Бронхит. Описание, виды, причины, профилактика и лечение бронхита

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита должно начинаться как можно раньше, быть полноценным и достаточно длительным, так как в противном случае повышается риск перехода острого процесса в хронический. Лечение хронического бронхита длительное и включает в себя комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования патологического процесса и предотвращение дальнейшего поражения бронхов.

К какому врачу обращаться при бронхите?

При появлении первых симптомов воспаления бронхов можно обратиться к семейному врачу, который выполнит необходимые диагностические мероприятия и сможет оказать пациенту первую помощь (при необходимости), после чего направит его на консультацию к другим специалистам.

При бронхите может потребоваться консультация:

Пульмонолога. Это основной специалист, который занимается лечением заболеваний легких . Он назначает лечение, контролирует его эффективность и следит за общим состоянием пациента до полного выздоровления.
Инфекциониста. При подозрении, что бронхит вызван особо опасными микроорганизмами (вирусами или бактериями).
Аллерголога. Консультация аллерголога нужна в тех случаях, когда бронхит обусловлен повышенной чувствительностью организма к различным веществам (например, к пыльце растений).

Лечение бронхита может включать:

противовоспалительные препараты;
отхаркивающие препараты;
бронхорасширяющие препараты;
противовирусные препараты;
противокашлевые препараты;
массаж грудной клетки;
горчичники;
дыхательную гимнастику;

Научными исследованиями доказано, что прогрессирование воспалительного процесса в бронхах приводит к более глубокому поражению слизистой оболочки бронхиального дерева, что сопровождается более выраженными клиническими проявлениями заболевания и ухудшением общего состояния пациента. Вот почему лечение острого бронхита (или обострения хронического бронхита) должно включать препараты, угнетающие активность воспалительного процесса.

Противовоспалительные препараты при бронхите

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
*Нестероидные противовоспалительные средства* *(НПВС* )**	*Индометацин*	Препараты из данной группы обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Механизм из действия схож - они блокируют в очаге воспаления особый фермент (циклооксигеназу ), что нарушает процесс образования медиаторов воспаления (простагландинов ) и делает невозможным дальнейшее развитие воспалительной реакции.	Взрослым назначается внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды или молока.
	*Кеторолак*		Взрослым назначается внутрь, после еды по 10 мг 4 раза в сутки или внутримышечно по 30 мг каждые 6 часов.
	*Ибупрофен*		Детям старше 12 лет назначается внутрь по 150 – 300 мг 2 – 3 раза в сутки. Взрослым назначается по 400 – 600 мг 3 – 4 раза в сутки.
*Стероидные противовоспалительные средства*	*Дексаметазон*	Гормональный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием (эффективен как при инфекционной, так и при аллергической форме острого бронхита ).	Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

При назначении данных препаратов не стоит забывать, что воспаление – это естественная защитная реакция организма, возникающая в ответ на внедрение чужеродных агентов (инфекционных или неинфекционных). Вот почему противовоспалительная терапия должна всегда сочетаться с устранением причины бронхита.

Отхаркивающие препараты способствуют отделению мокроты от стенок бронхов и выделению ее из дыхательных путей, что улучшает вентиляцию легких и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Название препарата	Механизм действия	Способ применения и дозы
*Ацетилцистеин*	Стимулирует секрецию более жидкой мокроты , а также разжижает уже имеющиеся слизистые пробки в бронхах.	*Внутрь, после еды:* Детям до 2 лет – по 100 мг 2 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет – по 100 мг 3 раза в сутки. Детям старше 6 лет и взрослым – по 200 мг 2 – 3 раза в сутки.
*Карбоцистеин*	Увеличивает вязкость бронхиального секрета, а также способствует регенерации (восстановлению ) поврежденной слизистой оболочки бронхов.	*Принимать внутрь:* Детям от 1 месяца до 2,5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки. Детям от 2,5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки. Детям старше 5 лет – по 250 мг 3 раза в сутки. Взрослым – по 750 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.
*Бромгексин*	Снижает вязкость мокроты, а также активирует дыхательный эпителий бронхов, оказывая отхаркивающее действие.	*Принимать внутрь, 3 раза в сутки:* Детям до 2 лет – по 2 мг. Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг. Детям от 6 до 14 лет – по 8 мг. Взрослым – по 8 – 16 мг.

Бронхорасширяющие препараты при бронхите

Препараты из данной группы назначаются в том случае, если прогрессирование воспалительного процесса привело к сокращению (спазму) мускулатуры бронхов и выраженному сужению их просвета, что нарушает нормальную вентиляцию и приводит к гипоксемии (недостатку кислорода в крови). Стоит отметить, что при длительно прогрессирующем хроническом бронхите эффективность бронхорасширяющих препаратов снижается, так как развивающееся в данном случае сужение бронхов обусловлено не спазмом мускулатуры, а органической перестройкой бронхиальной стенки.

При бронхите могут назначать:

Орципреналин. Расширяет просвет бронхов посредством расслабления мышечных волокон мышечного слоя бронхиальной стенки. Также препарат угнетает высвобождение медиаторов воспаления и способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Назначается внутрь по 10 – 20 мг 3 – 4 раза в сутки либо в виде ингаляции (впрыскиваний в дыхательные пути) по 750 – 1500 микрограмм 3 – 4 раза в сутки (в данном случае используются специальные дозирующие ингаляторы). При приеме таблетированных форм препарата положительный эффект развивается в течение часа и сохраняется в течение 4 – 6 часов. При использовании ингаляторов длительность бронхорасширяющего действия такая же, однако положительный эффект развивается гораздо быстрее (в течение 10 – 15 минут).
Сальбутамол. Устраняет спазм мускулатуры бронхов и предотвращает его развитие в дальнейшем. Применяется в виде ингаляций по 0,1 – 0,2 мг (1 – 2 впрыскивания) 3 – 4 раза в сутки.
Эуфиллин. Расслабляет мускулатуру бронхов и стимулирует выделение мокроты. Также улучшает работу диафрагмы и межреберных дыхательных мышц и стимулирует дыхательный центр в стволе мозга, что улучшает вентиляцию легких и способствует обогащению крови кислородом. Дозировка и кратность применения препарата рассчитывается только лечащим врачом. Самостоятельно принимать данный препарат не рекомендуется, так как передозировка может привести к нарушению сердечного ритма и смерти пациента.

Противовирусные препараты при бронхите

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать различные вирусы, тем самым, устраняя причину развития бронхита. Стоит отметить, что в условиях нормальной работы иммунной системы (то есть у здоровых людей трудоспособного возраста) иммунная система организма обычно самостоятельно уничтожает респираторные (поражающие дыхательные пути) вирусы в течение 1 – 3 дней. Вот почему назначение противовирусных препаратов таким пациентам будет иметь положительный эффект только в первые дни вирусного бронхита. В то же время, пожилым людям или пациентам с ослабленной иммунной системой противовирусную терапию рекомендуется проводить в течение 7 – 10 дней после постановки диагноза (а при необходимости и дольше).

При вирусном бронхите может назначаться:

Ремантадин. Блокирует размножение вирусов гриппа в клетках дыхательных путей человека. Назначается внутрь по 100 мг через каждые 12 часов в течение 5 – 7 дней.
Осельтамивир (тамифлю). Блокирует структурные компоненты вирусов гриппа А и В, нарушая, тем самым, процесс их размножения в человеческом организме. Детям старше 12 лет и взрослым назначается внутрь по 75 мг каждые 12 часов в течение 5 дней. Детям от 1 до 12 лет назначается по 2 мг на килограмм массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Изопринозин. Повреждает генетический аппарат вирусов, тем самым, блокируя процесс их размножения. Также повышает активность клеток иммунной системы, ответственных за противовирусную защиту (лимфоцитов и других). Детям старше 3 лет и взрослым назначается внутрь по 10 – 15 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.

Антибиотики при бронхите

Антибиотики могут назначаться для лечения бактериальных бронхитов, а также при вирусных бронхитах для профилактики развития бактериальных осложнений.

Лечение бронхита антибиотиками

Название препарата

Механизм лечебного действия

Способ применения и дозы

Амоксиклав

Антибактериальный препарат широкого спектра действия, который разрушает клеточную стенку бактериальной клетки и приводит к ее гибели.

Принимается внутрь непосредственно перед едой. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Курс лечение обычно не превышает 10 – 14 дней.

Цефуроксим

Техника применения горчичников
При бронхите горчичники обычно накладываются на область спины. Для этого 5 – 7 горчичников нужно опустить на 30 – 40 секунд в теплую (37 градусов) воду, после чего плотно прижать к коже на спине пациента на 5 – 10 минут. После удаления горчичника кожу нужно промыть водой или протереть влажной салфеткой. В течение 20 – 30 минут после выполнения процедуры пациенту рекомендуется находиться в постели под теплым одеялом.

Использование горчичников категорически противопоказано при аллергии на компоненты препарата (это может привести к развитию тяжелых аллергических реакций и стать причиной смерти пациента), а также при нарушении целостности кожи в месте приложения.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Дыхательная гимнастика сочетает в себе элементы физических упражнений и выполняемые по определенным правилам вдохи и выдохи. Правильное выполнение дыхательной гимнастики улучшает вентиляцию легких и способствует отхождению мокроты. Начинать выполнение упражнений можно со 2 – 3 дня заболевания (при отсутствии признаков системного воспалительного процесса).

Дыхательная гимнастика при бронхите может включать:

1 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки по швам. Выполняется резкий, максимально быстрый вдох через нос и одновременное поднятие плечевого пояса вверх, после чего следует медленный (в течение 5 – 7 секунд) выдох через рот. Упражнение повторяют 5 – 6 раз.
2 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно свисают. Выполняя резкий вдох нужно присесть, вытягивая при этом руки перед собой. Выдох медленный, пассивный, осуществляется во время возвращения в исходное положение. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
3 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой на уровне груди. Во время резкого вдоха необходимо максимально развести руки в стороны и выгнуть спину назад, а во время медленного выдоха постараться «обнять себя» руками. Повторить упражнение 5 – 7 раз.
4 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги сведены вместе, руки свободно свисают. Во время быстрого вдоха следует наклониться вперед, при необходимости опираясь руками об колени. Во время выдоха нужно стараться разогнуть спину как можно сильнее, упираясь руками в поясницу. Повторить упражнение 5 – 7 раз.

Если во время выполнения указанных упражнений появляется головокружение или боли в спине , необходимо сделать паузу или снизить количество повторений. Если через 1 – 2 дня данные симптомы сохраняются, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия при бронхите

Суть физиотерапевтических процедур заключается в воздействии физическими видами энергии (теплом, электричеством, магнитным полем и так далее) на ткани человеческого организма, что приводит к возникновению определенных положительных эффектов.

При бронхите можно назначать:

Ультравысокочастотную терапию (УВЧ). Суть метода заключается в воздействии на организм высокочастотным электрическим полем в течение 5 – 15 минут. Выделяемая при этом энергия поглощается тканями организма, что и приводит к развитию положительных эффектов (улучшению микроциркуляции в бронхолегочной системе, отделению и выделению мокроты). Курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день.
Сверхвысокочастотную терапию (СВЧ). Воздействие сверхвысоких электромагнитных колебаний приводит к улучшению микроциркуляции, расслаблению бронхиальной мускулатуры и расширению просветов бронхов, стиханию воспалительных явлений и активации восстановительных процессов на уровне поврежденной слизистой оболочки. Курс лечения включает 8 – 12 процедур, выполняемых ежедневно и длящихся по 5 – 10 минут каждая. При необходимости курс лечения можно повторить не ранее чем через месяц.
Электрофорез. Суть данного метода заключается в том, что при нахождении в электрическом поле определенные лекарственные вещества начинают перемечаться от одного электрода к другому, глубоко проникая в ткани и органы. При бронхите с помощью электрофореза могут назначаться препараты йодида или хлорида кальция (способствуют отделению мокроты), противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Сама процедура длится в среднем 15 – 20 минут, а курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых через день.
Ультразвуковую терапию. В результате воздействия ультразвуковых волн в бронхиальной слизи и в слизистых пробках возникают определенной частоты колебания, что способствует отделению слизи от стенок бронхов и ее выделению.

Диета при бронхите

Правильное питание является важным элементом комплексного лечения бронхита, так как только при достаточном поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов возможно полное выздоровление пациента.

При остром бронхите (а также при обострении хронического бронхита) назначается диета номер 13 по Певзнеру. Суть ее заключается в употреблении легкоусвояемых продуктов, что позволяет снизить энергетические затраты, расходуемые на переработку и всасывание пищи. Также данная диета призвана укрепить иммунную систему и способствовать выведению из организма токсических веществ, которые могут накапливаться при инфекционных бронхитах.

Принципами диеты при бронхите являются:

Дробное питание (4 – 6 раз в сутки малыми порциями).
Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна (сон с полным желудком перегружает пищеварительную и обезвреживающую системы организма).
Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки (оптимальным является потребление 3 – 4 литров). Это способствует разбавлению крови и усиленному мочевыделению, что предотвращает скапливание токсических веществ (в частности бактериальных токсинов при гнойном бронхите) в крови.
Разнообразное питание, включающее ежедневный прием достаточного количества белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Питание при бронхите

Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения бронхита. Однако учитывая возможные осложнения, которые могут развиться в результате неправильного лечения данного заболевания, начинать использовать народные средства рекомендуется после обследования у врача.

В лечении бронхита можно использовать:

Настой из листьев мать-и-мачехи. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев мать-и-мачехи нужно залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки за час до еды 3 раза в день. Разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее действие.
Спиртовая настойка эвкалипта. Обладает антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием. Настойку эвкалипта принимают внутрь по 15 – 20 капель три раза в день после еды.
Настой душицы обыкновенной. Данное растение обладает противовоспалительным, отхаркивающим и спазмолитическим действием (расслабляет гладкую мускулатуру бронхов). Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченного сырья душицы нужно залить 500 мл кипятка, охладить до комнатной температуры и тщательно процедить. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день перед едой.
Настой крапивы. Обладает противовоспалительным действием, а также способствует выведению токсических веществ из организма. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы нужно залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 50 мл 4 раза в день после еды.
Ингаляция с прополисом. Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, а также стимулирует разжижение и выделение мокроты при бронхите. Для проведения ингаляции 3 грамма прополиса нужно измельчить, добавить 300 – 400 мл воды, нагреть (почти до кипения) и вдыхать образующийся пар в течение 5 – 10 минут.

Лечение бронхита при беременности

Бронхит при беременности может представлять опасность не только для матери, но и для развивающегося плода. Объясняется это тем, что выраженная интоксикация организма при остром бактериальном бронхите может привести к внутриутробному повреждению плода. В то же время, нарушение вентиляции легких при запущенном хроническом бронхите может стать причиной недостаточного поступления кислорода к плоду, что приведет к его недоразвитию или внутриутробной гибели. Вот почему своевременное и правильное лечение бронхитов у беременных является важным условием для рождения здорового ребенка.

Основная трудность в лечении острого бронхита у беременной женщины заключается в том, что ей противопоказаны практически все препараты, используемые для лечения данной патологии у обычных людей. Большинство антибиотиков, например, с легкостью проникают через плаценту и поражают различные органы и ткани плода, приводя к возникновению аномалий развития. Вот почему медикаментозное (противовирусное и антибактериальное) лечение бронхита начинается только в крайне тяжелых случаях, когда все остальные мероприятия оказываются неэффективными.

Для лечения острого бронхита у беременных могут применяться:

Травы, обладающие отхаркивающим действием. Применяются настои мать-и-мачехи, крапивы, душицы обыкновенной.
Отхаркивающие медикаменты (например, сироп мукалтин). Данные препараты обычно не влияют на процесс развития плода, поэтому могут приниматься во время беременности (однако только после консультации с врачом).
Синупрет. Растительный препарат, который стимулирует секрецию желез и способствует выделению слизи клетками слизистой оболочки дыхательных путей. Назначается беременным женщинам при сухом, мучительном кашле.
Обильное питье. Способствует выведению из организма токсических веществ, что снижает риск развития осложнений.
Ингаляции. Ингаляции противовоспалительных, отхаркивающих и бронхорасширяющих препаратов могут назначаться беременным женщинам в течение короткого промежутка времени.
Массаж грудной клетки. Практически не имеет противопоказаний при нормально протекающей беременности.
Дыхательная гимнастика. Улучшает доставку кислорода в организм матери, тем самым, улучшая и состояние плода.
Антибактериальные препараты. Как говорилось ранее, они назначаются только в самых крайних случаях. При этом выбираются те антибиотики, которые практически не влияют на плод (например, амоксициллин , цефалоспорины). Однако стоит учитывать, что некоторые эффекты антибактериальных препаратов могут быть просто неизвестны науке на сегодняшний день, поэтому злоупотреблять антибиотиками во время беременности крайне не рекомендуется.

Опасность хронического бронхита для беременности зависит от функционального состояния дыхательных путей и от частоты обострений заболевания. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на диафрагму, смещая ее вверх и ограничивая, тем самым, объем функциональных легочных альвеол. Если же данное состояние будет сочетаться с выраженным сужением бронхов, это может привести к развитию дыхательной недостаточности и смерти матери и ребенка. Вот почему перед планированием беременности женщинам с данной патологией рекомендуется всесторонне обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, что позволит расширить компенсаторные возможности организма (в частности дыхательной системы) и выносить здорового, крепкого ребенка.

При обострении хронического бронхита во время беременности лечение проводится по тем же принципам, что и лечение острой формы. В период ремиссии основной упор делается на профилактические мероприятия, заключающиеся в устранении всех возможных факторов риска, которые могли бы спровоцировать обострение заболевания.

Осложнения и последствия бронхита

Осложнения бронхита в основном связаны с поражением бронхолегочной системы и развивающейся на этом фоне дыхательной недостаточностью. Причиной развития осложнений может стать как неправильно проводимое лечение, так и позднее обращение за медицинской помощью.

Заразен ли бронхит?

Если воспаление слизистой оболочки бронхов вызвано инфекцией (вирусной или бактериальной), при определенных условиях инфекционные агенты могут передаться людям, контактировавшим с больным. Однако причиной заразности в данном случае является не столько сам бронхит, сколько основное инфекционное заболевание (ангина , инфекционные заболевания полости рта и носа и так далее).

Передача инфекции от больного бронхитом к здоровому человеку может произойти воздушно-капельным путем (в данном случае бактерии и вирусные частицы попадают в организмы окружающих людей с помощью мелких капелек влаги, выделяющихся из дыхательных путей больного во время разговора, кашля или чихания). Менее значимым является контактный путь инфицирования, при котором здоровый человек может заразиться при прямом контакте (то есть при прикосновении) с вещами или предметами личной гигиены больного, на которых располагаются частицы вирусов или бактерии.

Чтобы снизить вероятность инфицирования окружающих, больному инфекционным бронхитом (а также всем людям, которые с ним контактируют) следует строго соблюдать правила личной гигиены . При разговоре с больным надевать маску (себе и ему), тщательно мыть руки после пребывания в помещении, где живет больной, не пользоваться его вещами (расческой, полотенцем) в период болезни и так далее.

Бронхит может осложниться:

пневмонией (воспалением легких);
эмфиземой легких;
поражением сердца .

Пневмония как осложнение бронхита

Если иммунитет не в состоянии справиться с попавшей в бронхи инфекцией, инфекционные агенты распространяются в легочные альвеолы, что приводит к развитию пневмонии (воспаления легких). Пневмония проявляется ухудшением общего состояния больного и прогрессированием симптомов общей интоксикации. Отмечается повышение температуры тела до 39 – 40 градусов, усиливается кашель, мокрота становится более вязкой, чем при остром бронхите, может приобретать зеленоватый оттенок и неприятный запах (что обусловлено наличием в ней гноя). Воспалительная реакция приводит к инфильтрации стенок альвеол и их утолщению. Как следствие возникает нарушение газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью, что приводит к прогрессированию одышки (чувства нехватки воздуха).

В начале развития пневмонии над пораженным участком легких могут выслушиваться влажные хрипы. Через 2 – 4 дня происходит выраженная инфильтрация легочных альвеол нейтрофилами и другими клетками иммунной системы. Также отмечается пропотевание воспалительной жидкости в просвет альвеол, вследствие чего их вентиляция практически полностью прекращается (аускультативно это проявляется отсутствием каких-либо дыхательных шумов над пораженным участком легкого).

При своевременной диагностике и соответствующем лечении (включающем постельный режим и применение антибиотиков) пневмония разрешается в течение 6 – 8 дней. В случае развития осложнений может развиться дыхательная недостаточность, что может стать причиной смерти пациента.

Эмфизема легких при хроническом бронхите

Эмфизема – это заболевание, при котором альвеолы чрезмерно растягиваются, увеличивается объем легких, но при этом нарушается процесс газообмена с кровью. Данное осложнение встречается при хроническом, длительно прогрессирующем бронхите. В результате сужения просвета бронхов и закупорки их слизистыми пробками часть воздуха во время выдоха задерживается в альвеолах. При новом вдохе к уже имеющемуся в альвеолах объему добавляется новая порция вдыхаемого воздуха, что приводит к еще большему повышению давления в них. Длительное воздействие такого давления ведет к расширению альвеол и разрушению межальвеолярных перегородок (в которых в норме располагаются кровеносные капилляры). При длительном прогрессировании заболевания альвеолы сливаются в единую полость, которая не в состоянии обеспечить адекватный обмен газов между кровью и вдыхаемым воздухом.

Легкие пациентов с эмфиземой увеличиваются в объеме и занимают большее (чем в норме) пространство в грудной полости, в связи с чем при осмотре отмечается «бочкообразная» форма грудной клетки. Дыхание становится поверхностным, постепенно прогрессирует одышка, которая на последних стадиях заболевания может возникать даже в покое, без физической нагрузки. При перкуссии (постукивании по грудной клетке) слышен коробочный, барабанный перкуторный звук над всей поверхностью легких. На рентгенограмме отмечается повышенная воздушность легких и уменьшение легочного рисунка, что обусловлено разрушением легочной ткани и образованием обширных полостей, заполненных воздухом. Купол диафрагмы также опущен из-за увеличения размеров легких.

Эмфизема легких – это неизлечимое заболевание, поэтому суть терапевтических мероприятий должна заключаться в ранней диагностике патологии, устранении причинных факторов и симптоматическом лечении (назначении кислорода, специальной дыхательной гимнастике, соблюдении режима дня, отказе от тяжелой физической работы и так далее). Радикальным способом лечения может считаться только пересадка донорского легкого.

Бронхоэктазы при бронхите

Бронхоэктазы – это деформированные и расширенные бронхи, структура стенки которых необратимо нарушена. Причиной развития бронхоэктазов при бронхите является закупорка бронхов слизистыми пробками, а также поражение бронхиальной стенки воспалительным процессом. В результате взаимодействия данных факторов происходит нарушение прочности стенки бронха и его расширение. Расширенный бронх плохо вентилируется и кровоснабжается, в связи с чем в нем создаются благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.

Клинически бронхоэктазы могут никак не проявляться. Иногда пациенты могут отмечать периодическое появление гнойной мокроты, которая образуется в результате выделения гной из инфицированных бронхоэктазов. Подтвердить диагноз позволяет компьютерная томография , на которой определяются множественные мешковидные полости, являющиеся ничем иным как расширенными бронхами.

Лечение преимущественно консервативное, заключающееся в борьбе с инфекцией (используются антибиотики) и улучшении дренажной (выделительной) функции бронхиального дерева (назначаются бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты, дыхательная гимнастика, массаж и так далее). При поражении бронхоэктазами обширной доли легкого она может быть удалена хирургически.

Поражение сердца

Деформация и перестройка стенок бронхов при хроническом бронхите приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, по которым венозная кровь поступает из правых отделов сердца в легкие. Это, в свою очередь, приводит к повышению давления в правом желудочке. На первых порах сердце справляется с такими перегрузками посредством гипертрофии (то есть увеличения в размерах) стенки правого желудочка и правого предсердия. Однако данный компенсаторный механизм эффективен до определенного момента.

По мере прогрессирования хронического бронхита нагрузка на сердце возрастает, что приводит к еще большему увеличению размеров сердечной мышцы. В определенный момент сердце расширяются настолько, что створки сердечных клапанов (обеспечивающих ток крови через сердце только в одном направлении) отдаляются друг от друга. В результате этого при каждом сокращении правого желудочка кровь через дефект между створками кланов просачивается обратно в правое предсердие, что еще больше увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Также это приводит к повышению давления и застою крови в нижней и верхней полых венах и далее во всех крупных венах организма.

Клинически данное состояние проявляется набуханием шейных вен и появлением отеков в области рук и ног. Возникновение отеков обусловлено повышением давления в венозной системе, что, в свою очередь, приводит к расширению кровеносных сосудов и пропотеванию жидкой части крови в окружающие ткани. При обследовании органов брюшной полости отмечается увеличении печени (в результате переполнения ее кровью), а на более поздних стадиях увеличивается и селезенка.

Общее состояние пациента при этом тяжелое, что обусловлено развитием сердечной недостаточности (то есть неспособностью сердца обеспечить адекватную циркуляцию крови в организме). Даже при полноценном лечении срок жизни пациентов с гипертрофированным сердцем и хроническим бронхитом значительно сокращается. Более половины из них умирают в течение 3 лет из-за развивающихся осложнений (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений, образования тромбов, которые могут попасть в головной мозг и привести к развитию инсульта и так далее).

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика подразумевает предотвращение возникновения заболевания, а вторичная – снижение частоты повторных обострений и предотвращение развития осложнений.

Первичная профилактика бронхита

Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания.

Первичная профилактика бронхита включает:

Полный отказ от курения.
Отказ от употребления крепких алкогольных напитков, так как пары спирта являются сильным раздражителем для дыхательного эпителия бронхов.
Избегание деятельности, связанной с вдыханием паров химических веществ (аммиака, свинца, лакокрасочных материалов, хлоридов и так далее).
Устранение очагов хронической инфекции в организме (хронических тонзиллитов , синуситов , фолликулитов).
Избегание людных мест и потенциально заразных больных в периоды эпидемий.
Избегание переохлаждений.
Поддержание оптимального уровня иммунитета путем закаливания организма в летний период, рационального питания и оптимального режима нагрузок.
Вакцинацию против сезонного гриппа.
Увлажнение воздуха в жилых помещениях, в особенности в зимний период.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Вторичная профилактика бронхита

Вторичная профилактика применяется при хроническом бронхите и направлена на снижение частоты обострений заболевания и предупреждение прогрессирующего сужения бронхов.

Вторичная профилактика бронхита включает:

Устранение всех выше перечисленных факторов риска.
Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
Закаливание организма в летний период.
Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ

Например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Бронхит может возникнуть на фоне воздействия агрессивных физических или химических факторов, например, пыли, паров бензина, ацетона, красок. Заболевание развивается под воздействием атипичных факторов, может иметь аллергическую природу.

Но преимущественно бронхит имеет инфекционную природу – бактериальную или вирусную, и практически всегда сопровождается диффузным воспалением слизистой бронхов, что приводит к возникновению характерного мучительного симптома – кашля, который имеет различный характер, сильно изматывает больного человека, тем более, что его продолжительность довольна большая, в среднем, 3 недели.

В этой статье мы хотим поговорить об особенностях возникновения, течения и лечения бронхита у взрослых. Эта тема становится очень актуальной не только в период эпидемий ОРВИ, но даже летом, когда люди не ожидают появления простудных заболеваний, которые осложняются бронхитом. Но, увы, от бронхитов не застрахован никто в любое время года.

Причины развития бронхита

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

Главными бактериальными возбудителями, вызывающими развитие воспалительного процесса в бронхиальном дереве на сегодняшний день, являются разные штаммы стафилококков , пневмококки или стрептококки .

Бронхит может иметь вирусную природу, он возникает на фоне поражения слизистой бронхов вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусов, цитомегаловирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, энтеровирусов и т.д.

Атипичными факторами, приводящими к бронхиту, можно назвать довольно редкие бактериальные возбудители, это хламидии, микоплазмы. Их называют атипичными потому, что их биологические характеристики заставляют исследователей относить их в промежуточный класс между вирусами и бактериями.

Очень часто причиной бронхита становится смешанная патогенная флора с самого начала болезни. Но чаще всего на фоне поражения слизистой оболочки бронхов одним типом инфекционного агента присоединяется другой вид. Например, вирусный бронхит сменяется бактериальным.

Вирусные инфекции практически всегда открывают ворота для бактериальной инфекции, создают самые благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому в разгар вирусных эпидемий в зимний период так часто регистрируют бронхиты у взрослого населения.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Факторы, способствующие возникновению бронхитов среди взрослых

Первым и самым главным условием, которое необходимо для возникновения бронхитов, является, конечно же, ослабление иммунной системы у взрослого человека, которая при своем нормальном состоянии обеспечивает устойчивость и невосприимчивость организма к различным внешним агентам окружающей среды — вирусной и бактериальной патогенной флоре.

В случае необходимости назначают противовоспалительную терапию и антибактериальные средства. В них возникает необходимость в том случае, если есть угроза присоединения осложнении, на что указывает, например, высокая температура более 3 дней, или увеличение ее через несколько дней от начала заболевания даже на фоне лечения.

При первых симптомах бронхита обращаться к антибиотикам нет никакого смысла, так как чаще всего (в случае острой формы) начало заболевания обусловлено воздействием вирусной инфекции, действие антибиотиков на которых не распространяется. Лечение хронического бронхита требует антибактериальной терапии , если возникает обструктивная форма.

Выбор антибиотика осуществляется точно в соответствии с возбудителем, который является настоящей причиной воспаления в легких. При правильно подобранном антибактериальном лечении симптомы бронхита начинают стихать уже на 4-5 день от начала терапии.

Для лечения антибиотиками препаратами выбора становятся:

пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин , Аугментин),
цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин , Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс . Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

При вирусном бронхите необходимо использовать для лечения антивирусные препараты, например, Интерферон лейкоцитарный, Ремантадин при гриппе, РНК-аза и Дезоксирибонуклеаза при аденовирусной инфекции, Генферон, Виферон , Кипферон и т.д. Длительности антивирусной терапии — не менее 10 дней.

Помимо указанных лекарственных средств применяется симптоматическое и вспомогательное лечение, которое включает в себя применение антигистаминных препаратов, иммунотропных лекарств, жаропонижающих средств, витаминов, сердечных средств и т.д.

Как дополнение к основной схеме можно использовать народные методы — травяные сборы, настои, отвары. Использование банок, горчичников при лечении бронхита практически не дает никакого ощутимого результата.

Среди населения бытует мнение, что бронхит - это простудное заболевание. В последнее время ученые с этим категорически не соглашаются. Сам по себе холодный воздух не вызывает болезнь. Если бы это было так, то народности Чукотки, Крайнего Севера должны все поголовно страдать от простуды.

По статистике, процент заболеваний бронхитом осенью и весной примерно одинаковый в Австралии, Финляндии, Великобритании. Скорее всего, это связано с тем, что легочная система человека, в частности бронхи, плохо переносит резкие колебания температуры и влажности воздуха.

Бронхитом называется воспалительное заболевание бронхиальной слизистой.

Система бронхов представляет собой разветвленную сеть альвеолярных отростков (бронхиолы, альвеолы), по которым воздух доставляется в легочную систему, а оттуда кислород поступает в кровь.

При развитии воспалительного процесса в бронхах скапливается слизь, затрудняющая доставку воздуха в легкие.

Отчего появляется бронхит?

Основной причиной возникновения бронхита является вирус или микроб. Поэтому пик заболевания приходится на осенний, весенний период.

Кроме этого, возникновению болезни способствуют:

инфекционные очаги в организме;
аллергический фактор (длительный контакт с различными аллергенами: пыль, табачный дым, испарения);
низкая сопротивляемость организма болезням;
хронические патологии легочной системы;
туберкулез;
бактерии (стафилококки, стрептококки);
переохлаждение организма.

В большинстве случаев бронхит носит смешанную форму. Поэтому лечение должно быть комплексным, до полного выздоровления.

Какой бывает бронхит?

Существует первичный бронхит. Он развивается как самостоятельное заболевание. Патологии со стороны других органов не наблюдается. Вторичный бронхит рассматривается врачом как осложнение на фоне основного заболевания (ОРЗ, воспаление легких, лор-заболевания).

По течению различают:

, которая возникает на фоне инфекционных, вирусных заболеваний и при грамотной терапии полностью излечивается за 1 месяц.
, которая появляется, если неправильно или недостаточно лечить острый бронхи. Имеет затяжной характер, приводит к осложнениям.

В зависимости от причины болезнь классифицируют следующим образом:

Вид бронхита	Краткое описание
Аллергический	Развивается при попадании аллергена в бронхиальную систему. По классификации подпадает под одну из форм хронического бронхита. Нередко начало заболевания происходит в детском возрасте, когда плохо развитая иммунная система не может противостоять атаке болезнетворных микробов, погрешностям в питании. Начинается реакция на различные компоненты пищи, окружающей среды
Туберкулезный	Развивается как осложнение туберкулезного процесса в организме или при попадании палочки Коха в дыхательную систему воздушно-капельным путем
Вирусный	Диагностируется на фоне вирусных инфекций. Вероятность заболеть резко увеличивается при нахождении в местах большого скопления людей (особенно во время эпидемии гриппа)
Токсический (профессиональный)	Наблюдается при постоянном вдыхании раздражающих веществ. В группу риска входят рабочие таких производств, как металлургия, химическая, горнодобывающая, пищевая, деревообрабатывающая промышленность. Постоянное попадание пыли на поверхность бронхов приводит к купированию бронхиол. Что, в свою очередь, способствует активной выработке слизи, затруднению ее выведения из бронхов. В запущенном виде этот бронхит называют «махровым». В этом случае, кроме кашля, добавляются такие симптомы, как спазм живота, боль в груди, кожный зуд
Бактериальный	Провоцируется наличием инфекционного очага в организме больного (тонзиллит). Этот вид бронхита часто проявляется как осложнение вирусного заболевания. Ослабленный организм не способен справиться с болезнетворными бактериями, которые начинают усиленно размножаться. Чаще всего происходит поражение стрептококками различных видов, синегнойной палочкой, стафилококками
Грибковый	Диагностируется крайне редко. Болезнь вызывают грибки, попавшие в бронхи с воздухом или из болезненного очага в организме. Такому заболеванию подвержены люди с низким иммунитетом, проходившие длительный курс приема антибиотиков

Как отдельный вид, существует . Возникает в виде смешанной формы. Причиной болезни становятся вирусы, бактерии, неблагоприятные факторы внешней среды (табачный дым, промышленные выбросы в атмосферу), постоянное вдыхание загрязненного воздуха на рабочем месте. В группе риска рабочие химических предприятий, горячих цехов, шахтеры, аллергики.

Рассмотрим подробнее каждую разновидность.

Аллергический

Является одним из проявлений аллергии. По признакам заболевание нередко путают с бронхиальной астмой. Окончательный диагноз может поставить только врач. Болезнь проявляется следующим образом:

сухой кашель, преимущественно во второй половине ночи;
наблюдается взаимосвязь возникновения заболевания и контакта с предполагаемым аллергеном (пыль, шерсть животных, табачный дым, пыльца растений);
возможно появление чихания, слезотечения, выделений из носа;
одышка, выдох затруднен;
в легких прослушиваются свистящие хрипы, которые слышно без фонендоскопа.

Состояние других органов - без изменений, анализы крови и мочи - в пределах нормы.

Туберкулезный

Выявляется при наличии в организме палочки Коха. В большинстве случаев протекает на фоне туберкулеза легких.

Имеет типичные симптомы:

«лающий» кашель, усиливающийся в лежачем положении;
одышка при ходьбе и в состоянии покоя;
чувство жжения, болезненные ощущения за грудиной и между лопаток;
вязкая, трудно отходящая мокрота, часто - с примесью крови;
общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
повышения температуры тела не наблюдается.

По большинству симптомов болезнь сходна с обычным бронхитом, бронхиальной астмой. Неправильная диагностика чревата опасными осложнениями.

Вирусный

Такой вид бронхита появляется в результате попадания вируса в верхние дыхательные пути. Закрепившись на слизистой, он начинает усиленно размножаться, попадает в бронхи, вызывает воспалительный процесс. Для заражения достаточно поговорить с больным человеком. Вирус передается через воздух с частицами слюны.

Распознают по следующим признакам:

внезапное повышение температуры тела, нередко - выше 38 °C;
мышечные, головные боли;
неприятные ощущения за грудиной;
сухой сильный кашель, который через несколько дней сменяется влажным с трудно отхаркивающейся мокротой желтоватого цвета;
общая слабость;
одышка при ходьбе;
дыхание затруднено, при прослушивании легких отмечаются свист и хрипы.

В зависимости от штамма вируса, состояния иммунной системы заболевание может протекать в легкой, средней, тяжелой форме.

Токсико-химический

Этот вид бронхита еще называют «профессиональным». Причиной заболевания являются пылевые частицы и химические соединения, находящиеся в воздухе на заводах, предприятиях, фабриках. Профессиональный бронхит имеет три стадии развития:

1-я стадия:

Одышка появляется только после физической активности.
Кашель сухой, редкий, с небольшим количеством мокроты.
Иногда прослушиваются сухие хрипы.
Общее состояние удовлетворительное.

2-я стадия:

Частый, приступообразный сухой кашель.
Одышка даже после легкой нагрузки.
Мокрота отходит трудно, при обострении имеет гнойный характер.
Рентгенограмма грудной клетки показывает изменения в рисунке бронхиального дерева.
Периодические сезонные обострения.

3-я стадия:

Влажный кашель с отхождением большого количества мокроты возникает в любое время суток.
Одышка остается даже в состоянии покоя.
Наблюдается астматический синдром.
Рентген показывает изменения в легких.
Фиксируются нарушения в работе сердца, легких.
Больной чувствует постоянную слабость, утомляемость, значительное снижение работоспособности.
В течение года происходит неоднократное обострение болезни с тяжелым течением.

Постоянное проникновение пылевых частиц в бронхи является основным катализатором токсико-химического бронхита.

Бактериальный

Зачастую причиной проявления бактериального бронхита является наличие в анамнезе хронического тонзиллита.

Признаки бронхита:

слабость, ломота во всем теле;
тошнота;
головная боль;
субфебрильная температура (не всегда);
частый кашель, особенно ночью;
трудноотделяемая мокрота зеленоватого цвета с неприятным запахом.

Состояние других органов и систем остается без изменений.

Грибковый

Основные симптомы болезни:

резкое повышение температуры до высоких цифр;
боль за грудиной колющего характера;
долго не прекращающийся сухой, постепенно переходящий в мокрый, кашель;
мокрота трудно отходит, имеет гнойный характер;
недомогание, постоянное чувство усталости.

Грибковый бронхит чаще встречается у больных СПИДом.

Обструктивный

Заболевание, при котором происходит нарушение вентиляции легких, непроходимость дыхательных путей. В развитии обструктивного бронхита выделяют острую и хроническую форму заболевания. Острая форма чаще возникает у маленьких детей. Хроническая диагностируется у взрослого населения.

Признаки острого бронхита:

Головная боль, слабость.
Одышка. У ребенка при вдохе задействованы мышцы шеи, верхнего плечевого пояса, живота. Во время дыхания происходит раздувание крыльев носа.
Хрипы сухие, свистящие, хорошо прослушиваются без фонендоскопа.
Кашель сухой, усиливающийся в ночное время.
Температура тела немного повышена - 37…37.5 °C.

Причиной проявления острого бронхита может быть банальная простуда. Нередко бронхит протекает с признаками интоксикации (тошнота, понос, температура). В таком случае у ребенка нужно исключить вероятность инфекционных заболеваний.

Признаки хронического бронхита:

общее состояние удовлетворительное;
кашель влажный, усиливающийся под утро;
мокрота имеет слизистый, гнойный характер, отделяется с трудом, небольшими порциями;
хрипы свистящие, слышны на расстоянии;
одышка - степень ее выраженности варьируется в широких пределах, зависит от тяжести заболевания.

При хронической форме бронхита выделяют три степени дыхательной недостаточности, которые определяют с помощью спирометрии. Лечение хронического бронхита у взрослых может затянуться на несколько месяцев.

Диагностика

Если вы почувствовали себя плохо, нельзя переносить болезнь на ногах, надеяться, что само пройдет.

Когда следует обращаться к врачу?

При первых признаках заболевания необходимо безотлагательно идти на прием к специалисту. Такие симптомы, как озноб, одышка, надсадный кашель, сильная слабость, должны насторожить и являться серьезным стимулом для визита к медику.

Если заболел ребенок - нужно вызвать врача на дом. Поход в поликлинику, очередь на прием могут стать для ребенка толчком для ухудшения состояния.

К какому врачу обращаться при бронхите?

Больного ребенка будет лечить педиатр. Взрослый человек на первичный прием должен записаться к участковому терапевту. В дальнейшем больного могут направить на консультацию к пульмонологу. Все зависит от эффективности проведенного лечения, общего состояния больного.

Для точной постановки диагноза, наблюдения в процессе лечения, правильного назначения терапии проводят комплекс лечебно-диагностических исследований.

Рентгенография легких помогает выявить возможные заболевания, изменения в легких.
Бронхоскопия дает возможность осмотреть бронхи изнутри, взять для исследования анализ мокроты.
Спирометрия нужна для установления степени тяжести бронхита, наличия дыхательной недостаточности.
Общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови дают возможность следить за состоянием организма, корректировать лечение.
Анализ мокроты позволяет исключить такие болезни, как онкология, туберкулез, пневмония.
Электрокардиограмма (ЭКГ) назначается для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы, наблюдения за работой сердца во время лечения.

Медик подбирает лекарства индивидуально, в зависимости от возраста, течения болезни, наличия противопоказаний.

Лечение детей

В детском возрасте бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется неокрепшей мускулатурой, недостаточно развитой иммунной системой. Малыш просто не умеет правильно отхаркивать мокроту, а это значительно снижает способность бронхов очищаться от ее скопления.

Назначение антибиотиков ребенку показано только в крайнем случае.

Давайте малышу больше пить (чай, морс, сок). Обильное питье ускоряет выведение мокроты.

Если поднялась температура, дайте жаропонижающий сироп.

В комнате должны ежедневно проводиться влажная уборка, проветривание. Помните, что болезнь очень любит сухость и жару.

Маленькому пациенту нельзя давать отхаркивающие средства и делать ингаляции в период обострения. Малыш, не умея откашливать слизь, просто ею захлебнется.

Лечение подростков

В подростковом возрасте ребенок не всегда обращает внимание на первые признаки болезни. Ведет обычную жизнь, надеясь, что все само пройдет. Поэтому взрослые должны внимательно относиться к изменениям в поведении ребенка. При первых признаках заболевания необходимо настаивать на консультации педиатра.

Лекарства подросткам назначаются согласно возрасту.

Контроль над лечением полностью возлагается на взрослых. Обычно при первых признаках улучшения подростки стараются увильнуть от принятия лечебных процедур. Взрослым вменяется в обязанность проследить, чтобы терапевтический курс был пройден полностью, до полного выздоровления.

Лечение беременных женщин

Бронхит во время беременности представляет угрозу для женщины и развивающегося в утробе матери плода. Дыхательная недостаточность влияет на самочувствие будущей матери, создает угрозу кислородной гипоксии, остановки в развитии ребенка.

Назначение антибиотиков, сильнодействующих, гормональных средств будущей матери производят только в крайних случаях. Большинство лекарств противопоказано беременным, поэтому врач назначает травяные сборы (грудной сбор), сироп от кашля растительного происхождения («Синупрет», « »), ингаляции, обильное питье.

В крайнем случае можно выписать («Амоксициллин»).

Лечение пожилых людей

Бронхит для людей старшего поколения является серьезным испытанием. Состояние органов и систем находится далеко не в идеальном состоянии. В наличии имеется старческий «букет болезней». В процессе лечения бронхита приходится купировать обострения уже имеющихся недугов.

Поэтому при назначении терапии пожилым людям врач должен внимательно следить за совместимостью выписываемых лекарств.

Методы лечения

При первых признаках заболевания обратитесь к терапевту. После осмотра вам будут даны направления на обследование, консультацию узких специалистов, назначено лечение, которое включает в себя медицинские препараты, ингаляции, массаж, диету, физиотерапию, фитотерапию.

Лекарственные препараты

Для быстрого выздоровления необходимо комплексное лечение:

антибиотики (амоксиклав, цефотаксим, азитромицин);
противовоспалительные средства (индометацин, дексаметазон);
муколитики (бромгексин, АЦЦ, амброксол);
отхаркивающие лекарства (аскорил, ацетилцистеин);
бронхорасширяющие (теотард, сальбутамол, эуфиллин);
противовирусные (ремантадин, циклоферон);
противокашлевые (беродуал, бронхолитин);
витаминные комплексы.

При приеме каждого лекарства нужно придерживаться правильной дозировки, способа применения.

Народные средства

Рецептов много, выбирайте согласно вашим вкусам. Не забывайте о противопоказаниях.

Осложнения

При длительном течении болезни в легких и бронхах происходят серьезные изменения. Слизистая в результате постоянного воспаления меняет свою структуру. Это приводит к появлению осложнений. Причины обычно такие:

неправильно поставленный диагноз;
самолечение, неконтролируемый прием антибиотиков;
не до конца пройденный курс терапии;
возраст - у стариков и младенцев болезнь протекает тяжелее;
наличие в анамнезе других хронических заболеваний;
низкий иммунитет;
злоупотребление курением и алкоголем.

Рассмотрим наиболее частые последствия.

Астма

Чаще всего проявляется аллергическая (при длительном приеме антибиотиков), бронхиальная (при глубоком поражении слизистой бронхиального дерева). Основными симптомами являются одышка и приступы удушья, снимаемые только специальными лекарствами. При наличии астмы следует с осторожностью применять медикаменты и в случае противопоказаний следует заменять их на аналоги.

Эмфизема легких

Может возникнуть у пациентов с хронической формой бронхита. При этом заболевании нарушается газообмен. В легких начинает скапливаться воздух, появление многочисленных воздушных мешков приводит к раздутию легочной ткани. У больного появляется одышка, цианоз кожных покровов, чувство нехватки воздуха. При таком осложнении показана срочная госпитализация.

Бронхопневмония

На фоне бронхита происходит воспаление легких. Опасность состоит в невозможности контролировать воспалительный процесс. При низком иммунитете, ослабленном организме возможен летальный исход.

У детей осложнения бронхита приводят к пожизненному приему лекарств, необходимости по нескольку раз в году проходить реабилитацию в санатории, ограничению физической активности.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов болезни, возможных осложнений показан ряд профилактических мер, направленных на укрепление организма, способность противостоять болезнетворным факторам.

К профилактическим мерам относятся:

отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
укрепление иммунной системы организма: систематическое закаливание, занятия спортом, употребление травяных настоев, кислородных коктейлей, частые прогулки на свежем воздухе, в лесу, парке;
своевременное лечение заболеваний;
режим питания. Старайтесь принимать пищу систематически, в одно и то же время. Откажитесь от копченостей, жирной, острой, жареной, тяжелой для желудка пищи. Старайтесь ввести в свой рацион свежие овощи, фрукты, рыбу, морепродукты;
постоянная влажность воздуха у вас дома. Не допускайте (особенно в зимний период) сухость воздуха. Ежедневно делайте влажную уборку в комнатах, влажность контролируйте с помощью барометра;
недопустимость переохлаждения организма. Одевайтесь по погоде.

В сезон массовой вспышки простудных заболеваний старайтесь не появляться в местах большого скопления народа.

Помните, что болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

Важной составляющей дыхательной системы человека являются бронхи. Они соединяют между собой трахею и легочную ткань и имеют некоторое сходство с трубками. На уровне 4-5 грудного позвонка трахея разделяется на два главных, больших бронха, которые входят непосредственно в легкие. Уже в легочной ткани главные бронхи делятся на более мелкие, образуя бронхиальное дерево, где мелкие бронхиолы достигают в диаметре всего несколько миллиметров.

Вся поверхность бронхов устелена эпителием с микроскопическими ресничками и слизистыми железами, отвечающими за выработку защитного секрета. При попадании в организм различного рода инфекций, начинается интенсивное продуцирование слизи, вызванное воспалительным процессом. Так у взрослых людей начинается бронхит. могут скрываться и в иных факторах, которые мы рассмотрим далее.

Основные причины и классификация острого вида

Специалисты выделяют несколько основных причин, служащих импульсом для возникновения бронхита у взрослых:

вирусы, которые могут попасть в организм взрослых людей при контакте с человеком, болеющим гриппом или другой болезнью, вызванной аденовирусами, парагриппозной или респираторно-синцитиальной инфекцией;
бактерии, попадающие в организм, начинают активно размножаться, вызывают воспаление. Причиной возникновения бактериального бронхита у взрослого человека могут стать стрептококки, стафилококки, пневмококки, микобактерия туберкулеза, а также атипичные представители патогенной флоры - хламидии и микоплазма;

аллергены, такие как пыльца растений, бытовая и производственная пыль, шерсть животных, продукты питания и напитки, лекарственные препараты. Обострение заболевания, вызванного такой причиной, возникает при контакте с раздражителем;
токсические вещества, которые могут спровоцировать общую интоксикацию организма. На ее фоне у взрослых развивается бронхит;
грибок (довольно редкий провоцирующий фактор заболевания). В группе риска находятся слабые и недоношенные дети, а также взрослые с пониженным иммунитетом, после интенсивной .

В некоторых случаях причин заболевания может быть несколько, например, вначале диагностируется инфекционный бронхит, но затем он сменяется бактериальным. В этом случае отмечается смешанная этиология. Существуют другие специфические причины возникновения бронхита у взрослых, которые характерны для его отдельных видов.

Почему появляется?

Острый бронхит возникает резко, сопровождается повышением температуры, . При этом воспалительный процесс длится недолго, а после выздоровления бронхи полностью регенерируются.

Причины появления этого вида заболевания у взрослых таковы:

общее переохлаждение организма или длительное вдыхание слишком холодного или сухого горячего воздуха;
курение или частое употребление спиртных напитков, которые вызывают ослабление защитных функций организма. Среди взрослых людей, страдающих от бронхита, около 75% - активные курильщики;

регулярное вдыхание загрязненного воздуха. Частицы грязи и пыли оказывают раздражающее действие на слизистую бронхов, вызывая воспаление;
осложнения после перенесенного острого респираторного заболевания или гриппа могут перетекать в бронхит;
инфекция, вызванная вирусами, грибками и бактериями. Проникая в дыхательную систему, патогенная флора раздражает эпителий бронхов.

Причины возникновения хронической формы

Хроническим называется бронхит, который мучает взрослых пациентов на протяжении 2-х и более лет. При этом кашель продолжается не менее 3-х месяцев в году. Воспалительный процесс прогрессирует медленно, деформируя, сужая стенки бронхов.

Причины:

наследственность и врожденные аномалии бронхиального дерева. Это делает бронхи уязвимыми к негативному воздействию внешних факторов. Даже незначительные провокаторы способны вызвать спазм и увеличение выработки слизи;
работа во вредных условиях, способствующая появлению воспаления. Регулярно попадая в бронхи, раздражитель (например, угольная пыль) не успевает полностью выводиться, что провоцирует у взрослых;

воздействие сигаретного дыма. Существует даже понятие « »: заболевание вызывается постоянным раздражением эпителия дымом и оседанием на нем вредных веществ и смол;
химические примеси в воздухе, например, аммиак, угарный газ и ряд других;
снижение защитных функций организма, что дает возможность прогрессировать воспалению;
проникновение в организм патогенных микроорганизмов;
погодные условия, но они служат лишь положительным фоном для развития уже имеющегося воспаления.

Диагностика

Чтобы верно определить тип бронхита у взрослых, врач применяет такие диагностические методики:

обследование. В его ходе специалист сможет определить наличие возможных патологий грудной клетки, а также расспросит пациента о беспокоящих симптомах, времени их появления;
аускультация при помощи стетоскопа, позволяющая четко услышать различные шумы и хрипы. Для бронхита характерен жесткий вдох и выдох, а при скоплении мокроты - хрипы рассеянного типа;

(общий), по результатам которого можно узнать о течении инфекционно-воспалительного процесса. Для бактериального бронхита характерно увеличение лейкоцитов из-за наличия незрелых нейтрофилов и повышение СОЭ;

Если причиной бронхита у взрослого человека была вирусная инфекция, то в анализе будет пониженное количество иммунных клеток, а также ускорение СОЭ.

рентгенография. С ее помощью можно увидеть изменение прикорневого рисунка бронхов. Наличие заболевания будет подтверждено, если бронхи, расположенные возле середины груди, окажутся более контрастными;

бронхоскопия чаще проводится для того, чтобы обнаружить хронический бронхит и определить его стадию. Для проведения процедуры используется специальный аппарат бронхоскоп, который вводится через рот.

Чтобы снизить риск возникновения бронхита, имеет смысл проводить профилактические меры.

Для этого следует рационально питаться, включая в ежедневное меню свежие овощи и фрукты, много гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. Положительное влияние на здоровье окажет избегание стрессовых ситуаций, а также избавление от пагубных привычек.

Эти меры позволят увеличить сопротивляемость организма вирусам и бактериям.

Это будет интересным: .

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

Код мкб 10: J20 - J21.

– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
курением;
проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

генетическая предрасположенность;
жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
курение (в т.ч. и пассивное);
экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
смешанный;
с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

легкой степени
средней степени
тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

острый;

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

простой;
обструктивный;
облитерирующий;
бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

Вирусный.
Инфекционный.
Бактериальный.
Аллергический.
Астматический.
Пылевой.
Грибковый.
Хламидийный.
Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
повышение температурного режима тела;
проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
ощущение сдавливания в грудной клетке;
сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
отсутствие аппетита и общая апатия;
возникновение дисфункции кишечника, запоры;
боли в области головы и мышечная слабость;
тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Виды бронхита	Симптомы у взрослых
Острый	Появление выраженного кашля, который из сухого в ближайшее время становится влажным; Температура тела увеличивается и может достигать 39 градусов; К общему недомоганию присоединяется повышенная потливость; Возникает озноб, работоспособность падает; Симптоматика либо умеренная, либо яркая; Во время прослушивания грудной клетки врач слышит сухие хрипы и жесткое рассеянное дыхание;
Хронический	Взникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Проявляется следующими признаками: тахикардия, боли и дискомфорт при кашле, бледность кожи, колебания температуры тела, сильное потоотделение, свистящие хрипы на выдохе, жесткое дыхание Кашель. При такой форме болезни он стойкий, непрекращающийся, с незначительным отделением мокроты, рецидивирующий. Остановить приступы очень трудно.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

Острые пневмонии;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
легких;
Легочная гипертензия;
Экспиратозный стеноз трахеи;
Хроническое легочное сердце;
Сердечно-легочная недостаточность;
Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
Бактериологическое исследование – посев мокроты.
Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

Сальбутамола,
Беродуала,
Эуфиллина,
Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

пенициллины (Амоксиклав),
макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
цефалоспорины (Цефтриаксон),
фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
вовремя начинать лечение различных инфекций;
не переохлаждать организм;
заботиться о поддержании иммунитета;
в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
Закаливание организма в летний период.
Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.