Кал идет вместе с кровью. Что необходимо делать? Профилактика кишечных заболеваний

Кровь в кале является признаком поражения кишечника. В норме в фекалиях эритроциты отсутствуют. Наличие этих кровяных клеток указывает на повреждение кровеносных сосудов. Наиболее частой причиной является геморрой. Под него может маскироваться и более серьезная патология (рак кишечника). Наличие данного симптома должно заставить больного человека обратиться к врачу и обследоваться.

Свернуть

Желудочно-кишечный тракт имеет большую протяженность. Наиболее часто прожилки крови в кале обусловлены поражением нижних отделов. Если источник кровотечения располагается в желудке и тонкой кишке, то с фекалиями может выделяться свернувшаяся кровь. Она темного цвета и определяется в виде сгустков. Кровь в испражнениях у женщин и мужчин бывает заметна невооруженным глазом или выявляется в ходе лабораторных исследований.

Существует множество причин данной патологии. Не все они связаны с патологией кишечника. Ложная кровь в стуле может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, витаминов и продуктов (свеклы, томатов, смородины). Нередко с калом выделяются и другие патологические примеси (слизь, гной, частички опухоли). Если кровь обнаруживается в испражнениях, то причиной могут быть следующие заболевания и патологические состояния:

геморрой;
острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия);
болезнь Крона;
неспецифический язвенный колит;
внутреннее кровотечение;
рак толстой кишки;
гемангиома;
полипы.

Выделения могут быть постоянными и периодическими. Иногда кал приобретает темный цвет. Он черный и жидкий. Подобное состояние называется меленой. Оно указывает на массивное кишечное кровотечение. В детском возрасте данная патология нередко обусловлена дивертикулом Меккеля. Наиболее частыми причинами мелены у взрослых являются новообразования и язвенная болезнь.

Язва двенадцатиперстной кишки

Нарушение стула в сочетании с примесью крови указывает на наличие новообразований. Это могут быть , доброкачественные опухоли и рак. Точная этиология их не установлена. Наименее опасны полипы, так как они являются доброкачественными новообразованиями. С подобной проблемой сталкивается от 2 до 20% населения.

Особенностью полипов является склонность к длительному бессимптомному течению. Некоторые из них могут подвергаться малигнизации. Иногда диагностируется такая патология, как наследственный полипоз. При нем количество новообразований исчисляется десятками и сотнями. Кровь и слизь - признаки наличия ворсинчатых полипов, расположенных в нижних отделах кишечной трубки.

Крупные новообразования затрудняют продвижение кала. Дополнительные признаки полипов включают умеренную боль в животе и неустойчивость стула. Свежая кровь может быть признаком колоректального рака. Это очень распространенная онкологическая патология. Она чаще выявляется у людей, в рационе которых преобладает мясо и отсутствуют пищевые волокна. В группу риска входят люди с болезнью Крона и язвенным колитом. Обнаружение крови в кале при запоре - частый признак рака.

Данный симптом наблюдается при поражении опухолью прямой или сигмовидной кишки. Кал при этом может выглядеть как лента. Больные предъявляют жалобы на дискомфорт во время дефекации, слабость, недомогание, потерю веса, вздутие живота, чувство неполного опустошения кишечника. Кровь при раке часто перемешана с калом. Она появляется в начале дефекации. При подозрении на злокачественную опухоль обязательно определяется скрытая кровь в кале.

При наличии крови в кале причины могут крыться в . Данная патология протекает очень болезненно. Трещины бывают острыми и хроническими. Известны следующие причины развития этой патологии:

хронический запор;
применение некачественной туалетной бумаги;
употребление грубой пищи;
недостаток в рационе клетчатки;
тяжелое течение родов;
занятие анальным сексом;
проктит;
диарея;
глистная инвазия;
опрелости;
тяжелый физический труд;
длительное пребывание в позе сидя.

Основными симптомами являются боль, зуд, жжение и выделение крови. Последняя ярко-алого цвета. Кровь не перемешана с калом, а располагается поверх. Она выглядит как капли. Причина кровотечения - разрыв капилляров в результате потуг. Чем тверже кал, тем сильнее выражены симптомы во время опорожнения кишечника. У таких людей появляется боль при дефекации, так как травмируется слизистый слой в месте трещины. Консервативное лечение трещин эффективно не всегда. Хроническая форма заболевания требует хирургического вмешательства.

Если у человека обнаруживается слизь с кровью в кале, то необходимо обследоваться. Пациент осматривается врачом и опрашивается. Проведение инструментального исследования требует подготовки больного. Основным методом диагностики заболевания кишечника является эндоскопическое исследование.

Перед ее проведением нужно сделать клизму. Слизистая должна хорошо просматриваться. Наличие кала затрудняет постановку диагноза. При подозрении на трещину или геморрой требуется пальцевое ректальное исследование. Иногда при осмотре обнаруживаются сгустки крови. При рвоте и боли в животе проводится ФЭГДС. Это метод исследования слизистой желудка и 12-перстной кишки.

При выявлении новообразования нужно исключить злокачественную опухоль. Требуется биопсия. Если кал приобретает коричневый оттенок по причине наличия крови, то необходимо лечение. Оно зависит от основного заболевания. При острых трещинах важным аспектом терапии является соблюдение строгой диеты. Кал должен быть мягким, чтобы не травмировалась слизистая.

Рекомендуется включить в рацион компоты, инжир, курагу, свеклу, отруби, каши, свежие овощи и фрукты. Требуется пить больше жидкости. Можно употреблять оливковое масло. В случае диареи из рациона исключаются продукты, которые усиливают бродильные процессы. Применяются ванночки и суппозитории (Постеризан, Релиф) и мази (Ультрапрокт, Проктозан, Метилурацил).

В схему лечения часто включают облепиховое или вазелиновое масло. При хронических трещинах проводится электрокоагуляция или криодеструкция. Лечение геморроя предполагает использование свечей, соблюдение диеты и применение флеботоников (Детралекса, Венаруса). При язве 12-перстной кишки назначаются антибиотики, гастропротекторы (Де-Нол), ингибиторы протонной помпы и антациды. При болезни Крона эффективны аминосалицилаты, антибиотики и кортикостероиды. Таким образом, появление эритроцитов в крови указывает на серьезную патологию.

Здравствуйте. У меня после кала кровь,но без боли. Что это означает? Поэтому если вы заметили кал у ребенка с кровью, не поддавайтесь панике.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными.

В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную. Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена.

Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях. Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия). Неизмененная алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке.

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача - проктолога, колопроктолога. Оно характеризуется появлением крови из ануса и наблюдается чаще всего при акте дефекации.

Слабое кровотечение характеризуется вытеканием нескольких капель крови, не сопровождающимся болевыми ощущениями. При кровотечении из прямой кишки нельзя вставать, ходить или сидеть, так как при этом происходит приток крови к тазовым венам, что способствует усилению или возобновлению кровотечения.

Для этого заболевания характерно появление крови после дефекации. И вот после праздников уже 2 недели как,язаметил кровь в кале в малых количествах,поверхностная,алая,ничего не болело,не выперало,были также слизистые выделения. Я сел нащадящуюдиету,и кровь стала реже,иногда стала более бардовой(темной),аслизь вокруг кала исчезла.

И на утро снова кровь. начал пить ацепол, панкреатин, иогурты,молоко,каши. Снова,серьезно сел на диету. Крови практически нет или нет вовсе(по разному),но в животе ощутимое,без болезненное ощущение «сосания» или «жжения»,как от голода.

Кровь в стуле, кровотечение из прямой кишки

Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время заметила совсем немного крови после дефекации.

При испорожнении течет кровь. Когда хожу в туалет по большому - кровь вместе с калом выходит, один раз

Но совсем недавно стала замечать кровь,как уже описала выше, совсем немного. Кровь после дефекации в Вашем случае связана с геморроем на фоне запоров. Лечение признаюсь сделано мною не до конца. Около полугода после лечения, выделений крови небыло,но вот около месяца все вовозобновилось.

Появление капель крови после дефекации чаще всего связано с геморроем. Помогите очень прощу. Мне 28 лет. Больще месяца после дефекации появляется кровь. Во время процеса чаще болит, иногда нет, но всё же есть кровь. Бывает 3−4 дня не хожу в туалет.

2−3 раза замечала кровь 2 года назад и вмё очень быстро прошол. Если же крови много, или если самостоятельное лечение свечами и мазями не принесет эффекта, нужно обратиться за консультацией к проктологу (или врачу-хирургу в поликлинику).

Здравствуйте! Мне 30 лет. Около года назад обнаружил кровь после дефекации, длилось это недели две, потом кровотечения пропали. Последний поход в туалет сопровождался очень большим количеством крови и малым колличеством кала. Кровь ярко аллого цвета без всяких сгустков.

Кал с кровью и причины его возникновения

До этого момента небыло ни крови ни неприятных ощущений (кроме осознания наличия шишки).

В продолжении темы, начатой в статье №1 и статье №2, предлагаю рассмотреть причины того, почему появляется кал с алой кровью. Не только взрослые сталкиваются с появлением кала с алой кровью: тот же самый симптом может появиться у ребенка любого возраста.

Очень многие мамы задают такой вопрос: по какой же причине появляется блестящий, со слизью, жирный, трудно выходящий кал у ребенка как пластилин? Внимательно следите за здоровьем ребенка, а заметив кал с алой кровью, сдайте анализы, и убедитесь, что это действительно кровь, а не примесь продуктов питания.

Появление крови из заднего прохода всегда тревожный симптом.

Иногда такая геморрагия приводит к потере 100-200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Прожилки крови и кровяные сгустки в каловых массах обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях.

Обильное кровотечение может быть при дивертикулезе толстой кишки, язвенном колите, болезни Крона. Кал черного цвета характерен при циррозе печени, язве и раке желудка.

Данная теория способна объяснить, почему при данном заболевании выделяется из заднего прохода кровь и кал со слизью.

Стоит отметить, что сначала у пациента наблюдается обычный стул. Затем появляется кровь и белая слизь в кале. После этого оформленный стул полностью пропадает и сменяется жидким.

В этой ситуации из заднего прохода при очередной дефекации появляются только патологические выделения (кровь и слизь).

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Таким образом, Мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника).

В заключение можно сделать вывод о том, что визуальный осмотр кала играет существенную роль в жизни человека. Ведь именно он поможет провести раннюю диагностику заболеваний, после которой будет начато своевременное лечение.

– при этом недуге кровавые пятна на каловых массах проявляются в виде отдельных вкраплений.

Люди, следящие за своим здоровьем, часто спрашивают у врачей: если кал с примесью крови, что это может быть?

Многие родители сталкиваются с проблемой. Чаще всего он не является проявлением серьезной болезни. Причин, по которым каловые массы меняют свой цвет, может быть много. У малышей до года – это употребление банана, у детей постарше – напитки, в которых содержатся красители, шоколад, свекла, антибиотики. Но чтобы исключить более серьезные причины, обязательно стоит посетить детского врача.

Кровотечение у детей, возникающее из заднего прохода, может быть спровоцировано следующими причинами:

, возникающие вследствие запоров;
заворот кишок;
лактозная недостаточность;
пищевая аллергия.

При обнаружении у ребенка примеси крови в кале, следует сходить к доктору. Только квалифицированный врач способен определить причину подобных выделений и подобрать оптимальную схему лечения.

Почему кал с кровью появляется у взрослого

Причины могут быть разным и зависят от возраста пациента, образа жизни и других факторов. Пожилые люди часто подвержены геморрою, который сопровождается кровяными выделениями, присутствующими в каловых массах. Преимущественно они имеют вид сгустков и говорят о запущенной стадии внутреннего геморроя.

Многие взрослые имеют вредные привычки, поэтому сталкиваются с такой проблемой, как кровь в кале после алкоголя. Подобный симптом сигнализирует о наличии патологий желудка и печени.

Кровянистые выделения могут быть проявлением полипов, образовавшихся на кишечных стенках.

Еще одна причина – злокачественные новообразования.

Кровь со слизью

Появление в каловых массах крови и слизи – один из симптомов. Это болезнь воспалительного характера, поражающее слизистую прямой кишки. Подобный признак также характерен для язвенного колита.

Но кровяные выделения со слизью могут говорить и о более серьезных патологиях, например, доброкачественных или злокачественных новообразованиях в кишечнике.

Если прожилки заметны не один день, сочетаются с болями, отсутствием аппетита и снижением веса, нужно незамедлительно идти к врачу, чтобы пройти комплексное обследование.

У беременных женщин чаще всего кал с примесью крови появляется из-за и трещин в анальном проходе. Если выделения темные и густые, а каловые массы приобретают черный окрас, следует посетить доктора, чтобы исключить серьезные патологии. Важно помнить, что даже самая незначительная потеря крови может негативно отразиться на здоровье будущей мамы и малыша.

При родах кишечник подвергается серьезным нагрузкам, в результате чего в испражнениях появляются . Обычно симптом исчезает через пару дней появления ребенка на свет. Кроме того, потуги могут приводить к формированию геморроидальных узлов и последующему кровотечению. В данном случае лечение проводится под неусыпным контролем врача.

Первый вопрос, который задают все пациента, к какому врачу идти при появлении кала с кровью. Лечение подобных недугов занимается проктолог. Он проведет необходимые обследования, установи причину проблем и подберет оптимальную схему терапии.

При желудочном кровотечении больного госпитализируют в больницу. Амбулаторно вылечить данную болезнь невозможно. Аналогично поступают при обнаружении дизентерии, непроходимости кишечника, онкологии, тяжелой формы язвенного колита. Если кровяные выделения появились в стуле из-за язвенного колита, протекающего в средней или легкой форме, только врач может определить, что делать и как лечить кал с кровью. Как правило, лечение проводится амбулаторно и включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение строгой диеты.

Когда причиной проблем являются трещины в заднем проходе , основная терапия призвана устранить основные причины заболевания. При трещинах важно следить за испражнениями и не допускать появления запоров, так как они могут лишний раз травмировать слизистую кишечника. Кроме того, больной должен правильно питаться. В рационе должны быть вареные овощи, черный хлеб, кисломолочные продукты. От тяжело перевариваемой пищи лучше отказаться.

Лечение народными средствами

Многие пациенты интересуются, как лечить причины кала с кровью с помощью рецептов народной медицины . Наибольшей популярностью при лечении кишечных заболеваний пользуются:

раствор марганцовки – вода для ванночек должна быть теплой;
отвар ромашки – быстро заживляет трещины и снимает воспаление;
с добавлением коры каштана.

Народные методы должны дополнять медикаментозное лечение и ни в коем случае не заменять его. Важно помнить, что только опытный врач может установить, в чем причина того, что с калом выходит кровь, а успешное выздоровление возможно при условии соблюдения всех его рекомендаций. Немаловажное значение имеет ранняя диагностика – иногда она может спасти жизнь пациента.

Существует множество причин, в результате которых выделяется кал с кровью у взрослого человека. Это может быть следствием появления серьезных заболеваний пищевода, которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

Основная причина, по которой появляется кал с кровью - это кровотечение, открывшееся в том или ином месте пищеварительного тракта . Между тем, поскольку протяженность органов пищевода превышает 9 метров, а ферменты, которые синтезируют желудок и кишечник, склонны к изменению крови и ее расщеплению, не всегда непосредственное выделение крови можно заметить. Однако если она появилась, значит, рана находится в районе анального отверстия. Тогда кровь уже видна невооруженным взглядом.

Остальные ситуации, как правило, анализируются по изменениям цвета каловых масс, потому что кал с кровью приобретает Другими словами, по цвету и по особенностям внешнего вида выделений можно определить, где произошло кровотечение и что его могло вызвать.

Если кал с кровью якро-алого оттенка, значит, причину нужно искать, обследуя нижние отделы кишечника (геморрой, рак прямой кишки, анальное кровотечение). Иногда красные следы можно заметить и на белье (всегда при наличии онкологического заболевания), и на туалетной бумаге.
Если наблюдается кал с кровью с наличием прожилок или сгустков темного цвета, как правило, причина такого явления - хронические воспалительные заболевания язвенный колит или болезнь Крона).
Когда каловые массы имеют черный насыщенный цвет, скорее всего, кровотечение произошло в каком-то из верхних отделов пищеварительного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка, пищевод). А вызвали его такие заболевания, как расширение вен пищевода, цирроз печени, возможно, язва желудка или рак двенадцатиперстной кишки.
Если внезапно появился сильный и частый понос, который сопровождается примесью крови, повышением температуры и режущими болями внизу живота, вызвано это инфекционными заболеваниями (дизентерией, сальмонеллезом и т.п.).

Помните о том, что зачастую кровь в кале не видна. Ее наличие можно определить только с помощью лабораторной диагностики Если результат положительный, причины кроются в развитии заболеваний пищеварительного тракта.

Многие заболевания, помимо наличия крови в каловых массах, имеют несколько сопутствующих симптомов. Остановимся на самых серьезных из них:

Рак пищевода может протекать бессимптомно, однако потом проявляются затруднения при глотании, рвота после приема пищи, сухой кашель. Человек может ощущать некоторые трудности прохождения пищи по пищеварительному тракту.
Если развивается рак желудка, то экскременты приобретают черный цвет, или же кровь в кале определяется только после лабораторного анализа . Сопутствующие симптомы этого заболевания: человек быстро насыщается пищей, чувствует тяжесть под ложечкой, резко теряет в весе. Рвотные массы появляются уже с примесью крови.
При язве желудка стул становится жидким и черным. Основная симптоматика заболевания следующая: боли под ложечкой, постоянная изжога и рвота. Если открывается кровотечение, появляется рвота с примесями кровянистых выделений.

Для того чтобы определить, почему кал с кровью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Если же подобное наблюдается у детей, да еще сопровождается рвотой, повышением температуры и спазмами в брюшной полости , родители должны вызвать скорую помощь и ждать медиков, не пытаясь лечить ребенка самостоятельно. То же самое касается и взрослых, если у них наблюдается подобная симптоматика.

Если кал имеет примесь крови, но вышеперечисленных признаков не проявляется, нужно обратиться к проктологу и сдать анализы на определение глистов. Но если подобное наблюдается в возрасте после 50 лет, необходимо немедленно обращаться к специалистам.

Кровь в кале - очень неоднозначный и довольно тревожный симптом, к которому не стоит относиться легкомысленно. Дело в том, что этот признак может свидетельствовать как о заболеваниях, не опасных для жизни, так и о достаточно серьезных патологических состояниях , требующих экстренной медицинской помощи.

Причины у взрослого

У взрослого человека появление неизмененной крови алого цвета на поверхности стула (это могут быть прожилки крови в кале, слизь с кровью) чаще всего свидетельствует о кровотечении из нижних отделов толстого кишечника, в частности - из прямой кишки.

Такое кровотечение может быть обусловлено наличием геморроидальных узлов, анальной трещины, полипов и дивертикулов, а также рака прямой кишки. Из редких причин можно назвать эндометриоз и сосудистые аномалии. Сгустки крови могут присутствовать в кале при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

Если кровотечение возникло в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), кровь под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов приобретает дегтярно-черный цвет.

При обильном кровотечении из варикозных вен пищевода, язвы (или из распадающейся опухоли) желудка и двенадцатиперстной кишки стул становится жидким и черным, похожим на деготь. Это очень серьезный симптом, так как кровопотеря в таком случае может быть критической, - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Но кровотечение не всегда бывает настолько массивным, чтобы это можно было заметить невооруженным глазом. Скрытая кровь в кале может появляться при язвенных, опухолевых и других поражениях желудочно-кишечного тракта, и для ее обнаружения существуют специальные лабораторные тесты. Это позволяет выявить даже незначительное кровотечение, как правило, на более ранней стадии заболевания.

Причины у детей

У ребенка появление прожилок крови и слизи в испражнениях обычно бывает связано с нарушениями стула - запорами, поносами, которые могут сопровождать различные заболевания , в том числе дисбактериоз и пищевую аллергию. Если стул приобретает вид малинового желе на фоне выраженного беспокойства ребенка, схваткообразных болей в животе, можно заподозрить инвагинацию петель кишечника - очень серьезное состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

Другие причины, меняющие цвет кала

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови;

Кровь в кале - часто встречающийся симптом. Количество и качество крови может быть различным, что, в свою очередь, говорит о разных заболеваниях.

Помарки крови на туалетной бумаге после дефекации . Это может свидетельствовать о наличии небольших дефектов перианальной кожи, связанных с воспалением кожи в этой зоне (перианальный дерматит). Причинами данного заболевания могут служить: нарушение кишечной флоры, нарушение флоры влагалища или местная (перианальная) инфекция, «пришедшая» извне (общественные бани, сауны, бассейны и пр.) Диагноз чаще всего ставиться на первичном осмотре, при нечеткой картине поражений кожи необходимо дополнительное исследование в виде мазка или посева с кожи в области анального отверстия (воронки).

Причины выделения крови

Наиболее часто встречающейся причиной выделения крови из анального канала является геморрой . При этом заболевании выделения крови чаще всего возникают в конце дефекации, а при «запущенном случае» могут быть и вне ее (при мочеиспускании, кашле, чихании, активных движениях в течении дня). Количество крови может быть различным - помарки на туалетной бумаге, «капли» на нательном белье, иногда выделения крови могут быть даже «струей». Кровь чаще всего яркого, алого цвета, без сгустков и не смешана с каловыми массами (на них или даже без них). Существует целый комплекс причин развития кровоточащего геморроя и множество факторов, вызывающих обострение этого заболевания. Чаще всего причиной являются продолжительные, хронические запоры, длительное сидение на унитазе, тяжелые физические нагрузки (в т.ч. и спортивные), беременность и пр. К обострению может привести неправильное питание (злоупотребление острым, специями, алкоголем), частое посещение саун или бань, частые перелеты и пр. Диагноз чаще всего ставится на первичном приеме после подробного сбора анамнеза (жалобы пациента и история развития его болезни) и осмотра. Стоит отметить, что в диагностике данного заболевания часто используется не только пальцевой осмотр, но и осмотр при помощи аноскопа (ректального зеркала) или ректороманоскопия (исследование проводит врач-проктолог, но при необходимости данного исследования нужна небольшая подготовка и врач предупредит о времени исследования в другой день).
В 50-70% случаев выделение крови может быть при появлении анальных трещин (как при появлении острых дефектов слизистой, так и при обострении хронических). Интенсивность выделений крови при анальных трещинах так же бывает различной: от помарок крови на туалетной бумаге до капель в унитазе. При этом заболевании кровь так же будет яркого алого цвета, без сгустков и не смешана с каловыми массами, может выглядеть как полоска на кале.
Выделения крови так же сопровождают такие заболевания, как неспецифический язвенный колит , и другие колиты, лучевой и другие проктиты, болезнь Крона , дивертикулы , эндометриоз, пролапс, инвагинация прямой кишки и пр.
Наиболее страшным заболеванием, при котором появляется кровь в кале является онкологическое поражение толстого кишечника (в т.ч. рак анального канала и рак прямой кишки). Выделения крови могут начинаться небольшими порциями и напоминать выделения крови при геморрое, это очень опасно, т.к. онкопроцесс может развиваться практически бессимптомно на начальных стадиях и проявляться лишь выделением крови. Кровь при этом может быть как алой, так и темной, со сгустками и слизью.

Если вы заметили появление крови после или во время акта дефекации, необходимо обратиться к . В ЕМС оказывается полный комплекс диагностической, консервативной и хирургической помощи при колопроктологических заболеваниях любой степени тяжести.

Кровь в стуле – это всегда пугающий признак независимо от того, обнаружил ли ее пациент при дефекации либо же в результатах лабораторных анализов. Что нам показывает наличие крови в кале? Зачастую, это может свидетельствовать, что в ЖКТ где-то возникла кровопотеря. Что же делать, если возник кал с кровью, к какому врачу обратиться?

Виды крови в фекалиях

Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер. Внешний вид фекалий помогает выяснить локализацию либо возможные источники кровотечения в ЖКТ^

Алая свежая кровь, которая не сворачивается. Ее присутствие на туалетной бумаге или вокруг кала говорит о таких возможных заболеваниях: трещина ануса или рак ампулы прямого кишечника. Особенно часто находят алые примеси при геморрое. Чем ниже находится кровоточащий сосуд, тем ярче становится кровь.
Диарея, прожилки крови в кале плюс высокая температура свидетельствуют, что возникла острая кишечная инфекция (шигеллез, ротавирусная инфекция). Причина: отравление продуктами питания (водой) или несоблюдение правил личной гигиены. Цвет испражнений тоже изменяется: при сальмонеллезе - зеленый, при ротавирусе - кашицеобразный желтый кал.
Слизь и бордовая кровь в кале у взрослого возникают из-за болезней толстого кишечника (НЯК, полипоз).
Сгустки либо вкрапления крови темного вишневого цвета в кале свидетельствуют о тяжелом нарушении микрофлоры (дисбактериоз), которое может возникнуть после приема антибиотиков.
Скрытая кровь - следы крови в кале, выявляемые лишь с помощью дополнительных методов исследования.

Причины

Почему кровянистые выделения в фекалиях имеют разнообразный окрас? Кровь в каловых массах бывает ярко-алая (кровопотери в конечных отрезках толстой кишки), а также черная (геморрагия выше 12-перстной кишки). По оттенку причины крови в кале разделяют на две большие группы.

Алая или бордовая кровь

Геморрой - это наиболее распространенная причина образования алой крови в кале у взрослого. При геморрое происходит варикозное расширение венозных сосудов прямой кишки, утончение их стенки и вследствие разрыв сосудов. Кал при этом коричневый, на фоне которого находят алую кровь. Причины: работа сидя, твердый стул при постоянных запорах, недостаточная двигательная активность и наследственная предрасположенность. Люди, которые страдают такой проблемой, могут находить пятна крови, которая запеклась, на своем белье. Сукровицы, а также кровавые выделения, могут сопровождать пациента после операции при геморрое.

Болезнь Крона - это хроническая болезнь всего ЖКТ. При этом патологическом состоянии воспаление стенки разных отделов пищеварительного тракта приводит к тому, что появляется слизь, гной и кровь в кале у взрослого.

Дивертикуле з толстого кишечника. Дивертикулы - небольшие выпячивания, которые выступают из стенки кишки. Обычно дивертикулы не вызывают симптомов, но порой они могут начать кровоточить или инфицироваться, о чем свидетельствует появление симптомов (боль, температура, симптомы анемии).

Анальная трещина - это линейный дефект тканей вокруг ануса. Трещины зачастую возникают при запорах из-за травматизации ануса жесткими и сухими каловыми массами. Кровотечение при этом выглядит, как полоса алой крови на кале.

Колит - это воспаление толстой кишки, при котором появляется слизь с кровью в кале.
Ангиодисплазия. Заболевание, при котором ломкие аномальные кровеносные сосуды в стенке пищеварительного тракта лопаются, что приводит к геморрагии.

Полипы и колоректальный рак. Полипы - это доброкачественные наросты стенки кишечника, которые могут расти, кровоточить или даже перерождаться в злокачественное новообразование. Колоректальный рак достаточно распространен в структуре онкологической патологии. Он вызывает кровотечение, которое обычно нельзя увидеть невооруженным глазом (скрытая кровь в кале).

Фистула между мочевым пузырем и прямой кишкой. Фистула - патологическое соединение. Кровь будет обнаруживаться и в кале и в моче.

Гельминтозы. Многие глисты питаются кровью из стенок пищеварительной системы. Из-за этого возможно появление алых прожилок в каловых массах. Острицы вызывают сильный зуд/жжение в заднем проходе по утрам. Если сильно расчесывать область перинального участка, может появиться немного капель крови.

Распространение рака простаты на прямую кишку. В поздних стадиях опухоль прорастает стенки соседних органов, и появляется кровь в кале после дефекации у взрослого мужчины.

Язвенный колит. Редкая болезнь, главная причина появления крови в испражнениях при этом - воспаление и обширная поверхностная кровопотеря из мелких изъязвлений слизистой. Кал жидковатый, с примесью крови и кусков не до конца
переваренной пищи.

Алая кровь в кале иногда может быть при проведении колоноскопии, после массажа простаты, после клизмы или при травмах прямой кишки инородными телами. У женщин во время менструаций можно ошибочно заподозрить примесь крови в кале.

Прожилки крови в кале могут появиться после операции на кишечнике или при таких заболеваниях, как аппендицит и панкреатит. Алый цвет крови в кале может появляться у пациентов после операций на прямой кишке.

Темная кровь

Заболевания пищевода. При разрыве варикозного расширенных вен пищевода может возникнуть серьезная кровопотеря. Такое состояние часто вызывает цирроз печени.

Появившаяся обильная рвота после алкоголя может вызвать синдром Мэллори-Вейсса, обусловленный разрывом слизистой пищевода. Кровь в кале становится у взрослого черной в результате воздействия желудочной кислоты.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. У таких больных болит живот вверху, появляется тошнота и изжога. В экскрементах видна запекшаяся и свернувшаяся кровь. При обильной кровопотере из язвенного дефекта образуется дегтеобразный кал и рвота с кровью («кофейной гущей»).

Гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Его частым спутником является метеоризм (вздутие живота). При этой болезни кровь с калом чаще не видима невооруженным взглядом.

Рак желудка в большинстве случаев диагностируют у представителей мужского пола. Основная жалоба: «болит желудок, и очень быстро худею». В кале у мужчин при раке желудка может быть огромное количество крови.
Рак желчного пузыря может спровоцировать появление черной крови в кале. Удаление желчного пузыря при этой болезни приводит к появлению светлого стула.

Носовое кровотечение. Проглоченная кровь способна запечься и изменить свой оттенок на более темный.

Испражнения могут окрашиваться в черный тон после приема препаратов железа, висмута, активированного угля, определенных пищевых продуктов (кровянка, чернослив, черника, помидоры и другие). Также черный цвет фекалий наблюдается после операции на пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.

Сопутствующие симптомы

Оглядываясь на факторы, о которых говорилось выше, локализации, степени тяжести кровопотери, у человека с кровянистым стулом возникает симптоматика такого характера:

болезненные ощущения в животе;
рвота;
слабость;
одышка;
диарея;
сердцебиение;
потеря сознания;
потеря веса.

Кровопотеря может идти, не останавливаясь. Если человек потерял много крови, появляются признаки гиповолемии: бледность, ощущение нехватки воздуха, понижение давления, тахикардия и потеря сознания. Необходимо вовремя распознать эти признаки и немедленно обращаться за помощью к врачу.

Диагностика возможных заболеваний

После того, как врач изучит симптомы болезни, он приступает к осмотру пациента. При осмотре больных хирургического профиля (при геморрое, подозрении на язвенное кровотечение, аппендиците и пр.) проводят обязательное пальцевое ректальное исследование.

Дополнительные лабораторные тесты:

копрограмма;
исследование испражнений на яйца гельминтов;
анализ фекалий на скрытую кровь (проба Грегерсена);
коагулограмма (свертывающая система);
клинический анализ крови (низкий гемоглобин при анемии).

Инвазивная диагностика

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Процедура, включающая в себя введение эндоскопа или гибкой трубки с небольшой камерой на конце через рот по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Применяется для поиска источника кровопотери в верхней части ЖКТ. При ФГДС часто берут образцы для биопсии.

Колоноскопия. Метод диагностики, при котором эндоскоп вводится через прямую кишку. Это означает, что проводится исследование толстого кишечника. Колоноскопия не обходится без боли, из-за чего часто проводится под наркозом.

Рентгенография с барием. Так как полые органы не визуализируются на рентгене, чтобы сделать рентгеновский снимок пищеварительного тракта, необходимо ввести контрастное вещество. При рентгенографии желудка барий выпивают, при иригографии вводят в прямую кишку.

Капсульная эндоскопия. Новый метод диагностики, при котором пациент проглатывает маленькую капсулу с видеокамерой, а врач за монитором может наблюдать все изменения слизистой кишечника. Применяется при подозрении на болезнь Крона, целиакии, полипах кишечника, анемии неясного генеза и других состояниях. Капсула идет через все отделы ЖКТ и выходит естественным путем.

Лечение

Терапия напрямую зависит от причины появления крови в кале. Осложнения с большим количеством потерянной крови, требуют срочного обращения к специалисту, который остановит кровопотерю хирургическим способом.

Часто используют эндоскопию для введения препаратов в зону кровотечения, коагуляцию кровоточащего участка электрическим током или лазером, наложение клипсы на кровоточащий сосуд.

При геморрое и анальной трещине используются специальные свечи (проктозан, релиф) с кровеостанавливающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Также больным рекомендуют нормализовать питание и использовать слабительные средства для профилактики запоров. Тут может применяться также лечение народными средствами. В запущенных случаях используют хирургическое лечение геморроя.

Гастрит, язвы необходимо лечить блокаторами протонной помпы, антибактериальными препаратами против H. Pylori, препаратами висмута, а также, конечно, соблюдением диеты.

Для лечения острых кишечных инфекций используют противомикробные препараты, такие как Нифуроксазид и Энтерофурил, а также регидратацию организма при потере воды с диареей.

Хирургические операции применяются при лечении полипов, дивертикулов и злокачественных новообразований. Если красная кровь появилась в большом количестве после операции, это свидетельствует о несостоятельности швов, и может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Появление крови любого цвета в кале - опасный симптом. Причины кала с кровью не всегда очевидны и требуют проведения тщательного обследования. Только врач может выбрать оптимальный метод диагностики и назначить лечение.