Кровь в кале ребенка 2 месяца. Кровь у грудничка в кале

Ребенок в первый год жизни активно развивается, приспосабливается к новым для него условиям жизни. Органы и системы организма не совершенны, уязвимы для микробов, поэтому дети довольно часто болеют. Кровь в кале у грудничка является признаком патологии ЖКТ, ребенка в такой ситуации необходимо обязательно показать врачу.

Причины крови в кале у грудного ребенка

При лабораторном исследовании испражнений грудничка, можно выявить свежую кровь в виде вкраплений, красных ниточек, кровяных сгустков, равномерного окрашивания фекалий. Причиной бывают трещины сосков у мамы, прорезывание зубов у малыша, различные заболевания и патологические состояния. Примесь крови, не видимую при макроскопическом исследовании, обнаруживают с помощью дополнительных анализов.

Травмы, ссадины молочных желез при кормлении младенца возникают у 10–15% мам, что может быть серьезной проблемой. Трещины сосков появляются из-за неправильного сцеживания молока, преждевременного отстранения малыша от груди, использования гигиенических средств, пересушивающих кожу, гиповитаминоза.

На грудном вскармливании у грудничка в кале прожилки крови иногда появляются при переходе на прикорм в возрасте до 6 месяцев. Это происходит потому, что пищеварительная система ребенка не готова к перевариванию незнакомых продуктов. Возникает аллергия на пищу, воспаление в кишечнике. Наиболее часто появление крови в кале связано с аллергией на белок коровьего молока и сою, в такой ситуации следует скорректировать рацион малыша и/или кормящей матери. Запор возникает у детей из-за неумеренного потребления сладостей, шоколада, мучных изделий. Формируется твердый кал, ребенок при дефекации тужится, напрягается, в результате чего могут появляться трещины в области заднего прохода. Кровь яркая, алая, не смешанная с калом.

Причины крови в кале у грудничка при заболеваниях желудка

Первые 2–3 дня жизни при дефекации новорожденный испражняется меконием, калом, который накопился в кишечнике во внутриутробном периоде, он может выглядеть как деготь. Выделение фекалий черного цвета через 4 и более дней после рождения - мелена, кал с кровью. Высокое содержание солянокислого гематина, образовавшегося при взаимодействии гемоглобина с содержимым желудка, придает испражнениям специфическую окраску.

Мелена у грудничков бывает ложной и истинной. Заглатывание ребенком крови при прохождении родовых путей, кровотечении из десен, носоглотки, дает ложноположительные результаты. Истинная мелена возникает при острых язвах желудка из-за сгустков крови, попавших в слизистую оболочку из тромбированных пупочных вен. Тромбоз возникает при осложненном течении беременности, неправильном положении эмбриона, предлежании плаценты, водянке плода. Является причиной не только язв и кровотечений из желудка у новорожденных, но и гибели ребенка во внутриутробном периоде от асфиксии.

Желудочные кровотечения у грудничков выступают также следствием недостатка компонентов свертывающей системы крови при геморрагическом диатезе.

Проявляется нарушение повышенной кровоточивостью после незначительных травм, из мест уколов, пупочной ранки. На коже грудничка появляются петехии - кровянистые точки, крапинки, которые образуются при разрыве капилляров. При тяжелом течении возникают внутричерепные и желудочные кровотечения, возможны смертельные исходы. Заболевание носит наследственный характер, обусловлено генетическими аномалиями.

Причины крови в кале при заболеваниях кишечника

Важную роль в пищеварении играют микроорганизмы, населяющие кишечник здорового человека - нормальная сапрофитная флора. Они участвуют в переваривании клетчатки, усвоении витаминов. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и микрофлора формируется у него после рождения. При нарушении этого процесса, изменении состава микробов развивается дисбактериоз. В кале грудничка появляется слизь, прожилки крови.

Жидкий кровавый понос у ребенка является симптом тяжелого заболевания, требует немедленной госпитализации и обследования. Причинами служат бактериальные инфекции: дизентерия, сальмонеллез, поражение стафилококками. В раннем возрасте встречается также неспецифический язвенный колит (болезнь Крона), причины заболевания до конца неизвестны. На слизистой оболочке толстой кишки появляются множественные язвы. На ранних стадиях крови в кале присутствует немного, при прогрессировании болезни количество ее увеличивается. При эрозии сосуда в стенке кишки, возникает профузное кишечное кровотечение, угрожающее жизни грудничка. Реже встречаются такие ситуации, как ювенильные полипы и инвагинация (форма непроходимости) кишечника.

Сопутствующие симптомы

Клинические проявления заболеваний и состояний, при которых обнаруживают кровь в стуле у грудничка, зависят от локализации, тяжести патологии. Прорезывание зубов у ребенка в 6 месяцев часто является болезненной процедурой. Малыш становится капризным, вялым, отказывается от кормления. Обильное слюнотечение становится причиной покраснения, раздражения кожи вокруг рта. Прорыв десны зубом сопровождается появлением маленькой капли крови, которая позже обнаруживается в кале. Трещины сосков у мамы нередко осложняются бактериальной или грибковой инфекцией. Появляется воспаление, возникает угроза инфицирования ребенка. Мама вынуждена на время перевести малыша на смешанное или искусственное вскармливание.

Черный стул, возникающий при массивных желудочных кровотечениях у детей грудного возраста, сопровождается резким побледнением кожных покровов, падением артериального давления, учащением пульса. Ситуация требует неотложных медицинских мероприятий. Воспалительные заболевания кишечника, энтериты, колиты сопровождаются поносом. Грудничок испражняется до 20 раз в сутки, поэтому обращают внимание не на частоту дефекаций, а на консистенцию и цвет кала, наличие крови в испражнениях. Для инфекционной диареи характерны жидкие испражнения, зеленый цвет фекалий, симптомы пищевой интоксикации - повышение температуры тела, отказ от кормлений, бледность кожных покровов. Ребенок не спит, постоянно плачет, его беспокоят боли в животе, урчание, вздутие.

Геморрагическая болезнь новорожденных

Это заболевание, при котором кровь в кале является постоянным симптомом из-за нарушений свертывающих свойств плазмы. Геморрагическая болезнь грудничков развивается вследствие недостатка витамина К и других факторов коагуляции. Различают раннюю, классическую и позднюю формы заболевания. Деление основано на различии причин патологии, особенностях клинической картины.

Ранняя форма проявляется в первые сутки после рождения ребенка. Причина - недостаток витамина К у мамы во время беременности. Симптомы болезни - кровавая рвота, кровоизлияния во внутренние органы, кровь в первородном кале у новорожденного.

Классическая форма развивается на 2–7 день жизни грудничка при недостатке молока у мамы и отсутствии профилактических инъекций витамина К в первые часы после рождения. Проявляется кровоточивостью пупочной ранки, желудочно-кишечными и носовыми кровотечениями, кожными кровоизлияниями, гематомами в местах уколов. Поздний вариант болезни, с 8–10 дня жизни, развивается у младенцев, находящихся на грудном вскармливании из-за нарушенного всасывания витамина К при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Характерны внутричерепные кровоизлияния, желудочно-кишечные кровотечения, кровь в испражнениях.

Анализы при обнаружении крови в кале грудничка

Забор испражнений у младенца для проведения копрограммы часто вызывает проблемы у родителей. До достижения годовалого возраста малыши не какают по определенному режиму, дефекация происходит спонтанно. Получить образец кала в такой ситуации можно с помощью специальной газоотводной трубки либо, приспособив для этого обычную пипетку без резинового наконечника. Подгузник быстро впитывает влагу, поэтому под грудничка подкладывают резиновую клеенку. В анальное отверстие вводят трубку и осторожно поворачивают по часовой стрелке. Выделившийся кал собирают в специальный контейнер, который лучше сразу транспортировать в лабораторию. Хранить образец можно в прохладном месте не более 6 часов.

Для выявления скрытой крови проводят реакцию Грегерсена. К небольшой частичке кала (мазок на предметном стекле) добавляют 0,025 бензидина, 0,15 порошка бария, каплю концентрированной уксусной кислоты. Синее окрашивание препарата свидетельствует о присутствии крови в исследуемом материале.

Эритроциты новорожденного содержат особый вид гемоглобина, устойчивый к действию щелочи. Это имеет практическое значение, так как кровь в испражнениях малыша может иметь разное происхождение. Грудничок иногда проглатывает ее при прохождении родовых путей или получает с молоком мамы из трещин сосков. Для разграничения материнской и детской крови проводят пробу Апта–Даунера. Кал разводят водой, центрифугируют, берут 4 миллилитра жидкости, добавляют щелочь, 1 мл 1% раствора гидроксида натрия. Положительный результат, коричневое окрашивание препарата, свидетельствует о присутствии материнского гемоглобина, не измененный цвет - о наличии крови самого малыша.

Профилактика

О здоровье будущего ребенка следует позаботиться еще до зачатия. Родители должны пройти обследование для выявления хронических, наследственных заболеваний. Изучить правила ухода, кормления новорожденного, уметь распознавать первые признаки заболеваний, в том числе связанных с нарушениями коагулирующих свойств крови.

В период вынашивание плода к здоровью будущей мамы предъявляются повышенные требования. Беременным нужно находиться под наблюдением врача. Вовремя корректировать нарушения в развитии плода, способствующие тромбозу пупочных вен и желудочным кровотечениям - неправильное положение ребенка, предлежание плаценты, водянка. Особое внимание необходимо уделить определению уровня витамина К у женщины. Гиповитаминоз при беременности может стать причиной геморрагической болезни новорожденного. С профилактической целью будущим мамам вводят витамин К или его синтетический аналог менадион.

Прожилки крови в кале у грудничка часто являются следствием воспаления кишечника из-за аллергической реакции на продукты питания. Прикорм грудничка не следует начинать ранее 6-месячного возраста, а при проблемах со стулом у младенцев-искусственников лучше предпочесть для кормления специальные гипоаллергенные смеси, которые содержат все необходимые компоненты и не вызывают воспаления. В их состав также входят бактерии, которые нормализуют микрофлору кишечника, предупреждают дисбактериоз. Профилактика кровотечений из-за инфекций состоит в предупреждении попадания в организм ребенка болезнетворных микробов. Иммунная система грудничка несовершенна, не способна защитить малыша от возбудителей. Все, с чем младенец соприкасается (пеленки, постельное белье, игрушки, мамина грудь), должно быть чистыми.

Лечение

При обнаружении в кале грудничка крови обследование и терапию проводят в стационаре, домашний режим опасен осложнениями. Целью лечения является остановка кровотечения. Витамин К или его аналог вводят еще до выяснения причины заболевания. Хорошее кровоостанавливающее действие оказывает свежезамороженная плазма, аминокапроновая кислота, дицинон. При необходимости вводят недостающие факторы коагуляции. Дефицит тромбоцитов, клеток крови от которых зависит образование сгустков, компенсируют внутривенным введением тромбоцитарной массы. При петехиях, точечных крапинках на коже грудничка из-за разрыва капилляров, необходимо делать инъекции лекарств, укрепляющих сосудистую стенку. Для этого применяют аскорбиновую кислоту, рутин, в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны.

Кровь в кале грудничка при дисбактериозе лечат медикаментами, нормализующими микробную флору - линекс, лактобактерин, бифидум, хилак форте. При бактериальных инфекциях применяют антибиотики широкого спектра действия - кларитромицин, ципрофлоксацин, амоксиклав. Кал с кровью у грудничка может быть симптомом тяжелого заболевания, поэтому подобная ситуация всегда требует госпитализации и лечения в стационаре. Всестороннее обследование, совершенная диагностика, эффективная терапия поможет быстро облегчить состояние ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Вне зависимости от времени, интересов, ценностей для любого родителя нет ничего главнее, чем здоровье его ребенка. Особенно ярко забота и беспокойство о состоянии малыша проявляется в первые месяцы появления на свет.

Многие родители не знают о том, какие процессы у грудничка являются нормой, а в каком случае необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Например, диарея может быть как естественной физиологической реакцией пищеварительной системы, так и признаком развития патологий.

Но, следует отметить, что если у ребенка понос с кровью и слизью, то в большинстве случаев – это не является нормой и следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Для того чтобы быть максимально готовым к подобной ситуации будущие или новоиспеченные родители должны знать, что такое понос у ребенка, почему он может быть с примесью крови, слизью, температурой, как происходит лечение, и можно ли избежать возникновения.

Достаточно важно при поносе не просто воздействовать на симптомы, стараясь улучшить самочувствие малыша, а понять, что привело к возникновению жидкого стула с кровью или слизью.

Как правило, подобный понос возникает на фоне нарушений функциональности желудочно-кишечного тракта и крайне редко как последствие неправильного питания детей.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Одноклассники

Обратите внимание, что понос с различного рода прожилками или же с кровью – это, чаще всего, свидетельство патологий.

  1. Длительная терапия, содержащая курс антибиотиков, сильных антибактериальных препаратов.
  2. Пищевые аллергические реакции, чаще всего, проявляются у детей грудного возраста.
  3. Врожденное аномальное развитие органов пищеварительной системы.
  4. Попадание в организм ребенка патогенных вирусов, инфекций, бактерий.
  5. Воспалительный процесс желудка, пищевода, либо же кишечника.
  6. Нарушение микрофлоры, то есть дисбактериоз.
  7. Употребление кормящей мамы запрещенных педиатром продуктов.
  8. Наличие в органах пищеварения злокачественных новообразований.
  9. Лактазная или ферментная недостаточность.
  10. Появление первых зубов, поскольку в данный период времени иммунная система грудничка является ослабленной.

Помимо этого, у детей, не достигших годовалого возраста жидкий стул со слизью, но не сопровождаемый выделением крови и увеличением температуры может быть критерием нормы.

Поскольку нормализация работы органов желудочно-кишечного тракта еще не достигнута.

Возможная сопутствующая симптоматика

Если мама или папа заметили, что в кале у ребенка есть зеленые прожилки со слизью или же с кровью, то необходимо провести тщательный осмотр каловых масс.

Определить есть ли специфичный запах, запомнить цвет, жидкий стул или же нет, есть ли повышение температуры.

Данные характеристики помогут быстрее определить причину, следовательно, оказать как первую помощь, так и последующее лечение.

  • Понос с кровью у грудничка или же у ребенка постарше может возникать на фоне развития кишечной дизентерии или кишечного колита. Если цвет крови в кале темный, кажется, что кровь запеклась, то это может быть свидетельством язв или эрозии желудка.
  • Если понос зеленый со слизью, то скорее всего у ребенка прогрессирует ротавирусная инфекция. При этом через пару дней понос будет сопровождаться общим недомоганием, головной болью, заложенностью носа. Дети, как правило, становятся более капризными.
  • В случае если слизь имеет форму хлопьев, при этом ее цвет зеленый, то возможно у ребенка развивается кишечная инфекция, либо сальмонеллез.
  • Понос с кровью у ребенка с температурой – это один из самых безопасных случаев, поскольку если увеличивается температура, можно исключить из причин воспалительные процессы. Как правило, если у детей понос сопровождается кровью, слизью и температурой, то речь идет о кишечных инфекциях. Температура в данном случае ключевой показатель.
  • Если при поносе малыш также жалуется на зуд, то это признак развития внутреннего геморроя и необходимо начать терапию.

Следует подчеркнуть, что существуют и не патологические факторы, провоцирующие понос с кровью – прием антибиотиков, включение в рацион красных овощей, например, томатов или же свеклы.

Диагностические исследования

Самостоятельно точно определить причину того, почему у ребенка развился понос с примесью крови или же слизью невозможно.

Даже опытный педиатр при первичном осмотре и сборе анамнеза не в состоянии поставить клинически верный диагноз. В связи с этим если у ребенка наблюдается понос с кровью назначается ряд диагностических процедур.

  1. Общее и биохимическое исследование крови, дабы выявить признаки воспалительного процесса в организме.
  2. Ультразвуковая диагностика для визуализирования состояния органов пищеварительной системы.
  3. Копрограмма – выявление в кале отклонений от нормы.
  4. Тесты каловых масс на наличие гельминтов и развитие дисбактериоза.

Подобные диагностические исследования считаются наиболее общими. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться проведение МРТ, КТ или других тестов.

Как оказать первую помощь

Если родители отметили, что у ребенка жидкий стул с кровью, наблюдается слизь, то первым делом не стоит подаваться панике, а вызвать экстренного медицинского работника.

До приезда скорой помощи:

  1. Сохранить понос с кровью, слизью, поскольку по этим данным специалист сможет отметить возможный диагноз;
  2. Если у малыша температура поднялась выше границы в 38 градусов, разрешается дать препараты, содержащие в составе парацетамол;
  3. Не давать ребенку еду;
  4. Поддерживать баланс и давать понемногу жидкости через каждые пять минут, поскольку необходимо исключить обезвоживание;
  5. Для того чтобы немного остановить понос с кровью можно дать малышу смекту, активированный уголь.

Кровь в каловых массах – крайне негативный симптом, нуждающийся в обращении к врачу и терапии.

Терапевтический курс: понос с кровью, слизью

Заболевания детей, связанные с диареей и проявлением крови в каловых массах может лечиться как педиатром, так и гастроэнтерологом. При этом терапия во многом зависит от того, почему в кале возникла кровь, слизь.

Как правило, ребенка с подобной симптоматикой кладут в стационар и ограничивают контакт с людьми.

Понос чаще всего лечится двумя направлениями: прием лекарственных препаратов и соблюдение специальной диеты.

  • Если причина крови в наличии в организме кишечных инфекций, то врач назначит курс антибиотиков и препараты, поддерживающие микрофлору кишечника;
  • Кровь в каловых массах возникла под воздействием воспалительных процессов в кишечнике или же на фоне инвагинации, энтероколита, то терапия будет проводиться под наблюдением педиатра и включать в себя комплекс медикаментов различного характера;
  • Для того чтобы уменьшить понос и сократить возможность обезвоживания назначают адсорбирующие препараты: Смекта, Активированный уголь, Полисорб. Подобные лекарства не только выходят ненужные организму вещества, но и благоприятно воздействуют на пищеварение.
  • Дабы восстановить нормальную микрофлору кишечника ребенку могут прописаться курс лакто и бифидобактерий: Линекс, Хилак Форте, Мезим.

Обратите внимание, что весь терапевтический курс подбирается исключительно врачом на основе клинических признаков и индивидуальных особенностях ребенка, самостоятельное лечение наносит вред.

Профилактическое направление

Для того чтобы максимально сократить риски возникновения у ребенка в кале крови, слизи, следует соблюдать ряд простых рекомендаций.

  • Включать в рацион малыша все необходимые микроэлементы, витамины, следить за тем, чтобы меню было полноценным.
  • Исключить из рациона ребенка несвежие, вредные продукты, жирную, жареную пищу, отдавать предпочтение готовке на пару, тушению.
  • Поддерживать детскую иммунную систему, использовать комплексные поливитамины.
  • Вода, которую пьют дети должна быть полезной и не содержать патогенные микроорганизмы.
  • Следите за режимом дня и научите ребенка перед каждым приемом пищи мыть руки.

Следование вышеперечисленным правилам позволит не только избежать проблем со стулом, но и укрепит здоровья малыша и избавит от проблем в будущем.

Полезное видео

Кровь в кале у грудничка – распространенный симптом, который может сильно напугать родителей.

В большинстве случаев появление стула с кровью вызвано факторами непатологического характера, с которыми организм может справиться самостоятельно.

Но иногда малышу требуется помощь. Вкрапление крови в кале может быть признаком серьезных патологий или воспалительных процессов, тогда необходимо срочно принимать меры.

Почему в стуле грудничка может присутствовать кровь?

Маленькие дети нуждаются в пристальном внимании и уходе. Крохи не могут позаботиться о себе и даже не имеют возможности рассказать о том, что их беспокоит, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными и отслеживать тревожные симптомы, которые говорят о сбоях в работе организма ребенка.

Кровь на кале грудничка может выглядеть пугающе, но не всегда она означает наличие серьезных патологических изменений.

Часто при подобном симптоме дети выглядят и чувствуют себя абсолютно нормально. Почему в кале грудного ребенка может появиться кровь?

Существует множество факторов, из-за которых стул ребенка может содержать элементы крови.

К наиболее распространенным причинам относят нарушение целостности слизистой оболочки кишечника или анального прохода, аллергические реакции на пищу и дисбактериоз.

Реже кровь попадает к ребенку в пищевой тракт от матери, например во время грудного вскармливания из ранок на сосках.

Иногда малыши могут так отреагировать на незнакомую пищу, например при введении новых продуктов во время прикорма из-за недостаточно развитой пищеварительной системы.

Когда грудной младенец привыкает к новым блюдам или возвращается к старым, проблема решается сама собой.

Кровь в стуле грудничка может появиться и в результате применения лекарственных препаратов или проведения медицинских процедур. Например, спровоцировать кровотечение может использование слабительных средств.

Негативный симптом появляется единожды или многократно. При разовом появлении проблемы и нормальном самочувствии малыша не стоит делать выводы о нарушении работы ЖКТ ребенка.

Скорее всего, это был единичный сбой, с которым организм справился самостоятельно.

Специалист может определить локализацию проблемы и навскидку предположить диагноз и масштабы проблемы в зависимости от количества и цвета кровяных вкраплений в кале малыша.

Самодиагностика в таких случаях довольно опасна: можно недооценить или, наоборот, переоценить проблему, что часто приводит к необдуманным действиям и лишнему стрессу (и для родителей, и для ребенка).

Виды ректальных кровотечений

В большинстве случаев ректальное кровотечение не носит характер серьезной патологии.

Чтобы понять состояние малыша, нужно оценить:

  • как часто появляется кровь на кале;
  • в каком количестве;
  • какого цвета.

Стоит учесть и:

  • как часто ребенок ходит в туалет;
  • какова консистенция кала;
  • каково общее самочувствие малыша;
  • присутствуют ли другие тревожные симптомы.

Кровотечения из прямой кишки могут проявляться по-разному и, соответственно, даже стул при визуальном осмотре при различных видах ректального кровотечения будет отличаться.

По характеру кровяных вкраплений можно говорить о кровотечении в верхних (в полости желудка или в прямой кишке) или в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (в толстой кишке или непосредственно в заднем проходе).

Стоит обратить внимание на цвет кровяных сгустков. На кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта указывает черный смолистый оттенок каловых масс.

Дополнительным симптомом является то, что маленький ребенок будет срыгивать кровь алого или черного цвета. Рвота в таких случаях может быть похожа на кофейную гущу. Черный цвет кровь приобретает под воздействием пищеварительных ферментов.

Иногда при кровотечении из носа дети проглатывают текущую кровь, которая впоследствии оказывается в стуле. В таких ситуациях непрофессионалы могут ошибочно предположить кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Кровь ярко-алого или красного цвета в стуле у грудничка – характерный признак кровопотери в нижних отделах пищеварительного тракта.

В таких случаях кровяные сгустки практически не подвергаются влиянию секреции желудочно-кишечного тракта, поэтому их консистенция и цвет остаются неизменными, и кровь легко опознается среди каловых масс.

Чтобы точно определить характер проблемы, необходимо пройти ряд исследований, на основании которых можно будет точно выявить причины и локализацию кровотечения.

Патологии, вызывающие ректальные кровотечения у грудничков

К наиболее распространенным причинам появления крови в стуле и у взрослого человека, и у новорожденного ребенка относятся анальные трещины.

Анальная трещина – это порез или разрыв в тканях заднего прохода, окружающих анальное отверстие, через которое каловые массы выводятся из организма. Спровоцировать травму у грудничка может развившийся запор или просто объемный и плотный кал.

При наличии трещины, пока повреждение не заживет, малыш будет испытывать дискомфорт в повседневной жизни, а испражнение может быть очень болезненным.

После акта дефекации нередко на кале остается прожилка или мазок крови. Если приложить салфетку к заднему проходу ребенка, то на бумаге могут остаться ярко-алые пятна.

Часто кровь в стуле является следствием индивидуальной непереносимости ребенком коровьего молока или соевого белка.

Иногда коровье молоко и соевый белок у детей раннего возраста провоцируют развитие проктита или проктоколита.

Причем проблемные продукты необязательно употреблять самому малышу: если они есть в рационе кормящей матери, то негативное воздействие на пищеварительную систему ребенка может быть оказано во время грудного вскармливания.

К менее распространенным причинам ректальных кровотечений у грудничков относят болезнь Крона или неспецифический язвенный колит – воспаления слизистой нижних отделов пищеварительного тракта.

Инфекция может попасть в организм ребенка с зараженной питьевой водой или в результате привычки маленьких детей все пробовать на вкус.

Часто инфекционные патологии сопровождаются кишечной симптоматикой. Груднички особенно подвержены влиянию патогенных организмов из-за еще слабого собственного иммунитета.

Нередко слизь с кровью в кале у грудничков является признаком дисбактериоза. Дети, лишенные грудного материнского молока, более подвержены возникновению дисбактериоза.

У грудничка стул с кровью – что делать?

Если в стуле ребенка были замечены вкрапления крови, то чтобы оценить серьезность ситуации, стоит проанализировать состояние малыша.

Разовые кровоизлияния с небольшим количеством кровяных сгустков без сопутствующих симптомов, как правило, не представляют опасности. Если кал с кровью больше не появляется, то это значит, что организм справился с проблемой своими силами.

Для профилактики возможного рецидива нужно обратить внимание на рацион малыша и кормящей его грудью мамы, чтобы исключить потенциально провоцирующие кровоизлияния продукты.

Стоит помнить, что вызвать подобный симптом может и прием лекарственных препаратов, на что тоже следует обратить внимание.

При регулярном появлении крови в кале у грудничка причины проблем чаще всего следует искать в серьезных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Как правило, подобные заболевания сопровождаются рядом симптомов:

  • повышением температуры тела при наличии воспалительных процессов;
  • бессонницей;
  • болезненными ощущениями в области живота, которые будут сопровождаться беспокойным и капризным поведением малыша;
  • запорами (стул может быть редкий и малый по объему) или диареей;
  • изменениями в консистенции, цвете и запахе каловых масс (при инфекционных патологиях).

В случае заметного повышения температуры, сочетающегося с «кровавым стулом» при капризном поведении ребенка, стоит срочно обратиться за помощью к специалисту: подобные симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного воспалительного процесса.

При запорах или диарее, изменении в цвете и в консистенции кала нужно постараться подкорректировать диету ребенка и кормящей его грудным молоком матери.

Возможно, на некоторое время меню ребенка должно будет ограничиться лишь грудным молоком или проверенной смесью.

Если изменения в рационе не помогли исправить ситуацию, и прожилки крови в кале у грудничка появляются снова и снова, то стоит обратиться к специалисту и сдать анализы на дисбактериоз.

При необходимости врач назначит и другие исследования. Дисбактериоз у малышей лечится приемом специальных препаратов – пробиотиков, восстановляющих микрофлору кишечника.

К каждому ребенку требуется особый подход в лечении.

Несмотря на то, что в большинстве случаев беспокоиться не стоит, а надо лишь внимательно отслеживать поведение ребенка и возможные происходящие изменения, когда скорректированный рацион или монодиета не помогают, речь, скорее всего, пойдет о серьезных патологиях, бороться с которыми лучше под руководством профессионала.

В этом возрасте особенно важно быстро наладить правильную работу ЖКТ, так как ребенок проходит активную фазу развития, т. е. ему нужно получать все необходимые питательные вещества.

Даже незначительные, на первый взгляд, изменения в состоянии малыша пугают родителей. Особое беспокойство вызывает присутствие кала с кровью у ребенка. Это может быть как симптомом опасных заболеваний, так и незначительным последствием неправильного питания. Почему у ребенка в кале кровь и симптомом каких заболеваний это может являться, рассмотрим в данной статье.

Источники появления крови в кале

Наличие крови в кале у ребенка 2 лет не всегда говорит о наличии серьезного заболевания. Но несмотря на это рекомендуется как можно скорее посетить врача и сдать необходимые анализы.

Существует три варианта присутствия кала с кровью у ребенка.

  1. Данное явление не является патологическим и не несет угрозы здоровью малыша.
  2. Кровь в кале - симптом серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
  3. «Ложная» кровь - изменение цвета кала спровоцировали продукты или лекарственные средства.

Специалисты выделяют два основных источника крови в каловых массах детей.

  • Первый - анус, толстый кишечник, прямая кишка. Кровь при этом будет ярко-красного цвета. Могут наблюдаться прожилки крови в кале у ребенка или смешивание ее с основной массой испражнений.
  • Вторая - тонкий кишечник и желудок. При этом каловые массы малыша могут быть окрашены в темный, практически черный цвет. Такое окрашивание происходит по причине влияния соляной кислоты желудка на гемоглобин крови. Это наиболее опасное состояние, требующее быстрого лечения.

Причины

Спровоцировать появление крови в кале у ребенка 2 лет могут различные патологические факторы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Трещины прямой кишки. Это наиболее распространенная причина крови в кале у детей такого возраста. Ребенок уже имеет полноценное взрослое питание, которое может спровоцировать твердый стул. Из-за этого возникают проблемы с дефекацией. При запорах каловые массы проходят с затруднением, повреждая слизистую прямой кишки. Эти микротравмы могут спровоцировать у ребенка появление кала с кровью в небольшом количестве. Как правило, трещинки быстро заживают при нормализации стула. Если запоры продолжают беспокоить малыша длительное время, это может привести к развитию геморроя, при котором во время дефекации можно увидеть значительное количество алой крови в испражнениях, а также появление геморроидальных узлов. Ребенок при появлении микроповреждений прямой кишки будет чувствовать боль при дефекации, поэтому в этот момент начинает плакать или кряхтеть. Некоторые дети при страхе болезненных ощущений отказываются идти на горшок. Это должно послужить одним из первых симптомов для родителей.

Аллергическая реакция. В основном такая причина кала с кровью у ребенка возникает в его младенческом возрасте. Но бывают ситуации, при которых аллергия на продукты провоцирует раздражение слизистой кишечника и в более старшем возрасте. В этой ситуации у малыша наблюдаются и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Носовые кровотечения. Бывает, что кровь в кале у ребенка 2 лет появляется из-за проглатывания ее небольшого количества при кровотечениях из носа.

Опасной причиной появления крови в испражнениях может быть инвагинация кишечника (непроходимость). Вместе с кровотечением ребенок жалуется на сильную боль в животе приступообразного характера, жидкий стул с наличием слизи и частую рвоту. Такая патология возникает в большинстве случаев у детей до 2 лет. Требует незамедлительного обращения в больницу.

Образование полипов в толстом кишечнике. Это наросты доброкачественного характера, которые могут стать причиной наличия крови в кале у ребенка 2-7 лет. Такая патология характеризуется кровянистыми испражнениями, но без каких-либо сопутствующих заметных симптомов.

Дивертикул Меккеля. Это заболевание, при котором возникает выпячивание стенок толстого кишечника. При этом наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, которые возникают систематически. Развивается сильная анемия. Это очень опасное заболевание, угрожающее жизни малыша.

Колит. Воспаление внутри толстой кишки, вызванное небольшими язвами, провоцирующими болевые ощущения. Причины возникновения появления патологии точно неизвестны. Предполагается, что большую роль в этом играет генетика.

Очень редко причиной крови в каловых массах у детей являются злокачественные образования, туберкулез кишечника и другие не менее опасные заболевания.

Бывает, что родители обнаруживают у ребенка кал с кровью и слизью коричневого или зеленоватого цвета. Также присутствует неприятный запах и пенистый вид стула. Это может быть признаком наличия энтеровируса, стафилококка или других инфекций, которые могут быть опасны для маленького организма. Поэтому при появлении симптомов следует обратиться к врачу, так как без должного лечения может развиться интоксикация организма.

Непатологические причины

Помимо вышеперечисленных причин окрашивание кала в темные, похожие на кровь оттенки может спровоцировать употребление ребенком некоторых продуктов и лекарственных средств. К ним относятся:

  • свекла;
  • шоколад;
  • черемуха;
  • черника;
  • помидоры;
  • продукты, содержащие пищевые красители;
  • черная смородина и другие.

К лекарственным препаратам, способным вызвать изменение цвета каловых масс относятся:

  • железосодержащие препараты;
  • активированный уголь;
  • некоторые виды антибиотиков.

Опасные симптомы

Бывает, что кроме появления крови в кале, у ребенка 2 лет появляются дополнительные признаки, по которым можно судить о развитии у него патологических состояний. К симптомам, при обнаружении которых стоит незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, относятся:

  • повышение температуры тела;
  • длительные запоры;
  • длительная головная боль;
  • появление признаков аллергической реакции - например, сыпь;
  • обнаружение в кале гельминтов;
  • боль в животе;
  • нарушение сознания;
  • спазмы в животе;
  • болезненная дефекация;
  • обнаружение у ребенка кала со слизью и кровью;
  • отказ от еды;
  • рвота;
  • быстрое снижение веса.

Диагностика

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных признаков следует как можно быстрее обратиться к педиатру. Он примет решение о направлении вас к одному из узкопрофильных специалистов - инфекционисту, проктологу, гастроэнтерологу или аллергологу.

Обычно осмотр начинают с ректального обследования, с помощью которого врач сможет определить причину появления крови в испражнениях.

В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования - общие анализы крови, мочи, кала и копрограмма (объемное исследование всех показателей кала), анализ на дисбактериоз.

Затем может потребоваться проведение инструментальных методов диагностики. К ним относятся:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости или другие необходимых органов;
  • рентгеновское обследование;
  • фиброгастродуоденоскопия - осмотр специальным прибором верхних частей пищеварительного тракта и другие.

Скрытая кровь

При подозрении на определенные заболевания одним из основных методов диагностики будет являться анализ на наличие скрытой крови в кале у ребенка. Такое состояние носит название сидеропения и не проявляется внешними признаками. Для проведения анализа используют специальные чувствительные вещества, которые окисляясь, меняют свою окраску.

За несколько дней до процедуры нужно выдержать диету, исключающую мясные блюда, огурцы, капусту и некоторые другие продукты. Также стоит отказаться от приема лекарственных средств, которые обозначит доктор. Это необходимо, чтобы скрытую кровь не обнаружили у здорового малыша. Кал нужно поместить в стерильную банку и доставить в лабораторию в течение трех часов.

Причины наличия скрытой крови

В большинстве случаев такая патология у детей возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся:

  • Желудочные или кишечные кровотечения. Проявляются признаки анемии, так как происходит практически постоянная потеря крови, которая не видна невооруженным глазом. Также начинают беспокоить тошнота, сильная слабость, озноб. Может появиться рвота с примесями крови, причем кровь будет темного цвета, похожая на кофейную гущу. Иногда, при развитии заболевания, появляются прожилки крови в кале у ребенка. В запущенных случаях при отсутствии лечения в кале появляется кровь черного цвета.
  • Злокачественные опухоли в желудке. Проявляется анемией, снижением веса, отказом от еды, болевыми ощущениями в области живота.
  • Злокачественные опухоли в кишечнике. Беспокоят кишечная непроходимость, нарушения стула и другое.
  • Опухоли пищевода.
  • Язва желудка.

Лечение

В любом случае терапию должен подбирать врач. Самолечение может усугубить течение болезни и спровоцировать серьезные осложнения. При явных симптомах нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, до приезда которой не применять никаких действий. Нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, ставить клизму или использовать грелку. Также не применяется лед для прикладывания к животу. Пить и кушать до приезда врача не разрешается.

Метод лечения будет полностью зависеть от причины возникновения крови в кале у ребенка 2 лет.

Стоит отметить, что на быстрое выздоровление большое влияние оказывает питание.

Если вы заметили однократное появление кала с прожилками крови у ребенка, стоит последить за его состоянием. Если малыш ведет себя как обычно, то для волнений, как правило, нет причин. Но все же рекомендуется обратиться к педиатру за консультацией.

Народные средства для лечения

Для лечения некоторых заболеваний, при которых появляется кровь в кале, хорошо зарекомендовали себя некоторые народные рецепты - использование в качестве примочек отвары ромашки, крапивы и тысячелистника, а также масло облепихи. Такие методы нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения патологические состояния, вызвавшие наличие крови в кале у ребенка, могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые будут угрожать здоровью и жизни малыша.

  • Рубцы в области анального отверстия. Это может произойти при частом появлении микротравм прямой кишки.
  • Развитие инфекций. При постоянном повреждении кожи и слизистой в ранки могут попасть болезнетворные бактерии, которые могут перейти и на гениталии, тем самым ухудшая ситуацию.
  • Болезнь Крона и колит могут вызывать непроходимость кишечника.
  • Продолжительное внутреннее кровотечение угрожает жизни.

Профилактика

Профилактические меры в данном случае будут включать в себя правильное питание, богатое клетчаткой и кисломолочными продуктами. Также очень важен правильный питьевой режим. Кормящим мамам следует следить за своим питанием, не допуская употребления продуктов, способных вызывать аллергические реакции. Для профилактики заболеваний инфекционного характера нужно следить, чтобы ребенок мыл руки после прогулки, не облизывал пальцы и не ел немытые фрукты и овощи. Систематически осматривайте область ануса на наличие повреждений и трещинок. Необходимо тщательно следить за состоянием своего ребенка и при первых подозрительных симптомах обращаться в медицинское учреждение для осмотра и прохождения необходимых анализов. Ведь многие заболевания вполне успешно лечатся при раннем обнаружении. В некоторых случаях промедление может грозить здоровью и жизни малыша.

Заключение

Обнаружив у ребенка в кале кровь, не нужно оставлять это без внимания. Лучше сразу же обратиться к врачу, ведь симптомы опасных заболеваний могут проявляться не сразу, а патологический процесс уже будет развиваться в детском организме. Особое внимание нужно уделить ситуации, при которой кровь в испражнениях будет перемешана с ними - это явный признак кровотечения, которое происходит непосредственно в кишечнике и может грозить серьезными последствиями. Не нужно предпринимать самостоятельных действий, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию. Требуется сразу же вызвать скорую помощь.

Если же появились прожилки крови в кале поверх самих испражнений и в небольшом количестве - это, скорее всего, является признаком трещин в прямой кишке. Такое состояние не представляет угрозы и очень быстро и успешно лечится. В любом случае, необходима консультация врача.

Забота матери о новорожденном превращается в ежедневное, ежеминутное наблюдение за его состоянием. Хорошо ли поел, крепко ли спит, не болит ли животик, не слезятся ли глазки? Каждое отклонение от нормы вызывает у родителей тревогу и порождает множество вопросов. Ничего не упускается из виду, в том числе и стул ребенка. Естественно, что появление крови в кале малыша заставляет родителей беспокоиться и немедленно бежать к врачу. Какие причины могут спровоцировать проблему, опасно ли это, и как исправить положение?

Естественные причины кровяных прожилок в стуле грудничка

Каловые массы здорового грудничка, питающегося материнским молоком или смесями, окрашены в желтый цвет, и обладают однородной консистенцией. В первую неделю они могут приобретать зеленый или черный оттенок, и в этом тоже ничего ненормального. Другое дело, если черный цвет сохраняется дольше - тогда есть повод обратиться к врачу.

Прожилки крови в кале могут быть спровоцированы разными факторами. Причины их появления врачи подразделяют на естественные и патологические.

Рассмотрим первые из них:


  • Неправильный уход за сосками. Кормящим мамам хорошо знакомы такие негативные последствия сосания груди младенцем, как мелкие трещинки. Возникают они при неправильном уходе за сосками. Кожа около сосков лопается, выделяется кровь, которая и поступает в организм малыша вместе с молоком. Стенки желудка младенца еще не способны выделять достаточное количество пищевых ферментов и соляной кислоты для правильной переработки пищи, поэтому и появляются кровяные прожилки в кале.
  • Продукты питания матери. Пища, которую употребляет мать во время кормления малыша грудью, отражается на цвете его кала. Свекла, шоколад, помидоры придают каловым массам красный или темно-коричневый оттенок.
  • Прикорм. Малыш растет, увеличиваются и его потребности в количестве пищи. Недостаток материнского молока при грудном кормлении компенсируется прикормом. Фруктовые и овощные пюре не перевариваются в желудке грудничка полностью, они выходят с каловыми массами, окрашивая их то в розовый, то в красный цвет, не имеющие ничего общего с кровью.

Естественные причины можно легко устранить, но если кровь в стуле младенца не исчезает в течение 10-14 дней, а других негативных симптомов у малыша нет, лучше проконсультироваться с врачом. Проблема может быть связана с желтухой, геморрагической болезнью, сепсисом, развитие которых иногда протекает без видимого ухудшения состояния младенца. Родителям следует быть настороже и не отпускать ситуацию, следить за тем, как испражняется ребенок.

Патологические причины появления прожилок

Если кровь в кале малыша, находящегося на грудном вскармливании, появилась вместе со слизью, то это может говорить о развитии патологического процесса в организме малыша. Если перенести каловые массы на бумагу, хорошо видны и другие вкрапления. Слизь образуется при воспалении желудочно-кишечного тракта, а кровь попадает в кал из-за раздражения слизистых оболочек.

К патологическим причинам появления крови в кале новорожденного также относятся:


Любая из этих патологий несет опасность для здоровья ребенка, поэтому родители должны немедленно обследовать кроху, если заметили у него в стуле кровь. При сильной кровоточивости у детей может развиться железодефицитная анемия. Глисты мешают правильному усвоению пищи, раздражают кишечник, ребенок теряет в весе и на фоне физической слабости отстает в развитии.

Методы диагностики

Для установления точной причины ректального кровотечения у детей врачами разработаны специальные методы исследования. В первую очередь педиатр осматривает маленького пациента и опрашивает родителей. Затем проводятся следующие мероприятия:

Своевременная диагностика ребенка позволяет врачам быстро установить причину проблемы и выработать верную тактику лечения. Отмечены случаи, когда в анализе кала нет явных признаков крови, но исследование на скрытую кровь дает положительный результат. Родителям не стоит бояться патологических факторов, многие из них прекрасно лечатся, если вовремя показать ребенка специалистам.

Принципы лечения

Главная цель лечения – устранение первопричины присутствия крови в кале грудничка. Для ее достижения врачом проводятся различные мероприятия: от контроля питания ребенка и матери до использования необходимых медикаментов и процедур.

В зависимости от причины в лечебный план могут быть включены:

  1. Глицериновые суппозитории и мази, применяемые для заживления анальных трещин. Для смягчения кала прописывается минеральное масло.
  2. Для борьбы с бактериальными инфекциями назначаются антибиотики.
  3. Если малыш мучается от колита, назначается курсовое лечение противовоспалительными препаратами. После окончания курса врач назначает грудничку антибиотики, помогающие отрегулировать иммунный ответ организма.
  4. Лечение аллергии направлено на снижение ее симптомов, поскольку заболевание относится к пожизненным, то ребенок вынужден регулярно принимать противоаллергические препараты.
  5. Для восстановления проходимости кишечника проводятся специальные процедуры.

Если причиной крови в стуле новорожденного явился дисбактериоз, врач разрабатывает индивидуальную схему применения медикаментозных средств. Некоторые лекарства при таком диагнозе вообще противопоказаны грудничкам. Для успешного лечения важно учесть все факторы: и возраст ребенка, и количество крови в стуле, и наличие слизи, и общее состояние малыша.

С особой осторожностью подходят специалисты к назначению грудничкам антибиотиков. Серьезные препараты могут сами стать причиной различных заболеваний. При пищевой аллергии тщательно изучается меню мамы и ребенка. Все продукты, на которые у малыша была замечена аллергия, должны быть убраны из меню мамы и младенца. Своевременная коррекция питания убережет маленького пациента и от других неприятных последствий.

Профессионально говорит о проблеме и доктор Комаровский. Знаменитый педиатр советует родителям не впадать в панику, а адекватно оценить ситуацию. Если мама кормит ребенка грудью, то ей нужно сбалансировать свой рацион. В меню следует ввести такие продукты, как чернослив, курага, кисломолочные изделия, обязательно пить больше воды.

При искусственном вскармливании малыша надо усиленно поить и разводить магазинные смеси большим количеством воды, чем указано на упаковке. Одновременно с питанием Комаровский рекомендует родителям проводить младенцу массаж живота, чтобы повысить тонус кишечника. Желательно дополнить его лечебной гимнастикой, включая в нее разгибание и сгибание ножек.

Главное, на чем заостряет внимание мам и пап популярный педиатр, - не ограничиваться самостоятельными действиями и обязательно показать грудничка врачу. Кровь в кале младенца, даже без дополнительных негативных симптомов, это сигнал о нарушениях в организме крохи. Выяснить, почему так происходит, может только специалист. Своевременное установление причины и правильное лечение уберегут ваше сокровище от более серьезных болезней.

Ребенок до года + частый жидкий стул с прожилками крови и слизью, который периодически повторяется уже несколько недель + (возможно) сыпь на коже + (возможно) плохой набор веса

Чаще всего: Аллергия на коровье молоко или на другие пищевые продукты

Аллергия на коровье молоко или на другие пищевые продукты -это основная причина появления кала с прожилками крови у детей до года, получающих искусственные смеси или смешанное питание.

На фоне аллергии, слизистая оболочка кишечника сильно воспаляется, а проходящие в ней сосуды становятся хрупкими и начинают кровоточить.

Другими симптомами аллергии могут быть сыпь (красноватые, шероховатые, шелушащиеся пятна на лице, на локтях, на ногах, на животе) + (иногда) некоторое отставание в наборе веса.

У детей раннего возраста аллергия на коровье молоко является одной из основных причин медленной, но продолжительной потери крови и развивающейся из-за этого сильной анемии.

Если вы заметили у ребенка указанные выше симптомы или если анализ крови неоднократно выявил у вашего ребенка анемию (несмотря на то, что вы давали ребенку препараты железа) - обязательно покажите ребенка врачу.

Для решения проблемы врач может посоветовать вам перевести ребенка на специальные смеси (см. Лечебные смеси для кормления детей ), полностью или частично исключить прикорм, или исключить молочные продукты из вашего рациона, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Очень редко: Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность может вызывать появление крови в стуле у детей раннего возраста, получающих грудное вскармливание или искусственные молочные смеси.

Другими симптомами лактазной недостаточности могут быть сыпь, медленный набор веса, анемия, которая плохо поддается лечению, запор.

Как известно, врожденная лактазная недостаточность встречается исключительно редко. С другой стороны, приобретенная лактазная недостаточность случается довольно часто, но всегда является следствием других болезней, а не самостоятельной болезнью. В связи с этим, до установления диагноза "лактазная недостаточность" должны быть исключены все другие болезни с похожими симптомами или другие болезни, которые могут вызвать временное нарушение усвоения молочного сахара (аллергия на коровье молоко, целиакия).

Подробное объяснение того что нужно делать если у ребенка подозревается лактазная недостаточность представлено в статье Лактазная недостаточность . содержание Внезапное появление кровотечения из заднего прохода или кровянистого поноса + сильное беспокойство и плач + отказ от еды + (возможно) температура + (возможно) рвота

Возможными причинами указанных выше симптомов могут быть:

Заворот кишечника

Заворот кишечника особенно часто случается у детей до года, получающих искусственное питание.

Основными симптомами заворота кишечника могут быть внезапное и сильное беспокойство ребенка, плач, отказ от еды (боли в животе), появление кровянистых выделений в виде сгустков крови или крови смешанной со слизью (кал в виде «малинового желе»). Спустя несколько часов после начала болезни у ребенка может полностью прекратиться отхождение газов и кала.

Если вы заметили у ребенка такие симптомы, немедленно вызовите скорую!

Лечение заворота кишечника проводится под контролем врачей хирургов и в некоторых случаях требует проведения срочной операции.

Острая кишечная инфекция

Острая бактериальная кишечная инфекция чаще случается у детей старше года, получающих «взрослую пищу», через которую и происходит заражение.

Основными симптомами острой кишечной инфекции могут быть внезапный и сильный понос с прожилками или сгустками свежей крови и слизью, сильные боли в животе, рвота, повышение температуры.

Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия) у детей могут быстро привести к опасному обезвоживанию и другим осложениям, поэтому сразу после возникновения указанных симптомом нужно показать ребенка врачу (вызвать скорую).

До обращения к врачу, для того, чтобы предотвратить обезвоживание, следуйте рекомендациям в статье Лечение поноса у детей .

содержание Ребенок первых лет жизни, дошкольник или подросток + появление кровотечения из заднего прохода или следов крови на кале на фоне запора, после прохождения плотного, объемного стула + (возможно) боли в области заднего прохода

Основной причиной кровотечения из заднего прохода или появления следов крови в кале у детей старше 1 года могут быть трещины прямой кишки или (гораздо реже) геморрой.

Особенно часто эти заболевания встречаются у детей, страдающих хроническим запором.

Если вы заметили появление следов крови на туалетной бумаге или на кале у ребенка - обязательно обратите внимание на форму (плотность и объем) его кала. Если кал плотный и объемный и выделяется с трудом - вероятность того, что кровотечение вызвано трещиной заднего прохода (или геморроем) очень велика.

Если появление следов крови случается крайне редко и ребенок обычно имеет нормальный мягкий стул - продолжайте наблюдение, без лечения. Трещины заднего прохода у детей с редким запором обычно быстро заживают без всякого лечения.

Около месяца назад консультировала одного из своих маленьких пациентов. Мама с ребенком пришли ко мне по рекомендации, после долгих скитаний по разным врачам. Пришли с огромным списком диагнозов, рекомендованных анализов и еще большим списком назначенных лекарств.

И ко мне эта бедная мама пришла в надежде помочь ей во всем этом ворохе разобраться.

Итак, что мы имели. Ребенок 2 месяца, который находится на исключительно грудном вскармливании. В течение 2-3 недель мама наблюдала прожилки крови в кале ребенка. Причем эти прожилки крови в кале мама наблюдала регулярно (то есть ежедневно).

Каких только диагнозов бедному ребенку ни наставили и целиакия, и колит, и синдром раздраженного кишечника, и лактазная недостаточность и прочие. Но последней каплей в море (которая и заставила маму обратиться ко мне) была рекомендация участкового педиатра и гастроэнтеролога – отлучать ребенка от груди.

Причем эта рекомендация была основана только на том, что есть у грудничка и в копрограмме количество лейкоцитов 70. Других жалоб мама не предъявляла. Ребенок был активный, развивался по возрасту, прибавки были нормальными.

Почему появляются прожилки крови в кале у грудничка?

Медицинская информация для мам: Прожилки крови в кале у грудничка (особенно если это сопровождается большим количеством лейкоцитов в кале) свидетельствует чаще всего о непереносимости белка коровьего молока. И единственным адекватным способом лечения, если есть прожилки крови в кале у ребенка, является отказ матери от молочных продуктов. Причем от абсолютно всех молочных продуктов (включая сыр, масло, чай с молоком и пр.).

Таким образом не применяя никаких назначенных другими врачами лекарств, сохраняя грудное вскармливание и соблюдая диету, через неделю у ребенка исчезли прожилки крови в кале.

И мне как-то стало даже обидно за бедного ребенка, которого хотели из-за своей некомпетентности напичкать десятками ненужных лекарств, но что самое страшное оторвать от материнской груди.

Поэтому прежде чем начать лечить своего ребенка кучей препаратов, проводить ему кучу ненужных обследований – убедитесь в компетентности врача. А лучше обратитесь к другому врачу (или даже двум).


Если статья была вам полезной, то нажимайте «мне нравится» под статьей. Делитесь в социальных сетях полезной информацией.

Обсуждение в настоящее время закрыто, но вы можете послать с Вашего собственного сайта.

комментария 203 “Прожилки крови в кале у грудничка”

    Здравствуйте, Екатерина. Прочитала вашу статью про прожилки крови в кале у грудничка. Моему ребенку 10 месяцев, и прожилки нас беспокоят давно.Но наш педиатр никак не смогла помочь нам, и тоже назначала постоянно то бифидумбактерин, то бактериофаг и т.д.Да, и к тому же у нас обнаружили золотистый стафилококк,а еще сейчас диарея продолжается больше месяца, пропили уже и энтерефурил и фуразалидол. А вы дали такой ясный и краткий ответ по поводу прожилок. С этой минуты никаких молочных продуктов. У меня к вам только 2 вопроса:как долго не есть мольчные продукты? и можно ли ребенку давать творог? Буду очень признательна за ответ.

    • Нет у ребенка из рациона так же нужно убрать белок коровьего молока. Маме молочные продукты не есть пока идет ГВ.

    А скажите, пожалуйста, масло, сыр и т.д. есть перестала, а прожилки есть ещё и даже сгусток был. Они не сразу убираются? И ещё копрограмма показывает эритроцитов 0, а прожилки есть. Почему? Заранее спасибо!

    • Исчезают не сразу. Должно пройти от 2х до 4х недель.

    Спасибооо огромное Вам за информацию, у нас тоже прожилки;((Завтра отказывсь от молочного..Надеюсь поможет))Переживаю жутььь, Мы совсем крохи еще ((((

    Здравствуйте.Моей доченька 3 месяца и прожилок крови до этого времени у нас небыло,а сегодня увидев это я испугалась! С месячного возраста я употребляю в пищу молоко с чаем,сыр,творог.В нашем случае тоже нужно исключить молочку?

    • Елена, для начала понаблюдайте несколько дней. Если прожилки будут сохраняться, то исключите трещину прямой кишки. В общем потом к хирургу. Если он трещину исключит, а прожилки так и будут сохраняться — тогда 100% исключайте всю молочку.

      Екатерина Потеряева.

    Здравствуйте, Екатерина!
    Ваша статья была для меня очень полезна. Спасибо
    Эта проблема случилась у дочери в 4,5 месяца. Я исключила из совего рациона всё, связанное с коровой, мясо тоже. Стул улучшается, прожилочки в виде тонюсеньких ворсинок изредка еще появляются. Сдавли копрограмму и кал на скрытую кровь — всё в порядке. А патогенная фикрофлора в допустимых пределах. Были на приеме у хирурга, сказала ему о проблеме со стулом по совету педиатра. Он дал направление в больницу на консультацию — полип примой кишки под вопросом. А стул у нас регулярный, от одного до четырех раз в день, жидкнькой кашицей. Самочувствие прекрасное, прибавки в весе хорошие и росте тоже. Полностью на ГВ.
    Так не хочется подвергать ребенка дополнительным стрессам и разным обследованиям, если причина в моем питании. Что делать? Сейчас дочери 5 месяцев

    • Ирина, как давно вы исключили белок коровьего молока? Кстати мясо говядину исключать не нужно. Это совсем другой белок.

      • Три недели я не ем ничего молочного и молочнокислого, сыр, масло и печенье, на упаковке которого написано, что оно противопоказанно при НБКМ. Мы в месяц лечили затянувшуюся желтушку. На 4 дня отменяли ГВ, дочь кушала смесь. После снова вернулись на грудное молоко, к счастью без проблем.

        • Понаблюдайте еще недели 2-3. Если прожилки крови даже редкие останутся, то однозначно нужно исключать полип (либо другую хир.патологию). И на будущее затянувшаяся желтуха — не повод отлучать ребенка от груди даже на 4 дня. Она проходит вполне замечательно самостоятельно.

          • Спасибо Вам, Екатерина, за ответ!
            Желтуху нам лечили не только отлучением от груди. Применялся фенобарбитал. Билирубин был 160. Я просто подумала, может резкий переход на молочную смесь стал причиной такой непереносимости.
            Спасибо еще раз. На вашем сайте я узнала много интересного и нужного.

    Ирина, спасибо большое! Очень рада, что нашли полезную информацию. Я стесняюсь спросить это где у нас еще совдеп и желтуху новорожденных лечат фенобарбиталом?

    • Эх(((Магадан(((Узнала уже позже, что его не применят давно.

    Здравствуйте, Екатерина!
    Малышу 3 месяца,был сильный кашель,педиатр поставила диагноз ларингит,лечимся уже 6-й день и прописала нам следующее лечение:первые 2 дня клембутерол а последующие и по сегодняшний день баладекс, а также суммамед 4 дня,фенкарол,масляный раствор хлорофиллипта и промывать нос саллином закапывать протарголом.Последние 2 дня раз в день примерно в обед в кале много сгустков крови темного цвета,кал очень жидкии и слизь горчичного цвета,чуть раньше замечала 1 раз тонкие кровяные прожилки красного цвета,педиатр прописала нам линекс и сдать анализ на скрытую кровь.Сегодня появилась еще мелкая красная сыпь на животе,спинке и щеках.и иногда он очень резко начинает плакать часто перед тем как какаетТемпературы нет,чуть-чуть насморк но сопли не вытекают.Кушает хорошо, кормлю только грудью.Подскажите пожалуйста как нам быть?возможно ли это из-за лечения?И какие еще анализы нам нужно сдать?К каким врачам обратится?

    • Вероятнее всего это из-за той кучи препаратов, которые давали ребенку. Потому что они были не нужны. К таким врачам, как тот, что все это назначил лучше не попадать вовсе. Поищите адекватного врача, который не будет назначать кучу препаратов с недоказанной эффективностью.

    Здраствуйте. моему мальчику 1 мес. 20 дн. и уже месяц как в стуле прожилки крови, сначала была темная, а затем неизмененная. стул был до 8 раз, теперь 3-4.на искусственном вскармиливании.(нутрилон Аг, так как много срыгиваем). пропили по назначению врача энтерофурил, хилак, бифиформ. , элькар.неделю не было, потом снова появились маленькие прожилки. в копрограмме то нет лейкоцитов, то большое количесво. также в кале визуально много слизи. направляют в гастро отделение, чтобы сделать колоноскопию и исключить полипы, НЯК и д. од наркозом. но я на наркоз точно не соглашусь. скажите ваше мнение

    • Вы написали что беспокоит Вас. Но ничего не сказали про ребенка. Как он себя чувствует?
      Я бы посоветовала больше не пичкать ребенка препаратами с недоказанной эффективностью — это во-первых.
      Во-вторых, понять, что антирефлюксная смесь сделана из коровьего молока, на которое у ребенка аллергия. Иногда именно аллергия на коровье молоко является причиной срыгиваний у ребенка. Таким образом первое, что нужно сделать — исключить коровье молоко из рациона ребенка. Например перейти на гидролизаты.

      • состояние ребенка не страдает. вес набирает, аппетит хороший, активен. ребенок родился в сроке гестации 35 недель, с весом 2770. физ. убыль до 2500 и потом с 14 дня стали набирать, добрали до 3900 на сегодняшний день. так вот с прожилками перемены. теперь какие то точечки морковного цвета. питание всё тоже. скажите ваше мнение насчет этих прожилок. гемоглобин упал до 108, а спустя неделю до 101. а мы на бцж собирались. но теперь не сможем ставить

        • Убирайте все, что содержит БКМ, абсолютно всю молочку. Ребенок теряет железо с этими прожилками.

          • то есть находиться постоянно на безлактозной смеси?

            Не на безлактозной, а на гидролизате. Поскольку безлактозная смесь так же содержит белок коровьего молока, но не содержит лактозу.

            Екатерина. наш анализ на дисбактериоз показал клебсиелу пневм. не чувствительная к фагам. назначили гентамицин внутрь. как вы относитесь к такому препарату, учитывая кучу побочек?

            Я вам открою большой секрет: диагноза Дисбактериоз не существует. Он существует только в умах советских врачей. А раз диагноза нет, значит и лечить его не нужно. Тем более таким крайне тяжелым для детей препаратом.
            Диагноз на дисбактериоз — в карточку вклейте и забудьте про него. Клебсиелла в норме живет в кишечнике человека.

            Екатерина. у нас клиника по -прежнему сохраняется. и теперь кал на скрытую кровь положительная. как быть что делать? связывать это с клебсиелой или нет?

            С клебсиеллой смысла связывать точно нет. В рационе нет ничего с белком коровьего/козьего молока, соей?

            Екатерина вы писали
            С клебсиеллой смысла связывать точно нет. В рационе нет ничего с белком коровьего/козьего молока, соей?

            есть конечно. я выше писала что мы на смеси нутрилон антирефлюкс с рождения9сейчас почти 3 мес) так как не АР срыгиваем

            Нашла наш диалог. Я уже ранее вам говорила, что нужно переходить на гидролизаты. Если вы этого еще не сделали, то непонятно какого улучшения вы ждете.

            добрый вечер. мы тут немного обрадовались. неделю не было прожилок. а сейчас ещё больше стало. плюс стул зеленый постоянно. на гидролизаты не перешли. по финансовым причинам.неужели другого выхода нет?

            Анна, к сожалению нет.

    • анна, у нас очень похожая ситуация. Отпишитесь пожалуйста, как у вас дела?

    Здравствуйте, Екатерина. Моему ребенку 5,5 мес.,прожилки в кале и постоянно слизь с 2 месяцев. В 2 месяца — перенесли сальмонеллёз, лечились в инфекции, нас выписали вроде бы здоровыми, да от этой гадости мы избавились — 5 курсов антибиотиков,4 курса бактериофагов, бифидиобактерины, линексы — которые как оказалось нам пить было нельзя — лактозная недостаточность, пили нормофлорины, вроде стало лучше…….., сижу я на гречке, воде и индейка с варенным луком, еще сама ем безлактозный НАН, чтобы молоко было. Моя маленькая ни в какую смеси не ест.
    По рекомендации гастроэнтеролога я попробовала безлактозного сыра — прожилок стало больше, обезжиренный творог, рис, бульон, картофель — такая же реакция, попробовала яблоко запечённое — на след. день кров. прожилки. Попробовала пропить Кальцемин- куча прожилок, кожа высыпана — и все это уже длиться скоро как 4 месяца…………. Что делать?

    • Для начала убрать от ребенка подальше (желательно в район мусорки) все «полезные бактерии». Они ребенку не нужны.
      Далее убрать из своего рациона всю молочку и все, что содержит белок коровьего молока (БКМ).
      В безлактозном сыре нет лактозы, но БКМ там предостаточно (что вы увидели на практике — прожилок стало больше).
      Я совершенно не понимаю для чего такая строгая диета. Ешьте все, что не содержит БКМ. Различные препараты вам так же не нужны.

    Екатерина, добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли на БКМ быть дерматит? Ребенку пять с половиной месяцев. Уже два месяца не можем вылечить обширные покраснения на коже (живот, под памперсом, шея, под коленками, уже на спину пошло). Были у трех врачей из разных клиник, ставят диагнозы себорейный и/или атопический дерматит. Из всех лекарств помогает только пимафукорт, но после его отмены все возвращается. Вчера в стуле была прожилка крови, а сегодня уже сгусток крови. Полностью на ГВ. Анализ стула на прошлой неделе (до крови в кале) показал реакцию на лактозу. Записались на след. неделе на консультацию к гастроэнтерологу. Всю молочку отменять?

    Забыла написать, что ребенок чувствует себя нормально. Аппетит хороший. Покраснения на теле его не беспокоят.

    • Людмила, очень своевременное дополнение))) К сожалению, для того чтобы точно поставить диагноз атопического дерматита,нужно видеть ребенка, что по интернету сложно сделать. Но по описанию очень похоже на атопический дерматит (АД).
      Предположим, что у ребенка АД. У АД есть такое свойство, он усиливается (сказать что возникает из-за не могу) аллергии на БКМ.
      Именно поэтому во всех международных руководствах по лечению АД написано, что у ребенка следует полностью исключить молочное. а если ребенок находится на ГВ, то молочное убирается из рациона мамы.
      Анализ на лактозу не совсем показателен. При лактазной недостаточности (даже пусть транзиторной, которая бывает чаще) есть 2 момента, которых у вас нет:
      1. Постоянный упорный понос
      2. Плохой набор веса (на самом деле очень плохой).

      Пимафукорт вам помогает только потому, что он гормональный. А топические стероиды являются золотым стандартом лечения АД.
      Топические стероиды можно назначать только после осмотра по определенной схеме.
      В вашем случае Пимафукорт не является препаратом выбора, поскольку он запрещен к применению детям до 1 года.
      В вашем возрасте безопаснее применять Адвантан (он разрешен с 4 мес.)
      Добавьтесь в группу в ВК и пришлите качественное фото высыпаний с разных мест.

    Здравствуйте, Екатерина! Подскажите, пожалуйста, а непереваренные белые комочки — это не признак аллергии? После прочтения вашей статьи исключила у себя всю молочку, прожилки прошли, а комочки остались, и сейчас кормление грудью закончили, кушаем Нутрилак гипоаллергенный. Комочки всё равно есть.

    • У ребенка на первом году жизни стул может быть каким угодно. Он меняется ото дня ко дню. Если он не содержит крови, он не белый, значит все нормально.

    Добрый вечер.мы на искуственном вскармливании перешли на безлактазную смесь, диатез прошел, но сейчас он часто какает, 3 раза в день, даже раздражение на попке появилось..почему?нам 8 месяц, капризный, но у нас зубки лезут.спасибо за ответ

    • сейчас это как давно? Как себя при этом чувствует ребенок?

    Здравствуйте! Ребенок 4,5 года. У нас джвп. В 1 год страдали запором. К 2.5 как мне кажется избавились от этого недуга. В ноябре 2013 г. Начала замечать прожилки крови в кале либо кровь на туалетной бумаге и в конце кала. Педиатр посоветовала компрессы облепихового масла. Вроде помогло на несколько недель. Теперь кровь в 4 дня 1 раз. В садике боится ходить в туалет,терпит. Дома ходит жестко (крови нет), потом жидковато (уже с кровью). С декабря 2013 часто болит живот сразу после еды. В садике говорит не болит. Возможно реакция на меня (часто раньше спрашивала болит ли живот). У меня вопросы: 1. К какому специалисту обратиться по поводу крови, боли в животе? 2. Может ли болеть живот сразу после еды из-за джвп? 3. Нужно ли делать фгдс и безопасно ли это?4. В чем может быть причина крови в кале. Раньше при запорах в младшем возрасте крови не было. Спасибо!

    • Альбина, у вас проблема со стулом у малыша. Кровь появилась из-за того, что первая порция очень плотная и она может повреждать слизистую анального отверстия. Оттуда и кровь на бумаге и в кале.
      Для начала нужно разобраться почему ребенок боится в садике ходить в туалет? Во-вторых больше поить водой ребенка (просто самостоятельно предлагать чаще пить, а ребенок выпьет столько, сколько ему нужно). Попробуйте чаще давать свежие овощи.
      Если эти мероприятия не помогут, то возможно применение дюфалака.

    Здравствуйте! С аналогичной ситуацией столкнулись и мы. В 2 месяца начался стул с прожилками крови. Наш «умный» педиатр поставил диагноз дисбактериоз и прописал Аципол (не назначив нам при этом ни одного анализа). Но меня такое решение дел не устрило и перерыв гору информации в интернете узнала о НБКМ. Тут же под запретом оказалась вся молочная продукция и даже упоминание о ней в составе. Так нам уже 9 месяцев и мы уже давно забыли о крови в кале. Но сейчас иногда позволяю себе или шоколад, или печенье (в их составе сухое молоко и маргарин). А реакции организм ребенка не дает никакой на это. Как и раньше ребенок весел и активен, аппетит хороший, полностью на ГВ. Вопрос: может ли со временем пройти сама НБКМ? Т.к. хочется уже давать ребенку и творог, и молочные каши.

    • Юлия, как правило толерантность развивается к возрасту полутора дух лет. Иногда к году.

      • Спасибо за ответ!

    Здравствуйте Екатерина! Ребенку 5 месяцев, стул был 1 раз в день нормальный, мы с рождения на смеси нутрилон пре, в 4,5 дали 2 раза гречневую кашу тоже фирмы нутрилон, и цветную капусту, неделю было все хорошо(стул даже по тверже) . Потом дали 2 ложки кабачка и овсянную кашу тоже 2 ложки, на следующий день стул стал реже 2-3 раза. Мы кабачок сразу отменили но продолжали давать гречневую 1 раз в день. На следующий день стул увеличился до 5 раз. Пришли к пидиатору она посоветовала дать рисовую кашу и смекту 1 пакетик 1 раз в день. Стало хуже! Слул участился до 9-10 и с про жилками крови. Но ребенок ведет и чувствует себя замечать но, ни рвоты, ни температуры. Вызвали неотложную помощь она сказала что это не инфекция, отменить все каши и при корм и давать смекту. Прошло 4 дня нам не становилось лучше. Вызвали педиатора прописала: энторофурил, крион 10000 . Сказала что все пройдет через 2-3 дня, но идет 4-й стул намного реже 4-5 , но прожили все же есть.

    • Для начала вы совершенно неверно вводите прикорм. Прикорм нужно вводить правильно и постепенно. Энетерофурил и креон ребенку не нужны. К сожалению без он-лайн консультации не разобраться.

    Екатерина здравствуйте,у меня малыш 4 месяца,два раза в стуле наблюдала красные прожилки и у нас температура 38.2,ребенок все время капризничает,тужится,сучит ножками,были у хирурга сказала никаких хирургических отклонений нет,сделали рентген кишечника итог много газов.Подскажите что с малышом,почему температура?Может ли это быть инфекцией?

    • Скорее всего прожилки крови никак не связаны с температурой. Вероятнее всего это просто ОРВИ

    Екатерина здравствуйте, в предыдущем письме я описывала состояние ребенка вы сказали что возможно это ОРВИ.Мы на дом вызывали участкового педиатра назначила сдать анализ на копрологию,свечи виферон через каждые 12ч,если температура свечи нурофен.Анализ пришел вот такой:
    Форма:неоформленный
    Консистенция:жидкий
    Цвет кала:желто-зеленый
    pH:7,0
    Соединительная ткань:нет
    Мышечные волокна:нет
    Нейтральный жир:нет
    Жирные кислоты:нет
    Мыла:Небольшое количество(+)
    Непереваримая клетчатка:умеренное количество(++)
    Переваримая клетчатка:нет
    Крахмал:нет
    Йодофильные бактерии:нет
    Слизь:умеренное количество(++)
    Лейкоциты:20-40(по слизи)
    Эритроциты:нет
    Педиатр назначила нам энтерофурил,на данный момент у малыша температуры нет,но постоянно капризничает,на коже появились красные пятна возможно из-за свеч Виферон?Газы плохо отходят,вчера какал густой зеленью,сегодня уже кал желтый но со слизью.
    Помогите есть ли какая то опасность для малыша?Правильно ли назначили лечение?
    Малыш на грудном вскармливание.

    • Необходимости в Энтерофуриле нет, вифероне тоже. А вот смысл попробовать безмолочную диету на 3-4 недели есть.

    А то что лейкоциты в анализе это же воспаление я так понимаю,это ведь не норма?

      • Екатерина, я заметила сегодня одну маленькую прожилку и два дня назад, нужно ли что то применять? А отказ от молочки — кефир и простоквашу тоже исключить?

        • Дополню малышу втрой месяц на ГВ полностью, стул хороший, но вот за последние два дня заметила 2 прожилки, стоит ли бить тревогу, какие мои действия. Заранее спасибо большое за ответ

          • Понаблюдайте дня 2. Если так же будут появляться и нет трещины прямой кишки (что у детей вашего возраста — нонсенс), то отказ полностью от молочного.

    Екатерина добрый день. Скажите пожалуйста, это может быть от молочных продуктов. Ребенку 4,5 месяца, в 4 месяца заметила в кале 2 алых прожилки. Потом спустя 2 недели еще парочку и вот уже 3 дня подряд (не каждый раз после дефекации, а где-то 1 раз в день) эти прожилки появились. Ребенок на ГВ, весел, активен, не капризный. Я ем молочку с рождения, раньше такого не было. Мы уже месяц пьем мальтофер, низкий гемоглобин. Педиатр прописала целый список лекарств, ничего не давала, так как не вижу необходимости.

    • Валерия, по описанию похоже на АБКМ. Уберите из своего рациона всю молочку (включая молоко в печеньях), лекарства не нужны.
      Мальтофер советую заменить на актиферрин в дозировке 3-4 капли на 1 кг веса (разделить на 2 приема). Мальтофер в 25% не дает ответа вообще, а в 45% дает только отсроченный ответ через 6-8 недель.

    Екатерина спасибо, а сколько времени пить актиферрин и с каким гемоглобином можно делать прививку?

    • Актиферрин месяца 3-4 не меньше. Если гемоглобин выше 70, то делать можно при любом. Анемия — это ложное противопоказание к вакцинации.
      Найдите в интернете «МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания»
      Там четко это написано.

    Прошу прощения, не нашла тему про прививки. Какие лучше живые или инактивированные?

    • Валерия, ответа на этот вопрос быть не может. Просто потому, что не существует в мире инактивированной вакцины против Туберкулеза, кори, паротита, ротавирусной инфекции и краснухи. Это всегда живые аттенуированные (ослабленные) штаммы.
      Если вы спрашиваете про полиомиелит, то вполне можно 4 вакцинации сделать инактивированной вакциной, а 5ю живой (чтоб создать и кишечный иммунитет в том числе).

      • Спасибо за советы!

        • Екатерина добрый день, не ела молочку 5 дней, прожилок не было и вот сегодня опять появились. Еще рано делать выводы? А продукты, в состав которых входит сухое молоко тоже исключать?

          • Рано. Исключать.

    Здравствуйте. Мы на ИВ нам 6 месяцев вчера кушали кашу гречневую и брокколи сегодня утром обнаружила кровь в кале в виде слизи. Месяц назад была пневмания правосторонняя но слизь (временами хрепит еще не отошла. Что нам делать?

    • Не понимаю как связана пневмония и слизь в кале или кровь в кале. Пока наблюдайте. Возможно у ребенка трещина (нужна будет конс. хирурга). Если ребенок был всегда на молочной смеси вероятность того, что это АБКМ мала, но есть. Иначе бы проявилась раньше.

    добрый день.подскажите пожалуйста,ребенку шесть месяцев сегодня первый раз появились прожилки крови,совсем мало. ребенок на гв,два дня сопельки, кашель изредка,легкие чистые,температура норм.аппетит хороший,игривый,правда все в рот тянет уже неделю,похоже зубки.помогите, что делать с прожилками? да,кстати,у ребенка запоров нет,стул регулярный. прикорм еже не введен.молочные продукты я ем.

    • Пока наблюдайте. Если будут появляться вновь (а не однократно), то убирайте из своего рациона всю молочку.

    Добрый вечер! Ситуация такая, ребенку почти 5 мес, с месяца у нас непроходящая сыпь, мы на ГВ, я на жесткой диете, ем рис,гречку, свинину,хлеб,брокколи, недавно исключила и говядину(молочку не ем 1,5 мес) думала на БКМ, но толка нет, решила переводить на смесь на козьем молоке-Ненни с пребиотиками, запорами ребенок не страдает, и вот на 7 день употребления смеси заметила в кале красные черточки, не знаю с чем это может быть связано??опять переходить на ГВ и покрываться сыпью не хочется, кожа стала более менее чистой,но не совсем ещё очистилась.

    • Наталья, ГВ — это единственное адекватное вскармливание ребенка. Даже не думайте, переходите на ГВ однозначно. Смесь из козьего молока так же часто вызывает аллергию, поскольку казеины там практически одинаковые.
      На ГВ может быть сыпь больше или меньше, но строгая диета не особо помогает. Из своего рациона стоит только исключить БКМ. Остальное в принципе можно. Кожу можно смазывать эмолентами постоянно. Остальное по рекомендациям дерматолога.

    Екатерина, в том то и дело, что на гв постоянно зуд, по ногам и рукам как корки, постоянно мазаться адвантаном и сидеть на антигистаминах, постоянно корочки на голове, это все его беспокоит, молочку исключила а толка нет, на что аллергия непонятно, я очень похудела, волосы пучками выпадают, на себя страшно смотреть в зеркало. Два месяца купаемся в эмолиуме, мажемся мустелой, результата ноль, по врачам уже смысла нет ездить, никто ничего не может посоветовать, последний аллерголог посоветовал перейти на смесь. Думаю на козье аллергии нет, по крайней мере судя по коже.

    • Не факт, что на козье аллергии нет. К сожалению очень и очень часто аллергия проявляется просто спустя месяц (когда и ГВ безвозвратно потеряно и смесь не подошла) и тут начинаются жуткие поиски и подбор смеси.
      Как я уже писала — не вижу смысла с жестких ограничениях в пище. Атопический дерматит хоть и часторецидивирующее заболевание, но все таки доброкачественное и чаще всего проходит к 5 годам. К сожалению периодически нужно будет мазать адвантаном, но ни в коем случае не отменять его резко (дает возврат)

    Здравствуйте, Екатерина. Ребёнку 3-ий месяц. Недель с трех начал активно срыгивать не только сразу после кормления, но и через 1-2 часа, створоженно. Неврологию исключили, попали к гастроэнтерологу. Проверяли пилоростеноз/пилороспазм — не подтвердилось. Принимали мотилиум и симетикон в разных формах. Стул с рождения жидкий с комочками, часто, после каждого кормления. В 2 месяца поставили лактазную недостаточность и дисбактериоз (сдавали анализы). Принимали энтерол, бифиформ Беби и лактазар. И как раз перед началом приёма этих препаратов начали появляться кровяные прожилки. Гастроэнтеролог сказала что это из-за лактазной недостаточности. Принимаем Лактазар уже три недели, а прожилки на уходят. Прочитав Вашу статью, исключила молочку, уже 2 недели не ем, а улучшений не видно. Очень редко бывает стул без крови, но в основном с кровью. Какает очень тяжело, бывает плачет. Кушает хорошо, полностью на гв. Стул по консистенции стал однородным, без комочков, теперь не после каждого кормления бывает. Меня очень беспокоят эти кровяные прожилки. Скажите, в чем может быть причина и что мне делать? Какие анализы нужно сдать? К какому врачу обращаться?

    • Ребенок как прибавляет? В настоящее время в анализах не вижу смысла. Эффект от безмолочной диеты может наступить через 6-8 недель. Пока наблюдайте.

      • В первый месяц набрали 550г, во второй 900г, сейчас где-то по 200г в неделю прибавляем (нам сейчас 2 мес и 3 нед, набрали 2 кг с рождения). Увеличила дозу лактазара, предположив, что ребенок уже может съедать больше 100 мл за раз, даю по 2 капсулы за кормление, уже несколько дней стул преимущественно чистый, только пару раз были кровяные прожилки. Скажите, а когда мне можно будет вернуться к молочным продуктам и с каких лучше начать? (Лактазар нам рекомендовали принимать до 4 месяцев)

          • Спасибо за советы и неравнодушие к нашим деткам! Не к каждому доктору можно вот так просто обратиться через интернет и получить ответ, а Вы отвечаете.
            Еще про лактазар хотела уточнить. Вы рекомендуете его вообще не принимать. Но у ребенка стул был жидкий как водичка с комочками, частый и обильный, после каждого кормления и все время понемногу подкакивал, невозможно было голеньким подержать. А сейчас стул однородный, кашицей, 3-4 раза в день. Стул нормализовался до исключения мной молочки, но лактазар мы уже принимали с неделю. Вы думаете это не его эффект? И как тогда трактовать результат анализа кала на углеводы 1.0-1.65(норма <0.25)? На основании его нам и поставили лактазную недостаточность. Вы не подумайте, что я настаиваю на своем, просто хочется узнать Вашу точку зрения.
            А еще нас газики сильно мучают, даже спать нормально не можем, просыпаемся и плачем. Может что-нибудь посоветуете?

            Надежда, это нормальный стул для ребенка первых месяцев жизни. Первичная лактазная недостаточность у детей первого года жизни бывает крайне редко (тогда как старше 4-5 лет — на много чаще). Чаще всего бывает транзиторная лактазная недостаточность, которая проходит сама. Анализ кала на самом деле не может ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз ЛН (к сожалению он не информативен).

    Екатерина,добрый день,ребенку 5,5 мес,на грудном вскармливании,я молочные продукты не употребляю вообще,в течение дня у меня неоднократно диарея(предполагаю,что из-за употребления редиски),принимаю смекту и активированный уголь,у ребенка стул уже 4 раза был,последний с прожилками крови…что делать?

    • Пока наблюдать в течение недели. Думаю все само восстановится.

    Екатерина добрый день, скажите, когда должны исчезнуть прожилки? Молочку не ем уже 8 дней, из них 1 раз были прожилки. От говядины может быть такое? Или от мучного, например аллергия на муку (глютен). Сейчас ем мясо, фрукты, овощи, крупы. Читала на форумах, что от банана почему-то бывают прожилки, так педиатры говорят))

    • Не раньше, чем через 2 недели. Иногда через 6-8 недель

      • Екатерина, можно ли коровье молоко заменить козьем или соевым?

        • Нет на них так же бывает аллергия (чаще перекрестная), поэтому смысла в смене нет.

          • На яйца тоже перекрестная аллергия может быть?

    Екатерина, добрый день!
    С двух месяцев беспокоит стул зеленого цвета, жидкой консистенции с красными прожилками.
    Ребенок беспокоится при кормлении. Набирает с рождения
    1 месяц — 810
    2 месяц — 900
    3 месяц — 780
    4 -540
    5-470
    Пропили курс бактериофага инести с энтерфурилом, затем бактериофаг стафилококовый (НИжний Новгород)+энтерол +бифидум бактерин форте
    т.к по анализу у нас стафилакок 1,0 *10 в 4 и клебсиелла1,5*10в 9
    До курсов препаратов лейкоциты в кале были 150 в слизи после 50,
    в основном кале были 9-22-40 стали 1-3-5. Прожилки ушли, калл пожелтел,
    но слизь осталась-много
    Гастроэнтеролог опять прописывает курс Нормофлорина Д, Бактисубтил, Креон.
    Я боюсь, что ребенка уже залечили. Что посоветуете? Заранее благодарна.

    • Юлия, предлагаю отстать от ребенка. Если появятся прожилки крови — переходить на безмолочную диету. Все препараты, которые назначались ребенку — не имеют доказанной эффективности. А Креон — в принципе вам не нужен. Слизь в кале — это вариант нормы.

    Здравствуйте, прочитала Вашу статью и рекомендации, спасибо, что есть такие врачи как Вы, которые профессионально, без лишней паники объясняют испуганным мамочкам суть проблемы со здоровьем их чад. Я тоже очень хочу получить Вашу консультацию. Нашему малышу 1 месяц и 10 дней, только на грудном молоке. Появилась аллергия две недели назад — в красных прыщиках голова, лицо и шея. Я перестала почти кушать — только греча, чай и сушки, но высыпания проходят медленно. Назначили фенистил капли, фенистил гель и бифидум бактерин — пропили 10 дней и до этого уже с 2-х недель пили бифидум бактерин 10 дней, так как начались проблемы с животиком. Животик болит постоянно, тужится, неспокоен, но какает от 3 до 5 раз в день самостоятельно. Другого ничего кроме бифидум бактерина для животика не принимали. Три дня назад вдруг загноились глазки, появились желтые сопли, ночь плохо спал — болел животик и не мог покакать, даже попробовала газоотводную трубочку. Утром снова начала давать бифидум бактерин — хорошо покакал, но в кале появились коричневые сгусточки с кровяными прожилками. Вечером были на осмотре хирурга, он посмотрел животик малыша, памперсы с калом и сказал, что хирургической патологии нет, педиатр поставила ОРВИ и велела наблюдать. Сегодня те же коричнево-кровяные вкрапления, которые вызывают наши беспокойства. Что Вы нам скажете, что может это быть. что посоветуете, может анализы сдать? Спасибо!

    • Ольга, к сожалению не видя ребенка не могу сказать конкретно что это. Потому что одно дело, когда ярко-красные прожилки, другое коричневые. Живот болит из-за колик. Их просто нужно пережить. Подробнее про колики — в моем бесплатном курсе:
      Пока не вижу причин для паники. Попробуйте на 6-8 недель исключить молочное. Остальное все можно и мясо и овощи и фрукты (только не усердствуйте с количествами). Не морите себя голодом. Бифидумбактерины и пр. так же не нужны. Высыпания к сожалению не вижу, ну раз врач не считает это чем-то странным и назначил только фенистил, то проходить они будут медленно (не переживайте пройдут по-тихоньку)

    Здравствуйте Екатерина!моему ребенку 2,5 мес., с рождения на ГВ и жидкий водянистый стул, кот.не нравился педиатру,в 1 мес.появились прожилки крови в стуле,в 2 мес.сдали кровь, врача напугало СОЭ 28, тромбоциты 648,копрограмма- лейкоциты в слизи до 100,эритроциты 10-15,анализ на дисбак.- золот.стаф.6*10.8,клебсиелла 10.6. Нас напугали,госпитализировали,лечат гентамецином,бифидумбактерин,смекта.Диагноз инфекц.энтероколит. Я переживаю что неправильно лечим ребенка. Как вы считаете, если это всего лишь реакция на БКМ, почему такие анализы? Ребенок активен, внешне здоров, прибавки по1 кг. Буду ждать ваш комментарий

    • Светлана, Вероятнее всего у ребенка АБКМ. Анализы крови можно объяснить перенесенной ОРВИ (повышенное СОЭ и тромбоцитоз. Хотя уровень тромбоцитов не так велик для ребенка 2,5 мес.). Лейкоциты в кале объясняются так же АБКМ. Необходимости в лечении всем перечисленным не вижу. Вообще не вижу необходимости лечить здорового ребенка. Частота и консистенция стула не имеет значения у детей первого года жизни.
      Но возможно я чего-то не знаю (и конечно не вижу ребенка), что знают очные врачи.

    Екатерина, спасибо за ответ! Больше всего пугают прожилки крови в кале, точнее в слизи, после назначенного лечения стул стал гуще, похож на горчицу, но прожилки иногда бывают и оч.маленькие, в больнице поставили инф.энтероколит

    Добрый день! У нас в три недели появились красные прыщи на щечках,потом перешло на все лицо, затылок, голову, шею и ножки. Стали наблюдаться у врача аллерголога. В 2,5 месяца, прыщи везде прошли, кроме лица. Врач отправил нас сдать анализ копрограмму, полисахориды, трипсин. Последние два показатели в норме. А в копрограмме, повышена PH среда (сильно кислая) и много жиров. Врач нам назначил полисорб 5 дней и креон 10 дней. Первый препарат мы пропили, последний принимать не стали. Решила проконсультироваться у педиатра. Она прописала попить бифиформ бэби 20 дней. Стали принимать этот препарат и в калле появились кровяные прожилки, сначала редко,потом каждый день,как правило в дневном калле, в сутки бывает какает раза 4. Сейчас курс закончился, а прожилки остаются, так же на лице есть белые прыщики. Ребенок полностью на ГВ, в весе прибывает хорошо, настроение тоже хорошее. Родился 3470, в 4 месяца 6715. Я молочные продукты употребляю с самого рождения. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать. Хочу дополнит.в калле еще много слизи. А прыщики на лице периодически краснеют. Спасибо.

    • Пока наблюдайте, если через 3-5 недель не пройдет, пробуйте исключить на 6-8 недель молочку из своего рациона.
      И больше не давайте ребенку ненужные препараты.

      • Спасибо за ответ. У нас был сдан анализ на УПФ, пришел результат. В нем превышают показатели Лактозонегативная кишечная палочка 10⁹ ,патогенный стафилакокк 5-10⁵, клипсиелла 6-10⁶. И не присутствует бактерия рода протея. Врач назначает пропить Энтерофурил суспензию ½ три раза в день 5-7 дней. Надо ли это принимать и как нормализовать нормальную флору у ребенка? Прожилки в кале так и сохраняются каждый день, есть слизь и прыщи не проходят на лице. Сейчас нам 4,5 месяца

        • PS: Я так поняла, что Вы живете в Перми мы тоже. Есть ли возможность в живую записаться к Вам на прием?

          Юлия, вы убрали молочку из своего рациона и рациона ребенка? Прыщи — не вижу, возможно это атопический дерматит, но заочно сказать не могу.

          • Да, убрала.

    Здравствуйте Екатерина!моему ребёнку 4 месяца. недели 2 назад обнаружила в кале прожилки крови,затем прекратилось через несколько дней вновь обнаружила уже кал был со слизью с прожилками крови. Сначало 1 раз в день потом с каждой дефекации были прожилки крови. кал немного зеленоватый. ребёнок на ГВ. Активный,весёлый,не капризничает.Прибавка в весе хороший,аппетит тоже хороший. молочку принимаю с рождения.С месяца у нас диатез в виде сыпи. аллергены перестала употреблять. направили к хирургу трещины не обнаружил.хирург направил к инфекционисту. инфекционист направил сдать анализ на кишечную группу.Анализа пока не получила. хотела бы узнать какие нужны сдать анализы.и что мне делать? потому что нашим врачам я недоверяю.

    • Роза, на сегодняшний день вам нужно исключить из своего рациона БКМ и сою. И 6-8 недель наблюдать за ребенком. Анализы в настоящее время никакие не нужны, как и не вижу смысла в каком-либо лечении.

    Спасибо за информацию.у нас сыпь сохраняется 3 месяца из аллергенов употребляю только молоко,теперь точно нужно отказаться от молочки.

    Добрый день, Екатерина, спасибо Вам за помощь мамочкам!!!

    Моему сыну сейчас 5 мес., с месяцев 2-х периодически наблюдаю в кале 1-2 прожилки крови + сгустки прозрачной слизи с розовым оттенком. Заметила, что это происходит тогда, когда я съедаю много молочных продуктов накануне, когда ем мало или вообще не ем — прожилок нет, но иногда, редко бывает слизь.У меня такой вопрос — молочку тоже нужно исключить насовсем или можно оставить в малом количестве.

    Ребенок родился на 41 нед., 56 см, 3960 г., со здоровьем все в порядке, набираем хорошо, сейчас 8250 и 68 см, стул регулярный, высыпает на щечках от аллергенных продуктов (яйца, сдоба, рыба и т.п.)

    И еще подскажите, пожалуйста, пройдет ли у нас с возрастом пищевая аллергия?
    Забыла упомянуть, что сын полностью на ГВ, воду не даю.
    и еще))) ребенок активный, веселый, с виду ничего не беспокоит! Заранее благодарна!

    • Наталья, исключить насовсем пока есть ГВ.
      Обычно толерантность к БКМ вырабатывается к 1,5-2 годам, когда ГВ уже совсем минимально. На остальное думаю пройдет. Честно крайне сомневаюсь, что оно есть. Потому что скорее всего отменив полностью молочку и при последующем употреблении этих продуктов (я про яйцо и рыбу) сыпь не будет появляться. Но однозначно нужно пробовать ввести эти продукты недели через 3-4.

    • Марина отвечаю по пунктам
      1. Маловероятно. Скорее всего совпадало с ОРВИ.
      2. А зачем? Вполне можно готовить и на воде. Безмолочные смеси (гидролизаты) дико горькие.
      3. Можно и нужно.
      4. Убирайте молоко и все, в чем содержится молоко.
      5. Вам прекращать надо есть только молоко и молочные продукты. Все остальное можно.

      • Спасибо за ответ. Вроде все прочитала, но не совсем поняла: молочные продукты — это и кисломолочные? Совсем убрать — ни масла, ни кефира, ни творога?

        • совсем убрать. И кисломолочные. Даже если в печеньках есть молоко их нельзя.

  1. Здравствуйте! У ребенка с рождения лактозная недостаточность,первые 2мес. не набирал вес вообще, после того как стали давать безлактозную смесь в весе стал прибавлять по 700гр. Все наладилось постепенно,стул был 1-2 раза в день, с 4-х месяцев в прикорм стала вводить безмолочную гречневую кашу, в весе в 5 месяцев очень хорошо набрал около 1кг. В 5 месяцев днем нам поставили очередную прививку от полиомелита 2-й раз и первый раз АКДС, к вечеру поднялась температура, понос с прожилками крови, потом температура поднималась до 38 и 8 вызвали скорую нас положили в инфекцию, в больнице давали фураз-н, антибиотики. По анализам не выявили никакой инфекции и ротовирус не подтвердился, в заключении написали острая кишечная инфекция. обращались к гастроэнтерологу пьем креон,бифиформ беби, мотилиум, сдали кал на дисбактериоз,вес у него стоит на месте, сейчас стул почти после каждого кормления кашеобразный с белыми комочками много слизи прожилки крови и сгустки. прошло уже три недели прожилки крови не проходят… Как скоро они пройдут? Можно ли кашку давать в прикорм? Корректное ли лечение?

    • Наталья, вероятнее всего у вас была кишечная инфекция вирусная. Вирусов, которые вызывают поносы и пр. множество, а не только ротавирус. Такое бывает, ничего страшного. Сейчас смысла в названных вами препаратах нет. Скоро стул нормализуется. Главное ребенка поите водой.

    Здравствуйте Екатерина, у меня такая проблема. Ребёнку четыре с половиной месяца, находимся на грудном вскармливание, вчера вече ром ребенок стал часто какать по чуть чуть и меняя очередной памперс я обнаружила прожилку кровяную, не много но все же. Сегодня утром когда она так же несколько раз покакала то там меньше но тоже была тоненькая кровяная жилка. Я вечером поела помидор и сметану. Запаха в кале у моей шапочке нет и рвоты нет, и не плачет. Что это может быть? Пожалуйста ответе мне. За ранее огромное спасибо.

    • Ольга, пока наблюдайте. Не факт что это АБКМ. Если будут появляться прожилки крови регулярно, тогда убирайте из рациона всю молочку и сою.

    Екатерина, помогите пожалуйста!
    Нам почти 3 месяца. В роддоме после кесарева мне кололи 4 дня антибиотики. На вопрос, почему не даем ребенку пробиотки, чтобы не сорвать кишечник, врачи смотрели на меня страшными глазами и говорили что это делать не надо. С тех пор у нас ни разу не было нормальных какашек.
    У нас за этот период было три эпизода с прожилками крови в стуле. Стул то водянистый, то со слизью, то как зернистый творог.
    По капрограмме 10-12 лейкоцитов
    По бакпосеву — Лактобактерии во 2 степени, отсутствие энтерококков.
    По ПЦР на инфекции — Иерсинии и палочка E.coli
    По ОАК — гемоглобин 110

    Нам прописали интести бактериофаг на 2 мл*2 раза в день 14 дней, затем Креон.

    Я с первых дней употребляю молочку.
    Насколько адекватно ее будет убрать из рациона, учитывая иерсинии и E.Coli?
    Насколько можно доверять однократному ПЦР на эти инфекции?
    Можно ли сразу после положительного ПЦР ставить диагноз — Иерсиниоз, если нет сопровождающей клиники (увеличение лимфоузлов, сыпь и т.д.)
    Адекватно ли назначено лечение?

    Очень жду ответа.
    Спасибо.

      • Была за городом, ответить не могла. Заменить молочку можно чем угодно. Отварным (запеченым) мясом, супами, различными гречками, рисом, макаронами, тушеными овощами и пр.

    • Камилла, на самом деле такие ситуации не лечатся по интернету и интернет-консультирование часто не заменит очного врача. Но постараюсь ответить.
      Мне очень мало верится, что у ребенка Иерсиниоз. Даже если по ПЦР обнаружена ДНК иерсинии, то это не повод ставить иерсиниоз. Тут важно не само наличие, а реакция организма и формирование и нарастание антител (то есть ИФА анализ) причем нарастание Ig M. Например в течении недели. И конечно наличие клиники.
      Без клиники лечить анализы ИМХО — бред.
      Про «полезные бактерии» я вас удивлю, но врачи абсолютно правы. Необходимости защищать кишечник нет вообще. Диарея пройдет самостоятельно.
      E.coli может в норме жить в кишечнике.
      Я вообще не вижу смысла что-либо лечить. Если будут сохраняться прожилки крови попробуйте на 4 недели убрать молочку всю.

      • Екатерина, спасибо за ответ. Теперь я в ещё большем ступоре.

        • А что смущает? Стул малыша? Он в первый год жизни может быть абсолютно любой, главное должен содержать билирубин и не содержать кровь. Все остальное — абсолютная норма. Да после антибиотиков бывает антибиотикоассоциированная диарея, но она тихонько проходит самостоятельно.

          • Екатерина. Я убарала с рациона молочку. Сейчас стул стал ещё хужу как сплошная слизь. Кровяные прожилки не уходят. Позвонила гастроэнтеролог у, она велела дать 0.5 гентамицина из ампулы и сдать капрограмму повторно. Ребёнок чувствует себя хорошо. Вы везде говорите что плохие какашки наладятся. А как скоро это происходит? Мы со старшей страдали зелёным поносом 7 мес. Вылечили только антибиотиками. В итоге гемоглобин к 1 году упал до 60. Нас потом затаскади по гематологам со страшными прогнозами, но это была обычная ЖДА, которая развилась из-за этого поноса. Я ужасно боюсь повторения, тем более что гемоглобин мес назад уже был по нижней границе нормы.

    Добрый день, Екатерина. Ребенку почти 2 года, кровь в стуле у нас с 4,5 мес. Как я сейчас понимаю, изначально это была реакция на БКМ в грудном молоке+лактазная недостаточность. К сожалению, нам очень не повезло. Попали в инфекцию, подхватили кишечный грипп, выписались, все ухудшилось. Попали в гастроэнтерологию, поставили болезнь крона (у 5мес ребенка!). Но, с тех пор мы меняли врачей, перенесли кишечную перфорацию — прокол кишки при эндоскопии… соответственно отключали кишку, был колит отключенной кишки. Пересматривали биопсию, по биопсии неспецифического воспаления нет, вернее в 5 мес было, но сказали что оно может быть реактивным на фоне инфекции… Сейчас кровь продолжается (ребенок сидит на гречке, рисе, кролике и кабачке.. плюс гидролизат.. долго сидели вообще на гидролизате и рисе). Специфические препараты против БК и НЯК помогают плохо, даже преднизолон. Помогает немного смекта, энтеросгель, антибиотики курсами — что естественно, поскольку если есть воспаление, условно-патогенная флора размножается. Ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес, веселый, довольный. Когда какает бывает беспокоится — как правило тогда и крови больше получается. Кровь алыми прожилками в слизи (но бывает и темные прожилки, как будто чуть чуть подкрашенная темным слизь), иногда когда совсем обострение, то алая каплями+ прожилки, все в слизи. Стул слизистой кашицей в обострение, или полуоформленный когда прожилок мало. По последней эндоскопии трещин не было, был колит отключенного кишечника — тогда кишка была отключена. А вот как включили через месяц кровь опять появилась. Колоноскопию не делали уже давно, не хотят наркоз, их уже много было. Мы наблюдаемся конечно у гастроэнтеролога с диагнозом недифференцированный колит, но хочется услышать мнение со стороны, вдруг в вашей практике случались случаи такого длительного присутствия крови, и чем они заканчивались. Я считаю, что если бы у нас был такой страшный диагноз как язвенный колит или болезнь крона, от которого не помогают специфичные препараты (а дальше только азатиоприн!) то ребенок так бы хорошо себя не чувствовал! а так получается то недолечили раз, то залечили два.. вот и получилось такое((((

    • К сожалению по описанию не особо похоже что это АБКМ. Она бы уже прошла к 2м то годам. Обычно к 2 годам формируется резистентность к молоку. К сожалению даже комментировать сложно, действительно возможно и Крона.

    Екатерина, добрый день!
    В 4 месяца у дочери появился пенистый стул, продолжался 5 дней, потом начался жидкий стул, зеленый, с кислым запахом, до 7 раз в день, уехали в инфекцию, сдали посев, всё хорошо, инфекцию не нашли. Пропили смекту, энтофурил, регидрон даже давали, сдали копрограмму, жиры не перевариваются, лейкоциты 10-12. Спустя месяц стул восстановился, до 2 раз в день, желтой кашицей. Сейчас в 5,5 месяцев история повторяется. Были у 2 гастроэнтерологов, пьем лактазар, по полкапсуле 3 раза в день, от поноса энтерол 2 раза в день, мотилиум на ночь. Сейчас стул жидкий со слизью, желтый, с запахом, сегодня с немного прожилок крови. УЗИ брюшной полости было, всё в норме, только неполный перегиб желчного.я молочку не ем уже месяца 2 точно, вчера съела кусочек сливочного масла + яйцо. Стараюсь держать диету и в других продуктах, но получается плохо. Гастроэнтеролог сказала, что нагружаем желчный ребенку, мы на гв, сейчас кормим через 3-3.5 часа, раньше через 2 кормила, мы пока без прикорма. Ребенок активен, нам 6 месяцев, вес 8 кг, рост 68см. Вопрос, всё ли правильно мы делаем, в части лекарств и надо ли переходить на смесь, если мое молоко такое гадкое? 🙂

    • Маргарита, вопрос 1 — ребенка как-то беспокоит стул ребенка? Или он беспокоит маму?
      В лактазаре не вижу смысла. Прибавки отличные, при лактазной недостаточности прибавок нет вообще. И тем более в Энтероле и мотилиуме не вижу необходимости.
      Вам нужно строго держать диету и ни в коем случае не убирать ГВ. ГВ для вас — это спасение. Молоко не может быть плохим.

      • А прикорм вводить? Кабачок, каши?

    Нет, дочь это не беспокоит. Беспокоит меня, если стул более 5 раз в день и жидкий. Молочку не ем, от других продуктов сложно, но можно отказаться.

    • От других продуктов и не надо отказываться. Не вижу повода для беспокойства. На ГВ стул может быть и после каждого кормления. Это нормально.

  2. Здраствуйте Екатерина.

    Дочери почти 5 месяцев. На ГВ. Прожилки крови появились примерно 1 месяц назад. Убрала молочку из рациона. 2 недели крови не было. Потом снова появилась кровь и уже побольше. Кровь обычно в комочках слизи. Иногда ниточками, иногда комочками.
    Последние 2 недели кровь в кале регулярно (каждые 2-3 дня). Иногда совсем минимально, иногда побольше.
    Были стационарно на обследовании (мы живём в Германии). Анализ крови в порядке. Анализ кала на вирусы (норо, рота) отрицательный. В больнице врачи хотели делать ендоскопию. От ендоскопии кишечника я отказалась. У ребёнка никаких других симптомов не наблюдается и делать ендоскопию под общим наркозом я пока не спешу.

    Ребёнок чувствует себя хорошо. Не плачет, не капризничает. Аппетит хороший. Ребёнок активен и подвижен. При дефекации иногда тужится, хотя кал жидкий. Газов нет, не срыгивает, животик мягкий без урчания.

    Наш педиатр также предположил АБКМ. Но молочку я уже месяц как не ем. А кровь в кале регулярнее и больше. Педиатр рекомендует перейти с ГВ на специальное питание. Он говорит, что даже при строгом исключении молочки с моей стороны БКМ могут скрыто в каких-то продуктах содержаться (хлеб и т.д.). Что вы порекоммендуете в этом случае: отказываться от ГВ? Я уже совсем в отчаянии. Cпец. питание называется Neocate. на основе аминокислот и полным исключением возможных белков-аллергенов.

    • Селена, здорово, что в Германии все-таки знают про аллергию на белок коровьего молока.
      К сожалению, неокейт это не всегда выход. Да, у ребенка есть АБКМ. Но ГВ на сегодняшний день — единственное адекватное решение. Согласна, что вам нужно очень строго соблюдать диету. А для этого придется читать все этикетки от продуктов. Знаю точно, что в Германии производители обязаны в составе писать всё, что есть в данном продукте.
      Исключать нужно всё молоко и соевый белок. То есть печеньки, в которых может содержаться молоко так же нужно исключить. В хлеб, на сколько мне известно, молоко не добавляют.

  3. Екатерина, добрый день, подскажите, пожалуйста, если у ребенка реакция на БКМ, то с чего лучше начинать прикорм? и когда и можно ли вводить будет молочные продукты? Спасибо!

    • Наталья, до полутора лет не вводить молочные продукты точно.

    и еще, Екатерина, подскажите, я кормлю грудью по требованию ребенка, с введением прикорма, можно сохранить частоту кормления или нужно придерживаться режима?

    • Наталья, обычно к возрасту введения прикорма, то есть к 6 мес на ГВ ребенок уже имеет определенный режим кормлений. И не требует грудь каждые полчаса. Поэтому стои придерживаться режима, который установил ребенок. Но завтрак, обед ужин должны выделяться.

    Добрый день! помогите, пожалуйста, и нам. Родились в январе, с марта месяца перестала употреблять все молочное, т.к. были прожилки. Нас лечили от дисбактериоза энторофурилом, хилаком,неосмектином, линексом…после Вашей статьи исключила из своего рациона молочку..прожилки пропадали, стул стал желтым, иногда с зеленью жидкий со слизью…в конце апреля заболели обструктивным бронхитом. ставили уколы цефузолин 7 дн., делали ингаляции беродуалом…еще назначали муколитики. Для стула лактобактерин, сейчас хилак. Снова стали появляться прожилки. Скажите пожалуйста, могут ли они появляться от курса антибиотиков и как скоро они пройдут, стул снова нормализуется? Сейчас он до 6 раз в день бывает, слизь, зелень и кровь.

    • Надежда, прожилки крови в стуле малыша так же могут появляться при вирусных инфекциях, при кишечных инфекциях, после курса антибиотиков (при антибиотикоассоциированной диарее). В настоящее время у ребенка есть антибиотикоассоциированная диарея. Скоро все восстановится. Если ребенка такой стул не беспокоит, если нет болей в животе, то просто поить по-чаще водой. Если ребенок только на ГВ, то кормить по требованию ребенка (то есть хочет есть — кормим, не хочет не предлагаем). Нормализуется не раньше, чем через 4-6 недель.

      • спасибо за ответ! ребенок только на ГВ. Но животик беспокоит, урчит, плачет, подгибает ножки. продолжать ли пить хилак форте? как еще можно ей помочь? и стоило ли пить лактобактерин?

        • Особого смысла в хилаке и лактобактерине нет. Гигиены груди (в смысле мыть только 1 раз в день) достаточно. Массаж животика, тепло на животик.

    Здравствуйте. Моему малышу 7 месяцев. В 4 месяца пролечили дисбактериоз, который у нас был из за кесарева, т.е. приема мной антибиотиков, а так же был стафилокок. Был постоянно жидкий стул с прожилками крови и много слизи, пока в 5 месяцев не ввели прикорм. Все нормализовалось. Я ем молочку с первого дня рождения. Пока лечили дисбак, не ела. С 5 месяцев ем натуральные йогурты и творог. Ранее, после того как все нормализовалось, пару раз и сегодня у малыша был жидкий стул со слизью и много прожилок крови. Малыш стал периодически скрипеть зубками (4 зуба), как верхние стали чуть больше. Так же накануне плакал несколько дней, но мы думаем, что это из за зубиков, так как десна набухшие (но набухшие уже 2 месяца), поэтому я не уверенна на 100% что зубы.чуть меньше месяца назад сдавали копрограмму, все нормально. Наша педиатр мне ничего не говорит по поводу прожилок крови. Я волнуюсь. Подскажите пожалуйста, что нам делать.

    • Эльвира, мне кажется ответ вполне очевиден — убирать из рациона коровье молоко и молочные продукты, включая печенье, в котором содержится молоко.

    Екатерина, добрый день! Только что малыш покакал- жиденько и с творожистыми комочками, а потом еще выкакал комочек слизи, а в ней кровяные прожили! Нам 3 месяца, раньше какали всегда с творожистыми комочками и жидко, после посещения гастроэнтеролога, стали принимать — сначала-нистатин, затем интестибактериофаг, теперь бифидумбактерин форте. Последнее время стул стал погуще и без творожистых комочков, но со слизью. Но сегодня первый день докармливаю его смесью т.к.мало прибавили за месяц всего 400 грамм. И молочка у меня маловато. Подскажите пожалуйста с чем может быть связан сегодня такой стул? Очень переживаю! Заранее спасибо!

    • Юлия, 400 граммов это нормально. Молоко прибавляется от частого прикладывания ребенка к груди, а не от того, что вы его докармливаете смесью. Уходите полностью на ГВ и исключайте из своего рациона молоко.

    Доброй ночи не знаю как мне быть у ребенка с 2мемяцев была слизь потом позеленела уже пошли прожилки крови сначала очень мало одна две а снйчас прям внутри с слизью крапинки лежали с этим в институте инфекций но у нас не чего не нашли только лейкоциты повышаны ребенок хорошо сосет и очень спакойный без капризов и температур полностью гв

    • Исключать из своего рациона на 6-8 недель все молочное, в том числе козье молоко, сою и печенье, в составе которых есть молоко.

      • Здравствуйте! Очень рада, что наткнулась на Ваш форум!вчера нам сделали прививку акдс, сегодня небольшая прожилка крови!температура 37.7, ?
        ?сыну 6 месяцев!может это быть связано с прививкой! Очень жду Вашего ответа! Спасибо!

        • Елена, после прививки не значит из-за нее. Пока наблюдайте. Если все само пройдет через несколько дней, то нет повода для беспокойства.

    Екатерина, большое спасибо за ответ. Но подскажите пожалуйста, я итак ребенка часто прикладывала к груди — и перед сном и после сна (даже если он поспал всего 30 минут), он кушает всегда быстро- минут пять. И после этого от докорма он отказывается. Я сцеживалась, чтобы посмотреть по сколько он кушает- оказалось всего по 40 — 50 мл!!! И на весах мы тоже проверялись до и после кормления грудью, результат тот же -40-50мл.((Бодрствуем по 1,5 часа. Дайте пожалуйста совет!

    Доброго времени суток, Екатерина!
    Подскажите нам пож-та. Ребенку 5 месяцев, с рождения мучаемся коликами
    Уже не нахожу себе места. Ездили в Габричевский
    Там выписила много лекарств принимать.
    У нас зол стафилококк и клиебсила
    Пропили фаг стафилококковый, энтефурин,
    В одно время пили лактаза беби, вроде после него стало лучше
    Пили бифиформ беби
    Теперь уже ничего ему не даю, не хочу его пичкать лекарствами,
    Как нам быть? Колики сильные
    В основном во время кормления
    Плохо кушает, сразу начинает плакать
    Я почему то думаю что у нас лактазная недостаточность
    Сдали кал на углеводы, в норме
    Сегодня увидела кровенные прожилки в кале
    Стул с рождения всегда жидкий
    Мы Только на грудном вскармленивании!

    • Ирина, к счастью компенсаторные механизмы детского организм на столько высоки, что выдерживают даже такое безграмотное лечение.
      1. Какие прибавки у ребенка? Если ребенок прибавляет нормально (что вероятнее всего иначе бы тревогу забила на много раньше) то у него по определению не может быть лактазной недостаточности.
      2. Колики во время кормления — особенно в начале кормления — это особенность организма. Когда первые капли молока попадают в рот ребенку, то начинает работать весь желудочно кишечный тракт (именно поэтому дети часто во время кормления какают). Иногда перестальтика кишечника на столько сильная, что живот просто скручивает.
      3. стул всегда жидкий — вам радоваться надо, некоторые стула у малыша ждут как манну небесную по 7 дней.
      4. Если прожилки единичные и больше не появятся, то повода для беспокойства нет.

      • Екатерина, спасибо за ответ!
        Мы решили прививки сразу не делать.
        Поэтому он у нас пока не привит.
        Вот на следущей недели нам исполнится пять месяцев, сделаем первую прививку БЦЖ
        Не знаю, как ему помочь
        С одной стороны буду лечить стафилоккок, а на печень нагрузка
        Одно лечишь, другое колечишь((
        Малыша жалко, каждый раз плачет когда кушает
        Мало есть совсем, но в весе набирает.

    Добрый день. Моему ребенку 5 мес. В 4 мес. Начала докармливать гипоаллергенной смесью (было мало молока), в этот же день появились прожилки крови. Педиатр сказала, что АБКМ. Исключила смесь и всю молочку у себя, прожилок больше не было. Остались на ГВ. В 4,5 мес. дала первый прикорм цветную капусту, покрылся сыпью и снова прожилки. Исключила прикорм, стул наладился. Соблюдая строгую диету (на щечках прыщики непонятно от чего), сильно похудела, мой вес меньше 40 кг, решила перевести на гидролизаты — снова прожилки. Ребенок активный, в 4,5 мес. весил 6500, животик не беспокоит. Пока никаких анализов не давала и к врачам не обращалась. Может попробовать другую смесь?

    • Ольга, вам не нужна строгая диета. Кроме исключения молока и молочных продуктов. Все остальное вы кушать можете. Прикорм вводить на ГВ только после 6 мес. Ребенок не готов к прикорму. Грудное молоко еще есть? Потому что если на гидролизаты прожилки крови появляются, тто придется переходить на аминокислотные смеси, а они дико дорогие и невкусные.

    Здравствуйте,Екатерина! Очень рада,что попала на ваш сайт!спасибо за то,что взялись за такое благородное дело!Сын родился в декабре, с рождения была красная кожа,держалась такой около месяца,потом побелела,к двум месяцам замечала незначительные сухие участки на теле,на лбу и была одна бляшка на попе красного цвета.К 3 месяцам кожа резко ухудшилась, появилась красная сыпь на икрах ног,предплечьях.Отопительный сезон видимо усугубил.Начала соблюдать температурный режим в комнате,влажность воздуха,после купания Эмолиум иногда Бепантен, удалось убрать сильную сыпь. Сейчас нам 5 месяцев, во всех складках красная кожа без высыпаний, сухость кожи на лбу,голове,ступнях ног,на предплечьях и на икрах ног также есть шершавые пятна,на животе прям сплошным пятном,на спине немного,под шеей,после воды все эти участки краснеют,потом бледнеют после высыхания.Мы находимся полностью на ГВ,даем воду. Малыш прибавляет в весе,сейчас весит 8,600. Активный, развитие соответствует возрасту.Спит хорошо. Стул в начале был частый,жидкий с белыми комочками,почти после каждого кормления,были колики. Сейчас стул стал более однородный,но сегодня первый раз обнаружила в нем кровь,несколько капель темного цвета. Всю беременность и и после рождения малыша кушала молочное.Скажите,пожалуйста,с чем могут быть связаны высыпания и кровь в стуле? Какие анализы стоит сдать? На что обратить внимание? Судя по предыдущим вопросам и мне стоит исключить полностью все молочное?

    • Катерина, по описанию у вас АБКМ причем это проявляется не только прожилками крови в стуле, но и младенческой формой атопического дерматита (который надо лечить). Убирайте из своего рациона всю молочку и наблюдайте. Анализы бессмысленны, по крайней мере сейчас.

      • Подскажите,пожалуйста,как лечить атопический дерматит? Или достаточно просто исключить молочку?

        • И еще такой вопрос,если я исключу молочку,чем мне ее стоит заменить,попить кальций?

          Катерина, для начала нужно узнать а действительно ли это АД. И сделать это может только очный врач. Обратитесь к дерматологу. Кальций содержится во всех продуктах, а не только в молоке. Поэтому пить кальций нет необходимости.

          • Спасибо,Вам,за отклик! Здоровья вашей семье!

    Я продублирую, писала это выше.

    Екатерина. Я убарала с рациона молочку. Сейчас стул стал ещё хуже как сплошная слизь. Кровяные прожилки не уходят. Позвонила гастроэнтеролог у, она велела дать 0.5 гентамицина из ампулы и сдать капрограмму повторно. Ребёнок чувствует себя хорошо. Вы везде говорите что плохие какашки наладятся. А как скоро это происходит? Мы со старшей страдали зелёным поносом 7 мес. Вылечили только антибиотиками. В итоге гемоглобин к 1 году упал до 60. Нас потом затаскади по гематологам со страшными прогнозами, но это была обычная ЖДА, которая развилась из-за этого поноса. Я ужасно боюсь повторения, тем более что гемоглобин мес назад уже был по нижней границе нормы

    • По капрограмме крови нет, но лейкоцитов 25-27.
      Гентамицин дала. Сейчас даю энтерофурил. Крови нет, но есть слизь и в целом — это понос.

      Камилла, Энтерофурил не показал в исследованиях своей эффективности и небезопасен для ребенка. Ребенку делали бак.анализ кала перед тем как применять антибиотики? Антибиотики лечат бактериальные инфекции. Для того чтобы что-то лечить нужно иметь понятие что вы лечите, иметь конкретный диагноз. А антибиотики для профилактики — это врачебное преступление и неграмотность врача.

    Здравствуйте! Нам 6, 5 месяцев. Врожденный порок сердца (АВК). Нужна операция. У нас постоянно в анализе присутствует скрытая кровь и мы сами видим эти кровяные прожилки. Были у хирурга все в порядке. У нас искусственное вскармливание. Никто не знает от чего эти прожилки. Нам тоже может нельзя БКМ?

    • Оксана, да так же нельзя БКМ. Переходите на гидролизаты.

      • Я извеняюсь, а что такое гидролизаты?

        • Детские смеси. Например Альфаре, Нутрилон Пепти аллергия

    Здравствуйте, Екатерина! Помогите нам пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенку сейчас 5 месяцев, полностью на ГВ, очень мучаемся от болей в животике и метеоризма с 1 месяца примерно. Чаще всего боль наступает через 1-2 часа после еды. Он плачет, сучит ножками, просит грудь-я даю и чере 2 часа по новой. И так целый день. Еще вовремя приступов боли и когда пытается попукать ребенок натирает себе глаза, так что все веки краснеют и глазки слезятся. Когда совсем плохо даю ему Боботик, хотя эффекта особого не вижу.:-):-) Прибавка хорошая (весим сейчас 7400, родились 3110), в целом ребенок активен, когда животик не мучает. Практически с самого рождения стул у нас со слизью, жидковатый, и с белыми вкраплениями, чаще всего желтый, но бывает и слегка зеленоватый. Еще в роддоме я ела молочку, в месяц у нас был сильный аллергический дерматит, предположительно из-за моего питания, так и не выяснили на что конкретно. Но я тогда отказалась от всех молочных и глютеновых продуктов. Аллергический дерматит прошел в 2 месяца, диету я продолжала. И начала вводить молочные продукты в свой рацион с сыра в 3 месяца, в 4 месяца включила кефир, сметану, масло и творог, и редко молоко только в приготовлении блюда (каши, пюре). В 4 месяца пролежали в больнице с ОРВИ, где нам ставили антибиотики. После лечения, дома пропили курс бифидумбактеина и линекса. Ситуация не меняется, живот все также болит. До 3 месяцев педиатр списывала все это на младенческие колики, а неделю назад все же сказала сдать кал на копрограмму, анализы пришли с повышенным числом лейкоцитов. Педиатр сказала что идет какое то воспаление в кишечнике. Назначила нам креон 10000. Теперь рекомендует сдать кал на дисбактериоз. В связи со всем этим у меня вопросы: нужен ли этот креон? Стоит ли сдать кал на дисбактериоз? И что это вообще может быть с нашим животиком?

    • Креон здоровому малышу не нужен, как и анализ на несуществующую болезнь. Да, дисбактериоз существует лишь в умах застрявших в 80-х врачей.
      Нужно прежде всего с очным врачом исключить ГЭРБ. Потому что то, что вы описываете может быть симптомом ГЭРБ. Так же возможно это АБКМ. Но без консультации квалифицированного специалиста (а не того, кто назначает анализ на дисбактериоз) не обойтись.

    Екатерина, добрый день!

    Спасибо за вашу подробную статью и ответы на вопросы. Мы живем заграницей, поэтому мнение российского педиатра для нас очень ценно.
    История с кровью в стуле у нас началась в 1 месяц. Кровь появлется в стуле где-то с периодичностью раз в неделю.

    Первые месяцы врачи думали, что это может быть какая-то инфекция, брали кровь и стул на анализы — ничего не нашли.

    В 3 месяца у нас развилсь атопический дерматит по всему телу. В 3.5 месяца я отказалась от молочных продуктов. Дерматит стал получше, но до конца не ушел. Кровь в стуле тоже стала реже, но опять таки до конца не ушла.

    В 4 месяца были на приеме у педиатра, который тоже поставил диагноз непереносимость к коровьему белку и предложил продолжить безмолочную диету и наблюдать. Также сдали кровь на толератность к КБ (RAST), но тест был отрицательным, в смысле ребенок толерантен к коровьему белку.
    Я уже 2 месяца на безмолочной диете, а кровь все еще появляется. Также ребенок не набирает вес согласно графикам. Родился на показателе 75%, а сейчас опустился на линию 25 центилии.

    Сейчас ребенку 5.5 месяца. Полностью на ГВ и никаких препаратов не принимал. В целом, чувствует себя неплохо.

    Врачи здесь не хотят больше рассматривать других причин крови в стуле, кроме как нетолератность к КБ, хоть и тест был отрицательным (говорят, что бывает ложно отрицательные результаты). На прием к педиатру записаться тоже проблема, следующий прием у нас в июле.

    Заранее спасибо!

    • Я абсолютно согласна с зарубежными коллегами.
      1. По описанию это и правда АБКМ
      2. Причиной атопического дерматита так же часто является непереносимость белка коровьего молока (это первое, что исключается при АД).
      3. Медленный набор веса может быть обусловлен индивидуальными особенностями ребенка.
      4. Эти тесты как правило не делают до 4-5 лет, ибо до этого возраста они неинформативны и часто ложноотрицательны.
      5. Сколько сейчас весит ребенок, какой рост, возраст и объем головы?
      6. Вам нужно понять, что из своего рациона нужно исключить абсолютно все, что может содержать белок коровьего молока (в том числе печенье, где есть молоко или сухое молоко), а так же козье молоко и продукты из него и сою — они вызывают перекрестную аллергию.

      • Екатерина, добрый вечер! Спасибо большое за ответ, он меня успакоил.

        Мальчику сейчас 25 недель. Вес 7160, длина 67.2, объем головы 43.8.
        Из рациона я точно исключила все молочное, в том числе козье. Здесь достаточно легко отслеживать наличие аллергенов в продуктах. А насчет сои — местные педиатры и диетологи не говорят исключать ее, а наоборот приводят в пример, как альтернатива молочному при диете. Что делать с соей?

        • Юлия, к сожалению в этом педиатры не правы. Соя так же вызывает перекрестные реакции.

          • Спасибо, Екатерина! Буду исключать сою. А что Вы скажете насчет веса ребенка (в предыдущем сообщении)?

            И хотела выразить Вам благодарность за ваши старания и подход. Мне, честно говоря, жалко деток, которым прописывают столько препаратов, даже если они «безопасные». Тут в Англии другой подход, но тоже со своими минусами, но это совсем другой разговор.

            Юлия, вес абсолютно нормальный, не переживайте.

    Новая смесь для ребенка должна быть на соевом молоке? И если нам сделают операцию на сердце то ничего менять или вводить пока нельзя? Если можно то через сколько дней?

    Екатерина спасибо вам огромное за ответы. Получили сейчас биохимию крови там сильно повышен показатель фосфатазы щелочной (2200). Ребенку 6, 5 месяцев. Это тоже как то связано с БКМ или это уже другая совсем проблема? Спасибо.

    • Оксана, нет такой уровень ЩФ вряд ли связан с АБКМ. Обратитесь с этим вопросом к кардиологу, а потом возможно к педиатру очным.

    Здравствуйте,я вас беспокою с аналогичным вопросом.Ситуация следующая:принес старший из сада какую то кишечную информацию,мы его быстро отправили к бабушке,но видимо он всё же успел заразить малышку ей 3мес.,через 2 дня у нее появился зеленый,слизистый стул,вызвала врача она сказала что дисбактериоз и назначила бифидумбактерин,но на второй день приёма появились кровяные прожилки,сделали к программу,результаты следующие:цвет-желто-зел.,консистенция-жидкая,форма-неоформленный,запах-каловый,не резкий,реакция-6.0,скрытая кровь не обнаружена,жирные кислоты-не обнаружено,жир нейтральный-не обнаружено,слизь-не много,зерна крахмала-не обнаруж.,реакция на белок-отрецательня,эритроциты и лейкоциты не обнаруж.,вообще все остальное тоже не обнаружено.Сегодня пошли на прием к педиатру,ни чего толком не сказала,назначила опять бифидумбакт.по 5 доз.придя домой дала ребенку эти бактерии и через несколько часов прожилок стало очень много!!Может ли это быть связано с бифидобактерином?если нет тогда в чем может быть дело?! Забыла написать,что ребенок чувствует себя нормально,прибавляет хорошо,спит хорошо,только вечером болит животик последний 2дня,наверно колики и температура чаще 37.3. Ребенок на ГВ,молочные продукты не ем 2 дня

    • Евгения, Для начала вы сейчас описываете состояние ребенка после кишечной инфекции (в принципе не важно какой). При кишечной инфекции так же часто бываю прожилки крови в кале у малыша. Бифидумбактерин давать не нужно ни здоровому, ни тем более больному ребенку.

    Здравствуйте, прошу помочь.
    В 3 недели у нас была сыпь с белыми головками. В 6 прошло.
    Сейчас нам 7 недель есть на щеках мелкая незаметная сыпь сухая на ощупь как корочка и красные точечные как плотника и на шейке.уже неделю изредка кровяные прожилКи по 1-3 шт. Не в каждую дефекацию. Какаем понемногу в каждое кормление.полностью гв без воды. Вес при рождении 4140 1й месяц 316 набрали на 5 недели 256 гр сейчас еще 538 итого 1110.может ли появление прожил ок быть связано с проявлением стафилококка стоит ли сдавать анализ молока? И похоже ли это на анбк? Если у нас это неделю и 1 2 раза вдень проявляется преимущественно вечером или ночью? Молочку ем с 1x дней

    • Марина, стафилококк в норме присутствует у многих детей, поэтому специально его искать не нужно. Анализ молока делать не нужно — это полный бред. Об этом и многом другом в моем курсе:
      Вам сейчас нужно исключить всю молочку, включая печеньки и пр. где есть молоко.
      У вас за АБКМ говорят две вещи — прожилки крови в кале и атопический дерматит (по описанию)

    Здравствуйте! нам 3 мес. питаемся смешано грудным и козьим молоком большую часть. козьем молоком стали подкармливать с 2 недель, кровянистые прожилки замечаю не всегда, но бывают. может ли это на козье молоко реакция.

    • Татьяна, да, чаще всего коровье, козье молоко и соя дают перекрестные реакции. Желательно из вашего рациона убрать молочку всю и перейти полностью на ГВ или докармливать смесями — гидролизатами.

      • Здравствуйте!грудног молока можно сказать уже вообще нет, а на смеси у нас диарея либо стул со слизью.может подскажите как быть в такой ситуации?

        • Переходить на гидролизаты, если останутся прожилки

          • смеси-гидролизаты я так понимаю это гипоалергенные смеси, мы принимали НАН гипоалергенный от него понос начинался моментально прямо пока он его ел.

            Нет это не гипоаллергенные смеси. Это именно на основе полного гидролиза белка. В ленейке нан (компании Нестле) есть 1 такая смесь — Альфаре. Нан гипоалергенный не поможет.

    Здравствуйте, Екатерина. Оч нужна ваша помощь: моей девочке 6 месяце вот уже неделю частый кал (консистенция с рождения то кашеобразная, то со слизью, но водянистая) через каждые 2-3 часа с прожилками(около 2-3) крови…мы на ГВ и месяц нвзвд ввела прикорм, так как появились зубки…даю овощи, все было нормально…сдали анализ на инфекции-результат отриц, приняли фурозолидон и линекс 5 дней- 2 дня не было прожилок, а сегодня вот опять, сдали анализ на дисбак…Так вот что меня беспокоит — это частота испражнений и качество и кровь конечно!! а еще она так тужится аж краснеет бедненькая иногда и плачет, хотя как жидкий всегда! оч нужен ваш совет! больше не знаем что делать…спасибо за ранее. П.С. я вчера перешла на безмолочную диету, как вы и рекомендовали, но 2-3 недели результата, это оч доолгго…а если от этого не зависит? как узнать? как узнать? есть какойто спец анализ? или только методом пробы?

    • Алиса, я понимаю, что хочется помочь ребенку как можно быстрее, но часто такое желание приводит к трагическим последствиям. А поэтому наберитесь терпения, поскольку специальных тестов с точностью подтверждающих АБКМ нет. Только методом пробы.

    Здравствуйте,Екатерина. Я тоже решила обратиться к вам за помощью. Моему сыно4,5мес. Полностью на ГВ. 24 мая в субботу он покакал со слизью и кровью,я сфотографировала и показала на приёме у врача,врач сказал,что инфекция,расспросила,что я кушала. Накануне я ела макароны с тушенкой,салат из огурцом,помидоров и умудрилась все это запить квасом. О чем сильно сожалею. Сегодня сдала малышу кровь из пальца,мочу и коптограмму,все анализы хорошие.педиатр сказала исключить из рациона полностью молочку,огурцы,помидоры и соблюдать диету. Назначила энтерофурил 2,5мл и смекту1/2 пакетика 3р.в деньга 5 дней. А еще я кушаю солёную рыбу-сами засаливаем форель.диету жестко не держу,все было хорошо, в т,ч. И с молочком для малыша. Малышовские какашки не настораживали,единственное в начале мая после поедания различных шашлыков были пару подгузников с небольшими крапинками крови,какал много,опять же я много чего сьела лишнего. Помогите нам,пожалуйста,Екатерина нужно ли мне грудничку давать энтерофурил и смекту в данном случае или же все таки посмотреть за ребен ком и лучше за своим рационом? Педиатр строго сказала,что лечить энтерофурилом надо,чтобы убить бактерию.

    • Наталья, Бактерии у ребенка нет, поскольку вы не описываете клиники бактериального воспаления. Энтерофурил — это препарат с неподтвержденной эффективностью и безопасностью, а поэтому он не должен применяться у детей. Пока наблюдайте за ребенком и на диету!

    Добрый день Екатерина! Дочке 4 месяца, с 2-х месяцев проблемы со стулом Какает со слизью, часто зеленой. Иногда с прожилками крови. 3 недели назад убрала из рациона все молочное, прожилки стали меньше появляться, но слизь осталась. Набирает в весе и росте очень хорошо. Поведение так же отличное. Два дня пью антибиотики из-за абсцеса в горле. Стул стал ярко зеленого цвета, очень много слизи и много прожилок крови. Поведение не изменилось. Очень переживаю, не знаю что делать. Надо ли сдавать какие-либо анализ? С уважением. Оксана

    • Оксана, на фоне приема антибиотиков мамой возможна такая реакция. Сейчас просто наблюдайте и старайтесь больше не болеть. Анализы никакие сдавать пока не нужно. Слизь в стуле — вообще не должна рассматриваться как проблема.

      • Спасибо большое Екатерина. А пенистый стул должен вызывать опасения? И могут ли прожилки в крови быть реакциейе не на БКМ, а на глютен? (т.к. у старшей дочери целиакия).

        • Оксана, как правило при целиакии нет прожилок крови. Я думаю, вам это нужно обсудить с очным педиатром. Потому что многих вещей по интернету не видно.
          Но все таки я уверена, что это АБКМ, поскольку для начала целиакии 4 мес это рано.

          • Спасибо большое!

    ЗДРАВСТВУЙТЕ, Добрый день Екатерина! Дочке 3.5 месяца, НАЧАЛА КАКАТЬ со слизью, ДВА РАЗА ЗА НЕДЕЛЮ с прожилками крови, СЕГОДНЯ ХОДИЛИ К ПЕДИАТРУ И ХИРУРГУ НАЗНАЧИЛИ СВЕЧИ ОБЛЕПИХОВЫЕ, И ПОНАБЛЮДАТЬ, Я ОЧЕНЬ БЕСПОКОЮСЬ ЗА СВОЮ КРОХУ………

    • Свечи облепиховые не нужно. Если прожилки будут появляться регулярно, то исключать все молоко и молочные продукты.

    Екатерина, здравствуйте. Обнаружила у сына 3,5 мес прожилки. По Вашему совету буду убирать молочку, образовалось несколько вопросов, ответьте, пожалуйста. 1. Я пью дюфалак, там лактоза, это можно? 2. Как обстоят дела с сухим молоком? 3. Через сколько ждать улучшений? 4. Если в выпечке молоко содержится, также нельзя? 4. Раньше прожилок не было, молочку ела всегда, это аллергия получается можно со временем проявиться? А, да, ещё забыла написать, 6. прожилки бывают не всегда, чаще их нету, чем есть, это все также о АБКМ может свидетельствовать?

    • 1. Лактоза не содержит белок коровьего молока.
      2. Сухое тоже нельзя, белок от высушивания никуда не девается.
      3. 6-8 недель
      4. Тоже нельзя.
      5 Да она появляется со временем.
      6. Скорее всего это АБКМ

    Добрый день, Екатерина!
    У нас также проблема: кровинки в стуле. Ребенку 6,5 мес. На ГВ, плюс начала вводить прикорм в 6 мес. Кашу не ест, зато с удовольствием детский творог. Были у дерматолога в связи с аллергией у ребенка — мне врач запретила все, что связано с цельным молоком, но разрешила все кисломолочное, еще куча запретов. Спасалась кисломолочными продуктами и ребенку начала давать творожок именно потому, что думала, что это безопасно.
    Кровинки появлялись эпизодически в раннем возрасте, еще до прикорма, потом был период без них, и вот теперь — уже неделю наверное каждый день. Выходит нужно исключать и кисломолочное все? Чем прикармливать (ребенок кашу вообще не признает, овощи — боюсь, у нас стул и так неустойчивый)?
    И еще вопрос: прочитала тут в инете про геморрагическую болезнь новорожденных поздняя форма (или с поздним дебютом).. Очень испугалась, хочу завтра у ребенка анализ сдать (гемостазиограмму). Нужно ли?
    Извините за такой сумбурный вопрос, заранее огромное спасибо за ваш ответ!

    • Дина, вы собрали все домыслы и слухи в одном ребенке.
      1. исключать всю молочку.
      2. При чем тут стул и прикорм. Стул у детей до года может быть каким угодно по консистенции и цвету.
      3. Это бред. Прежде всего гемор.болезнь проявляется нарушением свертывания крови и появлением петехий (синяков) у ребенка. Если этого нет, то нет смысла делать ребенку ненужных анализов