Что такое гипертония (артериальная гипертензия) и какие виды бывают? Лечим гипертонию: медикаменты и народные средства Люди с артериальной гипертонией.

Как лечить гипертонию? Лечение гипертонии или артериальной гипертензии зависит от особенностей течения заболевания, причин, ее вызывающих, и индивидуальной реакции организма. При установленном диагнозе гипертонии лечение назначает специалист, однако есть ряд дополнительных мер и способов улучшения самочувствия, основанных на изменении режима и диеты.

Подобные народные методы лечения гипертонии чаще всего оказываются действенными при так называемом гипертоническом синдроме. При диагнозе гипертония самые эффективные методы лечения – те, который воздействуют на причину, вызывающую повышение артериального давления, а не те, что снижают его временно. Как лечить гипертонию, решает врач, однако первоочередной задачей пациента должно стать изменение образа жизни. Лечение гипертонии на первых ее стадиях хорошо поддается немедикаментозной терапии при условии соблюдения назначений врача.

Диагностика причины заболевания и лечение гипертонии

Гипертония - одно из самых сердечно-сосудистой системы, особенно в развитых странах. Статистики утверждают, что артериальной гипертензией страдают до 30 % взрослого населения России. С возрастом распространённость болезни растет и достигает 65 % у людей пенсионного возраста.

Стойкое повышение артериального давления может иметь разнообразные причины. Возникновению гипертонической болезни способствуют более 20 комбинаций в генетическом коде человека. Эссенциальная или первичная гипертензия – наиболее распространенная форма гипертонии (до 95%), диагностируемая путем исключения гипертензий иной этиологии.

Остальные случаи гипертонии называются вторичными, симптоматическими, имея в основе симптома повышенного артериального давления почечные, эндокринные, гемодинамические нарушения функций, а также обусловленные приемом некоторых медицинских препаратов, биологически активных добавок (чаще всего это сочетание длительного приема оральных контрацептивов, курения и излишнего веса). Выделяют также артериальную гипертонию беременных.
Артериальная гипертензия развивается как следствие перенапряжения психической деятельности под влиянием психоэмоциональных факторов, которые вызывают нарушения корковой и подкорковой регуляции вазомоторной системы и гормональных механизмов контроля артериального давления. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения выделяют ряд факторов риска возникновения гипертонической болезни. К ним относят следующие:

возраст (после 65 лет риск значительно увеличивается);
пол (женщины болеют чаще);
гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
употребление избыточного количества поваренной соли с пищей;
злоупотребление алкоголем;
гипокальциевая диета, недостаток кальция в воде, несбалансированный рацион питания;
курение, активное и пассивное;
сахарный диабет;
ожирение, излишний вес;
наследственность и другие факторы.

Лечение гипертонии базируется на выделении основных факторов, способствующих ее развитию. Синдром первичной гипертонической болезни на начальном этапе нередко характеризуется достаточно длительным периодом лабильной артериальной гипертонии, иногда осложняющейся гипертоническими кризами. Человек может не ощущать ухудшения самочувствия вплоть до начала гипертонического криза и не подозревать о болезни до постановки диагноза врачом.
К симптомам артериальной гипертензии на этом этапе относят:

головные боли;
кардиалгии, боли в области сердца;
общую слабость, гипотонию;
нарушения сна, часто вызванные повышенным образованием мочи в ночной период.

Развитию гипертонической болезни также способствуют ночные смены или ночной образ жизни. У здорового человека, даже при наличии повышенного давления эпизодически в течение дня показатели артериального давления нормализуются в ночное время в процессе сна и отдыха. У больных гипертонией кровяное давление остается повышенным в течение суток вне зависимости от режима.

Гипертоническая болезнь относится к категории мультифакторных полиэтиологических заболеваний, что означает: в ее возникновении и развитии играют роль несколько факторов. Так, при выраженной наследственной склонности к развитию артериальной гипертензии можно при помощи мер профилактики (здоровый образ жизни, режим, правильный выбор медикаментов) отсрочить или избежать гипертонии.
Выделяют внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания. К внутренним факторам относят:

- аномалии внутриутробного развития (например, низкую или высокую массу тела при рождении);
- симптоматические компоненты, например, связанные с родовспомогательными практиками во время появления на свет ребенка;
- наследуемые полигенные факторы, влияющие на процессы регуляции артериального давления.
  Среди внешних факторов, помимо перечисленных выше, выделяют следующие, оказывающие негативное влияние на организм:
  - климат, в странах с жарким и влажным климатом отмечается более высокий процент заболеваемости;
  - вредные условия труда;
  - микроклимат жилого помещения;
  - несбалансированный режим труда и отдыха, энергозатратные виды отдыха;
  - дефицит витаминов, эссенциальных биоэлементов;
  - взаимоотношения с людьми, особенно в аспекте индивидуальной психоэмоциональной реакции.

Проявления гипертонического криза

Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что провоцирует значительное повышение артериального давления и расстройство циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдается симптоматика нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца. У больных встречаются следующие жалобы и симптомы:

- - резкое и значительное повышение артериального давления, при этом у людей с обычно нормальными или пониженными показателями артериального давления они могут не достигать высоких величин;
  - гиперемия, покраснение лица, области груди;
  - ухудшение зрения, «мошки», мелькание перед глазами;
  - бессонница, нарушения сна, тревога, страхи;
  - головные боли, особенно в затылочной части головы;
  - шум, звон в ушах, нарушения слуха, ощущение «оглушенности»;
  - одышка;
  - боли в грудной части;
  - неврологические нарушения, онемения конечностей, головокружение, помрачение сознания.

Гипертонический криз может быть осложненным, угрожающим жизни, когда для сохранения жизни медицинскую помощь нужно стремиться оказать в течение часа, и неосложненным (до 24 часов). При гипертоническом кризе, которым осложняется злокачественная гипертония, лечение надо начинать незамедлительно вне зависимости от симптоматики, так как поражение органов, наиболее страдающих при кризе, зависит от времени до начала терапии и отмечается при всех кризах и при злокачественной гипертензии в бескризисные периоды.

Гипертонический криз всегда считается осложненным при сочетании следующих заболеваний и/или факторов:

- - гипертоническая энцефалопатия;
  - острое нарушение мозгового кровообращения;
  - острый коронарный синдром;
  - острая левожелудочковая недостаточность;
  - расслаивающая аневризма аорты;
  - феохромоцитома;
  - прием наркотических препаратов: амфетаминов, кокаина и т. п.;
  - преэклампсия и эклампсия, особенно опасные в гестационный период;
  - тяжелая артериальная гипертензия, сочетанная с субарахноидальным кровоизлиянием или травмой головного мозга;
  - гипертония в послеоперационный период, особенно при угрозе кровотечения.

Гипертонический криз представляет опасность для всех больных, вне зависимости от наличия или отсутствия нарушений функций сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Именно поражением органов-мишеней опасна гипертония.

Как лечить артериальную гипертензию в стадии криза

Лечением гипертоний любой этиологии в стадии криза занимаются исключительно специалисты. Народные средства от гипертонии недопустимы для терапии жизнеугрожающих состояний.
Терапию начинают с обеспечения покоя пациента и точного измерения давления: в течение трех раз с промежутком между каждым измерением. При оказании первой медицинской помощи и в медицинском учреждении по показаниям используют такие препараты, как Эналаприлат парентерально, Нитроглицерин (при остром коронарном синдроме и острой недостаточности левого желудочка); нитропруссид натрия (при гипертонической энцефалопатии), бета-адреноблокаторы (Метопролол, Эсмолол), препараты-диуретики, медикаменты нейролептического действия и так далее.

Выбор препарата при лечении гипертонического криза основан на этиологии, симптоматике поражения внутренних органов и противопоказаний и при попытках самостоятельно подобрать медикаменты, а особенно полагаясь на народные средства от гипертонии, можно значительно навредить здоровью вплоть до летального исхода.

К осложнениям гипертонического криза, вызванным отсутствием срочной терапии или лечением артериальной гипертонии в стадии криза относят такие тяжелые поражения органов и нарушения их функций, как ретинопатия, отек зрительного нерва, нарушения и полную потерю зрения, аритмическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром), гемолитическая анемия, острое нарушение мозгового кровообращения, отек легких, головного мозга, почечную недостаточность и летальный исход.

Гипертония: лечение основывается на результатах диагностики

Неприятные ощущения, связанные с повышением кровяного давления: шум в ушах, головные боли и другие симптомы начинающейся гипертонической болезни, во многом совпадают с признаками обычного переутомления. Большинство больных, отмечая ухудшение самочувствия и безуспешно пытаясь бороться с ним различными способами, даже не задумываются о показателях своего кровяного давления, а также не представляют себе реальный масштаб опасности - многочисленные осложнения гипертонической болезни.
За это свойство маскировать симптомы под явления обычной усталости гипертония получила название «невидимый убийца». Не так уж редко диагноз ставят только врачи Скорой помощи при неотложном вызове, когда болезнь уже имела возможность прогрессировать довольно длительное время. При этом повышенное артериальное давление не требует сложной диагностики, может быть выявлено при обычном профилактическом осмотре или самостоятельно, если лечением гипертоний любой этиологии заняться на начальном этапе, развитие заболевания можно в большинстве случаев успешно предотвратить.
К методам самодиагностики относится наблюдение за своим состоянием, а также проверка артериального давления, предпочтительно специалистом. Следующие симптомы, отмечаемые на регулярной основе, относятся к проявлениям скрытой гипертонии:

- - головные боли, особенно в затылочной области;
  - головокружения, помрачения сознания;
  - слабое, учащенное биение сердца (тахикардия);
  - потливость;
  - покраснение лица, груди;
  - ощущение пульсации в голове;
  - озноб без видимых причин;
  - повышенная тревожность;
  - ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  - ощущение внутреннего напряжения, сложности с достижением расслабленного состояния;
  - раздражительность, гневливость;
  - снижение работоспособности;
  - «мушки» перед глазами;
  - отеки век и лица после сна;
  - отеки рук, онемение пальцев.

Диагностикой и лечением гипертонии необходимо начинать заниматься сразу же, как только подобные симптомы были замечены на регулярной основе. Появление и исчезновение их самостоятельно не означает, что не может быть выявлена гипертония. Самые эффективные методы лечения при этом заболевании – те, что начаты как можно ранее.

При обращении к специалисту для диагностики используются три основные метода: измерение артериального давления, физикальное обследование, электрокардиограмма. Если диагностирована гипертония, самые эффективные методы лечения – воздействующие на факторы, провоцирующее стойкое повышенное давление до начала изменения органов-мишеней заболевания, поэтому для точного определения направлений лечения гипертоний различной этиологии специалистом также могут быть назначены следующие виды обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, специфические анализы крови и мочи, УЗИ сердца и внутренних органов, ЭКГ, допплерография сосудов, различные пробы и т. п. На основании обследования и анамнеза ставится диагноз артериальная гипертония. Чем лечить, как воздействовать на причину заболевания, подскажет врач.

Народные средства от гипертонии

Эффективные народные методы лечения гипертонии – достаточно сомнительное с точки зрения специалистов заблуждение. Хотя эксперты выделяют как артериальную гипертензию, так и гипертонический синдром, реакцию организма на стрессы, волнения, переживания или несоблюдение диеты, режима в виде повышения давления.
Подобные эпизоды, свидетельствующие о начальном этапе развития артериальной гипертензии, нередко успешно корректируются седативными, мочегонными средствами, кальцийсодержащими продуктами и так далее.
При начальной стадии такого заболевания, как гипертония, народные методы лечения основываются на употреблении овощных соков, травяных чаев, овощей, ягод, фруктов, продуктов природного происхождения.
Если не полагаться только на народные средства от гипертонии, эффективные методы терапии возможны при сочетании приема, например, измельченной клюквы с медом, диуретических сборов (лист брусники) и медикаментов, назначенных врачом.

Однако самолечение гипертонии, базирующееся исключительно на альтернативной медицине, опасно. Если заниматься лечением артериальной гипертонии, вызванной эндокринологическими факторами, при помощи диуретических сборов, болезнь будет прогрессировать. При диагнозе гипертония народные методы лечения не исключаются, но дополняют общий курс терапии, назначенный врачом.

Среди полезных при повышенном кровяном давлении продуктов выделяют следующие: чеснок, боярышник, печеный картофель, калина, свекла, черноплодная рябина, морковь, клюква, мед, имбирь и другие. Умеренное употребление в пищу данных продуктов при условии отсутствия противопоказаний может помочь укреплению здоровья и улучшению самочувствия не только при диагнозе гипертония.

Как лечить гипертонию без медикаментов?

Если специалистом поставлен диагноз первичная гипертония, методы лечения начальной стадии могут и не включать приема лекарственных средств, особенно на постоянной основе. Лечение первичного гипертонического синдрома базируется в первую очередь на восстановлении нарушенных функций организма путем его оздоровления. Таким образом, для лечения гипертоний наиболее распространенных форм нередко достаточно вернуться к здоровому образу жизни.

Мотивация для спорта: как физические нагрузки влияют на здоровье
Итак, если выявлена начальная стадия заболевания артериальная гипертония, чем лечить больного, не прибегая к медикаментам? Поскольку развитию заболевания способствуют вредные привычки, то в первую очередь при диагнозе гипертония методы лечения будут такие:

- - исключение продуктов и напитков, вызывающих нервное возбуждение и повышение артериального давления (кофеинсодержащие напитки повышают давление на 5 и более пунктов после приема средней чашки кофе, не говоря уже о тонизирующих напитках, препаратах и т. п.);
  - снижение количества соли в пище, причем как добавляемой в процессе приготовления пищи, так и уже присутствующей в полуфабрикатах, консервах, выпечке и продуктах фабричного изготовления. За уровнем натрия надо тщательно следить;
  - отказ от курения, как активного, так и активного;
  - активный образ жизни, увеличение количества двигательной активности в течение дня: ходьба пешком вместо поездок на транспорте, прогулки во время отдыха вместо просмотра телевизора, зарядка по утрам, бассейн помогают не только поддерживать тело в тонусе, но и укреплять стенки сосудов;
  - убрать из рациона продукты с высоким содержанием жиров и холестерина;
  - добавить продукты с высоким содержанием магния: согласно исследованиям, 85% людей, страдающих от артериальной гипертензии, испытывают нехватку магния, а магний коррелирует с усвоением кальция, напрямую влияющего на показатели артериального давления. К таким продуктам относят капусту, печеный картофель, морепродукты, молочные продукты (творог, молоко), мясо, рыбу, птицу, яйца, семена, орехи, сухофрукты, горький шоколад и т. п. При необходимости врач может назначить прием препаратов магния перорально или в виде инъекций;
  - отказаться от алкогольсодержащих напитков, в том числе от пива;
  - при наличии лишнего веса необходимо принять меры по его снижению, возможно, при помощи врача-диетолога. Проведенные исследования показывают, что люди с избыточным весом, страдавшие гипертонией, в 60% случаев после снижения веса не испытывают необходимости в приеме медикаментов;
  - контроль принимаемых препаратов: биологически активных добавок, гормоносодержащих средств, в том числе оральных контрацептивов. Артериальная гипертония на фоне приема противозачаточных медикаментов совсем не редкость, поэтому при начале курса и на его протяжении специалисты советуют контролировать показатели давления на регулярной основе, а в случае их повышения выбирать иные способы предохранения;
  - при отсутствии противопоказаний надо обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, а также витамин С. Ученые-исследователи доказали, что недостаток витамина С – один из факторов, предрасполагающих к повышению артериального давления;
  - продолжительность сна при симптомах артериальной гипертензии должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время, рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные смены;
  - стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение артериального давления, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической релаксации: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, менее выраженно реагировать на раздражители, снижая вероятность повышения артериального давления в ответ на конфликтные ситуации или неприятные известия.

Фактически, как и при любых других заболеваниях, первичными назначениями является нормализация образа жизни. В случае симптомов артериальной гипертензии это особенно важно, причем вне зависимости от возраста человека. Сердечно-сосудистые заболевания, снижение тонуса стенок артерий наблюдается сегодня и у 30-летних людей, а рост диагноза «артериальная гипертония» начинается с возрастного барьера в 40 лет. Поэтому, как ни банально это звучит, здоровый образ жизни должен начинаться в детстве. Закладывая в раннем возрасте полезные пищевые привычки, прививая активный отдых в противовес сидению у компьютера, пропагандируя своим поведением отказ от злоупотребления алкоголем и никотином, родители оказывают и себе, и детям большую услугу по профилактике будущих заболеваний, в том числе и гипертонии.
Помимо здорового образа жизни у специалистов есть и необычные советы для тех, кому поставлен диагноз гипертония. Чем лечить? Не только медикаментами, изменением рациона и отказом от вредных привычек, но и такими удивительными способами, как:

- - всегда говорить правду. Как доказали ученые, ложь вызывает спазмы сосудов и скачки кровяного давления;
  - больше смеяться. Смех не только повышает настроение, просмотр комедии, чтение анекдотов, сопровождаемые смехом, помогают насытить организм энергией, способствуют легкому вибрационному массажу внутренних органов, улучшению циркуляции крови, расслаблению мышечных тканей;
  - завести животное. Во-первых, это добавляет такой необходимой физической активности, особенно, если животное – любознательный щенок, а во-вторых, согласно исследованиями, кошки и собаки при прямом контакте помогают успокаиваться, снимать стресс, снижать артериальное давление.

Артериальная гипертония – заболевание, поддающееся коррекции и терапии при своевременно начатом лечении и соблюдении назначений врача. Однако при прохождении курса лечения, медикаментозного или альтернативного, следует помнить, что гипертония диктует образ жизни, и прекращать самостоятельно курс нельзя, даже если самочувствие улучшилось и симптомы исчезли. Тем более нельзя возвращаться к вредным привычкам.

Диагноз «Артериальная гипертония» ставят в тех случаях, когда во время врачебных осмотров регистрируется повышение давления до уровня 140/90 мм ртутного столба и выше.

Для постановки диагноза должны соблюдаться следующие условия! Осмотров пациента врачом должно быть как минимум два. На каждом приеме давление измеряется не менее двух раз.

Из всех сердечно-сосудистых заболеваний гипертония считается самым распространенным. Повышению АД зачастую сопутствуют ухудшение памяти и работоспособности, повышенная раздражительность, головные боли и головокружения. Все эти неприятности носят непостоянный характер.

Большинство людей подобные симптомы принимают за обычную усталость и не обращаются к врачу-терапевту. Тем временем болезнь прогрессирует. Со временем перепады настроения и головные боли проявляются чаще, работоспособность и память сильно ухудшаются.

Стадии артериальной гипертензии

Артериальная гипертония развивается постепенно и имеет несколько стадий:

I стадия, или легкая, диагностируется в том случае, если повышение давление происходит до уровня от 140/90 до 160/99 мм ртутного столба. На этой стадии давление обычно приходит в норму во время отдыха. Сопутствующие симптомы — головные боли, шум в ушах, бессонница, снижение работоспособности. Иногда могут быть головокружения и носовые кровотечения.
II стадия, или средняя, характеризуется устойчивым повышением АД на уровень от 160/100 до 180/109 мм ртутного столба. Головокружения и головные боли чаще дают о себе знать. Появляются боли в области сердца.
III стадия, или тяжелая, проявляется повышением уровня кровяного давления выше 180/110 мм ртутного столба даже в состоянии покоя, что сопровождается гипертоническими кризами.

Степень гипертонической болезни определяется двумя терминами:

Эссенциальная гипертензия, или первичная, — хроническая форма заболевания. Встречается она в 80% случаев у пациентов с повышенным давлением. Зачастую его уровень является единственным признаком болезни.
Вторичная гипертензия, или симптоматическая, — форма заболевания, при которой причиной ее развития служит патология сосудов или внутренних органов.

Гипертония чаще всего развивается у людей, проживающих в высокоразвитых странах, где уровень психоэмоциональной нагрузки слишком велик.

Жители больших городов чаще подвержены стрессам и депрессиям. Специалисты уверены, что в развитии этого заболевания основную роль играет центральная нервная система.

Симптомы повышения артериального давления

Человек долгое время может даже не подозревать о том, что у него периодически повышается кровяное давление.

Большинство пациентов обращаются за помощью к специалистам с жалобами на сильную утомляемость, ухудшение памяти, частые головные боли и головокружения, бессонницу. И только на приеме у врача выясняется, что все эти симптомы являются свидетельством развития гипертонии.

Причины обращения к врачу:

пульсирующие головные боли, которые сопровождаются потемнением в глазах, покраснением лица и шеи;
сердечные боли и периодические нарушения сердечного ритма;
головокружения;
нарушение зрения с эффектом мелькающих мушек или пятен перед глазами;
тремор всего тела, как при ознобе;
повышенная потливость.

Как правило, один или несколько симптомов из приведенного списка свидетельствуют о повышении артериального давления.

Факторы риска развития патологии

Причиной развития гипертонии могут служить разные факторы. Чаще всего — это наследственность. Постоянное эмоциональное напряжение — также одна из самых частых причин развития заболевания.

Подъему АД способствуют следующие факторы:

плохая наследственность;
постоянные стрессы;
ожирение;
повышенный уровень холестерина;
алкоголь и курение;
заболевания нервной системы, щитовидной железы и гипоталамуса;
малоподвижный образ жизни;
почечные заболевания;
кислородное голодание;
чрезмерное употребление соли;
климакс;
постоянное пребывание в зоне шума.

Традиционное лечение гипертонии

Чтобы стабилизировать артериальное давление, пациентам рекомендуют изменить свой образ жизни и режим питания. Советуют направить все усилия на снижение веса и отказ от вредных привычек.

Диетическое меню предполагает уменьшение в рационе количества соли.

Советы по изменению режима труда:

работа в одну смену;
исключение ночных дежурств;
улучшение условий труда;
выделение времени для отдыха и полноценного сна;
увеличение двигательной активности.

При постановке диагноза «Артериальная гипертония» всем пациентам назначают гипотензивные лекарственные препараты.

Врач обязательно предупреждает, что при снижении уровня кровяного давления иногда может ухудшаться общее самочувствие. Поэтому уровень целевого АД и темпы снижения врач подбирает с учетом разных факторов. Например, возраста пациента, наличия либо отсутствия сосудистых патологий, длительности заболевания.

Немедикаментозное лечение

Лекарственная терапия

снижение массы тела;
низкокалорийная диета с небольшим содержанием жиров животного происхождения;
контроль за употреблением соли (не более 5 г в день), исключение из рациона солений, копченостей, колбасных изделий и соленой рыбы;
обогащение рациона продуктами с большим содержанием калия и магния (бобовые, сухофрукты, печеный картофель, шиповник, орехи, овсяная, пшеничная, гречневая крупы);
ограничение употребления алкогольных напитков с полным отказом от пива и красного вина (в переводе на спирт норма для мужчин — 30 г в день, для женщин — 15 г);
отказ от привычки курить;
умеренные физические нагрузки без натуживания и задержек дыхания;
обучение альтернативным методикам снятия стресса;
применение седативных психотропных препаратов;
здоровый сон.

Если немедикаментозное лечение не дает нужных результатов и давление по-прежнему находится на уровне выше 140/90 мм ртутного столба, необходимо добавить терапию одним из препаратов:

ингибиторы АПФ;
диуретики;
ß-адреноблокаторы;
антагонисты кальция.

Если действие препарата малоэффективно, то дополнительно назначают лекарственное средство из другой группы.

Для усиления антигипертензивного эффекта врач может назначить сразу три препарата из разных групп.

Эффективные препараты и таблетки от гипертонии

У молодых пациентов давление легко нормализуется в том случае, если нет сосудистых осложнений. У пожилых людей его доводят до опасного уровня. При применении лекарственных средств часто наблюдается синдром отмены, сопровождающийся гипертоническими кризами. Поэтому нужна непрерывная терапия препаратами с гипотензивным действием в течение длительного времени.

Таблица: эффективные препараты для снижения артериального давления

Название лекарственного средства	Действие препарата
Догепит	Под действием лекарства происходит повышение адренорецепторов мозга и снижение симпатической активности в периферической зоне.
Эналаприл	АД снижается за счет расширения кровеносных сосудов; оптимизируются функции сердца; увеличивается выделение ионов натрия.
Гемитон	Оказывает воздействие на альфа-адренорецепторы головного мозга; препарат обладает седативным эффектом.
Октадин	Сильнодействующее средство снижает тонус мелких сосудов и вен. При этом снижается уровень диастолического давления, количество крови увеличивается в венозном резервуаре, а сердечный выброс уменьшается.
Анаприлин	Под действием лекарства сердечный выброс уменьшается Синусовый ритм нарушается.
Гипотиазид	Препарат обладает диуретическим эффектом. Под его действием сердечный выброс уменьшается.
Фуросемид	Действие препарата основано на угнетении обратного всасывания воды и натрия.
Капотен	Препарат предотвращает сужение артериальных и венозных сосудов. Эффективно понижает давление.

При повышении давления до критического уровня () применяют следующие средства: Аминазин, Лазикс, Рауседил, Дибазол, Капотен, Пентамин, Сульфат Магния, Допегит.

Лечение гипертонии народными средствами

Нетрадиционные методы лечения есть в арсенале каждого гипертоника. Средства народной медицины помогают снижать давление постепенно и удерживать его долгое время на уровне нормы. Основное лечение этими средствами заменить нельзя. Однако, они помогают поддерживать хорошее самочувствие.

В народной медицине широко используют целебные свойства:

Меда и его продуктов. В рецептах для усиления лечебного эффекта его сочетают с травами, овощными соками и ягодами. Настои из шиповника, калины, рябины, изюма, чернослива, кураги, боярышника пьют с медом для снижения давления.
Калины. Для улучшения работы сердца ягоды едят вместе с косточками прямо сырыми. Для снижения АД можно приготовить так называемый «рубиновый напиток». Ягоды вместе с косточками заваривают в термосе, а пьют с сахаром или медом.
Рябины красной и черной. 1 кг красной рябины растирают с 700 г сахара. Едят вкусную целебную смесь дважды в день примерно по 100 г. Сироп из 1 кг черной рябины и 600 г сахара пьют трижды в день по 1 столовой ложке.

Рецепты для снижения АД:

Свежевыжатый сок свеклы красной смешать в пропорции 1:1 с медом. Принимать до 5 раз в день по паре столовых ложек.
Клюквенный сок смешать с медом в пропорции 1:1 и принимать трижды в день по столовой ложке за 20 минут до приема пищи.
Измельченные плоды калины весом 100 г смешать с таким же количеством гречневого меда и довести до кипения. Остывшую смесь принимают трижды в день по столовой ложке.
Приготовить трехдневную настойку из 200 г морковного сока, 200 г свекольного сока, 200 г меда, 100 г клюквы, 100 мл спирта. Пьют ее трижды в день по столовой ложке.
Натощак пьют напиток из 1 стакана минералки, столовой ложки меда и сока половинки лимона. Курс лечения — от 7 до 10 дней.
100 г ягод боярышника освободить от семян и с вечера залить 2 стаканами холодной воды. Утром смесь закипятить и процедить. Пить этот напиток нужно месяц.
Пара стаканов в день отвара картофельной шелухи эффективно сниает давление.

Многие замечали, что во время поста нормализуется давление, когда в рационе ограничено количество жирных, мясных, сладких блюд.

Профилактика патологии

Соблюдение простых правил поможет поддерживать давление в норме:

Снижение количества соли в рационе. Эта добавка к пище повышает уровень давления у людей, страдающих сахарным диабетом, она задерживает в организме воду, что провоцирует сужение сосудов.
Ограничение в рационе животных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина. Это жирное мясо, сало, икра, майонез, яйца, сдоба, маргарин, сливочное мороженое, кондитерские изделия. Сливочное масло можно заменить растительным, а вместо жирного мяса и сала есть рыбу.
Отказ от продуктов, способных возбуждать нервную систему. К ним относятся кофеиносодержащие напитки: чай и кофе, кока-кола и пепси-кола
Увеличение в рационе продуктов с большим содержанием магния и калия. Эти вещества укрепляют сердечную мышцу и уменьшают спазмы сосудов. Калий содержится в цитрусовых, картофеле, ржаном хлебе, бобовых, сухофруктах, редисе, капусте, бананах, черной смородине, чесноке, спарже, петрушке, луке, моркови, огурцах. Магния много в гречке, овсянке, пшенке, свекле, шоколаде, грецких орехах. Нужно помнить, что кальций, который содержится в большом количестве в молоке, снижает усваиваемость калия и магния.
Увеличение в рационе продуктов, богатых витамином С. Этот витамин с большом количестве содержится в сырых овощах, фруктах и ягодах. Во время термической обработки он быстро разрушается. Рекордсмены по содержанию витамина С — черная смородина, цитрусовые, шиповник, облепиха.

Важно понимать, что лечение гипертонии на первых стадиях требует небольших усилий. Тяжелые стадии плохо поддаются лечению и являются причиной инсульта или инфаркта.

Принципы быстрого лечения и профилактики

Во-первых, артериальная гипертензия должна лечиться постоянно и практически пожизненно. Это заболевание не относится к временным, которое достаточно вылечить за какое-то время и забыть о лекарствах. Даже после достижения нужных значений давления терапию не бросают. Если же в этот период прекратить прием препаратов, то оно может снова подняться.

Во-вторых, для лечения чаще всего применяется комбинация из нескольких лекарственных препаратов. Наиболее часто врачи назначают комбинацию из 2-3 препаратов, которые требуется принимать в небольших дозах. Как правило, такая схема лечения лучше, чем использовать только один препарат, но в максимальной дозировке.

При приеме нескольких лекарственных средств оказывается влияние на различные механизмы развития гипертонии, которая является многофакторным заболеванием. При этом существуют препараты, назначаемые в виде фиксированных комбинаций.

На лекарства, используемые для лечения артериальной гипертензии, нельзя «подсесть». Они не вызывают привыкания. Поэтому не стоит бояться длительного приема назначаемых препаратов, опасаясь, что организм привыкнет к ним, и они перестанут работать. Но важно соблюдать дозу, которую прописал доктор, чтобы избежать побочных действий от лекарств.

Не стоит самостоятельно вникать в аннотации к лекарственным средствам. Врач при назначении лечения ориентируется в имеющихся противопоказаниях и побочных эффектах того или иного препарата. К тому же, многие указанные в аннотации побочные действия встречаются относительно редко. Специалисты рекомендуют скорее бояться препаратов, не обладающих побочными эффектами, так как с большой долей вероятности они могут оказаться «пустышкой».

Терапия должна быть ежедневной без пропусков лечения.

Отмечено, что у европейцев реже встречаются гипертонические кризы, так как они регулярно применяют назначенные препараты. Если же человек пытается самостоятельно изменить схему лечения, то это может быть прямой дорогой к инсульту.

Защитить от гипертонических кризов способна только ежедневная и постоянная терапия. Лечение гипертонии народными способами должно выполняться под контролем лечащего врача. Если вам поставили диагноз, то любые методы лечения и профилактики должны быть одобрены специалистом, который полностью изучил вашу историю болезни.

Эффективное лечение может подобрать только врач-терапевт или кардиолог, основываясь на диагностике организма и контроле уровне давления.

Гипертоническая болезнь , ГБ (Артериальная гипертензия ) --- заболевание, основным признаком которого является стойкое повышенное артериальное кровяное давление, от 140/90 мм.рт.ст и выше, так называемая гипертония.
Гипертоническая болезнь является одним из самих распространенных заболеваний. Она развивается обычно после 40 лет. Нередко, однако наблюдается начало болезни и в молодом возрасте, начиная с 20-25 лет. Гипертонией чаще заболевают женщины, причем за несколько лет до прекращения менструаций. Но у мужчин заболевание имеет более тяжелое течение; в частности они имеют большую склонность к заболеванию атеросклерозом венечных сосудов сердца -- и

При значительном физическом и психическом напряжении кровяное давление может на короткий срок (минуты) повыситься и у вполне здоровых людей. Более или менее длительное повышение давления артериальной крови бывает и при ряде болезней, при воспалительных процессах почек , при заболевании желез внутренней секреции (надпочечников, придатка головного мозга, рот базедовой болезни, и др.). Но в этих случаях оно является лишь одним из многих симптомов и представляет собой следствие анатомических изменений соответствующих органов., свойственным указанным болезням.
В противоположность этому при Гипертонической болезни повышенное артериальное давление не является следствием анатомических изменений в каком-либо органе, а представляет собою основное, первично возникшее проявление болезненного процесса.

В основе Гипертонической болезни лежит повышенное напряжение (повышенный тонус) стенок всех мелких артерий (артериол) организма. Повышенный тонус стенок артериол влечет за собой их сужение и, следовательно, уменьшение их просвета, что затрудняет продвижение крови из одного участка сосудистой системы (артерии) в другой (вены). При этом давление крови на стенки артерий повышается и, таким образом, возникает гипертония.

Этиология.
Полагают, что причиной первичной гипертонии является то, что из сосудисто-двигательного центра, находящемся в продолговатом мозгу, по нервным путям (блуждающий и симпатический нервы) к стенкам артериол идут импульсы, вызывающие или повышение их тонуса и, стало быть, их сужение, или, наоборот, понижение тонуса и расширение артериол. Если сосудодвигательный центр находится в состоянии раздражения, то к артериям идут преимущественно импульсы, повышающие их тонус и ведущие к сужению просвета артерий. Влияние центральной нервной системы на регуляцию кровяного давления обьясняет связь этой регуляции с психической сферой, имеющей большое значение в развитии Гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия (гипертония) характеризуется повышением систолического и диастолического давления.
Она подразделяется на эссенциальную и симптоматическую гипертензию.

Эссециальная гипертензия - первичная гипертония
Симптоматическая - вторичная гипертония

Экзогенные факторы риска :

Нервное перенапряжение и психическая травматизация (жизненные ситуации, связанные с длительной или часто повторяющейся тревогой, страхом, неуверенностью в своем положении и пр.);
Нерациональное, избыточное питание, особенно мясной, жирной пищи;
Злоупотребление солью, алкоголем, курение;
Малоподвижный образ жизни;

Эндогенные факторы риска :

Все эти факторы имеют решающую роль при обязательном наличии наследственного предрасположения ( ген депонирования норадреналина);
Вспомогательные факторы :
Болезни почек (Хронический Хроническая почечная недостаточность и др.);
Эндокринные заболеваниях и нарушения обмена ( , и др);
Гемодинамический фактор -- количество крови, которое выделяется в 1 мин, отток крови, вязкость крови.
Нарушения Гепато-ренальной системы,
Нарушения Симпатико-адреналиновой системы,

Пусковое звено гипертонии - это повышение активности симпатико-адреналиновой системы под влиянием повышения прессорных и понижения депрессорных факторов .

Прессорные факторы: адреналин, норадреналин, ренин, альдостерон, эндотенин.
Депрессорные факторы: простогландины, вазокинин, вазопрессорный фактор .

Повышение активности симпатико-адреналиновой системы и нарушение гепато-ренальной системы в итоге приводит к спазму венул, увеличиваются сердечные сокращения, увеличивается минутный обьем крови, сосуды сужаются, происходит развитие ишемии почек, гибель надпочечников, повышается артериальное давление.

Классификация по ВОЗ.
Нормальное давление --- 120/80
Высоко-нормально давление --- 130-139/85-90
Пограничное давление --- 140/90

Гипертензия 1 степени --- 140-145/90-95
Гипертензия 2 степени, умеренная --- 169-179/100-109
Гипертензия 3 степени, тяжелая --- 180 и больше / 110 и больше.

Органы мишени .
1 стадия - отсутствие признаков повреждений органов мишени.
2 стадия - выявление одного из органов мишени (гипертрофия левого желудочка, сужение сетчатки, атеросклеротические бляшки).
3 стадия - энцефалопатия, кровоизлияние глазного дна, отек зрительного нерва, изменение глазного дна по методу Кеса.

Типы гемодинамии.
1. Гиперкинетический тип - у молодых людей, повышение симпатико-адреналиновой системы. Повышение систолического давления, тахикардия, раздражительность, бессоница, чувство тревоги
2. Эукинетический тип - поражение одного из органов мишени. Гипертрофия левого желудочка. Бывают гипертонические кризы, приступы
3. Гипокинетический тип - признаки смещение границ сердца, помутнение дна глаза, отек легких. При вторичной гипертонии (натрийзависимая форма) -- отек, повышение систолического и диастолического давления, адинамичность, апатичность, мышечная слабость, мышечные боли.

Существует 2 типа гипертензии:
1-ая форма - доброкачественная, медленнотекущая.
2-ая форма - злокачественная.
При 1-ой форме симптомы нарастают в течение 20-30 лет. Фазы ремиссии, обострения. Поддается терапии.
При 2-ой форме резко повышается и систолическое и диастолическое давление, не поддается медикаментозному лечению. Чаще бывает у молодых, при почечной гипертензии, симптоматическая гипертензия. Злокачественной гипертонии сопутствуют заболевания почек. Резкое ухудшение зрения, повышение креатинина, азотемия.

Виды гипертензивных кризов (по Кутаковскому).
1. Нейровегетативный -- больной возбужден, беспокоен, тремор рук, кожа влажная, тахикардия, в конце криза -- обильное мочеиспускание. Механизм гиперадренергической системы.
2. Отечный вариант -- больной заторможен, сонлив, диурез снижен, отечность лица, рук, мышечная слабость, повышение систолического и диастолического давления. Чаще развивается у женщин после злоупотребления поваренной солью, жидкостью.
3. Судорожный вариант -- встречается реже, характерна потеря сознания, тонические и клонические судороги. Механизм -- гипертензивная энцефалопатия, отек мозга. Осложнение – кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство.

Клинические симптомы.
Болезненные признаки развиваются постепенно, только в редких случаях она начинается остро, быстро прогрессируя.
Гипертоническая болезнь в своем развитии проходит ряд этапов.

1-ая стадия. Неврогенная, функциональная стадия.
На этом этапе болезнь может проходить как без особых жалоб, так и проявляться утомляемостью, раздражительностью, периодическими головными болями, сердцебиениями, иногда болями в области сердца и ощущением тяжести в затылке. Артериальное давление доходит до 150/90, 160/95, 170/100мм.рт.ст., которое легко снижается до нормы. В этой стадии подьем артериального давления легко провоцируется психо-эмоциональными и физическими нагрузками.

2-ая стадия. Склеротическая стадия.
В дальнейшем болезнь прогрессирует. Жалобы усиливаются, головные боли становятся интенсивнее, бывают ночью, рано утром, не очень интенсивные, в затылочной области. Отмечаются головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, приливы крови к голове, мелькание "мушек" перед глазами, плохой сон, быстрое утомление. Повышение артериального давления становится стойким в течение длительного времени. Во всех малых артериях обнаруживаются в большей или меньшей степени явления склероза и потери эластичности, главным образом мышечного слоя. Эта стадия обычно длится несколько лет.
Больные активны, подвижны. Однако нарушение питания органов и тканей вследствие склероза малых артерий приводит в итоге к глубоким расстройствам их функций.

3-я стадия. Конечная стадия.
В этой стадии обнаруживается недостаточность сердца или почек, нарушение мозгового кровообращения. В этой стадии заболевания его клинические проявления и исход в значительной мере определяются формой Гипертонической болезни. Характерны стойкие гипертонические кризы.
При сердечной форме развивается (одышка, сердечная астма, отеки, увеличение печени).
При мозговой форме болезнь главным образом проявляется головными болями, головокружениями, шумом в в голове, расстройствами зрения.
При гипертонических кризах появляются головные боли по типу Ликворных болей, которые усиливается при малейшем движении, появляется тошнота, рвота, ухудшение слуха. В этой стадии подьемы артериального давления могут привести к нарушению мозгового кровообращения. Есть опасность кровоизлияния в мозг ().
Почечная форма гипертонической болезни приводит к почечной недостаточности, которая проявляется симптомами уремии.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ.

Немедленное лечение и медикаментозное курсовое.
Немедленное лечение -- уменьшение массы тела при избыточном весе, резкое ограничение употребления соли, отказ от вредных привычек, лекарственных препаратов, способствующих подьему аретриального давления.

Медикаментозное лечение.

СОВРЕМЕННЫЕ ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
Альфа-адреноблокаторы, В-блокаторы, Са-антагонисты, АПФ- ингибиторы, диуретики.

Альфа-адреноблокаторы.
1. Празозин (пратсилол, минипресс, адверзутен) -- расширяет венозное русло, уменьшает периферическое сопротивление, снижает АД, уменьшает сердечную недостаточность. Благоприятно влияет на функцию почек, почечный кровоток и клубочковая фильтрация нарастают, мало влияет на электролитный баланс, что позволяет назначать при хронической почечной недостаточности (ХПН). Обладает легким антихолестеринемическим действием. Побочное действие -- постуральная гипотензивная головокружение, сонливость, сухость во рту, импотенция.
2. Доксазозин (кардура) -- обладает более долгим действием, чем празозин, в остальном его действие аналогично празозину; улучшает обмен липидов, углеводов. Назначается при сахарном диабете. Назначается 1-8 мг 1 раз в день.
В- блокаторы.
Липофильные В-блокаторы -- всасываются из ЖКТ. Гидрофильные В-блокаторы, выделяются почками.
В-блокаторы показаны при гипертензии гиперкинетического типа. Сочетание АГ с ИБС, сочетание АГ с тахиаритмией, у больных с гипертиреозом, мигренью, глаукомой. Не изпользуется при AV- блокаде, брадикардии, при прогрессирующей стенокардии.
1. Пропранолол (анаприлин, индерал, обзидан)
2. Надолол (коргард)
3. Окспреналол (транзикор)
4. Пиндолол (вискен)
5. Атеналол (атенол, принорм)
6. Метапролол (беталок, снесикер)
7. Бетаксолол (локрен)
8. Талинокол (корданум)
9. Карведилол (дилатренд)
Блокаторы Кальциевых Каналов. Са-антагонисты.
Обладают отрицательным инотропным действием, снижает сокращение миокарда, снижает постнагрузку, приводит тем самым к снижению общего периферического сопротивления, уменьшает реабсорбцию Na в почечных канальцах, расширяет почечные канальца, увеличивает почечный кровоток, уменьшьшает агрегацию тромбоцитов, имеет антисклеротическое действие, антиагрегатное действие.
Побочные действия --- тахикардия, покраснение лица, синдром «обкрадывания» с обострением стенокардии, запоры. Они пролонгированного действия, действуют на миокард 24 часа.
1. Нифедипин (Коринфар, Кордафен)
2. Риодипин (Адалат)
3. Нифедипин ретард (Форидон)
4. Фелодипин (Плендил)
5. Амлодипин (Норвакс, Нормодипин)
6. Верапамил (Изоптин)
7. Дилтиазем (Алтиазем)
8. Мифебрадил (Позинор).
Диуретики.
Они снижают содержание Na и воды в русле, тем самым снижается сердечный выброс, снижается отечность сосудистых стенок, снижается чувствительность к альдостерону.

1. ТИАЗИДЫ - - действуют на уровне дистальных канальцев, подавляет реабсорбцию натрия. Устранение гипернатриемии приводит уменьшению сердечного выброса, периферического сопротивления. Тиазиды применяют у больных с сохранной функцией почек, применяют их у больных с почечной недостаточностью. Гипотиазид, Инданамид (Арифон), Диазоксид.

2. ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ -- действуют на уровне восходящей петли Генле, обладают мощным натрийуретическим эффектом; параллельно вывод из организма К, Мg, Са, показан при почечной недостаточности и у больных с диабетической нефропатией. Фуросемид - при гипертонических кризах, сердечной недостаточности, при тяжелой почечной недостаточности. Вызывает гипокалиемию, гипонатриемию. Урегит (этакриновая кислота).

3. КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ. Амилорид -- повышает выделение ионов Na, Cl, уменьшает выведение К. Противопоказан при ХПН из-за угрозы гиперкалиемии. Модуретик -- / Амилорид с Гидрохлортиазидом/.
Триамтерен -- Увеличивает экскрецию Na, Mg, бикарбонатов, К удерживает. Диуретический и гипотензивный эффекты слабо выражены.

4. СПИРОНОЛАКТОН (Верошпирон) -- блокирует рецепторы альдостерона, повышает выделение Na, но уменьшает выделение К. Противопоказан при ХПН с гиперкалиемией. Показан при гипокалиемии, развившейся при длительном применении других диуретиков.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ХПН) .

Комплексная терапия -- ограничение поваренной соли, диуретики, гипотензивные препараты (чаще 2-3).
1. Из диуретиков наиболее эффективны Петлевые диуретики (Фуросемид, Урегит) , которые повышают скорость клубочковой фильтрации (СКФ), усилив экскрецию К.

Тиазидные диуретики противопоказаны! Калийсберегающие тоже противопоказаны!

3. Мощные Вазодилататоры

Диазоксид (гиперетат) – 300 мг в/в струйно, можно вводить при необходимости 2-4 дня.
Нитропруссид натрия -- 50 мг в/в капе льно в 250 мл 5% раствора глюкозы. Можно вводить 2-3 дня.

НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

У БОЛЬНЫХ С НЕУПРАВЛЯЕМЫМ ПОЧЕЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ.

1. ВведениеГанглиоблокаторов -- Пентамин 5% -- 1,0 мл в/м, Бензогексоний 2,5% -- 1,0 мл п/к
2. Симпатолитики -- Клофелин 0,01 % - 1,0 мл в/м или в/в с 10-20 мл физ. раствора, медленно.
3. Антагонисты кальция -- Верапамил 5-10 мг в/в струйно.

Люди, живущие с повышенным давлением, не всегда точно знают, как называется их болезнь. Гипертония и гипертензия, отличия между которыми многие не видят, часто принимаются за одно и то же заболевание. По сути, оба состояния характеризуется повышением артериального давления и имеют схожие симптомы, однако разница между этими нарушениями все же есть.

Артериальная гипертония, гипертоническая болезнь – это патология, при которой время от времени случаются скачки артериального давления (АД). Заболевание сопровождается рядом специфических симптомов и сопутствующих нарушений. Гипертония – это самостоятельная патология, чаще всего возрастная.

Артериальная гипертензия также является состоянием, характеризующимся повышением АД. Казалось бы, разницы в терминах, кроме звучания, нет, однако это не совсем так.

Единственное, чем отличается гипертония от гипертензии – это особенностями течения. В то время как гипертония выступает самостоятельным заболеванием, артериальная гипертензия – это симптом какого-либо патологического состояния, который проявляется именно в стойком повышении давления.

Таким образом, говорить, что это одно и то же, можно лишь в случае гипертонического криза. Сам криз характеризуется устойчивым повышением давления (гипертензия) и при этом возникает из-за гипертонии.

Подробнее разобраться в отличиях гипертензии и гипертонии поможет процесс развития этих состояний.

Артериальная гипертензия является главным симптомом гипертонии

Особенности гипертонии

Заболевание, сопровождающееся отклонением АД от нормы в большую сторону – это гипертония. Болезнь диагностируется у пациентов старше 40-50 лет, так как патология развивается годами. Всего различают три стадии заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. На начальной стадии давление находится в пределах 140 на 100, с периодическими скачками на 10 пунктов. Вторая стадия – это давление в пределах 160 на 120.

Как правило, первые две стадии гипертонической болезни не лечат медикаментозно. Пациенту показана диета, нормализация режима дня и периодические обследования у кардиолога. В молодом возрасте симптомы гипертонии обычно выступают следствием системных заболеваний или патологий внутренних органов. Третья стадия болезни – это повышение давления свыше 180 мм.рт.ст.

Сам факт повышения давления и называется артериальной гипертензией, выступая главным специфическим симптомом гипертонической болезни.

Другие симптомы гипертонии:

повышенный тонус сосудов;
повышение мышечного тонуса;
нарушения сердечного ритма;
одышка.

Кроме того, существует еще ряд специфических признаков, которыми характеризуется самочувствие пациента при стремительном повышении АД – это тахикардия, боль в груди, паническая атака, обильное потоотделение.

Гипертоническая болезнь опасна риском поражения органов-мишеней. Длительное повышение артериального давления со временем приводит к патологиям почек, сердца и головного мозга.

Постоянное повышенное давление приводит к необратимым изменениям в органах-мишенях

Гипертония – это болезнь, для которой характерны специфические симптомы, и которая представляет опасность для функционирования всего организма в целом. Избавиться от гипертонии навсегда практически невозможно. В большинстве случаев патология обусловлена возрастными изменениями и отложением холестерина на стенках сосудов (атеросклероз). Для нормализации самочувствия пациента применяют гипотензивные лекарства, антикоагулянты, препараты витаминной группы для укрепления стенок сосудов и улучшения их тонуса.

На сегодняшний день, гипертоническая болезнь – это одна из наиболее распространенных причин потери трудоспособности среди людей старше 50 лет. В первую очередь, это обусловлено ритмом жизни в современном городе. Точно выделить одну причину, по которой развивается болезнь, нельзя. Патология является следствием действия совокупности факторов, среди которых:

стресс;
злоупотребление кофеином;
курение и злоупотребление алкоголем;
неправильное питание.

Стресс представляет серьезную угрозу для здоровья всего организма. Именно это состояние является одной из важнейших предпосылок к развитию гипертонии. Как показывает статистика, классические черты гипертоника – это вспыльчивость, раздражительность, повышенная эмоциональность. Даже такие реакции указывают на нарушение работы нервной системы вследствие длительного деструктивного воздействия стресса.

Стресс считается одной из главных причин гипертонии

Наравне со стрессом, еще одна причина гипертонии – это потеря эластичность сосудов. Помимо естественного старения, нарушение проницаемости стенок сосудов и уменьшение эластичности обусловлено недостатком витаминов, неправильным питанием и вредными привычками.

Интересно, что по статистике жители крупных городов страдают гипертонией в 4 раза чаще, чем люди в небольших поселках и деревнях.

Артериальная гипертензия

Описывая жалобы пациента при гипертонии, врачи часто употребляют термин «артериальная гипертензия». При этом гипертензия может быть вписана в симптомы гипертонии.

Таким образом, гипертония и гипертензия – это ни одно и то же. Гипертония – это болезнь, точный диагноз, а гипертензия – это состояние или симптом.

Артериальная гипертензия характеризует состояние пациента только в момент измерения давления. Если тонометр здесь и сейчас показывает значение выше 140 на 100, врачи говорят об артериальной гипертензии. В это же время, если давление измерялось на протяжении полугода, и время от времени отмечались устойчивые повышения значений АД, говорят о гипертонии, как о состоянии, которое сопровождается постоянными отклонениями от нормы.

Кроме того, гипертензия от гипертонии отличается тем, что может выступать симптомом других патологий. Среди заболеваний, сопровождающихся гипертензией:

острая почечная недостаточность;
патологии щитовидной железы;
сердечная недостаточность;
нарушение мозгового кровообращения;
энцефалопатия.

Артериальная гипертензия может быть симптомом не только гипертонии, но и других болезней и состояний

Гипертензия может наблюдаться во время беременности и при приеме оральных контрацептивов женщинами. В этом случае речь идет о симптоме, которые связан с другими нарушениями, но не является следствием патологий сердечно-сосудистой системы.

При повышении выработки гормонов щитовидной железы повышается артериальное давление. При этом речь также идет о гипертензии, как симптоме, а не гипертонии, как диагнозе. Это обусловлено тем, что основным заболеванием, а значит и диагнозом, в этом случае выступает гипертиреоз, который влечет за собой нарушение сосудистого тонуса из-за повышенной выработки гормонов.

Еще одно различие заключается в том, что гипертензия на фоне патологий внутренних органов не всегда требует лечения, выступая только симптомом, но не самостоятельным заболеванием.

Разобравшись, в чем разница между болезнью и симптомом, следует понимать, когда нужно обратиться к врачу для лечения гипертонии.

Гипертония и гипертензия, являясь болезнью и ее симптомом, лечатся по-разному.

Лечение гипертонической болезни включает полное изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион, борьбу со стрессом и нормализацию режима дня. Кроме того, пациенту показан прием ряда препаратов, которые нормализуют показатели АД, укрепляют стенки сосудов и защищают органы-мишени. Человек с гипертонией живет в постоянном риске развития осложнений. Гипертонический криз в ряде случаев может закончиться летально.

Гипертония лечится кардиологом. При этом избавиться от заболевания навсегда невозможно. Терапевтические меры направлены на нормализацию АД и уменьшение риска нарушения работы внутренних органов.

Гипертензия, как симптом, специфического лечения зачастую не требует. При эпизодической гипертензии пациенту показан однократный прием гипотензивного препарата. Лекарства не принимаются курсами на постоянной основе, как при гипертонии.

При гипертензии медикаменты принимают только по необходимости, при гипертонии требуется постоянный прием лекарств

В большинстве случаев артериальная гипертензия не лечится вовсе. Применяется терапия основного заболевания, послужившего толчком к повышению давления. Если гипертензия выступает следствием почечной недостаточности, лечением проблемы занимается нефролог. При повышении давления на фоне гиперфункции щитовидки необходима консультация эндокринолога. Для нормализации выработки гормонов щитовидной железы применяется диетотерапия и лечение препаратами. Артериальная гипертензия в этом случае проходит самостоятельно после восстановления работы эндокринной системы.

Чем опасна гипертония?

Внезапное повышение артериального давления до критических значений – это гипертонический криз. Состояние опасно риском развития инфаркта миокарда. Как правило, каждый гипертоник знает, как самостоятельно купировать криз и не допустить опасных осложнений. Человеку, который впервые столкнулся с гипертонией, необходимо вызвать врача при ухудшении самочувствия на фоне повышения артериального давления.

Длительное течение гипертонической болезни приводит к нарушению работы почек. Гипертония достаточно часто сопровождается почечной недостаточностью в старшем возрасте. Заболевание приводит к патологиям мозга, в связи с нарушением кровообращения, и при неблагоприятном течении может привести к инсульту.

Несмотря на невозможность полного излечения от гипертонии, своевременно начатая медикаментозная терапия позволит избежать негативных последствий и надолго сохранить трудоспособность пациента. Важно не пытаться лечиться самостоятельно, а довериться квалифицированному кардиологу.

Гипертоническая болезнь является одной из самых распространенных патологий кардиальной сферы, которая в настоящее время диагностируется у каждого третьего жителя нашей планеты в возрасте от 45 лет. В последние годы заболевание значительно помолодело и теперь нередко среди числа пациентов-гипертоников можно увидеть совсем . Главная опасность патологического состояния кроется в его осложнениях. ГБ может приводить к инфаркту и инсульту, вызывать разрывы аневризм магистральных сосудов, провоцировать развитие грубых нарушений функционирования почек и резкое ухудшение качества зрения.

АД человека имеет верхний, сердечный показатель или систолическое значение, а также диастолическое давление или его нижний, почечный уровень. Согласно стандартам ВОЗ, норма этих показателей должна составлять не более 139/89 мм рт. ст., в противном случае принято говорить о гипертонии. Ранняя диагностика и своевременное лечение гипертонической болезни — шанс человека предотвратить возникновение патологических изменений со стороны многих внутренних органов, что позволит сохранить здоровье и долгие годы наслаждаться полноценной жизнью.

Причины

К сожалению, современной медицинской науке пока не удалось до конца разгадать все вероятные причины гипертонии, но большинство из них для врачей являются известными. Выявить, какой именно фактор привел к развитию недуга, под силу только опытному специалисту, который в процессе диагностики использует не только свои знания, но и результаты многочисленных исследований, подтверждающих или опровергающих наличие у человека .

Главная причина роста АД – нарушение активности симпатико-адреналиновой системы человека, то есть постоянное раздражение центра, отвечающего за сужение сосудов в головном мозге.

Это может происходить под влиянием многочисленных экзо-, а также эндогенных факторов, способствующих внезапному спазму сосудов.

Симптомы гипертонической болезни могут появляться у людей с так зваными экзогенными факторами риска развития патологического состояния:

частые стрессы и сильное нервное напряжение;
неправильное питание;
малоподвижный образ жизни;
ненормированный рабочий день, работа в ночную смену;
регулярное употребление в больших количествах крепких спиртных напитков и курение;
наркотики;
интенсивные занятия спортом.

Среди эндогенных факторов на первый план выступают возраст и плохая наследственность, когда заболевание может передаться от родителей к ребенку. Также развитию гипертонии способствуют:

поражение сосудов атеросклерозом;
ожирение;
заболевания обмена веществ, в частности, сахарный диабет, гипертиреоз;
болезни ренальной сферы;
повышенный уровень кальция и натрия в крови;
гормональные изменения, которые представляют собой наиболее частую и климакса.

Классификация

В настоящее время существует не одна классификация гипертонической болезни. Заболевание принято различать по характеру течения, наличию осложнений, причинам развития, показателям давления и многое другое.

Современные кардиологи выделяют несколько степеней гипертонии (в зависимости от показателей повышенного давления):

1 степень – давление повышается до 159-140/99-90 мм рт. ст.;
2 степень – на стрелках диагностируется показатель 179-160/109-100 мм рт. ст.;
3 степень – стойкое или периодическое повышение давления более 180/110 мм рт. ст.

Согласно общепринятой классификации ВОЗ, существуют такие стадии недуга:

1 стадия – транзиторное повышение давления без поражения органов-мишеней;
2 стадия – наличие признаков поражения внутренних органов, среди которых главная мишень – сердце, сосуды, структуры глаза, головной мозг и почки;
3 стадия – стабильное повышение АД на фоне развития осложнений, от проявлений которых человек может умереть.

Гипертонический недуг имеет свои типы течения, среди которых:

доброкачественный тип или вялотекущий вариант ГБ, когда симптомы патологии развиваются очень медленно, на протяжении десятков лет, а риск развития осложнений оценивается как минимальный;
, при котором фиксируются резкие скачки давления, поражения органов-мишеней и частые гипертонические кризы (данный вариант болезни сложно поддается медикаментозной терапии).

Симптомы

Заболевание на начальных этапах своего развития протекает практически бессимптомно, что осложняет ее раннее выявление. У таких пациентов повышенное давление может быть обнаружено случайно при прохождении медосмотра или во время обычного приема в поликлинике.

Более сложный вид гипертонии характеризует ряд признаков, которые существенно ухудшают качество жизни человека и являются причиной его обращения к специалистам. Главный симптом заболевания – повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Это состояние провоцирует , которые представляют собой результат рефлекторного сужения сосудов головного мозга. Как правило, лица, склонные к гипертонии, жалуются на появление болезненности в области затылка и висков, носящей пульсирующий характер, отличающейся своей выраженностью и внезапностью развития. Подобные боли и пульсация не проходят после приема анальгетических средств.

Нередко гипертоники ощущают сольное головокружение, которое может возникать после выполнения несложной работы. Симптом часто сопровождает тошнота и рвота, а также общее недомогание из-за . Сужение сосудов слухового аппарата вызывает шум в ушах, когда человеку кажется, что его уши сильно заложены, и он практически теряет способность нормально воспринимать звуки окружения.

Нарушение коронарного кровотока ведет к развитию ишемии миокарда. У таких пациентов появляется одышка и загрудинные боли, неплохо поддающиеся коррекции с помощью нитратов. Орган в это время работает в усиленном режиме, чтобы иметь возможность протолкнуть партию крови в суженные магистральные сосуды. Каждый сопровождает учащенный пульс, выраженное сердцебиение и риск, что возникнет такое грозное осложнение патологического состояния, как .

При гипертонической болезни определяются нарушения функции глаз с резким ухудшением зрения и развитием гипертензивной сосудов сетчатки. В патологический процесс вовлекается также глазное дно, которое отекает и сдавливает зрительный нерв. В это время человек отмечает у себя «мурашки» перед глазами, потемневшие круги и тому подобное.

Осложнение симптомов повышенного давления у женщин чаще всего происходит в период менопаузы, когда наступает климакс. В этот период в организме представительницы слабого пола происходит гормональная перестройка с нарушение выработки биологически активных веществ, которые контролируют нормальный уровень давления. Именно поэтому гипертония – наиболее распространенное среди женщин последствие климакса.

Осложнения

ГБ относится к числу коварных заболеваний, которые имеют медленно прогрессирующий характер и очень часто диагностируются уже на стадии появления первых осложнений патологического процесса. При постоянном повышении кровяного давления в органах-мишенях происходят дистрофические и склеротические изменения, ведущие к грубым нарушениям функциональности. В первую очередь от артериальной гипертензии страдают почки, головной мозг, сердце, зрительный анализатор и сосуды.

Существует несколько факторов риска, которые влияют на скорость развития осложнений при гипертонической болезни и степень их выраженности:

вредные привычки, особенно, курение;
малоподвижный образ жизни и повышенный индекс массы тела;
повышенный уровень холестерина в крови и гипергликемия;
частые стрессы;
дефицит калия и магния в организме;
возрастные изменения;
наследственная предрасположенность.

При гипертоническом недуге сердце вынуждено работать в условиях повышенной нагрузки, что связано с необходимостью проталкивать кровь в суженные сосуды. Со временем стенка миокарда утолщается и у человека возникает и кислородное голодание сердечной мышцы.

Со стороны сердца выделяют несколько видов осложнений гипертонической болезни:

ишемическая болезнь;
стенокардия;
атеросклероз венечных сосудов;
острая форма сердечной недостаточности в виде инфаркта миокарда;
хроническая сердечная недостаточность.

Высокий уровень кровяного давления провоцирует появление у человека нарушений со стороны головного мозга, которые на практике проявляются сильным головокружением, головной боли, шума в ушах, снижения памяти и другое. Существует несколько вариантов сложных церебральных осложнений гипертонии:

энцефалопатия с вестибулярными расстройствами;
ишемический и геморрагический инсульт;
когнитивные нарушения мозговой деятельности.

Как известно, почки контролируют в организме количество воды и соли. Но при повышении артериального давления они могут полноценно выполнять свою основную работу. Это способствует появлению ряда осложнений, среди которых:

ренальная недостаточность;
нарушение функции фильтрации и выделения жидкости;
нефросклероз.

Подобные нарушения ведут к развитию у гипертоника ряда симптомов, которые указывают на патологию почек. Больной человек начинает предъявлять жалобы на общую слабость, недомогание, появление отеков, беспричинную тошноту.

Поражение глаз проявляется возникновением кровоизлияний в сетчатку глаза, отека диска зрительного нерва и прогрессирующей потерей зрения. Со стороны периферических сосудов при артериальной гипертензии наиболее грозным осложнением является расслоение их стенки, в частности, известная аневризма аорты, которая формируется и протекает бессимптомно, часто становясь причиной внезапного летального исхода.

Диагностика

Диагностика ГБ с установлением стадии и степени развития недуга – важный шаг на пути к назначению адекватного лечения патологического состояния. Именно поэтому при появлении первых признаков, указывающих на гипертонический недуг, следует немедленно обращаться в медицинское учреждение для выяснения причин возникновения повышенного давления и методов его коррекции.

Комплекс диагностических мероприятий при подозрении на гипертоническую болезнь включает в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований, среди которых:

лабораторный анализ крови, позволяющий определить уровень калия и магния, креатинин, вредный холестерин, глюкозу и тому подобное;
биохимическое исследование урины с определением количества белка;
электрокардиография (ЭКГ);
ультразвуковое обследование сердца;
допплеровская флоуметрия;
осмотр глазного дна.

Процедура диагностики при гипертензии, позволяющая определить степень нарушений, состоит из двух этапов:

первый этап – определение клинических проявлений болезни со слов гипертоника и получение результатов дополнительных исследований;
второй этап – специальное исследование, позволяющее определить точную степень заболевания и наличие у пациента его осложнений с помощью магнитно-резонансной терапии (МРТ) или рентгенологического обследования.

Получить точную картину течения заболевания позволяет суточный мониторинг АД. Благодаря ему можно установить диапазон колебаний давления на протяжении дня и определить его средний показатель, который и будет характеризовать . Главным недостатком подобного исследования является его высокая стоимость.

Лечение

Лечение обострений гипертонической болезни должно происходить в условиях кардиологического стационара, где есть возможность постоянного контроля над уровнем артериального давления. Кроме этого, при необходимости врач может внести поправки в план терапии пациента и назначить ему более эффективные препараты в каждом конкретном клиническом случае.

Лечить заболевание начинают с назначения , которая строго ограничивает поваренную соль, жирные и жареные блюда, а также субпродукты, копчености, мучные изделия. Питание гипертоника направлено на улучшение общего состояния, предупреждение развития отеков, нормализацию веса и тому подобное.

Согласно новым европейским рекомендациям, лечение ГБ должно быть комплексным и обязательно включать в себя ряд лекарственных средств, действие которых направлено на снижение артериального давления и устранение рисков трансформации недуга в злокачественный вариант его течения или развития осложнений патологического состояния. Среди наиболее применяемых групп препаратов при гипертонии следует выделить:

(Гуанфацин);
ганглиоблокаторы (Пентамин, Бензогексоний);
ингибиторы АПФ (Энап, Эналаприл, Каптоприл);
бета-блокаторы (Метапролол, Бисопролол, Конкор);
блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
диуретики (Лазикс, Фуросемид, Верошпирон).

Особое внимание врач уделяет назначению мочегонных средств. Дело в том, что не каждый диуретик является безопасным для организма гипертоника из-за своих свойств вымывать калий. Именно поэтому прием подобных лекарств следует сочетать с употреблением препаратов калия под контролем биохимического состава крови. Помимо этого, мочегонные средства не только снижают давление, но и устраняют отек тканей за счет выведения лишнего натрия. Подробнее про прием диуретиков рассмотрено в нашей статье:

Самостоятельно лечить гипертонию строго запрещено.

Также не рекомендуется употреблять без согласования подобного употребления с лечащим врачом. Запрещенные действие, как главное противопоказание, могут спровоцировать и необходимость немедленного помещения пациента в специализированный стационар для выяснения причин развития осложнений и решения вопроса о дальнейшей тактике их устранения.

Профилактика

Для необходимо пройти комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление и устранение рисков развития патологического состояния, а также стабилизацию уже повышенного давления. Для того чтобы предупредить возникновение первых признаков болезни, человеку следует нормализовать свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и употребления соли, повысить свою физическую активность, а также сбросить лишний вес. Особое внимание здоровью необходимо уделить потенциальным пациентам, у которых риск развития гипертонии носит наследственный характер. У такой категории людей всегда под рукой должен находиться , с помощью которого они могут мониторить его состояние.

Возникновение нарушений со стороны кровяного давления можно предупредить, если:

вести активный образ жизни ( , фитнес, прогулки на свежем воздухе, лыжный спорт, плавание в бассейне) и регулярно тренироваться в спортзале;
отказаться от вредной пищи, курения и ;
снизить употребление соли до 3-4 г в сутки;
запретить себе употреблять в пищу продукты питания с повышенным содержанием жиров животного происхождения, консервантов, холестерина;
соблюдать четкий распорядок дня и практиковать полноценный сон;
не допускать появления лишних жировых отложений, что провоцируют ожирение;
предупреждать стрессовых ситуаций;
регулярно проходить профилактическое обследование у кардиолога и сдавать необходимые анализы;
при появлении первых признаков повышения давления немедленно обращаться за врачебной помощью.

Лица, которым в наследство передалась склонность к гипертонии, должны быть внимательными к состоянию своего здоровья, заниматься спортом и регулярно обследоваться. Готовый диагноз ГБ подразумевает диспансерное наблюдение пациентов и при необходимости направления их на .