Экзема на руках у ребенка причины. Симптомы и признаки: как начинается

Заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются не только взрослые люди, но и маленькие дети даже в самом раннем возрасте. Такое заболевание, как экзема, способна появиться по разным причинам. Но следует знать одно, что устранение данной болезни должно быть незамедлительным, иначе экзема может привести ущерб здоровью ребенка.

Что такое экзема у ребенка?

Экзема – это дерматологическое воспалительно-аллергическое кожное заболевание, появляющееся в виде покраснений и сыпи. Возникает у детей разного возраста (у грудничков с трех месяцев). Главная область поражения – лицо и конечности ребенка.

Важнейшей сложностью данного заболевания является сложное излечение. Чаще всего вылечиться от экземы не удается, поэтому существует большая вероятность хронизации процесса и последующих рецидивов.

Началом для данного заболевания становится покраснение определенного участка кожи рук. мы уже предоставляли ранее. По истечении некоторого времени появляются небольшие пузырьки (размер одного пузырька два-три миллиметра). Содержимое таких пузырьков представляет собой прозрачную или полупрозрачную жидкость.

Через пять-шесть дней происходят изменения: пузырьки сохнут и лопаются, образуя сухую корочку на руках. Если же ребенок расчесывал ранки, то после исчезновения пузырьков образуются эрозии.

Важно! Обычно экзема на первичной стадии возникает на пальцах рук.

Симптомы экземы различны. Они распознаются в зависимости от вида экземы, ее типа и стадии.

В основном симптомами экземы являются:

Образуется воспаленный участок тела с неровными границами, иногда отекает.
Покраснение кожи образуют небольшие пятна по всей руке. Может быть .
Формируется сыпь (прыщи, пятна, точки, волдыри, пузырьки).
Сильный зуд, который даже может стать причиной плохого сна.
Трещины на кожном участке тела после вскрытия пузырьков.
Возможны симптомы инфекционного заболевания: насморк, повышенная температура.
Сильное шелушение кожи на месте трещин и сыпи.

Фото

Чтобы визуально оценить степени поражения болезнью представляем .

Начинается с покраснения кожи на нижних конечностях тела. После появляются красные узлы на пальцах ног, которые с течением времени увеличиваются в размере и наполняются прозрачной или полупрозрачной жидкостью.

Через некоторое время эти пузырьки вскрываются, образуя микроэрозии - экзематозные колодцы. Эрозия подсыхает и образует корочку, которая позже начинает шелушиться. В течение всего процесса беспокоит зуд. Первыми симптомами экземы на ногах является зуд и раздражение. Также существует ряд основных симптомов.

Они схожи с симптомами экземы у детей на руках:

Покраснения и .
Сильная отечность ног.
Сухость кожи и ее шелушение.
Изменения состояния кожи: трещины, ранки, корочки.
Нарушение сна ребенка.
Головные боли.

Различают три вида экземы на ногах:

Себорейная экзема . Появляется у детей грудного возраста. Поражает участки кожи с активной работой сальных желез.
Микробная экзема . Появляется при снижении иммунитета, при заражении стафилококковой инфекцией. Поражает любые участки тела.
Истинная экзема.

Фото

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы экземы на лице:

Появляется небольшой участок сильного покраснения на лице.
Возникает сыпь на щеках и на лбу, которая может распространиться на веки, шею, носогубный треугольник.
Сильный зуд причиняет дискомфорт, и ребенок начинает расчесывать ранки, из-за этого образуются язвочки.

Обычно экзема развивается из-за аллергических реакций на шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты, косметику, строительные материалы (например, если в квартире идет ремонт) и одежду, окрашенную яркими красителями.

Важно! Экзема может быть вызвана укусами насекомых, различными грибковыми и инфекционными заболеваниями.

Процесс возникновения экземы на лице возможно распространение процесса по всему телу. Лечение в данном случае будет затруднительным. Возможны косметические дефекты. Без своевременного лечения экземы на лице язвочки и эрозии могут инфицироваться.

При возникновении сыпи или язвочек на любом участке тела ребенка для точного диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фото

Виды экземы у ребенка

Экзему можно разделить на три группы (вида):

Мокнущая экзема . Это специфичное кожное заболевание неинфекционного характера. Выглядит как маленькие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью. После вскрытия пузырьков образуется эрозия с выделением серозного экссудата. Со временем образуется корочка.
Сухая экзема. Имеет также название «экзематозный дерматит». Кожа становится очень сухой, с ярко выраженным кожным рисунком. Появляется шелушение, зуд, образуются трещины. При усугублении процесса возможно серозное отделяемое с образованием корочек.
Микробная экзема является вторичным заболеванием, возникает при инфекционных или аллергических заболеваниях. Микробная экзема чаще всего появляется у детей, так как ребенок более часто получает ссадины и ранки на теле, которые являются входными воротами для инфекции.

Причины появления экземы

Экзема имеет достаточно много факторов появления, поэтому данное заболевание относят к полиэтиологическому виду. Так как экзему относят к аллергическим заболеваниям, причинами появления экземы на руках становятся экзогенные аллергены.

Причины:

Биологические элементы. Например, пыльца, роса, пыль, тополиный пух.
Красители, как химические, так и растительные.
Употребление внутрь (внешние средства: крема, масла) лекарственных средств.
Аллергические реакции из-за употребления в пищу продуктов, вызывающих аллергию.

Также в развитии экземы играют роль следующие факторы:

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Симптомы экземы у детей

Экзема у детей может возникнуть на самых первых этапах жизни. Типичные места локализации - ручки, ножки и лицо, но возможно поражение любого участка тела.

Появляются маленькие красные пятнышки, которые через некоторое время увеличиваются и сливаются между собой. Кожа нагрубает, становится плотной. Появляются пузырьки с бесцветным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются эрозивные очаги. Это состояние кожи может вызвать сильный зуд и жжение как на пораженном участке тела, так и на здоровых областях.

Также экзема на пике развития ухудшает общее состояние ребенка:

Сон становится беспокойным и поверхностным
Ухудшается настроение
Пропадает аппетит
Возможны рвота, тошнота, температура, отеки.

Методы диагностики

Выявление экземы у детей происходит намного сложнее, чем у взрослого организма. Многие врачи дифференцируют экзему с герпетической инфекцией, аллергическим диатезом, чесоткой, псориазом.

Диагноз экземы у ребенка ставится на основании опроса матери (выявление возможного аллергического компонента и наследственной отягощенности), визуального осмотра ребенка и клинической картины. В некоторых случаях возможен гистологический анализ.

Лечение экземы у детей

Самым главным при лечении экземы у детей является правильный уход за кожей. Именно с этого дерматологи начинают процесс лечения.

Методика лечения экземы:

После каждого приема душа или ванны необходимо увлажнять кожу.
Кортикостероиды, входящие в состав различных мазей и кремов, являются отличным средством при лечении экземы. Однако лечение стероидными гормонами должно проходить строго под наблюдением врача. Среди гормональных мазей можно отметить гидрокортизоновую мазь, локоид, флуцинар.
Антигистаминные препараты помогают снять зуд и воздействуют на аллергическую природу экземы. Дерматолог может назначить супрастин, тавегил, цетрин.
При микробной экземе назначаются антибиотики - амоксициллин, эритромицин.
Необходимой частью лечения являются успокоительные препараты, чтобы ребенок лучше спал и не расчесывал пораженные экземой места.
Гипоаллергенная диета для ребенка и для матери, если малыш на грудном вскармливании.

Чтобы лечение имело свой результат необходимо проконсультироваться со специалистом.

Экзема у детей – хроническое часто рецидивирующее заболевание верхних слоев кожи. Заболевания кожи – очень распространенная проблема, которая может проявляться даже в раннем возрасте.

Детская экзема относится к таким заболеваниям, на нее приходится примерно 30-40 % от всех кожных заболеваний. Причины возникновения экземы могут быть разнообразными, но в независимости от этого необходимо срочно предпринимать меры по ее удалению.

Невозможно выделить какую-то одну причину развития экземы, обычно она проявляется в результате комплексного воздействия предрасполагающих факторов. Выделяют следующие причины детской экземы:

аллергическая реакция, наследуемая ребенком от родителей;
у детей до года экзема может возникать на фоне тяжело протекающей беременности матери, а также наличие у нее сахарного диабета, инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы;
нарушения в работе защитной системы организма;
гормональный сбой;
проблемы со здоровьем в области ЖКТ и печени;
грибковые заболевания стоп, кистей;
экссудативный диатез, атопический дерматит , эти заболевания проявляются еще в младенчестве;
авитаминоз или гипервитаминоз;
наличие в организме инфекций или вирусов;
кроме того, причиной экземы у детей может быть прием лекарственных препаратов или использование детских косметических средств.

Симптомы развития заболевания и формы его протекания

Внешнее проявление экземы схоже по своим признакам на другие кожные болезни. У детей симптомы экземы проявляются следующим образом:

кожа краснеет, на ней происходит воспалительный процесс;
высыпания, с преимущественной локализацией на лице , волосистой части головы, с дальнейшим распространением на другие здоровые участки тела;
наличие в местах появление сыпи узелков и пузырьков;
в местах высыпаний ощущается зуд и жжение;
поверхность высыпаний шелушащаяся;
пораженные участки мокнут, вслед за этим образуются корки;
снижение аппетита на фоне общего плохого самочувствия;
раздражительность, плаксивость.

Как выглядит экзема у детей

Пораженные участки имеют четкие очертания с небольшим воспалением и отечностью. Зуд обычно усиливается к ночи, тогда дети начинают расчесывать высыпания до появления ран.

У детей формы протекания заболевания не отличаются от течения болезни у взрослого:

Острая форма появляется внезапно, кожа сильно краснеет, а зуд становится нестерпимым. Пузырьки лопаются быстро, на их месте образуются корочки, после этого проблема успокаивается.
Подострая форма отличается тем, что высыпания имеют синюшный оттенок, а зуд не так сильно беспокоит. При неправильном лечении болезнь может снова вернуться.
Хроническая форма постоянно рецидивирует при смене сезонов. Чаще всего это связано с авитаминозом в осеннее-весенние периоды.

Разновидности экземы

Истинная . Эта форма экземы характеризуется тем, что воспалительная отечная эритема перерастает в сыпь из соединенных пузырьков, которые, не успев оформиться, быстро лопаются. Поверхность при истинной экземе мокнущая – из серозных колодцев выделяется серозный экссудат. После высыхания серозной жидкости на месте сыпи образуются корки. Переход от острого течения заболевания к хроническому происходит постепенно – уплотняется кожа и усиливается ее рисунок. Высыпания обычно симметричны. Распространяется экзема у детей на ногах , руках и туловище. Детей беспокоит зуд, приводящий к бессоннице.
Микробная . Эта разновидность образуется на месте очагов инфекций, провоцирует ее появление раны, ссадины, царапины, имеющие хронический инфицированный характер. Располагается она сплошным покровом, без здоровых участков. Очаги имеют склонность к разрастанию. Поверхность мокнущая с гнойными очагами.
Себорейная . Располагается она чаще всего на участках с большим содержанием сальных желез – на голове в волосах, ушах, грудине, между лопатками и на лице. Очаги представляют собой бляшки, сформированные из пятен и папул с участками шелушения. Очертания кольцевидные и гирляндообразные.
Вирусная . Этот вид заболевания является наиболее тяжелой формой. Вирусная экзема у детей характеризуется наличием периода инкубации с последующим внезапным проявлением симптомов – высыпания, высокая температура тела, тошнота на фоне интоксикации. Вирусная экзема является заразной .

Лечение

Процедура электрофореза у ребёнка

Комплексное лечение экземы у детей подразделяется на следующие методики:

лечение медикаментами (антигистаминные препараты, гормональные таблетки и мази, местные иммуномодуляторы);
физиотерапия (электрофорез, УФО, магнитотерапия);
соблюдение диеты;
лечение детской экземы с помощью средств народной медицины.

Как лечить детскую экзему

Лечение зависит от формы ее проявления и возраста ребенка. В раннем возрасте не рекомендуется использовать для лечения сильнодействующие препараты.

Поэтому, основными средствами для лечения считаются мази и антигистаминные препараты. К разрешенным в детском лечении относят следующие антигистаминные препараты – Тавегил, Дипразин, Диазолин.

Мазь от экземы у детей – при локальных формах в регрессирующей стадии назначают 10% ихтиоловую мазь в равных пропорциях с 0,5% преднизалоном.
После того, как мокнущие очаги присыхают можно использовать детскую мазь от экземы на основе кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизалон , Лакакортен, Флуцинар).

Не стоит забывать о средствах народной медицины . Лучшим успокаивающим и антисептическим эффектом обладают отвары ромашки, и календулы.

Чем еще можно лечить экзему у детей

Сеанс магнитотерапии

Действия принимаемых препаратов усиливает применение методов:

электрофореза,
фонофореза,
ультрафиолетового облучения и магнитотерапии.

Ускорить процесс выздоровления помогут процедуры с применением морской соли, водорослей и грязелечение.

Лечение сопровождается соблюдением диеты – исключение из рациона питания аллергенных продуктов.

Экзема у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании, предполагает употребление кормящей матери в пищу только продукты, несклонные вызывать аллергическую реакцию.

Что будет, если не лечить экзему

Опасности для здоровья ребенка экзема не представляет, но несвоевременное лечение может сказаться на качестве его дальнейшей жизни – регулярные рецидивы, неэстетичные высыпания.

Помимо перечисленного, в рану могут попадать различные инфекции и грибки, что спровоцирует распространение болезни. Экзема может перерасти в фолликулез, если она образовалась в волосах головы.

Профилактика

Для предотвращения развития и появления новых очагов заболевания необходимо принимать профилактические меры. Профилактика экземы у детей заключается в следующем:

соблюдение правил личной гигиены ;
тугое пеленание способствует распространению экземы;
недопустимо появление опрелостей, поэтому необходимо регулярно устраивать ребенку воздушные ванны;
здоровое питание (употреблять в пищу можно продукты богатые белками – творог, мясо, рыбу, овощи, каши, ограничить употребление соли и углеводов);
в доме необходимо часто проводить влажную уборку;
во избежание появлений ран и нагноений ногти у ребенка должны быть всегда подстрижены;
одежда ребенка должна быть только из натуральных материалов;
регулярный отдых на море.

Для профилактики детской экземы Комаровский рекомендует использовать эмоленты (средства для увлажнения кожи).

Доктор считает, что кожа должна быть постоянно увлажненной, поэтому после ванны обязательно наносить крем или лосьон на увлажненную кожу ребенка. Увлажняющий крем нужно использовать хотя бы один раз в день.

Самым популярным эмолентом считается Эмолиум, при его на несении на коже остается влагоудерживающая защитная пленка.

При первых проявлениях симптомов заболевания (сыпь, зуд и высыпания) необходимо обратиться за помощью к дерматологу, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму протекания.

Теги:

Такое серьезное заболевание, как экзема, может развиться в любом возрасте. Ее вызывает ряд внутренних и внешних факторов. Нередко патология возникает на фоне атопического дерматита или диатеза. Экзема у детей протекает обычно в тяжелой форме, особенно часто страдают от нее малыши от двух месяцев до пяти лет. Важно своевременно выявлять и лечить заболевание, поскольку оно приносит немало страданий крохе, к тому же часто осложняется присоединением вторичной инфекции.

Причины

До сих пор нет единого мнения о том, почему появляется детская экзема. Многие специалисты считают, что она возникает в результате воздействия совокупности факторов. Их условно делят на внешние, внутренние и пренатальные:

Нужно отметить, что сама экзема не заразна, поэтому во время вынашивания плода не может передаваться от матери к ребенку.

Виды

В зависимости от причины появления болезни и ее основных признаков экзема может быть:

идиопатическая;
микотическая - при грибковом поражении;
себорейная - сыпью покрывается голова, особенно волосистая часть, уши, лицо в области вокруг губ;
дисгидротическая - затронуты ладошки, кисти с деформацией ногтей и подошвенная часть ног;
микробная - развивается в области царапин, травм, ранок или ожогов;
мозолевидная (роговая);
монетовидная - в виде бляшек диаметром до 3 см.

Специалисты отмечают, что экзема у ребенка отличается большой площадью поражения и обильными высыпаниями, что видно на фото ниже.

Симптомы

Заболевание проходит четыре стадии развития, каждая из них характеризуется определенными признаками.

Процесс перехода из острой стадии в хроническое заболевание протекает следующим образом:

жидкости становится больше;
кожа на месте высыпаний уплотняется;
рисунок визуализируется более отчетливо;
покраснение не проходит;
появляются участки отслоения, шелушения;
полиморфная сыпь - в одно время можно увидеть все стадии патологического процесса;
при обострении зуд усиливается.

Обычно экзема у грудничка не локализуется только в одном месте. Она сначала возникает на лице и руках, а потом переходит на туловище, ноги, попу. Кроме зуда, у малыша возникает расстройство нервной системы. Он капризничает, плохо ест.

Чтобы патология не переходила в хроническую стадию, которая может длиться годами, следует обратиться к врачу и сразу начинать лечение.

Такое заболевание у новорожденных и грудничков педиатры и детские дерматологи называют экссудативным диатезом.

Осложнения и диагностика

Экзема у маленьких детей опасна своими осложнениями. Если на месте поражения присоединяется герпесная инфекция, то констатируется экзема Капоши, которая настолько тяжело протекает, что может привести к смерти ребенка.

Длительное использование гормональных препаратов, особенно для внутреннего применения, приводит к тахифилаксии, инфекционным осложнениям, аллергической реакции, атрофии кожного покрова, ожирению. На коже появляются растяжки, ребенок становится заторможенным, много спит и медленно развивается.

Опасность представляет также переход детской экземы в нейродермит. В этом случае заболевание не проходит по мере взросления, а продолжается у взрослого человека.

Своевременное лечение острой экземы у детей позволяет предотвратить развитие тяжелой формы. Но назначать препараты и давать рекомендации должен только специалист.

Для подтверждения диагноза врач осматривает кожу маленького пациента, опрашивает родителей, когда и при каких обстоятельствах возникла сыпь. В карточке он внимательно изучает записи о перенесенных ранее болезнях, наличии аллергических реакций. В лабораторию следует сдать кровь и мочу, а с кожи берется посев, проводится тест на кожные аллергены . В сложных случаях может понадобиться УЗИ или рентгенография.

Терапия

Перед началом лечения врач обязательно выясняет причину появления экземы у ребенка. После этого следует устранить влияние раздражителя:

Медикаменты

Для лечения следует применять в комплексе местные средства и препараты системного действия.

При мокнущей экземе рекомендуется делать примочки несколько раз в день с жидкостью Бурова или раствором борной кислоты.
После подсыхания пораженных участков следует использовать мази Скин-Кап, Эплан, борно-нафталановую.
Из стероидных средств чаще всего назначают Преднизолоновую мазь или Флуцинар. Они хорошо сочетаются с негормональными препаратами.

Подбор медикаментов для внутреннего приема осуществляется с учетом возраста малыша, типа экзематозной сыпи и тяжести процесса. Врач принимает во внимание особенности конституции, степень нарушения иммунного ответа, состояние нервной системы, наличие эндокринных отклонений.

Группы препаратов, которые применяются при детской экземе:

Для купирования особенно тяжелых форм иногда практикуется применение гемосорбции и плазмафереза .

Народное лечение

Использование натуральных компонентов эффективно только на начальном этапе развития заболевания.

При наружном применении полезен сок каланхоэ. Свежим соком пропитывают стерильную марлю, прикладывают к поврежденной коже на пять минут. Повторять ежедневно до появления признаков улучшения.
Оказывает помощь при экземе мякоть винограда. Из ягод отжимают сок, а оставшуюся массу помещают в бинт и прикладывают на два часа. Курс составляет 10 дней, после чего следует сделать перерыв.
Для промывания сыпи и целебных ванночек подойдут настои череды, пустырника, ромашки. Для приготовления 3 столовых ложки выбранного растительного сырья заливают литром кипятка, держат на водяной бане 5-7 минут, процеживают после остывания.

Народные методы могут оказать не только целебное, но и негативное воздействие, поэтому не стоит использовать домашние средства, не проконсультировавшись с дерматологом или педиатром.

Профилактика

Для предупреждения развития экземы и предотвращения ее рецидивов следует соблюдать определенные рекомендации:

Так как лечить экзему на ранней стадии намного легче, то не следует ждать последствий. При появлении полиморфных высыпаний, развитии зуда, отеков и покраснения необходимо сразу обращаться к врачу.

Экземой называют острую аллергическую реакцию кожи с хроническим течением. Экзема у детей может проявиться в любом возрасте, в том числе в первые месяцы жизни. Болезнь сложно поддается лечению, а без него доставляет постоянный дискомфорт и переходит в опасные осложнения. Обычно самое тяжелое течение наблюдается именно у грудничков из-за чрезмерной чувствительности и тонкости кожных покровов. Предугадать, будет ли у ребенка данная патология, невозможно, так как провоцируется она многими факторами, и все дети в той либо иной степени ей подвержены.

Причины и механизмы развития

Врачи не могут сказать точно, почему проявилась экзема у каждого отдельного пациента. Заболевание имеет сложную мультифакторную этиологию.

Наследственность экземы обусловлена особенным строением и функциями иммунной системы у аллергиков. Но одной лишь предрасположенности недостаточно. Появлению неблагоприятных симптомов экземы способствуют дополнительные факторы:

сбои в работе нервной системы;
чрезмерная чувствительность эпидермиса;
иммунодефицит и нехватка витаминов;
наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, глистные инвазии, аденоидит);
несоблюдение гигиены;
искусственное вскармливание;
неправильный или недостаточный уход за ребенком.

Экзема у младенца провоцируется несбалансированным питанием и вредными привычками беременной женщины еще до рождения или после рождения ребенка (при грудном вскармливании), а также местными раздражителями:

синтетической одеждой;
некачественной косметикой;
применением серьезных лекарств.

Экзема у подростков часто начинается после затяжного хронического тонзиллита. Дерматоз у детей до года дает первые симптомы в возрасте 2-6 месяцев. На начальной стадии на теле вскакивают множественные элементы сыпи яркого красного цвета. Затем они наполняются серозным содержимым, лопаются, превращаются в точечные эрозии, покрытые чешуйками и корочками. На запущенных стадиях пораженные кожные покровы краснеют, отекают и покрываются мокрыми незаживающими эрозиями. Все эти симптомы могут внезапно исчезать, а затем проявляться повторно.

Хронический дерматоз у детей считается сезонным заболеванием. Он обостряется в осенне-зимний период, когда снижается количество витаминов, поступающих с пищей, из-за чего ослабляется иммунитет.

Как выглядит экзема у детей: типы и варианты течения

Каждый клинический тип экземы у ребенка имеет свои отличительные особенности и симптоматику. Врачи выделяют несколько типов:

Монетовидная детская экзема выражается вытянутыми по форме бляшками, визуально напоминающими монету. Верхний слой пораженных участков шелушится, мертвые чешуйки легко отслаиваются. Зачастую с этой формой заболевания сталкиваются подростки.
Инфекционная – является последствием хронических инфекций в организме ребенка. Внешне напоминает обычную аллергию с красными воспаленными очагами.
Вирусная экзема у детей провоцируется возбудителями таких заболеваний, как грипп, герпес, ОРВИ, ветрянка, краснуха. Проявляется пятнами красного цвета, хаотично расположенными по телу, иногда сливающимися в большие очаги.
Мокнущая экзема – у грудничка на коже вскакивают большие волдыри с серозным содержимым. Кожные дефекты с легкостью травмируются и после этого превращаются в раны. Такая форма характерна для возрастной категории детей 6-12 месяцев.
Герпетическая – провоцируется определенными типами герпесвирусов, очень тяжело протекает в раннем детстве. На теле вскакивают хаотичные мелкие волдыри с жидкостью внутри. Наблюдаются общие тяжелые симптомы в виде интоксикации, высокой температуры, отсутствия аппетита, капризности.
Бактериальная (микробная) – вызывается различными бактериями, в том числе и стафилококками/стрептококками. Чаще всего поражает новорожденных детей в возрасте 2-5 месяцев. Основной признак – красные, воспаленные, отечные пятна разной формы.
Себорейная экзема напоминает стандартную себорею. Образует на коже у ребенка шелушащиеся желтые бляшки, а начальным ее симптомом часто служит обычная перхоть.
Атопическая – образуется в том месте, где кожа ребенка контактировала с аллергеном, которым может быть никель, хром, красители, косметика, лекарства. На пораженном месте образуются волдыри, которые быстро трансформируются в мокнущие раны с плотными корками.
Астеатотическая, или сухая экзема считается особенно тяжелой, так как поражает не только верхний, но и более глубокие кожные слои. Ее симптомами являются сильное шелушение, трещины, кровоточащие раны.

Существуют также особо редкие формы детского дерматоза: варикозная и посттравматическая. Любая форма сопровождается сильным зудом, усиливающимся после купания, жжением, болью, чувством стянутости кожи, отечностью. Из-за открытых ран пораженные участки кожи начинают гноиться, так как внутрь попадают болезнетворные бактерии.

Частая локализация

Место расположения сыпи зависит от формы заболевания. К примеру, монетовидная форма часто вскакивает на попе, на спине и животе, в области ягодиц, может быть на ноге. Вирусная экзема у новорожденных детей бывает на щеках, на спине, на подбородке, на руках и в других анатомических зонах.

Основным фактором, провоцирующим экзему, является наследственная предрасположенность. Если оба родителя аллергики, тогда риск передачи аллергии ребенку составляет около 65%.

У мокнущей формы экземы предпочтительными местами локализации являются руки, ягодицы, нижняя челюсть на лице. Себорейная экзема зачастую располагается в области волосистой части головы и крайне редко на других частях тела. Герпесная форма может быть вокруг рта и в области половых органов. Сухая образуется на ладонях и ступнях, крайне редко на предплечьях.

Чем может обернуться детский дерматоз

Аллергический дерматоз может стать хроническим пожизненным состоянием, особенно если он долго не проходит даже после терапии. В таком случае сыпь будет периодически исчезать и появляться вновь.

Экзема у ребенка, если оставить ее без адекватной терапии, дополняется гнойной или грибковой инфекцией. Бактерии и грибок попадают в ранки на коже. Но это еще не самое опасное осложнение. Тяжелыми осложнениями считаются:

эритродермия;
нефрит;
амилоидоз.

В крайне редких случаях аллергия заканчивается внезапной смертью из-за острой почечной недостаточности и анафилактического шока.

Методы диагностики заболевания

Для постановки диагноза необходимо при первых признаках заболевания (при первых аллергических высыпаниях) обратиться с ребенком к аллергологу и дерматологу. Если экзема имеет инфекционную причину, тогда нужны дополнительные консультации врачей:

гастроэнтеролога;
стоматолога;
инфекциониста;
отоларинголога.

Врачи направят на анализы крови, серозной жидкости с пораженных участков кожи, мочи и другие (аллергопробы, например) и только потом определят причину, степень тяжести и методы лечения.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему у ребенка придется с помощью аптечных препаратов (таблеток и мазей), физиопроцедур, диеты. Также нужно правильно ухаживать за воспаленной кожей и предотвращать влияние неблагоприятных факторов, спровоцировавших болезнь, в дальнейшем. Дополнительно можно пробовать народные средства, но крайне осторожно, так как они тоже способны вызывать аллергическое раздражение.

Аптечные лекарства

Терапия начинается с антигистаминных лекарств с успокоительным действием:

Супрастин;
Тавегил;
Диазолин.

Для общего укрепления организма следует применять препараты с витаминами в составе.

При наличии осложнений ребенку могут назначить антибиотики и кортикостероидные гормоны.

Мазать мокнущую экзему можно противовоспалительными мазями, например, Синафланом, делать компрессы с нитратом серебра и раствором ихтиола либо сульфатом цинка. Такие примочки подсушат ранки, обеззаразят, снимут зуд и жжение.

После заживления ран долечить воспаленные очаги можно Ихтиоловой мазью. Она обладает противовоспалительным и рассасывающим действием, благодаря чему ускоряет заживление и предотвращает образование шрамов.

Если высыпания на коже загноились, тогда лучше использовать комбинированные мази с антибиотиком в составе:

Пимафукорт;
Оксикорт;
Левомеколь.

Народные методы

Народная терапия предлагает лечить детские экземы компрессами и ваннами с отварами лекарственных растений:

коры дуба;
ромашки;
шалфея;
календулы.

Также для компрессов на теле можно использовать натуральный чай. Перорально полезно принимать отвар листьев брусники, которые в количестве 25 г завариваются кипятком (250 мл) и даются ребенку по чайной ложке трижды в сутки.

Мощными противоаллергическими свойствами обладает настойка на березовых почках. 25 г почек завариваются в стакане кипятка и принимаются в такой же дозировке, как предыдущее средство.

Физиотерапия

После снятия обострения детскую экзему нужно дополнительно пролечить физиотерапевтическими процедурами, а именно УВЧ-терапией и фонофорезом с Гидрокортизоном. Также назначается санаторно-курортное ежегодное лечение, но только для детей старше трехлетнего возраста.

Защита кожи

Чтобы избежать клинических признаков экземы в будущем, рекомендуется правильно ухаживать за кожей ребенка-аллергика:

защищать от ветра, солнца, холода;
носить только натуральные, приятные, мягкие ткани;
использовать качественные средства для купания и ухода без отдушек и красителей;
особенно тщательно полоскать вещи ребенка после стирки;
обрабатывать тело жидкими маслами (облепиховым, например);
увлажнять кожу кремами и лосьонами с витамином Е и цинком.

Диетическое питание

Из рациона ребенка с экземой придется исключить все потенциально аллергенные продукты:

шоколад;
цитрусы;
морепродукты;
яйца;
копчености;
сладости.

Если ребенок питается грудным молоком, тогда все эти продукты исключаются из рациона его матери. Также ограничить следует употребление коровьего натурального (домашнего) и магазинного молока. Его лучше заменить кисломолочкой, а из овощей полезны картофель, кабачки, тыква, свекла, морковь.

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов . В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

Причины

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).

Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.

Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям . В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
Неправильное проведение гигиенического ухода , особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.

Вирусная . Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи , простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация - на руках, ягодицах, нижних конечностях.

Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.

Герпетиформная или экзема Капоши . Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже - на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.

Симптомы

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова - на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить - присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.

Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.

Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.

Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.

Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Лечение

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей - гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

В лечении заболевания применяются следующие методы:

Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички - больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
Соблюдение гипоаллергенной диеты . Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной
- Назначение антибиотиков . Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
- Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин , Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.
- Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.
- Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.
В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.