Что нужно делать, если у детей болят молочные зубы и появился кариес: как лечить и можно ли ставить пломбы? Нужно ли лечить молочные зубы у детей: рекомендации стоматологов.

Текст: Никита Тауб

Момент, когда режутся первые зубы у малыша, приносит не только радость, но и массу вопросов. Один из них - надо ли лечить ли молочные зубы у ребенка?

Не все зубы одинаково важны

На первый взгляд вопрос, лечить ли молочные зубы, может показаться глупым: ведь это пустая трата времени и усилий – пытаться сохранить ребенку зубы, которые и так вскорости выпадут. Кроме того, ни один маленький ребенок – да и не всякий взрослый - не хочет лишний раз видеть дядю в белом халате, у которого из-за спины выглядывает ревущая бормашина.

Дело в том, что ответ на вопрос, лечить ли молочные зубы, для разных молочных зубов будет звучать по-разному. Потому, что не все из них одинаково важны. Некоторые родители, например, полагают, что самыми важными зубами во рту их ребенка являются передние зубы. А вот стоматолог будет бороться как раз за задние. И вовсе не потому, что ему не нравятся улыбающиеся дети, а потому что врач думает в первую очередь о долгосрочной пользе для здоровья ребенка.

Не давайте зубам принимать решение

Детские задние молочные зубы нужно стараться оставить «в строю» как можно дольше. Одна из самых неприятных и сложных клинических ситуаций, когда ребенок теряет свои «детские моляры» (молярами называют обычно коренные зубы). Одна из функций этих зубов в том, что они сдерживают взрослые молярные зубы (которые прорезываются, когда ребенку уже 6-7 лет) так, что все последующие коренные зубы встают на свое надлежащее место. Когда детские моляры потеряны, взрослые моляры выскакивают раньше остальных, и мешают премолярным зубам (которые обычно появляются у ребенка в возрасте от 10 до 12 лет), нормально расти.

Таким образом, пока мама и папа раздумывают, лечить ли им молочные зубы своего ребенка, эти самые зубы могут решить все самостоятельно. А такое развитие событий – кто знает, какие решения принимают детские зубы, оставшиеся без присмотра – могут вполне привести к проблемам со взрослыми зубами. Какой-либо зуб или не займет нормальное положение по отношению к своим соседям, и тогда нужно будет исправлять ребенку прикус, или вообще повредится настолько, что его нужно будет удалить.

Так что отвечать на вопрос «лечить ли молочные зубы» должны не родители, а стоматолог. И лучше, если это будет врач, который специализируется на детских зубах.

Молочные зубки прорезываются «незрелыми», это означает то, что они не так устойчивы к возникновению кариеса и его осложнений.

Что такое кариес

Кариес - это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, под воздействием различный факторов и в последующем приводит к возникновению полости («дырки»).

Причиной кариеса молочных зубов чаще всего может быть нарушение потребления углеводов. Например, если родители в ночное время дают ребенку сладкую воду, соки, молоко. Такой кариес называют «бутылочный кариес». Все это случается из-за того, что ночью не происходит естественного самоочищения полости рта, количество слюны снижается, а ведь именно она нейтрализует образующуюся кислоту.

Кариес так же может быть послужить причиной дальнейшего развития таких осложнений, как: пульпит, переодонтит и т.д, не говоря уже о том, что в молочных зубах, как и в постоянных есть нервы и они так же могут болеть. Все это доставляет деткам не меньше болевых ощущений, чем взрослым.

Для чего же все таки нужно лечить молочные зубки

Очень часто родители заблуждаются, говорив о том, что молочные зубы временные и лечить их не нужно, все равно выпадут. Временные то они, временные, но раз природа наградила нас ими, значит для чего-то они нам нужны!
С момента прорезывания молочных зубов и до их смены на постоянные проходит 12-13 лет. Это достаточно большой срок, за который челюсти должны вырасти до полноценных размеров, на временных зубах формируется прикус, созревают постоянные зубы. Все это обеспечивается наличием молочных зубов.

Так же необходимо помнить о том, что:

потеряв молочный зуб, ребенку сложнее пережевывать пищу, в результате этого может страдать ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
зубки нужны не только для того что бы пережевывать пищу, они так же участвуют в речеобразовании. Ребенку будет сложнее разговаривать, в результате будет страдать социальная адаптация;
при удалении молочного зубика, соседний зуб может переместиться на его место, так как, «природа не терпит пустоты», в результате этого постоянные зубы могут прорезаться н в своем месте.
так же пораженный зуб может послужить причиной заболевания постоянного зуба, находящегося под ним.

Поэтому молочные зубы не только нужно, их просто необходимо лечить!

Естественно, лечение молочных зубов это не простая задача. Она часто осложняется тем, что дети очень боятся стоматологов, но при слаженной работа родителей и врача, можно успокоить маленького пациента и добиться нужного результата. А нам, докторам, нужно только одно, что бы наши пациенты были здоровы и счастливы!

Всем доброго дня! Вам, наверное, интересно, что же такого ужасного я рассмотрела у маленькой девочки во рту? Так вот, если вы думаете, что это были клыки вампира, то вы почти правы. Вместо ровненьких белоснежных зубиков, у малышки был полон рот острых, как зубья акулы, иголочек. Кариес атаковал все передние сразу с обеих сторон.

Странно, и почему маму девочки этот вопрос не заботит, подумала я, но спрашивать не стала. Скажу только, что на счету моего сына уже 5 мужественно (ну или не очень) перенесённых визитов к стоматологу. Сквозь страх и слёзы мы ходили и лечили уязвимые для кариеса первые зубки. Никогда не задавалась вопросом, надо ли лечить молочные зубы у детей. Твёрдо уверена – не просто надо, а необходимо! И вот почему…

Чистим «фундамент» с рождения

Именно от здоровья первых молочных зубиков зависит впоследствии и состояние постоянных.

Их можно сравнить с фундаментом, на котором затем вырастут крепкие и ровные «взрослые» зубы. Если сейчас не ухаживать за молочными, не чистить и вовремя не обращаться к стоматологу за лечением, постоянные зубы вырастут кривыми и, скорее всего, тоже будут болеть и разрушаться.

Помните, как у вашего малыша появился первый зубик? Волнительное событие, не правда ли? Так вот, отныне вы обязаны волноваться и дальше и тщательно следить за здоровьем каждого вновь выросшего зуба у крохи. Ну а кто, если не вы, мамочки? Самостоятельно проводить гигиенические мероприятия у себя во рту малыш сможет приблизительно в 3 года, ну а пока постепенно приучаем его к процедуре чистки.

Многие из вас удивятся, но стоматологи настоятельно рекомендуют чистить первые зубки грудничкам после каждого кормления грудью. Для этого подойдёт крошечная зубная щётка, напальчник или специальные салфетки, которые сейчас можно найти в любой аптеке. Чтобы малыш не капризничал, проводите чистку в форме игры: шутки, песенки, лёгкий массаж дёсен, и ребёнок сам будет ждать следующей процедуры с нетерпением.

В 2 года, а то и раньше, у ребёнка должна быть собственная щётка. Поначалу можно приучать малыша чистить зубки без пасты. Хотя сейчас в магазинах такое множество разнообразных сладких-«вкусных» паст для малышей: клубничные, банановые, малиновые, которые бережно очищают хрупкую эмаль и безопасны при случайном проглатывании. Обязательно чистите зубы и сами, одновременно с ребёнком. Нет ничего лучше родительского примера. Так гигиена рта войдёт в привычку у крохи гораздо быстрее.

Они же не болят

К сожалению, иногда даже при регулярной чистке хрупкие детские зубки всё равно разрушаются. Причиной может стать даже плохая водопроводная вода. За последние 5 лет случаи кариеса у детишек младшего школьного возраста участились. К таким выводам пришли исследователи. При появлении странных пятнышек, а то и видимых дырочек на молочных зубах, лучше всего обратиться к стоматологу и вовремя вылечить их.

«А не проще ли вырвать? — спросят многие родители. – Ведь это быстрее, лучше, чем мучить ребёнка бормашиной». Не соглашусь. Вырванный зуб, может, и избавит от необходимости его лечить, но запросто станет причиной неправильного формирования прикуса и криво растущих постоянных зубов. Зачем вашему малышу психологические проблемы и комплексы от некрасивой улыбки или ношения брекетов?

Нехватка нужного количества зубов во рту может привести и к серьёзных нарушениям сферы ЖКТ. Пища не будет измельчаться должным образом, а значит, и перевариваться будет дольше и сложнее.

Ещё одно часто встречающееся заблуждение родителей – молочные зубы у детей не болят, а значит, пусть себе разрушаются, скоро ведь вырастут новые. Во-первых, запомните, первые зубки у детей болят иногда так, что хочется на стенку лезть, там есть нервы, которые воспаляются при глубоком кариесе.

А во-вторых, новые белоснежные, могут и не вырасти. Они «сидят» глубоко в челюсти, но поражение молочных зубов с лёгкостью до них добирается. По статистике, около 70% детей младше 6 лет страдают от кариеса. Связано это и с «рельефом» молочных моляров, и с неправильным питанием, а может быть следствием недостаточной гигиены полости рта.

Кариес по наследству

Доктор Комаровский уверен, что значительную роль в развитии кариеса играют гены. Если у мамы или папы проблемные зубы, то, вполне возможно, что кариес быстро разовьётся и у их чада. Чрезмерное употребление сладостей и переслащенные напитки, по мнению врача, тоже обязательно повлекут за собой разрушение зубов. Ещё один фактор – это часто пересыхающая слюна.

Невылеченный кариес может повлечь серьёзные последствия: гингивит (воспаление дёсен), периодонтит (осложнение кариеса с воспалением окружающих больной зуб тканей), флюс (раздутая из-за гнойного нарыва щека), и многие другие. Серьёзную опасность при запущенном кариесе представляет поражение костных тканей лица с последующим загниванием!

Что теперь скажете? Будем лечить и беречь молочные зубы своих деток?

О фторе, анестезии и цветных пломбах

Если кариес не запущенный, а проявился пока лишь бежевыми и светло-кофейными пятнами на зубках, то стоматолог может назначить щадящее лечение: фторирование или серебрение. Эти процедуры не позволят зубам разрушаться дальше.

Когда появляется боль, а в зубе предательски виднеется крошечная чёрная дырочка, не медлим с посещением врача. Возможно, к кариесу уже присоединился пульпит. Время удалять поражённую часть зуба и заменить её пломбой.

Да ведь это же пытка даже для взрослого, скажут многие родители. Что ж, если вы сильно переживаете, как ваш ребёнок перенесёт столь болезненную процедуру, можно сделать анестезию. Для этого в современной стоматологии используют как инъекции, так и спреи. Само, собой, обезболивание будет местным. Общий наркоз не рекомендуется делать детям младше 7 лет и назначается только при серьёзных осложнениях.

Мой вам совет – ни в коем случае не выказывайте волнения при совместных с малышом визитах к стоматологу. Ваша паника может передаться ребёнку, и впоследствии он будет как огня бояться лечить зубы. Малыши до 5 лет ещё охотно верят в зубную фею и прочих добрых волшебников. Вот и отведите его к такой фее. Сейчас много хороших детских клиник с яркими креслами, одетыми в мультгероев стоматологами и даже цветными пломбами!

Мы и мечтать о таком когда-то не могли. Пусть ваш первый поход к зубному принесёт только хорошие впечатления. После обязательно напишите, как всё прошло, как ваш маленьких герой перенёс взрослое испытание бормашиной.

Так нужно ли лечить молочные зубы? Врачи утверждают: нужно, ведь здесь, как и в постоянных, есть корни. Они располагаются неглубоко и со временем рассасываются, из-за чего зуб выпадает. Но пока они крепко держатся в десне, нуждаются во внимании стоматолога для профилактики или лечения зубных заболеваний. Опытные мамы и папы даже записывают детей на профилактический осмотр у доктора каждые 6 месяцев, чтобы вовремя выявить зачатки заболевания и вылечить их.

Кстати, последние 5 лет исследователи отмечают, что кариес у детей младшего школьного возраста стал появляться чаще, но только 67% родителей решают лечить это заболевание.

В 34% случаев кариозный синдром приводит к:

гингивиту;
несвоевременному выпадению зубов, что приводит к изменению прикуса;
поражению постоянных зубов, скрытых в челюсти;
снижению иммунитета;
понижению самооценки, развитию комплексов – это последствие тоже напрямую связано с красотой улыбки младшего члена социума.

Чтобы исключить эти последствия, при первом же обнаружении болезней ротовой полости, надо записаться на прием к стоматологу. Пускать проблемы зубов у детей на самотек или лечить заболевание самостоятельно не стоит.

Группа риска

В группу риска стоматологических заболеваний не входят только груднички. Пока они кормятся маминым молочком, их зубки пребывают в безопасности, скрытые под деснами, но как только малыш получает новую пищу, риск развить кариес или другую болезнь ротовой полости повышается на 50%.

Оказывается, молочные зубы маленьких детей несовершенны, в них содержится мало минералов, вследствие чего защитные свойства их эмали снижены. Только тогда, когда у крохи созреют твердые ткани, риск болезней снизится.

Наиболее опасным периодом считают возраст 5-6 лет и 12-13 лет. Именно тогда у детей выпадает больше всего зубов и могут появиться не только проблемы с прикусом, но также с физическим и даже психологическим здоровьем (последнее касается девочек школьного возраста).

Вот почему, при появлении пятнышек и воспалений, надо обратиться к стоматологу. Специально для детей открыты сотни стоматологических клиник, где работают врачи, квалифицирующиеся на детских болезнях. Благодаря огромному опыту работ, они смогут качественно и максимально безболезненно лечить маленьких непосед.

Варианты лечения

Сегодня известно несколько способов лечения молочных зубов:

Серебрение. Около 15% родителей приводят детей к стоматологу, чтобы не лечить зубы, а посеребрить их, считая такой метод действенным против кариеса. На практике, покрытие поврежденных участков эмали ионами серебра лишь приостанавливает дальнейшее развитие кариозного синдрома, что эффективно только при поверхностном поражении зуба. Если же болезнь проникла в корни, велика вероятность появления воспалительных процессов и того, что даже на будущих постоянных зубах будет кариес. В таком случае эффект от нанесения серебра равен нулю.
Пломбирование. Для профилактики развития и рецидива кариеса стоматологи рекомендуют запечатать зубы особыми материалами, которые тщательно связываются с эмалью. В этом случае происходит обработка бороздок эмали верхней части. Процедура может происходить курсами, количество которых устанавливается врачом. Эффект от подобного лечения сохраняется около 3 лет, а процедура длится 5-20 мин., зависимо от того, насколько запущен кариес.
Удаление молочных зубов. На самом деле, представленный метод призван не лечить, а только ненадолго избавиться от проблемы. Стоматологи настаивают, что самостоятельно удалять детские зубы не надо и их вырывают лишь при необходимости. Дело в том, что в таком случае остается пустое пространство и расположенные рядом с ним остальные зубы могут смещаться, что способно привести к искаженному формированию челюстно-лицевого аппарата. Для нивелирования этой проблемы нашли выход: ставят коронку или протез.

Перечисленные способы лечения носят разную эффективность и применяются на выбор, зависимо от ситуации.

Больно ли проходит лечение?

Еще один вопросы, который волнуют родителей: расположены ли в молочных зубах нервы, больно ли их лечить детям, и если больно, то насколько? И на это у стоматологов есть ответ.

В молочных зубах, как и в постоянных, находятся нервы, а потому зубки у детей могут болеть не меньше взрослых. Несмотря на расходящиеся мнения по этому поводу, 60% стоматологов настаивают, что деткам нужно делать обезболивающий укол. Иногда применяют даже седацию, но прибегают к этому методу только в крайних случаях, потому как он может нести за собой последствия. Но если кариес только на поверхности, и лечение пройдет за 5 минут и не больно, то, возможно, укола удастся избежать.

Напоследок сделаем выводы: если вы обнаружили у малыша кариес, стоит записаться на прием к детскому врачу-стоматологу. Он сможет правильно диагностировать проблему, выяснит степень развития заболевания и вылечит его. Запускать болезни ротовой полости нельзя, поскольку это может привести к изменению прикуса и дальнейший переход заболевания на постоянные зубы.

Кариес молочных зубов – проблема у детей, которая в настоящее время хорошо знакома многим родителям. Практикующие стоматологи обеспокоены тенденцией «омоложения» кариеса. Всё чаще у совсем маленьких детей можно встретить темные пятнышки, а впоследствии и дырочки в зубках. Причин для этого в наше время предостаточно:

недолгое грудное вскармливание;
изобилие в пище сладостей и соков;
кормления смесью из бутылочки в ночное время;
общее снижение иммунитета (частые простудные заболевания, проявления аллергии);
отсутствие качественной гигиены полости рта;
наследственность.

Молочные зубы по причине плохой минерализации эмали (по сравнению с зубами взрослых) можно назвать «слабым звеном» в организме у ребёнка. Твердые ткани зуба созревают постепенно, в течение двух лет после прорезывания, и в этот период являются крайне подверженными кариесу.

Кариес молочных зубов – стоит ли лечить?

На вопрос: «Можно ли лечить молочные зубы?» грамотный стоматолог ответит однозначно: «Не просто можно, но и необходимо».

1. Период «жизни» молочных зубов не такой уж короткий. От прорезывания до полной смены проходит 11-12 лет, а это, согласитесь, немалый срок. Поэтому тянуть с лечением не стоит.

2. Кариес молочных зубок развивается очень быстро, буквально за 2-3 недели, и ребенок без своевременно проведенного лечения будет чувствовать боль.

3. Инфекция может распространиться на соседние зубы, находящиеся рядом и повредить зачатки постоянных зубов, находящихся в десне.

4. Зуб, пораженный кариесом – очаг инфекции, которая при занесении ее внутрь организма может спровоцировать общую интоксикацию, а также вызвать хронические заболевания горла, печени, сердца и почек.

5. Потеря зуба приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и смещению других зубов, «стремящихся» занять его место. Результатом будет нарушение прикуса и, возможно, дикции.

6. Некрасивые, черные, отсутствующие зубы могут вызывать насмешки от других детей, а это прямой путь к комплексам у малыша.

7. Понимание того, что больной зуб нужно лечить, формирует у ребенка общую культуру заботы и внимания к собственным зубам.

Как лечить кариес молочных зубов?

Обычно применяются два основных метода лечения кариеса у детей:

1 . Серебрение применяется, для того, чтобы приостановить процесс размножения бактерий на пораженном кариесом участке зуба. Больной зуб покрывают специальным раствором, содержащим ионы серебра. Он перекрывает доступ кислорода к обрабатываемому участку. Но эффект от такой процедуры временный, повторять её необходимо каждые полгода.

2. Пломбирование более надёжный способ лечения кариеса. Пломбы, которые отлично связываются с эмалью зуба, служат долго и даже препятствуют повторному развитию кариеса. Для детей существуют даже разноцветные пломбы. Процедура лечения занимает от 5 до 20 минут в зависимости от степени тяжести кариеса.

Удалять или лечить молочный зуб?

Удалять молочные зубы это крайняя мера, к которой прибегают в исключительных случаях. После удаления запущенного зуба остается свободное пространство, и находящиеся рядом зубы могут смещаться, чтобы его заполнить. Для правильного формирования челюстно-лицевого аппарата после вынужденного удаления молочного зуба вместо него ставят коронку или протез. Такая мера предотвратит нарушения прикуса и дикции в дальнейшем.