Иммунитет после коклюша. Коклюш

Коклюш последствия имеет различные. Это распространенное детское заболевание носит острый инфекционный характер. Коклюшная палочка – возбудитель коклюша, который быстро погибает во внешней среде. Поэтому больной человек является единственным источником инфекции (в первые 7-14 дней).

Медицинские показания

Рассматриваемый недуг распространяется воздушно-капельным путем. Чем опасен коклюш у детей, должны знать родители. Основным признаком недуга является приступообразный кашель. Он тяжело лечится и длится 1-2 недели. Осложнения коклюша могут быть представлены в виде пневмонии.

Своевременное и правильное лечение пациента предотвращают развитие различных осложнений. Основной метод профилактики заболевания – вакцинация детей.

Первые симптомы недуга проявляются после проникновения инфекции в организм человека через 14 дней.

К последствиям коклюша медики относят:

  • угнетение иммунной системы;
  • бронхит;
  • отит;
  • плеврит;
  • энцефалопатия.

Последнее заболевание заключается в поражении центральной нервной системы больного. Этот недуг проявляется через 2-3 недели течения коклюша. При этом у ребенка появляются такие новые симптомы, как обморок, нарушение зрения и слуха, судороги. При подобных признаках рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. В противном случае заболевание повлияет на психомоторное развитие малыша. К тяжелым последствиям недуга медики относят выпадение прямой кишки и грыжу. В редких случаях врачи наблюдают ателектаз легкого и кровоизлияние мозга.

Классификация недуга

Специалисты выделяют следующие формы коклюша:

  1. Типичные.
  2. Атипичные.

К 1-й форме заболевания медики относят те варианты недуга, для которых характерен приступообразный кашель. Осложнения типичного коклюша представлены в виде поражения бронхолегочной, сердечно-сосудистой системы, энцефалопатии. Общее состояние больного ребенка не изменяется. Педиатры выделяют следующие симптомы, характерные для катарального периода:

  • упорный кашель;
  • наличие жесткого дыхания;
  • бледный кожный покров;
  • лейкоцитоз в крови.

Предсудорожный период длится 10-13 дней. При спазматическом периоде появляется приступообразный кашель, лицо ребенка становится красным, глаза слезятся. Если маленькому пациенту больше года, тогда кашель может сопровождаться рвотой.

Для судорожного периода характерны некоторые изменения в легких, в том числе влажные и сухие хрипы. Последний симптом коклюша исчезает после приступа кашля. Он может появиться через определенный промежуток времени над другими легочными полями.

Читайте также: Особенности и медикаментозное лечение вируса герпеса и ветрянки

Основные формы недуга

Для абортивной формы характерны катаральный и кратковременный период с судорожным кашлем. Затем наступает выздоровление. При стертой форме судороги не наблюдаются. У детей, страдающих этим недугом, появляется сухой навязчивый кашель. Бессимптомная форма протекает без клинических признаков. При этом нарастают титры специфических антител. Атипичные формы недуга проявляются у взрослых и привитых детей. Медики выделяют следующую классификацию коклюша с учетом степени тяжести:

  • легкий;
  • средней тяжести;
  • тяжелый.

При негладком течении недуга обостряются хронические заболевания. У детей до 1 года наблюдается тяжелая и среднетяжелая форма коклюша. Существует большая вероятность летального исхода. Инкубационный период составляет 1-2 дня. Судорожный кашель наблюдается на протяжении 6-8 недель.

Новорожденные дети страдают слабым, малозвучным кашлем с незначительным выделением мокроты. Между приступами ребенок вялый, снижается его аппетит. Из осложнений педиатры выделяют:

  • остановка дыхания;
  • нарушение кровообращение мозга.

Из неспецифических осложнений специалисты определяют бактериальный и вирусный генез. Вторичный иммунодефицит отмечается на ранних сроках и носит длительный характер. Для привитых детей характерны определенные особенности рассматриваемого недуга. Малыши, привитые от коклюша, заболевают по следующим причинам:

  • недостаточная выработка иммунитета;
  • снижение напряженности иммунитета.

Ученые доказали, что привитый ребенок может заболеть коклюшем через 3-5 и более лет после последней вакцинации.

Дети страдают легкими, стертыми и среднетяжелыми формами недуга.

Текущие осложнения

Для привитых детей характерны специфические осложнения нервной и бронхолегочной системы. Но подобные последствия не опасны для жизни пациента. У непривитых детей наблюдается длительный инкубационный и катаральный период (14 дней), а спазматический кашель длится 2 недели. У привитых детей не наблюдаются отеки и рвота. В периферической крови присутствует лимфоцитоз.

Для специфической формы коклюша характерны следующие осложнения:

  • эмфизема легких;
  • сегментарные ателектазы;
  • пневмония;
  • нарушается дыхание (медики выделяют 2 типа апноэ: спазматический (возникает при судорожном кашле) и синкапольный. К главным факторам развития подобного осложнения относят недоношенность, внутриутробную инфекцию, перитарное поражение ЦНС);
  • кровотечение из носа и бронхов;
  • паховая и пупочная грыжа;
  • разрыв барабанной перепонки.

Болезни

Пожалуй, каждый взрослый человек в нашей стране знает, чем опасен коклюш. Считается, что это прежде всего детская болезнь. Но нередко инфицируются и взрослые. Коклюш - опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами спазматического кашля. Риску заражения подвергаются люди с ослабленным иммунитетом и те, кто тесно контактируют с больными.

Инкубационный период

Время от заражения до появления первых симптомов болезни имеет свои особенности. Продолжительность инкубационного периода при коклюше колеблется от 3 до 14 суток. Основное клиническое свидетельство болезни - кашель. В начальный период у него нет характерных специфических особенностей. Картина заболевания немного напоминает ОРВИ. Хотя общее состояние больного остается неизменным, температура при коклюше в норме, нету болей и упадка сил.

С прогрессированием заболевания кашель постепенно нарастает, приобретая упорный, приступообразный, так называемый, типичный характер. Обычно приступы кашля представляют собой череду следующих друг за другом выдыхательных толчков. Затем их сменяет судорожный свистящий вдох и опять несколько выдыхательных толчков. Во время приступа человек может кашлять от 2-3 до 20 раз. Обычно утихает приступ после выделения тягучей вязкой мокроты. Кроме этого, существуют и другие признаки:

  • Покраснение лица;
  • Набухание шейных вен;
  • Слезотечение.

У многих больных отмечается повышение артериального давления, нарушение сна, общее беспокойство, спазм сосудов, кровоизлияния.

Как передается коклюш?

Заразиться коклюшем довольно просто. С момента появления первых признаков больной опасен для окружающих на протяжении месяца. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при:

  • Кашле;
  • Чихании;
  • Очень тесном общении.

Расстояние от источника инфекции может составлять даже пару метров. Наиболее уязвимыми для проникновения являются верхние дыхательные пути. Следует отметить, что контактного способа передачи не существует. Коклюшная палочка очень неустойчива во внешней среде и быстро погибает. То есть, игрушки, одежда, посуда не требуют специальной обработки.

Восприимчивость к коклюшу людей, не имеющих иммунитета очень велика. Особенно опасно инфицирование в период новорожденности. Чем старше человек, тем легче протекает болезнь. Отмечались случаи повторного заболевания пожилых людей. Но течение коклюша в этом возрасте было настолько легким, что почти не отличалось от небольшой простуды.

На возможность инфицироваться коклюшем влияет ряд причин. Среди основных можно выделить:

  • Контакты с носителями инфекции;
  • Общую ослабленность иммунной системы;
  • Предрасположенность к заболеваниям верхних дыхательных путей.

Возраст больного тоже рассматривается врачами среди факторов заражения. Чем младше пациент, тем легче ему подхватить коклюш, болезнь переносить - тяжелее. Из сотни детей, заболевших коклюшем на первом году жизни, умирают 1-2 %. К сожалению, врожденного иммунитета для данной инфекции не существует. Единственным действенным способом предотвратить болезнь является вакцинация, хотя она дает краткосрочный эффект. Ученые расходятся во мнении - является ли естественный иммунитет стойким и возможно ли повторное инфицирование. Раньше считалось, что повторное заболевание случается крайне редко. Последние исследования показали, что иммунитет после болезни остается от 7 до 20 лет.

Какой врач поможет?

Коклюш - болезнь, которая непросто поддается лечению. Многое зависит от времени постановки диагноза, поскольку основная терапия эффективна только в начальной стадии заболевания. При малейшем подозрении на инфицирование следует обратиться к к таким врачам как:

Обычно клиницисты говорят о необходимости сдать мазки и посевы из носа и горла, а также анализ крови на антитела против коклюша. Если подтверждается инфицирование коклюшем, то специальное лечение назначает только врач-инфекционист. Достижения современной медицины позволяют подавляющему числу больных лечиться амбулаторно. Показаниями для госпитализации в стационар в первую очередь станут:

  • Период новородженности;
  • Появление осложнений;
  • Тяжесть формы протекания.

Основной при лечении коклюша, как и других инфекционных болезней, есть антибиотикотерапия. Следует отметить, что этот вид терапии является эффективным при катаральном периоде болезни. Также антибиотики значительно уменьшают степень заразности больного. Для успешного лечения пациенту необходим щадящий режим, соответствующая возрасту диета, витамины и минеральные комплексы. В период реконвалесценции показаны физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, массаж.

Какая температура при заболевании?

Считается, что температура тела один из ярких показателей состояния здоровья человека. В отличие от некоторых других острых инфекций, температура при коклюше может колебаться от нормальной до субфебрильной, в редких случаях доходить до 38,5 ºС.

В этом и кроется основная сложность диагностики заболевания. Поскольку клиническая картина напоминает обычную простуду, к специалистам больные обращаются неохотно. Многие предпочитают лечиться самостоятельно. Врачи же настоятельно рекомендуют обратить внимание на кашель при отсутствии температуры. Своевременное обращение за помощью может предотвратить появление серьезных осложнений после коклюша.

Осложнения после коклюша

Коклюш, как многие инфекционные болезни, опасен своими осложнениями. Осложнения по природе своей очень коварны и непредсказуемы. Кажется, что болезнь уже побеждена, но появляются проблемы, чреваты последствиями. Бывает, что осложнения протекают бессимптомно, но они все равно ослабляют и без того истощенный организм.

Такое же нередко происходит и при коклюше. Осложнения после болезни связаны чаще всего с коклюшной инфекцией или со вторичной флорой. Это могут быть:

  • Пневмококлюш;
  • Ателектаз легких;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Ложный круп;
  • Поражение сердечно-сосудистой системы;
  • Энцефалопатия.

Помимо перечисленных выше, могут встречаться и другие осложнения. Из-за напряжения мышц живота во время кашля повышается внутрибрюшное давление, которое приводит к образованию грыж и выпадению слизистой оболочки прямой кишки.

Известны случаи, когда сильный кашель приводил к перелому ребер и к повреждению барабанной перепонки. К коклюшу может присоединиться другая бактериальная инфекция, и, как следствие, возникнуть воспалительные процессы в среднем ухе, отиты.

Для маленьких детей самым страшным вовремя приступа кашля может быть нарушение ритма дыхания вплоть до его остановки. Это и судороги как причина поражения головного мозга могут привести к трагическим последствиям. Осложнения после коклюша свидетельствуют о том, что это довольно серьезное заболевание.

Коклюш: последствия после болезни

При своевременном выявлении инфекции и правильно подобранной терапии, последствия коклюша мало сказываются на дальнейшей жизни человека. Но, тем не менее, легкомысленно относиться к ним нельзя. У некоторых маленьких пациентов как следствия тяжелого протекания болезни отмечались:

  • Задержки психомоторного развития;
  • Речевые расстройства;
  • Снижение слуха.

Вопрос от: Эвелиночка

Здравствуйте, Татьяна!

У меня сейчас в двух знакомых семьях непривитые дети болеют коклюшом. Подозреваю, что время у них сейчас не самое приятное, впрочем, по их словам, все не так страшно, как можно было бы представить У меня возник вопрос: вырабатывается ли иммунитет к коклюшу у тех детей, которые его уже перенесли, как с ветрянкой например? Насколько страшным является это заболевание? Возможны ли летальные исходы от этих приступов кашля, или что именно является самым опасным в коклюше? Как обычно его лечат? Могут ли заразиться родители (даже если им в детстве делали прививку)? И, наконец, если ребенку не делалаи прививку АКДС, значит ли это, что он наверняка заразится коклшем при контакте с больним в сравнении с привитыми детьми? Заранее спасибо!

Ответ

Эвелиночка, здравствуйте!

Восприимчивость к коклюшу утрачивается после перенесенного коклюша вследствие приобретения стойкого пожизненного иммунитета (повторные заболевания крайне редки). Напротив, поствакцинальный иммунитет не предохраняет детей от заболевания — это общеизвестный факт, но пишут, что привитые болеют легче (я встречала привитых, болеющих тяжело).

При том в наиболее неблагоприятном положении оказались дети в возрасте до года — видимо, не успевает сформироваться сколько-нибудь существенная защита за столь короткое время, позтому заболеваемость коклюшем грудных детей снижена меньше, чем более старших, а удельный вес детей грудного возраста среди всех заболевших даже увеличился (подозреваю, что к 70-му по сравнению с 59 — 60-ми — началом вакцинации — заболеваемость коклюшем снизилась не от вакцинации, а вследствие общего улучшения условий жизни (расселили из бараков в «хрущёвки» и т. п.). Дети грудного возраста всегда болели относительно редко — материнский иммунитет, особенности их режима — ограниченное общение с широким кругом детей; наибольшее число заболеваний приходится на возраст от 1 года до 5 лет. В прошлом летальность при коклюше была существенной — умирали дети, страдающие тяжёлым рахитом, гипотрофией — из беднейших слоёв населения, причём причиной смерти были присоединившиеся острые кишечные инфекции, острые вирусные и острые бактериальные инфекции (пневмонии или генерализованные — сепсис). Летальность при коклюше в настоящее время (и уже давно) практически не наблюдается.

Коклюшный кашель приходится просто пережить, как стихийное бедствие, причём и привитым, и леченным антибиотиками. Последние годы единственное предлагается лечение — антибиотики эритромицинового ряда в течение двух недель (все аптечные средства от кашля могут провоцировать приступы — написано в учебнике), и то с оговоркой — не излечивают, не оказывают существенного влияния, а немного облегчают течение, не укорачивая сроки заболевания; а по моим наблюдениям — удлиняют до года возвраты коклюшного кашля, причём чем упорнее их лечат антибиотиками, тем упорнее они возвращаются, для меня это очевидный факт (имеющий глаза да увидит!).

Взрослые коклюшем болеют, но редко. Пребывание на свежем воздухе прекращает или делает более редкими приступы кашля, как и интересные игры, перемена обстановки, чтение, подъём на самолётах, вывоз в другие места (торможение кашлевой доминанты новыми, более сильными раздражителями). Из народной медицины — глоток холодной воды в начале приступа, мокрая рубашка, таз с водой рядом с кроватью, жжёный сахар с водой, луковый чай (завариваем стаканом кипятка одну резаную луковичку, на 18 (!) минут накрываем, сливаем и пьём, можно с сахаром или мёдом — если кашель совсем не даёт спать, после такого чая ребенок поспит пару часов. Также можно пользоваться гомеопатией. Надо помнить,- что бы мы не использовали, человек выздоравливает только благодаря своему природному механизму защиты, и что бы мы ни делали — это либо немного помогает нашему божественному механизму, либо мешает — а он всё равно работает и вопреки человек (с Божьей помощью!) все равно выздоравливает!!! Да будет так! Всего доброго.

Из четверых непривитых детей коклюшем переболела одна старшая дочь. Подтверждали анализами. Моя дочь болела коклюшем в год и 3 мес примерно. Ходили к врачу, на второй неделе кашля выписали антибиотики, давать не стала. Пошли к другому врачу, по кашлю поставил верный диагноз в первые 5 мин приёма. Сдали кровь, диагноз подтвердился. Активно кашляла месяца 3 ещё, потом 3 месяца кашляла только ночью. То есть один два раза за ночь ребёнок просыпался от дикого кашля.
В результате коклюша иммунитет посажен был очень сильно, почти год постоянные сопли,кашель и тд.
Спустя вот уже полтора года болезнь напоминает о себе - при сильном плаче приступы кашля возвращаются;(

Буду ли я младшего прививать от коклюша - да, буду, тк увидела как болел мой привитый старший ребёнок и не привитая младшая (теперь уже средняя). У старшего вообще ничем от лёгкого орви не отличалось. здравствуйте,не все врачи назначают посев на коклюш! нам ифа делали на 13 день болезни и все отрицательно,а клиника коклюша! Мы заболели коклюшем в 5 месяцев. Маленьких детей до года сразу кладут в больницу. Под наблюдение врача. Нам повезло. Нас положили, когда мы не знали о болезни. Не было такого, что долго не могли поставить диагноз. При поступлении сдали анализы. Ничего серьезного не нашли. Планировали выписку. Но врач обратила внимание на кашель и сказала, что он характерен при коклюше. Я особого значения ее словам не придала. Не знала, что это серьезная болезнь. В больнице болезнь подтвердилась и набирала обороты. Самыми сложными были первые две недели. Бессонные ночи, беспокойное состояние.. Очень важна поддержка близких. Не нужно читать ужасы в Интернете об этой болезни. Любовь к ребёнку, поддержка близких, обязательный отдых и всё будет хорошо. Надо просто набраться терпения. Кашель у нас сохранялся активный три месяца. Затем на угасание. Через полгода все прошло. У меня терпеливый ребёнок. Мужественно перенёс болезнь. Молодчинка! В 10 месяцев заболели ротавирусом. Тоже ничего хорошего. Сейчас нам 2г.3 мес. кроме сопель больше ничего не было. Дорогие мамочки берегите свои нервы, силы, они вам нужны самой и ребёнку. Не волнуйтесь! Все будет хорошо. Скажите, сколько после коклюша нужно воздерживаться от занятий спортом? tele222
После нового года уже заметили, что ребенок почти не кашляет... Я боялась что этот кашель так и будет продолжаться(
Спасибо за ответ) Ксюшачка
Кетотифен давным давно не применяют, есть более эффективные лекарства, но это нужно с врачом консультироваться Подниму темку.. Дочь переболела коклюшем в августе, болели тяжело с кашлем до рвоты, лежали в инфекционке. Сильные приступы прошли, но ребенок периодически подкашливает. назначили Кетотифен 1,5 месяца пропить. Кто то сталкивался с таким препаратом? и вообще как долго проходит кашель после коклюша? Какие то последствия и осложнения могут быть еще

Никаких. Антипрививочники - это секта. Рациональными доводами их не пробить.

Я полностью согласна. Больше удивляет, где были все эти рациональные люди много лет назад, когда особо не спрашивали, хотите или нет. Или еще вопрос, как же они сами - дети 80х и даже раньше, все привитые, а сейчас прям зло, а не вакцины. ta-nyska

Если это так, то это не полная, не достоверная информация. Когда не могли объяснить как зарождается жизнь, думали что мыши самозарождаются в грязном белье. Была такая очень даже научно обоснованная теория.
Накопятся знания, появится новая информация. Станет понятно что конкретно сенсибилизирует кишечный эпителий. Может быть пшеницу законодательно запретят. Может людей генетически модифицируют.

И кстати болеть детям с целиакией тоже нельзя. Иммуносупрессия наступает после затяжной болезни. И токсин от колоний бордетелл явно превышает 25 мкг в одной дозе. Потому что итоксикация выше, и температура, и другие симптомы развиваются. Прививка имитирует болезнь в сверхлегкой форме.
Полагаться на то что ребенок не заболеет коклюшем в течение жизни не получается. А если все перестанут прививать детей начнутся эпидемии.

Что делать то?
Скрыть

Нас много людей читает, и надо понимать, что числе достоверно зарегистрированных постпрививочных осложнений нет ни аутизма, ни целиакии, что намного выше вероятность что данные заболевания вызываются спонтанными мутациями.

Если вы не уверены в своей наследственности, ребенок отстает в развитии или имеет проблемы со здоровьем разумно прививать его по индивидуальному графику, или не прививать, но тогда он переболет двумя-тремя детскими болезнями в возрасте до 14 лет как в допрививочную эпоху.
Тяжелые проявления и нарушений психического развития и нарушения всасывания в кишечнике видно к двум годам. Если совсем страшно, отложите прививки до трех лет, или до момента пока ребенок пойдет в школу. Такая тактика хорошо работает если ребенок единственный, и не всегда срабатывает если детей много.

Нет заговора фарм.компаний или министерства Здравоохранения. Сведения о побочных эффектах лекарств и вакцин регистрируются в режиме нон-стоп, при накоплении определенного числа жалоб (информация о нежелательных явлениях обрабатывается раз в квартал или в полугодие, отчеты доступны специалистам в области здравоохранения) препарат может быть отозван с рынка даже при подозрении на серьезное нежелательное явление - такие как смерть или инвалидность. И я знаю такие примеры.
Фальсифицировать данные о клинических испытаниях очень сложно, из-за проверок разных разрешающих органов, и репутационно смертельно для компании. После этого она будет обанкрочена. Вывести препарат на рынок стоило 1 миллиард евро еще 10 лет назад, и уже 2-3 миллиарда сейчас. Клиническая работа от гипотезы до создания конечного зарегистрированного продукта прошедшего 3 стадии клинических исследований занимает около 10 лет.

Появлению последней вакцины против Эболы мы обязаны толкьо угрозе пандемии, впервые мировоек сообщество скинулось на исследования, а ученые нескольких международных центров объединили свои данные.

Я не знаю какие еще аргументы еще привести что бы перестать валить только на вакцины причину роста онкологических и прочих заболеваний. llazy

Скрытый текст: Показать

А причем здесь прививки..вам нужно было прочитать про приобретенную целиакию, в статье,в самом начале используется этот термин....

есть еще ряд таких статей..а ее возникновение может произойти по ряду причин, от любого "слома" иммунитета, об этом вы нигде не прочитаете, случаи заболевания весьма разнообразны. Кстати кишечник у цеалитиков как раз похож на решето и есть летальные исходы. Я с вами здесь больше это не обсуждаю, тема про коклюш. Ругаю себя, что вообще ввязалась в эту бесполезную беседу. Вы врач? Тогда тем более спор неуместен. Вот представьте - музыкант никогда не будет спорить со слушателем. Музыкант знает каждую ноту в произведении, может по полочкам разложить его анализ и расскажет историю создания и все такое..но слушатель в 20 театрах слышал разные его исполнения и еще в 50 вариантах в записи..у него слуховой опыт и чувства. Они могут и не понять друг друга.
Скрыть

ta-nyska

Это статья про риск возникновения лимфомы кишечника. Причем прививки?

Есть локусы определенных генов ответсвенных за обмен аминокислот пролин, линзин и триптофан, в частности. Если что-то не так синтезируется - то невозможно собирать из аминокислот белки. Мы состоим из белков с самыми разными функциями.
Это это как из набора лего убрать или поломать все маленькие прямоугольные детали. Что не построй или сломается или не получится собрать.

Есть синдром дисплазии соединительной ткани, который включает в себя очень широкий набор симптомов, от психиатрических - депрессия, СДВГ, до нарушения скелетно-мышечного аппарата и симптомов похожих на целиакию.

Потому что аминокислоты пролин, лизин входят в состав коллагена. А триптофан превращается в серотонин, а это активное вещество которое отвечает и за настроение, и за аутоиммунные процессы, некоторые и за моторику тонкого кишечника.
Если очень утрировано.


Добросовестные ученые, нашли какие-то интересные факты, но не делают далеко идущих выводов.
В том числе они исследовали данные людей с лимфомой Ходжкина, что мы знаем о причинах возникновения этой лимфомы. Что это дефект иммунитета, люди с ВИЧ в стадии СПИД болею, что есть генетическая предрасположенность, что чаще более белая раса.
Ну да. Целиакия бывает у белых чаще, потому что они больше пшеницы едят. Но тем не менее утверждать что непереносимость глютена вызывает лимфому нельзя. Даже если и там и там используется слово иммунная система для описания причин болезни.

Скрытый текст: Показать

Никто точно не знает, почему дети заболевают лимфомой Ходжкина. Известно, что болезнь начинается, когда клетки лимфатической системы начинают злокачественно изменяться. Одновременно начинает мутировать генетика клетки. Но почему вообще начинаются генетические (генетический) изменения, неизвестно. И почему с этими изменениями одни дети заболевают, а другие - нет, тоже неизвестно. Сегодня считается, что дети заболевают лимфомой Ходжкина, когда одновременно встречаются несколько факторов риска.

Т.к. болезнь регистрируется в основном у белого населения, считается, что есть этническая и генетическая предрасположенность. Также известно, что риск заболеть лимфомой Ходжкина выше у детей с определёнными врождёнными болезнями иммунной системы [см. иммунная система] (например, синдром Вискотта-Олдрича или синдром Луи-Бар), или у детей с приобретёнными дефектами иммунитета [см. дефекты иммунитета] (например, ВИЧ-инфекция). Кроме того у некоторых детей инфекция, вызванная вирусом Эппштейна-Барр, который является возбудителем инфекционного мононуклеоза, может провоцировать развитие лимфомы Ходжкина. Сегодня ученые изучают, как токсичные вещества внешней среды (например, пестициды) могут влиять на возникновение лимфомы. Однако, у большинства детей так и не удаётся найти точную причину болезни.
Скрыть

При аутизме, и при аутоиммунных заболеваниях бесглютеновая диета иногда помогает, иногда нет. При шизофрении она не эффективна, те нарушения в рецепторах головного мозга которые возникают не имеют прямой связи с качеством всасывания веществ из тонкого кишечника. Иногда при аутизме эффективны препараты для шизофрении, иногда нет. Что наводит на мысли что есть разные механизмы нарушения работы мозга влияющие на способность к обучению и социализации, и иногда они связаны с аллергическими реакциями на глютен и их последствиями, иногда нет.


Нарушение всасывания витамина D. Дефицит витамина Д ведет к повышению образования аутоантител - это вносит вклад в формирование бронхиальной астмы.


Дефицит витаминов группы B. Там и нарушения обмена на генетическом уровне и процессы в кишечнике, и нарушение нормальной флоры задействованы.
Полинейропатии описаны как классические симптомы тяжелого нарушения всасывания витамина B или его нехватки в диете.

Это не могу читать. У нас не всасываются непереваренные белки. Кишечник не решето, белковые молекулы застревают в межклеточном матриксе. Простым осмосом по градиенту концентрации перемещаются только ионы. Атом натрия может гулять туда-сюда, через клетки.
Если частички непереваренной пищи попадут к нам в кровоток мы умрем. Рано или поздно жировой эмбол закупорит легочную или какую-то другую важную артерию. Будет инсульт или инфаркт, или тромбоэмболия легочной артерии.
Поэтому слухи о том что прожеванная, но недопереваренная лапша утекает через вены кишечника к большой полой вене печени чтобы натворить там бед, слегка преувеличены.
http://biochemistry.ru/biohimija_severina/B5873Part69-461.html вот тут много букв как белки проходят все стадии обработки в ЖКТ, и в конце концов происходит гидролиз белков, и уже аминокислоты всасываются.

Но никак не сухари крошками и колбаса кусочками.

Я поняла о чем вы мне пытались сказать, что вот статья про нарушения иммунитета при целиакии, вот возможные ужасные последствия. Но при чем тут прививки? Вводя взвесь оболочек убитых микробов поражается кишечник?
Это состав вакцины инфанрикс:
Одна доза (0,5 мл) содержит не менее 30 Международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 40 МИЕ столбнячного анатоксина и 25 мкг детоксицированного коклюшного токсина, и 25 мкг филаментного гемагглютинина и 8 мкг пертактина. Дифтерийный и столбнячный анатоксины, полученные из культур Corynebacterium diphteriae и Clostridium tetani, инактивируют и очищают. Компоненты бесклеточной коклюшной вакцины готовят путем выращивания I фазы культуры Bordetella pertussis, из которой экстрагируют и очищают РТ, FHA и пертактин.

В нем 25 мкг детоксицированного коклюшного токсина. Который вводится двухкратно (интервал 4 недели) . Итого 50 мкг токсина. Если заменить пугающее слово токсин на белок то получится 50 мкг чужеродного белка.

И глютен которого в диете человека содержится от 10 до 40 грамм в сутки. То есть за год ребенок успевает получить не меньше 360 грамм.

В одном грамме содержится миллион микрограмм .
То есть число коклюшных белков полученных даже за месяц, внутримышечно, будет меньше количества глютена употребленного непосредственно внутрь и контактировавшего с ворсинками кишечника в 60000 раз.

Если верить статье которую вы мне привели в качестве примера и глютен такой супер аллерген коклюшный токсин скромно курит в сторонке. Он даже у 30 % стойкий иммунный ответ не может вызвать. llazy

ta-nyska
C днем рождения.
Если вы знаете какой-то научный источник, я с удовольствием почитаю.

Скрытый текст: Показать

Это не самый лучший источник. Wiki. 5% людей. А остальные 95 все-таки с генетической предрасположенностью.

Вот например целиакия и вакцинация https://celiac.org/celiac-disease/understanding-celiac-disease-2/celiac-disease-vaccinations/ можно прививаться, все как у всех. Но вакцина против гепатита В не эффективна пока не будет налажена бесглютеновая диета.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21946447 вот исследование это подтверждающее. Группа маленькая, но сведения не расходятся с остальными. Иммунный ответ у пациентов с целиакией вакцинированных по календарю прививок был таким же как у здоровых, за исключением гепатита В.

Многоцентровые исследования на очень больших массивах данных за 15 минут не находятся, но наверно ученые смотрели может ли вакцинация "вызывать" целиакию.
Дискуссия в интернете среди популярных, не научных источников, спекуляция на теме вакцинация вызывает аутизм, целиакию и бронхиальную астму заставляет задуматься о корнях этих высказываний.
Я знаю исследование на очень большом массиве статистики семеьй с детьми аутистами и здоровыми младшими братьями -сестрами, для установления связи между аутизмом и вакцинацией. Оно их не нашло. В целом братья-сестры аутистов реже заболевали, чем дети в популяции. Что наводит на мысли что заболевание вызывается многими факторами и в том числе спонтанными мутациями.

Исторически сложилось что целиакией больше всего болеют жители побережья средиземного моря. Там пшеницы много в меню, она аллергеннее чем рожь и ячмень, которые больше дают урожая в умеренном климате. Которыми наши предки еще питались.
А прививают последние 70-50 лет всех и по всему миру. Последние лет 30 в развитых странах охват очень широкий. В странах с культурой риса целиакии традиционно меньше, намного и связано с проникновением пшеницы в меню. А рост аутизма у них намного выше чем у европейцев. Целиакией больше болеют белые, аутизмом азиаты и негры. Прививают всех.
Рост других аутоиммунных и онко заболеваний тоже различается по национальностям и расам. Прививают всех одинаково. Национальные календари вакцинации согласованы с ВОЗ.

Прививки скорее влияют на чистоту генофонда. Если бы как и раньше умирало 25% детей в возрасте до 5 лет,(это статистика начала 20 века в России). То выбраковка носителей разных спонтанных и передаваемых по наследству мутаций была бы шире.
Скрыть
Скрыть


llazy

Сапа Ирина Юрьевна

Коклюш (pertussis) – это острое инфекционное заболевание с поражением дыхательных путей и приступами спазматического кашля.

Возбудитель – коклюшная палочка. По имени французских ученых, которые открыли и описали данный микроорганизм в 1906 году, ее еще называют палочка Борде-Жангу.

Особенности возбудителя:

  • не образует капсул и спор;
  • неустойчив во внешней среде;
  • образует экзотоксины;
  • обладает гемолитическими свойствами (вызывает распад эритроцитов).

Источники инфекции:

  • больной человек;
  • бактерионосители.

Особенно опасны больные в начальной стадии (катаральный период болезни). Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем, заболевают чаще дети дошкольного возраста, особенно осенью и зимой. Заражение происходит при тесном и достаточно длительном контакте (коклюшная палочка распространяется на 2-2.5 метра).

Иммунитет после перенесенного коклюша стойкий. Повторные заболевания могут развиться на фоне иммунодефицитного состояния и требуют лабораторного подтверждения.

Особенности механизма развития заболевания :

    входными воротами является слизистая оболочка верхних дыхательных путей;

    коклюшный токсин оказывает влияние прежде всего на дыхательную, сосудистую, нервную и иммунную системы;

    происходит поражение волокон блуждающего нерва и нарушение передачи нервных импульсов в дыхательный центр с формированием очага застойного возбуждения;

    приступообразный кашель является результатом тонической судороги дыхательной мускулатуры на фоне нарушения кальциевого обмена и кровоснабжения центральной нервной системы.

Основные особенности неосложненного течения коклюша :

  • постепенное начало болезни;
  • нормальная температура тела;
  • сухой, навязчивый, постепенно усиливающийся кашель;
  • усиление кашля, несмотря на проводимую симптоматическую терапию;
  • удовлетворительное состояние ребенка в промежутках между приступами кашля.

Инкубационный период: от 2-х до 14-ти дней (чаще 5-7 дней).

Периоды заболевания:

    катаральный, или предсудорожный (длится от 3 до 14 дней);

    спазматического, или приступообразного судорожного кашля (продолжительность от 2-х недель до 8 недель и более);

    обратного развития, или ранней реконвалесценции (продолжительность от 2-х до 8-ми недель). Напомним, что термин “реконвалесценция” обозначает выздоровление;

    период выздоровления (поздней реконвалесценции).

Клинически коклюш проявляется общим недомоганием, небольшим кашлем, насморком, субфебрильной температурой. Постепенно кашель усиливается, дети становятся раздражительными, капризными. В конце 2-й недели болезни начинается период спазматического кашля. Приступ сопровождается серией кашлевых толчков, затем следует глубокий свистящий вдох (реприз), сменяющийся рядом коротких судорожных толчков. Число таких циклов колеблется от 2 до 15. Приступ закапчивается выделением вязкой стекловидной мокроты, иногда в конце его отмечается рвота. Во время приступа ребенок возбужден, вены шеи расширены, язык высовывается изо рта, уздечка языка часто травмируется, может наступить остановка дыхания с последующим удушьем. Количество приступов бывает от 5 до 50 в сутки. Период судорожного кашля чаще длится 3-4 педели, затем приступы становятся реже и, наконец, исчезают, хотя "обычный кашель" продолжается в течение 2-3 недель.

Коклюш у новорожденных и недоношенных детей может протекать без типичных приступов кашля, но с нарушением ритма дыхания и его остановкой даже без приступов кашля (во сне, после еды).

У взрослых заболевание протекает без приступов судорожного кашля, проявляется длительным бронхитом с упорным кашлем. Температура тела остается нормальной. Общее самочувствие удовлетворительное.

Стертые формы коклюша могут наблюдаться у детей, которым сделаны прививки.

Осложнения:

  • вздутие легких (эмфизема);
  • спадение легочной ткани (ателектазы);
  • нарушения ритма дыхания с задержкой его (апноэ до 30 секунд) или остановкой (апноэ более 30 секунд);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • кровотечения (из носа, из наружного слухового прохода, из бронхов) и кровоизлияния (в кожу лица и слизистые оболочки, в склеры глаз, сетчатку, головной и спинной мозг);
  • грыжи;
  • выпадение слизистой оболочки прямой кишки;
  • разрывы барабанной перепонки, диафрагмы;
  • присоединение вторичных инфекционных процессов.

Остаточные (резидуальные) явления:

  • воспалительный процесс в органах дыхания;
  • ночные приступы судорожного кашля;
  • задержка психомоторного развития;
  • неврозы;
  • судорожный синдром;
  • энурез;
  • слепота, глухота, парезы (редко).

Лабораторная диагностика :

    бактериологический метод. Выделение возбудителя с задней стенки глотки и посев на специальные среды проводят до начала антибактериальной терапии. Метод информативен в ранние сроки заболевания – до второй недели периода спазматического кашля.

    Серологический метод. Исследуют кровь на концентрацию (титр) антител к коклюшной палочке. Наибольшее значение имеет нарастание титра специфических антител при повторных исследованиях.

    Метод иммуноферментного анализа. В крови определяют антитела класса иммуноглобулина М и G к возбудителю коклюша.

    Экспресс-методы: иммунофлюоресцентный, латексный и др. используют для выявления антигенов коклюшной палочки в слизи задней стенки глотки. Высокоинформативным является молекулярный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

    Гематологический метод. В общем анализе крови выявляют повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов при нормальной СОЭ.

Лечение:

    госпитализация больных в возрасте до 1 года, а также с осложнениями, тяжелыми формами; из закрытых детских учреждений и семейных очагов;

    режим: щадящий с обязательными прогулками на свежем воздухе; необходимы интересные игры, которые будут отвлекать малыша и “переключать” очаг возбуждения в дыхательном центре;

    диета: обогащенная витаминами соответствующая возрасту. При тяжелом течении детей кормят маленькими порциями, а после рвоты – докармливают;

    антибактериальная терапия (эритромицин, рулид, сумамед и др.) по назначению врача;

    противосудорожные средства;

    успокаивающие препараты;

    противокашлевые (пакселадин, туссин-плюс) и отхаркивающие средства;

    симптоматическое лечение в зависимости от особенностей клиники;

    гомеопатические средства (дрозера, кораллиум рубурум, кокус какти, мефитис, ипекакуана, пертуссис-нозод, дропертель и др.). Препараты высокоэффективны как в острый период, так и при стойком сохранении приступообразного кашля со рвотой и нарушением ритма дыхания даже через несколько месяцев после перенесенного заболевания;

Профилактика:

    на контактных детей в возрасте до 7 лет накладывают карантин сроком на 14 дней от момента изоляции больного;

    проводится ежедневное медицинское наблюдение за детьми в очаге инфекции и однократное бактериологическое исследование слизи из зева;

    контактным детям первого года жизни и непривитым в возрасте до двух лет рекомендуется введение иммуноглобулина (человеческий нормальный донорский) от 2 до 4 доз;

    специфическая профилактика коклюша обеспечивается вакцинацией.

В Украине вакцинация проводится с 3-х месяцев жизни до 4-х лет трижды с минимальным интервалом 30 дней. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев (через 6-12 месяцев после третьей вакцинации). Если ребенок до 4 лет не получил ревакцинацию вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), то ее проводят АДС (без коклюшного компонента для детей 4-6 лет) или АДС-м (с уменьшенным количеством антигенов) для детей старше 6-ти лет.

Противококлюшные вакцины подразделяют на цельноклеточные – АКДС и ацеллюлярные – аАКДС. Ацеллюлярные вакцины содержат компоненты микробных клеток, значительно лучше переносятся детьми, реже приводят к развитию побочных реакций.

Дети, переболевшие коклюшем, в последующем на протяжении года должны наблюдаться педиатром-инфекционистом, пульмонологом и невропатологом.