Лекарственный справочник гэотар. Как давать суспензию ребенку? Дозировка амоксициллина ® в суспензии для детей

Инструкция

Амоксициллин 250 — антибиотик из группы пенициллинов.

Наименование

Латинское название препарата — Amoxicillin. Торговое — Амоксициллин.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул, гранул и порошка для приготовления суспензии.

Таблетки имеют овальную, двояковыпуклую форму. Одна таблетка включает 250 мг действующего вещества. Дополнительно в состав входят целлюлоза, стеарат магния, поливидон, гликлат крахмала натрия.

Капсулы

Капсулы имеют цилиндрическую форму, желтый цвет. Содержат 250 мг активного вещества.

Гранулы

Гранулы выпускаются во флаконах по 100 мл. Предназначены для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к группе пенициллинов.

Главное действующее вещество средства — амоксициллин. По химическому строению оно является аминобензиловым пенициллином.

Средство подавляет выработку химических соединений, необходимых для построения клеток бактерии. Бактериолиз, разрушение патологических микроорганизмов происходит из-за нарушения их нормального жизненного цикла.

Амоксициллин имеет широкий спектр действия. Разные микроорганизмы имеют различную чувствительность к нему. При назначении этого антибиотика стоит учитывать тот факт, что существует некая географическая зависимость распространения штаммов бактерий, не чувствительных к нему.

В спектр действия препарата входят:

Грамположительные аэробы: коринебактерии, энтеробактерии, листерии, стрептококки.
Грамотрицательные аэробы: бруцеллы, эшерихии, нейссерии, протеи, сальмонеллы, шигеллы, холерные вибрионы.
Анаэробы: клостридии, пептострептококки, бактероиды, фузобактерии.

Нечувствительны к действию средства следующие микроорганизмы:

Грамположительные анаэробы: стафилококки.
Грамотрицательные анаэробы: ацинетобактеры, цитробактеры, энтеробактерии, клебсиеллы, моракселлы, псевдомонады.
Анаэробы и другие: хламидии, микоплазмы, риккетсии, Bacteroides fragilis.

Резистентность к действующему веществу чаще всего обусловлена тем, что некоторые микроорганизмы могут продуцировать бета-лактамазы — белки, которые препятствуют активности пенициллиновых антибиотиков.

Фармакокинетика

При пероральном приеме активное вещество быстро всасывается слизистой ЖКТ. Биологическая доступность препарата составляет около 90%.

Максимальная эффективная концентрация в кровотоке наблюдается через 60-120 минут после приема. Прием пищи не влияет на всасывание и распределение средства. При приеме 2 таблеток по 250 мг концентрация активного вещества в плазме составляет от 6 до 11 мг/л.

Распределение по тканям и органам происходит преимущественно в несвязанном виде. С транспортными пептидами крови связывается менее 20% амоксициллина. Эффективная концентрация лекарственного вещества наблюдается во всех жидкостях и тканях организма.

Выводится препарат преимущественно с мочой. До 80% принятой дозы выводится из организма за 6 часов. Большая часть покидает организм в неизмененном виде, некоторое количество активного вещества экскретируется с током желчи.

До 25% препарата превращается в неактивный метаболит под влиянием ферментов печени. Период полувыведения колеблется в пределах от 60 до 90 минут. При почечной недостаточности в период декомпенсации скорость выведения может замедляться до 5-20 часов. Возможно выведение амоксициллина при помощи гемодиализа.

Показания к применению

Амоксициллин показан в следующих случаях:

инфекционные поражения верхних и нижних дыхательных путей: фарингит, синусит, бронхит, пневмония;
инфекции внутреннего уха;
инфекционные заболевания мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, уретрит;
инфекции органов пищеварительного тракта;
бактериальные поражения эндокарда;
профилактика развития эндокардита во время медицинских манипуляций;
болезнь Лайма;
неосложненная гонорея;
инфекционные поражения кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются:

наличие у пациента индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов, входящих в состав;
перекрестная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам;
инфекционный мононуклеоз;
бронхиальная астма;
лимфолейкоз;
полиноз.

С осторожностью средство назначается в следующих случаях:

Как принимать Амоксициллин 250

Как разводить суспензию

Суспензия готовится следующим образом: во флакон добавляется необходимое количество воды (до специальной отметки), содержимое флакона интенсивно взбалтывается. Полученная в результате манипуляции жидкость пригодна к применению в течение 2 недель.

Как пить взрослому

Рекомендованная суточная дозировка для взрослых и детей старше 14 лет составляет 250-500 мг препарата 3 раза в сутки. При лечении тяжелых инфекционных поражений доза может увеличиваться до 1000 мг 3 раза в сутки.

Дозировки подбираются индивидуально. Учитывается характер инфекционного процесса и состояние организма пациента.

Терапия гонореи проводится при помощи единоразового приема 3000 мг средства совместно с пробинецидом.

При профилактике эндокардита пациенты получают 3000 мг амоксициллина за 60 минут до операционного вмешательства.

Как давать детям

Суточная дозировка для детей от 6 до 12 лет рассчитывается по схеме от 25 до 50 мг амоксициллина на 1 кг веса на несколько приемов. При массе тела более 40 кг детям назначается стандартная дозировка.

При профилактике инфекционного эндокардита перед операцией детская дозировка рассчитывается по схеме 50 мг активного вещества на 1 кг веса.

Вызывает ли Амоксициллин 250 побочные эффекты

Во время применения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

Иммунная система: отек Квинке, высыпания, анафилактические реакции, гиперемия кожи, синдром Стивенса-Джонсона, эритема, зуд, аллергический ринит.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, изменение вкуса, понос.
Нервная система: повышенная возбудимость, расстройства сна, головные боли, атаксия, эпилептиформные припадки, головокружение, тревожность, судороги, спутанность сознания, периферическая невропатия.
Сердечно-сосудистая система и кровь: повышение ЧСС, тромбоцитопеническая пурпура, снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилия, агранулоцитоз.
Другие: лихорадка, кандидоз, колит, дисбактериоз, рост уровня трансаминаз, нефрит, артралгия, суперинфекция.

Передозировка

При передозировке Амоксициллином возможно возникновение нежелательных симптомов со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, жидкий стул. В результате этого возникают нарушения водно-электролитного обмена.

Особенности применения препарата Амоксициллин 250

Перед назначением Амоксициллина необходимо собрать тщательный аллергологический анамнез, поскольку при пероральном приеме таблеток и суспензии возможно возникновение анафилактических реакций. Первый прием средства должен совершаться с особой осторожностью.

При беременности и лактации

Применение Амоксициллина возможно в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для здоровья плода.

Антибиотик может проникать в грудное молоко, поэтому следует перевести ребенка на искусственное вскармливание при необходимости приема средства кормящей матерью.

В детском возрасте

Применение для лечения детей возможно при отсутствии у них противопоказаний.

При нарушениях функции почек

Пациенты с почечной недостаточностью должны получать откорректированные дозировки, если клиренс креатинина менее 30 мл/мин. Также возможно увеличение интервалов между приемами средства.

Сочетание с аллопуринолом приводит к повышению эффективной концентрации амоксициллина в кровотоке.

Хлорохин препятствует всасыванию препарата слизистой оболочкой кишечника.

Необходимо избегать комбинаций средства с бактериостатическими препаратами, поскольку Амоксициллин действует только на размножающиеся микроорганизмы.

При совместном употреблении с метотрексатом требуется уменьшить дозировку последнего, поскольку возможно потенцирование его токсического воздействия на организм.

Совместимость с алкоголем

Условия и сроки хранения

Антибиотик необходимо хранить при температуре не более +25°С. Стоит позаботиться о том, чтобы дети не имели доступа к препарату. Срок хранения составляет 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Продают ли без рецепта

Сколько стоит

Цена зависит от места приобретения.

Рецепт на латинском

Rp: Tab. Amoxicillini 0,250.

D.t.d: №20 in tab.

И многие другие. Амоксициллин уничтожает эти микробы, воздействуя на стенки их клеток. Однако сам препарат разрушается в организме под влиянием фермента пенициллиназы (бета-лактамазы). Не все бактерии восприимчивы к воздействию амоксициллина; есть и такие, которые остаются нечувствительными к его влиянию.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.

Амоксициллин - инструкция по применению

Показания

Амоксициллин эффективно применяется в следующих случаях:

При инфекциях дыхательных путей (фарингит, синусит , трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
При инфекциях ЛОР-органов (ангина, отит).
При инфекциях мочевыводящих путей и половых органов (цистит, уретрит , пиелонефрит ; эндометрит , гонорея и др.).
При инфекциях кожи (импетиго, рожа).
При ряде кишечных инфекций (дизентерия , сальмонеллез , брюшной тиф и паратифы).
При сепсисе.
При таких инфекциях, как листериоз, лептоспироз, боррелиоз .

Противопоказания

Аллергические заболевания (поллиноз , бронхиальная астма , аллергия на пенициллины);
инфекционный мононуклеоз;
дисбактериоз;
кормление ребенка грудью.

Побочные действия

1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит , крапивница ; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).

Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.

Лечение амоксициллином

Как принимать амоксициллин?
Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.

При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.

После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции . В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.

Инструкция по применению амоксициллина детям

Амоксициллин широко применяется в лечении детей разного возраста, в том числе новорожденных и недоношенных. При этом для детей младше 5-летнего возраста используется амоксициллин в виде суспензии.

Суспензия амоксициллина

Суспензия амоксициллина приготавливается в домашних условиях: во флакон с гранулами доливают охлажденную кипяченую воду (до метки на флаконе), и взбалтывают. Образуется густая жидкая масса желтоватого цвета, с запахом и вкусом клубники или малины . Полученное лекарство можно хранить 14 дней при комнатной температуре. Взбалтывать каждый раз перед употреблением. Одна мерная (или обычная чайная) ложка вмещает 5 мл суспензии; содержание амоксициллина в таком количестве суспензии – 250 мг.

Показания

Детям амоксициллин назначают обычно в амбулаторных условиях, т.е. при лечении нетяжелых форм различных заболеваний, чаще всего – при ОРВИ с бактериальными осложнениями, например:

При остром отите .
При фарингите, трахеите , бронхите .
При кожных инфекциях (импетиго).
При легких формах кишечных инфекций .
Иногда – для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для профилактики рецидивов этого заболевания.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата;
аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
дисбактериоз кишечника;
инфекционный мононуклеоз ;
лимфолейкоз;
тяжелые заболевания печени .

Необходимо соблюдать осторожность при лечении амоксициллином детей с повышенной кровоточивостью и с нарушением функции почек .

Дозировка амоксициллина для детей

Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.

В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.

Амоксициллин при беременности

Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов , но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.

А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника .

Амоксициллин при ангине

При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.

Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины .

Амоксициллин и алкоголь

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень. Работа этого органа может оказаться парализованной. Даже после окончания лечения амоксициллином нужно в течение 7-10 дней воздерживаться от приема спиртных напитков.

Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав)

Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии . Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:

Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит , ангина, гайморит , фронтит).
Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит , сальпингит , абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис , септический аборт , гонорея, мягкий шанкр и др.).
Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона , рожа, инфицированные раны).
Послеоперационные инфекции и их профилактика.

Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.

Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.

Аналоги

К аналогам амоксициллина, т.е. препаратам, действующим веществом в которых является амоксициллин, относятся следующие лекарственные средства:

Амоксициллин Солютаб (производитель – Россия, "Нортон");
Амоксициллина тригидрат (производитель – Россия);
Амоксициллин-Ратиофарм (производитель – Германия);
Амоксициллин-Тева (Израиль);
Амоксициллин Сандоз (Австрия);
Амоксиллат (Германия);
Апо-Амокси (Канада);
Амосин (Россия);
Амоксисар (Россия);
Бактокс (Франция);
Гоноформ (Австрия);
Грюнамокс (Германия);
Данемокс (Индия);
Оспамокс (Австрия);
Тайсил (Бангладеш);
Флемоксин солютаб (Нидерланды);
Хиконцил (Словения);
Экобол (Россия);
Э-Мокс (Египет).

Флемоксин солютаб (Нидерланды) – эти таблетки приятного вкуса пользуются заслуженной популярностью. Их можно принимать так, как удобно пациенту: проглатывать, разжевывать, растворять в воде , молоке, соке, чае. Вкусовая ванильно-абрикосовая добавка обладает и гипоаллергенными свойствами (т.е. снижает возможность развития аллергических реакций).

Отзывы

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.

Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат "не помог", связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти "наугад", и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата - это мнение неверно.

Где купить амоксициллин?

Амоксициллин, или один из многочисленных его аналогов, можно купить практически в любой аптеке, но отпускается он по рецепту врача.

Цена

Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.

Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Амоксициллин является одним из востребованных пенициллиновых антибиотиков, назначаемых при разных бактериальных инфекциях. Он выпускается в нескольких формах, среди которых есть и таблетированная. Можно ли принимать Амоксициллин в таблетках детям и в какой дозировке его используют?

Форма выпуска

Таблетированный Амоксициллин представлен двумя вариантами:

Обычными таблетками. Они могут содержать как 250 мг действующего ингредиента, так и 500 мг. В одной упаковке находится 10 или 20 таких таблеток.
Таблетками с пленочной оболочкой. Внутри каждой этой таблетки содержится 500 мг активного соединения, а одна пачка включает 10, 20, 30 или больше таблеток.

Кроме того, препарат выпускается в капсулах с содержанием активного вещества 250 или 500 мг. Но для детей особенно востребовано лекарство во флаконах, внутри которых находятся гранулы . Залив в такой флакон воду, получают сладкую суспензию.

Самая удобная форма для лечения детей - амоксициллин в форме гранул для приготовления суспензии

Состав

Главное вещество, которое обеспечивает препарату лечебный эффект, представлено тригидратом амоксициллина. В таблетках это соединение дополнено магний стеаратом и картофельным крахмалом. В составе покрытых оболочкой таблеток также может присутствовать гипромеллоза, тальк, диоксид титана и прочие вещества.

Принцип действия

Попав в пищеварительный тракт, Амоксициллин очень быстро всасывается, в результате чего его максимальная концентрация в кровотоке наблюдается спустя 1-2 часа. Лекарство не разрушается в желудке, а приемы пищи на его абсорбцию не влияют. Вместе с током крови препарат разносится по организму, попадая в большом количестве в мокроту, мочу, слизистую кишечника, жидкость среднего уха, желчный пузырь, плевральную жидкость и другие ткани.

Спектр антимикробного влияния Амоксициллина достаточно большой. Лекарство оказывает бактерицидное действие на такие микроорганизмы:

Стрептококк.
Шигелла.
Сальмонелла.
Стафилококк.
Коринебактерия.
Протей.
Энтерококк.
Кишечная палочка.
Гонококк.
Кампилобактер.
Листерия.
Клебсиелла.
Хеликобактер.
Хламидия.
Трепонема.
Клостридия.
Менингококк.
Пептострептококк.

При этом в отношении некоторых видов протея, бактероидов, псевдомонад, серратий, энтеробактера, некоторых стафилококков, а также вирусов, микоплазм и риккетсий Амоксициллин не активен.

Стрептококк

Энтерококк

Трепонема

Показания

Применение Амоксициллина оправдано при инфекциях, на возбудители которых действует такой пенициллиновый антибиотик. Препарат выписывают при:

Ангинах.
Фарингите.
Синусите.
Среднем отите.
Бактериальном менингите.
Бронхите.
Сальмонеллезе.
Дизентерии.
Лептоспирозе.
Пневмонии.
Листериозе.
Гонорее.
Перитоните.
Язвенной болезни.
Холангите.
Уретрите.
Сепсисе.
Цистите.
Бактериальных инфекциях кожи и многих других заболеваниях.

Амоксициллин назначают детям для лечения бактериальных инфекций

С какого возраста разрешено принимать?

В педиатрии Амоксициллин назначают с рождения, но таблетки не рекомендуют давать детям младше 5 лет. Если лекарство выписывается ребенку, которому еще нет пяти лет (например, в 3 года), то применяются гранулы, из которых готовят суспензию.

Противопоказания

Применение Амоксициллина запрещено при гиперчувствительности к такому препарату и другим антибактериальным средствам из групп пецициллиновых и цефалоспориновых лекарств.

Также противопоказаниями к назначению этого медикамента являются:

Нарушения работы печени.
Аллергический диатез.
Поллиноз.
Нарушения функции почек.
Бронхиальная астма.
Лимфолейкоз.
Грудное вскармливание.

Без назначения врача Амоксициллин нельзя давать детям, у которых в прошлом были болезни пищеварительного тракта или кровотечения.

Посмотрите видео, в котором Константин Мандра рассказывает о правилах применения антибиотиков:

Побочные действия

Иногда на прием Амоксициллина детский организм реагирует:

Аллергической реакцией, например, ринитом, покраснением кожи, отечностью кожи, конъюнктивитом или крапивницей. Крайне редко такой антибиотик вызывает лихорадку, дерматит, анафилактический шок и другие серьезные проблемы, связанные с аллергией.
Нарушениями пищеварения, среди которых наиболее часто отмечается тошнота и жидкий стул. Лекарство способно провоцировать развитие стоматита, энтероколита или дисбактериоза. У некоторых детей нарушается вкус, появляется рвота, воспаляется язык. Также Амоксициллин может отрицательно влиять на работу печени.
Нарушениями работы ЦНС, например, тревожностью, проблемами с засыпанием, депрессивным настроением, головной болью, возбужденным состоянием, спутанным сознанием, головокружением, а иногда и судорогами.
Изменениями в анализе крови. При применении Амоксициллина нередко выявляется снижение уровня клеточных элементов.
Учащенным сердцебиением или затруднением дыхания.
Развитием кандидоза или присоединением другой бактериальной инфекции.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Амоксициллина предлагают ребенку проглотить без разжевывания, запив водой.
Детям старше пяти лет (например, в 7 лет) разовой дозой лекарства будет 250 мг, поэтому до 10-летнего возраста используют таблетки с такой дозировкой.
Ребенку старше 10 лет можно уже давать таблетки, содержащие 500 мг амоксициллина, так как разовой дозой в этом возрасте будет 1 такая таблетка. Также десятилетним детям или старше на один прием можно давать 2 таблетки по 250 мг амоксициллина.
Если инфекция тяжелая, дозировка лекарства может повышаться до 750-1000 мг на один прием. При этом решение о таком увеличении дозы вправе принимать лишь лечащий врач.
Частота приема Амоксициллина – 3 раза в день, а длительность лечения определяется врачом с учетом заболевания. Препарат может назначаться на срок от 5 до 12 дней.
Когда клинические симптомы инфекции исчезли, рекомендуется принимать Амоксициллин еще 2-3 сутки. При длительном лечении важно контролировать анализ крови, а также функции почек и печени.

Передозировка

Слишком высокая доза Амоксициллина становится причиной поноса и рвоты, в результате чего наступает обезвоживание. Для лечения такого состояния сначала промывают желудок и дают сорбенты или слабительные, а затем уделяют внимание восстановлению баланса жидкости и электролитов. При тяжелом отравлении показан гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать Амоксицилинн вместе с антацидными или слабительными лекарствами, всасывание антибиотика ухудшится. Такой же эффект наблюдается при совмещении с аминогликозидами и глюкозамином, а вот при дополнении Аскорбиновой кислотой Амоксициллин абсорбируется лучше.
Назначение Амоксициллина вместе с другими бактерицидными антимикробными препаратами, например, Рифампицином, цефалоспоринами или Ванкомицином, приведет к усилению эффекта от терапии. А вот на лекарства с бактериостатическим действием Амоксициллин действует, как антагонист. Если давать его при лечении макролидами, сульфаниламидами, линкозамидами и другими угнетающими бактерии препаратами, это снизит терапевтический эффект.
Применение Амоксициллина усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Если ребенок принимает противовоспалительные лекарства (нестероидные), диуретические средства, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции и некоторые другие медикаменты, это повысит концентрацию амоксициллина в крови.
Если назначить Амоксициллин вместе с Метронидазолом , отрицательное воздействие на печень от этих средств усилится. Такая комбинация лекарств противопоказана в возрасте младше 18 лет.

Назначать амоксициллин с другими препаратами одновременно может только доктор

Условия продажи

Для покупки таблетированной формы Амоксициллина в аптеке нужно показать рецепт от врача. Цена 20 таблеток, содержащих по 250 мг действующего компонента, в среднем составляет 30-40 рублей. За упаковку из 20 таблеток с более высокой концентрацией амоксициллина (500 мг) нужно заплатить от 50 до 70 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать препарат советуют в сухом месте при комнатной температуре (не выше +25°С). Также важно следить, чтобы лекарство не было в свободном доступе для маленьких деток. Срок годности таблетированного Амоксициллина в зависимости от производителя составляет 2-4 года.

Возможно, вам будет интересно посмотреть видеозапись программы доктора Е. Комаровского, в которой он подробно рассказывает о пользе и вреде приема антибиотиков детьми при лечении различных заболеваний:

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Амоксициллина . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, суспензия), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Амоксициллин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (бронхит, пневмония, гайморит и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема антибиотика, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Амоксициллину дополнена отзывами пациентов и врачей. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 0.75-1 г 3 раза в сутки.

Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет - по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; 2-5 лет - по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения - 5-12 дней.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

У детей дозу уменьшают в 2 раза.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (детская форма препарата).

Формы в виде инъекций (уколов) не существует.

Амоксициллин - антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью - 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
листериоз;
болезнь Лайма (боррелиоз);
дизентерия;
сальмонеллез;
сальмонеллоносительство;
менингит;
эндокардит (профилактика);
сепсис.

Противопоказания

аллергический диатез;
бронхиальная астма;
поллиноз;
инфекционный мононуклеоз;
лимфолейкоз;
печеночная недостаточность;
заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
период лактации;
повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Недопустимо употребление Амоксициллина и алкоголя. Совместный прием может приводить к тяжелым печеночным и почечным нарушениям.

Побочное действие

крапивница;
гиперемия кожи;
эритема;
ангионевротический отек;
ринит;
конъюнктивит;
лихорадка;
боли в суставах;
эозинофилия;
синдром Стивенса-Джонсона;
анафилактический шок;
дисбактериоз;
рвота, тошнота;
диарея;
стоматит, глоссит;
возбуждение;
тревожность;
бессонница;
спутанность сознания;
изменение поведения;
депрессия;
головная боль, головокружение;
лейкопения, нейтропения;
анемия;
тахикардия;
суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Амоксициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амоксисар;
Амоксициллин Сандоз;
Амоксициллина тригидрат;
Амосин;
Гоноформ;
Грюнамокс;
Данемокс;
Оспамокс;
Флемоксин Солютаб;
Хиконцил;
Экобол.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Антибиотик Амоксициллин

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
грамотрицательных – Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. , Shigella spp. , Escherichia coli.

Состав

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

кальция стеарат;
лактозы моногидрат;
магния стеарат;
полисорбат;
тальк;
крахмал картофельный.

Форма выпуска

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
капсул – 250, 500 мг;
готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

быстро всасывается;
имеет период полувыведения 1,5 часа;
проникает в органы и ткани;
выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

кишечных инфекций;
гонореи;
пневмонии;
пиелонефрита;
инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
лептоспироза;
сальмонеллеза;
острого среднего отита;
гинекологических бактериальных инфекций;
клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

инфекций системы пищеварения;
хронического синусита;
сепсиса;
листериоза;
менингита;
бактериальных патологий полости рта;
инфекций мочеполовой системы;
укусов животных;
бактериальных болезней желудка;
инфекций костных, соединительных тканей;

Противопоказания

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

лимфолейкоз;
аллергический диатез;
бронхиальная астма.

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
аллергических реакций;
нарушений кроветворения;
недостаточности почечной функции;
сенной лихорадки;
колита;
кровотечений в анамнезе;
болезней нервной системы;
применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Способ применения и дозировка

разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
между приемами интервал 8 часов;
курс лечения от 5 до 14 дней;
у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
дозировку и длительность лечения определяет врач.

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

При беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

использовать препарат только при наличии показаний;
дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
необходимо учесть все противопоказания для применения.

Амоксициллин детям

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

добавить во флакон с гранулами воду;
взболтать смесь;
детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
с 5 до 10 лет – количество удваивается;
старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Взаимодействие с препаратами

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
повышает действие непрямых антикоагулянтов;
снижает протромбиновый индекс;
уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
повышает токсичность Метотрексата;
снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

Глюкозамин , слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Взаимодействие с алкоголем

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

антибиотик в крови может находиться до недели;
алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
опасно не только одновременное употребление;
необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.

Амоксициллин – побочные действия

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

потеря аппетита;
нарушение микрофлоры кишечника;
аллергия;
бессонница;
головокружение;
крапивница;
боли в животе;
диарея;
тошнота;
эритематозная сыпь;
рвота;
нарушения функции печени;
тревожность;
судороги;
конъюнктивит;
нарушение сознания;
боли в суставах.

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

анафилактического шока;
гемолитической анемии;
аллергического васкулита;
гиперемии;
кандидоза;
лихорадки;
холестатической желтухи;
дисбактериоза;
ринита;
стоматита;
затрудненного дыхания;
тахикардии;
отека Квинке;
депрессии;
эозинофилии;
периферических невропатий;
гепатита;
анорексии.

Аналоги

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

Экоклав;
Флемоксин Солютаб;
Тароментин;
Рапиклав;
Медоклав;
Кламосар;
Бактоклав;
Аугментин;
Арлет;
Амовикомб;
Ранклав;
Панклав;
Ликлав;
Верклав.

Цена Амоксициллина

Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:

	Форма выпуска	Дозировка, мг	Количество, штук
Амоксициллин	таблетки

	суспензия (флакон 100 мл)
Аугментин	таблетки
Флемоксин Солютаб


Медоклав