Какие болезни показывает узи брюшной полости. Ультразвуковой метод диагностики

Расшифровка УЗИ брюшной полости – это ряд цифр и характеристик отраженного ультразвука, которые вы можете увидеть в протоколе собственного исследования.

Чтобы хоть немного в них разобраться до того, как вы пойдете к врачу, предлагаем к прочтению следующую информацию.

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

желудок
кишечник
поджелудочная железа
печень
желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
селезенка
желчный пузырь
почки
надпочечники
брюшная часть аорты и ее ветви
лимфоузлы
лимфатические стволы и сосуды
отдел вегетативной нервной системы
нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

боль или дискомфорт в животе
горечь во рту
чувство переполненного желудка
непереносимость жирной пищи
повышенное образование газов
частые приступы икоты
чувство тяжести в правом или левом подреберье
желтуха
повышенное артериальное давление
боль в пояснице
повышение температуры не из-за простудного заболевания
похудание, не связанное с диетами
увеличение живота
как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

острый и хронический холецистит
эмпиема пузыря
желчно-каменная патология
при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

цирроз
гепатит
абсцессы
опухоли, в том числе и метастазы
гепатоз
«застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

опухоли почек
«сморщенная почка»
пиелонефрит
сужения мочеточников
камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

5. Со стороны поджелудочной железы:

кисты
опухоли
абсцессы
камни в протоках
признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Размеры долей:

Параметр	Что написано в бланке	Нормальные показатели УЗИ у взрослых
Размеры всего органа	Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное)	Норма
правая	Указаны цифры в см по каждому пункту	До 12,5
левая		До 7
хвостатая		30-35
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли	Цифры в мм	До 150 мм
Контуры	Подчеркнуто, ровные они или нет	Ровные
Капсула	Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет	Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли	Цифра в мм	50-60
Толщина правой доли	120-125
Эхоструктура паренхимы	Подчеркнуто, норма, повышена или снижена	Норма
Очаговые образования	Есть или нет	Не должно быть
Воротная вена	Указан размер в мм	До 14 мм
Сосудистый рисунок	Обеднен, обычный или усилен	Обычный
Нижняя полая вена	Размер в мм	Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка	Размер в мм	До 1 мм

Расшифровка результатов

О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.

На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
Объем: 30-70 куб. см.
Стенки: толщиной до 4 мм.
Образования в просвете: в норме их нет.
Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.

Признаки патологии желчного пузыря

При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

дополнительных образований быть не должно.
головка: до 35 мм
тело: до 25 мм
хвост: около 30 мм
контур: ровный
эхоструктура: однородная
эхогенность: не снижена и не повышена
вирсунгов проток: 1,5-2 мм
образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
селезеночный индекс: не более 20 см 2
структура: в норме – однородная
селезеночная вена в воротах.

Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.

УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

ширина: 5-6 см
длина – около 11 см
толщина органа: 4-5 см
паренхима почки — толщиной не более 23 мм
лоханки не должны быть расширены
в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит».

Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки.

Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

брюшная часть аорты
общая печеночная артерия
подвздошные артерии
чревный ствол
селезеночная артерия
верхняя брыжеечная артерия
воротная вена печени и ее ветви
нижняя полая вена.

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

обморочных состояний
частых головных болей
эпилептических приступов
повышенного артериального давления
повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
болей в ногах
нарушениях потенции
аневризмы аорты
атеросклеротического ее поражения
сужения сосудов
аномалии развития крупных сосудов.

Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах.

Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Ультразвуковое исследование (сонография) – это один из наиболее современных, информативных и доступных методов инструментальной диагностики. Несомненным преимуществом УЗИ является его неинвазивность, т. е. в процессе исследования на кожу и другие ткани не оказывается повреждающего механического воздействия. Диагностика не связана с болевыми или иными неприятными для пациента ощущениями. В отличие от широко распространенной , при УЗИ не используются опасные для организма излучения.

Принцип действия и физические основы

Сонография дает возможность выявить малейшие изменения в органах и застать болезнь на той стадии, когда клиническая симптоматика еще не развилась. Как следствие, у больного, своевременно прошедшего УЗИ, многократно повышаются шансы на полное выздоровление.

Обратите внимание : первые успешные исследования пациентов с помощью ультразвука были проведены в середине пятидесятых годов прошлого столетия. Ранее данный принцип использовался в военных сонарах для обнаружения подводных объектов.

Для изучения внутренних органов применяются звуковые волны сверхвысокой частоты – ультразвук. Поскольку «картинка» выводится на экран в режиме реального времени, это дает возможность отслеживать ряд динамических процессов, происходящих в организме, в частности – движение крови в сосудах.

С точки зрения физики ультразвуковое исследование базируется на пьезоэлектрическом эффекте. В качестве пьезоэлементов, которые попеременно работают в качестве передатчика и приемника сигнала, используются монокристаллы кварцы или титаната бария. При воздействии на них высокочастотных звуковых колебаний на поверхности возникают заряды, а при подаче на кристаллы тока – механические вибрации, сопровождающиеся излучением ультразвука. Колебания обусловлены стремительным изменением формы монокристаллов.

Пьезоэлементы-трансдюсеры являются базовой составляющей диагностических аппаратов. Они представляют собой основу датчиков, в которых помимо кристаллов предусмотрен особый звукопоглощающий фильтр волн и акустическая линза для фокусировки прибора на нужной волне.

Важно: базовой характеристикой исследуемой среды является ее акустический импеданс, т. е. степень сопротивления ультразвуку.

По мере достижения границы зон с разным импедансом волновой пучок сильно меняется. Часть волн продолжает движение в определенном ранее направлении, а часть – отражается. От разницы показателей сопротивления двух соседних сред зависит коэффициент отражения. Абсолютным отражателем является область, пограничная между человеческим телом и воздухом. В обратном направлении от этой границы раздела уходит 99,9 % волн.

При изучении кровотока применяется более современная и глубокая методика, базирующаяся на эффекте Допплера. Эффект основан на том, что при движении приемника и среды друг относительно друга меняется частота сигнала. Сочетание исходящих от прибора и отраженных сигналов создает биения, которые выслушиваются при помощи акустических динамиков. Допплеровское исследование дает возможность установить скорость перемещения границы зон различной плотности, т. е. в данном случае - определить скорость движения жидкости (крови). Методика практически незаменима для объективной оценки состояния кровеносной системы пациента.

Все изображения передаются с датчиков на монитор. Полученную картинку в режиме можно записать на цифровой носитель или распечатать на принтере для более детального исследования.

Исследование отдельных органов

Для исследования сердца и сосудов применяется такая разновидность УЗИ, как эхокардиография. В сочетании с оценкой состояния кровотока посредством допплерографии методика позволяет выявить изменения со стороны сердечных клапанов, установить размеры желудочков и предсердий, а также патологическое изменение толщины и строения миокарда (сердечной мышцы). В ходе диагностики можно также исследовать участки венечных артерий.

Уровень сужения просвета сосудов позволяет выявить постоянноволновая допплерография.

Насосная функция оценивается с помощью импульсного допплеровского исследования.

Регургитацию (движение крови через клапаны в направлении, обратном физиологическому) можно выявить посредством цветного допплеровского картирования.

Эхокардиография помогает диагностировать такие серьезные патологии, как скрытая форма ревматизма и ИБС, а также выявить новообразования. Противопоказаний к данной диагностической процедуре нет. При наличии диагностированных хронических патологий сердечно-сосудистой системы целесообразно проходить эхокардиографию не реже одного раза в год.

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ брюшной полости применяется для оценки состояния печени, желчного пузыря, селезенки, магистральных сосудов (в частности – брюшной аорты) и почек.

Обратите внимание : для УЗИ брюшной полости и малого таза оптимальной является частота в диапазоне от 2,5 до 3,5 МГц.

УЗИ почек

УЗИ почек позволяет выявить кистозные новообразования, расширение почечной лоханки и наличие конкрементов (). Данное исследование почек обязательно проводится при .

УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы показано при этого органа и появлении узелковых новообразований, а также если имеют место дискомфорт или боли в области шеи. В обязательном порядке данное исследование назначается всем жителям экологически неблагополучных районов и областей, а также регионов, где в питьевой воде низок уровень содержания йода.

УЗИ органов малого таза

УЗИ малого таза необходимо для оценки состояния органов женской репродуктивной системы (матки и яичников). Диагностика позволяет в том числе выявить беременность на ранних сроках. У мужчин метод дает возможность выявить патологические изменения со стороны предстательной железы.

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез применяется для установления характера новообразований в области груди.

Обратите внимание: для обеспечения максимально плотного контакта датчика с поверхностью тела, на кожу пациента перед началом исследования наносят особый гель, в состав которого в частности входят стироловые соединения и глицерин.

Рекомендуем прочитать:

Ультразвуковое сканирование в настоящее время широко применяется в акушерстве и перинатальной диагностике, т. е. для исследования плода на разных сроках беременности. Оно позволяет выявить наличие патологий развития будущего ребенка.

Важно: в период беременности плановое обследование с помощью ультразвука настоятельно рекомендуется пройти как минимум трижды. Оптимальные сроки, не которых может быть получен максимум полезной информации - 10-12, 20-24 и 32-37 недель.

На УЗИ акушер-гинеколог может выявить следующие аномалии развития:

незаращение твердого неба («волчья пасть»);
гипотрофию (недоразвитие плода);
многоводие и маловодие (ненормальный объем амниотической жидкости);
предлежание плаценты.

Важно: в ряде случаев исследование позволяет выявить угрозу выкидыша. Это дает возможность своевременно поместить женщину в стационар «на сохранение», дав возможность благополучно выносить малыша.

Без УЗИ достаточно проблематично обойтись при диагностике многоплодной беременности и определении положения плода.

Согласно докладу Всемирной организации здравоохранения, при подготовке которого использовались данные, полученные в ведущих клиниках мира на протяжении многих лет, УЗИ считается абсолютно безопасным для пациента методом исследования.

Обратите внимание : неразличимые для органов слуха человека ультразвуковые волны не являются чем-то чужеродным. Они присутствуют даже в шуме моря и ветра, а для некоторых видов животных являются единственным средством общения.

Вопреки опасениям многих будущих матерей, ультразвуковые волны не причиняют вреда даже ребенку в период внутриутробного развития, то есть УЗИ при беременности не опасно. Тем не менее, для применения данной диагностической процедуры должны иметься определенные показания.

Ультразвуковое исследование с применением технологий 3D и 4D

Стандартное УЗ-исследование осуществляется в двухмерном режиме (2D), то есть на монитор выводится изображение исследуемого органа только в двух плоскостях (условно говоря, можно увидеть длину и ширину). Современные технологии дали возможность добавить глубину, т.е. третье измерение. Благодаря этому получают объемное (3D) изображение исследуемого объекта.

Аппаратура для трехмерного УЗИ дает цветное изображение, что немаловажно при диагностике некоторых патологий. Мощность и интенсивность ультразвука такая же, как и у обычных 2D-приборов, поэтому о каком-то риске для здоровья пациента говорить не приходится. По сути, единственным минусом 3D УЗИ является то, что на стандартную процедуру уходит не 10-15 минут, а до 50.

Наиболее широко 3D-УЗИ сейчас применяется для исследования плода в утробе матери. Многие родители хотят посмотреть на лицо малыша еще до его рождения, а на обычной двухмерной черно-белой картинке разглядеть что-то может только специалист.

Но нельзя считать осмотр лица ребенка обычной прихотью; объемное изображение позволяет различить аномалии строения челюстно-лицевой области плода, которые нередко свидетельствуют о тяжелых (в том числе – генетически обусловленных) заболеваниях. Данные, полученные при УЗИ, в ряде случаев могут стать одним из оснований для принятия решения о прерывании беременности.

Важно: нужно учесть, что даже объемное изображение не даст полезной информации, если ребенок развернулся спиной к датчику.

К сожалению, пока только обычное двухмерное УЗИ может дать специалисту нужную информацию о состоянии внутренних органов эмбриона, поэтому 3D-исследование может рассматриваться только в качестве дополнительного диагностического метода.

Наиболее «продвинутой» технологией является ультразвуковое исследование в 4D. Теперь к трем пространственным измерениям добавлено время. Благодаря этому, можно получить объемное изображение в динамике, что позволяет, например, посмотреть на изменение мимики еще не рожденного ребенка.

Что показывает УЗИ брюшной полости? В настоящее время исследование является самым быстрым, простым, точным и безопасным диагностическим методом. За передней стенкой живота располагается большое пространство, которое представляет собой брюшную полость. Здесь размещены различные органы, и именно их состояние отражает ультразвуковое обследование:

желудок;
поджелудочная железа;
кишечник;
печень;
селезенка;
желчевыводящие протоки: вне- и внутрипеченочные;
почки;
желчный пузырь;
брюшной участок аорты, а также ее ветви;
надпочечники;
лимфатические сосуды и стволы;
лимфоузлы;
нервные сплетения;
отдел нервной вегетативной системы.

Что показывает УЗИ брюшной полости? Это частый вопрос. Брюшная полость имеет два слоя брюшины - тонкой оболочки. Воспалительный процесс, происходящий в ней, носит название «перитонит» и представляет угрозу человеческой жизни. Органы по-разному покрываются брюшиной: одни обернуты в нее, другие же вообще не касаются, однако находятся внутри границ, очерченных ею.

Полость условно делится на непосредственно брюшную полость и пространство за брюшиной. Органы, расположенные как в забрюшинном пространстве, так и в брюшной полости, рассматривают на УЗИ. Такое исследование может установить структурные повреждения, воспаление, уменьшение или увеличение органа, патологические формирования, негативные изменения кровоснабжения. Ультразвук не сможет выявить то, как справляется здоровый или больной орган с его функциональными обязанностями.

Что показывает УЗИ брюшной полости?

Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:

боль в животе или ощущение дискомфорта;
горечь в полости рта;
ощущение переполненного желудка;
чрезмерное газообразование;
непереносимость жирных продуктов;
учащенные приступы икоты;
ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
высокое артериальное давление;
желтуха;
болевые ощущения в пояснице;
похудение, которое не связано с диетами;
высокая температура без наличия простудных заболеваний;
увеличение размеров живота;
в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения ;
как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.

УЗИ брюшной полости показывает кишечник?

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике. Для максимального уменьшения их количества специалисты рекомендуют хотя бы за два-три дня до исследования перейти на более щадящий рацион.

Желательно не употреблять все разновидности хлебопродуктов, не есть жирное мясо. Орехи, бобовые, фрукты, сырые овощи, различные газировки, пресное молоко также становятся причиной чрезмерного образования газов, и пить или есть их перед сканированием нельзя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При назначении исследования на утреннее время делать его лучше натощак, и нужно отказаться даже от обычной воды.

При послеобеденном времени исследования последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов. Также не рекомендуется пить воду или какие-либо напитки. Что показывает УЗИ брюшной полости, также можно уточнить у врача.

Перед исследованием для профилактики специалист может назначить употребление слабительных препаратов, снижающих образование газов или улучшающих пищеварение лекарственных средств. В день проведения ультразвукового сканирования необходимо в обязательном порядке облегчить кишечник. Если слабительное не помогает сходить в туалет, то утром и вечером можно применить очистительную клизму. Пациентам нужно приходить на обследование со своей простыней и салфетками.

Покажет ли УЗИ брюшной полости патологии в печени?

Исследование печени

Такой орган, как печень, является важнейшим не только в брюшной полости, но и в принципе во всем человеческом организме. Именно она отвечает за синтез необходимых веществ, а также нейтрализацию накопленных вредных токсинов. Когда рекомендуется проведение УЗИ печени:

Если есть подозрение на новообразования, абсцессы, травмы.
При обследовании пациента, анализы которого отражают отклонения в функционировании печени.
В процессе терапии СПИДа, гепатита, онкологических или инфекционных заболеваний.
Для подбора контрацептивных средств или лечения заболеваний гинекологической сферы.
При комплексном анализе состояния органов.
В качестве профилактического осмотра, который проводится каждый год.

Посредством УЗИ печени специалист может установить множество дефектов в ее состоянии или функционировании. Чаще всего благодаря ультразвуку осуществляется диагностика:

гепатитов различного генеза;
цирроза печени;
разных опухолей;
наличия абсцессов и кистозных образований;
печеночного ожирения (жировой инфильтрации или стеатоза).

Благодаря исследованию печени можно увидеть и другие заболевания, менее распространенные. Покажет ли УЗИ брюшной полости болезни желчного пузыря?

Исследование желчного пузыря

Сканирование назначается для установления моторных функций желчного пузыря, который располагается в брюшной полости. Чтобы определить его моторику, измеряется количество сокращений органа за определенный временной интервал. УЗИ дает возможность определить:

дискинезии любых типов (гипо- и гипертонус, сфинктерные недостаточности, спазмы);
воспалительные патологии: холангиты, холециститы, холецистохолангиты. УЗИ позволяет также определить специфику протекания данных заболеваний, их фазу, особенности воспаления, локализацию.

Стоит отметить, что в день проведения исследования нежелательно ни пить, ни есть до конца УЗИ.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, интересно многим.

Исследование сосудов, расположенных в брюшной полости

Исследование основано на том, что оно позволяет проникнуть внутрь сосудов благодаря отражению звуковых волн от эритроцитов. Эти волны после определенных преобразований появляются на мониторе в виде цветного изображения, которое позволяет определить наличие или отсутствие патологий. УЗИ, или УЗДГ, сосудов дает возможность анализа:

венозной портальной системы;
брыжеечной верхней артерии;
подвздошных артерий;
чревного ствола;
полой вены и других сосудов.

Благодаря УЗДГ у специалиста есть возможность быстрого и безболезненного определения:

скорости протекания крови в сосудах, расположенных в брюшной полости, и полноценности процесса;
наличия тромбов, аневризмов, стенозов, бляшек (даже в самом начале их формирования);
портальной гипертензии и множества других патологических отклонений.

Что показывает УЗИ брюшной полости у женщин?

Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:

аномалии печени;
болезнь желчнокаменная;
холецистит;
аномалии развития органов;
панкреатит любой формы (острый, хронический);
аневризма аорты (брюшного отдела);
опухоли;
для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
гепатит.

Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание. Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат. Таким образом, за 20-30 минут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.

УЗИ поджелудочной железы и желудка

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?

Исследование селезенки

Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.

Селезенка - довольно «нежный» орган, потому что она чувствует любые изменения, касающиеся всех расположенных в брюшной полости органов, сразу же страдает от них. Именно поэтому УЗИ печени желательно проводить в следующих случаях:

при подозрении врожденных пороков;
при повреждениях брюшины;
при онкологических и хронических заболеваниях;
при лейкозах;
при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
при подозрениях на формирование новообразований.

Исследование селезенки может быть проведено на профилактических осмотрах. УЗИ дает возможность выявления наличия селезенки у пациента (порой люди могут родиться без нее), установить, насколько «правильным» является ее строение, расположение, устойчивость фиксации, оптимален ли размер, имеется ли инфаркт и иные поражения. Некоторые из данных показателей позволяют определить развитие других заболеваний. Например, увеличение селезенки, то есть спленомегалия, может быть признаком:

желтухи;
лейкопении;
инфекций;
лимфогранулематоза;
болезней сердца и сосудов.

Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.

Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком

Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить. Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы. Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.

Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?

не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
неприятный запах в полости рта или горечь;
острые или опоясывающие боли;
жжение и тяжесть в подреберье;
подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
повышенное образование в кишечнике газов;
травмы или ушибы брюшной полости;
диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
перед подготовкой к оперативным вмешательствам.

В заключение

Что показывает УЗИ брюшной полости у мужчин? Редко осуществляется изолированное исследование отдельного органа. Во-первых, по той причине, что все органы очень близко расположены. Во-вторых, функционирование их тесно связано между собой. Чаще всего специалисты назначают УЗИ брюшной полости комплексного характера, во время которого производится анализ состояния поджелудочной железы и желудка, селезенки и печени, сосудов, расположенных в брюшине, двенадцатиперстной кишки и других органов. Благодаря такому анализу можно вовремя диагностировать патологии брюшной полости, установить причины их возникновения, своевременно начать лечебный курс. В качестве профилактики рекомендуется делать его раз в год.

Мы рассмотрели, какие болезни покажет УЗИ брюшной полости.

Параллельно с обычными медосмотрами всегда рекомендуется делать УЗИ. Подробное исследование с помощью качественной аппаратуры помогает определять состояние внутренних органов и обнаруживать разные проблемы, аномалии.

Самая универсальная диагностика – УЗИ брюшной полости. Это исследование подробно изучает состояние внутренних органов – печени, селезенки, поджелудочной железы, сосудов, желчного пузыря. О том, как проводится УЗИ и что позволяет узнать, рассмотрим ниже.

Как и зачем делают УЗИ брюшной полости?

В брюшной полости сконцентрировано большинство жизненно важных органов. Здесь располагается вся пищеварительная система, нарушения в работе которой чреваты серьезными проблемами. Именно поэтому УЗИ брюшины рекомендуется делать регулярно. Современное УЗИ сможет выявить даже незначительные изменения в организме.

Переживать о процедуре УЗИ брюшной полости не стоит, так как делается она безболезненно и аккуратно: нужная зона тела смазывается гелем и по ней водят специальным прибором, способным видеть внутренние органы. Картинка с прибора показывается на экране, специалист изучает ее и делает письменное заключение.

Помочь понять всю профессиональную информацию помогает расшифровка УЗИ.

УЗИ брюшной полости – расшифровка

УЗИ брюшной полости позволяет получить важную информацию о внутренних органах. Основные параметры, которые определяет исследование, таковы:

размеры органов;
расположение их;
структура;
наличие изменений и дополнительных образований;
хронические болезни;
деформации, нарушения.

На листе-расшифровке, наряду с полученными результатами, указаны нормальные показатели состояния, размеров органов. УЗИ брюшной полости, что показывает какие-либо отклонения от нормы, – тревожный звоночек. С его результатами лучше всего сразу обратиться к узкому специалисту.

Организм может считаться полностью здоровым тогда, когда размеры и формы всех органов соответствуют нормальным, в них нет никаких образований. Важный показатель – наличие жидкости в брюшной полости (). В здоровом организме этой жидкости быть не должно.

Какие заболевания может выявить УЗИ внутренних органов брюшной полости?

Как уже говорилось выше: УЗИ брюшной полости – серьезное обследование, которое может определять заболевания разного характера. УЗИ может практически со стопроцентной точностью определить:

болезни печени: , разрыв желчного пузыря и другие;
нарушения в работе желчного пузыря, камни и воспалительные процессы, в том числе;
размеры и состояние сосудов и аорты брюшной полости;
причины появления ощущения горечи во рту, боли в животе, желудке;
УЗИ брюшной полости может определить, в норме ли показатели состояния почек (при необходимости УЗИ почек может быть включено в общее обследование).

Чтобы быть уверенным в результатах исследования, к процедуре нужно готовиться:

Пройти процедуру УЗИ можно в любом медицинском центре. Аппараты УЗИ есть и в государственных клиниках. Обследование здесь бюджетно, но вот состояние оборудования в таких заведениях иногда оставляет желать лучшего. Поэтому для пущей уверенности УЗИ все же лучше проходить в частной клинике. Переплатить, конечно, придется, но результат сомневаться не заставит.

При необходимости УЗИ брюшной полости можно пройти на дому. Некоторые медицинские центры предлагают такие услуги. В таком случае пациенту нужно будет оплатить не только процедуру, но и выезд доктора.

Об ультразвуковой диагностике на сегодняшний день известно немало. Росту популяризации данной методики исследования человеческого организма на протяжении полувека способствовала ее доказанная безопасность и информативность.

Несмотря на то что общим представлением об УЗ скрининге обладает большая часть современных пациентов, остается немало вопросов, недостаточная освещенность которых вызывает множество дискуссий.

Начать, пожалуй, следует с того, что представляет собой ультразвуковое исследование как таковое. Современная научная медицина постоянно развивается, не стоит на месте, что позволяет ученым достигать различных способов изучения состояния организма.

В любом случае поиски приводят специалистов к совершенствованию диагностического института. Одним из таких открытий по праву считают УЗИ. Пытаясь дать определение понятию «УЗ исследование», в первую очередь стоит отметить его неинвазивность.

Проведение ультразвукового обследования внутренних органов человека позволяет дать максимально объективную оценку их состояния, функционирования, подтвердить или опровергнуть подозрения на развитие патологических процессов, а также отслеживать, происходит ли восстановление пораженных в прошлом органов в ходе назначенного лечения.

Между тем стоит отметить, что отрасль ультразвуковой диагностики не перестает идти вперед уверенными шагами, открывая новые возможности для доступного выявления заболеваний.

Как ультразвук применяется при обследовании: принцип действия

Процесс выявления патологий происходит за счет восприятия сигналов высокой частоты. Ультразвуковые волны, или, если их можно так назвать, сигналы, подаются через датчик оборудования на обследуемый объект, результатом чего и становится отображение на экране аппарата.

Для идеально плотного соприкосновения с исследуемой поверхностью на кожу человека наносят специальный гель, обеспечивающий скольжение датчика и предотвращающий попадание воздуха между ним и исследуемым участком.

Четкость изображения во многом зависит от величины коэффициента отражения внутреннего органа, который разнится за счет его неоднородной плотности и структуры. Именно поэтому УЗ исследование не проводят при диагностике легких: полное отражение сверхзвуковых сигналов воздухом, присутствующим в легких, препятствует получению какой-либо достоверной информации о легочной ткани.

При этом чем выше уровень плотности обследуемого участка органа, тем выше сопротивление к отражению. В результате чего на мониторе возникают затемненные или более светлые картинки изображения. Первый вариант изображения встречается чаще, во втором случае говорят о наличии конкрементов. Более светлое изображение можно наблюдать в ходе диагностики костной ткани.

Различные ткани обладают разной степенью проходимости по отношению к эхосигналу. Это и обеспечивает работу такого устройства

Какие органы можно исследовать?

Востребованность данной диагностической процедуры несложно объяснить ее универсальностью.

УЗ скрининг позволяет получить объективные данные о состоянии самых главных органов и систем человека:

головной мозг;
лимфоузлы, внутренние пазухи;
глаза;
щитовидная железа;
сердечно-сосудистая система;
органы брюшной полости;
органы малого таза;
печень;
мочевыделительная система.

Несмотря на то что исследовать головной мозг с помощью ультразвука можно только в детском возрасте, данный метод обследования применим и к сосудам шеи и головы.

Такая диагностическая процедура позволяет получить детальное представление о кровотоке, нарушениях работы сосудов, обеспечивающих питание мозга. Скрининг проводят также при подозрении на заболевания эндокринной системы, а также гайморита, воспалительных процессов в гайморовых и лобных пазухах с целью обнаружения гноя в них.

С помощью специального датчика диагност способен оценить состояние сосудов глазного дна, стекловидного тела, глазного нерва, получить информацию о кровоснабжении артерий. Один из органов, имеющих максимально удобное поверхностное расположение для проведения УЗ диагностики – щитовидная железа. Все, что интересует специалиста в ходе обследования, – размер долей железы, наличие доброкачественных узловых образований, состояние лимфооттока.

При процедуре скрининга сердца и сосудов важно изучить состояние сосудов, клапанов и артерий, выявить аневризмы и стенозы, а также обнаружить тромбоз глубоких сосудов, функциональность миокарда, объем желудочка.

На данный момент в медицине широко используется такой метод обследования организма, позволяющий исследовать любые структуры организма абсолютно безболезненно

Другие органы для исследования ультразвуком

С помощью ультразвука обследуют и органы брюшной полости, малого таза, печень. Благодаря диагностике стало возможным своевременное выявление воспалительных процессов, образований камней и их габаритов, наличия новообразований (их злокачественность или доброкачественность определить с помощью ультразвука невозможно).

Отдельного внимания заслуживает УЗ диагностика женского организма. Важность ультразвукового метода исследования сложно переоценить, поскольку его используют в качестве альтернативной процедуры маммографии и рентгенографии. Однако в некоторых случаях ультразвук не способен увидеть отложения солей (кальцинатов) в молочных железах, которые нередко говорят о наличии опухоли.

Определить, нет ли в пределах матки или яичников новообразований (кисты, фибромы, миомы, раковой опухоли), способен ультразвук.

Чтобы объективно оценить состояние данных органов, исследование чаще всего проводят с наполненным мочевым пузырем (трансабдоминальным путем), но иногда прибегают и к трансвагинальной диагностике, как правило, в определенный день менструального цикла.

Как проходит процедура?

Наверное, большинству современных пациентов, периодически обращающихся за медицинской помощью, известно, как проходить исследование. Для того чтобы получить необходимую информацию о состоянии обследуемых объектов, важно обеспечить проникновение сверхчастотных волновых импульсов.

Перед началом ультразвуковой процедуры врач настраивает оборудование, в соответствии с настройками, применяемыми для процедуры скрининга различных органов, поскольку ткани человеческого организма в разных степенях поглощают или отражают ультразвук.

Таким образом, в ходе процедуры происходит несущественное нагревание тканей. Никакого вреда это не несет человеческому организму, поскольку процесс нагревания происходит за ограниченный период, не успевая повлиять на общее состояние пациента и его ощущения. Скрининг осуществляется с помощью специального сканера и датчика волн высокой частотности.

Последний испускает волны, после чего происходит отражение или поглощение ультразвука от исследуемых участков, а приемник принимает поступающие волны и отправляет их в компьютер, в результате они преображаются с помощью специальной программы и отображаются на экране в режиме реального времени.

Сам процесс проведения такой процедуры достаточно простой и абсолютно безболезненный,а со стороны пациента не требуется каких-либо специфических подготовительных мер

Как вести себя пациенту во время исследования?

Ультразвуковая диагностика – это процедура, прохождение которой происходит следующим образом:

Пациент обеспечивает доступ аппарата к исследуемому участку тканей.
В ходе исследования больной неподвижно лежит, однако по требованию врача может сменить позу.
Начинается скрининг с момента соприкосновения специального датчика с поверхностью исследуемого участка. Врач несильно должен прижимать его к кожным покровам, предварительно смазав исследуемую поверхность гелеобразным веществом.
Продолжительность процедуры в редких случаях превышает 15–20 минут.
Завершающим этапом скрининга является составление врачом итогового заключения, расшифровать результаты которого следует лечащему врачу.

В отличие от обычных процедур, некоторые гинекологические исследования выполняются с помощью специального датчика, имеющего вытянутую форму, поскольку вводят его через влагалище. Какие-либо болезненные ощущения во время процедуры исключены.

Эхогенность, гипоэхогенность и гиперэхогенность: что означает?

Как правило, УЗ скрининг представляет собой процедуру, принципом которой является эхолокация.

Как уже говорилось, это свойство тканей органов отражать поступающий к ним ультразвук, что в ходе диагностики заметно специалисту в качестве черно-белого изображения на экране. Поскольку каждый орган отражается по-разному (из-за структуры, жидкости в нем и т.д.), он виден на мониторе в определенном цвете. Например, плотные ткани отображаются белым цветом, а жидкости – черным.

Врач, специализирующийся на УЗ исследованиях, знает, какая эхогенность в норме должна быть у каждого органа. При отклонениях показателей в большую или меньшую сторону доктор и ставит диагноз. Здоровые ткани видны в сером цвете, и в этом случае говорят об изоэхогенности.

При гипоэхогенности, т.е. понижении нормы, цвет картинки становится темнее. Повышенная эхогенность называется гиперэхогенностью. К примеру, конкременты в почках гиперэхогенны, и волна ультразвука не может пройти сквозь них.

Гипоэхогенность – это не заболевание, а участок высокой плотности, чаще всего оказывающийся кальцинированным уплотнением, образованным жиром, костным образованием или отложением камней

В таком случае врачу на экране видна лишь верхняя часть камня или его тень. Гипоэхогенность свидетельствует о развитии отечности в тканях. При этом черным цветом отражается на экране наполненный мочевой пузырь, и это является нормальным показателем.

Немаловажным моментом является то, что заметка специалиста о повышенной эхогенности должна служить поводом для серьезного беспокойства. В некоторых случаях данный признак говорит о развитии воспалительного процесса, возникновении опухоли.

Причины погрешностей

Абсолютно все специалисты, задействованные в сфере скрининг-диагностик, имеют представление о внушительном числе так называемых артефактов, которые нередко встречаются в ходе выполнения процедуры.

Распознать те или иные признаки УЗ исследования далеко не всегда удается безошибочно, чему виной можно назвать:

физическую ограниченность возможностей методики;
возникновение акустических эффектов в ходе воздействия ультразвука на ткани исследуемого органа;
погрешности в методическом плане проведения обследования;

некорректную интерпретацию результатов скрининга.

Артефакты, встречающиеся во время процедуры

Самыми распространенными артефактами, способными повлиять на заключение и ход исследования, являются:

Акустическая тень

Формируется от камнеобразований, костей, пузырьков воздуха, соединительнотканных и плотных образований.

Значительное отражение звука от камня приводит к тому, что звук за ним не распространяется, и на снимках такой эффект выглядит как тень

Артефакт широкого луча

При попадании в срез отображения на экране желчного пузыря или кистозного образования визуально заметным становится своеобразный плотный осадок, возникает двойной контур. Причиной такого неточного отображения данных считают погрешности в технической исправности датчиков. Избежать его можно, проводя исследование в двух проекциях.

«Хвост кометы»

Визуализировать феномен можно в случае прохождения ультразвуком новообразований, имеющих сильно отражающую поверхность. Чаще всего данный артефакт имеет четкое значение и влечет постановку конкретного диагноза, говоря об образовании кальцинатов, желчных камней, газа, а также при попадании воздуха между аппаратом и эпидермисом (из-за неустойчивого прилегания).

Чаще всего этот феномен наблюдается при сканировании небольших кальцинатов, мелких желчных камней, пузырьков газа, металлических тел и т.д.

Скоростной артефакт

Учитывать его стоит при обработке полученного изображения, поскольку скорость звука неизменна, что позволяет высчитать по времени возвращения сигнала и определить расстояние до исследуемого объекта.

Зеркальное отражение

Возникновение ложных структур или новообразований можно объяснить многократным отражением ультразвука при прохождении сквозь плотные объекты (печень, сосуды, диафрагма). Особенно часто данный артефакт имеет место при сканировании органа, имеющего среду с энергией, которая предназначена для незначительного поглощения волн.

Данный артефакт является может быть маркером возможных патологий, при которых повышается плотность мягких тканей

Сравнение ультразвука с другими видами обследования

Помимо УЗ исследования, существуют и другие, не менее информативные способы диагностики.

Среди аппаратных методов обследования организма пациента, ничем не уступающих по частоте применения УЗИ, являются:

рентгенография;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография.

При этом выделить из них самый эффективный невозможно. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, но нередко один метод диагностики дополняет другой, позволяя подвести итоги подозрениям врачей при недостаточно выраженной клинической картине.

Сравнивая УЗ скрининг с МРТ, стоит обратить внимание, что аппарат последнего вида диагностики представляет собой мощнейший магнит, который оказывает непосредственное влияние на организм пациента благодаря электромагнитным волнам. При этом УЗ исследование представляет собой процедуру, в ходе которой ультразвуковые волны минимальной мощности проникают через внутренние органы с различной степенью плотности.

Этот вид диагностики намного чаще применяют при заболеваниях органов брюшной полости, в т. ч. печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, системы мочевыводящих путей и почек, желез эндокринной системы, сосудов шеи и головы.

Различия между УЗ скринингом, рентгеном и КТ

Однако ультразвук бессилен при обследовании легких и костного аппарата. Здесь на помощь придет рентгенография. Несмотря на доступность прохождения УЗ скрининга, процедура не несет в себе никакой опасности пациенту.

В отличие от рентгенографии, которая применяется при необходимости исследования костей, ультразвук способен отобразить лишь мягкие и хрящевые ткани. К тому же УЗ скрининг не обладает столь негативными побочными эффектами в виде ионизирующего излучения. Выбирая между применением ультразвука и КТ при подозрениях на заболевания головного мозга, легких и костных тканей, специалисты, при отсутствии противопоказаний, отдают приоритет последнему.

Вместе с контрастирующим веществом врачам нередко удается добиться качественного отображения, несущего в себе больше информативных деталей. При этом КТ дает облучение и в ряде случаев может быть противопоказано. При необходимости проведения повторных диагностических процедур с целью минимизировать риск облучения выбор останавливают на УЗ исследовании.

Все из вышеперечисленных методов диагностики обладают высокой информативностью. Обследование выбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от алгоритма скрининга и клинической картины пациента. УЗ диагностика, так же как и другие способы исследований, имеет свои преимущества и недостатки, поэтому прохождение процедуры строго определено показаниями.