Герпесный стоматит у взрослых симптомы. Как отличить герпес от стоматита

Воспаление слизистой оболочки полости рта распространенное стоматологическое заболевание среди взрослых пациентов. Появление пузырьков с жидкостью на губах, под языком и на внутренней стороне щек связано с заражением организма вирусом герпеса. На острой стадии пациент чувствует дискомфорт при разговоре и приеме пищи.

По статистике 80% от всех заболеваний слизистой рта у взрослых занимает герпетический стоматит.

Причины

Вирус герпеса коварен. Попадая в организм человека еще в юном возрасте, он долгие годы никак не проявляет себя. Чаще всего провоцирует заражение и образование неприятных язв - ослабленный иммунитет (переохлаждение, ОРВИ).

Течение болезни условно делится на периоды:

Инкубационный - длится от 2 дней до 3 недель;
Катаральный (появление первых симптомов) - от нескольких часов до суток;
Развитие герпеса - длится от 2 до 4 дней;
Угасание - от 3 до 4 дней;
Заживление - от 3 до 9.

Пик развития вируса приходится на первые 24 часа.

Герпетический стоматит передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому стоит быть осторожным, отказаться от любых контактов с больным.

Факторы, влияющие на появление герпеса:

Гормональные изменения организма;
Травмы слизистой оболочки рта (твердая пища, острые края у зубов, брекеты);
Некачественное протезирование зубов;
Заболевания, связанные с сухостью в полости рта и общим обезвоживанием;
Неправильная или нерегулярная гигиена;
Курс химиотерапии;
Авитаминоз;
Неправильное питание.

У взрослых пациентов болезнь протекает хуже, чем у детей . Это связано с изменениями, происходящими в полости рта - поражение кариесом, образование налета и зубного камня , расшатывание зубов и увеличение десневых каналов, употребление чрезмерно острой или соленой пищи, курение и алкоголь.

Люди с хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы, ЖКТ, сахарным диабетом и ВИЧ-инфицированные находятся в группе риска.

Герпетический стоматит имеет три формы:

Легкую;
Среднюю;
Тяжелую.

Если не вылечить заболевание на начальном этапе, оно перетекает в хроническую форму. Дальнейшая жизнь у такого пациента связана с постоянно возвращающими симптомами.

Степень тяжести заболевания, характер его течения и методику лечения сможет определить только специалист.

Появление на губах язвочек, заполненных жидкостью - характерная черта герпетического стоматита. Остальные симптомы проявляются в зависимости от формы заболевания.

Легкая форма отличается отсутствием интоксикации организма. Температура тела внезапно поднимается до 38 градусов. Слизистые полости рта набухают, наблюдается отечность в области десен. В течение 2-3 дней образуются небольшие язвочки. Располагаются они точечно или группируются по несколько штук. Общее количество афт - до 5.

Средняя форма характеризуется общей слабостью и сонливостью, возникающей на фоне интоксикации. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, больной чувствует в этой области неприятные ощущения. На общем фоне симптомов может возникать ангина.

Через 1-2 дня температура поднимается до 39 градусов. Начинается головокружение, головная боль и тошнота. На поверхности губ, внутренней части щек появляются первые высыпания наполненные жидкостью. На слизистых образуется белесый налет, десны кровоточат. Язвочки чешутся, возникает зуд, при соприкосновении чувствуются дискомфорт. С их появлением температура тела снижается. Через1-3дня язвы лопаются, на их месте остаются эрозии (афты). Прием пищи затруднен болевыми ощущениями при глотании, слюноотделение повышено.

Продолжительность средней формы вирусного стоматита зависит от принимаемых препаратов и общей сопротивляемости организма. Общее количество язв достигает 20-25 штук.

Острая форма. Процент людей, заболевших герпетическим стоматитом в острой форме, очень мал. Общее состояние больного ухудшается в течение 2-3 дней. Температура поднимается до 40 градусов, внешняя поверхность губ становится сухой, покрывается микротрещинами. Слизистая полости рта воспаляется и отекает.

Через 1-2 суток появляются первые язвочки, которые образуются не только на губах, но и на мочках ушей, крыльях носа, в уголках глаз. Повышенное слюноотделение сопровождается неприятным запахом изо рта. Общее количество язв может достигать 100 штук.

Период болезни от появления первых симптомов до образования эрозий и заживления составляет 12-14 дней. Сон и аппетит восстанавливаются, кожные покровы и слизистая очищается. Острая форма требует консультации и незамедлительного лечения у специалиста.

На стадии появления пузырьков с жидкостью больной наиболее заразен. Стоит на время лечения свести к минимуму бытовые контакты.

По статистике 80% людей на планете являются носителями вируса герпеса. Здоровый образ жизни и правильное питание поддерживают защитные функции в организме в норме. Хроническая форма появляется у пациентов с недолеченным герпетическим стоматитом.

При смене времен года в осеннее-весенний период наблюдается обострение. Спровоцировать герпес в полости рта могут и другие факторы - переохлаждение, тонзиллит или синусит, механические повреждения слизистой.

Легкая степень хронической формы характеризуется образованием небольшого количества язв 1-2 раза в год на внутренней стороне щек, на деснах и небе.

Тяжелая форма отличается обилием высыпаний. Слизистая в такой период отекает, слюна обильно выделяется, сопровождаясь неприятным запахом. Язвы из-за большого количества сливаются в болезненные эрозии. Количество рецидивов увеличивается до 5-6 раз в год.

В отличие от острой формы для хронической не характерно проявление вторичных симптомов - повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, кровоточивость десен. Наблюдается только общее недомогание.

Диагностика

Симптомы герпетического стоматита схожи с другими заболевания, поэтому точно поставить диагноз сможет только стоматолог.

На начальном этапе врач спрашивает у пациента о прошлых заболеваниях и изучает медицинскую карту. С помощью медицинских приборов доктор проводит визуальный осмотр, чтобы оценить характер образования язв и воспалений.

Для уточнения диагноза пациенту назначают сдать в лабораторию соскоб с поверхности пузырька с жидкостью. В острой форме герпетического стоматита кожные покровы проверяются на наличие вируса специальными реагентами.

Симптомы герпеса имеют схожие признаки с другими заболеваниями, чтобы не ошибиться в выборе лечения, проводятся дополнительные анализы.

Если герпес возвращается периодически, стоматолог дает направление на прохождение обследования у других специалистов - иммунолога, эндокринолога, терапевта и ЛОР-врача. Комплексное обследование позволяет установить точную причину возвращающегося вирусного стоматита и провести качественное лечение.

Лечение

Лечение герпетического стоматита проводится в комплексе. Применяемые методы и выбор препаратов зависит от нескольких факторов:

Состояние иммунитета пациента;
Вид лекарственных средств, применяемых больным самостоятельно;
Временного промежутка с начала заболевания до обращения к специалисту.

Независимо от степени тяжести заболевания методика лечения строится сразу в 2 направлениях. Для полного выздоровления используются местная и общая терапия.

В первые дни развития герпеса в полости рта назначается прием противовирусных препаратов, которые останавливают воспалительный процесс в организме.

Часто используемые мази и гели:

Зовиракс или его аналог Ацикловир;
Метрогил Дента;
Теброфеновая (1-2%) и адималевая (0,5%).

Мазь наносится на ватный тампон и прикладывается на пораженную область. Средства можно наносить не только локально, но и на соседние участки для оказания профилактического действия.

Перед их применением ротовая полость орошается антисептическим растворами:

Перекись водорода (1,5%) - очищает язык, небо и щеки от белесого налета;
Мирамистин или Хлоргекседин;
Фурацилин (0,1%).

При домашней терапии не стоит использовать средства для прижигания и раздражения слизистой.

Применение лекарств разного действия на фоне ослабленного иммунитета в некоторых случаях вызывает аллергическую реакцию. Возможные признаки аллергии снимают антигистаминные препараты - Тавегил, Диазолин, Зодак, Супрастин.

На этапе заживления афт для удаления некротических тканей используются восстанавливающие средства - Солкосерил, Каратолин, масло на основе витамина А.

Средняя и тяжелая степень герпетического стоматита сопровождается неприятными ощущениями и болью при употреблении пищи и напитков. Для облегчения общего состояния пациента назначаются обезболивающие препараты - Винилин, спрей Гексорал, Лидокаин Асепт.

Для общей терапии характерно использование свечей (Виферон), снижающих действие вируса герпеса на организм. Уменьшить повышенную температуру тела помогают жаропонижающие препараты - Нурофен, Ибупрофен.

На всем протяжении лечения необходимо принимать витамины Р и С для улучшения защитных функций организма и иммунитета.

Терапия хронического герпетического стоматита не имеет отличий от острой формы. Назначается курс противовирусных препаратов и антибиотиков. В качестве иммуномодуляторов практикуется применение Лизина.

На время лечения больного необходимо оградить от бытовых контактов с другими членами семьи. Для него выделяется отдельно посуда, постельные принадлежности и средства личной гигиены.

Народная медицина

Рецепты народной медицины эффективны только на начальных стадиях легкой формы герпетического стоматита.

В качестве противовоспалительных средств возможно использование настоев из лекарственных трав - шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника.

Для приготовления понадобится 1ст. ложка сухого ингредиента и емкость с горячей воды (250 мл). Травы запариваются на 3-5 минут и процеживаются. Готовым раствором полость рта орошается 2-3 раза в течение дня перед приемом пищи.

В составе спиртовой настойки прополиса находится компоненты, снимающие не только воспаление, но и болевой синдром.

Как только на деснах и небе начинается отек и покраснение рекомендуется протирать эти участки соком лимона или таблетками (2-3 шт.) аскорбиновой кислоты, смешанные в кашицу с водой.

На этапе заживления ран используются масла - облепиховое и льняное.

Лечение медикаментозными препаратами сопровождается специальной диетой. Подбор продуктов, блюд и напитков учитывает потребности ослабленного организма в микроэлементах и витаминах. В рацион в обязательном порядке включаются свежие овощи, фрукты и ягоды.

Пока полость рта не придет в нормальное состояние, стоит отказаться от продуктов с твердой оболочкой и острыми краями.

На время необходимо исключить кислые, соленые, сладкие, острые продукты и блюда, чтобы они не раздражали воспаленную слизистую оболочку. К ним относят: цитрусовые, соусы, жареное мясо и фастфуд. Разрешается пить несладкие компоты и простую воду.

На завтрак и обед можно приготовить простую кашу на молоке, кусок курицы или рыбы на пару, постное рагу из овощей. В качестве десерта допускается употребление легкого творожка, йогурта или пудинга.

Профилактика заболевания

Профилактические меры по предотвращению герпетического стоматита у взрослых просты в исполнении. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек способствуют поддержанию иммунитета и общего состояния организма в тонусе.

При смене времен года стоит не допускать переохлаждений, 2 раза в год необходимо принимать курсами витаминно-минеральные комплексы. Включить в ежедневный рацион как можно больше здоровой и полезной пищи.

Если заболевание уже переросло в хроническую стадию не стоит отчаиваться, современная медицина способна сдерживать симптомы герпетического стоматита.

Зуд, жжение, припухлость на языке, деснах или щеках, все это признаки начала стоматита. Одним из распространенных видов стоматита является герпесный стоматит. Это симптоматическое проявление вируса герпеса первого типа. Герпесный стоматит встречается как у детей, так и у взрослых.

Причины возникновения кроется в плохом иммунитете и не способностью организма справиться с заболеванием. С детьми все понятно, у них еще слабый организм, а вот почему взрослый организм не может сам справиться с вирусом?

Как лечит в таком случае симптомы? Как известно, вылечить герпес полностью невозможно, но убрать симптомы и предотвратить их появление можно.

Стадии развития недуга

Герпесный стоматит у взрослых людей проявляется воспалительным процессом в полости рта и область поражения в этом случае зависит от индивидуальных особенностей и запущенности заболевания. Вслед за воспалением на слизистых оболочках в ротовой полости образуются язвы.

По степени развития и проявлениям симптомов герпесный стоматит делят на две стадии:

катаральный;
язвенный.

Также учитывая тот факт, что герпес не лечиться, стоматит у взрослых может быть первичный или хронический. В случае хронического стоматита болезнь активизируется в момент слабости иммунитета и отступает на время после лечения до следующего рецидива.

Катаральный

Это начальная стадия заболевания, которая охватывает только верхний слой слизистой оболочки. С развитием заболевания слизистая оболочка отекает, появляется покраснение. На поверхности образуется налет, из-за которого возникает неприятный запах при дыхании, как это бывает при микробном поражении.

Язвенный

На этой стадии заболевание поражает не только поверхность слизистой оболочки, но и проникает во все слои. Он может возникнуть как следствие не до леченого катарального стоматита или при агрессивной герпесной инфекции сразу. Язвы покрывают всю поверхность и с каждым рецидивом становиться глубже.

Вместе с этим воспаляются соседние ткани и лимфатические узлы. Поднимается температура теля, а запах изо рта становиться не просто неприятным, а гнилым. Это обосновано некрозом клеток слизистой.

Большое значение при развитии стоматита у взрослых играют сопутствующие заболевания. Если у пациента есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или стоматологические заболевания язвенный стоматит неизбежен. Лечить в этом случае необходимо не только вирусную инфекцию, но и осложнения ей сопутствующие.

Методы борьбы

Как известно полностью избавиться от герпеса невозможно, но правильное и своевременное лечение поможет убрать симптомы надолго, а иногда и навсегда. Дискомфорт, который приносит герпесный стоматит, требует скорейшего лечения. Существует несколько вариантов борьбы с герпесным стоматитом.

Противовирусная терапия

В отличие от стоматитов другого происхождения герпесный стоматит, возможно, ликвидировать только лишь препаратами противовирусного действия. Лечение требует терпения и времени. При поражении оболочек мази противогерпесного характера не подойдут для лечения, но можно использовать таблетки для перорально приема или инъекции, если есть противопоказания со стороны ЖКТ.

Препараты - самый эффективный метод борьбы с вирусным стоматитом у взрослых.

Принимать их следует до полного исчезновения симптомов, а облегчение наступает уже через 2-3 дня. Если начать лечение до появления пузырьков с экссудатом, то в большинстве случаев появление язв удастся избежать.

Если лечение начали позже, тогда противогерпесные препараты малоэффективны, они конечно подавят вирус, но вместе с язвами он нанесет большой ущерб организму. Среди самых доступных и эффективных препаратов следует выделить:

ацикловир;
валацикловир;
фамцикловир.

Эти препараты лучше всего справляются с любыми проявления вируса герпеса первого типа.

Комплекс мер

Кроме противовирусной терапии для лечения симптомов стоматита у взрослых используют комплексную терапию:

иммуностимулирующая терапия;
обеззараживание и дезинфекция полости рта;
физиотерапевтические процедуры.

Иммуномодуляторы

Так как обострения и проявление симптомов герпеса происходит при снижении иммунного ответа, пациенту необходимо принимать иммуномодуляторы для активации защитных сил. Препарат на основе интерферона - Виферон пользуется большой популярностью, благодаря содержанию в своем составе, кроме иммуностимулирующих веществ витаминов.

Препарат выпускают в виде мазей и гелей, а также суппозиторий для ректального применения. Так как гель или мазь не задерживается на слизистой оболочки лучше использовать свечи. Вещества, таким образом, через кишечник поступают в кровь, а организм получает дополнительную стимуляцию. Лечение таким методом способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению.

Лечение назначают индивидуально, но оптимальный срок 7 дней. За это время организм с помощью иммуномодуляторов сможет противостоять инфекции.

Угнетения вируса у взрослых эта часть терапии, важно снять неприятные симптомы которые доставляют дискомфорт. Для устранения неприятного запаха, налета и дезинфекции ротовой полости используют растворы для полоскания. Их нужно применять в период обострения каждые 2-3 часа. Лечение длиться до исчезновения всех симптомов.

Важно чтобы раствор был не просто с обеззараживающим эффектом, а содержал вещества способные подавлять вирусную инфекцию. С этим отлично справляется Мирамастин, его используют как для взрослого, так и для ребенка.

Физиотерапевтические процедуры

В период заживления ран после перенесенного стоматита у взрослых для ускорения процесса регенерации тканей используют физиотерапевтические процедуры. Электрофорез и УФ - излучение помогает ранам быстрее затянуться и не дают попасть другой инфекции.

Методы народной медицины

Кроме современных методов лечения люди не забывают о народных методах проверенных временем. Конечно, в народной медицине, как и в традиционной, нет панацей от герпеса, но рецепты наших бабушек помогают лечить симптомы не хуже медикаментов и различных препаратов.

Без консультации специалиста не обойтись при остром развитии герпесного стоматита у взрослых, но существуют способы, которые поддерживает современная медицина, а их советуют опытные стоматологи.

Компресс из сырого картофеля. Натертый картофельный клубень прикладывают на пораженный участок слизистой. Он снимает отек, воспаления и убирает жжение или зуд.

Морковный сок. Натуральный свежевыжатый морковный сок разбавляют с теплой водой в равных пропорциях и поласкают ротовую полость 2-3 раза в день.

Лекарственные травы. Полоскать ротовую полость можно также настойками из синеголовника или цветов календулы.

Важно помнить, что народные методы не всегда могут быть эффективными и давать положительный результат. Пользоваться народной медициной следует только в комплексе с консервативным лечением и только после консультации с врачом.

А чтобы не допустить перехода герпесного стоматита в хроническую форму начинать лечение нужно с появлением первых неприятных симптомов, а также следовать всем рекомендациям врачей, а не заниматься самолечением.

Data 15 Май ● Comments 0 ● Views

Врач Дмитрий Седых

Герпетический стоматит представляет собой вирусное заболевание. Его основные проявления – болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Активизацию симптомов провоцирует вирус простого . Подробнее стоит разобраться с причинами заражения, формами болезни и способами её лечения.

Попадая в организм человека один раз, вирус остаётся в нём навсегда. Он пробуждается только в благоприятные для размножения периоды. Заражение вирусом и его активация связана с ослаблением иммунной защиты. При отсутствии лечения герпетический стоматит может перейти в хроническую форму. На инкубационный период влияет степень естественной защиты организма.

Опасность вируса заключается в его способности поражать не только слизистые и кожу рта, но также половые органы и нос. Распространение вируса по организму может негативно повлиять на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Как попадает инфекция в организм

Первичное заражение происходит несколькими путями:

воздушно-капельным – при разговоре, в процессе кашля или чихания больного;
при тесном контакте с носителем – поцелуи, половой акт;
бытовым – через предметы гигиены, общую посуду;
гематогенным – через кровь.

Первоначальное заражение вирусом герпеса происходит в раннем возрасте. Обычно оно случается до 20 лет. Инфекция может проявляться не только на слизистой рта, но также на губах и коже вокруг них. Средняя длительность заболевания составляет 2 недели.

Первичная активация вируса во взрослом возрасте влечёт за собой более тяжёлое течение болезни, чем при герпетическом стоматите у детей.

Вирус простого герпеса

Причины рецидивов

Герпес активируется только в периоды, когда естественная защита человека ослаблена. К ним относится весенний авитаминоз, восстановление после простудных заболеваний, прекращение курса приёма антибиотиков и т. д. Не допустить рецидивов помогает правильное лечение герпесного стоматита у взрослых.

Проявлению герпеса способствуют такие раздражители:

Сниженный иммунитет. Представляет собой самую распространённую причину заболевания герпетическим стоматитом. Инфекция, не встречая противодействия со стороны организма, быстро распространяется по ротовой полости, захватывая новые участки слизистой. Иммунитет снижается после физического и эмоционального переутомления, при недостатке необходимых витаминов.
Повреждения в области рта. Вирус может начать размножаться в мельчайших трещинах и царапинах. В роли раздражителя выступает не сам факт поражения участка ротовой полости, а инфицирование ранки.
Несоблюдение гигиены. Этот фактор чаще всего приводит к активизации вируса герпеса.
Сухость во рту. Она появляется при дыхании через рот или обезвоживании.
Невылеченный простой стоматит может развиться в герпетический.
Острые респираторные заболевания, поражающие иммунную защиту пациента.

Избегая этих причин развития вируса, можно снизить риск повторной активации вируса, ведь он часто рецидивирует при сниженной защите организма и недостаточном уходе за ротовой полостью. В остальных случаях инфекция находится в организме в спящей форме.

Формы заболевания

Герпетический стоматит может развиваться в острой и хронической формах. Они отличаются проявлениями и длительностью течения.

Из этой статьи Вы узнаете:

вирусный стоматит у детей: фото,
герпетический стоматит – симптомы и лечение,
эффективные препараты для детей и взрослых.

Герпетический стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта, вызванное (типов HSV-1 и HSV-2). Клинические исследования показывают, что пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от 9 до 28 месяцев, а повторные случаи заболевания чаще всего беспокоят до 6 летнего возраста. У подростков и взрослых обычно возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Эту форму стоматита принято делить на острую первичную и рецидивирующую (хроническую) формы. Первичный случай заболевания обычно происходит еще в раннем детском возрасте – примерно с 3 месяцев и до 3 лет. Это связано с тем, что именно в этот период у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери во время беременности (при этом собственные антитела еще не появились).

Герпетический стоматит: фото

И тут есть интересная зависимость. Если первичный герпетический стоматит развивается на фоне еще достаточно высокого остаточного уровня антител (полученных от матери) – острые симптомы заболевания отсутствуют, и в большинстве случаев родителями принимают его за симптомы прорезывания зубов. Если же возникает на фоне низкого остаточного уровня антител – в этом случае герпесный стоматит у детей может быть крайне тяжелым и очень болезненным.

В любом случае выбор медикаментозного лечения будет зависеть не от того – первичная или вторичная у вас форма герпетического стоматита (их симптомы очень похожи), а исключительно от тяжести клинических проявлений. И ниже в статье мы подробно остановимся на симптомах, стратегии и схемах лечения вирусного герпетического стоматита.

Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Период, который предшествует развитию объективных клинических симптомов в полости рта называют продромальным, и в этот период у пациентов могут отмечаться такие симптомы как повышенная температура, отсутствие аппетита, мышечные боли, раздражительность, недомогание и головная боль. Эти симптомы одинаково характерны и для детей, и для взрослых, и появляются они еще до формирования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта.

Многие пациенты отмечают, что в местах появления пузырьков они предварительно всегда чувствуют небольшое жжение, зуд или покалывание слизистой оболочки. Очень важно научить пациентов чувствовать этот момент, чтобы начинать лечение герпетического стоматита еще в этот самый начальный период. Именно в этом случае лечение будет действительно эффективным.

При осмотре в полости рта –
главным объективным симптомом герпетического стоматита является образование на слизистой оболочке десен, щек, неба, языка или горла – многочисленных мелких пузырьков (рис.4), которые достаточно быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления (рис.1-3). Пузырьки сначала имеют небольшие размеры около 1 мм, потом они увеличиваются и вскрываются – в результате чего многочисленные мелкие изъязвления сливаются друг с другом, образуя большие по площади изъязвления с зубчатыми границами (рис.5-6).

Герпетические поражения имеют ярко-красный цвет и обычно очень болезненны. Именно из-за болезненности многие дети начинают отказываться пить воду, в результате чего еще больше ухудшается общее состояние, а также дополнительно развиваются и симптомы обезвоживания (по статистике – примерно у 86% детей). Из-за боли дети также могут отказываться от пищи, у них диагностируется плохой запах изо рта (галитоз), а также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Если герпетический стоматит у детей является причиной еще и обезвоживания, то параллельно имеются симптомы сухости полости рта + образуется очень мало мочи. Однако в противном случае – при стоматите у детей часто наоборот наблюдается слюнотечение. Далее происходит следующее – изъязвления постепенно покрываются желтовато-серыми пленками (рис.5-6). Общая длительность заболевания от момента возникновения пузырьков до эпителизации язв – составляет 8-14 дней, но у пациентов с ослабленным иммунитетом стоматит обычно протекает более длительно и тяжело.

Если одним из мест локализации очагов герпетического стоматита являются десны, то может наблюдаться их выраженная отечность, покраснение + кровоточивость при чистке зубов. В этом случае ставится диагноз герпетический гингивостоматит (рис.5-7). Кроме того герпетический стоматит у взрослых и детей, как правило, почти всегда сочетается с появлением обычных герпетических высыпаний в углах рта и на красной кайме губ (рис.8).

Важно : интересным моментом является то, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и заражение его вирусом простого герпеса происходит от родителей. Помните об этом, когда облизываете ложечку ребенка или берете в рот его соску. Кроме того стоит знать, что в отличие от незаразной афтозной формы стоматита – герпесный стоматит у детей и взрослых чрезвычайно заразен. Самый заразный период – с момента разрыва пузырьков и до их полного заживления.

Поэтому, если у вас несколько детей, стоит как минимум ограничить их контакты. Кроме того, если ребенок будет трогать герпетические высыпания у рта или облизывать пальцы, а потом потрет этими руками глаза – возможно развитие . В связи с этим у маленьких детей часто для профилактики рекомендуют закапывать в глаза специальные противовирусные капли.

Особенности герпетического стоматита у детей –

Как мы уже сказали выше – вирусный стоматит у детей симптомы интоксикации могут усугубляться развитием обезвоживания вследствие отказа ребенка пить воду и принимать пищу. В этих случаях даже при достаточно небольших по размеру герпетических поражениях у ребенка может быть высокая температура и плохое самочувствие.

Лечение при тяжелом течении болезни –

При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.

1. Ацикловир –

Препарат применяется у взрослых и детей старше 2 лет в одинаковых дозировках (по 400 мг). Для детей младше 2 лет используется половина этой дозировки. Сразу скажем, что его не стоит принимать, если вы раньше уже пропивали несколько его курсов и не заметили никакого улучшения от применения. Предыдущее отсутствие эффекта может говорить в данном случае либо о том, что вы слишком поздно начали его применение, либо о резистентности к этому препарату.

Говоря о дозировках к Ацикловиру в этой статье мы опираемся не сколько на инструкции производителей, сколько на рандомизированные клинические исследования (). Серьезных исследований достаточно мало, и ниже мы представим основные из них. Например, одно из клинических исследований (149 пациентов) показало, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления язв.

Еще одно исследование (174 пациента) сообщило об уменьшении продолжительности симптомов (8,1 против 12,5 дней), когда была использована более высокая доза Ацикловира (400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней). Поэтому у взрослых и детей старше 2 лет имеет смысл принимать именно дозировку по 400 мг. Препарат достаточно хорошо переносится даже детьми, и из побочных эффектов кратковременно могут возникнуть – тошнота, диарея, диспепсия, головная боль.

2. Валацикловир –

Этот препарат применяется коротким однодневным курсом. Дозировка Валацикловира у взрослых по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, в течение 1 дня – уменьшала продолжительность болевого синдрома по сравнению с группой плацебо всего на 1 день (4 дня против 5 дней в группе плацебо). Этот результат был зафиксирован в исследовании, в котором приняло участие 1524 пациента.

3. Фамцикловир –

Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.

Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.

Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита. Тяжелые случаи особенно часто возникают при ослабленном иммунитете, и в этом случае параллельно с коротким курсом валацикловира или фамцикловира – желательно начать терапию иммуностимуляторами (препарат Лавомакс).

Дифференциальная диагностика –

Перед началом лечения необходимо отличить герпетический стоматит от других форм стоматита и заболеваний слизистой оболочки полости рта, т.к. их лечение проводится совершенно разными препаратами. Во-первых – нужно исключить возникновение , что обычно сделать достаточно легко.

При преимущественном поражении зева, мягкого неба и миндалин нужно отличить так называемую «герпетическую ангину» от другого вирусного заболевания, которое также проявляется образованием язв в ротовой полости у детей (в области зева и миндалин), но вызывается не вирусом герпеса, а вирусом Коксаки А.

Госпитализация при герпесном стоматите –

Госпитализация может потребоваться для тяжелых случаев, когда пациент обезвожен (особенно часто это бывает у младенцев), когда имеются выраженные симптомы интоксикации, на фоне ослабленного иммунитета, кроме того в случаях, когда есть признаки распространения герпетической инфекции на миндалины, глотку, область глаз и т.д. Надеемся, что на ша статья на тему: Вирусный стоматит у детей симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Появление зуда и жжения, при опухающих деснах, языке и внутренней части щек, является симптомом появления стоматита.

Данная патология, как герпетический стоматит у взрослых, появляется только при сбоях в работе иммунной системы или серьезных нарушениях лимфатической системы человеческого организма.

Ротовая полость всегда имеет в наличии вредные микроорганизмы и бактерии, которые сдерживает от развития наша защита – иммунная система.

Происходящие в ней сбои, полностью открывает возможности у данных бактерий начать действовать и распространятся по всей территории ротовой полости, что приводит к серьезным последствиям при отсутствии правильного лечения заболевания.

Основным таким вирусом, который провоцирует данное заболевание, является – герпес.

Особенность данного заболевания

Вирусная инфекция, герпетический стоматит, появляется в организме из-за возбудителя Герпеса, и может проявиться в любом возрасте.

Наиболее подвержены данной патологии дети, так как иммунная система еще не полностью окрепла.

Поражение данным заболеванием происходит воздушно-капельным путем или при контакте с вирусоносителем.

При данной патологии, существуют первичные признаки возникновения, при которых появившийся вирус Герпеса в организме, уже остается в нем навсегда.

После проведения терапии, вирус оседает в тканях органов и слизистой оболочке и выжидает удобного момента своего следующего появления.

Так как иммунная система уже с ним сталкивалась при первых признаках заболевания, она выработала антитела, которые держат постоянно Герпес в таком состоянии – состоянии ожидания.

Герпетический стоматит у взрослых, может вообще протекать без симптомов, но при этом он требует постоянного лечения.

Перестав обращать на него внимание, он переходит в хроническую форму, и провоцировать постоянные рецидивы.

Патология и виды герпетического стоматита

Стоматит герпетического состояния, имеет два вида своего развития:

хронический;
острый.

К каждому из них подходит свой собственный способ лечения. Поэтому после подтверждения диагноза, назначается тот или иной метод терапевтического воздействия на патологию заболевания.

Вид острого герпетического стоматита

Такой вид патологии, как герпетический стоматит у взрослых, когда вирус Герпеса попадает в организм человека впервые. При этом, протекание заболевания может быть в легкой, средней или тяжелой форме.

Легкая форма герпетического стоматита протекает с отсутствием симптоматики, особенно при сильной иммунной системе человека.

Один признак данного заболевания, может проявиться в виде жидкостных пузырьков на слизистой оболочке ротовой полости.

Эти образования, со временем сами лопаются и очень быстро исчезают, ранки заживают и ни что не скажет о проявлении заболевания.

Средняя форма протекания заболевания, проявляется большим количеством герпетических образований с повышением температуры тела. Бывает, появляется сильная усталость и слабость организма.

Тяжелая форма протекания герпетического стоматита, служит появлению большого количества водянистых образований (пузырьков), костная и мышечная ткань человека находится в состоянии сильной ломки и тяжести, появление сильного озноба, головной боли.

В некоторых случаях, может появиться диарея с тошнотой. Обильное количество язв на слизистой оболочке ротовой полости, постепенно заживают, но при этом образуются новые.

Если своевременно не предпринять терапевтические меры, то такое состояние принесет большие проблемы здоровью и сможет перейти на внутренние органы, при этом стать хроническим заболеванием.

Хронический вид протекания герпесного стоматита

Данный вид заболевания проходит с воздействием хронических видов патологий и низкого иммунитета, что приводит к появлению дополнительных сопровождающих болезнь последствий.

Что может спровоцировать появление данной патологии:

кариес;
постоянные травмы ротовой полости, десен, языка;
поражение неба, болезнетворными микроорганизмами.

При этом, заболевание сопровождается сильным высыпанием, эрозиями. Часто у взрослых симптомы имеют болевой синдром.

Помимо сильного высыпания на языке, небе, щеках, симптоматика не проявляется.

Каковы причины возникновения недуга

Герпетический стоматит появляется в любом возрасте и причиной этому становится вирус Герпеса.

Многие думают, что данная патология, это болезнь детского возраста, но это ошибочное мнение.

Данная патология начинает прогрессировать только при слабом иммунитете. Сам инкубационный период, протекает в зависимости от состояния иммунной системы, что подтверждается неоднократными проведенными опытами и экспериментами над заболеванием. Обычная продолжительность длится от 14 до 23 дней.

Вирус Герпеса, при своем распространении вначале поражает язык, часть горла, мягкие ткани и ротовую полость с внутренними стенками щек.

Основное распространение происходит при нарушении гигиенических правил и через воздушно-капельные пути от пораженного человека.

Наиболее страшной данная патология бывает при поражении половых органов мужчин и женщин, поражение глазных яблок, носовой полости, ЦНС человека.

Поэтому, при первых признаках заболевания, необходимо обратиться к доктору, для излечения данного недуга.

Симптоматика герпетического стоматита

Болезнь данного вида проходит в несколько стадий. Для первой стадии, имеется сильное негативное и плохое состояние больного.

Повышение температуры тела, происходит покраснение слизистой оболочки ротовой полости с неприятным источающим запахом со рта.

Воспаляются десна и начинают кровоточить, увеличиваются лимфоузлы подчелюстного и шейного плана.

Через сутки или двое, появляются пупырышки, наполненные жидкостью, которые через 24-35 часов лопаются, что провоцирует возникновение язвочек. Для полного заживления которых понадобится около 5-7 суток.

После этого, температура тела человека начинает спадать до нормальных значений, снимается кожный зуд, болевой прием пищи снижается.

Симптомы и лечение проходят в зависимости от состояния человека и его иммунной системы, поэтому терапия идет и назначается в индивидуальном порядке и постоянно корректируется по протеканию заболевания.

Бывает, что болезнь у взрослых поражает кожный покров вокруг губ, глаз, ушей. Но с нашей медициной, данная патология лечится очень быстро при условии своевременного обращения к лечащему доктору.

При наличии у больного ВИЧ, СПИД, сахарного диабета, терапию откладывать не рекомендуется во избежание последствий и сильных осложнений на все органы жизнеобеспечения.

Так же, существуют и причины проявления осложнений герпесного стоматита у взрослых:

хронические заболевания ротовой полости;
кариес;
наличие зубного камня;
хронического пародонтита;
лейкемия (заболевание крови);
табакокурение;
прием пищи, раздражающей слизистую ротовой полости;
сильное переохлаждение мягких тканей;
сильные простудные заболевания;
онкологические новообразования.

Часто при данном заболевании назначают диетическое употребление пищи, что снижает возможное осложнение заболевания. Это происходит перед началом лечения.

Терапевтическое лечение герпетического стоматита

При болезненном состоянии ротовой полости, следует посетить стоматологическую лечебницу, где специалист проведет осмотр и возможно назначит диагностические мероприятия.

Только после этого, будет обозначен точный диагноз патологии и индивидуальный способ лечения.

В этот период, больному необходимо иметь дома собственное мыло, полотенце, зубную щетку и другие гигиенические приспособления, для индивидуального пользования.

До полного исцеления, больного лучше полностью поместить в карантин, где будет ограничено общение, так как это не приведет к распространению болезни.

Так же применяют диетическое питание, что снизит провоцирование осложнения в ротовой полости.

При лечении применяют разные способы, которые подходят к данному типу человеческого организма.

Лечение медикаментозным способом

При лечении применяют широко обработку антисептическими препаратами и проводят дезинфекцию.

Какие препараты используют для медикаментозного лечения:

Фурацилин;
мазь Интерфероновая;
Ацикловир;
Зовиракс и другие средства медикаментозного лечения.

Так как медицина не стоит на месте, то разнообразие препаратов, которые смогут помочь излечить недуг огромное количество.

Помимо вышеперечисленных медикаментозных средств, при осложнениях применяют противобактериальные и противовирусные препараты, антибиотики.

Терапия с помощью народной медицины

Чтобы не появилась аллергическая реакция, врачами назначаются антигистаминные средства.

При воспалительном процессе, его снимают с помощью симптоматического лечения. Взрослым прописывают:

Флореналевая мазь;
Бонафтоновая мазь;
Теброфеновая мазь.

Для проведения полосканий, хорошо пользуется спросом сок каланхоэ, свежевыжатый сок алоэ, облепиховое масло, масленичную субстанцию изо льна, масло шиповника, капустный сок, прополис в настойке.

При тяжелом протекании заболевания, усиливают иммунитет с помощью витаминовой терапии и прописывают иммуномодулирующие препараты. При сильном увеличении температуры тела, назначают жаропонижающие средства.

При терапии хронического герпетического стоматита, применяют противогерпетическую вакцину, которая используется после снятия приступа обострения.

Если данная патология стала частым гостем организма, следует задуматься об иммунной системе, так как это говорит о ее слабостях.

Как поднять иммунную систему с помощью народных средств лечения? Для этого приведем некоторые рекомендации знатоков народных способов лечения герпетического стоматита:

При данной патологии, самым лучшим средством, которое стимулирует иммунную систему человека, является эхинацея. Данное лекарственное растение заваривается так, столовая ложка травы сушенной или 2-х ст. ложек свежей, заливают кипятком и настаивают до комнатной температуры. Потом процеживаем и принимаем по 0,5 стакана утром и в обед. Только не после обеденного времени, так как не сможете потом заснуть.
Хорошо помогает при лечении корень женьшеня и солодки, все это можно приобрести в аптечном киоске, они отлично поднимают иммунитет, но есть противопоказания – увеличенное артериальное давление.
При появлении первых звоночков развития патологии, начинайте употреблять сбор поливитаминов из пяти частей крыжовника, пяти частей шиповника, четырёх частей плодов смородины и четырех частей облепихи. Перед началом приготовления, раздавите все плоды и добавьте остальные смеси. Залить данную смесь кипятком в термосе и настоять не менее 3 часов. После чего процедить и принимать по 150 мл три раза в день.

Все эти методы применялись еще в старину, но до сих пор пользуются спросом из-за своих проверенных способов лечения недуга.

Это только немногие способы усиления и лечения герпетического стоматита, но при крепкой иммунной системе, данное заболевание забудет дорогу к организму навсегда, что создаст здоровую картинку жизни.

Мероприятия способные остановить возникновение стоматита

Самый простой и действенный способ – соблюдение гигиенических норм жизни. Постоянно мыть руки, использовать дезинфекцию рук при помощи салфеток, постоянно поддерживать иммунную систему витаминными комплексами, проводить лечение хронических заболеваний, что предотвратит осложнения при заболевании, приходить на прием к стоматологу для проведения профилактических мероприятий.

Терапия от герпетического стоматита не сложное мероприятие, но затягивать его лечение не стоит.

При первых подозрениях, необходимо в срочном порядке посетить стоматологический кабинет.

Самолечение при данной патологии опасно последствиями и переходом в хроническую фазу обострения.