НПВС для наружного применения

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: димексид, полиэтиленгликоль-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2-пропиленгликоль, нипагин, нипазол.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Фармакокинетика

При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6 % диклофенака. Связь с белками — 99,7 %. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Показания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;

Анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП;

Беременность (III триместр), период лактации;

Детский возраст (до 6 лет);

Нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения.

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Дозировка

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — до 5 г (около 10 см при полностью открытой горловине тубы).

Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарата до 3 г (около 6 см при полностью открытой горловине тубы). После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств мази (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП. Необходимо промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадание на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключать появление побочных эффектов, характерных для НПВП.

При совместном использовании с иными лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу этого лекарственного средства.

Беременность и лактация

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 6 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной порфирии (обострение), тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью в пожилом возрасте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

В сухом месте при температуре от 8 до 15°С. Замораживание не допускается. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 2 года.

Описание препарата ДИКЛОФЕНАК-АКОС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Посттравматическое воспаление мягких тканей, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;

Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей), мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит);

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);

Болевой синдром (радикулит, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит).

Общие характеристики. Состав:

Раствор для в/м введения прозрачный, слегка окрашенный, со слабым запахом бензилового спирта.

Действующее вещество: диклофенак натрия 1 мл/25мг
диклофенак натрия

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода д/и.

Фармакологические свойства:

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает и купирует боли в месте нанесения мази (в т.ч. боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика. Всасывание

При в/м введении Cmax в плазме крови достигается через 10-20 мин.

При наружном применении частично всасывается через кожу; биодоступность составляет 6%.

Распределение

Связывание с белками крови составляет при в/м введении 99%, при наружном применении — 99.7%.

Диклофенак хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, в которой Cmax активного вещества достигается через 4 ч после в/м введения.

У пациентов с полиартритом, которые получают препарат в форме мази (на область воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме крови.

Метаболизм и выведение

T1/2 из плазмы составляет 2 ч, T1/2 из синовиальной жидкости — 4-6 ч.

35% диклофенака выводится в виде метаболитов с калом, 65% подвергается метаболизму в печени и выводится в виде неактивных метаболитов с мочой.

Показания к применению:

Раствор для в/м введения:

Острый болевой синдром;

Острый ревматизм;

Ревматоидный артрит;

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

Спондилоартроз;

Почечная колика;

Печеночная колика.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;

Ревматизм мягких тканей;

Травматические ушибы;

Растяжения связок, мышц и сухожилий;

Воспалительные отеки мягких тканей;

Артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагрузкой.

Способ применения и дозы:

Диклофенак-АКОС вводят в начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки только взрослым и только в тех случаях, когда необходимо получить особенно быстрый терапевтический эффект.

Обычно инъекции назначают в течение 1-5 дней.

При необходимости продолжения терапии переходят на прием диклофенака в форме таблеток, капсул, применение суппозиториев.

В/м инъекции можно сочетать с применением препарата внутрь или ректально, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Мазь в дозе 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают, частота применения — 2-3 Максимальная суточная доза мази не должна превышать 8 г. Курс лечения — не более 14 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.

Особенности применения:

В/м введение препарата Диклофенак-АКОС возможно только под строгим контролем врача после тщательной оценки соотношения польза/риск при следующих состояниях: индуцированная порфирия; системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани.

Особенно тщательное наблюдение требуется при необходимости в/м введения препарата у пациентов с заболеваниями ЖКТ, включая эрозивно-язвенные поражения (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе; у пациентов с предшествующими заболеваниями почек и/или тяжелыми нарушениями функции печени; при тяжелой артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности; у пациентов старческого возраста; непосредственно сразу после хирургического вмешательства.

С большой осторожностью и только под непосредственным контролем врача можно применять Диклофенак-АКОС в/м у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочки носовой полости, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отека Квинке или крапивницы.

Применение Диклофенака-АКОС в форме мази возможно только по назначению врача в следующих случаях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; нарушения функции печени и почек; выраженные нарушения со стороны системы кроветворения; бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой оболочки носа; аллергические реакции в анамнезе.

С осторожностью применять препарат в форме мази одновременно с другими НПВС.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами

В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозах возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Побочные действия:

Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

При применении раствора для в/м введения

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

Местные реакции: в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани.

Прочие: задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

При наружном применении

В месте нанесения мази возможны кожная сыпь, жжение, покраснение. При длительном наружном применении препарата возможно развитие системных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, ЦНС, дыхательной системы, а также аллергических реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении препарата Диклофенак-АКОС с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами — возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками — возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой — снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.

Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.

Диклофенк-АКОС может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.

При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака-АКОС возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.

При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

Противопоказания:

Патологические изменения картины крови неясного генеза (для в/м введения);

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для в/м введения), в фазе обострения (для наружного применения);

Деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (для в/м введения);

Беременность;

Период лактации (следует отказаться от грудного вскармливания);

Детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения);

Детский возраст до 1 года (для наружного применения);

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (в т.ч. «аспириновая триада»);

Повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата.

Применение препарата ДИКЛОФЕНАК-АКОС при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Особенно тщательное наблюдение требуется при необходимости в/м введения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Применение Диклофенака-АКОС в форме мази возможно только по назначению врача при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Особенно тщательное наблюдение требуется при необходимости в/м введения препарата у пациентов с предшествующими заболеваниями почек.

Применение Диклофенака-АКОС в форме мази возможно только по назначению врача при нарушениях функции почек.

Применение у детей

При необходимости применения препарата в форме мази у детей в возрасте до 6 лет требуется контроль врача.

Передозировка:

Симптомы: клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей — миоклонические судороги) и нарушениями со стороны пищеварительной системы (боли в животе, тошнота, рвота; могут возникнуть кровотечения из ЖКТ и/или нарушения функции печени); возможны нарушения функции почек.

Лечение: симптоматическая терапия, тщательное наблюдение за состоянием пациента. Специфический антидот не известен.

Условия хранения:

Список Б. Раствор для в/м введения следует хранить в защищенном от света месте. Хранить в местах недоступных для детей. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

3 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
30 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

Диклофенак-АКОС

мазь для наружного применения 1 %

• Регистрационный номер 001928/01-2002
• Клинико-фармакологическая группа Нестероидные противовоспалительные средства
• Фармакотерапевтическая группа Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
• Торговое название ДИКЛОФЕНАК-АКОС
• Международное непатентованное название Диклофенак
• Лекарственная форма Мазь
• Состав В 100 г мази содержится: диклофенак натрия — 1 г, димексид — 5.0, вспомогательные вещества — полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2 пропиленгликоль, нипагин, нипазол.
• Код ATX
• Фармакологические свойства Мазь Диклофенак-АКОС оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие. Ингибируя синтез простагландинов, препарат уменьшает боль, вызванную воспалением, отек и гиперемию тканей. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения мази, в том числе болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

  Фармакокинетика

  При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность — 6%. Связь с белками плазмы — 99,7%. Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме.

• Показания к применению Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; ревматизм мягких тканей; травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий; воспалительные отеки мягких тканей, болезненность мышц и суставов, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.
• Противопоказания Известная сверхчувствительность к диклофенаку и компонентам препарата; бронхиальная астма, крапивница или ринит, спровоцированные применением ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; беременность и период грудного вскармливания; в детском возрасте до 1 года.
• Применение при беременности Не указано.
• Способ применения и дозы НАРУЖНО!
  Мазь 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза мази не должна превышать 8 г. Продолжительность курса лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.
• Побочное действие Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Возможны аллергические реакции со стороны кожи (кожная сыпь, жжение, покраснение). При длительном применении мази и/или применении больших количеств могут возникнуть системные побочные эффекты: со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в эпигастральной области, тошнота, метеоризм, потеря аппетита); со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, сонливость); со стороны дыхательной системы (бронхоспазм, системные анафилактические реакции, включая шок), фотосенсибилизация. При появлении каких-либо побочных эффектов или при подозрении на передозировку необходимо прекратить применение мази и обратиться к врачу.
• Применение с другими лекарственными препаратами Следует проконсультироваться с врачом перед применением мази, если Вы находитесь под наблюдением врача или применяете другие НПВС.
• Форма выпуска Мазь для наружного применения 1 %.
  По 30 г в тубы алюминиевые.
  Каждую тубу с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
• Условия хранения В сухом месте при температуре от 8 до 15°С. Замораживание не допускается. Хранить в недоступном для детей месте.
• Срок годности 2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.
• Условия отпуска из аптек без рецепта

Лекарственный препарат Каптоприл Акос принадлежит к группе АПФ-блокираторов, которые применяются с целью лечения гипертонии, сердечной и почечной недостаточности, а также ряда других заболеваний.

Данный медикамент выпускается в таблетированной форме, его производителем является российская фармацевтическая компания ООО «Синтез».

В лечебных и профилактических целях данный препарат принимают за час до употребления пищи.

Дозировка медикамента определяется доктором в индивидуальном порядке. Поскольку таблетки Каптоприл Акос, перед их употреблением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Каптоприл Акос от российской фармацевтической компании ООО «Синтез» выпускается в форме таблеток или капсул, которые могут иметь различную массу ― 12,5, 25, а также 50 миллиграмм.

Основным действующим компонентом данного медикамента является каптоприл. Помимо него, в составе присутствуют и некоторые вспомогательные компоненты, включающие в себя:

• лактозу;
• стеарат магния;
• тальк;
• кукурузный крахмал.

Фармакологическое действие

Таблетки Каптоприл Акос принадлежат к категории препаратов, оказывающих выраженное антигипертензивное действия. Они способны эффективно понижать артериальное давление благодаря расширению сосудов, а также ингибированию активности АПФ.

Каптоприл Акос снижает процесс образования ангиотензина II из ангиотензина I. В результате значительного уменьшения объема ангиотензина II начинает снижаться выделение альдостерона.

Вместе с этим происходит снижение артериального давления, пред- и постнагрузки на сердце, а также общего периферического сопротивления сосудов. Под воздействием препарата в большей степени расширяются артерии, чем вены. Также прием данных таблеток способствует уменьшению деградации брадикинина и увеличению синтеза простагландина.

Гипотензивное действие препарата Каптоприл Акос никоим образом не связано с активностью ренина плазмы. Эффективное снижение артериального давления наблюдается даже при среднем и низком содержании данного гормона.

Продолжительное применение данных таблеток способствует снижению выраженности гипертрофии миокарда, а также стенок артерий резистивного типа.

Максимальный уровень снижения артериального давления, как правило, наблюдается спустя 60-90 минут с момента приема лекарственного препарата.

Основными действиями, которые оказывает данный медикамент, следует считать:

• нормализацию кровотока в венах и артериях;
• снижение угнетение брадикинина;
• усиление коронарного кровотока;
• выраженное уменьшение синтеза альдостерона в составе крови;
• стимуляцию процесса почечного кровоснабжения;
• значительное снижение агрегации тромбоцитов.

Показания к применению

Основными показаниями к применению таблеток Каптоприл Акос являются следующие заболевания и состояния:

• нарушения нормального функционирования сердечных желудочков;
• нефропатия диабетического генезиса, которая развилась на фоне прогрессирования сахарного диабета I типа;
• инфаркт миокарда после достижения своей стабильной фазы.

Способ применения

Таблетки Каптоприл Акос следует принимать за один час до употребления пищи. Дозировка и частота приема данного препарата зависит от симптомов заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

При гипертензии с целью снижения артериального давления обычно назначают принимать два раза в сутки по 25 мг лекарственного препарата. Если данное заболевание носит хронический характер, таблетки в указанной дозировке следует принимать трижды в сутки. Для повышения эффективности желательно чередовать таблетки Каптоприл Акос в сочетании с диуретическими средствами.

Для устранения последствий инфаркта миокарда, а также при хронической сердечной недостаточности начальная дозировка лекарственного препарата составляет 5-6 мг, принятые 2-3 раза в сутки. Впоследствии эту дозировку можно постепенно повышать, но не более, чем на 1 мг в неделю.

Максимально допустимой суточной дозировкой является 150 миллиграмм лекарственного препарата Каптоприл Акос.

Как Каптоприл Акос взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

При употреблении таблеток Каптоприл Акос следует учесть, что существует определенный ряд лекарственных средств, в сочетании с которыми могут развиться серьезные побочные эффекты.

При совместном приеме Каптоприла Акос с цитостатиками и иммуннодепрессантами повышается риск возникновения лейкопении. Прием различных биологически активных добавок, а также препаратов, содержащих калий, может привести к развитию гиперкалиемии.

При сочетании с препаратами, предназначенными для наркоза значительно возрастает риск возникновения артериальной гипотензии в тяжелой степени.

Употреблении ацетилсалициловой кислоты способствует снижению гипотензивного эффекта каптоприла.

Побочные действия

В некоторых случаях употребление лекарственного препарата Каптоприл Акос может привести к развитию побочных явлений, которые затрагивают все важнейшие системы человеческого организма.

К основным из них относятся:

• головные боли и головокружение , астения и чрезмерное чувство усталости;
• болезненные ощущения в области желудка, запоры, расстройства ЖКТ, тошнота, панкреатит и холестаз;
• гиперкалиемия;
• значительное повышение концентрации креатинина и мочевины в составе крови;
• сухой кашель;
• отек Квинке;
• высыпания на кожных покровах;
• лимфоаденомапатия;
• бронхоспазмы.

Передозировка

При превышении максимально допустимых дозировок данного лекарственного препарата возможно возникновение таких явлений, как:

• инфаркт, остановка сердца, коллапс;
• сильно выраженное снижение артериального давления;
• нарушение процесса кровообращения в головном мозге;
• тромбоэмболическая дисфункция.

Противопоказания

Употребление таблеток Каптоприл Акос абсолютно противопоказано при:

• чрезмерной чувствительности к компонентам препарата или полной их непереносимости;
• склеродермии или других аутоиммунных заболеваний соединительной ткани;
• сахарном диабете;
• наличии ангионевротического отека в анемнезе;
• аортальном стенозе;
• двустороннем стенозе почечных артерий;
• серьезных нарушениях процесса костномозгового кроветворения;
• наличии кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний;
• частых расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, данный медикамент противовоказан в детском и пожилом возрасте, а также при употреблении слишком малого объема продуктов, содержащих натрий в своем составе.

С особой осторожностью следует принимать таблетки Каптоприл Акос людям, у которых наблюдается сердечная недостаточность в хронической форме, а также артериальная гипотензия, в частности, представляющая собой последствие хирургической операции.

При беременности

Женщинам в период беременности необходимо приостановить прием лекарственного препарата Каптоприл Акос. Наибольшую опасность он представляет во втором и третьем триместрах.

Во время грудного вскармливания также нельзя употреблять эти таблетки в связи с тем, что их основное активное вещество имеет свойство выделяться вместе с материнским молоком.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата Каптоприл Акос составляет два года с момента их производства. Хранить эти таблетки следует в сухом и затемненном месте, недоступном для детей.

Оптимальная температура для хранения составляет 15-25⁰С.

Цена

В большинстве аптек на территории России средняя стоимость лекарственного препарата Каптоприл Акос составляет от 25 до 200 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

В украинских аптеках приобрести медикамент Каптоприл Акос можно приблизительно за 11-87 гривен.

Аналоги

Современная фармацевтика предлагает несколько эффективных аналогов лекарственного препарата Каптоприл Акос, которые имеют идентичное действующее вещество ― каптоприл.

К ним относятся:

• Алкадил;
• Ангиоприл;
• Апо-Капто;
• Ацетен;
• Капокард;
• Капофарм;
• Каприл;
• Капто;
• Кардоприл;
• Ново-Каптоприл;
• Рилкаптон;
• Систоприл;
• Тензиомин;
• Эпситрон.

Перед выбором наиболее подходящего заменителя следует проконсультироваться с опытным доктором.

Хондроитин Акос мазь клинико-фармакологически относится к лекарственным средствам, влияющим на процессы регенерации хрящевой ткани и обладающим некоторым противовоспалительным действием. Является стимулятором тканевой регенерации по фармакотерапевтическим свойствам.

Препарат является мазью для наружного применения, цвет ее светло-желтый. В состав мази входит активное вещество: сульфат натрия хондроитина в дозировке 50 мг, а также наполнители и иные компоненты: безводная форма ланолина, медицинский вазелин, диметилсульфоксид, дистиллированная вода.

Выпускается в тубах по 30 или 50 грамм.

Показания

Хондроитин Акос мазь предназначена для терапии и профилактики остеохондроза, остеоартроза суставов, в том числе межпозвонковых.

Противопоказания

Мазь хондроитина противопоказана при следующих состояниях:

• Если существует острое воспаление в области раны, расположенной в месте нанесения мази.
• При некрозе тканей (особенно распространенном).
• При наличии избыточной грануляции или нарушениях целостности кожи в месте нанесения препарата.
• При аллергических реакциях на мазь.

Возможность применения препарата при беременности и в период лактации определяет врач.

Способ применения

Хондроитин Акос наносят на кожу 2-3 раза в день над пораженным суставом, втирая до полного впитывания. Курс лечения продолжается от 2-3 недель до 2 месяцев. Курс лечения повторяют, если в том есть необходимость.

Побочные эффекты

Возможно возникновение аллергических реакций.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки препарата не известны.

Особые указания

Лекарственное средство необходимо отменить при развитии аллергических реакций. Важно избегать попадание мази на слизистые оболочки и открытые раны. Применение препарата у детей определяется врачом в каждом отдельном случае.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении препарата Хондроитин Акос с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения данных заболеваний, отрицательного эффекта не наблюдалось.

Условия хранения

Мазь Хондроитин Акос хранят в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения от 2° до 20°С. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Аналогами Хондроитин Акос являются другие местные формы хондропротекторов: Хондроксид, мазь Артрин, а также мази под названием Хондроитин других фирм.

Цена

Препарат отпускается из аптек безрецептурно. Средние цены равны:

• Туба 30 грамм 60-97 рублей.
• Туба 50 грамм 101-137 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием мази Хондроитин Акос обратитесь к врачу!

Каптоприл – показания и инструкция по применению (как принимать таблетки), аналоги и отзывы. При какой дозировке препарата нормализуется давление? Действие при применении под язык

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Каптоприл представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), снижающий артериальное давление . Каптоприл применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, миокардиодистрофии и диабетической нефропатии.

Разновидности, названия, состав и форма выпуска

В настоящее время Каптоприл выпускается в нескольких следующих разновидностях:

• Каптоприл;
• Каптоприл-Веро;
• Каптоприл Гексал;
• Каптоприл Сандоз;
• Каптоприл-АКОС;
• Каптоприл-Акри;
• Каптоприл-Рос;
• Каптоприл-Сар;
• Каптоприл-СТИ;
• Каптоприл-УБФ;
• Каптоприл-Ферейн;
• Каптоприл-ФПО;
• Каптоприл Штада;
• Каптоприл-Эгис.

Данные разновидности препарата фактически отличаются друг от друга только наличием дополнительного слова в названии, которое отражает аббревиатуру или общеизвестное наименование производителя той или иной разновидности лекарства. В остальном же разновидности Каптоприла практически ничем не отличаются друг от друга, поскольку выпускаются в одинаковой лекарственной форме, содержат одно и то же активное вещество и т. д. Более того, зачастую даже активное вещество в разновидностях Каптоприла идентичное, поскольку его закупают у крупных производителей Китая или Индии.

Различия в названиях разновидностей Каптоприла обусловлены необходимостью для каждого фармацевтического предприятия регистрировать выпускаемый ими препарат под оригинальным наименованием, отличающимся от других. А поскольку в прошлом, в советский период, данные фармзаводы выпускали один и тот же Каптоприл по совершенно одинаковой технологии, то они просто добавляют к известному названию еще одно слово, являющееся аббревиатурой наименования предприятия и, таким образом, получается уникальное название, с юридической точки зрения отличающееся от всех других.

Таким образом, существенных различий между разновидностями препарата нет, и поэтому, как правило, их объединяют под одним общим наименованием "Каптоприл". Далее в тексте статьи мы также будем использовать одно название – Каптоприл – для обозначения всех его разновидностей.

Все разновидности Каптоприла выпускаются в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества таблетки содержат вещество каптоприл , наименование которого, собственно, и дало название препарату.

Разновидности Каптоприла выпускаются в различных дозировках, таких, как 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг на таблетку. Такой широкий разброс дозировок позволяет подобрать оптимальный для применения вариант.

В качестве вспомогательных компонентов разновидности Каптоприла могут содержать различные вещества, поскольку каждое предприятие может модифицировать их состав, стараясь достичь оптимальных показателей эффективности производства. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов каждой конкретной разновидности препарата необходимо внимательно изучить прилагаемый листок-вкладыш с инструкцией.

Рецепт

Рецепт на Каптоприл на латинском языке выписывается следующим образом:
Rp: Tab. Cаptoprili 25 mg № 50
D.S. Принимать по 1/2 – 2 таблетки по 3 раза в сутки.

В первой строке рецепта после аббревиатуры "Rp" указывается лекарственная форма (в данном случае Tab. – таблетки), название препарата (в данном случае – Cаptoprili) и его дозировка (25 мг). После значка "№" указывается количество таблеток, которое фармацевт должен отпустить предъявителю рецепта. Во второй строке рецепта после аббревиатуры "D.S." приводится информация для пациента, содержащая указания, как принимать препарат.

От чего помогает Каптоприл (терапевтическое действие)

Каптоприл снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на сердце. Соответственно, препарат применяется в терапии артериальной гипертензии, заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда, миокардиодистрофия), а также диабетической нефропатии.

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным. Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Также препарат уменьшает нагрузку на сердце , расширяя просвет сосудов, вследствие чего сердечной мышце нужно меньшее усилие для выталкивания крови в аорту и легочную артерию. Таким образом, Каптоприл повышает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших инфаркт миокарда. Важным свойством Каптоприла является отсутствие влияния на величину артериального давления при применении в терапии сердечной недостаточности.

Кроме того, Каптоприл усиливает почечный кровоток и кровоснабжение сердца , вследствие чего препарат применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

Каптоприл хорошо подходит для включения в состав различных комбинаций с другими антигипертензивными препаратами . Кроме того, Каптоприл не задерживает жидкость в организме, что выгодно отличает его от других гипотензивных средств, обладающих подобным свойством. Именно поэтому на фоне приема Каптоприла не нужно дополнительно использовать мочегонные средства, чтобы устранить вызванные антигипертензивным препаратом отеки .

Показания к применению

Каптоприл показан к применению для лечения следующих заболеваний:

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии. Препарат наиболее эффективен в сочетании с тиазидными мочегонными средствами, такими, как Гидрохлортиазид и др.);
• Застойная сердечная недостаточность;
• Нарушение функции левого желудочка у людей, перенесших инфаркт миокарда (применяется только при условии стабильного состояния пациента);
• Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут);
• Аутоиммунные нефропатии (стремительно прогрессирующие формы склеродермии и системной красной волчанки).

Для людей, страдающих одновременно гипертонической болезнью и бронхиальной астмой , Каптоприл является препаратом выбора.

Каптоприл – инструкция по применению

Общие положения и дозировки

Каптоприл следует принимать за один час до еды, проглатывая таблетку целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана).

Дозировка Каптоприла подбирается индивидуально, начиная с минимальной, и постепенно доводя до эффективной. После приема первой дозы 6,25 мг или 12,5 мг следует измерять артериальное давление через каждые полчаса в течение трех часов с целью определить реакцию и выраженность действия препарата у конкретного человека. В дальнейшем при повышении дозы давление также следует измерять регулярно через час после приема таблетки.

Необходимо помнить, что максимально допустимая суточная дозировка Каптоприла составляет 300 мг. Прием препарата в количестве более 300 мг в сутки не приводит к более сильному снижению артериального давления, но провоцирует резкое усилению выраженности побочных эффектов. Поэтому прием Каптоприла в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразен и неэффективен.

Каптоприл от давления (при артериальной гипертензии) начинают принимать по 25 мг по одному разу в сутки или по 12,5 мг по 2 раза в день. Если через 2 недели артериальное давление не снизится до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 – 50 мг по 2 раза в сутки. Если при приеме Каптоприла в данной увеличенной дозировке давление не снижается до приемлемых значений, то следует дополнительно добавить Гидрохлортиазид по 25 мг в сутки или бета-адреноблокаторы .

При средней или легкой гипертензии достаточная дозировка Каптоприла обычно составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой форме гипертонической болезни дозировку Каптоприла доводят до 50 – 100 мг по 2 раза в сутки, увеличивая ее каждые две недели в два раза. То есть в первые две недели человек принимает по 12,5 мг по 2 раза в сутки, затем в течение следующих двух недель – по 25 мг по 2 раза в сутки и т. д.

При повышенном артериальном давлении, обусловленным заболеваниями почек , Каптоприл следует принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если через 1 – 2 недели давление не снижается до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 мг по 3 – 4 раза в день.

При хронической сердечной недостаточности Каптоприл следует начинать принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку повышают в два раза, доводя максимум до 25 мг по 3 раза в день, и принимают препарат длительно. При сердечной недостаточности Каптоприл применяют в сочетании с мочегонными средствами или сердечными гликозидами.

При инфаркте миокарда принимать Каптоприл можно на третьи сутки после завершения острого периода. В первые 3 – 4 дня необходимо принимать по 6,25 мг по 2 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 12,5 мг по 2 раза в день и пьют в течение недели. После этого, при хорошей переносимости препарата, рекомендуется перейти на прием по 12,5 мг по три раза в сутки в течение 2 – 3 недель. По прошествии этого промежутка времени, при условии нормальной переносимости препарата, переходят на прием по 25 мг по 3 раза в сутки с контролем общего состояния. В данной дозировке Каптоприл принимают длительно. Если дозировка по 25 мг по 3 раза в сутки недостаточна, то разрешается повысить ее до максимальной – по 50 мг по 3 раза в день.

При диабетической нефропатии Каптоприл рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. При микроальбуминурии (альбумин в моче) более 30 мг в сутки препарат следует принимать по 50 мг по 2 раза в день, а при протеинурии (белок в моче) более 500 мг в сутки Каптоприл пьют по 25 мг по 3 раза в день. Указанные дозировки набирают постепенно, начиная прием с минимальных, и повышая каждые две недели в два раза. Минимальная дозировка Каптоприла при нефропатии может быть различной, поскольку определяется степенью нарушений работы почек. Минимальные дозировки, с которых нужно начинать прием Каптоприла при диабетической нефропатии, в зависимости от функции почек отражены в таблице.

Указанные суточные дозировки следует делить на 2 – 3 приема в день. Пожилые люди (старше 65 лет) вне зависимости от функции почек должны начинать прием препарата по 6,25 мг по 2 раза в сутки, а через две недели, при необходимости, увеличить дозировку до 12,5 мг по 2 – 3 раза в день.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек (не диабетической нефропатией), то дозировка Каптоприла для него также определяется клиренсом креатинина и является такой же, как и при диабетической нефропатии.

Каптоприл под язык

Каптоприл под язык принимают в исключительных случаях, когда необходимо быстро снизить артериальное давление. При рассасывании под языком действие препарата развивается через 15 минут, а при приеме внутрь – только через час. Именно поэтому Каптоприл под язык принимают для купирования гипертонического криза .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Каптоприл противопоказан к применению в течение всей беременности , поскольку в экспериментальных исследованиях на животных было доказано его токсическое действие на плод. Прием препарата с 13-ой до 40-ой недели беременности может привести к гибели плода или порокам развития.

Если женщина принимает Каптоприл, то его следует отменить немедленно, как только станет известно о наступлении беременности.

В течение всего периода применения Каптоприла необходимо контролировать работу почек. У 20% людей на фоне приема препарата может появляться протеинурия (белок в моче), которая самостоятельно проходит в течение 4 – 6 недель без какого-либо лечения. Однако если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить.

Каптоприл следует применять с осторожностью и под тщательным наблюдением врача при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Системный васкулит ;
• Диффузные заболевания соединительной ткани;
• Двусторонний стеноз почечных артерий;
• Прием иммуносупрессоров (Азатиоприн , Циклофосфамид и т. д.), Аллопуринола, Прокаинамида;
• Проведение десенсибилизирующей терапии (например, пчелиный яд , СИТ и т. д.).

В первые три месяца терапии каждые две недели сдавать общий анализ крови . В последующем анализ крови производят периодически, вплоть до окончания приема Каптоприла. Если общее количество лейкоцитов снижается менее 1 Г/л, то препарат следует отменить. Обычно нормальное количество лейкоцитов в крови восстанавливается через 2 недели после отмены препарата. Кроме того, необходимо определять концентрацию белка в моче, а также креатинина, мочевины , общего белка и калия в крови в течение всего периода приема Каптоприла каждый месяц. Если концентрация белка в моче выше 1000 мг в сутки (1 г/сут), то препарат необходимо отменить. Если концентрация мочевины или креатинина в крови прогрессивно повышается, то следует уменьшить дозировку препарата или отменить его.

Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления при начале применения Каптоприла, необходимо за 4 – 7 дней перед первым приемом таблеток отменить мочегонные средства или уменьшить их дозировку в 2 – 3 раза. Если же после приема Каптоприла артериальное давление резко снижается, то есть развивается гипотония , то следует лечь на спину на горизонтальную поверхность и приподнять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы. В таком положении необходимо полежать 30 – 60 минут. Если же гипотония выраженная, то для ее быстрого устранения можно ввести внутривенно обычный стерильный физиологический раствор.

Поскольку первые приемы Каптоприла довольно часто провоцируют гипотонию, то подбирать дозировку препарата и начинать его применения рекомендуется в условиях стационара под постоянным контролем медицинского персонала.

На фоне применения Каптоприла любые оперативные вмешательства, в том числе стоматологические (например, удаление зуба), следует производить с соблюдением осторожности. Применение общего наркоза на фоне приема Каптоприла может спровоцировать резкое снижение давления, поэтому анестезиолога следует предупредить о том, что человек принимает данный препарат.

На фоне применения Каптоприла у человека может появляться сыпь на теле, обычно возникающая в первые 4 недели лечения и проходящая при уменьшении дозировки или дополнительном приеме антигистаминных средств (например, Парлазин , Супрастин , Фенистил , Кларитин , Эриус , Телфаст и т. д.). Также на фоне приема Каптоприла может возникать упорный непродуктивный кашель (без отхождения мокроты), нарушение вкуса и похудение , однако все эти побочные эффекты исчезают через 2 – 3 месяца после прекращения применения препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Поскольку Каптоприл может вызывать головокружение , то на фоне его применения рекомендуется отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Каптоприлом возможна и проявляется следующими симптомами :

• Резкое снижение артериального давления (гипотензия);
• Ступор;
• Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Инфаркт миокарда;
• Ангионевротический отек;
• Нарушения водно-электролитного баланса.

Для устранения передозировки необходимо полностью прекратить прием препарата, произвести промывание желудка , уложить человека на ровную горизонтальную поверхность и начать восполнение объема циркулирующей крови и электролитов. Для этого внутривенно вводят физиологический раствор, плазмозаменители и т. д. Кроме того, производят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Для симптоматической терапии используют адреналин (повышает артериальное давление), антигистаминные средства, Гидрокортизон , искусственный водитель ритма (кардиостимулятор), а при необходимости проводят гемодиализ .

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Каптоприл не следует принимать с препаратами, увеличивающими концентрацию калия в крови, такими, как калийсберегающие мочегонные (Спиронолактон, Триамтерен, Верошпирон и т. д.), соединения калия (Аспаркам, Панангин и др.), гепарин, калийсодержащие заменители поваренной соли.

Каптоприл усиливает эффект гипогликемических препаратов (Метформин , Глибенкламид, Гликлазид, Миглитол, Сульфонилмочевина и т. д.), поэтому при их сочетанном применении следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови . Кроме того, Каптоприл усиливает действие препаратов для наркоза, обезболивающих средств и алкоголя.

Одновременное применение Каптоприла с иммуносупрессорами (Азатиоприн, Циклофосфамид и др.), Аллопуринолом или Прокаинамидом увеличивает риск развития нейтропении (снижения уровня лейкоцитов в крови ниже нормы) и синдрома Стивенса-Джонсона .

Применение Каптоприла на фоне проводимой десенсибилизирующей терапии, а также в сочетании с Эстрамустином и глиптинами (Линаглиптин, Ситаглиптин и др.) увеличивает риск анафилактических реакций .

Применение Каптоприла с препаратами золота (Ауротиомолат и др.) вызывает покраснение кожи лица , тошноту , рвоту и снижение артериального давления.

Побочные эффекты Каптоприла

Таблетки Каптоприла могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Нервная система и органы чувств:

• Повышенная утомляемость ;
• Головокружение;
• Угнетение центральной нервной системы;
• Спутанность сознания;
• Атаксия (нарушение координации движений);
• Парестезии (ощущение онемения , покалывания, "бегания мурашек" в конечностях);
• Нарушение зрения или обоняния;
• Нарушение вкуса;

2. Сердечно-сосудистая система и кровь:

• Гипотензия (низкое артериальное давление);
• Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Аритмия;
• Острое нарушение мозгового кровообращения;
• Периферические отеки;
• Приливы;
• Бледность кожи ;
• Кардиогенный шок;
• Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
• Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
• Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
• Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).

3. Дыхательная система:

• Бронхоспазм;
• Пневмонит интерстициальный;
• Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).

4. Желудочно-кишечный тракт:

• Нарушение вкуса;
• Язвы на слизистой оболочке полости рта и желудка ;
• Ксеростомия (сухость во рту из-за недостаточного слюнообразования);

Довольно часто используется препарат Каптоприл Акос. О составе лекарственного средства, его фармакологических свойствах, способах и особенностях применения, показаниях и противопоказаниях к приему поговорим далее в статье.

Состав и свойства

Эффективное средство, нормализующее кровяное артериальное давление (АД) - Каптоприл Акос. Лекарство в форме таблеток из разряда ингибиторов АПФ уменьшает сопротивляемость сосудов, оказывая более выраженное воздействие на стенки артерий, нежели вен.

Основное действующее вещество в составе фармацевтического продукта - каптоприл. Он обеспечивает основные фармакологические свойства препарата:

• снижает кровяное давление, возвращая показатели в пределы нормы;
• увиливает коронарный кровоток;
• нормализует процессы кровообращения в крупных сосудах, артериях;
• стимулирует процессы почечного кровоснабжения.

Другие компоненты в составе:

• лактоза;
• крахмал кукурузный;
• тальк;
• стеарат магния.

Время начала и продолжительность действия

Таблетки обеспечивают довольно быстрое снижение высоких показателей и , оказывая сосудорасширяющее воздействие.

После приема внутрь:

• Основное действующее вещество таблеток обнаруживается в крови спустя 15-20 минут после приема. Максимум концентрации каптоприла наблюдается спустя час.
• В большинстве случаев максимальное действие и минимальный уровень снижения показателей артериального давления наблюдаются через 1-1,5 часа.
• Продолжительность действия таблеток – около 6 часов. Именно поэтому больным чаще всего рекомендуется троекратный прием в течение суток.

Форма выпуска и стоимость

Препарат отечественного производства из разряда общедоступных по цене лекарственных средств. В продаже медикамент доступен в виде таблеток или капсул с различным количеством основного действующего вещества – 5, 12, 25 или 50 мг.

В розничной сети таблетки можно купить по цене от 25 до 220 рублей. Стоимость определяется количеством таблеток в упаковке.

Сами больные называют доступную цену – одним из важных преимуществ медикамента.

Препарат реализуется в аптечной сети по рецептам . Учитывая большое количество противопоказаний у ингибиторов АПФ, а также необходимость индивидуального подбора дозировки, заниматься самолечением Каптоприлом Акос не следует.

Показания

Как и любое другое лекарственное средство, Каптоприл Акос имеет строгие показания для применения. Лекарство назначается лечащим врачом в случае, если больной страдает:

• артериальной гипертензией;
• хронической формой сердечной недостаточности;
• нарушениями в работе сердечных желудочков;
• нефропатией диабетиков 1-го типа.

Способ применения и дозировка

Фирма-производитель дает свои рекомендации касательно приема медикамента в инструкции. Так, принимать таблетки следует не менее, чем за 40-60 минут до еды. Одновременный прием с пищей примерно в 2 раза снижает эффективность лекарственного средства.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом стадии основного заболевания, степени выраженности симптоматики, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, реакции организма на терапию, общего состояния здоровья больного.

Наиболее распространенный вариант приема препарата у больных со стабильно повышенными показателями кровяного давления – дважды в сутки в дозировке 25 мг. При хроническом течении недуга таблетки принимаются трижды в сутки и также в дозировке 25 мг.

Для усиления антигипертензивного воздействия, может быть рекомендован поочередный прием Каптоприла Акос с современными диуретическими лекарственными средствами.

У больных, перенесших инфаркт, а также страдающих ХСН (хронической сердечной недостаточностью), начальная дозировка не может превышать 5 мг 2-3 раза в сутки. В случае недостаточной эффективности суточная доза может увеличиваться на 1 мг каждых 7-10 дней.

Максимальная доза, разрешенная для приема – 150 мг в сутки.

Противопоказания

Лекарственный препарат имеет как абсолютные, так и относительные противопоказания для применения.

Таблетки запрещено принимать в следующих случаях:

• индивидуальная повышенная чувствительность к действующим компонентам в составе таблеток;
• аутоиммунные недуги соединительной ткани;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• при стенозе артерией;
• при значимых нарушениях процессов костномозгового кроветворения;
• заболеваниях и расстройствах в работе органов ЖКТ.

Кроме того, терапия Каптоприлом Акос противопоказана у больных преклонного возраста, а также у детей в возрасте до 18 лет.

Строго под наблюдением врачей, с осторожностью, медикамент может быть назначен при:

• сердечной недостаточности;
• в послеоперационном периоде, после ранее перенесенных хирургических вмешательств.

Применение у беременных и кормящих

Лечение препаратом не рекомендовано в любых триместрах . На период вынашивания плода терапию таблетками целесообразно прекратить. Наибольший риск развития осложнений у будущего ребенка присутствует при лечении беременной Каптоприлом Акос во 2 и 3 триместрах беременности.

Активное вещество в составе препарата имеет способность проникать в грудное молоко. С учетом этого производитель не допускает прием медикамента у кормящих матерей. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты

Несмотря на хорошую эффективность и заявленную производителем безопасность препарата, таблетки довольно часто вызывают различные побочные эффекты у больных со стороны различных органов и систем.

Наиболее частые побочные реакции, возникающие у больных, проходящих терапию Каптоприлом Акос:

• повышенная усталость;
• выраженная артериальная гипотензия;
• расстройства со стороны органов ЖКТ – запоры, тошнота, рвота, болезненные ощущения в области кишечника и желудка;
• увеличение показателей мочевины в крови;
• сухой навязчивый кашель;
• нарушения дыхания в виде бронхоспазма;
• кожные высыпания.

В процессе терапии возникли любые вышеописанные побочные эффекты? Следует как можно скорее сообщить о них врачу для корректировки суточной дозы или подбора препарата-аналога.

Передозировка

• нарушения процессов мозгового кровообращения;
• стойкое снижение показателей систолического и диастолического давления;
• коллапс;
• инфаркт миокарда, вплоть до остановки сердца.

При появлении любых вышеописанных симптомов проводится симптоматическая терапия. При тяжелых формах передозировки показано помещение больного в стационар для проведения мероприятий по стабилизации состояния и нормализации показателей давления.

Лекарственное взаимодействие

Начиная прием таблеток, следует внимательно изучить раздел, касательно лекарственного взаимодействия препарата. Одновременное использование Каптоприла с другими медикаментами может вызывать негативные последствия для организма и различные побочные реакции.

Наиболее частые варианты взаимодействия:

• с иммуннодепресантами и цитостатиками – в разы возрастает риск развития лейкопении;
• с препаратами, содержащими калий, а также БАДами – высока вероятность развития гиперкалиемии;
• с препаратами наркоза – повышается риск развития стойкой гипотензии в наиболее осложненной форме;
• с – существенно снижается способность Каптоприла Акос нормализовать артериальное давление – гипотензивное воздействие оказывается слабовыраженным или полностью отсутствует.

Особенности применения

Для достижения максимального терапевтического эффекта, а также во избежание всевозможных негативных последствий, принимать препарат следует, учитывая следующие особенности применения:

• у всех без исключения больных, проходящих лечение Каптоприлом Акос, показан постоянный мониторинг функций почек;
• во время лечения противопоказано не согласованное с врачом самостоятельно увеличение физнагрузок;
• препарат следует использовать максимально осторожно при вождении и выполнении любой работы, требующей повышенной концентрации внимания ввиду возможного снижения быстроты психомоторных реакций;
• таблетки запрещено принимать одновременно с .

Аналоги

Фармацевтическая индустрия предлагает немалый перечень лекарств аналогичного действия и схожего состава, основным действующим веществом которых является каптоприл. В продаже можно встретить таблетки как отечественного, так и импортного производства.

Наиболее популярные и распространенные из них:

• Блокордил;
• Каприл;
• Систоприл;
• Эпситрон;
• Алкадил.

Самостоятельно выбирать аналог для замены не следует. Подбор альтернативного лекарственного средства и дозировки должен также проводить специалист, по строгим показаниям во избежание негативных последствий и осложнений.

Каптоприл Акос – эффективное средство от повышенного кровяного давления, которое может применяться при некоторых патологиях сердца, почек, сосудов. Препарат неплохо переносится при правильном подборе дозировки. Иногда вызывает побочные эффекты, избежать которых можно, принимая препарат в соответствии с рекомендациями лечащего врача.