Длительная боль в горле без температуры. Что означает боль в горле без температуры? Болит горло и нет температуры – причины

Боль в горле при глотании без температуры является достаточно частым симптомом, свидетельствующим о присутствии патологии. Этот симптом способен рассказать о развитии инфекционного поражения, опухолевого процесса или наличии травмы. Чтобы установить первопричину недомогания, необходимо пройти обследование и получить консультацию терапевта, или онколога. Самолечение и неадекватная терапия может привести к необратимым последствиям.

Симптоматика

Лечение и симптомы боли в горле без температуры могут различаться по своей интенсивности и локализации в зависимости от первопричин недомогания. Понять, от чего возникает дискомфорт, можно оценив наличие сопутствующей симптоматики. Однако, даже определив причину боли, не нужно заниматься самолечением. Помимо сопутствующих симптомов необходимо определить характер боли, она может проявляться как:

Колющая.
Режущая.
Распирающая.
Жгучая.
Першение.
Распирание.

Если болевой синдром не проходит несколько суток, а тем более, если он становится сильнее, нужно как можно быстрее записаться на прием к врачу. С данными отклонениями принимает терапевт и отоларинголог.

От чего появляются боли в гортани

Рези в глотке могут наблюдаться как у малышей, так и у взрослых. При возникновении неприятных ощущений крайне важно установить первопричину боли и пройти курс терапии. Причины недомогания достаточно разнообразны, но самые частые из них, это:

Фарингит. Данное заболевание характеризуется развитием воспаления на слизистых горла. Острая фаза патологии сопровождается режущей болью в горле при глотании. Также наблюдается сухость слизистых. Фарингит может вызываться различными возбудителями. Терапия назначается после расшифровки анализов и выявления возбудителя.
Грипп. Это острая патология вызванная инфицированием, она вызывается вирусом . Заражение инфекцией происходит контактным и неконтактным путем. При гриппе возможны такая сопутствующая симптоматика как насморк и боль в горле без температуры или с ее наличием, слабость, озноб, сонливость, мигрень.
Ангина. Это заболевание носит название тонзиллит. В острой форме ангина вызывает боль в горле при глотании без температуры с одной стороны. Если инфекцией поражены обе миндалины, симптоматика может быть двусторонней. Наиболее часто ангину вызывают стрептококки. При прогрессировании болезни поднимается температура, которая плохо поддается снижению.
Ларинготрахеит. Эта патология характеризуется воспалением, которое охватывает гортань и трахеи. Симптоматика: сильная боль в горле при глотании, кашель, болевые ощущения за ребрами, увеличение лимфоузлов. Патология опасна для малышей в возрасте до 6 лет.
Корь. Это острая вирусная патология, которая поражает дыхательные пути. На первых стадиях развития наблюдается при проглатывании или глотании острая боль в горле без температуры, которая не поддается лечению. Особым признаком кори считается сыпь, которая может распространиться по всему телу. Корь передается воздушно-капельным путем и практически всегда сопровождается высокой температурой, особенно у детей. Также явным отличительным симптомом можно назвать неестественную разницу температуры тела в утренние и вечерние часы. При кори температура выше утром.
Мононуклиоз. Это антропозная острая инфекция, которая возникает под воздействием вируса Барра. Как правило, болезнь начинается как обычная ангина. Ощущается болезненность в гортани, некоторая заложенность носовых проходов и общее недомогание. Если начать лечение боли в горле без температуры при глотании у детей и взрослых на этом этапе, можно избежать осложнений. Далее присоединяется высокая температура, воспаляются лимфатические узлы. Патология опасна, особенно для детей. Осложнения после заболевания могут распространяться на все внутренние органы и вызывать опасные патологии.
Травмирование. При глотании очень резкая боль в горле без температуры может возникнуть при травмировании хрящевой ткани гортани. В этом случае могут возникнуть кровотечения, проблемы с проглатыванием слюны, воды, пищи, нарушение дыхания. При серьезных травмах может развиться шоковое состояние. Все травмы гортани требуют немедленного лечения в стационаре.
Опухоли. Боль в горле без температуры и насморка может свидетельствовать о новообразовании. Оно может быть как злокачественным, так и доброкачественным. Сопутствующим симптомом новообразований является осиплость голоса и затрудненность проглатывания. Если данные ощущения не ослабевают в течение недели, нужно явиться для обследования в поликлинику. Чем лечить боль в горле при глотании без температуры в этом случае определит онколог.

Другие причины

Кашель и боль в области зева могут возникать и по ряду иных причин, к примеру:

Усталость хронического характера – першение в горле без температуры, болезненность, снижение работоспособности, бессонница.
Аллергия – сопровождается кашлем, отеком гортани, насморком.
Рефлюкс – заболевание при котором в гортань забрасывается желчный сок. Сопровождается жжением глотки, чувством горечи.
ВИЧ – при данном заболевании отмечается стойкая при глотании режущая боль в горле без температуры и сопутствующей симптоматики.

Диагностика

Если ощущается боль в горле при глотании без температуры, данное состояние требует консультации терапевта и проведения специализированного обследования. Для выяснения истинной причины боли, пациенту могут быть назначены следующие методы диагностики:

Осмотр врача.
Фарингоскопия.
Бакпосев.
Консультация венеролога.
Рентген.
УЗИ гортани.

Чем лечить боль в горле при глотании без температуры определит врач, на основании проведенных обследований и определении причины недомогания. Важно, самодиагностика и самолечение могут спровоцировать осложнение заболевания.Помните, при любом болевом симптоме нужно все-таки обращаться в медицинское учреждение. Также нужно знать, что ком в горле, кашель и сухость слизистых могут сигнализировать о гормональном дисбалансе у женщин, а это отклонение не вылечить без гормональной терапии.

Лечение боли в горле при глотании без температуры

Выбор терапии напрямую зависит от причины боли, после ее определения врач назначит адекватную терапию, которая снимет воспаление и болевые ощущения. Стоит отметить, что при боли в горле при глотании без температуры лечение антибиотиками не всегда эффективно, а потому принимать данную группу препаратов без рецепта и согласованного с врачом графика приема строго запрещено. В качестве первой помощи больному, до посещения врача необходимо создать следующие условия:

Разговорный покой.
Обильное теплое питье.
Полоскание гортани антисептиками.
Прием обезболивающих препаратов.
При кашле прием противокашлевые препараты.
Отказ от сигарет, горячей и холодной пищи, а также от алкоголя.

Также до посещения отоларинголога, при боли в горле без температуры во время глотания, можно применять лечение народными средствами. Для снятия болевых ощущений используют полоскания аптечными травами и компрессы. Следует знать, что при ангине с гнойным поражением нельзя использовать для лечения мед. Медовый чай или полоскание ускорит заживление язвочек, но гной может остаться внутри.

Самым безопасным методом лечения из народных средств можно назвать полоскание отваром ромашки или шалфея. Эти травы обладают ярким антисептическим действием, что позволяет быстро снять воспаление, отечность и болевые ощущения. Однако данные средства не рекомендовано применять при склонности к аллергии. Особое внимание нужно уделить, если боль в горле при глотании без температуры у ребенка не сопровождается другими симптомами. В этом случае нужно срочно обратиться к педиатру или вызвать неотложку, ведь причиной может стать инородное тело.

Если при применении данных трав неприятные ощущения не проходят, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Если к боли присоединилась температура, следует вызвать врача домой. Дальнейшая терапия будет зависеть от причины заболевания.

Следует знать, что патологии зева могут дать серьезные осложнения при неправильном лечении. Банальная ангина может обернуться развитием воспаления легких, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца, поражением суставов и другими патологиями.

Профилактика

Одной из мер профилактики развития опасных заболеваний горла является своевременное обращение к врачу. При первых болевых ощущениях, которые не проходят в течение 3-х дней, нужно получить консультацию специалиста и пройти обследование. Любое заболевание, выявленное на ранней стадии развития, легко поддается лечению, что исключает риск возникновения осложнений.

Также к мерам профилактики заболеваний горла можно отнести:

Ведение здорового образа жизни.
Закаливание и занятие спортом.
Отказ от вредных привычек.
Сбалансированное питание.
Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Отказ от холодных напитков.
Отказ от слишком горячей еды.
Отказ от работы на вредных производствах.

Следует знать, что любой болевой синдром – это сигнал организма об имеющейся патологии. Болезнь может быть опасной или нет, но всегда при возникновении боли в гортани нужно обращаться в медицинское учреждение. Своевременная диагностика позволяет избежать перехода патологии в постоянную форму и развития опасных для здоровья и жизни болезней.

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или .

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях , .

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боли в горле и температура

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, . Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
Грибковый — кандидозный
Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

голодания

переохлаждения

приема лекарств, угнетающих иммунитет

хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
Очень типична интоксикация.
Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Боль при глотании без температуры

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Острые фарингиты

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

При этом глотка раздражается, краснеет
Развивается ее отечность
Слизистая становится полнокровной и сухой
Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит

При катаре или гипертрофии слизистой

имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Гранулезный процесс

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

частые острые фарингиты
курение, злоупотребление спиртным
гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

Атрофический фарингит

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Травмы слизистой глотки

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Химический ожог

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Термические ожоги

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

Что такое заглоточный абсцесс

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
Также при ) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Другие причины болей в горле при глотании

Шейный остеохондроз

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Невротические расстройства

Боли в горле на фоне половых инфекций

Сифилис глотки

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – .

Гонорея глотки

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Боль в гортани при глотании

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

Каждый человек знает, как начинается простуда, грипп и ангина – кашлем, насморком, повышением температуры и болью в горле. Но как распознать недуг, если из всех симптомов у больного присутствует только последний? На самом деле заболеваний, которые характеризуются неприятными ощущениями в горле без кашля, слизистых выделений и лихорадки, существует масса, поэтому точно определить причину может только специалист. Какие же факторы вызывают данное явление и что можно сделать для устранения дискомфорта?

Чаще всего боли в горле без каких-либо респираторных проявлений возникают у курильщиков – смолы и химические соединения, которые содержатся в сигаретном дыме, раздражают слизистую оболочку, вызывая неприятные ощущения. Дискомфорт наблюдается как у активных потребителей табачной продукции, так и у тех, кто часто вынужден дышать дымом.

Если же человек не курит, причины данного явления могут заключаться как в инфекционных, так и в неинфекционных заболеваниях. Характер и интенсивность ощущений в разных случаях значительно отличается – больной может чувствовать легкий дискомфорт, боль при приеме пищи или разговоре, першение, покалывание или жжение.

Инфекционные причины

Инфекционные процессы вызывают патогенные микроорганизмы, которые обычно попадают в организм через дыхательные пути, реже – через желудочно-кишечный тракт или тактильные контакты. Боли в горле без лихорадки и насморка могут наблюдаться при многих болезнях, но чаще всего неприятные ощущения вызывают фарингит, ларингит, некоторые формы ангины и другие недуги, характеризующиеся воспалительными процессами носоглотки.

ОРЗ . Как уже было сказано выше, простуда и грипп в классическом проявлении сопровождаются лихорадкой, насморком и кашлем, но при плохой работе иммунной системы, когда организм теряет способность бороться с болезнетворными микроорганизмами, боль в горле может выступать единственным симптомом.
Фарингит . Воспаление слизистой ткани глотки, которое чаще других вызывает неприятные ощущения в горле при отсутствии кашля, насморка и лихорадки. Причина – патогенные микроорганизмы, попадающие в носоглотку, холодный или сухой воздух.
Ларингит . Характеризуется воспалительным процессом тканей гортани, а дополнительным симптомом выступает осиплость голоса или полное его отсутствие. По мере развития заболевания возникает сухой, а впоследствии мокрый кашель.
Тонзиллит (ангина) . При катаральной форме заболевания поражаются исключительно ткани горла, поэтому насморк, кашель и лихорадка отсутствуют. Вместе с неприятными ощущениями в горле могут присутствовать симптомы интоксикации организма – слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота. Еще одна причина подобного явления – стрептококковая ангина, которая часто характеризуется бессимптомным течением и обычно наблюдается у детей.
Корь . Болезнь проявляется сильной интоксикацией организма, но до появления сыпи и других проявлений единственным признаком бывают боли в горле.
Хронический воспалительный процесс в миндалинах . Последствия ненадлежащего лечения тонзиллита в острой форме – в данном случае боль в горле проявляется при переохлаждении, ослаблении иммунитета, стрессе или после воздействия других негативных факторов.

Важно! Помимо вышеперечисленных факторов, боль в горле без температуры и ринита может возникать на первых стадиях мононуклеоза, как осложнение туберкулеза и при некоторых кишечных заболеваниях. Например, ротавирусная инфекция иногда начинается с неприятных ощущений в полости рта, после чего к симптомам присоединяются диарея, тошнота и рвота.

Неинфекционные причины

В число неинфекционных причин, провоцирующих боли в горле, входят заболевания и патологические состояния, вызванные не бактериями или вирусами, а другими внешними и внутренними факторами. Некоторые из них характеризуются скрытым течением, а единственным проявлением неполадок в организме является боль в горле.

Травмы дыхательных путей . Слизистая оболочка гортани очень чувствительна к раздражителям, поэтому ее легко травмировать твердой или горячей пищей. Мелкие травмы, царапины и ожоги зачастую происходят незаметно для человека, но впоследствии вызывают жжение, першение и дискомфорт.
Желудочно-пищевой рефлюкс . При ослаблении мышц сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком, происходит непроизвольный заброс переваренной пищи в глотку, из-за чего возникают неприятные ощущения.
Грибковые заболевания . Болезнетворные грибки вроде Candida могут жить на слизистой оболочке полости рта и глотки в течение долгого времени, никак себя не проявляя, но при благоприятных условиях (переохлаждение организма, снижение иммунитета) начинают активно размножаться, вызывая жжение и дискомфорт.
Афтозный стоматит . Распространенное стоматологическое заболевание, на первых стадиях характеризующееся интенсивной болью в горле, которая возникает преимущественно во время еды. Характерный симптом, развивающийся через некоторое время – болезненные язвы, которые покрывают внутреннюю поверхность щек и глотки.
Опухолевые процессы в ротовой полости . Некоторые доброкачественные и злокачественные опухоли ротовой полости и носоглотки (например, рак гортани и языка) могут проявляться болью тогда, когда человек еще не подозревает о заболевании. Чаще всего подобные патологии развиваются у курильщиков и сопровождаются охриплостью голоса и затруднениями при глотании.
Аллергические реакции . Классические симптомы аллергической реакции – отек тканей горла, вследствие чего опухают связки и возникают неприятные ощущения.

У детей частой причиной боли в горле без каких-либо других симптомов выступают инородные предметы, поэтому родителям необходимо убедиться в их отсутствии – в ином случае нужно немедленно обратиться в медучреждение. Самостоятельно доставать инородное тело не рекомендуется, так как оно может попасть в дыхательные пути.

На заметку! К более редким, но возможным причинам боли в горле можно отнести вегето-сосудистую дистонию и психоэмоциональные расстройства, которые характеризуются ощущением комка и чувством удушья. При этом человек начинает часто сглатывать, раздражая тем самым слизистую оболочку горла, вследствие чего возникают болевые ощущения.

Как избавиться от боли в горле?

Первое, что нужно сделать при возникновении боли в горле, вне зависимости от остальных проявлений заболевания – обратиться в медицинское учреждение, так как проблема может крыться гораздо глубже, чем обычный грипп или ОРЗ. Для уменьшения дискомфорта можно приобрести в аптеке леденцы, таблетки или другое средство, которое успокоит раздраженные ткани и устранит неприятные ощущения.

Таблица. Основные средства от боли в горле.

Препарат	Форма выпуска и особенности применения	Противопоказания
	Препарат с антисептическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом, выпускается в форме таблеток, практически не имеют побочного действия	Грудное вскармливание, возраст до 6 лет, с осторожностью применяется у беременных
	Леденцы с интенсивным антисептическим эффектом, используются при неприятных ощущениях в горле и воспалениях ротовой полости	Возраст менее 4-х лет
	Пастилки, оказывающие успокаивающее и противомикробное действие, содержат натуральные компоненты	Запрещен детям до 12 лет, при беременности и кормлении грудью применять после консультации с врачом
	Противогрибковый и антибактериальный спрей для устранения болей в горле и стоматологических болезней, при передозировке может вызвать раздражение и усиление дискомфорта	Возраст до 4-х лет, в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании использовать с осторожностью
	Таблетки для рассасывания, применяющиеся при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях, обладает регенерирующим и иммуномодулирующим действием	Возраст до 3-х лет
	Спрей с противовирусным, болеутоляющим и противовоспалительным действием, не дает побочных эффектов	Противопоказания отсутствуют, не рекомендуется использовать при индивидуальной гиперчувствительности
	В состав таблеток входит антибиотик и обезболивающие компоненты, применяются для терапии инфекционных заболеваний горла и полости рта	Детский возраст (до 6 лет), беременность, кормление грудью
	Спрей с морской водой и вытяжками целебных растений, обезболивает и обеззараживает полость рта, борется с инфекционными процессами на местном уровне	Противопоказания отсутствуют, у беременных и кормящих женщин применять с осторожностью
	Аэрозоль с содержанием антибиотика, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, показания к применению – инфекционные процессы в полости рта	Возраст до 2,5 лет, грудное вскармливание

Если боль в горле имеет соматическое происхождение (при вегетососудистой дистонии и психоэмоциональных расстройствах) лучше принять седативное средство и около получаса полежать, расслабившись и делая глубокие вдохи.

Важно! Применять антибиотики или другие сильнодействующие препараты без врачебной рекомендации запрещено – они могут размыть симптомы заболевания или усугубить ситуацию.

Народные средства

При боли в горле народные рецепты действуют не менее эффективно, чем аптечные препараты и растворы для полосканий, а побочных эффектов у них гораздо меньше.

. Самое простое и доступное лекарство – теплое молоко с медом. Молоко смягчает раздраженное горло, а мед обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом. В стакане подогретого молока растворить чайную ложку меда, выпить мелкими глотками желательно перед сном.
. При болях в горле инфекционного происхождения эффективно действует содово-солевой раствор – по чайной ложке соли и соды, разведенных в 250 мл теплой воды. Для усиления эффекта в жидкость можно капнуть 2-3 капли йода.
. Прополис уничтожает патогенные микроорганизмы и устраняет местный воспалительный процесс. При неприятных ощущениях в горле нужно отщипнуть кусочек прополиса и держать его под языком 3-4 раза в день.
Настои лечебных растений . Спиртовые или водные настойки лекарственных трав (ромашки, эвкалипта, календулы, мяты) используются для полосканий при любых патологических процессах ротовой полости. Для приготовления домашнего средства взять столовую ложку измельченного растения, залить стаканом горячей воды и настоять полчаса, аптечные спиртовые настойки разводят в пропорции чайная ложка на стакан воды.
Ингаляция картошкой
Эфирные масла . Эфирные масла мяты, цитрусовых, розмарина и эвкалипта хорошо снимают неприятные ощущения, но использовать их можно только при наличии специального ингалятора, иначе необходимого эффекта не будет.

Вместе с терапевтическими методами борьбы с болью в горле рекомендуется выполнять ряд простых правил, которые помогут быстро справиться с неприятными ощущениями. Курильщикам следует отказаться от пагубной привычки хотя бы на несколько дней – у людей с никотиновой зависимостью подобный дискомфорт в большинстве случаев связан с употреблением табака. Чтобы не травмировать раздраженную слизистую, необходимо исключить из рациона острую, горячую, твердую и пряную пищу.

Вместе с тем, следует пить как можно больше теплой жидкости – минеральную воду без газа, зеленый чай, морсы и компоты. Больное горло рекомендуется утеплить (замотать шарфом или поставить компресс) и 1-2 раза в день делать горячие ванночки для ног. В период лечения следует увеличить потребление витамина С до 40-60 мг в сутки, употреблять свежие овощи и фрукты, а также витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Боль в горле и повышенная температура тела - типичные симптомы ангины, ОРВИ, заболеваний ЛОР-органов, отличающихся острым течением. Однако существуют патологические процессы, которые характеризуются тем, что долго болит горло без температуры. Они могут быть обусловлены как заболеваниями горла, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах. Если температуры нет при инфекционном или воспалительном процессе, это свидетельствует о том, что в организме развивается вялотекущий процесс.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

При таком развитии ситуации воздействие патогенных микроорганизмов выражено незначительно. Следовательно, организму не требуется активации защитных механизмов и запуска температурной реакции.

Отсутствие гипертермии свидетельствует также о сниженном иммунитете, который может быть обусловлен врожденными особенностями или наличием сопутствующей патологии.

Если болит горло больше месяца без температуры, это является поводом обратиться на консультацию к отоларингологу и выяснить причину данного состояния.

Заболевания ЛОР-органов

Чаще всего такими симптомами сопровождаются хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии:

тонзиллит;
ларингит;
фарингит.

Хроническое течение данных заболеваний говорит о том, что длительность их превышает 3 недели. В своем течении они характеризуются периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострение отмечается в осенне-зимний период и обусловлено переохлаждением. Однако имеют место и другие причины развития данных состояний. Провоцирующими факторами являются

сухость воздуха, наличие в нем опасных химических примесей, дыма;
воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов;
наличие сопутствующей патологии, которая оказывает угнетающее действие на иммунитет пациента;
травматическое действие раздражающих веществ (острые продукты питания, горячие блюда);
некорректное использование медицинского инструментария при проведении эзофагоскопии, бронхоскопии.

Вследствие воздействия данных факторов у пациента может развиться та или иная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевым синдромом в горле.

Для нормализации состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в полости носа и горла. Кроме того, такие условия способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.

Именно сухой воздух предрасполагает к проникновению и распространению в организме патогенных агентов.

Совместное воздействие неблагоприятных факторов приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом чаще всего обострение сопровождается повышением температуры тела.

Если температуры нет, это может быть обусловлено такой сопутствующей патологией:

заболеваниями эндокринной системы, гипотиреозом, сахарным диабетом;
онкологическими заболеваниями;
ВИЧ-патологией;
длительным употреблением антибиотиков, кортикостероидов, препаратов химиотерапии.

В состоянии ремиссии заболевание протекает обычно при нормальной температуре, в редких случаях может отмечаться повышение ее до 37,3 градуса в вечернее время.

Воспалительный процесс при фарингите и ларингите чаще всего сопровождается жалобами пациента на першение, саднение в горле. В течение дня наличие такого симптома является постоянным, не зависящим от процесса глотания. Таких пациентов обязательно беспокоит сухой, приступообразный кашель.

Ларингит, протекающий с поражением голосовых связок, характеризуется также таким постоянным симптомом, как охриплость голоса. При обострении процесса звуковоспроизведение может сопровождаться усилением болезненности в горле. В таких случаях пациенты предпочитают большую часть времени проводить молча. Уточнить локализацию поражения при наличии боли в горле сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию.

При хроническом тонзиллите характер боли несколько иной. В этом случае пациенты жалуются не на першение и другие неприятные ощущения в горле. Их беспокоит наличие боли, усиливающейся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить увеличенные миндалины, в криптах которых отмечается грязно-серый налет с неприятным запахом.

Подтверждением диагноза является также обнаружение увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут отмечаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в области сердца, болезненность суставов. Изменения в лабораторных анализах наиболее типичны в период обострения. Однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, нарушение белкового обмена.

Выясняя причины длительной боли в горле, необходимо помнить о возможном опухолевом процессе, протекающем в области глотки, гортани или щитовидной железе. Ощущения в горле пациенты описывают как чувство инородного тела или комка.

Первым признаком, свидетельствующим о поражении гортани, является изменение тембра голоса, его осиплость, грубость.

Если проведенное противовоспалительное лечение не дает результатов, необходимо провести пристальное изучение данной патологии, используя аппаратные методы и лабораторную диагностику.

Инфекционные заболевания

С явлениями длительного тонзиллита протекает и заболевание вирусной природы, инфекционный мононуклеоз. В одних случаях жалобы на боль в горле присутствуют неделю, в других - данный симптом отмечается в течение нескольких месяцев. Остальные дополнительные признаки, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут присутствовать длительное время, регрессируя в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинических признаков, повышение температуры может отмечаться на протяжении всего периода лечения, или чаще боль в горле сопровождается нормальными температурными показателями.

У взрослых наличие таких симптомов может быть обусловлено также инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза могут вызывать развитие воспалительного процесса в полости рта и горла, который сопровождается болевыми ощущениями и протекает без температуры. Длительное наличие симптоматики вынуждает проведение лабораторной диагностики, включающей анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из полости рта и зева.

Еще одной редкой причиной развития данных симптомов является туберкулезный процесс, локализованный в горле. Патологическое состояние чаще характеризуется длительным субфебрилитетом в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако имеется много случаев развития заболевания без повышения температуры.

Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии

К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:

рефлюкс-эзофагит;
стенокардию и инфаркт миокарда;
заболевания эндокринной системы;
гиповитаминоз;
анемии и другие заболевания крови;
невралгии и заболевания позвоночника;
периодонтит, воспалительные процессы десен;
СПИД.

Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.

Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.

Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло. Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз. В более тяжелых случаях - отеки на ногах.

Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.

Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.

Недостаток витамина С в организме сопровождается язвенно-некротическим поражением слизистой полости рта, горла и небных миндалин, а также подвижностью и выпадением зубов.

Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.

Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.

Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.

Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.

В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.

Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.

В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.

Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.

Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.