Кортикотропин рецепт на латинском языке. Что такое кортикотропин? Побочные эффекты актг

Кортикотропин

КОРТИКОТРОПИН (Corticotropinum).

Синонимы: Адренокортикотропный гормон АКТГ, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Гормон, образующийся в базофильных клетках передней доли гипофиза. Для медицинского применения получают из гипофиза крупного рогатого скота, свиней и овец кортикотропин для инъекций (Corticotropinum pro injectionibus). Выпускается в стеклянных, герметически закрытых флаконах в виде стерильного лиофилизированного порошка белого или почти белого цвета, легко растворимого в воде. Раствор для инъекций готовят ex tempore растворением порошка (в асептических условиях) в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида.

Кортикотропин является полипептидным гормоном, состоящим из 39 аминокислот. Его активность определяется биологическим путем и выражается в единицах действия (ЕД).

Кортинотропин является физиологическим стимулятором коры надпочечников. Он вызывает усиление биосинтеза и выделение в ток крови кортикостероидных гормонов, главным образом глюкокортикоидов (кортизол, кортизон и др.) а также андрогенов. Одновременно уменьшается содержание в надпочечниках аскорбиновой кислоты, холестерина.

Между выделением кортикотропина из передней доли гипофиза и концентрацией гормонов коры надпочечников в крови существует тесная связь. Усиление выделения кортикотропина начинается при падении концентрации кортикостероидов в крови и тормозится, если содержание кортикостероидов повышается до определенного уровня.

Лечебное действие кортикотропина сходно с действием глюкокортикостероидов. Он оказывает антиаллергическое и противовоспалительное действие, обладает иммунодепрессивной активностью, вызывает атрофию соединительной ткани, влияет на углеводный; белковый обмен и на другие биохимические процессы.

Ранее кортикотропин широко применяли для лечения ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, нейродермита, экземы, различных аллергических и других заболеваний. В настоящее время для этих целей обычно применяют глюкокортикоиды, а также нестероидные препараты (противовоспалительные, противогистаминные и антиаллергические препараты и др.).

В основном кортикотропин применяют при вторичной гипофункции коры надпочечников, для предупреждения атрофии надпочечников и развития после длительного лечения кортикостероидными препаратами. Вместе с тем кортикотропин продолжает оставаться эффективным средством для лечения указанных заболеваний.

Кортикотропин используют также для исследования функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Вводят кортикотропин обычно в мышцы. При приеме внутрь препарат неэффективен, так как разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта. При введении в мышцы он быстро всасывается. Действие однократной дозы длится при введении в мышцу 6 - 8 ч, поэтому инъекции повторяют 3 - 4 раза в сутки.

В редких случаях для получения быстрого и более сильного эффекта допускается внутривенное капельное введение раствора кортикотропина, для чего препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Для лечебных целей в зависимости от тяжести заболевания вводят по 10 - 20 ЕД кортикотропина 3 - 4 раза в сутки в течение 2 - 3 нед. К концу лечения дозу уменьшают до 20 - 30 ЕД в сутки. При введении детям дозу уменьшают в 2 - 4 раза в зависимости от возраста.

При необходимости курс лечения кортикотропином можно повторить.

Для диагностических целей вводят препарат однократно в дозе 20 - 40 ЕД.

Об эффективности лечения судят по клиническому течению заболевания и динамике содержания кортикостероидов в крови и моче.

Длительное непрерывное применение кортикотропина для лечебных целей нецелесообразно, так как может привести к истощению коры надпочечников.

При использовании кортикотропина (особенно при длительном введении больших доз) могут возникать побочные явления: тенденция к задержке в организме воды, ионов натрия и хлора с развитием отеков и повышением артериального давления, тахикардия, чрезмерное усиление, белкового обмена с отрицательным азотистым балансом, возбуждение, бессонница и другие нарушения деятельности ЦНС, умеренный гирсутизм, нарушения менструального цикла. Могут наблюдаться задержка рубцевания ран и изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекций; у детей - торможение роста. Возможны явления сахарного диабета, а при имеющемся диабете - усиление гипергликемии и кетоз, а также аллергические реакции, что требует отмены препарата.

Кортикотропин противопоказан при тяжелых формах гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III стадии, остром эндокардите, психозах, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенных операций, при сифилисе, активных формах туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), при сахарном диабете, аллергических реакциях на кортикотропин в анамнезе.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах с резиновой пробкой и металлической обкаткой, содержащих 10 - 20 - 30 - 40 ЕД кортикотропина.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 20 С.

Справочник лекарственных средств. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое Кортикотропин в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

• КОРТИКОТРОПИН в Медицинских терминах:
  (corticotropinum; кортико- + греч. tropos поворот, направление) см. Гормон адренокортикотропный …
• КОРТИКОТРОПИН в Большом энциклопедическом словаре:
  
• КОРТИКОТРОПИН в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза; регулирует функции коры надпочечников; то же, что адренокортикотропный гормон …
• КОРТИКОТРОПИН в Большом российском энциклопедическом словаре:
  КОРТИКОТРОП́ИН, то же, что адренокортикотропный …
• КОРТИКОТРОПИН в словаре Синонимов русского языка.
• КОРТИКОТРОПИН в Словаре русского языка Лопатина:
  кортикотроп`ин, …
• КОРТИКОТРОПИН в Полном орфографическом словаре русского языка:
  кортикотропин, …
• КОРТИКОТРОПИН в Орфографическом словаре:
  кортикотроп`ин, …
• КОРТИКОТРОПИН в Современном толковом словаре, БСЭ:
  то же, что адренокортикотропный …
• Преднизолон в Справочнике лекарственных средств:
  ПРЕДНИЗОЛОН (Prednisolonum). Прегнадиен-1, 4-триол-11b, 17a, 21-дион- 3, 20, или - дегидрогидрокортизон. Синонимы: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, …

Синонимы: Адренокортикотропный гормон, АКТГ, Hormonum adreno-corticotropinum, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorti-cotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin (B), Solanthyl.

Гормон, образующийся в базофильных клетках передней доли гипофиза. Для медицинского применения получают из гипофиза крупного рогатого скота, свиней и овец кортикотропин для инъекций (Corticotropinum pro injectionibus). Выпускается в стеклянных, герметически закрытых флаконах в виде лиофилизированного порошка белого или почти белого цвета, легко растворимого в воде. Раствор для инъекций готовят ex tempore растворением порошка (в асептических условиях) в стерильномизотоническом растворе хлорида натрия. Раствор имеет слабокислую реакцию (pH 3,0—4,0).

Кортикотропин является полипептидным гормоном, состоящим из 39 аминокислот. Его активность определяется биологическим путем и выражается в единицах действия (ЕД).

Кортикотропин играет важную роль в жизнедеятельности организма. Он является физиологическим стимулятором коры надпочечников и вызывает усиление биосинтеза и выделения в ток крови кортикостероидных гормонов, главным образом глюкокортикоидов (кортизол, кортизон и др.), а также андрогенов. Одновременно происходит уменьшение содержания в надпочечниках аскорбиновой кислоты и холестерина.

Между выделением кортикотропина из передней доли гипофиза и концентрацией гормонов коры надпочечников в крови существует тесная связь. Усиленное выделение кортикотропина начинается при падении концентрации кортикостероидов в крови и тормозится, если содержание кортикостероидов повышается до определенного уровня.

Лечебное действие кортикотропина сходно с действием глюкокортикостероидов; он уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, вызывает атрофию соединительной ткани; влияет на углеводный и белковый обмен и на другие биохимические процессы.

Применяют кортикотропин при межуточно-гипофизарной недостаточности, а также при лечении ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, подагры, бронхиальной астмы, острой лимфатической и миелоидной лейкемии, мононуклеоза, нейродермитов, псориаза, экземы, различных аллергических и других заболеваний.

Вводят обычно в мышцы. При приеме внутрь препарат неэффективен, так как разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта. При введении в мышцы препарат быстро всасывается. Действие однократной дозы длится при введении в мышцу 6—8 часов; инъекции повторяют поэтому 3—4 раза в сутки. Более продолжительное действие оказывает специальный препарат АКТГ-цинк-фосфат.

В редких случаях для быстрого и более сильного эффекта допускается внутривенное капельное введение раствора кортикотропина.

Дозы зависят от характера и тяжести заболевания. При остром ревматизме, ревматоидных и других артритах обычно вводят взрослым в мышцы по 10—20 ЕД 3—4 раза в сутки; к концу лечения дозу уменьшают до 30—20 ЕД в сутки.

Курс лечения при остром ревматизме продолжается 3—4 недели и более. При необходимости курсы лечения повторяют 2—3 раза с перерывами 1—3 недели и более.

При хронических инфекционных полиартритах курс лечения может продолжаться до 8 недель и более.

Детям при ревматизме кортикотропин вводят внутримышечно 3—4 раза в сутки: суточная доза для детей до 1 года равна 15—20 ЕД, от 3 до 6 лет — 20—40 ЕД, от 7 до 14 лет — 40—60 ЕД; к концу лечения дозу постепенно понижают.

Лечебный эффект при ревматизме, ревматоидных и других артритах выражается в уменьшении воспалительных явлений, улучшении подвижности в суставах, понижении температуры, нормализации РОЭ, улучшении общего состояния. Лучший эффект наблюдается при ранних формах заболевания; при застарелых артритах эффект менее выражен.

При прекращении введения кортикотропина симптомы заболевания могут вновь появиться; повторное введение обычно вызывает быструю ремиссию. Длительное непрерывное введение нецелесообразно, так как это может привести к истощению коры надпочечников.

Применение кортикотропина можно чередовать с введением кортикостероидов.
При подагре применяют обычно в первые дни по 10—15 ЕД 4 раза в день (до стихания острых явлений), затем по 40 и 20 ЕД в сутки в течение 15—20 дней.

При бронхиальной астме назначают по 5—10 ЕД 3—4 раза в день в течение 2—3 недель и более. При отсутствии эффекта дозу увеличивают или прибегают к внутривенному введению. В вену вводят капельным методом 1 раз в сутки 5—10 ЕД, растворенных в 500—1000 мл 5% раствора глюкозы.

При лейкозах у детей вводят внутримышечно в зависимости от возраста от 4—5 до 15—30 ЕД в сутки (в 3—4 приема). К концу лечения дозу постепенно понижают. Курс лечения от 2—3 до 4—5 недель. Целесообразно чередовать инъекции кортикотропина и кортикостероидов.

В последние годы в связи с появлением целого ряда синтетических глюкокортикостероидов показания к применению кортикотропина в терапевтической практике стали относительно ограниченными. Препарат чаще применяют для предупреждения атрофии надпочечников и стимулирования их функции при длительном лечении кортикостероидами.

При применении кортикотропина (особенно при длительном введении больших доз) могут возникать побочные явления: тенденция к задержке в организме воды, ионов натрия и хлора с развитием отеков и повышением артериального давления, тахикардия, чрезмерное усиление белкового обмена с отрицательным азотистым балансом, возбуждение, бессонница и другие нарушения со стороны центральной нервной системы, умеренный гирсутизм, нарушения менструального цикла. Могут наблюдаться задержка рубцевания ран и изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекций; у детей — торможение роста. Могут развиваться явления сахарного диабета, а при имеющемся диабете — усиление гипергликемии и кетоз. Возможны и аллергические реакции.

Для предупреждения побочных явлений рекомендуется уменьшить поступление в организм хлорида натрия, назначить диету, богатую овощами, фруктами (увеличение введения ионов калия в организм) и белками. При сахарном диабете увеличивают дозу инсулина, вводят липокаин.

Кортикотропин противопоказан при тяжелых формах гипертонической болезни и болезни Иценко — Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III степени, остром эндокардите, психозах, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенных операциях, сифилисе, активных формах туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), тяжелых формах сахарного диабета, в старческом возрасте.

Форма выпуска: герметически укупоренные флаконы с резиновой пробкой и металлической обкаткой, с содержанием 10—20—30—40 ЕД кортикотропина.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 20°.

Rp.: Corticotropini 10 ЕД D. t. d. N. 6

S. Растворить перед употреблением в 1 мл воды для инъекций. Вводить по 1 мл в мышцы 4 раза в сутки

В последнее время осуществлен синтез адренокортикотропного гормона. Кроме того, показано, что адренокортикотропной активностью, соответствующей в значительной мере основным свойствам кортикотропина, обладают синтетически полученные полипептиды, содержащие не все 39 аминокислот, а 28 или 24 аминокислоты естественного гормона.
Венгерский препарат гумактид-28 содержит 28 аминокислот, швейцарский препарат синактен (Synacthen)—24 аминокислоты. Гумактид выпускают в ампулах по 0,4 мг (соответствует 40 ЕД кортикотропина), синактен — в ампулах по 0,25 мг. Синактен-депо содержит в 1 мл суспензии 1 мг препарата.

СОМАТОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ – это так называемый гормон роста. Соматотропин увеличивает массу тела и его рост. Соматотропин также стимулирует обмен веществ (прежде всего белковый и ми¬неральный). Эффект соматотропина заметен через 6-9 мес. приема препарата.

Общий курс лечения соматотропином: от 3 мес до 2 лет.

Побочные действия при применении соматотропина: аллергические реакции.

Противопоказания к применения соматотропина: при злокачественных опухолях.

Форма выпуска соматотропина: флаконы по 5 мл, содержащие по 4 ЕД.

Пример рецепта соматотропина на латинском:

Rp.: Somatotropini humani pro injectionibus 4 ED

D. t. d. N. 6

S. Содержимое флакона развести в 2 мл воды для инъекций или 0,25-0,5 % раствора новокаина; вводить по 1-2 мл внутримышечно 2-3 раза в неделю.

КОРТИКОТРОПИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ - это так называемый адренокортикотропный гормон (АКТГ). Кортикотропин значительно увеличивает выделение корой надпочечников кортикостероидов, гормонов, которые обладают противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. Кортикотропин применяют для предупреждения атрофии коры надпочечников, развития «синдрома отмены» при кортикостероидной терапии. Также кортикотропин назначается при полиартритах, ревматизмах, аллергических заболеваниях и прочего.

Побочные действия при применении кортикотропина: повышение артериального давления, повышенная возбудимость, бессонница, аллергические реакции, отеки, тахикардия, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, нарушение менструального цикла, замедление роста у детей, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет).

Противопоказания к применению кортикотропина: беременность, сахарный диабет, психозы, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, язвенная болезнь, туберкулез (активная форма).

Форма выпуска кортикотропина: флаконы по 40 ЕД. Список Б.

Пример рецепта кортикотропина на латинском:

Rp.: Corticotropini pro injectionibus 40 ED

D. t. d. N. 10

S. Вводить внутримышечно по 1-20 ЕД 3-4 раза в сутки (в течение 1-3 недель).

СУСПЕНЗИЯ ЦИНК-КОРТИКОТРОПИНА - имеет такие же показания к применению и противопоказания, что и кортикотропин, но вызывает более пролонгированное действие (эффект длится 24 ч).

Форма выпуска суспензии цинк-кортикотропина: флаконы по 5 мл. Список Б.

Пример рецепта суспензии цинк-кортикотропина на латинском :

Rp.: Susp. zinc-corticotropini 5 ml

D. S. Вводить внутримышечно 1 мл (20 ЕД) 1 раз в сутки.

ГОНАДОТРОПИН ХОРИОНИЧЕСКИЙ (фармакологические аналоги: хориогонин, профази, прегнил, хорагон ) - обладает активностью лютеинизирующего гормона (ЛГ). Гонадотропин хорионический применяется при гипофункции половых желез у женщин и мужчин, который связан с деятельностью гипофиза. Гонадотропин хорионический используется также при бесплодии у женщин, нарушениях менструального цикла, при гипофизарной карликовости с явлениями полового инфантилизма.

Побочные действия при применении гонадотропина хорионического: чрезмерное увеличение яичников у женщин, яичек у мужчин (что может препятствовать их опусканию при крипторхизме), различные аллергические реакции.

Противопоказания к применению гонадотропина хорионического: воспалительные процессы в половой сфере, а также злокачественные новообразования.

Форма выпуска гонадотропина хорионического: флаконы по 500, 1000, 1500 ЕД (с растворителем).

на латинском :

Rp.: Gonadotropini chorionici 1000 ED

D. t. d. N. 3

S. Растворить содержимое флакона, вводить внутримышечно по 500 – 3000 ЕД 1-2 раза в неделю.

ГОНАДОТРОПИН МЕНОПАУЗНЫЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ - обладает активностью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В основном гонадотропин менопаузный применяется при бесплодии у мужчин и женщин.

Побочные действия и противопоказания к применению гонадотропина менопаузного такие же, как и для гонадотропина хорионического.

Форма выпуска гонадотропина менопаузного: флаконы по 75 ЕД (с растворителем). Список Б.

Пример рецепта гонадотропина хорионического на латинском :

Rp.: Gonadotropini menopaustici pro injectionibus 75 ED

D. t. d. N. 5

S. Растворить содержимое флакона, вводить по 75 ЕД в день.

ХУМЕГОН (фармакологические аналоги: пергонал) - содержит равноценное количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (75 ЕД в 1 мл). Хумегон применяется для лечения бесплодия у женщин в дозе 1-2 мл в сутки внутримышечно (доза тем больше, чем выше исходный уровень эстрогенов в крови женщины). При достижении преовуляторной концентрации эстрогенов введение хумегона прекращают, а потом в течение 1-3 дней вводят гонадотропин хорионический (прегниль и др.) с повторным его назначением через 7 дней. Мужчинам для нормализации сперматогенеза препарат назначают 3 раза в неделю по 1-2 мл, вводят внутримышечно, курс лечения 10-12 нед.

Побочные действия при применении хумегона: при применении препарата в высоких дозировках у женщин может наступить гиперстимуляция яичников, также могут наблюдаться сыпи на коже. В связи с вышеописанными действиями хумегона в процессе лечения необходимо осуществлять повторные контрольные ультразвуковые исследования. В случае резкого увеличения уровня эстрогенов необходимо прекратить прием препарата.

Противопоказания к применению хумегона: опухолевые заболевания яичников.

Форма выпуска хумегона: флаконы по 75 ЕД с растворителем.

Такие же показания к применению имеют и другие препараты, содержащие ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).

АНТРОГЕН (ФСГ:ЛГ в соотношении 10:1); ФЕЛИСТИМАН (ФСГ:ЛГ в соотношении 70:1), МИТРОДИН и др.; побочные действия и меры предосторожности такие же, как для хумегона.

ЛАКТИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ - гормональный препарат, который получают из передней доли гипофиза крупного рогатого скота. Лактин для инъекций усиливает лактацию в период кормления ребенка.

Побочные действия при применении лактина для инъекций : аллергические реакции.

Форма выпуска лактина для инъекций: флаконы по 100 и 200 ЕД.

Пример рецепта гонадотропина хорионического на латинском :

Rp.: Lactini pro injectionibus 200 ED

D. t. d. N. 5

S. Вводить внутримышечно по 70-100 ЕД 1-2 раза в сутки в течение 5-6 дней для усиления лактации.

ПРЕФИЗОН - комплексный гормональный препарат, стандартизованный экстракт передней доли гипофиза. Префизон применяется при гипофизарном ожирении, болезни Дауна, при заболеваниях, связанных с гипофункцией передней доли гипофиза, гипогенитализме и др. Префизон вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно по 1-2 мл в день.

Форма выпуска префизона: ампулы по 1 мл (25 ЕД).

ПАРЛОДЕЛ (фармакологические аналоги: бромокриптин) - активирует дофаминовые рецепторы. Парлодел подавляет секреторную функцию гормона передней доли гипофиза - пролактина. Парлодел способствует уменьшению содержания гормона роста в крови, а также уменьшает секрецию АКТГ. Парлодел назначают при бесплодии и аменорее, при болезни Иценко - Кушинга, для подавления лактации, при паркинсонизме. Дозы (разовые) препарата зависят от заболевания (обычно назначают 1/2-1 таблетку на прием). Суточную дозу парлодела и продолжительность курса лечения препаратом определяет непосредственно врач.

Побочные действия при применении парлодела: головокружение, тошнота, рвота, в отдельных редких случаях - артериальная гипотензия.

Противопоказания к применению парлодела: заболевания желудочно-кишечного тракта, артериальная гипотензия. Не назначать препарат одновременно с ингибиторами МАО и оральными контрацептивами.

Форма выпуска парлодела: таблетки по 0,0025 г (2,5 мг).

ДАНАЗОЛ (фармакологические аналоги: данол, дановал ) - подавляет секрецию гонадотропинов. Даназол также осуществляет взаимодействие с ферментами, которые регулируют метаболизм и синтез половых гормонов, а также с внутриклеточными гормональными рецепторами. Даназол вызывает слабое андрогенное действие, но при этом не является ни прогестагоном, ни эстрогеном. Даназол применяют для лечения доброкачественных заболеваний молочной железы, эндометриоза и связанного с ним бесплодия, меноррагий и других заболеваний, которые требуют регуляции секреции гипофизарных гормонов ФСГ и ЛГ. Даназол назначается внутрь: взрослым по 200 - 800 мг/сут (в 2-4 приема), при преждевременном половом развитии 100 - 400 мг/сут (в 2-4 приема) детям в соответствии с возрастом, массой тела, реакцией организма на препарат.

Побочные действия при применении даназола: головная боль, эмоциональная лабильность, может наблюдаться задержка жидкости в организме, тошнота, вирилизм, выпадение волос.

Противопоказания к применению даназола: нарушения функций печени и почек, кормление ребенка грудью, беременность, сахарный диабет.

Форма выпуска даназола : капсулы по 200 мг.

АКТГ или адренокортикотропный гормон или кортикотропин представляет собой пептидный гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза, активизирует процессы синтеза и высвобождения гормонов коры надпочечников.

Гормон АКТГ используется также в лекарственных препаратах. При введении АКТГ происходит повышение продукции кортизола, андрогенов надпочечников и минералокортикоидов.

Кортикотропин используется в целях оценки реактивности надпочечников, а также как лечебное средство.

Форма выпуска и состав АКТГ

Препарат адренокортикотропного гормона выпускается в виде стерильного сухого порошка, упакованного во флаконы.

Данный гормональный препарат получают из передней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней.

Фармакологическое действие АКТГ

АКТГ в коре надпочечников взаимодействует со связанными с G-белком рецепторами, повышает образование цАМФ, что приводит к стимулированию выработки корой надпочечников андрогенов, глюко- и минералокортикоидов. Кортикотропин активизирует холестеринэстеразу – фермент, который ускоряет ключевую реакцию синтеза стероидов.

Применение фармакологических доз АКТГ приводит к липолизу жировой ткани и усиленной пигментации кожи.

Стимулируя кору надпочечников, гормон АКТГ способствует выделению в кровь таких кортикоидных гормонов, как кортизон и гидрокортизон, которые регулируют белковый и углеводный обмен, угнетают рост лимфоидной ткани, снижают проницаемость капилляров и активность гиалуронидазы.

Гормон АКТГ, воздействуя на мезенхимальные ткани, оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, способствует подавлению иммунологических реакций и препятствует образованию антител.

Показания к применению АКТГ

Кортикотропин применяется при:

• Эндокардите;
• Ревматоидном артрите;
• Ревматизме;
• Подагре;
• Инфекционном неспецифическом полиартрите;
• Остром лейкозе;
• Бронхиальной астме;
• Мононуклеозе;
• Псориазе;
• Экземе;
• Нейродермитах;
• Аллергических заболеваниях: сенной лихорадке, крапивнице.

Применение гормона АКТГ также показано при болезни Шихена, гипоталамо-гипофизарной кахексии при резком снижении выработки адренокортикотропного гормона и прочих гормонов гипофиза.

Заместительное лечение АКТГ бывает обоснованным при возникновении гипопитуитаризма (в случае удаления опухоли гипофиза); первичной надпочечниковой недостаточности, аддисоновой болезни.

В составе комбинированной терапии препараты АКТГ применяются при вторичной надпочечниковой недостаточности, которая вызывается ограниченным поступлением кортикотропина; заболеваниях крови; опухолях вилочковой железы, гиперплазии тимуса.

АКТГ также применяется при ожогах одновременно со стероидными препаратами в качестве противовоспалительной и антишоковой терапии.

АКТГ может применяться при возникновении спонтанной гипогликемии, поскольку данный гормон способствует повышению уровня сахара в крови и усилению процессов неоглюкогенеза.

Так как гормон АКТГ подавляет функцию лимфоидной ткани, то его применяют при лимфогранулематозе, гиперплазии лимфоидной ткани.

АКТГ используется и как средство, усиливающее действие антибиотиков при лечении туберкулёза.

Гормон также применяется для диагностики надпочечниковой недостаточности.

Противопоказания к применению АКТГ

Кортикотропин не применяется при:

• Высоком артериальном давлении;
• Отеках;
• Синдроме Иценко-Кушинга;
• Атеросклерозе;
• Тяжёлых формах гипертонической болезни,
• Остром эндокардите;
• Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Сердечно-сосудистой недостаточности II и III степени;
• Остеопорозе;
• Тяжёлых формах сахарного диабета в пожилом возрасте;
• Нефрите;
• Психозах;
• Беременности;
• Активных формах туберкулёза при отсутствии специфического лечения.

Способ применения и дозировка АКТГ

Препараты гормона АКТГ предназначены для внутримышечного введения.

При артритах и остром ревматизме гормон АКТГ назначается:

Взрослым по 10-20 ЕД 3-4 раза в сутки. В конце терапии дозировка гормона снижается до 20-30 ЕД в день;

Детям по 20-30 ЕД в день. Спустя 2-3 дня дозировка увеличивается до 40-60 ЕД в день, потом ее снижают.

Курс лечения длится 3-4 недели. Если возникает необходимость, то курс лечения повторяют через 1-3 недели.

Длительность курса лечения при хроническом инфекционном полиартрите составляет 8 и более недель.

При бронхиальной астме кортикотропин применяется 4 раза в сутки по 5-10 ЕД на протяжении 2-3 недель. Если необходимого эффекта достичь не удается, то доза увеличивается, либо препарат вводится внутривенно капельно 1 раз вдень по 5-10 ЕД (только в условиях стационара).

При подагре адренокортикотропный гормон назначается 4 раза в сутки по 10-15 ЕД до устранения острых проявлений заболевания, потом препарат вводят по 20-40 ЕД в день на протяжении 15-20 дней.

При псориатическом артрите и псориатической этритродермии АКТГ применяют по 40-100 ЕД в день курсом 1200 ЕД.

При лейкозах в детском возрасте АКТГ назначается в зависимости от возраста в дозировке от 4-30 ЕД в день (разделенной на 3-4 инъекции), потом доза снижается Длительность применения АКТГ в этом случае 2-6 недель.

Введение кортикотропина, как правило, чередуется с применением кортизона.

Максимальная разовая доза препарата составляет30 ЕД.

Для диагностики надпочечниковой недостаточности АКТГ используется в дозировке 25 ЕД.

Побочные эффекты АКТГ

Применение АКТГ может вызывать:

• Образование антител к животному АКТГ;
• Образование болезненных инфильтратов в месте инъекций;
• Повышение артериального давления;
• Появление отеков;
• Тахикардию;
• Нарушение цикла у женщин;
• Бессонницу;
• Замедление роста у детей;
• Синдром Кушинга;
• Эйфорию;
• Психотические состояния.

Чтобы предупредить появление побочных эффектов от применения АКТГ пациенты должны придерживаться диеты, богатой белками, фруктами и овощами, ограничить употребление поваренной соли. Лица, страдающие сахарным диабетом, при лечении АКТГдолжы повысить дозировку инсулина.

Дополнительная информация

В настоящее время используются следующие препараты данного гормона:

• АКТГ-цинк-фосфат. Имеет пролонгированное действие – до 32 часов;
• Прокортан-Д. Препарат с пролонгированным действием. Его суточная доза может вводиться за одну инъекцию;
• Экзактин.

Условия хранения

Препараты кортикотропина необходимо хранить при температуре 1-10°С в темном месте.

). Синонимы: Адренокортикотропный гормон АКТГ, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Гормон, образующийся в базофильных клетках передней доли гипофиза. Для медицинского применения получают из гипофиза крупного рогатого скота, свиней и овец кортикотропин для инъекций (Corticotropinum pro injectionibus). Выпускается в стеклянных, герметически закрытых флаконах в виде стерильного лиофилизированного порошка белого или почти белого цвета, легко растворимого в воде. Раствор для инъекций готовят ex tempore растворением порошка (в асептических условиях) в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида. Кортикотропин является полипептидным гормоном, состоящим из 39 аминокислот. Его активность определяется биологическим путем и выражается в единицах действия (ЕД). Кортинотропин является физиологическим стимулятором коры надпочечников. Он вызывает усиление биосинтеза и выделение в ток крови кортикостероидных гормонов, главным образом глюкокортикоидов (кортизол, кортизон и др.) а также андрогенов. Одновременно уменьшается содержание в надпочечниках аскорбиновой кислоты, холестерина. Между выделением кортикотропина из передней доли гипофиза и концентрацией гормонов коры надпочечников в крови существует тесная связь. Усиление выделения кортикотропина начинается при падении концентрации кортикостероидов в крови и тормозится, если содержание кортикостероидов повышается до определенного уровня. Лечебное действие кортикотропина сходно с действием глюкокортикостероидов. Он оказывает антиаллергическое и противовоспалительное действие, обладает иммунодепрессивной активностью, вызывает атрофию соединительной ткани, влияет на углеводный; белковый обмен и на другие биохимические процессы. Ранее кортикотропин широко применяли для лечения ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, нейродермита, экземы, различных аллергических и других заболеваний. В настоящее время для этих целей обычно применяют глюкокортикоиды, а также нестероидные препараты (противовоспалительные, противогистаминные и антиаллергические препараты и др.). В основном кортикотропин применяют при вторичной гипофункции коры надпочечников, для предупреждения атрофии надпочечников и развития после длительного лечения кортикостероидными препаратами. Вместе с тем кортикотропин продолжает оставаться эффективным средством для лечения указанных заболеваний. Кортикотропин используют также для исследования функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вводят кортикотропин обычно в мышцы. При приеме внутрь препарат неэффективен, так как разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта. При введении в мышцы он быстро всасывается. Действие однократной дозы длится при введении в мышцу 6 - 8 ч, поэтому инъекции повторяют 3 - 4 раза в сутки. В редких случаях для получения быстрого и более сильного эффекта допускается внутривенное капельное введение раствора кортикотропина, для чего препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для лечебных целей в зависимости от тяжести заболевания вводят по 10 - 20 ЕД кортикотропина 3 - 4 раза в сутки в течение 2 - 3 нед. К концу лечения дозу уменьшают до 20 - 30 ЕД в сутки. При введении детям дозу уменьшают в 2 - 4 раза в зависимости от возраста. При необходимости курс лечения кортикотропином можно повторить. Для диагностических целей вводят препарат однократно в дозе 20 - 40 ЕД. Об эффективности лечения судят по клиническому течению заболевания и динамике содержания кортикостероидов в крови и моче. Длительное непрерывное применение кортикотропина для лечебных целей нецелесообразно, так как может привести к истощению коры надпочечников. При использовании кортикотропина (особенно при длительном введении больших доз) могут возникать побочные явления: тенденция к задержке в организме воды, ионов натрия и хлора с развитием отеков и повышением артериального давления, тахикардия, чрезмерное усиление, белкового обмена с отрицательным азотистым балансом, возбуждение, бессонница и другие нарушения деятельности ЦНС, умеренный гирсутизм, нарушения менструального цикла. Могут наблюдаться задержка рубцевания ран и изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекций; у детей - торможение роста. Возможны явления сахарного диабета, а при имеющемся диабете - усиление гипергликемии и кетоз, а также аллергические реакции, что требует отмены препарата. Кортикотропин противопоказан при тяжелых формах гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III стадии, остром эндокардите, психозах, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенных операций, при сифилисе, активных формах туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), при сахарном диабете, аллергических реакциях на кортикотропин в анамнезе. Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах с резиновой пробкой и металлической обкаткой, содержащих 10 - 20 - 30 - 40 ЕД кортикотропина. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 20 С.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Синонимы :

Смотреть что такое "КОРТИКОТРОПИН" в других словарях:

Кортикотропин … Орфографический словарь-справочник

КОРТИКОТРОПИН - Corticotropinum. Адренокортикотропный гормон (АКТГ). Hormonum adrenocorticotropinum (ACTG). Синонимы: актар, актон, адренокортикотропин, цибатен, экзактин, солантил, актроп, кортрофин и др. Полипептидный гормон, продуцируемый базофильными клетка … Отечественные ветеринарные препараты

То же, что адренокортикотропный гормон … Большой Энциклопедический словарь

Лдренокор тикотропный гормон. АКТГ, гормон позвоночных, вырабатываемый базофильными клетками передней части аденогипофиза; стимулирует рост коры надпочечников и образование в ней гормонов кортикостероидов (гл. обр. глю кокортикоидов). К. пептид,… … Биологический энциклопедический словарь

Сущ., кол во синонимов: 1 гормон (126) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

кортикотропин - Пептидный гормон, выделяемый гипоталамусом Тематики биотехнологии EN corticotropin … Справочник технического переводчика

Адренокортикотропный гормон, или АКТГ, кортикотропин, адренокортикотропин, кортикотропный гормон (лат. adrenalis надпочечный, cortex кора и tropos – направление) тропный гормон, вырабатываемый базофильными клетками передней доли гипофиза. По… … Википедия

То же, что адренокортикотропный гормон. * * * КОРТИКОТРОПИН КОРТИКОТРОПИН, то же, что адренокортикотропный гормон (см. АДРЕНОКОРТИКОТРОПНЫЙ ГОРМОН) … Энциклопедический словарь

Adrenocorticotropic hormone адренокортикотропный гормон, кортикотропин. Белковый гормон, вырабатываемый базофильными клетками передней доли гипофиза и стимулирующий функцию коркового вещества надпочечников. (