Экссудативный плеврит: причины, симптоматика и методы лечения. Экссудативный плеврит: поиск окончательного диагноза Народные средства от плеврита легких у взрослых

Болезни лёгких, несмотря на достижения современной медицины, по-прежнему отличаются чрезвычайной распространённостью. Причина - ухудшение экологической обстановки. Загрязнение атмосферы отходами вредных производств, выхлопными газами автомобилей приводит к проблемам с дыханием. Немаловажную роль играют табакокурение, бактерии, вирусы и злокачественные опухоли. Все эти разнородные вредные факторы могут приводить к особенному лёгочному заболеванию - экссудативному плевриту.

Роль лёгких в развитии экссудативного плеврита

Всю работу по обеспечению организма кислородом осуществляют лёгкие. Для большей надёжности природа создала два одинаковых органа, каждый из которых способен в одиночку справиться со своими обязанностями. Лёгкие состоят из двух принципиально разных частей - бронхиального и альвеолярного дерева. Бронхи представляют собой систему трубок разного диаметра, по которым воздух проникает в лёгкие. Газообмена между воздухом и кровью на этом участке не происходит. Для этой цели кислороду необходимо попасть в альвеолы. Это небольшие шарообразные структуры, соединяющиеся с самым мелким бронхом в цельную систему. Альвеолы со всех сторон густо опутаны сетью небольших сосудов - лёгочных капилляров. Именно здесь на границе альвеол и сосудистых стенок кислород проникает в системный кровоток.

Лёгкое состоит из бронхиального и альвеолярного дерева

В каждом лёгком находится по десять полноценных сегментов, содержащих крупный бронх, сеть более мелких и множество альвеол. В каждом сегменте происходит газообмен. Двадцать фактически одинаковых структурных единиц обусловливают фантастический предел прочности всей дыхательной системы. Выход из строя даже половины сегментов не позволит организму понести существенные потери в обеспечении кислородом. Основным защитником лёгких является каркас из двенадцати пар рёбер и прочная внешняя оболочка - плевра. Она покрывает лёгкие снаружи (висцеральная плевра) и грудную клетку изнутри (париетальная плевра). Между этими слоями существует небольшое свободное пространство - плевральная полость. В норме здесь присутствует небольшое количество жидкости. Она помогает лёгким двигаться внутри плевральной полости для обеспечения вдоха и выдоха.

Плевральная полость - небольшое пространство между висцеральной и париетальной плеврой

Экссудативный - воспаление висцеральной и париетальной плевры, которое приводит к избыточному скоплению жидкости. Болезнь эта отнюдь не является чрезвычайно редкой. В мире ежегодно регистрируется миллион случаев этого заболевания среди взрослых и детей. Как правило, плеврит не является полностью самостоятельным диагнозом. В связке с ним обязательно присутствуют другие патологии.

При экссудативном плеврите накапливается жидкость в полости плевры

Плеврит - видео

Классификация

Экссудативный плеврит - неоднородное заболевание. По ряду признаков можно выделить несколько форм этой патологии.

1. По причине, вызвавшей воспаление, заболевание подразделяется на два вида:
   • инфекционный плеврит. Отправной точкой заболевания является попадание в плевральную полость микробов;
   • асептический плеврит. В этом случае причиной воспаления является собственная иммунная система, агрессивно влияющая на альвеолы, бронхи и плевру.
2. Микробы, чаще всего вызывающие плеврит:
   
3. По характеру воспаления плевры различают:
   
4. По типу течения различают формы заболевания:
   • острый плеврит характеризуется яркими симптомами и быстрым накоплением жидкости;
   • хронический плеврит имеет длительное течение, жидкость может периодически исчезать под влиянием лечения и затем вновь накапливаться.

Причины и факторы развития

Общим для любого типа экссудативного плеврита является воспаление плевры, состоящей из соединительной ткани. Толчком чаще всего служит инфекция. Микробы появляются в плевральной полости с током крови или проникают туда непосредственно из лёгких. Иммунная система организма отправляет на борьбу с инфекцией белые клетки крови. Они в большом количестве заселяют плевру и замедляют кровоток в ней. Постепенно жидкая часть крови начинает просачиваться из сосудов и заполнять небольшое щелевидное пространство между париетальной и висцеральной плеврой. Чаще всего воспаление по такому сценарию вызывает туберкулёзная палочка. В качестве места обитания она выбирает участки лёгкого, непосредственно соседствующие с плеврой.

Туберкулёз лёгких на поздних стадиях характеризуется плевритом и образованием полостей (каверн)

Туберкулёз - видео

Лёгкие часто страдают при иммунных заболеваниях. Белые клетки крови по неизвестной причине стремятся в участки лёгкого, лежащие между бронхами и альвеолами. Здесь присутствует особая соединительная ткань, которая и становится мишенью для агрессии иммунитета. Наряду с этими участками страдает и плевра - большой массив соединительной ткани.

Иммунное заболевание часто поражает плевру и соединительную ткань лёгких

Любой патологический участок в лёгком быстро становится причиной воспаления плевры и скопления жидкости. Таким способом организм пытается остановить распространение болезни. Патологическим участком может быть очаг воспаления или злокачественная опухоль из бронхов и альвеол. Опухоль может расти в другом органе - яичнике, почке, желудке. Причиной плеврита становится метастаз - вторичный очаг злокачественного новообразования.

Метастаз - вторичный очаг роста злокачественной опухоли

Рак лёгких - видео

Симптомы и признаки

Экссудативный плеврит способен длительное время протекать бессимптомно. Медленное накопление жидкости делает болезнь незаметной. Признаки плеврита часто маскируются симптомами основного заболевания.

Симптомы экссудативного плеврита - таблица

Методы диагностики плеврита

Диагностика экссудативного плеврита - задача для опытного специалиста. Для определения природы болезни и количества скопившейся жидкости необходимо качественное разностороннее обследование. Важную роль играют лабораторные анализы и инструментальные методы:

• внешний осмотр поможет врачу выявить некоторые косвенные признаки плеврита - изменение формы грудной клетки, синюшность кожи и слизистых. Аускультация лёгких (выслушивание) - метод, применяющийся с незапамятных времён. В нормальных условиях с помощью простого прибора фонендоскопа над лёгкими можно услышать хорошо различимый шум расширяющихся на вдохе альвеол. Жидкость в плевральной полости сильно заглушают этот звук. Эта особенность без труда улавливается специалистом;
• анализ крови - стандартный метод диагностики, который требуется выполнить независимо от предполагаемого диагноза. Воспаление характерным образом меняет состав крови: увеличивается число белых клеток крови лейкоцитов и (скорость оседания красных клеток крови эритроцитов на дно пробирки);
• лёгкие и плевра - самые подходящие в организме объекты для исследования методом рентгенографии. Плотные рёбра и воздух в лёгких создают отличный световой контраст. На этом фоне хорошо диагностируются воспалительные очаги и опухоли. Скопление жидкости на снимке выглядит плотным и полностью загораживает собой другие детали. Уровень жидкости в плевральной полости из-за её анатомических особенностей выглядит на снимке не горизонтальным, а косым. По расположению этой линии можно приблизительно оценить количество жидкости в плевральной полости.
  Рентгенография - основной метод диагностики экссудативного плеврита
• томография - метод более подробной диагностики анатомии лёгких. КТ для построения изображения использует рентгеновские лучи, МРТ - явление ядерно-магнитного резонанса. Снимки, сделанные на разных уровнях, позволяют выявить очаги пневмонии, опухоли, туберкулёзные изменения. Кроме того, КТ и МРТ позволяют с большой точностью оценить количество жидкости, скопившейся в плевральной полости;
  Томография - метод детальной диагностики плеврита
• для диагностики природы плеврита исследуется жидкость, взятая с помощью шприца через прокол грудной стенки (плевральная пункция). Изучение материала проводится несколькими способами. Обнаружение белка и лейкоцитов доказывает воспалительный характер жидкости. Под микроскопом специалист обнаружит микробов и клетки злокачественной опухоли. Для определения конкретного вида бактерии-возбудителя жидкость помещается на питательную среду и выдерживается при температуре тела. Выросшие бактерии изучается под микроскопом и с помощью биохимических анализов, что позволяет установить их конкретную видовую принадлежность;
  Пункция плевры - диагностическое мероприятие при экссудативном плеврите
• торакоскопия - современный метод диагностики лёгочных недугов. Через прокол в плевральную полость вводится миниатюрная видеокамера, которая позволяет сделать осмотр висцеральной и париетальной плевры. Во время процедуры специальным инструментом забирается участок плевры и лёгкого. Полученный материал после подготовки и окрашивания изучается под микроскопом. Именно гистология часто ставит точку в окончательном диагнозе;
  Торакоскопия - современный малотравматичный метод исследования
• при подозрении на инфекционную природу плеврита исследуется кровь на наличие специфических белков-антител методом иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.

Полимеразная цепная реакция - видео

Методы лечения

Терапия экссудативного плеврита проводится опытным специалистом. Установление точного диагноза и подбор препаратов требует госпитализации в стационар. После выписки терапия продолжается, в ряде случаев пожизненно. Лечение экссудативного плеврита обычно комплексное, направленное на ликвидацию причины болезни, воспаления плевры и накопившейся жидкости.

Медикаменты для лечения плеврита

Плеврит - повод для назначения лекарств. В настоящее время существует большой выбор средств, позволяющих эффективно бороться с инфекцией, воспалением, злокачественной опухолью, иммунными реакциями.

Препараты для лечения плеврита - таблица

Фармакологическая группа	Примеры лекарств	Болезни, при которых используются лекарства
Антибиотики	Изониазид; Цефтриаксон; Аугментин.	туберкулёз; пневмония.
Противовоспалительные препараты	Ибупрофен; Найз; Целекоксиб.	туберкулёз; пневмония;
Стероидные гормоны	Гидрокортизон; Дексаметазон.	системное воспаление соединительной ткани; операции на грудной клетке.
Цитостатики	Азатиоприн; Цисплатин; Доксорубицин.	злокачественные опухоли; метастазы в лёгких; системное воспаление соединительной ткани.
Мочегонные препараты	Верошпирон; Фуросемид; Диувер; Тригрим.	Сердечная недостаточность

Препараты для лечения экссудативного плеврита - фотогалерея

Рифампицин - препарат для лечения туберкулёза Кларитромицин назначается при неспецифическом экссудативном плеврите Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств Преднизолон обладает мощным противовоспалительным эффектом Метотрексат - противоопухолевый препарат Лазикс - эффективный мочегонный препарат

Хирургическое лечение экссудативного плеврита

В ряде случаев медикаментозное лечение плеврита требуется сочетать с оперативным вмешательством. Помощь хирурга необходима в следующих случаях:

Физиолечение

Физиотерапия успешно дополняет комплексное лечение экссудативного плеврита. Для ликвидации жидкости назначаются следующие виды процедур:

Диета

При экссудативном плеврите рекомендуется скорректировать рацион. Увеличение белка и витаминов позволяет организму быстрее справиться с болезнью и повысить общую сопротивляемость инфекциям и другим вредным факторам. Желательно принимать пищу в несколько приёмов (5–6 раз в день). Допустимы все методы кулинарной обработки. Рекомендуется употреблять следующие продукты:

• хлеб из пшеничной и ржаной муки;
• мясо различных сортов;
• морскую и речную рыбу;
• молочные и кисломолочные продукты;
• овощные и мясные супы;
• гарнир из рисовой и гречневой крупы;
• ягодные десерты;
• свежевыжатые соки;
• творог и сыр.

Пшеничный хлеб содержит витамины группы В Мясо - источник белка Кисломолочные продукты содержат кальций Овощной суп - идеальное первое блюдо Свежевыжатый сок содержит витамин С

По возможности следует исключить из рациона следующие продукты:

• кондитерские изделия с кремом;
• кулинарный жир;
• жирные сорта свинины и баранины;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай.

Кондитерские изделия с кремом употреблять не рекомендуется Жирные сорта мяса употреблять не рекомендуется Алкоголь негативно влияет на лёгкие Крепкий чай содержит много кофеина Крепкий кофе вызывает сердцебиение и повышение артериального давления

Экссудативный плеврит - серьёзное заболевание, поэтому лечение народными средствами не рекомендуется.

Осложнения и прогноз

Прогноз терапии экссудативного плеврита крайне индивидуален и зависит от природы заболевания. Пневмония поддаётся излечению с помощью антибиотиков. При удачном стечении обстоятельств можно свести на нет проявления туберкулёза. Опухоль на начальных стадиях поддаётся хирургическому лечению. Хронические заболевания не удастся полностью ликвидировать, однако своевременное лечение позволяет перевести болезнь в стадию неактивных проявлений. Наиболее серьёзным осложнением экссудативного плеврита является дыхательная недостаточность.

Профилактика

Профилактика плеврита включает следующие меры:

Экссудативный плеврит - серьёзное заболевание. Поиск окончательного диагноза может занять время. Лечение болезни часто требуется пожизненное. Однако своевременное обращение к специалисту существенно увеличит шансы на благоприятный исход.

Плеврит – воспаление листков плевры. Может протекать в сухой (выпадение фибрина) или экссудативной (выпот жидкости) форме, является тяжелой патологией, требующей медицинского вмешательства. Лечение плеврита народными средствами возможно только в составе комплексной терапии после предварительной консультации врача.

Способы народной медицины

К способам лечения плеврита народными рецептами относят следующие виды терапевтического воздействия:

• Фитотерапия – отвары и настои на основе лекарственных растений, способствующих подавлению инфекции, облегчению сухого кашля, стимуляции собственным защитных сил.
• Ингаляции – облегчают кашель, разжижают мокроту при сочетанном поражении дыхательной системы.
• Компрессы и растирания – прогревают больной участок, отводят кровь из зоны воспаления, что способствует его ликвидации.

Эффективность народных методик ставится под сомнение представителями традиционной медицинской науки. При этом последние ссылаются на отсутствие необходимых доказательств действенности применяющихся способов. Несмотря на это, описанные ниже рецепты используются на протяжении нескольких столетий, ускоряя выздоровление и облегчая симптоматику заболевания.

Отвары и настои

В терапии могут использоваться такие фитотерапевтические препараты, как:

• Настой полевого хвоща: ложку высушенных листьев (измельчать не нужно) заливают 500 мл воды с температурой 90-95°C, после чего накрывают и дают настояться в течение 3 часов. Средство фильтруют и принимают по 200-300 мл 4 раза в сутки.
• Мед и редька: продукт пчеловодства смешивают с соком редьки в соотношении 1:1, доводят до однородной консистенции на огне и принимают по 1 столовой ложке трижды в сутки.
• Травяной сбор: используется мята, солодка, сушеница. Компоненты берут в равном количестве, они смешиваются и кипятятся в течение 15 минут. Количество воды должно составлять 9-10 частей на 1 часть лекарственного сырья. После приготовления средство остужают, фильтруют и принимают по 150 мл 3-4 раза в сутки.

Действие лекарственных растений основано на содержании в них флавоноидов, сапонинов, фитонцидов и других биологически активных веществ, каждое из которых обладает рядом эффектов. Компоненты, входящие в состав описанных средств, позволяют добиться противовоспалительного, секретолитического, противомикробного действия.

На заметку: приготовление настоев можно ускорить. Для этого смесь прогревают на водяной бане, непрерывно помешивая. Время готовности составляет 15 минут. Далее следует остудить средство в течение 45 минут.

Компрессы и растирания

Компрессы и растирания позволяют добиться согревающего и отвлекающего эффекта.

Компрессы

Наложение компресса производится по определенным правилам. Местом действия при плевритах является передняя поверхность грудной клетки. В качестве активного вещества можно использовать теплую воду, творог, мед. В подготовленном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань или марлевую салфетку, после чего расправляют ее и укладывают на грудь.

Поверх нанесенного аппликатора кладут слой полиэтиленовой пленки или компрессной бумаги. Второй слой должен со всех сторон выступать над первым не менее чем на 2 сантиметра. Полученную конструкцию фиксируют теплым шарфом или накрывают одеялом. Срок, необходимый для достижения терапевтического эффекта, составляет 2-3 часа. Цель компресса – сохранение собственного тепла и стимуляция иммунных реакций на пораженном участке.

Растирания

В отличие от вышеописанного метода растирания преследуют иную цель. Они позволяют добиться оттока крови от места воспаления, уменьшить отек, снять симптоматику болезни. В качестве рабочего средства можно привести следующие рецепты:

• Эмульсия из лука, масла и воска: 2 небольших луковицы разминают, смешивают с половиной стакана растительного масла, добавляют чайную ложку меда. Смесь ставят на огонь и прогревают до получения однородной светло-коричневой массы. После остывания и процеживания препарат готов к нанесению.
• Смесь эфирных масел: готовится на основе касторки. Ее объем составляет 50 мл. В него добавляется по 10 капель анисового и эвкалиптового масла, а также масла из шалфея. Средство тщательно перемешивают.
• Лавровый лист: указанное сырье в объеме 30 граммов измельчают, смешивают с 50 граммами сливочного масла (основа) и 10 каплями масла шалфея. После этого смесь немного подогревают (на водяной бане) для равномерного распределения компонентов.

Полученные средства используют перед сном. Препарат наносится на переднюю и боковые поверхности грудной клетки, слегка втирается в кожу. После этого больному рекомендуют накрыться одеялом и спать. При гипертермии и кожных заболеваниях на груди растирания противопоказаны.

Ингаляции

Необходимость в ингаляциях при неосложненном плеврите практически отсутствует, так как очаг заболевания располагается не в бронхах. Однако болезнь часто осложняется присоединением бронхиальной инфекции, что требует соответствующего лечения. В качестве растворов может использоваться:

• щелочная минеральная вода;
• отвар ромашки полевой;
• эфирные масла;
• лук или чеснок.

Ингалирование жидких сред производят с помощью небулайзера. При его отсутствии возможно применение старого метода, который использовался древними целителями. Для этого следует поставить емкость с отваром над горелкой с небольшим пламенем. Больной при этом должен дышать парами, исходящими от лекарства. Эфирные масла и лук можно применять холодным способом. Для этого субстрат наносят на салфетку или заворачивают в нее, после чего человек дышит испарениями.

На заметку: горячие ингаляции с использованием открытого огня следует производить осторожно. При этом существует высокий риск пожара или ожога дыхательных путей горячим паром.

Народная терапия отдельных форм болезни

Существует несколько разновидностей плеврита, для каждой из которых существуют свои особенности лечения.

Лечение экссудативного плеврита

• настой ягод калины (2 ст. ложки на стакан воды);
• отвар листьев бузины сибирской (1 ст. ложка на стакан воды);
• настой из корня лопуха (1 ч. л. на стакан воды).

Прием мочегонных отваров должен производиться под контролем водного баланса (количество выделенной и употребленной жидкости). Потери воды должны быть немного больше объема ее потребления.

Лечение сухого плеврита

Для лечения сухого плеврита подходят любые народные рецепты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием. С учетом того, что рассматриваемая форма болезни чаще является вторичной, следует производить лечение основной патологии.

Лечение гнойного плеврита

Гнойный плеврит не поддается народной терапии, приводит к развитию дыхательной недостаточности, является жизнеугрожающим состоянием. Лечение хирургическое: дренирование плевральной полости, торакотомия с удалением пораженного участка. В качестве вспомогательного метода в период реконвалесценции теоретически могут применяться антибактериальные травы. Однако с учетом массированной лекарственной терапии и отсутствии точной информации о взаимодействии лекарств с компонентами травяных отваров от подобного лечения безопаснее отказаться.

Лечение осумкованного плеврита

Осумкованный плеврит является разновидностью экссудативного. Поэтому цели и способы лечения не отличаются от таковых при скоплении в плевральной полости свободного выпота. Сумкование часто является результатом опухоли или туберкулезного поражения. При лечении травами следует учитывать их возможное взаимодействие с этиотропными лекарственными средствами.

Лечение плеврита различными средствами

В лечении плеврита могут использоваться следующие народные средства:

• Барсучий жир – содержит большое количество витаминов и органических кислот. Обладает бактерицидным и иммуностимулирующим действием. Используется для наложения компрессов и натираний.
• Мед – в состав пчелиного меда входят углеводы, витамины, каротин, биологически активные органические компоненты. При использовании в виде компрессов обладает отвлекающим и согревающим действием, при употреблении внутрь стимулирует иммунитет, способствует насыщению организма природными противовоспалительными соединениями.
• Редька – принимается в форме водных настоев и отваров. Основное действие при плеврите – насыщение организма витаминами и стимуляция собственных защитных механизмов.
• Лук – источник фитонцидов – природных антимикробных средств. Используется для холодных ингаляций, входит в состав множества противовоспалительных рецептов, в том числе применяющихся в качестве растираний.
• Хрен – содержит большое количество антисептических и противовоспалительных компонентов. Кроме того, является источников витамина C. Используется в виде отваров, противопоказан при воспалительной патологии ЖКТ.

Практически все описанные вещества имеют определенные противопоказания. При лечении ими следует учитывать состояние собственного здоровья и наличие реакций гиперчувствительности к тем или иным компонентам.

Заключение

Как было сказано выше, плеврит – тяжелое воспалительное заболевание. Поэтому лечить его только народными средствами нельзя. Последние содержат количество лекарственных веществ, недостаточное для полного подавления инфекции. Народное целительство – прекрасный вспомогательный метод терапии. Однако основное лечение должно относиться к традиционной медицине.

Плевра – это основной компонент легких человеческого организма . По сути, это гладкая и тонкая оболочка, которая полностью покрыта эластичными волокнами.

При отсутствии проблем со здоровьем ткани плевры в естественном порядке производят минимальное количество жидкости, это примерно 2 мл. Данного объема вполне достаточно для свободного дыхания, для полноценного сжимания и разжимания грудной клетки.

Если человек заболевает, если у него развивается плеврит, количество выделяемой жидкости значительно увеличивается, и она начинает скапливаться в полостях плевры . Развивается серьезное заболевание.

Медики рассматривают плеврит в качестве вторичного воспалительного процесса, который формируется, как осложнение после более тяжелых патологий.

Часто это вирусные или бактериальные инфекции, которые развиваются в органах дыхания. Сюда можно отнести туберкулез и пневмонию.

Такие заболевания, как панкреатит и ревматизм довольно часто сопровождаются развитием плеврита. Реже патология развивается после травмы грудной клетки и после проведенной хирургической операции.

Стоит внимательно относиться к своему здоровью, тщательно пролечивать заболевания органов дыхания, чтобы задаваться вопросом, как протекает плеврит легких, что это такое, как лечить патологию.

О развитии плеврита свидетельствуют такие неприятные симптомы, как:

При наличии данных симптомов стоит сразу обратиться к специалисту, который после проведенного обследования установит точный диагноз и решит, как лечить плеврит в домашних условиях.

При всех формах плеврита назначаются лекарственные препараты, а также методы народной медицины и определенные физиологические мероприятия.

Плеврит. Что делать, если дышать больно

Больным плевритам в острый период назначается постельный режим и сестринский уход, чтобы реабилитация прошла быстрее.

Чтобы снизить болевые ощущения врач назначает такие процедуры, как горчичники, банки и разные компрессы, сопровождающиеся тугим бинтованием.

Что касается препаратов, то в обязательном порядке назначаются таблетки и инъекции следующих категорий:

Одновременно с современными лекарственными средствами в обязательном порядке назначается терапия народными средствами лечения.

После того, как уходит острая боль и снижается температура, больному назначаются разные физиотерапевтические процедуры – массаж, растирания и дыхательные гимнастики.

Вне зависимости от выбранной формы лечебной терапии, особое значение уделяется гигиене, так как до конца не известно, заразен ли плеврит легких для окружающих, и полноценному витаминизированному питанию.

Еще одним важным моментом является тот факт, что все формы лечения должны разрабатываться и назначаться опытными врачами. От пациента требуется просто строго следовать инструкциям .

Что касается народных методик и лечения в домашних условиях, то здесь можно опираться на то, что находится под рукой и на отсутствие индивидуальной непереносимости.

Достигнуть достаточно быстрого положительного результата можно при одновременном лечении плеврита препаратами современной медицины и домашними средствами лечения.

Вот самые простые и действенные из них:

Народная медицина не мыслима без лечения травами. Для лечения плеврита можно использовать специальные сборы и травяные настои. Среди самых популярных и действенных можно отметить:

Если использовать данные средства народной медицины систематично, если соблюдать рекомендации врача, можно достаточно быстро восстановить организм у пожилых и у детей, полностью избавиться от такого заболевания, как плеврит.

Как только острая форма патологии уходит, одновременно с внутренними средствами лечения стоит ввести процедуры, связанные с наружными манипуляциями.

Качественное лечение плеврита у взрослых заключается в приеме лекарственных препаратов, травяных настоев и также в применении компрессов и разных растираниях. В домашних условиях без проблем можно приготовить средства для компрессов и растираний.

Вот несколько самых известных рецептов:

Это достаточно эффективные и действенные методы лечения плеврита. Довольно их эффективность намного превосходит лечение лекарственными препаратами и является уникальным и действенным дополнением к основному лечению.

Самое главное в подобной форме лечения – правильное приготовление смесей и составов, регулярность и отсутствие температуры на момент проведения процедуры.

В период полного выздоровления стоит применять определенные физиотерапевтические процедуры. Сюда можно отнести комплекс упражнений лфк при плеврите, массаж. Дыхательная гимнастика при плеврите не менее эффективна.

К преимуществам подобных мероприятий можно отнести:

Процедуру массажа стоит доверить только опытному специалисту, который отлично знаком с особенностями заболевания и последовательностью выполнения лечебного процесса.

Самостоятельно в домашних условиях можно проводить только легкий массаж, с применением обычного крема. Процедура не наладит кровоток и течение лимфы в легких, но гарантированно предотвратит застойные процессы, которые часто становятся причиной пневмонии.

Последовательность массажных действий в данном случае следующая:

• разминание паравертебральных участков;
• растирание широчайших мышц спины;
• поглаживание и разминание над- и подключичных участков;
• массаж области диафрагмы и грудной клетки.

По окончании массажной процедуры стоит провести простые дыхательные упражнения. Общий курс лечения массажем длится 12-15 раз по 20 минут. Проводить его можно, как каждый день, так и через день.

В качестве эффективной дыхательной гимнастики можно использовать надувание шариков . Вначале процесс дается сложно, больной может испытывать боль, но понемногу мероприятие будет даваться все проще и легче, восстановление значительно ускорится.

Если проводить терапию своевременно, ответом на вопрос, сколько лечится плеврит и можно ли его вылечить отпадет сам собой, все пройдет через несколько дней. Если заболевание запущено, потребуется не один месяц .

Таблетки при этом долго принимать нельзя, потому лечение народными средствами в домашних условиях будет оптимальным результатом.

Чтобы предотвратить заболевание, для защиты от неприятного, занимающего много времени лечения стоит тщательно соблюдать определенные меры предосторожности и профилактики.

Очень важно выполнять представленные вниманию меры, чтобы предупредить развитие самой патологии или своевременно излечить заболевания, которые могут послужить причиной для их образования.

Самой лучшей профилактикой плеврита является максимально своевременная диагностика болезни и предупреждение заболеваний, которые могут стать причиной его развития.

Для достижения подобных целей очень важно следовать несложным рекомендациям. В первую очередь требуется всеми возможными методами укреплять иммунитет, тогда не придется беспокоиться вопросами, чем опасен плеврит и чем лечить его .

В данную терапию входят занятия физическими упражнениями, прием поливитаминных комплексов и правильное питание. Очень важно тщательно тренировать дыхательную систему, выполняя простые дыхательные упражнения.

Если совмещать их одновременно с утренней зарядкой, можно гарантированно избежать проблем с органами дыхания.

Не менее важно избегать осложнений сезонных простых на первый взгляд простуд и разных форм ОРВИ . Даже при самом незначительном намеке на воспаление легких необходимо провести рентгеновское обследование, начать полноценную терапию из целого комплекса оздоровительных мероприятий.

Очень важно полностью отказаться от никотина, так как курение часто провоцирует такое опасное заболевание, как туберкулез .

Укрепление иммунитета и пристальное внимание к своему здоровью поможет гарантированно уберечься от воспалительных заболеваний и от плеврита, в том числе.

Экссудативный плеврит – заболевание системы дыхательных органов, последствием которого, плевральная полость заполняется чрезмерным объемом жидкости и все это протекает на фоне воспалительных процессов. В наиболее частых случаях воспаление плевры является побочным эффектом после главного патологического процесса.

Механизм развития заболевания

В течение недуга, который протекает с поражением серозной оболочки, функции клеток теряют свои свойства, и не могут поглотить выделяемую жидкость. Помимо этого, процесс появления жидкости происходит более интенсивно, что вызвано изменениями в организме. И круг соединяется, приводя к чрезмерному количеству плеврального экссудата между листками плевры.

Под микроскопическим наблюдением в части плевры можно рассмотреть отечность и скопление лейкоцитов.

Не стоит запускать заболевание, потому что меж плевральных листков собирается экссудат, в виде бесцветного, гнойного, грязноватого или кровянистого содержания. На протяжении времени бесцветный рассасывается, а фибринозный трансформируется в рубцы.

Причины плеврита

Недуг делится на два типа: неинфекционный и инфекционный, все зависит от того, какие причины болезни. Экссудативный плеврит инфекционного типа, в большинстве случаев возникает из-за усугубления патологий легких, прилегающих к ним тканей и органов, а также, осложненных хронических недугов. Данная форма возникает на фоне таких процессов:

• пневмония;
• гнойное воспаление легочной ткани;
• омертвение части тела;
• туберкулез.

В таких вариантах причины плеврита — инфекционные бактерии, проникающие в полость плевры. Помимо этого, «виновники» могут проникать и в лимфатическую и кровеносную системы. Причинами неинфекционной формы называют:

• ушибы, ранения грудины, вследствие чего образовалось кровотечение в полость плевры;
• инфаркт легкого, что вызывает левосторонний плеврит;
• злокачественные опухоли в органах дыхания;
• хронические болезни соединительной ткани;
• почечная недостаточность;
• заболевания крови и лимфы;
• очаги воспаления в поджелудочной железе;
• цирроз печени.

Симптоматика болезни

Стойкость проявленных симптомов напрямую взаимосвязана с патологическим течением развития, объема и особенностей экссудата. Главные симптомы экссудативного плеврита:

• болезненные ощущения и давление в области груди;
• чувство нехватки воздуха, сиплое дыхание;
• постоянная отдышка;
• сухой кашель.

К симптомам относят и болезненные ощущения в грудине, которые обуславливаются нарушением плевры, и могут быть то терпимыми, то слишком болезненными. В моменты, когда экссудат накапливается, боль практически проходит или переходит в отдышку.

Добавочные жалобы:

• постоянная усталость;
• повышенный температурный режим тела;
• пропал аппетит, появилась потливость.

Дифференциальная отдышка характеризуется смешанной симптоматикой. Ее напряженность прямо зависит от объема экссудата в плевре, темпа его накапливания, уровня расстройства вентиляции легкого.

Кашель, как правило, появляется на ранних стадиях, иногда бывает сухой, если болезнь усугубляется – жидкий.

При наблюдении за грудной клеткой видно учащенное поверхностное дыхание, ее вид ассиметричный, потому что происходит нарастание пораженной половины легкого, и она отстает в процессе дыхания. При пальпации, возникает боль.

Диагностика плеврита

Диагностика недуга заключает в себя проведение рентгена и физикального обследования, берется пункция жидкости в полости плевры.

Для физикальных показателей характерно отставание воспаленной стороны грудкой клетки в процессе дыхания, притупляется перкуторный звук, дыхание становится более ослабленным, шумы при кашле, расширяются и выбухают межреберные промежутки. В анализе крови на биохимию отмечается нарушение соотношения между различными фракциями белков крови, увеличивается уровень сиаловой кислоты, фибрина.

Точный диагноз устанавливается только после подтверждения данными рентгена или рентгеноскопической процедуры легких, которые точно выявляют напряженное гомогенное затемнение, перемещение сердца в здоровую сторону. Иногда проводят ультразвуковое исследование с целью определения объема экссудата в плевре. При чрезмерном объеме выпота, он удаляется посредством пункции – прокола в грудной клетке.

Прокол париетальной плевры возводится в обязательные процедуры диагностирования болезни, с целью извлечения выпота для его дальнейшего исследования в лабораторных условиях, имеющего дифференциальное значение. В ряде ситуаций, когда клиника экссудативного плеврита тяжелая, выполняется магнитно-резонансная томография органов дыхания.

Виды лечения экссудативного плеврита

Лечение экссудативного плеврита берет начало с удаления образовавшейся жидкости в полости плевры, и сказывается медикаментозное воздействие на основной процесс, который вызывает реакцию плевры. В наиболее частых случаях экссудативный плеврит возникает справа, но, в более тяжелых, может быть в двусторонней форме.

Операционное вмешательство производится при таких симптомах:

• количество жидкости доходит до второго ребра;
• происходит давление посредством экссудата на окружающие органы;
• возникает риск нагноения плевры.

Пункция полости плевры

При чрезмерном объеме экссудата осуществляется процесс плевральной пункции, то есть полость плевры прокалывается. Это мероприятие позволяет избавиться от лишней жидкости в плевре, выпрямить преобразовавшееся легкое, снизить температуру, убрать или уменьшить отдышку и другое.

При содействии такой процедуры посредством полой иглы высасывают патологическое содержание полости плевры, производят ее спринцевание и впрыскивают требуемые медицинские вещества. К примеру, антисептические, антибиотические препараты, протеолитические ферменты, гормональные, противоопухолевые и фибринолитические средства.

Прокол плевры проводят с соблюдением всех правил стерильности, как правило, используют местную анестезию. Он производятся в седьмом или восьмом межреберье – для отсасывания жидкости в плевре; второе и третье межреберье – отсасывание воздуха. Удаление большого количества жидкости и воздуха проводят медленно, чтобы предотвратить быстрое смещение средостения. Взятые пробы жидкости отправляются на лабораторное исследование.

Медикаментозное лечение

Когда была проведена дифференциальная диагностика, установили влияющие на проблему, факторы, в ход идут препараты медикаментозного профиля:

• туберскулостатические средства (при туберкулезном типе, когда экссудативный плеврит слева);
• препараты антибактериального свойства (при пневматической форме);
• цитостатические (появление опухолей, метастаз);
• глюкокортикоидные;
• диуретическое лечение, которое вызывается из-за цирроза печени.

В подвластности от дифференциального течения болезни, добавочно могут назначаться противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмалитики, противокашливые препараты.

На этапе, когда появились признаки рассасывания экссудата, к главной терапии прибавляют еще такие действия:

• кислородная терапия;
• вливание плазмозамещающих комплексов;
• электровибрационный массаж грудной клетки для облегчения дыхания;
• лечебные процедуры физиотерапевтического плана.

Экссудативный плеврит, который появился вследствие злокачественных опухолей, лечится на основе химической терапии и химического плевродеза.

Успешность излечения от плеврита зависит от оперативности определения болезни на ранней стадии и правильного подбора медикаментозного и физиотерапевтического лечения, с учетом чувствительности пациента к таким мероприятиям.

Правила ухода за больными экссудативным плевритом

Уход за пациентом начинается с внедрения в рацион дробного высококалорийного питания, с обильным питьем. Назначается спокойный режим и предоставление больному сестринского наблюдения. Также, должны соблюдаться все рекомендации и советы врача, не время от времени, а на регулярной основе.

Если возникли сильные боли, по назначению доктора, можно применять терапию обезболивания. Поставить на контроль дыхание, артериальное давление и частоту пульса.

Профилактические мероприятия

Во избежание рецидивов болезни, доктор назначает специальные активные дыхательные упражнения, в виде глубочайших вдохов. Проводить их следует по 25 раз в течение каждого часа.

Само собой, нельзя точно знать, как будет реагировать человеческий организм на то, или другое обстоятельство. Однако любой человек может придерживаться простых профилактических мероприятий:

• нельзя запускать острые инфекции респираторного типа. Чтобы инфекционные организмы не проникли в слизистую оболочку органов дыхания, а после и в полость плевры, следует оперативно реагировать на каждую простуду;
• при первых признаках пневмонии, не стоит откладывать рентген грудкой клетки;
• при частых и тяжелых инфекциях дыхательных путей, рекомендуется на небольшой промежуток времени провести смену климата. Давно установленный факт, что морской воздух является профилактикой многих болезней, в том числе и плеврита;
• заниматься укреплением иммунной системы. Больше времени проводить на свежем воздухе, вести подвижный и активный образ жизни, в теплые периоды можно заниматься закаливанием организма;
• отказаться или свести к минимуму вредные привычки. Курение является виновником туберкулеза легких, который может спровоцировать очагов воспаления в плевре, также, осложняет процесс дыхания.

В наиболее частых ситуациях, даже самый осложненный и запущенный экссудативный плеврит, поддается успешному лечению и полному выздоровлению пациента.

Стоит знать, что после полного излечения от плеврита, по истечении полугода необходимо пройти рентген контроль. И главное, не стоит забывать, что любую болезнь, лучше предотвратить, чем долго и упорно лечить. Берегите себя!

Экссудативный плеврит – это заболевание дыхательной системы, которое характеризуется поражением плевры инфекционной, опухолевой или другой природы. Чаще всего данный недуг выступает в качестве вторичного фактора каких-либо патологических изменений. Проявляется односторонней болью в груди, которая по мере накопления жидкости сменяется чувством тяжести и давления.

Что такое экссудативный плеврит?

Плеврит экссудативный — это патология, при которой возникает воспаление плеврального листка легких с накоплением жидкости в реберно-диафрагмальном синусе. Около 80% случаев гидроторакса приходятся на пациентов с туберкулезом легких. Ежегодно патология диагностируется у 1 млн людей.

По своей этиологии экссудативный плеврит похож на сухой плеврит, отличается тем, что часто получает свое развитие при панкреатите, циррозе или опухоли печени, поддиафрагмальных процессах, а также сопровождает некоторые системные заболевания.

Экссудат - это жидкость, выделяющаяся в плевральную полость из капилляров при воспалении.

Жидкость в плевральной полости может накапливаться диффузно или ограниченно. В случае ограниченного накопления выпота формируется осумкованный плеврит (наддиафрагмальный, паракостальный, парамедиастинальный), возникающий в результате спаечного процесса в плевре.

• Код по МКБ-10: J.90 .

Экссудативные плевриты по своей этиологии делятся на инфекционные и асептические. С учетом характера экссудации плевриты могут быть серозными, серозно-фибринозными, геморрагическими, эозинофильными, холестериновыми, хилезными (хилоторакс), гнойными (эмпиема плевры), гнилостными, смешанными.

Принимая во внимание место локализации, может быть:

• диффузный;
• левосторонний;
• осумкованный;
• правосторонний;
• экссудативный плеврит.

Исходя из степени течения, существуют:

• подострая;
• острая;
• хроническая формы.

Во многих случаях недуг локализуется справа, но вероятны и более тяжелые формы течения – плеврит левостороннего и двухстороннего типа.

Причины

Инфекционная форма экссудативного плеврита появляется на фоне следующих процессов в легких:

• абсцесс легких;
• гангрена;
• туберкулез.

В качестве причины заболевания в этом случае выступает попадание инфекционных раздражителей от перечисленных болезней в плевральную полость.

Асептический тип, как правило, сопровождает всевозможные легочные и внелегочные патологические процессы, отягощая развитие таких заболеваний, как:

• постинфарктный аутоаллергический перикардит;
• синдром Дресслера;
• гиперсенситивный интерстициальный пневмонит;
• различные аллергические реакции.

При этом приблизительно 75 процентов случаев выпотного плеврита диагностируются у пациентов, страдающих туберкулезом.

Симптомы

Признаки и симптомы экссудативного плеврита зависят от объема, характера и интенсивности скопления жидкости.

Основными симптомами являются:

• больные жалуются на выраженную одышку и дискомфорт в области грудной клетки при дыхании,
• надсадный кашель с трудноотделяемой мокротой,
• общую слабость,
• потерю аппетита,
• кратковременное повышение температуры тела до высоких цифр.

Выраженность проявлений болезни зависит от скорости скопления выпота, объема, тяжести течения основного воспаления. При интенсивном накоплении жидкости появляется боль.

По мере скопления экссудата листки смачиваются, что уменьшает выраженность болевого синдрома. При попытке надавливания на межреберные промежутки над местом расположения воспалительного очага возникает острая боль за счет раздражения нервных рецепторов.

Общее состояние пациента тяжелое, особенно при гнойной форме экссудативного плеврита, которая сопутствуется:

• высокой температурой;
• симптомами интоксикации;
• ознобом.

Существует три фазы течения болезни:

Левосторонний экссудативный плеврит приводит к ускорению сердечного ритма, может развиться аритмия. Нехватка воздуха становится причиной заметного набухания вен в районе шеи. Пульс при этом учащается и достигает ста двадцати ударов за минуту.

Чаще экссудативный плеврит носит односторонний характер, однако при метастатических опухолевых процессах, СКВ, лимфоме, может определяться двусторонний плевральный выпот. Объем жидкости в плевральной полости при экссудативном плеврите может достигать 2-4 и более литров.

У большинства больных после рассасывания экссудата, особенно если он был значительным, остаются спайки (шварты). В некоторых случаях спайки бывают настолько многочисленными и массивными, что вызывают нарушение вентиляции легких.

После перенесенного экссудативного плеврита больные могут ощущать боли в грудной клетке, усиливающиеся при перемене погоды, изменении метеоусловий. Это особенно выражено при развитии спаек.

Диагностика заболевания

Информативные методики диагностики:

• физикальная. При её проведении врачи отмечают отставание поражённой стороны грудной клетки при акте дыхания, его ослабление, притупление перкуторного звука при перкуссии, шум плеска при аускультации;
• рентгенологическое обследование (методика диагностики гидроторакса любой этиологии, в том числе и туберкулёзной). В нижних отделах лёгких отмечается значительное затемнение;
• УЗИ плевральной полости;
• торакоцентез. Данную процедуру проходят все пациента с подозрением на экссудативный плеврит. Во время её проведения врачи получают некоторую часть выпота, которую потом используют для цитологического, бактериологического и биохимического исследования;
• торакоскопия;
• компьютерная томография лёгких;
• биохимический анализ крови.

Экссудативные плевриты, обусловленные неспецифическими заболеваниями легких, даже при затянувшемся течении, как правило, имеют благоприятный исход.

Лечение экссудативного плеврита

Основными принципами лечения экссудативных плевритов является эвакуация из плевральной полости скопившейся жидкости и воздействие на основной патологический процесс, вызвавший реакцию плевры.

С учетом причины плеврита назначается медикаментозное лечение:

1. Туберскулостатические препараты (при туберкулезной форме экссудативного плеврита);
2. Антибактериальные средства (при пневматических плевритах);
3. Цитостатические средства (при опухолях и метастазах);
4. Глюкокортикоидные препараты (при красной волчанке и )
5. Диуретическое лечение при плеврите, вызванном циррозом печени (как правило, поражается легкое, расположенное справа).

Вне зависимости от этиологии болезни назначаются анальгетики, противовоспалительные, противокашлевые, десенбилизирующие средства.

Для повышения эффективности лечения после плевральной пункции рекомендованы физиопроцедуры:

• Массаж грудной клетки;
• Вибрационный массаж;
• Парафинотерапия;
• Электрофорез;
• Дыхательная гимнастика.

Хроническая форма эмпиемы удаляется посредством хирургического вмешательства, осуществляемого в процессе торакостомии или декортикации легкого. Одним из важнейших лечебно-диагностических мероприятий является плевральная пункция .

1. Пациент сидит на стуле спиной к врачу, а доктор после предварительной анестезии делает прокол специальной иглой со скошенным срезом в шестом межреберье по лопаточной линии.
2. При попадании иглы в плевральную полость из нее начинает выделяться экссудат.
3. Жидкость удаляется медленно и небольшими объёмами, чтобы не допустить резкого смещения средостения и возникновения острой сердечной недостаточности.
4. Выполняется дренаж плевральной полости и промывание ее антисептиками, а также появляется возможность ввести антибиотики внутриплеврально.

При представленном комплексном подходе к восстановлению состояния здоровья при заболевании получится исключить развитие осложнений и отрицательных последствий легких. История болезни в таком случае окажется наиболее положительной.

Через 4–6 месяцев после окончания лечения плеврита делается контрольная рентгенограмма. Чтобы избежать экссудативного плеврита в дальнейшем, необходимо своевременно лечить все заболевания органов дыхания, избегать переохлаждения и травм, укреплять иммунную систему.

Экссудативная форма плеврита является опасным, но не критическим заболеванием, для восстановления при котором следует вовремя начать восстановительный процесс и профилактику. Это позволит выйти из состояния с минимальными потерями, даже если был идентифицирован сухой подтип болезни.