Иглоукалывание в лечении головной боли. Иглорефлексотерапия при лечении головной боли Сосудистая головная боль

Иглоукалывание, рефлексотерапия, иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия является одним из наиболее часто применяемых методов нелекарственной терапии при лечении головной боли и мигрени.

С позиций традиционной китайской медицины в лечении головной боли и имгрени, как и при других заболеваниях, важнейшее значение имеют концепции инь/ян и жизненной энергии ци. Важно также понимание системы меридианов. Энергия ян имеет тенденцию идти вверх и наружу. Все меридианы ян встречаются в голове, они способствуют притоку крови и ци в голову. Ясный ум и здоровая голова зависят от наличия достаточной ци и кровообращения, хорошо функционирующих внутренних органов и правильного роста и падения энергии инь и ян. Есть ряд условий, которые могут вызывать мигрень и головную боль. Наиболее распространенными являются:

• недостаток ци,
• дефицит крови, приводящий к неправильной подпитке меридианов,
• недостаточная циркуляции крови к голове, блокирование меридианов внешними патогенными факторами.

Лечение мигрени иглоукалыванием может гармонизировать органы, баланс инь и ян, тонизировать ци и кровь и разблокировать меридианы.

По древневосточным представлениям, головная боль возникают под воздействием экзогенных и эндогенных факторов, порождающих расстройства циркуляции чи и крови в меридианах и коллатералях, проходящих в области головы.

Разновидности головной боли должны быть дифференцированы в соответствии с их локализацией по отношению к меридианам:

• боли в затылочной области головы обычно связаны с меридианом мочевого пузыря (большой ян);
• боль в области лба связана с меридианом желудка (малый ян);
• боль в области темени связана с меридианом желчного пузыря (средний ян).

Во время приступа мигрени используется ограниченное количество отдаленных точек преимущественно общего действия: хэ-гу, син-цзян, цзян-цзинь симметрично. В дальнейшем точки общего действия сочетаются с точками головы, лица на стороне болей.

Несколько цервикальных точек иглорефлексотерапии являются очень важными и часто включаются в лечебную формулу, как научного исследования, так и клинического лечения мигрени, головной боли напряжения и кластерной головной боли. Иглоукалывание этих точек изменяет, вероятно, функцию верхних цервикальных нейронов.

Основной целью иглорефлексотерапии при мигрени является уменьшить частоту и тяжесть головной боли. У пациентов с мигренью, предъявляющих жалобы на пульсирующую боль в височной области, имеется полнота Ян и дефицит Инь. Стимуляция Инь точек успокоит пациента, уменьшит тревогу и улучшит сон. Супрессия Ян точек облегчит острую головную боль.

Несколько исследований показали, что иглорефлексотерапия стимулирует изменение модулирующих боль субстанций у пациентов с головной болью.

Таким образом, иглорефлексотерапия является одним из самых распространенных, щадящих и эффективных нелекарственных методов лечения мигрени,головной боли и др. заболеваний, который оказывает воздействие на внутренние регуляторные механизмы.

Иглорефлексотерапия в большинстве случаев, дает возможность значительно снизить, или вовсе исключить, количество назначаемых медикаментов и довольно часто бывает единственным, эффективным методом лечения даже тогда, когда лекарственные препараты оказываются неэффективными.

Для лечения мигрени или головной боли при помощи иглорефлексотерапии обратитесь к врачам:

Когда нестерпимая боль пронизывает голову, раздается волнами пульсации в висках, иррадиирует в глаза и надбровные дуги — человек интуитивно прикасается к голове, пытается ее охватить, чтобы противодействовать натиску боли. Каждый знает, что самомассаж если не снимает болезненные ощущения, то, по крайней мере, отвлекает от них и делает положение не таким удручающим. Массаж при мигрени как спасательный круг. Тем более, что это средство «всегда под рукой»! При очередном приступе мигрени в любой момент, в любой ситуации, особенно, если нет возможности принять обезболивающее, уединится в тишине и прилечь, массаж станет Вашим спасательным кругом.

А эффективно ли применять массаж не только для купирования приступа, но и «на свежую голову», т.е. для ? Очень! И известно это с давних времен.

Массаж расслабляет напряженную мускулатуру шейно-плечевого отдела, нормализует кровообращение в экстракраниальных сосудах, стимулирует биологически-активные точки, наконец, доставляет массу приятных ощущений, а выделяющиеся при этом в кровь гормоны эндорфины, как известно, значительно приглушает боль.

Но в случае с мигренью (сужу на основании собственного опыта) массаж, который делает вам кто-то, гораздо эффективнее самомассажа. Ведь если делать его своими руками — расслабить мышцы шеи и плечевого пояса достаточно сложно, не так ли?

Действуйте следующим образом: ознакомившись с нижеперечисленными приемами массажа расскажите о них своим близким (а главное — покажите!) И тогда при развитии очередного приступа они не дадут Вам пропасть. «Тренеруйтесь ежедневно, и наступит день счастливый…» (Г.Остер) , когда боли головные Вас покинут навсегда. Этим предложением хотелось подчеркнуть особую роль массажа в профилактике приступов мигрени.

Методика массажа головы при мигрени

Если Вы располагаете такой возможностью, то проводите массаж в хорошо проветренном помещении с приглушенным светом. Примите удобное положение. Если Вы сидите, то положите руки на спинку стула или стол, а голову «зафиксируйте» в предплечьях. Расслабьтесь и постарайтесь сконцентрироваться на приятных ощущениях, а не болевых.

У человека, страдающего мигренью, в подавляющем большинстве случаев имеет место боязнь сильных запахов (осмофобия), следовательно не нужно использовать никаких ароматических массажных масел и кремов.

Противопоказанием к данному виду массажа могут послужить лишь значительное нарушение целостности кожных покровов и гнойничковые заболевания массируемой области.

Массаж головы, лица и шейно-воротниковой зоны, как и других областей тела, начинают с поглаживающих движений и завершают сеанс ими же. Поглаживания оказывают расслабляющее, разогревающее, успокаивающее действие. Широкими движениями обеих рук гладьте голову, переходя на шею и плечи.

После этого более сильными, но медленными и плавными движениями начинайте массировать ото лба к затылку пальцами рабочей руки, вторая рука при этом лежит на затылке, фиксируя голову.

Таким же способом массируйте от виска к затылку или макушке.

Одновременно с обеих сторон массируйте от бугорков, находящиеся за ушами (сосцевидных отростков височной кости) к затылку.

Массажные движения могут быть и произвольными по направлению, варьировать по интенсивности, но главное, чтобы они не доставляли неприятных ощущений «массируемому», а успокаивали.

Точечный массаж при мигрени

Осуществляя широкие массажные движения головы, необходимо задерживаться и на определенных активных точках, стимуляция которых целенаправленно угнетает головную боль. Оговорим сразу, что все их использовать ни к чему, необходимо лишь попробовать и выбрать для себя наиболее эффективные.

Точка «Ворота сознания (VB 20) фэн-чи» находится под основанием черепа в углублениях между двумя большими вертикальными мышцами шеи.

«Замок ветра (VG 16) фэн-фу» — расположена над позвоночником, в углублении под основанием черепа.

«Сверлящий бамбук (V 2) цуань-чжу» — расположена во впадинах на стыке переносицы и линии бровей.

«Точка третьего глаза (VG 24.5) инь-тан» — находится прямо между бровями, во впадине на стыке переносицы и лобных костей.

«Входя в долину (GI 4) хэ-гу» — расположена на выпуклости между большим и указательным пальцами, в верхней части мышцы, которая выступает при соединении большого и указательного пальцев.

Внимание! Использование этой точки запрещено беременным женщинам , так как может вызвать преждевременные схватки. Ну а если женщина вступила в роды — массируйте на здоровье, ведь стимуляция этой точки облегчает также и родовые боли!

Воздействие на данные точки целесообразно проводить как для , так и для ее профилактики.

Точка 1. Симметричная, расположена на внешней поверхности предплечья на 2 цуня (3 пальца) выше верхней складки запястья, в углублении. Больной сидит, положив на стол руку ладонью вниз. Точка массируется поочередно справа и слева.

Точка 2. Симметричная, расположена в области виска на границе волосистой части головы. Больной сидит, поставив локти на стол и оперев на них голову. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 3. Симметричная, расположена в углублении у наружного угла глаза. Массируется, как точка 2.

Точка 4. Симметричная, расположена в углублении у основания уха над скуловой дугой. Массируется, как точка 2.

Точка 5. . Симметричная, расположена в углублении у наружного конца брови. Больной сидит. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 6. Симметричная, расположена на лице у внутреннего угла глаза на 2-3 мм в сторону носа. Больной сидит, поставив локти на стол и оперев на них голову. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 7. Симметричная, расположена на тыльной стороне ладони между I и II пястными костями. Больной сидит, положив на стол руку ладонью вниз. Точка массируется поочередно слева и справа.

Точка 8. Симметричная, расположена в конце складки, которая образуется при сгибании руки в локтевом суставе. Больной сидит, положив на стол слегка согнутую руку ладонью вниз. Точка массируется поочередно справа и слева,

Точка 9. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм от ногтевой лунки большого пальца в сторону II пальца. Больной сидит. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 10. Симметричная, расположена на голени на 3 цуня (4 пальца) выше внутренней лодыжки. Больной сидит. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 11. Симметричная, расположена на тыльной стороне стопы между II и III пальцами. Больной сидит. Точка массируется поочередно справа и слева.

Точка 12. Симметричная, расположена на II пальце стопы на 3 мм назад от ногтевой лунки. Больной сидит. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 13. Симметричная, расположена на тыльной стороне стопы между головками IV и V плюсневых костей. Массируется, как точка 12.

Точка 14. Симметричная, расположена на лице у переносицы над точкой 6. Массируется, как точка 12.

Точка 15. Симметричная, расположена на стопе на 3 мм назад от угла ногтевой лунки мизинца. Больной сидит. Точка массируется поочередно справа и слева.

Точка 16. Симметричная, расположена на стопе под внутренней лодыжкой. Больной сидит. Точка массируется одновременно с обеих сторон.

Точка 17. Симметричная, расположена на височной части головы. Чтобы ее найти, надо отогнуть ухо вперед: точка будет находиться у самой верхней части уха. Массируется, как точка 16.

Точка 18. Несимметричная, расположена на животе на полтора цуня (2 пальца) ниже пупка. Больной лежит на спине, максимально расслабившись.

Точка 19. Несимметричная, расположена на 6 цуней (8 пальцев) выше пупка, над точкой 16. Массируется, как точка 18.

Примечания:

• 1. Массаж точек 15, 16, 18 выполняется тонизирующим методом с использованием глубокого надавливания и вращения. Продолжительность воздействия на каждую точку - 0,5-1 мин.
• 2. Массаж (кроме точек 15, 16, 18) выполняется успокаивающим методом с использованием легкого поглаживания и вращения. Продолжительность воздействия на каждую точку - 4-5 мин.
• 3. Массаж можно проводить между приступами или во время их.
• 4. Во время сеанса можно массировать не все точки, а только те, воздействие на которые дает максимальный болеутоляющий эффект.

Акупунктура победит боль

Акупунктура – лечение болезней методом «вонзания» в определенные точки специальных игл. Совсем недавно к данному методу относились довольно скептически и считали, что он не никоим образом не помогает снять напряжение сосудов головы, а уже тем более избавлять от мигрени. Но недавние исследования доказали обратное и ученые признали акупунктуру эффективным методом .

При акупунктуре используются особо тонкие иглы, которые ставят в особые биологически активные точки. В результате происходит стимуляция этих точек и головная боль исчезает, а приступы становятся редкими.

Иглоукалывание провоцирует выброс определенных химических соединений в головной мозг – эндорфины, гормоны и другие вещества, способные дать определенные сигналы клеткам иммунной системы. Уникальность данного метода заключается в том, что акупунктура имеет достаточно продолжительный эффект. Акупунктура устраняет боли в шейном и плечевом отделе позвоночника, снимает напряжение и предотвращает повторные спазмы сосудов. Ремиссия может длиться несколько месяцев.

Самостоятельно пробовать метод акупунктуры запрещено! Совершенно очевидно, что вы можете подействовать на такую точку, стимуляция которой непредсказуемо отразится на вашем здоровье!

Чтобы избавиться от мигрени необходимо обращаться за помощью к специалистам по рефлексотерапии, иглоукалыванию, предварительно убедившись, конечно, в их исчерпывающей грамотности по данной проблеме и наличии необходимых навыков.

При написании статьи использованы материалы с сайта:
//www.massage.ru/pain/painhead.htm
//dmytrenko.in.ua/Massaje/G%204/TM%20migren.html

Головная боль (ГБ) может быть ведущим, а иногда и единственным симпто­мом приблизительно при 50 различных заболеваниях . Эпидемиологические исследования свидетельствуют, что головными болями страдают до 80% трудоспо­собного населения европейских стран. Чаще всего встречается ГБ напряжения (70-75%), второе место (16%) занимает мигрень.

ГБ может возникать при артериальной гипертонии, гипогликемии, глаукоме, инфекциях и интоксикациях, при посттравматических синдромах, медицинских процедурах (люмбальная пункция, перидуральная анестезия), при синдромах по­ражения симпатических ганглиев шейного отдела симпатического ствола и т.д. Острая нарастающая ГБ может указывать на опасное для жизни заболевание, по­этому при подходах к лечению прежде всего следует выявить провоцирующие факторы и их устранить, ориентироваться на точный клинический диагноз, сим­птомом которого является головная боль.

Основными источниками ГБ являются ноцицепторы твёрдой мозговой обо­лочки и тканей, покрывающих череп, артерии основания черепа и внечерепные артерии, черепные нервы, первый и второй шейные спинномозговые нервные ко­решки. ГБ, имеющая различные клинические проявления, нередко развиваются по аналогичным патофизиологическим механизмам.

Дифференцированный диагноз требует исключить арахноидит, субарахнои-дальное кровоизлияние, аневризму, опухоль головного мозга, менингит, гипогли­кемию, отит, черепномозговую травму, при которых применяется неотложная медикаментозная и другая специальная терапия.

Мигрень (М) и ряд других ГБ представляют собой синдромы вегетативной дистонии (ВД); по А.М.Вейну, М трактуется как психовегетативный синдром ВД , поскольку в генезе М имеет место наличие психовегетативно-эндокринно-соматического звена. Клинически М рассматривают как пароксизмальные состо­яния, проявляющиеся приступами ГБ пульсирующего характера, обычно односто­ронней, преимущественно в глазнично-лобно-височной области; болеют чаще женщины (60-75%).

Основным патогенетическим механизмом М является спазм мозговых сосу­дов с последующим их патологическим расширением, отёком мозга и его оболо­чек. Патогенез М связывают с нарушением нейрогуморальных механизмов регу­ляции сосудистого тонуса. Нарушается обмен серотонина, гистамина и других вазоактивных веществ. Предполагается врождённая недостаточность опиоид- и адренэргических механизмов контроля боли .

Приступы М и других ГБ могут провоцироваться эмоциональным стрессом, раздражением зрительного анализатора (яркий свет), перегреванием, изменения­ми атмосферного давления, действием некоторых, в том числе пищевых, аллерге­нов, могут возникать в предменструальном периоде, при обострении аллергичес­кой патологии.

Классическая форма At имеет продромальный период: за 10-20 мин до нача­ла приступа ГБ возникает зрительная аура в виде затуманивания зрения, искаже-

234 Лекции по рефлексотерапии

ния предметов, мелькания мушек перед глазами, озноба, онемения конечностей. Затем возникает односторонняя пульсирующая ГБ, нарастающая в течение 1-6 ч;

боль отличается высокой интенсивностью, сопровождается тошнотой, иногда рво­той, гиперестезией к звуковым и зрительным раздражителям, недомоганием, раз­дражительностью.

Среди других форм М выделяются:

простая М- ГБ пульсирующего характера, начинается без продромальных зрительных расстройств, приступ продолжается дольше, чем при классичес­кой форме;

ассоциированная М, при которой ГБ сочетается с преходящими неврологичес­кими расстройствами, аурой (по А.М.Вейну, классическая форма М является частной формой ассоциированной М). В ассоциированной форме М выделя­ют а) офтальмическую М, при которой возникают яркие фотопсии, кратков­ременное снижение зрения, б) офтальмоплегическую М (болезнь Мебиуса) - на фоне ГБ возникают гаазодвигательные расстройства (птоз, диплопия), в) гемип-легическую М - с развитием гемипареза, гемианестезии на стороне, проти­воположной ГБ, г) афатическую М - с речевыми расстройствами, д) вести­булярную М - с головокружениями, е) мозжечковую - с расстройствами координации, ж) базилярную М - с различными симптомами, обусловленны­ми нарушением кровообращения в бассейне базилярной артерии и (или) её ветвей;

особые формы М". а) вегетативная форма ассоциированной М, б) брюшная М, в) лицевые формы М с локализацией ГБ в одной, часто - в нижней, полови­не лица, с тошнотой и рвотой, г) синкопальная М, при которой на фоне ГБ развивается обморок, д) шейная М (синдром Барре-Лье, задний шейный сим­патический синдром, развивается чаще на фоне остеохондроза шейного отде­ла позвоночника), при которой ГБ локализуется в области затылка с ирради­ацией по всей голове, с вестибулярными, слуховыми, зрительными, вегето-сосудистыми расстройствами;

осложнённая М- при ней неврологические расстройства сохраняются длитель­но, возникает чаще при ишемическом инсульте и в постинсультном периоде;

хроническая ежедневная ГБ при мигрени - тупая, диффузная, редко со рво­той и тошнотой, возникает чаще при злоупотреблении снотворными, нарко­тическими средствами;

мигренозный статус - приступы М следуют друг за другом несколько дней,

сопровождаются рвотой, тошнотой, головной болью.

По этиологическому признаку выделяется также ГБ: а) психогенная - тупая, сжимающая, почти всегда двухсторонняя, диффузная, часто постоянная, сопровождается депрессией, тревожностью, возникает на фоне психического, мышечного напряжения, б) атипичная - тупая, одно - или двусторонняя, сопро­вождается депрессией, иногда - психозом; в) при синуситах, тупая или острая, длительность приступа вариирует, сопровождается ринореей; г) при посткомма-ционном синдроме ГБ сопровождается нистагмом, головокружением, светобояз­нью, непереносимостью громких звуков (посткоммационная церебрастения).

Среди ГБ с яркими симптомами выделяют пучковую ГБ (синонимы: гистами-новая невралгия Хортона, мигренозная невралгия Харриса), которая характеризу-

Лекции по рефлексотерапии 235

ется кратковременными (от 15 мин до 2 ч) пароксизмами односторонней ГБ без продромальных явлений с локализацией чаще в области глазницы.Боль имеет жгучий, пронизывающий, сверлящий характер, без тошноты, рвоты; приступы возникают сериями, «пучками». На стороне боли - гиперемия лица, синдром Гор-нера, заложенность носа, слезотечение. Мужчины болеют в 5 раз чаще женщин, обострения возникают после приёма алкоголя.

Приступ мигрени протекает в три фазы: 1 - продромальная (снижение на­строения, вялость, сонливость, затем нарастающая ГБ и симптомы соответствен­но форме мигрени), 2 - фаза интенсивной ГБ, 3 - фаза снижения боли, общей вялости, разбитости, сонливости; иногда развивается мигренозный статус.

Цель лечения М - предотвратить приступ, купировать его в фазе ауры и в фазе развёрнутого приступа. Лечение проводится на фоне исключения аллергенов, санации провоцирующих очагов инфекции, нормализации режима труда и отды­ха, психотерапии, аутотренинга. Выбор метода лечения назначают с учётом фор­мы М и фазы болезни (вне приступа, во время приступа, на фоне предвестников приступа) и её сочетания с другими симптомами.

Лечение М включает аналгетики, препараты, нормализующие обмен серото-нина (дизерил, стугерон) и улучшающие мозговой кровоток (инстенон, сермион), а также беллоид, элениум, амитриптилин, седуксен, оказывающие седативное дей­ствие, противорвотные, гомеопатические средства (спигелон и др.). Базовым пре­паратом считается ацетилсалицилловая кислота.

РТ - компонент лечения во время приступа, на этапе предвестников приступа может быть самостоятельным методом терапии. При ГБ другой этиологии РТ про­водится на фоне специальной медикаментозной терапии, назначаемой в соответ­ствии с основным заболеванием, симптомом которого является ГБ. При психоген­ной ГБ, симптомах тревожности, депрессии РТ проводится на фоне психотерапии.

Рефлексотерапия при ГБ применяется с целью достижения аналгезирующе-го, миорелаксирующего, антидепрессивного действия и лечения функциональных расстройств, которые провоцируют ГБ. При мигрени и других головных болях используются АП, краниопунктура, ЭП, ЭАП, МП, точечный массаж, ПИУ, цубо-РТ, микроигло-РТ с дифференцированным подходом в продромальную фазу, в пе­риод приступа и в межприступный период, а также с учётом формы М, локализа­ции ГБ и факторов, провоцирующих развитие приступа М.

При выборе рецептов ТА используются аурикулодиагностика и ЭП-ди-агностика по R. Voll .

В продромальную фазу М методами выбора являются аурикуло-корпоральная АП, цубо - и микроигло-РТ, при появлении симптомов ГБ - МП с помощью маг-нитов-аппликаторов в корпоральных ТА с магнитной индукцией 80 мтл, в AT - 40 мтл и экспозицией магнитов от нескольких часов до нескольких дней. В период приступа М оптимальна ЭАП с частотой импульсов 3-15 Гц и пороговой амплиту­дой тока в течение 30-60-90 мин. В межприступном периоде оптимальны АП, мик­роигло-РТ, цубо-РТ, ПИУ (средней интенсивности), точечный массаж по тормоз­ному методу.

В рецепты включают ЭАК Yang LV (TE5-GB(VB)41) и Yin LV (PC(MC)6-SP(RP)4); при лю­бой ГБ применяются корпоральные ТА: Ы4,11; LU(P)7, BL(V)60, GB(VB)38.39; GB(VB)14, LR(F)2,3, аурикулярные - АТ26а,34,55,78,95. Чжу Лянь рекомендует использовать только

236 Лекции по рефлексотерапии

ТА дистальных отделов конечностей на стороне головной боли, основные из кото­рых - LI(GI)4, SP(RP)6, GB(VB)39, LR(F)2. Метод воздействия - II ВТМ .

По Г.Лувсану, во время приступа любой головной боли ТА неотложной помо­щи являются LU(P)7, LI(GI)4, SI(IG)3, BL(V)10, EX-HN3 (инь-тан).

Рекомендуемые аурикулярные и корпоралъные ТА при головной боли различной локализации (предлагаемые ТА могут использоваться при М и при другой ГБ со­судистой этиологии, но с включением в рецепты ТА для лечения основного забо­левания, провоцирующего ГБ):

В лобной области: ТА общего действия - LI(GI)4, ST(E)40,41,44; BL(V)60,62; GB(VB)44; ло­кальные - ST(E)8, GB(VB)1,14; BL(V)3-5, TE(TR)23, CV24, EX-HN3 (инь-тан); аурикуляр­ные-АТЗЗ (2);

В височной области: ТА общего действия - LU(P)7, SP(RP)4, SI(IG)2-4, TE(TR)2-6, GB(VB)38, локальные- TE(TR) 12,18,20,21,23; GB(VB) 1,3-5,7; ST(E)2,8; CV22,23; EX-HN9 (тай-ян), аурикулярные - AT35 на стороне боли;

В затылочной области: ТА общего действия - SI(IG)2,3; BL(V)64.65; GB(VB)36, локаль­ные BL(V)11.GB(VB) 12,20; GV20; аурикулярные - АТ29,37 (2);

В теменной области: ТА общего действия - BL(V)58,60; локальные - GV20, BL(V)6-9; GB(VB)7,13; аурикулярные - АТ36,55,78;

В области лица: ТА общего действия - LI(GI)4, ST(E)40,41; локальные - LI(GI)18, ST(E)2,6; GB(VB)1, TE(TR)22,23; EX-HN3 (инь-тан), аурикулярные-АТ26а,11,33 гомо- или билатерально;

Гемикрания: ТА общего действия - LI(GI)4,7; GB(VB)39, локальные - GB(VB)20, болез­ненные ТА при пальпации на стороне боли, аурикулярные - АТ34,35,55 на стороне боли;

Диффузная: 1 вариант: LI(GI)4, ST(E)41.44; GB(VB)20, GV20, аурикулярные - АТ29,55,78 (2); 2 вариант: PC(MC)5,6; SP(RP)6, CV5,20; болезненные при пальпации ТА в области головы, аурикулярные - АТ29,55,78 (2);

Вестибулярная: ТА общего действия - SI(IG)3, BL(V)62, TE(TR)5, местные - SI(IG)19, TE17,19,21;cerMeHT(C)apHbie-BL(V) 11, GB(VB)20, аурикулярные- ATI 3,16,20,34,55,78;

Мозжечковая: ТА общего действия - GB(VB)39, местные - TE(TR)17, GB(VB)20; аурику­лярные - АТ29,37,112 (2);

Абдоминальная (обусловленная расстройством функции желудка, кишечника, желчного пузыря): ТА общего действия - LI(GI)10, ST(E)36, SP(RP)4, SI(IG)4, PC(MC)6, KI(R)6, GB(VB)38, сегментарные - ST(E)25, BL(V)17,19,43; LR(F)14, CV12J5; аурикулярные - АТ22,104 гомо - или билатерально и AT по соматотопии с учётом жалоб;

Менструального типа (развивается чаще на фоне синдрома предменстру-ального напряжения): ТА общего действия - LU(P)7, LI(GI)4, SP(RP)6,9; PC(MC)4,6,9;

BL(V)60, KI(R)6, GB(VB)41, LR(F)2,3; CV3-5, GV4, LR(F)2; аурикулярные-АТ22,23,56,58 и AT с учётом локализации ГБ; по другим авторам - ТА BL(V)31,34,64;

СУЗ,4,5; АТ56,58; РТ начинается за 4-5 дней до начала менструаций и имеет целью не только активацию АНС, но и нормализацию реакций ней-роэндокринной системы, активацию адренергического отдела ВНС во вто­рую фазу цикла ;

На фоне аллергизации: ТА общего действия - LU(P)7, LI(GI)4,11; TE(TR)5, сегментар­ные-BL(V)11,13,43; АТ13,33,34,55,71;

Лекциипо рефлексотерапии 237

При умственном перенапряжении: ТА общего действия - LU(P)7, LI(GI)4,11; TE5, местные - GB(VB)1.14; TE21; аурикулярные - АТЗЗ,34,35;

Офтальмоплегическая М, офтальмическая ГБ (например, при острой травме или воспалении глаз): ТА общего действия - GV3J4; SI(IG)3, BL(V)60, аурикуляр­ные - АТЗЗ,55; (фр. - LU(P)7 и BL(V)60 перекрёстно), а также воздействие II ВТМ в ТА LU(P)5,7 на стороне боли и П ВВМ - в ТА LU(P)9, ST(E)36, BL(V)60, GB(VB)39 здоро­вой стороны;

Метеопатического характера - TE(TR)З на стороне боли, SP(RP)4 на противополож­ной стороне; аурикулярные - АТ51,55,59 (2);

Наследственная форма мигрени: ТА общего действия - PC(MC)6, локальные - BL(V)2,10,15; сегментарные - GB(VB)20, GV20; аурикулярные - АТ34,55,78,95;

На фоне обострения шейных дорсопатий («шейная мигрень»): ТА общего действия - SI(IG)3, BL(V)62; сегментарные - BL(V)11, GV14; аурикулярные - АТ26а,29,37,41;

На фоне артериальной гипотонии: ТА общего действия - LI(GI)11, ST(E)36, SP(RP)6, BL(V)67, GB(VB)43, GV4, аурикулярные - АТ13,51;

Синкопальная М: при этой форме М применяются меры неотложной помощи:

внутривенное или внутримышечное введение растворов кофеина, эфедрина, кордиамина, АП GV26 I ВВМ, затем применение рецептов ТА с учётом фор­мы мигрени;

ГБ при синдроме позвоночного нерва и позвоночной артерии: ТА общего дей­ствия - LI(GI)4,10,11; BL(V)62, SI(IG)3, TE5, сегментарные - SI(IG)15,16; LI(GI)15, BL(V)11, GB(VB)21, GV14, точка позвоночной артерии (на 2/3 расстояния от остистого от­ростка С2 позвонка до сосцевидного отростка);

ГБ при посткоммационном синдроме: ТА общего действия - BL(V)62, СУЗ,14,20; PC(MC)6, SP(RP)6; ТА шейно-воротниковой зоны, аурикулярные - AT - 34,55,78,95;

ГБ после перидуральной анестезии, спинномозговой пункции: основные ТА:

PC(MC)6, GB(VB)34.39; АТ25,29.

В процессе процедуры используется ПИУ средней интенсивности шейно-воротниковой зоны, точечный массаж, для пролонгирования эффекта - микроиг-ло-РТ, МП, цубо-РТ в аурикулярных точках с экспозицией 3-5 дней.

При хронической ГБ используют главным образом аурикулярные и корпораль-ные ТА общерегулирующего действия с целью нормализации психоэмоциональ­ного состояния, купирования тревожности, а также ТА экстраординарных каналов.

Курсы РТ индивидуальны - от 3-5 до 15-20 процедур. Проводятся 2-3 курса РТ с интервалами между курсами 10-20-30 дней, затем проводится поддерживаю­щая терапия в виде отдельных процедур 1 раз в 10-15-20-30 дней.

Вопросы для самоконтроля к главе 14.

1. Выберите рецепт ТА при головной боли в затылочной области:

a) SI(IG)8, BL(V)11.60; АТ29; б) LI(GI)4, ST(E)41, ST(E)6, АТЗЗ;

в) SI(IG)2, BL(V)11,64; GV14, АТ37; г) LI(GI)10, ST(E)40, GV14, АТ35.

2. Выберите рецепт при офтальмоплегической форме мигрени:

a) LI(GI)3, BL(V)60, ST(E)8, АТЗЗ; б) LI(GI)4, ST(E)2,41; АТ8,55; в) BL(V)58, GB(VB)7, BL(V)6, АТ36;

г) ST(E)40, GB(VB)44, ST(E)8, GB(VB)14, EX-HN3 (инь-тан), АТЗЗ.

238 Лекции по рефлексотерапии

3. Рефлексотерапия противопоказана при головной боли, вызванной:

а) мигренью, б) посттравматической энцефалопатией, в) наличием опухоли головного мозга, г) предменструальным напряжением.

4. При ГБ в теменной области методом выбора являются ТА:

a) BL(V)60, BL(V)6; б) BL(V)58.9; в) GB(VB)39J; г) KI(R)6, CV21.

5. При ГБ в височной области в связи с метеопатическими реакциями основны­ми являются ТА канала (ов);

а) TE(TR), б) SP(RP), в) SI(IG), г) ST(E), д) LI(GI).

Лекции по рефлексотерапии 239