Актуальный список некачественных лекарств. Как проверить подлинность лекарства: способы и советы Где проверить лекарства на подлинность

В шести регионах страны с 1 февраля стартовал эксперимент по маркировке лекарств. Вслед за шубами и алкоголем своя собственная "черная метка" появится и на лекарствах. Впрочем, метка не совсем черная: маркировка DataMatrix с виду напоминает нарисованный лабиринт (см. фото на первой странице), ее будут наносить при помощи специального принтера на каждую упаковку, дополняя уже имеющийся штрих-код. "Пилот" начнут с нескольких наименований лекарств, а со временем "пометят" все выпускаемые медикаменты подряд. Зачем это нужно? Что даст покупателям? И, в конце концов, сколько будет стоить и не станут ли дороже лекарства?

В Калужской области в индустриальном парке "Ворсино" находится современный фармзавод: здесь производят и упаковывают несколько десятков наименований таблеток. По конвейерной ленте бегут пачки с расфасованными в блистеры таблетками. Здесь же - принтер, который за долю секунды может "нарисовать" лабиринт нужной конфигурации.

"Идею введения маркировки мы поддерживаем, поэтому решили, не откладывая, войти в эксперимент, - рассказал директор по производству Геннадий Пяцкий. - Хотя постановление правительства уже вступило в силу, нет пока точных инструкций о технологии нанесения маркировки, не ясно также, какие именно данные будут в ней закодированы. Идентификатор изделия, серийный номер и номер партии, срок годности - это минимум. Система гибкая, в нее можно "вместить" море информации. На решение всех этих деталей отведено время до лета. Наше оборудование позволяет наносить DataMatrix, ведь все наши заводы - что в Европе, что в России - строятся по единым стандартам и оснащаются однотипно. А в Европе внедрением такой маркировки занимаются уже с 2010 года". По словам Пяцкого, если на российском фармрынке будут введены правила маркировки, аналогичные европейским, процесс у нас может пройти достаточно быстро и безболезненно.

Почему для маркировки решено было выбрать особый двухмерный код DataMatrix? Во-первых, это не дорогая технология (по расчетам, стоимость одной упаковки лекарства вырастет на 1-1,5 руб., или, если говорить о препаратах среднего ценового сегмента, всего на 1 %). С другой стороны, такая идентификация позволит в автоматическом режиме выявлять недоброкачественные и контрафактные лекарства. Наконец, в-третьих, такая маркировка введена уже в странах Европы,Турции, США, Индии, Бразилии. Внедряют ее и на Украине - так что единый тип идентификации лекарств поможет разным странам объединиться и вместе лучше бороться с контрафактом. "В странах ЕС такая маркировка уже обязательна, во всяком случае, мы печатаем двухмерный код на всей нашей продукции", - говорит Пяцкий.

"Маркировка содержит несомненные "плюсы" для бизнеса, - считает специалист по маркировочным технологиям Дмитрий Баглей. - Она не только уменьшит потери добросовестных производителей и продавцов от контрафакта, но и позволит улучшить логистику, поскольку можно будет оперативно отслеживать движение товара".

Понятно, что для нанесения маркировки понадобится специальное оборудование. Оснащение одной производственной линии, по словам Дмитрия Баглея, обойдется фармкомпаниям в сумму от 30 до 150 тысяч евро. Но вложения долгосрочные, да к тому же благодаря маркировке производители снизят имиджевые потери от попадания в продажу "левых" лекарств.

"Представьте: человек покупает лекарство от конкретного производителя, а внутри - "пустышка", которая не лечит. Но пациент ведь не знает, что купил фальсификат и весь негатив переносит на фармкомпанию,указанную на этикетке, - пояснил Геннадий Пяцкий. - Поэтому все компании заинтересованы, чтобы, если обнаружится подделка или контрафакт, эта партия изымалась из продажи немедленно. Штрихкод такую оперативность не обеспечивает, а DataMatrix - пожалуйста. Прислонил сканер к марке - и через секунду получаешь ответ: легальна конкретная пачка лекарства или нет".

Интересно, что устроить такую проверку "на фальшивость" смогут не только специалисты - дистрибьюторы, провизоры аптек. В аптеке появятся особые сканеры у каждого продавца, и к тому же общедоступный, в торговом зале - для покупателей. Так что любой человек сможет убедиться в легальности приобретенного лекарства с помощью такого сканера. Более того, "прочесть" маркировку можно будет и используя обычный смартфон, если установить на него специальное приложение.

Во что DataMatrix обойдется покупателю

Самое большое опасение - как повлияет введение маркировки на цену лекарства. Одно дело - маркировать шубу стоимостью в несколько десятков и даже сотен тысяч рублей, и совсем другое - когда речь идет о социально значимом продукте.

Впрочем, опрошенные "РГ" эксперты серьезной ценовой угрозы в нововведении не видят. "Говорить о подорожании лекарств из-за маркировки сложно, так как этот процент будет разниться для разных препаратов. Можно говорить только о затратах на нанесение маркировки на упаковку, это около 1,5 рубля без учета расходов на информатизацию и оборудование, необходимое для функционирования системы, у дистрибьюторов и аптечных учреждений", - считает генеральный директор DSM Group Сергей Шуляк.

С экспертом согласна и глава Аптечной гильдии Елена Неволина. Стоимость сканера для аптеки - примерно 20 тысяч рублей, вложения посильные, и на стоимость лекарств серьезно не повлияют. "Конечно, сканеров потребуется несколько, но, думаю, поскольку программа государственная, аптекам помогут с переоборудованием", - предположила Неволина. Она напомнила, что с 1 июля все аптеки, как и другие предприятия розничной торговли, переходят на использование новых кассовых аппаратов, снабженных сканерами для учета торгового оборота в ФНС. "Важно, чтобы оборудование было совместимо. Если придется работать с двумя разными сканерами, возникнет угроза ошибок", - считает эксперт.

Справка "РГ"

Об участии в эксперименте заявили: Москва и Подмосковье, Санкт-Петербург, Нижегородская, Новгородская, Белгородская области. В "пилот" вошли 23 фармпроизводителя, крупные дистрибьюторские компании, свыше 30 больниц и клиник и более 250 аптек, в том числе крупные сети.

До июня предстоит запустить всю технологическую цепочку: установить оборудование и программное обеспечение, обучить специалистов. И по мере готовности охватывать маркировкой все больше наименований препаратов.

Если эксперимент оправдает себя и маркировка охватит все выпускаемые медикаменты, за год система мониторинга будет отслеживать около 6 млрд упаковок лекарств и охватит более 350 тыс. участников оборота, среди которых около 1000 отечественных и зарубежных производителей лекарств, свыше 100 тыс. больниц и 250 тыс. аптек.

Некачественные и фальсифицированные препараты могут причинить Substandard and falsified medical products вред пациентам и не лечить заболевания, для которых они предназначались. К примеру, из-за подделки противомалярийных лекарств происходит The counterfeit anti-malarial is a crime against humanity: a systematic review of the scientific evidence почти 450 000 смертей каждый год.

По данным ВОЗ общая доля некачественной и фальсифицированной медицинской продукции в странах со средним и низким уровнем доходов составляет Исследование медико-санитарного и экономического ущерба некондиционной и фальсифицированной медицинской продукции около 10,5%.

В России за 2018 год изъяли Информация о результатах государственного контроля (надзора) в сфере
обращения лекарственных средств за 2018 год из обращения 752 серии лекарственных средств, свойства которых не соответствовали установленным требованиям.

Качественные лекарства - это какие?

Качество медицинских препаратов определяет ФЗ-61 «Об обращении лекарственных средств » и руководство ICH Q9 «Управление рисками для качества».

Вот критерии, которым должно отвечать лекарство:

• Соответствие требованиям фармакопейной статьи - документу, в котором обозначены нормы качества.
• Безопасность - лекарство не должно причинять вред.
• Эффективность - положительное влияние на течение болезни.
• Чистота препарата - отсутствие посторонних загрязнений.
• Идентификация - соответствие назначению, наличие номера серии, неистёкший срок годности.

Качественные лекарства производят с ориентацией на стандарт GMP (good manufacturing practice - надлежащая производственная практика) и требования регистрационного досье.

Какие могут быть явные признаки подделки?

Иногда подделки очень хорошо маскируют и отличить от качественных препаратов их довольно сложно. Но по некоторым признакам это всё-таки можно 5 Tips on How to Identify Fake Drugs сделать.

Вот что должно вас насторожить:

• Необычный шрифт, который бросается в глаза, орфографические ошибки.
• Номера партии, сроки годности и адрес производителя на первичной и вторичной упаковке не совпадают.
• Адрес производителя не указан - только страна и город.
• Упаковка некачественная - есть повреждения, надрывы, сколы, текст плохо пропечатался.
• Таблетки повреждены - крошатся, на них видны трещины или пятна.
• На дне коробки или контейнера есть порошок или кусочки таблеток.
• Узоры на таблетках отличаются или выглядят неаккуратно. Например, на одних линии видны хорошо, на других - плохо.

Если вы заподозрили, что препарат поддельный, позвоните в фармацевтическую компанию, телефон которой указан в инструкции или на упаковке. Добросовестные производители всегда готовы подтвердить подлинность лекарства по номеру серии.

Нужно ли смотреть на состав?

Да, если хотите удостовериться, что препарат безопасен.

Смотреть на состав нужно по трём причинам:

1. Чтобы убедиться, что в нём нет веществ, на которые у вас аллергия.
2. Чтобы не купить препараты с одинаковыми активными компонентами. Приём нескольких лекарств, у которых один и тот же активный ингредиент в составе, приведёт к тому, что в организме будет слишком много этого вещества. Это плохо Medicines: Common Questions Answered отражается на здоровье.
3. Чтобы знать, чем вы будете лечиться. К незнакомым ингредиентам стоит относиться с вниманием. Перед приёмом любых препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Как проверить надёжность производителя?

Проверить, насколько легальна деятельность фармпроизводителя, можно на сайте Минпромторга - там есть реестр лицензий на производство лекарственных средств.

Откройте раздел «Деятельность», а затем вкладку «Госуслуги». Среди перечня услуг найдите «Лицензирование производства лекарственных средств», справа появится информационное окно, зайдите во вкладку «Реестры». Далее вы увидите ссылку на «Реестр лицензий на производство лекарственных средств». Нажав на неё, вы сможете загрузить таблицу с наименованиями всех лицензиатов, в которой можно найти интересующую вас фармацевтическую компанию.

Минпромторг - реестр лицензий

Как производители контролируют качество?

Контроль качества проходит в несколько этапов. Рассмотрим их на примере производственных площадок «Хемофарм» и «Нижфарм» , которая первой в России внедрила на них международные стандарты GMP.

Как выбрать лекарство среди аналогов?

Во-первых, уточните у доктора, какой препарат эффективнее и лучше вам подойдёт.

Во-вторых, есть несколько нюансов, с которыми вы сможете разобраться и сами.

1. В разных аптеках цены на одинаковые препараты могут варьироваться. Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант - зайдите на сайты ближайших аптек, найдите нужное средство в каталоге через поиск и сравните, где стоимость меньше.
2. На сайтах некоторых производителей можно искать лекарства в партнёрских аптеках и выбрать оптимальный для себя вариант по цене. Например, есть у компании STADA.
3. Некоторые препараты отличаются по цене только потому, что в упаковке содержится больше таблеток. Не забывайте уточнять этот момент у фармацевта.
4. Препараты с разным международным непатентованным наименованием (уникальное название действующего вещества лекарственного средства) могут отличаться по цене. Какой вариант вам подойдёт лучше, уточните у врача.

Что делать, если не знаешь, какое лекарство нужно?

Сходить к врачу. Если у вас что-то болит и вы не представляете, чем это лечить, не пытайтесь самостоятельно подобрать себе лекарство. И вот почему:

• Вы не знаете точную причину боли. Допустим, вас беспокоит правый бок. Это понятно. Но что конкретно там болит? Печень, желчный пузырь, аппендицит?
• Вы не знаете, какие активные вещества наиболее безопасны и эффективны при вашей болезни.
• Неправильно подобранное лечение может навредить вам.

Не применяйте незнакомые лекарства без назначения врача.

Несколько лет назад по новостным порталам разлетелась информация о том, что стала возможна официальная проверка лекарств на подлинность по серии онлайн. Новый информационный сервис должен был с высочайшей скоростью распознавать штрих-коды лекарственных препаратов. Через эти штрих-коды программа определяла бы вид препарата и указывала, является ли он подлинным, осуществляла поиск по базе изъятых из оборота и забракованных лекарств. Целью программы было распознавание подделок при закупке фармацевтическими организациями лекарственных товаров, проверка покупателями их подлинности в аптеке или дома. В 2020 году сервис работает. На официальном сайте Росздравнадзора открылась автоматизированная информационная система поиска забракованных и изъятых из обращения на территории России лекарств. Параметрами поиска являются: торговое наименование лекарственного средства, номер серии, название производителя, страна производства, статус лекарственного средства, номер информационного письма или период времени..

Министерство здравоохранения планирует выпустить специальное мобильное приложение для сканирования штрих-кодов и отображения информации о них. Проверка лекарства на подлинность – основная цель приложения. В нем будет указываться информация о препарате, включая указания по применению. Если обнаружится, что медикамент является изъятым из оборота, в графе «статус» можно будет посмотреть на соответствующее письмо Роскомнадзора, на основании которого лекарственное средство было изъято. Медикаменты изымают из оборота, если они являются некачественными, качество ставится под сомнение, выяснен факт фальсификации, отсутствует регистрация.

Как определить, что лекарственное средство – это подделка

• Нужно обратить внимание на упаковку. Она не должна быть помятой, потрепанной, неаккуратной. Поверхность должна быть глянцевой, а не затертой. Если препарат подлинный, то краска на упаковке не может стираться от прикосновений пальцев
• Название и другие надписи не должны содержать грамматических ошибок
• Страна – производитель не указана, это повод для сомнений
• Не указан срок годности
• Внутри упаковки должна находиться инструкция для использования лекарства
• Инструкция препарата написана на русском языке
• Таблетка крошится, имеются неровные края – скорее всего, она некачественная

Если качество медикамента вызывает сомнения, необходимо изучить упаковку. Подделка не может полностью скопировать оригинал. Оригинал – это ярко и четко пропечатанная картинка, подделка – скопированное изображение, оно не может полностью, до мелочей, повторить ее. Буквы, линии не будут идентичны. При возникновении подозрений можно обратиться к фармацевту в аптеке, где было куплено лекарственное средство. Можно попросить предъявить документы (сертификат качества) на этот препарат.

Проверка подлинности лекарств по серии облегчит и закупщикам, и покупателям медицинских препаратов возможность определить подлинность лекарственных средств. Чтобы программа просканировала уникальный код, необходимо его сфотографировать. После чего она проверит по базе запрещенных медицинских препаратов подлинность и выдаст результат.

Фальсификация лекарственных средств является серьезной проблемой как в нашей стране, так и в мире. Она представляет угрозу для жизни, здоровья большого количества людей. Покупатели невнимательно осматривают упаковку и принимают лекарство. Препарат может не только не подействовать, а оказать пагубное влияние на здоровье человека. Чтобы проверка лекарства по серии онлайн была доступна любому покупателю необходимо просто иметь мобильный телефон с возможностью установки приложений. После выпуска приложения, его подключат к официальной базе лекарственных препаратов Минздрава и Росздравнадзора.

На каких устройствах будет работать программа

Приложение будет доступно для пользования на смартфонах, работающих на платформах iOS и Android. Эту программу разместят на сайте Министерства здравоохранения и в известных «магазинах» приложений. Его можно будет скачать и установить бесплатно. Проверка лекарств онлайн способствует борьбе с поддельными медикаментами на российском фармацевтическом рынке. Предполагается тщательный контроль распространения несоответствующих официальным стандартам лекарственных средств.

По данным ВОЗ, большинство подделок приходится на антибиотики, гормональные, противогрибковые средства и анальгетики. Качество подделок не соответствует оригиналу, так как одно лекарство может быть заменено другим, в составе могут отсутствовать указанные вещества. Медикаменты с истекшим сроком годности могут продаваться как действующие.

Выпуск официального сервиса по считыванию информацию по штрих- кодам для проверки лекарств облегчит жизнь как фарм – компаниям, так и простым покупателям.