Гепарин-Акрихин — гель для лечения патологий сосудов. Гепарин-Акрихин — гель для лечения патологий сосудов Показания к применению

Гепарин 1000: инструкция по применению и отзывы

Гепарин 1000 – антикоагулянтный препарат для местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – гель для наружного применения: почти прозрачный, бесцветный или с легким желтоватым оттенком, с характерным запахом (по 30 и 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Гепарина 1000).

Состав 1 г геля:

  • действующее вещество: гепарин натрия ‒ 1000 Международных единиц (ME);
  • вспомогательные компоненты: лаванды масло, апельсина цветков масло, карбомер, метилпарагидроксибензоат, трометамол, этанол 95%, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата – гепарин натрия ‒ является антикоагулянтом прямого действия из группы среднемолекулярных гепаринов.

Лекарственное средство препятствует тромбообразованию. Угнетая активность гиалуронидазы, вызывает регенерацию соединительной ткани. Активирует фибринолитические свойства крови.

Гель для наружного применения Гепарин 1000 оказывает противоотечное, противовоспалительное и местное антитромботическое действие, а также активирует тканевой обмен и улучшает микроциркуляцию крови. Эти свойства препарата ускоряют процессы рассасывания гематом, уменьшают отечность тканей, предотвращают образование тромбов.

Фармакокинетика

Гепарин 1000 применяется наружно, поэтому в системный кровоток если попадает, то незначительное количество препарата. В связи с этим системное действие гепарина не проявляется, какие-либо изменения параметров свертывания крови не отмечаются. Через плацентарный барьер вещество не проникает.

Показания к применению

  • подкожные гематомы, в т. ч. после флебэктомии и операции на венах;
  • ушибы и тупые травмы мягких тканей;
  • локализованные отеки и инфильтраты мягких тканей;
  • заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и вызванные ею осложнения, такие как поверхностный перифлебит и поверхностный тромбофлебит.

Противопоказания

  • тромбоцитопения;
  • повышенная склонность к кровоточивости;
  • возраст до 18 лет;
  • нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения геля (язвенно-некротические поражения или открытые раны);
  • гиперчувствительность к Гепарину 1000.

Гепарин 1000, инструкция по применению: способ и дозировка

Гель Гепарин 1000 используют наружно: небольшое количество (полоску 3‒10 см) наносят тонким слоем на кожу и аккуратно втирают. Кратность аппликаций – от 1 до 3 раз в сутки.

Продолжительность лечения:

  • локализованные последствия ушибов и травм (отек, инфильтрат, гематома мягких тканей): до исчезновения симптомов;
  • начальные симптомы венозной недостаточности (венозные отеки, боль и тяжесть в ногах): от 1 до 3 недель в зависимости от клинической ситуации;
  • варикозное расширение вен, а также поверхностный тромбофлебит или поверхностный перифлебит как осложнение хронической венозной недостаточности: от 4 до 6 недель в зависимости от течения заболевания.

Решение о продлении лечения или проведении повторных курсов принимает лечащий врач.

Побочные действия

Гепарин 1000 переносится хорошо. В очень редких случаях при индивидуальной непереносимости препарата развиваются реакции гиперчувствительности: покраснение кожи, кожный зуд. После отмены терапии эти симптомы обычно проходят самостоятельно.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией препарата при наружном применении передозировка практически невозможна.

Особые указания

Гель Гепарин 1000 нельзя наносить на открытые раны и слизистые оболочки, а также применять на местах с гнойными поражениями.

В случае усугубления побочных эффектов или развития реакций, не указанных в инструкции по применению Гепарина 1000, нужно сообщить об этом врачу.

При длительном лечении, нанесении геля на обширные участки кожи или одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина или синкумара) показан контроль времени свертывания крови и протромбинового времени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Входящие в состав Гепарина 1000 компоненты при наружном применении не оказывают отрицательного влияния на скорость реакций и способность концентрировать внимание.

Применение при беременности и лактации

При наружном применении всасывание гепарина незначительно, поэтому он не оказывает системного действия. Кроме того, препарат не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с этим Гепарин 1000 во время беременности и грудного вскармливания к применению не противопоказан, однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение в детском возрасте

Гепарин 1000 для лечения пациентов в возрасте до 18 лет не применяют из-за отсутствия достаточного опыта.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Аналогами Гепарина 1000 являются Гепарин , Гепарин-Акрихин 1000 , Лавенум , Лиотон 1000 , Тромблесс , Тромбогель 1000 и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше + 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Гель - 100 г:

  • Активные вещества: гепарин натрия - 100 000 МЕ (0.83 г).
  • Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.15 г, карбомер 940 - 1.25 мг, трометамол - 0.85 г, этанол 96% (спирт этиловый ректификованный) - 24 г, масло лаванды - 0.02 г, масло цветов апельсина (масло неролиевое) - 0.01 г, вода очищенная - до 100 г.

20, 30, 40 или 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Гель для наружного применения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия - гепарин среднемолекулярный.

Фармакокинетика

После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Фармакодинамика

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Показания к применению Гепарин-акрихин 1000

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Противопоказания к применению Гепарин-акрихин 1000

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Гепарин-акрихин 1000 Применение при беременности и детям

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Гепарин-акрихин 1000 Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Дозировка Гепарин-акрихин 1000

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Меры предосторожности

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика

После п/к введения C max активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Форма выпуска

Гель для наружного применения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, со специфическим запахом.

100 г
гепарин натрия 100 000 МЕ (0.83 г)

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.15 г, карбомер 940 - 1.25 мг, трометамол - 0.85 г, этанол 96% (спирт этиловый ректификованный) - 24 г, масло лаванды - 0.02 г, масло цветов апельсина (масло неролиевое) - 0.01 г, вода очищенная - до 100 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
40 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Показания

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Противопоказания

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых поражениях паренхимы печени, циррозе печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественных новообразованиях в печени, после недавно проведенных хирургических вмешательств на печени и желчных путях. C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно у женщин).

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Гепарин 1000 назначается в комплексной терапии геморроя. Препарат обладает высокой эффективностью и легкий в применении.

Гепарин 1000 при геморрое - состав и действие препарата

Гепарин-гель имеет жидкую прозрачную консистенцию. Он состоит из гепарина, трометамола, этилового спирта, масла лаванды, дистиллированной воды и других компонентов. При нанесении гель легко и быстро впитывается и устраняет болевые ощущения и воспаление.

Гепариновая мазь имеет кремообразную основу белого или желтого цвета. Она содержит в своем составе гепарин натрий, бензилникотинат и бензокаин, без специфического запаха.

Форма выпуска

Гепарин выпускается в форме мази и геля.

Фармакологическое действие

Средство оказывает анестезирующий, спазмолитический, антисептический эффект. Препарат также обладает смягчающим, регенераторным, тромболитическим (рассасывающим) действием.

При применении медикаментозного средства происходит снижение болевого синдрома, уменьшение в размерах геморроидальных узлов, устранение зуда и жжения в ректальной области.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антикоагулянтный препарат непосредственного действия. В его основе лежит снижение синтеза фибрина.

Гепарин соединяется с антитромбином III, который в свою очередь является физиологическим ингибитором тромбина и активированных факторов свертывания крови IXa, Ха, ХIа, ХIIа. Особенностью действующего вещества является то, что он подавляет активированный фактор Х в меньшей дозе, чем доза для подавления тромбина и других факторов. Это позволяет использовать средство для профилактики тромбозов в гораздо меньших дозировках, чем лечебные.

Гепарин также подавляет склеивание тромбоцитов и удлиняет время кровотечения. Самостоятельно он не обладает тромболитическим эффектом, но под его влиянием тромб перестает увеличиваться в размерах и растворяется под действием фибринолитических факторов. Благодаря его влиянию снижается активность фермента гиалуронидазы.

Гепарин при топическом приеме всасывается в системный кровоток в малых количествах. Пик сывороточной концентрации наблюдается спустя 8 часов. Период полувыведения - около 12 часов. В грудное молоко и через плаценту не проникает.

Подвергается метаболизму в печени и в виде неактивных продуктов метаболизма выводится с мочой.


Для чего применяют Гепарин 1000?

Показания к назначению лекарства:

  • наружные тромбофлебиты конечностей;
  • тромбозы геморроидальных вен;
  • тромбофлебиты, образовавшиеся в результате неудачных инъекций;
  • лимфангиит;
  • поверхностные маститы;
  • локальный отек и инфильтрация;
  • травмы различного характера;
  • подкожные гематомы;
  • для терапии варикоза;
  • в косметических целях - для лица.

Применение при геморрое

Используется в составе комплексного лечения всех форм . Она оказывает симптоматическое и патогенетическое действия. Еще обладает такими функциями:

  • предупреждает возникновение тромбоза геморроидальных узлов;
  • способствует растворению сформированных тромбов;
  • нормализует венозный кровоток;
  • уменьшает воспаление;
  • снимает отек;
  • оказывает анестезирующий эффект.

Хроническом

При хроническом геморрое препарат оказывает главным образом профилактическое действие, предупреждая тромбоз узлов, нормализуя кровоток и трофику тканей.

При обострении

Лекарство назначается в комплексе с другими медикаментозными средствами местного и системного действия: венотониками, слабительными, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Гепарин при обострении геморроя приводит к скорейшему облегчению состояния, предотвращает развитие осложнений и способствует быстрому переходу болезни в фазу ремиссии.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания при приеме лекарственного средства:

  • наличие нарушения целостности кожных покровов;
  • тромбоцитопения (снижение содержания тромбоцитов в крови);
  • цирроз печени;
  • нарушение свертывания крови;
  • гипертония;
  • некроз тканей;
  • при наличии гнойных воспалений;
  • язва желудка;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение и дозировка Гепарина 1000

При мазь осторожно втирают в воспаленное место 2-3 раза в сутки. Наносить нужно 1-2,5 г средства на поверхность кожи размером 3-5 см.

Для лечения используется тампон из марли. Его пропитывают медикаментозным средством и осторожно вводят в анальное отверстие. Затем плавными движениями обрабатываются геморроидальные узлы. Процедура производится 1 раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания. Курс терапии - от 3 дней до 2 недель.

Побочные действия Гепарина 1000


Редко могут наблюдаться побочные явления аллергического характера - покраснение кожных покровов, зуд, жжение, сыпь, отек, кожные кровоизлияния.

Данные нежелательные эффекты быстро проходят после прекращения приема препарата.

Передозировка

Передозировка Гепарина 1000 маловероятна в связи с достаточно малым системным всасыванием лекарственного средства.

При продолжительном использовании на большие поверхности кожного покрова возможно развитие геморрагических осложнений.

В случае возникновения передозировки необходимо сразу прекратить использовать препарат.

При необходимости применяется антагонист Гепарина - 1% раствор Протамина сульфата.

Взаимодействие

При одновременном приеме с антикоагулянтами, антиагрегантами и нестероидными противовоспалительными средствами наблюдается усиление противосвертывающего эффекта Гепарина. А его действие уменьшается при сочетании с алкалоидами спорыньи, Тироксином, Тетрациклином, антигистаминными препаратами и никотином.

Особые указания

Мазь запрещено наносить на открытые раны, язвы, трещины, эрозии, и если у пациента возникло геморроидальное кровотечение. Это может повлечь за собой усиление кровоточивости и общее снижение свертывания крови. При назначении препарата в составе комплексного лечения геморроя желательно периодически контролировать показатели коагулограммы.


Применение в детском возрасте

Детский возраст не является противопоказанием для назначения лекарства. Однако необходимо избегать слишком длительного применения препарата и по возможности использовать минимальное его количество. Это связано с тем, что дети имеют более высокий риск системных побочных проявлений.;

  • Авеню.

  • Условия продажи

    Медикаментозные средства свободно отпускаются из аптек без рецепта.

    Цена

    Средняя цена 1 тюбика Гепариновой мази в России составляет 30-70 рублей.

    Условия хранения и срок годности

    Хранить лекарство необходимо в темном, недоступном для детей месте. Температура хранения геля не должна превышать +25°С, мазь следует держать в холодильнике при температуре не выше +15°С.

    Срок пригодности составляет не более 3 лет.

    Сколько стоит?

    Стоимость:

    • Гепаринового геля - 200-300 рублей;
    • Гепарин-акрихин 1000 и Гепарин-акригель 1000 - от 200-250 рублей;
    • Гепарин белорусского производства - от 350 рублей;
    • гель Лиотон 1000 от германского производителя - от 330 рублей;
    • российский Тромблесс фармкомпании "Нижфарм" - от 215 рублей.

    Гепарин-Акрихин 1000 – гель для наружного использования, относящийся к группе антикоагулянтов прямого воздействия. Медикамент с успехом применяют для лечения варикозного расширения вен и иных сосудистых патологий: тромбофлебитов, флебитов, язв трофической этиологии.

    Производителем препарата является российское фармацевтическое предприятие – публичное акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»».

    Рассмотрим подробнее информацию о данном наружном средстве: инструкция по применению, элементы состава, сфера использования, перечень противопоказаний для пациентов, примерная стоимость.

    Составные компоненты

    Действующим веществом геля Гепарин-Акрихин 1000 является натрия гепарин 1000 международных единиц (МЕ). Данный компонент обладает антикоагуляционным, то есть кроворазжижающим действием, препятствует ускоренной свертываемости крови, образованию тромбов, способствует растворению кровяных сгустков, если они уже в наличии.

    Помимо основного, в составе медикамента присутствуют и микродозы дополнительных веществ:

    • Метилпарагидроксибензоата, препятствующего росту дрожжей и грибков.
    • Крабомеров – стабилизаторов-загустителей.
    • Трометамола – противоотечного, мочегонного вещества.
    • Масла лаванды, снижающего частоту и интенсивность судорог, способствующего регенерации поврежденных тканей, оказывающего противовоспалительное, антибактериальное воздействие.
    • Масла нероли, обладающего противосудорожным, болеутоляющим, расслабляющим, антиотечным эффектом.
    • Воды дистиллированной.

    Форма выпуска

    Как следует из наименования препарата, он выпускается в гелеобразной форме, расфасованным в тубы из алюминия по 50 либо 30 граммов.

    Упаковка представляет собой продолговатую коробку из картона, белого цвета, с нанесенным красным текстом, внутрь которой вложена инструкция по применению.

    Фармакологическое действие

    Гепарин гель торговой марки Акрихин обладает антикоагуляционным действием, купирует воспаления, снимает отеки и боли, оказывает спазмолитическое воздействие.

    Данное вещество оказывает угнетающее воздействие на гиалуронидазу, активизируя фибринолитическую динамику крови. Ускоряет кровообращение микрососудов, нормализует трофику тканей, в результате чего активизируются процессы рассасывания синяков и кровяных сгустков (тромбов), устраняются кровяные застои, уходят боли, отеки и воспаления.

    Фармакокинетика

    Максимальной концентрации в крови активное вещество достигает, спустя 7-8 часов с момента нанесения, небольшое количество, впитавшись в кожу, попадает в кровоток.

    Выводится гепарин в основном при помощи почек, с содержимым мочевого пузыря спустя 12 часов с момента использования.

    Сфера применения

    • Варикозное расширение вен (все этапы развития).
    • Геморрой, острая и/или хроническая фаза.
    • Проявления хронической венозной недостаточности: тяжесть, повышенная утомляемость, ноющие боли в области нижних конечностей, отеки икр ног, чувство наружного зуда.
    • Посттравматические симптомы, выраженные гематомами, ссадинами, ушибами.

    При правильном применении геля указанные недуги и симптомы, в большинстве случаев, начинают отступать уже спустя 12-14 дней после начала терапии.

    Помимо лечебных целей, гель Гепарин-Акрихин 1000 успешно применяют для профилактики следующих недугов:

    1. Тромбофлебиты подкожных венозных сосудов.
    2. Флебиты, образовавшиеся после инъекций и инфузий.
    3. Слоновость (патологическая отечность).
    4. Маститы поверхностного характера.

    Кроме того, при помощи гепарина лечат красноватую сеточку капилляров на лице (купероз), мешки и отечность под глазами. Однако без назначения врача использовать гель не рекомендуется, он может вызвать сильную сухость и раздражение нежной кожи век.

    Перечень противопоказаний

    • Субъективная непереносимость отдельных элементов средства.
    • Детский возраст до двенадцати лет включительно.
    • Различные нарушения свертываемости крови.
    • Мозговые кровоизлияния.
    • Аневризмы мозговых сосудов или главного сосуда артериальной системы – аорты.
    • Ишемическая болезнь сердца или головного мозга.
    • Гипертония.
    • Сбои функций печени, желудка и кишечника.
    • Послеоперационный период.
    • Менструация.
    • Первые три и девятый месяц беременности.
    • Открытые раневые и язвенные повреждения кожных покровов.
    • Активная фаза туберкулеза, сахарный диабет носят условные противопоказания. Это означает, что при данных недугах препарат возможен к применению при условии отсутствия ухудшения состояния пациента, выраженного в снижении свертываемости крови. В противном случае использование геля следует немедленно прекратить.

    Использование при варикозе

    При терапии варикоза, симптомов ХВН и гематом гель следует наносить на предварительно вымытую и высушенную кожу голеней /или бедер несильными поглаживающими движениями ладоней до тех пор, пока вещество полностью не впитается.

    Перед нанесением необходимо выдавить несколько сантиметров геля — из расчета 1 см на 7 кв. см кожи.

    При наличии открытых повреждений кожи: порезах, ссадинах, ранах, язвах средство не наносят на очаг поражения, ограничиваясь здоровой областью.

    Использование при геморрое

    Гепарин-Акрихин 100 эффективно помогает пациентам, страдающим «деликатным недугом». Гель применяется как в острой стадии болезни, так и при хроническом течении.

    Данный препарат предотвращает тромбообразование, способствует снятию отека и устранению острых геморроидальных болей, возвращаю пациенту возможность безболезненной дефекации.

    Способ лечения геморроя при помощи геля Акрихин таков:

    • Следует наносить небольшое количество средства на область ануса в течение трех раз в сутки, длительность курса составит от 5 до 14 суток подряд.
    • Медикамент показан к использованию при наличии тромбозов ректальных вен, в этом случае ускорится процесс растворения тромбов и гематом.
    • Если геморроидальные узлы расположились внутри прямой кишки, средство используют путем нанесения на тампон из ваты и введения непосредственно внутрь.
    • При наружной локализации геморроидальных узлов препарат наносят на вату или кусочек бинта, тщательно закрепляют пластырем на очаге воспаления.

    Побочные эффекты

    Основная масса больных хорошо переносит гепариновую терапию, не ощущая побочных явлений негативного характера. Но в исключительных случаях возможны аллергические проявления: чувство жжения и зуда, сухость кожи, дискомфорт.

    Перед применением внимательно прочтите инструкцию! В период терапии нужно исключить взаимодействие геля с иными антивоспалительными средствами нестероидного действия, антигистаминами, лекарствами тетрациклиновой группы.

    При комбинации гепаринового геля с противотромбозными средствами для внутреннего приема возможен побочный эффект в виде патологического снижения свертываемости крови.

    При тромбозах глубоких вен использовать средство не рекомендовано.

    Срок и способ хранения

    Вещество сохраняет свои целебные свойства в течение 24 месяцев с момента изготовления, по прошествии которых тубу нужно утилизировать.

    Хранят наружное средство в месте, куда не поступают прямые лучи солнца, температура должна быть от 15 до 25 градусов. Необходимо исключить доступ детей к месту хранения препарата.

    Заключение

    Гель Гепарин-Акрихин 1000 успешно используется при терапии многих заболеваний различной этиологии, препарат отлично зарекомендовал себя в процессе клинических исследований.

    Приобрести медикамент можно в любой аптеке без предъявления врачебного рецепта, однако спешить за покупкой, не получив предварительной консультации лечащего доктора, не рекомендуется.

    Эффективной вам терапии и отличного самочувствия! Будьте здоровы!