Что делать если обнаружили кровь в моче? Боли при мочеиспускании и моча с кровью Что делать если при мочеиспускании идет кровь.

Кровь при мочеиспускании у женщин, сопровождающаяся болью – состояние, которое в медицине называют гематурией. Причины патологии разнообразны, но почти всегда речь идет о нарушениях в работе мочеполовой системы и почек. Все они требуют обращения к врачу. Комплексное обследование и своевременное лечение поможет остановить патологический процесс и предупредить развитие осложнений.

Определить истинную причину появления у женщин жжения и крови при мочеиспускании можно только по результатам анализов. Существует более ста пятидесяти болезней, для которых характерны подобные симптомы.

Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний

Игнорировать их не стоит, так как речь может идти о тяжелой патологии, требующей срочного медицинского вмешательства.

Цистит

У женщин это одна из основных причин частого и болезненного мочеиспускания, сопровождающегося кровью. Дополнительно отмечается чувство жжения и боли в животе. Подобные признаки характерны именно для патологий, затрагивающих мочевой пузырь. Они вызывают воспаление слизистой пузыря, а провоцируют этот процесс патогенные микроорганизмы. Моча часто имеет плохой и резкий запах. При отсутствии лечения в ней появляются кровяные, слизистые и гнойные выделения.

Цистит бывает острым и хроническим. Во втором случае обострения сменяются периодами ремиссии. Неприятные симптомы отмечаются в острой фазе. Часто цистит диагностируется у женщин, только начавших сексуальную жизнь. В данном случае его причиной становится изменения естественной микрофлоры влагалища.

Уретрит

Воспаление, затрагивающее мочеиспускательный канал, который обеспечивает выход мочи из организма. Женская уретра, в отличие от мужской, намного короче и соседствует с влагалищем, болезни которого способны спровоцировать развитие уретрита. Характерные симптомы заболевания, развивающегося у женщин: режущие боли и кровь в конце мочеиспускания, зуд и жжение, редко отмечаются неприятные выделения.

Характерно: режущие боли и кровь в конце мочеиспускания, зуд и жжение, редко отмечаются неприятные выделения

Болезнь возникает в результате воздействия микробов или проникновения инфекции при незащищенном сексуальном контакте. Кровь и боль при этом отмечаются после мочеиспускания. Очень важно своевременно пройти лечение, так как воспаление быстро развивается и поражает другие органы мочевыделительной системы.

Пиелонефрит

Боль после мочеиспускания может говорить об . Это очень серьезное заболевание, которое может стать причиной развития почечной недостаточности и даже смерти пациента. Часто осложнение развивается после простуды, которую человек перенес на ногах.

Для пиелонефрита характерны тянущие боли в области почек

Кроме болевых ощущений отмечаются следующие проявления:

рези в паху;
тянущие боли в области поясницы;
повышение температуры;
интоксикация организма;
общая слабость.

Воспаления

Воспалительный процесс, развивающийся в половых органах, может возникать по разнообразным причинам. Основная – размножение патогенных бактерий. Среди других провоцирующих факторов можно отметить: долгое употребление антибактериальных средств, гормональный сбой, механические травмы, аллергические реакции. Все подобные недуги проявляются такими симптомами, как:

необычные выделения;
покраснение слизистой;
боль при опорожнении;
общее недомогание.

Воспалительный процесс сопровождается зудом половых органов

Болезни, затрагивающие внутренние половые органы – одна из причин возникновения у женщин боли и крови в моче при мочеиспускании.

Другие причины

Кровотечение и боль, ощущаемые после опорожнения мочевого пузыря, могут быть последствием различных нарушений. Среди самых частых можно отметить:

Новообразования	Неприятные симптомы, как правило, отмечаются на поздних стадиях. Женщины жалуются на боли в матке, по мере роста опухоли количество крови в урине повышается, а дискомфорт становится нестерпимым
Опущение матки	Возникает, если пациентка постоянно поднимает тяжелые предметы. При растяжении связок, которые удерживают орган в нужном состоянии, сосуды мочевого пузыря повреждаются. В таком случае после опорожнения болит низ живота
Травмирование мочевика	При механическом воздействии на пузырь его опустошение сопровождается обильным выделением крови. В такой ситуации необходимо срочно идти к доктору. Только так можно избежать негативных последствий
Эрозия шейки матки	Проявляется кровавыми выделениями и болью при мочеиспускании. При отсутствии лечения язвы становятся глубокими, из-за чего сосуды лопаются, и открывается кровотечение

При вынашивании ребенка многие женщины жалуются на боли, возникающие в области мочевого пузыря. Причиной могут стать такие факторы, как:

инфицирование органа;
движение камней и песка при мочекаменной болезни;
сдавливание органа маткой в последнем триместре беременности.

Болезненность при мочеиспускании у беременных может быть связана со сдавливанием внутренних органов

Если женщине больно писать, а моча выделяется с кровью, нужно срочно обратиться к доктору, иначе инфекция перейдет на почки. Самостоятельное лечение недопустимо, так как многие лекарственные препараты будущим мамам противопоказаны.

Если у женщин после мочеиспускания отмечается кровь и боль, в первую очередь, врач проводит опрос. Как правило, подобные патологические состояния проявляются довольно неприятными симптомами:

выделение мочи небольшими порциями;
частое мочеиспускание;
общая слабость;
высокая температура и пр.

Для диагностики заболеваний необходимо сдать клинический анализ крови и мочи

В большинстве случаев речь идет о цистите, который важно отличать от почечной колики. Она характерна для мочекаменной болезни, когда песок или камни начинают продвигаться по мочевыводящим путям. Боль при этом чувствуется в начале и в течение всего акта опорожнения. Если у женщин при мочеиспускании с болью выделяется кровь, доктор может применить комплексное обследование. Оно поможет исключить другие болезни, оценить степень запущенности патологии. Как правило, пациентке назначается ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови и мочи.

Такой симптом чаще всего сопровождает болезни простаты и связан с давлением мочевого пузыря на предстательную железу. Через какое-то время после визита в туалет боль стихает, но полностью не исчезает. При интимной близости, длительном сидячем положении болевые ощущения усиливаются.

Другой признак поражения простаты – частое мочеиспускание, которое обусловлено воздействием увеличенной предстательной железы на мочевой пузырь или распространением воспалительного процесса. Если при опорожнении возникают затруднения, возможно, речь идет об опухоли простаты. В этом случае моча выделяется тонкой струйкой или каплями. Кроме того, у мужчин в конце мочеиспускания может появляться боль.

У мужчин кровь при мочеиспускании часто связана с поражением простаты

При воспалении простаты пациенту назначаются антибиотики, миорелаксанты, средства, расслабляющие мышцы и нормализующие отток урины. С этой задачей успешно справляются Витапрост и Простамол. Терапии в каждом конкретном случае назначается индивидуально и только опытным специалистом.

Прежде чем проводить терапию, врач должен определить причины появления у женщин боли и крови из мочеиспускательного канала. В зависимости от этого подбирается оптимальная схема лечения – она предполагает обязательный прием . Чаще всего это Уропрофит, который обладает отличными противомикробными свойствами. Препарат нормализует мочеиспускание, улучшает работу почек, уменьшает риск рецидивов заболевания. Также пациентке могут быть выписаны:

Фурагин.
Нитроксолин.
Липрохин.
Проксацин и др.

Уропрофит обладает отличным противомикробным действием

Для снятия неприятных симптомов желательно употреблять много жидкости – вместе с мочой из организма будут выходить патогенные микроорганизмы. При разрешении врача к животу можно прикладывать теплую грелку. При цистите больная должна соблюдать постельный режим, избегать переохлаждений. Из меню следует исключить все вредные продукты.

Хорошим дополнением к основной терапии могут стать рецепты нетрадиционной медицины. Для приготовления отваров и настоев применяются целебные травы:

Семена петрушки – добавить в кипяченую воду, готовое средство выпить в течение дня.
Полевой хвощ и ромашка – смешать и заварить. Такой настой быстро снимает острую боль.
Тысячелистник – залить крутым кипятком, настоять тридцать минут, употреблять несколько раз в сутки.
Брусничный лист, ягоды брусники и клюквы – из них делают настои, компоты и морсы, которые нужно пить как можно чаще.

Хорошо в лечении помогают отвары трав

Лечение травами дает неплохой эффект, если принимать их как можно чаще, чередуя разные составы.

Профилактика

Чтобы предупредить появление у женщин боли и кровотечения при мочеиспускании, нужно, прежде всего, избегать переохлаждений.

Цистит с кровью — следствие воспаления мочевого пузыря. Заболевание сопровождается сильной режущей болью внизу живота, больной испытывает частые и болезненные позывы в туалет в ходе которых происходит выделение мочи с кровью. Из-за чего развивается цистит с кровью? Какие симптомы сопровождают это состояние, и чем можно его вылечить?

Первопричиной развития недуга, связанного с болезненным мочеиспусканием с кровью, становится кишечная палочка. Если она поселяется в мочеиспускательном канале, то постепенно перебираеться в мочевой пузырь, что провоцирует развитие воспаления его слизистой оболочки. При отсутствии должного лечения в воспаление оказываются вовлечены кровеносные капилляры, их стенки повреждаются, и моча при мочеиспускании окрашивается кровью. В таком случае речь идет уже о геморрагическом цистите.

В чем отличие геморрагического цистита от банального острого, ведь и при последнем тоже могут появляться капельки крови в моче? Острый неосложнённый цистит начинается с появления температуры, затем появляются регулярные позывы в туалет, мочеиспускание становится болезненным и иногда может сопровождаться выделением капелек крови в конце. При геморрагическом цистите слизистая мочевого пузыря интенсивно кровоточит, моча приобретает розовый цвет, а мочеиспускательный канал может даже тромбироваться, что дополнительно может затруднять отхождение мочи. Геморрагический цистит, как правило, длится не более двух недель, после чего симптомы стихают.

Цвет мочи зависит от стадии заболевания и варьирует от светлого розового до грязно-коричневого. Моча имеет неприятный резковатый запах. Цистит с кровью может быть и у мужчин, и у женщин, но последние чаще страдают циститом вообще, и геморрагическим циститом в частности. Связана такая «несправедливость» с анатомическими особенностями: мочеиспускательный канал у женщин шире, в него проще проникать бактериям и вирусам. Геморрагическим циститом нередко болеют дети, при этом, в отличие от взрослых среди них от цистита чаще страдают мальчики, нежели девочки.

Причины развития цистита с кровью

Цистит может развиться, когда моча не может нормально отходить из мочевого пузыря из-за механического препятствия, например, из-за опухоли или камня в просвете уретры или же из-за рубцового сужения просвета уретры. Цистит с кровью может возникать и из-за неврогенных состояний, когда мышечная стенка мочевого пузыря резко теряет сократительную способность. Кровь в моче может появляться и в тех случаях, когда человек долго терпит, не опорожняя мочевой пузырь. При этом мышечные волокна перерастягиваются, а в стенках мочевого пузыря резко ухудшается кровообращение.

ЧАсто причиной цистита с кровью бывает присутствие инородного тела в мочевом пузыре, которое раздражает слизистые оболочки и провоцирует появление крови в моче. У мужчин геморрагическая форма цистита нередко развивается из-за наличия аденомы предстательной железы. У женщин причиной развития заболевания часто становятся инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея). Такие инфекции могут провоцировать геморрагический цистит и у мужчин, но намного реже.

О симптомах

Изначально при развивающемся цистите наблюдается только болезненное мочеиспускание в течение пары дней к этому прибавляется кровь в моче. За 24 часа у мужчин и у женщин, бывает до 40 мочеиспусканий. Позывы в туалет не прекращаются и ночью. При этом человек испытывает желание опорожнить мочевой пузырь, но при походе в туалет сделать этого не сможет. Внизу живота при позывах к мочеиспусканию возникают режущие боли, после похода в туалет они только усиливаются.

Геморрагический цистит или цистит с кровью часто сопровождается повышением температуры до высоких отметок. В это же время появляются слишком частые позывы к мочеиспусканию, даже маленькая порция мочи заставляет больного чувствовать сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, после чего боли не только не прекращаются, но и усиливаются. Кровь в моче видно не сразу. Она появляется через несколько часов с момента начала болезни. Иногда крови может быть настолько много, что наблюдается даже задержка мочеиспускания. Внезапное исчезновение крови из мочи больного указывает на скорое выздоровление. Признаки геморрагического цистита могут пройти и без лечения в течение одной-двух недель, но могут перейти и в хроническую форму заболевания, которая характеризуется повторяющимся с разной периодичностью обострениями.

Если недуг длится долго, то у больного появляется слабость, одышка, постоянная усталость. Это следствие анемии, которая возникает при затиянувшемся геморрагическом цистите.

Осложнения при цистите с кровью

Самое опасное осложнение при геморрагическом цистите – закупорка мочеиспускательного канала сгустком крови. При этом моча продолжается поступать из почек в мочевой пузырь, не имея при этом выхода. Возникает тампонада мочевого пузыря,который в это время продолжает растягиваться до огромных размеров.

Через поврежденные капилляры слизистой оболочки мочевого пузыря в кровяные русла могут проникнуть микробы, которые разносятся с током крови по всему телу, при этом может развиться пиелонефрит, воспаление придатков матки или другие воспалительные заболевания.

Необходимые исследования

Если пациент обращается к доктору с жалобами на кровь в моче, первое назначение – сдать кровь на анализ. Анализ крови при цистите показывает наличие острого воспалительного процесса: увеличенное число лейкоцитов и повышение СОЭ. В моче больного обычно находят большое количество лейкоцитов и эритроцитов, при бакпосеве обычно удаётся определить возбудителя болезни. Если причиной геморрагического цистита оказалась не бактериальная, а вирусная инфекция, анализ мочи не будет показывать наличие бактерий. Увеличение общего числа лейкоцитов происходит за счёт повышения моноцитов.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бактериального процесса в мочевом пузыре требуется проведение бактериологического посева мочи на питательные среды. В это же время проводится исследование реакции возбудителя инфекции на препараты-антибиотики, которые помогут в излечении заболевания.

Еще один немаловажный этап диагностики цистита с кровью – цитоскопия. С помощью цитоскопа врач может осмотреть стенки мочевого пузыря, их состояние, наличие камней, опухолей, инородных тел в мочевом пузыре. Для окончательной постановки диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований – рентгенографии мочевого пузыря и почек. После проведенных исследований специалист поставит диагноз и начать соответствующее лечение.

Лечение

Лечить цистит при наличии крови в моче следует только после консультации врача, которая при цистите с кровью обязательна. Для быстрого и эффективного лечения заболевания важно своевременно обратиться к урологу. Если запустить течение цистита с кровью, то он может перейти в хроническую форму. Не стоит уповать на домашние методы лечения цистита, которые нередко оказываются бессмысленными — применять их можно только после консультации врача и вместе с традиционными лечебными мероприятиями. Без должэного лечения цистит может распространиться из мочевого пузыря в мочеточники и почки, что грозит серьёзными осложнениями. Если цистит принимает хроническую форму, то лечить его придётся долго и сложно.

Лечение направляется на устранение причины, из-за которой возник цистит с кровью в моче.

Лечение цистита с кровью у женщин и мужчин при бактериальной инфекции проводится с использованием антибиотиков. При цистите вирусного происхождения, врач прописывает лечение иммуномодуляторами и противовирусными средствами. Если кровь в моче при цистите возникла вследствие приема некоторых препаратов, то врач посоветует временно отказаться от них или заменить их на безопасные аналоги.

Наряду со средствами, которые помогают устранить первопричину заболевания, врачи прописывают пациентам с геморрагическим циститом препараты, которые укрепляют стенки сосудов и останавливают кровотечение.
Лечение растительными препаратами — важное дополнение традиционных методов лечения острого цистита. Чаще в этих целях используется толокнянка, ромашка, брусника.
Необходимо потреблять большое количество жидкости. За один день принимать не меньше, чем 3 л жидкости. Важно провести корректировку рациона питания. При лечении геморрагического цистита из рациона в обязательном порядке устраняются острые, излишне соленые блюда, спиртные напитки, шоколад. Исключаются продукты, которые вызывают усиление выделения крови с мочой.
Чтобы устранить боль при геморрагическом цистите прописывают анальгетики и спазмолитики. Особенно эффективны при этом баралгин, диклофенак.
Если цистит переходит в хроническую форму, для лечения назначают физиотерапевтические процедуры: индуктотермию, ионофорез, УВЧ, магнитолазеротерапию, а также орошение мочевого пузыря растворами антисептиков.
При лечении цистита с кровью обязательно соблюдение диеты. Больной должен отказаться от солёных, жареных и острых продуктов.
Женщинам нужно посетить не только уролога, но и гинеколога: нередко причина цистита с кровью лежит в болезнях женской половой системы.

Лечение геморрагического цистита домашними средствами

Для лечения геморрагического цистита используют натуральные кровоостанавливающие чаи — например, из красивы и тысячелистника: по 1 столовой ложке каждой травы залить 300 мл кипятка. Отвар настоять 40 минут. Пить за 30 минут до приема пищи.
На пользу подойдут сидячие ванны с отваром ромашки. Три столовых ложки засушенных цветков аптечной ромашки заливают 300 мл крутого кипятка. Отвар долен настояться пару часов. Затем его выливают в таз и разводят водой до нужного объема. Время приема сидячей ванны – не более 20 минут.
При болезненном цистите на помощь придет отвар из листьев брусники и толокнянки. По столовой ложке измельчённых листьев брусники и толокнянки заливают кипятком (420 мл). Отвар томят на водяной бане в течение 40 минут и принимают по 50 мл перед каждым приёмом пищи.
Берут по две столовых ложки сушеного тысячелистника и толокнянки и одну столовую ложку почек березы. Все это заливают кипятком (450 мл) и оставляют на водяной бане на 30 минут. Настой пьют трижды за день по 150 мл.
Для приготовления настоя из тысячелистника (2 ч.л.) его режут, заливают кипятком 250 мл. Настой должен настояться один час, пьют его небольшими глотками в течение дня. Одного стакана должно хватить на весь день.
Две столовых ложек ромашки заливают стаканом крутого кипятка, оставляют настаиваться в течение часа. После этого в отвар добавляют чайную ложку меда. В сутки употребляют такой отвар трижды – по 100 мл.
Семена укропа применяются для лечения многих болезней мочевыделительной системы. При геморрагическом цистите семена укропа измельчают до состояния муки, заливают 1 стаканом крутого кипятка, дают настояться один час. Выпивают такой настой по утрам натощак.
Полезен при цистите с кровью клюквенный морс. Для его приготовления берут полкилограмма клюквы (свежей или замороженной), 2 л воды, 200 г сахара. Ягоду разминают, выжимая сок. В полученную массу добавляют сахар, а затем разводят двумя литрами воды. Для эффективности перед применением морс подогревают.

Цистит с кровью — болезнь крайне неприятная, но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний выздоровление наступает достаточно быстро.

Нередко случается, что при клиническом анализе в моче у женщин обнаруживается кровь. Проблема может стать сигналом опасной болезни или незначительного отклонения от нормы. Иногда красные выделения возникают у девушек без видимых проблем со здоровьем. Проводятся обязательные исследования для выявления первопричины.

Причины крови при мочеиспускании

Гематурия – состояние, во время которого в моче возникают дополнительные примеси. Проблема может возникать при многих отклонениях. Возможны мелкие капли или следы на бумаге. Кровь при мочеиспускании у женщин возникает по причине заболеваний:

Цистит – воспаление мочевого пузыря с преимущественным поражением слизистой оболочки. Образуется после заражения бактериями. Повреждаются сосуды, выделяется незначительное количество крови в мочу. Возможна острая или хроническая форма. Возможны ложные позывы, нередко возникают болевые ощущения в нижней части живота.

Развивается после местного переохлаждения, как следствие воспалительных процессов во влагалище. Нередко возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, венерологических болезней.

Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Развивается после инфицирования бактериями, передающимися половым путем или вследствие инфицирования патогенной микрофлоры. Основные симптомы: сильная боль во время мочеиспускания, слизистые мочевыделения, гной из мочеиспускательного канала, кровяные примеси.
Мочекаменная болезнь. Слизистая оболочка повреждается острыми краями камней из почек. Как следствие – возникают кровяные выделения. До кровяных выделений нередко возникает резь в почках, боль поясницы. Во время движений камни трутся о стенки мочеточника, с мочой поступает большое количество кровавых выделений.
Опухоль мочевого пузыря или мочевыводящих каналов. Иных симптомов, кроме кровяных выделений, часто не возникает.
Вагинит – одна из разновидностей воспалений, проходящих в слизистой оболочке влагалища. Писать становится больно, характерен частый и резкий позыв.
Эрозия шейки матки. На слизистой оболочке шейки матки образуются язвы, вызывающие боль при мочеиспускании, кровотечение. Красные примеси возникают в случае повреждения сосудов новыми язвами.

Мочеиспускание с кровью у женщин возможно после травмирования мочевого пузыря. Приводит к значительным кровопотерям, особенно, если повреждены крупные сосуды.

Видео: Цистит. Когда не надо идти к врачу

Иные причины крови при мочеиспускании

Если при мочеиспускании возникают кровяные выделения, ощущается жжение, значительный дискомфорт, боль, необходимо показаться гинекологу. К основной причине (травма мочеиспускательного канала, повреждение уретры или влагалища) может добавиться инфекционное заболевание. Кровеносные сосуды повреждаются, образовываются микроскопические разрывы, которые вызывают кровяные включения.

Кровь из мочевого канала у женщин пожилого возраста нередко вызвана инфекцией в мочевом пузыре. После 50-летнего возраста тонус мышц внутренних органов значительно ослабляется, возникают застойные явления. Возникают болезни, которые, при обострениях, характеризуются болями при мочеиспускании, кровянистыми выделениями. Болезненный позыв показывает при анализе повышенное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов, иных составляющих.

Важно: благоприятный исход при лечении возникшего заболевания нередко зависит от своевременности обращения к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс скорейшего выздоровления без последствий для здоровья.

Кровь в моче у беременных

Если здоровье беременной в норме, кровяных выделений в моче не обнаруживается. Мочеиспускание с кровью у женщин, причины которого достаточно много, может возникнуть на любой стадии развития плода. Считается, что на ранних стадиях беременности подобное возникает по причине изменений гормонального фона. На поздних стадиях – из-за повышенного давления в брюшной полости. Снабжение кровью почечных лоханок нарушается, плодом сдавливаются органы мочевыводящей системы и повреждаются сосуды.

Состояние, когда заметны примеси крови в моче, очень опасно.

При развитии гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность. Она нередко становится причиной преждевременного прерывания беременности. Возможны преждевременные роды, ослабевание родовой деятельности. При кровяных выделениях, после родов возможны сильные гипотонические кровотечения.

Диагностика

Для определения причины кровяных выделений из влагалища при мочеиспускании, обязательна врачебная консультация. Если состояние вызывает подозрения, проводятся необходимые исследования. Диагностические мероприятия включают:

сдачу анализов крови;
анализ мочи;
УЗИ. С помощью исследования определяется изменение тканей в мочевом пузыре. Рассматривается состояние стенок органа, мочеточников, почек. Проверяется их расположение по отношению к соседним органам;
МРТ или КТ. Проводятся для исключения или подтверждения диагноза. Системы диагностики позволяют рассмотреть минимальные изменения в органах и патологии, развивающиеся в организме;
цистоскопия необходима для выявления дефектов на конце стенок мочеточников. Специалист наблюдает за тканями в реальном времени. Методика противопоказана при значительных воспалениях, отеках раздражениях мочеиспускательного канала, повышении температуры тела.

При развитии бактериальной инфекции, показатели в моче будут превышать допустимую норму.

Лечение заболеваний

Каждое заболевание, вызывающее кровь при мочеиспускании, лечится по-разному. Возможны следующие варианты исправления ситуации:

При цистите производится назначение антибиотиков (цефтриаксон, норфлоксацин) для подавления бактерий. Для уменьшения воспалений используется парацетамол, нимесил. Для улучшения оттока мочи применяются спазмолитики (дротаверин) или мочегонные препараты.
При уретрите принцип не отличается от лечения цистита. Возможно использование антисептических растворов для промывания уретры.
При вагините: применяются антисептики и препараты против бактерий.
Эрозия шейки матки возможно простое наблюдение, если процесс не выражен. При выраженном процессе эрозия прижигается, проводится криодеструкций.
Мочекаменная болезнь лечится путем дробления камней, выведения их хирургическими методами.
В случае опухоли необходимо определить ее локализацию, природу, размер. Хирургическим путем новообразование удаляется. Если требуется, проводится химиотерапия с приемом требуемых медикаментов.

В случае травмы органов мочеполовой системы применяются вещества, останавливающие кровотечение. При значительных ранах, возможно ушивание повреждений. Ушиб зоны расположения почек требует проведения УЗИ.

Гематурию игнорировать нельзя. При появлении мельчайшей капли крови, у женщин или у мужчин, обязательно обращение к врач.

Если кровь появляется не в первый раз, стоит задуматься над своим образом жизни. Обязательно следить за состоянием мочеполовой системы, вовремя лечить воспалительные заболевания. Самолечением заниматься запрещено.

Видео : Гематурия

Гематурия является симптомом многих заболеваний почек и половых органов, поэтому поставить точный диагноз только лишь по наличию крови в моче невозможно. Чтобы понять, чем именно вызвана кровь при мочеиспускании у женщин с болью и дискомфортом, потребуется пройти необходимые обследования. Только тогда можно диагностировать конкретную болезнь и назначить правильное лечение.

Факторы, провоцирующие недуг

По статистике, хотя бы раз в жизни с появлением крови в моче сталкивались около 20% женщин и мужчин разных возрастов. Крайне редко гематурия является особенностью организма человека и не является симптомом патологии. Чаще всего появление крови и боли при мочеиспускании провоцируют:

болезни почек;
воспалительные процессы;
повреждения мочевого пузыря;
воздействие радиации;
алкоголизм;
переизбыток физических нагрузок.

К сожалению, в силу строения половых органов, женщины чаще сталкиваются с воспалительными процессами, которые и приводят к появлению кровяных сгустков в моче.

Гематурия бывает разной степени интенсивности - от нескольких кровяных клеток до полного окрашивания урины в красный цвет. Сама кровь может появляться в начале мочеиспускания, только в конце или полностью окрашивать урину во время всего процесса.

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин

Боль при мочеиспускании и кровь, в большинстве случаев, связана у женщин с:

Чаще всего гематурия появляется из-за цистита. В этом случае он дополняется частыми и болезненными походами в туалет, резью.

Важно. Не всегда моча красного цвета связана с недугами, иногда возможна ложная гематурия. Ряд пищевых красителей, содержащихся в продуктах (например, в свекле), могут придать красноватый оттенок. Также некоторые антибиотики меняют цвет мочи на более яркий.

При беременности

У беременных сильно меняется гормональный фон, в некоторых случаях это может привести к появлению мочи красного цвета. Чаще всего такое случается, когда плод значительно увеличивается в размерах, в результате, из-за давления матки воспаляются ткани мочевого пузыря. Это и становится главной причиной появления в урине кровяных сгустков.

Как правило, это явление проходит после родов и оно безопасно для здоровья женщины. Но все-таки, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний, при появлении даже небольшого количества крови необходимо обратиться к врачу.

Болезненное мочеиспускание с кровью у мужчин

Кровь при мочеиспускании у мужчин с болью часто возникает на фоне заболеваний предстательной железы:

наличие доброкачественной опухоли (крайне редко приводит к появлению крови в моче);
простатит.

Также причиной гематурии, как и у женщин, является цистит в острой форме. Более точно диагноз можно установить исходя из оттенка мочи с кровью, ее объема и дополнительных исследований. Чтобы исключить онкологические причины, проводится биопсия.

Диагностика и анализы

Чтобы выявить точную причину гематурии, потребуются лабораторные анализы, а также инструментальные обследования:

Инструментальное обследование позволяет выявить травмы внутренних органов или изменения в структуре тканей. Современные методы диагностики помогают отследить малейшие патологические изменения в мочеполовой системе.

Причины

Итак, боль и кровь при мочеиспускании появляются по большому количеству причин. Их можно разделить на две группы:

заболевания почек и мочевого пузыря;
иные возможные недуги (чаще всего связанные с гинекологией).

Болезни мочевого пузыря и почек

Наиболее распространены следующие недуги:

Возникает на фоне инфекций, к гематурии приводит повреждение сосудов, как результат - в моче появляется небольшое количество крови. Помимо этого, для цистита характерны жжение и резь.

Уретрит . Если при цистите воспаляется оболочка мочевого пузыря, то в этом случае воспаление локализуется в мочеиспускательном канале, при этом мочиться очень больно. Причиной уретрита становятся бактериальные инфекции, а также некоторые ЗППП (хламидиоз). При уретрите кровь можно обнаружить только после мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь . Кровь появляется из-за повреждения слизистых камнями. Кроме гематурии и болей, при данном заболевании характерны приступы тяжести в области поясницы.

Онкология . В этом случае гематурия проявляется далеко не всегда, опухоли часто протекают бессимптомно, чем и опасны.

Также к гематурии могут привести травмы почек или мочевого пузыря - удары, сильные ушибы.

Возможные заболевания

Кроме перечисленных заболеваний, причинами гематурии у женщин бывают:

повреждение влагалища или уретры;
бактериальные инфекции;
заболевания матки;
тяжелый физический труд;
вагинит;
эрозия слизистой матки или влагалища.

Если при мочеиспускании чувствуется резь, необходимо обратиться к гинекологу. Это может быть признаком различных инфекций. В случае же с эрозией к гематурии приводит запущенная форма этого заболевания, поэтому при обнаружении отклонений их необходимо лечить сразу.

Симптомы патологии

О проблемах с внутренними половыми органами, мочевым пузырем или почками, можно понять по следующим признакам:

боль в конце мочеиспускания или непосредственно во время;
болевые ощущения в области лобка и выше;
на первых порах гематурия у ребенка или взрослого человека проявляется в конце мочеиспускания, но постепенно крови становится больше;
режущая боль при походе в туалет;
частые позывы или недержание;
высокая температура;
вялость;
лихорадка;
быстрая утомляемость;
бледность;
боли в спине.

Важно. Гематурия всегда сопровождается иными симптомами. Если же кровь появилась в моче без других очевидных признаков, это говорит об онкологии.

Также по количеству крови и цвету мочи можно определить причину:

Моча со сгустками крови

Если кровь равномерно растворена в урине, то гематурия связана с почечными заболеваниями.
Красная или коричневая моча с кровяными сгустками нередко является следствием тяжелых отравлений, заболеваний крови, инфекций, а также серьезных травм почек.
Если гематурия сопровождается острыми болезненными ощущениями (резью), это может говорить о наличии камней. При этом цвет урины ярко-красный.
Небольшое количество крови в конце мочеиспускания говорит о патологии мочевого пузыря.
Травмы уретры или стенок мочевыводящих путей могут приводить к кровянистым выделениям вне похода в туалет.
Гломерулонефрит сопровождается окрашиванием урины в темно-коричневый цвет. Также возникают отеки, повышается давление.

При появлении гематурии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Если запустить ситуацию, возникнут серьезные осложнения.

Лечение

Определение препаратов возможно только после установления точного диагноза. После прохождения всех необходимых обследований, назначают:

При обнаружении опухоли, лечение зависит от стадии заболевания. Чаще всего образование полностью удаляют хирургическим путем. Вместе с этим используется химиотерапия с радиооблучением. Камни в почках или мочеточниках измельчаются до состояния мелкой крошки с помощью лазера. В таком виде песчинки свободно выводятся вместе с мочой, в результате, воспаление и боль исчезают.

Если гематурия является следствием травмы внутренних органов, терапия, в первую очередь, направлена на восстановление и заживление травмированных тканей. Также проводятся профилактические меры во избежание осложнений. Если вовремя обнаружить болезнь и начать лечение, от гематурии и ее причин можно избавиться относительно легко и быстро. Важно не медлить и обращаться за помощью к врачу при первых же симптомах, а вот пытаться самостоятельно поставить себе диагноз не стоит.

Народные методы лечения

Болезненное мочеиспускание можно победить народными способами, но стоит понимать, что отвары могут быть только дополнением к основному лечению. Самостоятельно принимать внутрь неизвестные травы нельзя, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом во избежание отравления или аллергических реакций.

Народные рецепты:

. Для приготовления отвара потребуется кора или корень растения, которые необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка и дать настояться около 20 минут. Когда смесь остынет, ее можно пить по 3 ложки, 3 раза в день.

Ежевика . Корни (20 г) нужно залить 1⁄2 стакана красного вина и потомить на небольшом огне около 15 минут. Полученное средство нужно пить трижды в день по 2 столовые ложки.

Толокнянка . Листья этого растения помогут избавиться от гематурии, для этого Толокнянку (порошок) нужно смешать с сахарной пудрой в равных количествах. Смесь принимают каждые 4 часа в течение дня, достаточно 1 чайной ложки.

Также полезны травяные чаи из Ромашки, Зверобоя, Крапивы, Календулы, эти травы известны своими противовоспалительными свойствами. Важно следить и за питанием, вот несколько советов:

не есть копченое и жареное;
пить больше воды;
избегать слишком жирных блюд;
не употреблять специи;
отказаться от алкоголя.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Жжение и кровь при походе в туалет «по-маленькому» мало кого обрадует, поэтому лучше не допускать такого состояния, чем лечить последствия. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы необходимо следовать рекомендациям врачей:

Чтобы не занести в уретру или влагалище бактерии, нужно правильно подтираться - по направлению к анусу, а не наоборот.
Прокладки и тампоны необходимо менять регулярно.
Соблюдать личную гигиену и постоянно подмываться.
Лучше всего носить белье из натуральных тканей, чтобы кожа дышала.
Резинки от трусов не должны давить или жать.
В туалет желательно ходить сразу, как только захотелось.
Во избежание ЗППП необходимо использовать барьерные контрацептивы.
Переохлаждение поясницы и таза категорически запрещено.
Важно регулярно осматриваться у гинеколога и уролога в любом возрасте.

Если же все-таки начали проявляться первые симптомы болезни, особенно гематурия и боль при мочеиспускании, это повод не откладывать поход к врачу на потом. Своевременное лечение в будущем спасет от опасных осложнений, да и потребует меньше времени и финансовых затрат.

Кровь при мочеиспускании обнаруживается по визуальному признаку — цвету мочи. У нее наблюдается динамика от бледно-желтого, присущего людям, у которых нет подобных патологий, до ярко-желтого с оттенками красного. Если красный оттенок насыщенный, то говорят о макрогематурии. Иногда моча может оказаться обычного цвета, но в ней обнаруживаются эритроциты. В этом случае говорят о микрогематурии.

Классификация патологии

Кровь при мочеиспускании может иметь различную природу происхождения.

В зависимости от того, в какой момент времени она появляется при осуществлении акта мочеиспускания, выделяют следующие виды гематурии:

инициальная — образуется в начале процесса, источник — пораженный начальный отдел уретры;
терминальная — в этом случае отмечается кровь в конце мочеиспускания, причина — мочекаменная болезнь, цистит, поражение внутреннего отдела мочеиспускательного канала, простаты у мужчин;
тотальная — кровь присутствует в любых порциях мочи, источники могут быть различными.

В зависимости от клинической картины протекания патологии различают следующие ее виды:

безболевая;
болевая;
рецидивирующая;
стойкая.

Первый из них отмечается при заболеваниях мочевого пузыря, а у мужчин — также при патологиях простаты. Боль при мочеиспускании и кровь возникают при мочекислых кризах, мочекаменной болезни и циститах.

Стойкая разновидность наблюдается при нефропатиях. Рецидивирующие могут отмечаться при гломерулонефрите.

По механизму развития выделяют следующие типы гематурии:

постренальная — образуется на фоне патологических изменений мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
ренальная — ее причиной является почечная недостаточность и иные недуги этих органов;
экстраренальная — образуется за счет внешних факторов.

Вид крови при мочеиспускании

При визуальном наблюдении ее в моче, она может иметь различные внешние проявления, что также свидетельствует о патологии, вызвавшей ее появление. Выделяют следующие виды крови:

«мясные помои» - коричневый с наличием примесей кровяных сгустков;
коричневый и темно-бурый цвета свидетельствуют о том, что моча с кровью застоялись в мочевом пузыре;
алая моча говорит о том, что открылось свежее кровотечение;
рыхлые крупные с трудом перемещающиеся по уретре, попадают в нее из мочевого пузыря;
сгустки, имеющие форму червей, говорят о том, что кровотечение происходит из почек.

В зависимости от заболевания, провоцирующего ее появление, они могут быть различными. Так, при гематурии простаты причинами могут выступать следующие:

простатит (сопровождается выделением крови редко);
рак предстательной железы;
аденома простаты.

Кровь при мочеиспускании может быть связана с недугами мочевого пузыря:

рак этого органа — при этом кровь выделяется из мочеиспускательного канала, моча приобретает ржавый оттенок или становится темно-красной;
цистит обычно протекает без выделения крови, но иногда наблюдается такое выделение в конце мочеиспускания у женщин, что является симптомом геморрагического поражения мочевого пузыря;
камни в этом органе, которые постоянно его травмируют, в результате чего выделяется кровь разной степени интенсивности.

Причинами появления крови при мочеиспускании у женщин во время цистита также могут являться следующие:

почечные травмы;
интерстициальный нефрит, при котором кровь в моче появляется в результате различной лекарственной терапии;
рак почки — в этом случае кровь становится похожа на червеобразные сгустки;
камни;
гломерулонефрит в острой и хронической формах — при этом заболевании кровь в моче не обнаруживается визуальным способом, необходимо проведение микроскопических исследований;
инфекции, вызывающие туберкулез почки, пиелонефрит.

Красный цвет крови может быть обусловлен тем, что человек употребляет продукты, содержащие химические красители подобного спектра, например, свеклу.

Клинические проявления гематурии

Характерных симптомов для нее нет, поскольку она сама является таковым по отношению к другим заболеваниям. При этом могут отмечаться резь при мочеиспускании, рост температуры тела, боли в нижней части живота и поясничной области.

Основными клиническими проявлениями гематурии являются следующие:

скопление сгустков крови в мочевых путях, которые не дают возможности свободного осуществления процесса мочеиспускания;
динамика эпидермального цвета;
отмечается чувство жажды, головокружение, общая слабость;
моча окрашивается в различные оттенки красного цвета;
в выделяемой моче кровь может присутствовать в виде сгустков;
в некоторых случаях отмечаются болезненные синдромы и рези.

Диагностика

Оно заключается в проведении комплексных исследований:

цистоскопия — эндоскопическое исследование внутреннего строения мочевого пузыря;
внутривенная пиелограмма, с помощью которой выявляются проблемы с мочевыделительной системой;
УЗИ брюшной полости, позволяющее определить состояние мочеточников, мочевого пузыря, почек;
урография МР и КТ для выявления состояния последних и мочевыводящих путей;
брюшная рентгенограмма — этот способ применяется редко.

С целью осуществления диагностики может использоваться микроскопический анализ мочи. В этом случае осуществляют как общий, так и биохимический виды анализов, а также таковой по Ничипоренко.

Для диагностики гематурии может применяться трехстаканная проба. В этом случае мочу собирают в три различные емкости, в которых устанавливают наличие форменных элементов. Если они присутствуют в первой пробе, то это свидетельствует о поражении уретры. При наличии крови после мочеиспускания во второй и третьей пробах можно заподозрить рак простаты или шеечный цистит. Если же кровь присутствует во всех емкостях, это может свидетельствовать о развитии опухолевых новообразований в простате, почках или мочевом пузыре.

Гематурия у слабого пола

В основном обусловлена геморрагическим циститом, который развивается на фоне приема оральных контрацептивов комбинированного состава или антибиотиков. Эти лекарства оказывают отрицательное действие на стенки мочевыводящих путей. При этом проницаемость у сосудов может быть различной, в связи с чем не исключено развитие как макро-, так и микрогематурии.

К кровопотерям могут приводить травмы мочевого пузыря, его опухоли, а также то, что вследствие больших физических нагрузок есть вероятность опущения матки, что влечет повреждение сосудов мочеточников.

Помимо этого, у женщин отмечаются кровяные выделения с мочой при менструации, что является ложной гематурией.

К появлению крови в моче может приводить вагинит, а также эрозия шейки матки. Также она может попадать в урину в период постменопаузы, что обусловлено изменением гормонального фона.

Гематурия у сильного пола

Кровь при мочеиспускании у мужчин в основном вызвана доброкачественными образованиями. Также она может быть обусловлена интенсивными физическими нагрузками.

Также гематурия может быть обусловлена тем, что развиваются различные онкологические заболевания, и прежде всего рак простаты. Опухоли прорастают в стенки сосудов, разрушая их, что и вызывает кровотечения.

Кровь в моче при мочеиспускании у мужчины может быть обусловлена заболеванием уретроррагией, при котором пенис остается неповрежденным, а из уретры сочится кровь, в том числе и со спермой.

Помимо этого, она может появляться из-за хронического уретрита, при котором слизистая имеет рыхлую структуру и постоянно кровоточит.

Эритроциты в урине отмечаются в результате развития в мочеполовой системе воспалительных процессов. Также у мужчины появление крови в моче может быть обусловлено тем, что у него присутствует анемия, клубочковый нефрит, мочекаменная болезнь, белокровие. У пожилых представителей сильного пола может наблюдаться разрастание простаты, которое приводит к сжатию уретры.

Выход мочи с кровью может быть обусловлен и венерическими заболеваниями.

Некоторые из этих патологий вызывают попадание крови в урину в начале мочеиспускания (рак, увеличенная простата, попадание инородного тела), а другие — в конце этого процесса (нарушение коагуляции, белокровие, анемия).

Гематурия у детей

В детском возрасте эта патология в основном обуславливается не заболеваниями почек или мочевыводящих путей, а недугами крови и геморрагическими диатезами. Болезни крови вызывают поражение кровеносных сосудов.

Детская моча может быть насыщена кровью и вследствие различных вирусных инфекций. Это обусловлено тем, что вирус поражает стенки кровеносных сосудов. Помимо этого, подобное состояние может наблюдаться при приеме НПВП.

Частое мочеиспускание с кровью может отмечаться у женщин, ожидающих рождения ребенка. Это может быть обусловлено теми же формами цистита, которые характерны и для других периодов развития женского организма.

Помимо этого, для беременных характерны следующие процессы:

повышение внутрибрюшного давления на поздних сроках, которое приводит к кровоизлиянию небольших почечных вен;
увеличенная матка воздействует на мочевыводящие пути и почки;
происходит гормональная перестройка работы организма.

Эти симптомы гематурии проходят сами по себе после того, как женщина родит.

При беременности возможно выделение крови у женщины из уретры, поскольку матка увеличивается в размерах и начинает сильнее давить на мочевой пузырь.

Лечение

Оно определяется тем недугом, который вызвал попадание крови в мочу. Так, цистит и уретрит лечат антибиотиками, используют мочегонные средства и спазмолитики. Мочекаменную болезнь лечат дроблением камней или удаляют их хирургическим путем. При возникновении опухолей мочевого пузыря проводят их диагностику и осуществляют соответствующую операцию. При полученных травмах мочеполовых органов применяют кровоостанавливающие препараты и проводят их зашивку. При опущении матки проводят хирургическое вмешательство.

Лечение простатита проводят антибиотиками, иммуномодуляторами, болеутоляющими и противовоспалительными средствами. Помимо этого, назначаются витаминные добавки и диетические комплексы.

В заключение

Кровь при мочеиспускании может находиться в урине по разным причинам. Для их обнаружения необходимо провести комплексное обследование. У людей разных возрастных групп и разной половой принадлежности причины могут быть отличаться. При этом такие из них, как мочекаменная болезнь, патологические состояния почек, непроходимость уретры — характерны для всех людей. Необходимо правильно питаться, лимитировать физические нагрузки, выявлять урологические проблемы на ранних стадиях.