Мажет и болит. Коричневые мажущие выделения вместо месячных

Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.

Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Код по МКБ-10

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

Причины скудных выделений вместо месячных

Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.

Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.

Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.

Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.

Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.

Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют - бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки , после дефлорации.

Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.

Факторы риска

Выделения темных цветов - от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:

если появляются не зависимо от менструального цикла;
не взаимосвязаны с приемом гормональных средств;
сопровождаются подъемом температуры, болевыми ощущениями внизу живота, жжением, зудом и болезненностью в половых органах;
в период менопаузы, если до их появления месячные отсутствовали более одного года;
мажущие скудные выделения в период гестации;
наличие в анамнезе у пациентки туберкулезной инфекции, эндокринных заболеваний
при регулярном их возникновении после занятий сексом.

Патогенез

Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.

Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:

если у девушки, достигшей 15-ти летнего возраста нет полноценных менструаций,
появляются на любом сроке гестации,
болезненно проходящие месячные (боль локализуется внизу живота), сигнализирующие о внематочной беременности,
их появление в середине цикла, не зависящее от приема специфических гормональных препаратов.

Симптомы скудных выделений вместо месячных

Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.

Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.

Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.

Скудные коричневые выделения вместо месячных

Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:

возраст пациентки;
половая жизнь (ее наличие или отсутствие);
беременность или период грудного вскармливания;
операции на органах репродуктивной системы;
инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.

У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.

Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.

Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.

Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.

Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.

Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.

Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.

При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста - это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.

Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.

Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.

Скудные кровянистые выделения вместо месячных

Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.

Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.

Скудные розовые выделения вместо месячных

Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:

беременность. При различных патологиях прогрессирования беременности могут возникать скудные розовые выделения из влагалища.
гормональные нарушения, вызванные недостатком прогестерона;
патологии шейки матки;
механические повреждения шейки матки;
установление противозачаточной спирали;
вагинальный кандидоз.

Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.

Скудные выделения вместо месячных признак беременности

Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.

Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.

Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.

После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.

Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика скудных выделений вместо месячных

Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:

общий анализ крови и мочи,
исследование крови и аспирационного материала на наличие антител к инфекциям,
мазок с шейки матки на цитологию,
биопсия эндометрия,
исследование гормонального фона,
проба Манту.

Инструментальная диагностика

Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.

Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).

Дифференциальная диагностика

Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.

Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:

гормональные контрацептивы,
беременность,
пременопауза.

Лечение скудных выделений вместо месячных

Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.

При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.

При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.

Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.

При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.

При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.

Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.

Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.

При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)

Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.

Витамины

Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.

Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.

При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.

Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.

Физиотерапевтическое лечение

Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.

К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.

Народное лечение

Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.

Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.

При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.

Лечение травами

Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.

Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.

Шафран . Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.

Алоэ . Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.

Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.

При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства - Pulsatilla и Calcium carbonicum.

Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.

Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.

Calcium carbonicum . Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии - 14 дней.

Mulimen . Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.

Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день - по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом

30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель - максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.

Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.

Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.

Bryonia и Phosphorus . Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.

Оперативное лечение

В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.

При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.

Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.

После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия - переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:

комплексная витаминотерапия,
фитотерапия,
апитерапия,
аромотерапия,
физиотерапевтические процедуры.

Прогноз

Причина, вызывающая появление скудных выделений вместо месячных, чаще всего заключается в недостатке половых гормонов или патологии эндометрия. При скудных менструациях возможны следующие осложнения:

развитие вторичной аменореи,
потеря возможности зачатия ребенка,
невынашивание беременности,
внематочной беременности,
снижение полового влечения.

Всех этих последствий можно избежать, если при возникновении гипоменореи своевременно обратиться к врачу для определения причины, вызвавшей патологическую симптоматику. Прогноз при скудных выделениях вместо месячных в большинстве случаев благоприятный, если проведено грамотное адекватное лечение.

Нормальные выделения должны быть прозрачными, не вызывающими дискомфорта и неприятных ощущений. Также они не должны иметь никакого запаха и цветового оттенка. После менструации их количество немного меньше, чем до нее, перед овуляцией же выделения становятся обильнее и полностью прозрачными.

Мажущие выделения - это выделения, которые скудны по своей консистенции и имеют примесь крови. При наличии некоторых гинекологических нарушений они могут появляться после менструации, до нее и в середине цикла.

Так, после окончания месячных нормой считается наличие секреций, которые не характеризуются имеют жидкую консистенцию и не вызывают дискомфорта. После менструации их количество очень скудное.

Мажущие выделения после менструации могут иметь несколько основных причин:

Самая распространенная - эндометриоз матки. Очень часто подобное состояние характеризуется также ноющими болями внизу живота, которые становятся более сильными непосредственно перед менструацией и во время нее.
Очень часто причиной является эндометриоз шейки матки, который может развиться после а также после аборта, диагностического выскабливания или патологических родов.
Иногда мажущие выделения после месячных возникают вследствие развития хронического эндометрита. Это заболевание может стать следствием послеродового или послеабортного эндометрита, не вылеченного до конца. Иногда болезнь возникает как результат частых диагностических выскабливаний. Сопутствующими симптомами являются сильные боли внизу живота и серозные гнилостные выделения, имеющие неприятный запах.
Если секреция такой консистенции проявляется в течение длительного срока, это свидетельствует о развитии Дело в том, что в данной ситуации увеличивается толщина эндометрия, что очень часто чревато бесплодием.

Мажущие выделения в середине цикла могут возникнуть в результате вышеперечисленных заболеваний, а также вследствие приема гормональных контрацептивов в и в результате наличия установленной внутриматочной спирали. Часто такой способ предохранения становится причиной обильных и длительных менструаций, что может привести к развитию анемии. Потому в подобной ситуации настоятельно рекомендуют удалить спираль.

Коричневые мажущие в норме проявляются за 1-2 дня перед менструацией. Если же они появляются ранее положенного срока или в середине цикла, тогда высока вероятность развития того или иного заболевания. Подобные выделения могут стать следствием гематологических болезней, инфекций или гормональных нарушений. Также они могут быть признаками или гиперплазии. Если же в качестве сопутствующих симптомов возникают еще и боли в животе, выделения с кровяными сгустками, возможно, что у женщины эндометриоз матки или ее шейки.

Если возникают мажущие выделения вместо месячных, тому также может быть несколько причин. Так, они могут быть признаком наступившей беременности. Однако для начала следует пройти ультразвуковое обследование, потому что подобные признаки характерны и для внематочной беременности. Также среди возможных причин называют гиперплазию, эндометриоз, гормональный сбой и воспаление матки.

Помните о том, что коричневые выделения, имеющие скудную консистенцию, считаются приемлемыми только тогда, когда женщина принимает противозачаточные таблетки на гормональной основе. Однако данная ситуация также требует врачебного подтверждения и консультации.

В случае наличия какого-либо заболевания необходимо назначение соответствующего адекватного лечения.

Для женского организма выделения – явление здоровое и нормальное. Благодаря им организм выводит бактерии, омертвевшие клетки, защищает влагалище от инфекций.

Прогестерон и эстроген, гормоны, отвечающие за фертильность женщины, больше всего влияют на женский организм. Именно они меняют цвет и количество выделений в менструальном цикле.
При наступлении беременности месячные прекращаются, но выделения не всегда пропадают. Правильно определив диагноз пациентки, проанализировав цвет, консистенцию и количество выделяемой жидкости, можно не только оценить состояние здоровья женщины, но и вовремя заметить опасную болезнь.

Беременность проявляется и протекает всегда по-разному. Тем не менее коричневые выделения чаще всего являются признаком беременности на ранней стадии. Они являются одним из самых первых откликов на изменения в гормональном фоне женщины. Впрочем, присматриваться к выделениям следует в любой ситуации.

Если менструация задерживается, а вместо нее появились коричневые выделения – вы беременны. В начале беременности они говорят о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Обычно выделения начинаются на седьмой день после оплодотворения и длятся 3-4 дня, а их цвет варьируется от розового до темно-коричневого.

Также могут появиться небольшие кровотечения – это кровь, которая была в утробе до оплодотворения. Кровотечения могут сопровождать небольшие спазмы внизу живота – это мышечные судороги матки. Гинекологи отмечают, что слишком сильное кровотечение и очень сильные боли могут быть сигналом о возможном выкидыше.

Если у вас вместо месячных были только цветные выделения, а спустя несколько дней началась полноценная менструация – это признак гормональных расстройств. В таком случае рекомендуется обратиться к гинекологу для нормализации гормонального фона.

Как отличить обычные месячные от выделений

Следует различать менструальные кровотечения с выделением застарелого эндометрия и выделения. В первом случае выходит старая кровь или старые ткани, оставшиеся в матке во время предыдущих месячных (поэтому они и стали коричневыми). Выделения же можно назвать «мазней»: их меньше по количеству, консистенция выделений более вязкая.

Здесь все так же индивидуально, как с беременностью. У некоторых женщин коричневые выделения могут выходить так же обильно, как кровь при менструации. Более того, они могут совпасть с циклом, тем самым запутав женщину окончательно.

Если вы не уверены, что это беременность, ответьте на два простых вопроса:

Был ли у вас незащищенный секс?
Были ли погрешности в приеме пероральных контрацептивов?

Если вы сомневаетесь по любому из этих пунктов, обязательно сделайте тест на беременность.

Прерванный половой акт (секс без каких-либо контрацептивов, но с извлечением полового члена из влагалища непосредственно перед семяизвержением) приравнивается к незащищенному сексу.

Во время беременности не бывает месячных. Организм беременной женщины переходит в другой режим, при котором яйцеклетка перестает вырабатываться в яичнике – значит, исчезает необходимость выводить неоплодотворенную яйцеклетку (в этом и заключается основная функция менструации).

Если беременная наблюдает кровотечения из влагалища – это не менструация, а кровянистые выделения. На раннем сроке беременности 25 процентов женщин наблюдают такие выделения.

Определить ложные месячные можно по нескольким признакам:

Месячные идут не так обильно, чем обычно;
Месячные появились раньше, чем обычно;
Месячные закончились раньше, чем обычно;
Необычный цвет выделений (от розового до черного).

Если вы ведете активную половую жизнь, любое изменение в цикле может быть признаком ранней беременности. Помните, что не существует контрацептивов, способных на 100 процентов защитить женщину от оплодотворения.

«Месячные» во время беременности не отменяют показаний результатов теста на беременность или положительного анализа на ХГЧ. Если ваша кровь или моча показали наличие беременности, у вас именно кровянистые выделения, а не полноценная менструация.

В самом начале беременности кровянистые выделения говорят о прикреплении эмбриона к стенке матки. Выделения могут появиться и на более поздних сроках: это связано с наибольшей чувствительностью влагалища и шейки матки. Кровь поступает гораздо обильнее, и любое повреждение слизистой отзывается дискомфортом.

К наиболее частым механическим повреждениям относятся секс и гинекологический осмотр.

Секс

Во время беременности секс безопасен, а классический секс даже полезен для здоровья беременной женщины. Тем не менее коричневые выделения – частый «побочный эффект» полового акта.

Усиленный приток крови делает слизистую максимально чувствительной к любым раздражителям, в том числе и для полового члена. Появляются небольшие повреждения – они неопасны, но обратиться к гинекологу все же необходимо.

Если гинеколог не обнаружит осложнений или отклонений от нормы, можно возобновить половую жизнь. Имейте в виду, что заниматься сексом нельзя с момента появления выделений вплоть до похода к гинекологу. Если выделения появились в процессе полового акта – его необходимо сразу же прекратить.

Используйте прокладки – так вы сможете проконтролировать цвет и количество выделений. Гинеколог обязательно спросит об этом на очередном осмотре.

Беременные, особенно на ранних сроках, сдают все возможные анализы, в том числе и мазки. Забор мазка и любые другие медицинские проникновения во влагалище легко провоцируют кровянистые выделения. Они не опасны.

Вам придется на время отказаться от секса и использовать средства личной гигиены (подойдут и «ежедневки», если кровянистые выделения не очень обильны). Выделения от механических повреждений длятся не дольше двух дней.

Опасность для беременности

Сами по себе выделения безопасны и даже полезны. Здоровые выделения не имеют неприятного запаха, проявляются равномерной консистенцией и не сопровождаются болями.

Неприятный запах – первый признак воспаления. Сделайте анализ слизистой (мазок) и проконсультируйтесь с гинекологом. Любое воспаление угрожает здоровью и развитию эмбриона.

К другим опасностям можно отнести комкообразные выделения, выходящие кусочки тканей, яркий алый цвет. Головокружение, обмороки, сильные боли, рвота. В этих случаях срочно вызывайте скорую.
Указанные симптомы говорят о серьезных осложнениях: внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка не дошла до матки), пузырный занос (эмбрион неправильно развивается), замершая беременность (эмбрион закончил развиваться), выкидыш.

Выделения как угроза выкидыша

После подтверждения беременности не прекращайте следить за менструальным циклом.

При подтвержденной беременности (положительный тест и анализ на ХГЧ) выделения вместо месячных приобретают оттенок опасности. Это означает, что организм женщины не справляется с выработкой достаточного для вынашивания эмбриона количества гормонов.

Период менструации наиболее опасен для зародыша на ранних стадиях. Когда организм еще не успел переключиться в «режим» беременности, концентрация прогестерона сильно снижается, и матка может вывести якобы неоплодотворенную клетку. Возникает высокий риск выкидыша.

Коричневые выделения, как правило, безвредны, но они также могут быть и сигналом о серьезных заболеваниях. Обратите внимание, нет ли у вас таких спутников, как:

Сильный зуд;
Неприятный запах от выделений;
Покалывание;
Отеки или боль во влагалище;
Болезненные ощущения при занятиях сексом.

Нужно сразу обратиться к гинекологу. Это могут быть венерические заболевания, которые обычно лечатся антибиотиками; полипы матки – их можно купировать гормональными препаратами (или при осложнениях – операцией по удалению матки); рак шейки матки.

Также мажущие выделения могут являться ответом на воспаление. Самый простой способ получить воспаление слизистой – долго находиться при низкой температуре. Риску подвергаются придатки, матка, шейка матки.

Кроме того, коричневые выделения вместо месячных могут быть сигналом о менопаузе или атрофическом вагините (дефиците гормонов, который сопутствует менопаузе). Менопаузу вылечить нельзя, но можно остановить симптомы проявления возрастных изменений организма.

При появлении коричневых выделений вместо месячных рекомендуется:

В течение всего цикла регулярно менять прокладки;
Не пользоваться тампонами во время беременности;
Носить хлопковое белье подходящего размера;
Не промывать влагалище! Это нарушит естественную флору и занесет инфекцию.

Для правильного определения причины выделений в первую очередь необходимо выяснить факт беременности пациентки – именно от этого зависит выбор лечения.

Во время беременности любое отклонение от нормы должно восприниматься серьезно. Здесь может пострадать не только здоровье будущей матери, но и ее ребенка.

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

При отсутствии патологии после менструации могут появиться выделения, которые не сопровождаются резким запахом и не вызывают ощущения дискомфорта. В большинстве случаев мазня после месячных не является симптомом серьезного заболевания.

Менструация представляет собой регулярное кровотечение. Месячные приходят 1 раз в месяц и длятся от 3 до 5-7 дней. Но если месячных нет, а вместо них систематически отмечается мазня, это является поводом обратить пристальное внимание на свое здоровье.

Обращаться к доктору нужно, когда мажущие выделения приобретают темный, коричневый оттенок и сопровождаются дискомфортом. Серьезный повод для беспокойства предоставляет сопровождающий мазню неприятный запах. Этот симптом может сигнализировать о развитии опасного заболевания.

Когда беспокоиться не нужно

Не стоит переживать, если мазня после месячных наблюдается на фоне таких состояний:

затянувшейся менструации;
применения гормональных контрацептивов;
вынашивания плода;
перестройки гормонального фона.

В предпоследний “критический день” серьезно возрастает свертываемость крови, поэтому выделения становятся коричневатыми. Это считается нормой. Но если месячные будут идти дольше, нежели семь суток, появится необходимость срочно обратиться к доктору.

Если барышня только начала прием назначенного доктором гормонального препарата, появление мазни считается нормальным явлением. Оно объясняется перестройкой гормонального фона. Но если мажущий эффект наблюдается дольше двух-трех месяцев, возникает необходимость в смене лекарственного средства.

Появление мазни во время вынашивания ребенка объясняется имплантацией плода в матку.

Мазня после 40 лет связана с наступлением климакса. Бить тревогу при этом тоже не нужно.

Есть причины для беспокойства

Мазня после месячных, причины которой могут быть связаны с протеканием серьезной патологии, должна послужить поводом для обращения пристального внимания на свое здоровье. Бить в набат нужно, обнаружив следующие признаки:

выделения приобрели ярко-красный оттенок;
выделения приобрели очень темный цвет.

Алый оттенок выделений нередко предупреждает об эрозии шейки матки. Эта патология может способствовать развитию рака шейки матки – очень коварного заболевания, которое крайне редко обнаруживается вовремя. Кроме того, выделения алого цвета могут свидетельствовать о прогрессировании эндоцервицита.

Если менструальный цикл осложняется появлением выделений коричневатого оттенка, это нередко является признаком полипов, а также миомы матки или гиперплазии эндометрия.

Наличие розоватой крови с малоприятным “ароматом” возможно при прогрессировании эндометрита или хронического эндоцерцивита. Кровь темного оттенка часто наблюдается при эндометриозе. во многих случаях провоцируется выкидышем или внематочной беременностью.

О чем еще важно помнить

Ответить на вопрос, почему после менструации присутствуют выделения, можно, уточнив следующие моменты:

наличие регулярных сексуальных отношений перед менструацией;
возраст пациентки;
проведение операции в прошлом;
вынашивание плода;
лактационный период.

Мазать после менструации может из-за влияния внешних факторов. Дополнительным провокатором такого явления может выступить неправильная работа мочеполовой системы. В некоторых случаях речь идет об иных причинах медицинского характера.

После сорока лет

Обычно в сорок с небольшим лет менструация прекращается. К 55 годам должны закончиться различные выделения, но стоит помнить об особенностях женского гормонального фона. Сегодня климактерический период наступает позже обычного.

При перестройке гормонального фона длительный менструальный цикл не считается патологией. Иногда бывает так, что даже год спустя после наступления климактерического периода появляются . Иначе их называют “частыми месячными”. Они появляются примерно один раз в месяц. В этом случае женщине необходимо получить консультацию доктора.

Цвет имеет значение

Ответить на вопрос, почему по окончании менструации появляется мазня, можно, приняв во внимание оттенок выделений.

Через 5, 10 дней после менструации может появиться мазня коричневатого оттенка. Это часто связывают с применением оральных контрацептивов. Еще одним провокатором может выступить внутриматочная спираль. Время “привыкания” организма к новым условиям функционирования может занять несколько месяцев. Иногда этот период затягивается на 6-7 месяцев. Если по истечении этого времени коричневая мазня не исчезнет, возникает необходимость посетить квалифицированного гинеколога.

Наличие черной мазни обычно указывает на то, что в женском организме произошел гормональный сбой. В этом случае требуется срочная терапия. Обычно провоцирующим фактором становится эндометрит. Часто появлению мазни сопутствуют сильные болезненные ощущения и неприятный “аромат” выделений.

Напоминает разбавленную кровь. При этом явно ощутим малоприятный “аромат”. Обычно такой признак предупреждает о протекании хронического эндометрита. Кроме того, эти симптомы часто наблюдаются у женщин, регулярно использующих гормональные контрацептивы. Терапия в таком случае не назначается, однако женщина должна продолжать наблюдение за своим здоровьем. Если через 1-3 месяца мазня все еще не прекратилась, а месячных нет, возникает необходимость в замене медикаментов.

На фоне отмены ОК

Нередко мажущий эффект отмечается после Дюфастона. На фоне отмены этого препарата менструация может и вовсе пропасть, “уступив место” . Чаще всего это . Исключить такой вариант можно, пройдя соответствующий тест или сдав анализ крови на ХГЧ.

Если ребенок был зачат, женщина обязана обратиться к гинекологу. Возможно, доктор порекомендует прием этого медикамента, что необходимо для минимизации опасности выкидыша. Однако, с течением времени прием “Дюфастона” должен быть полностью прекращен.

Если зачатия не было, но присутствует мазня, это может свидетельствовать о патологии органов половой системы. Женщине рекомендовано посетить гинекологический кабинет. Обычно врачи назначают обследование для определения уровня гормонов.

Следует понимать, что использовать “Дюфастон” и отменять его может только врач. Самолечение часто приводит к очень печальным последствиям.

Репродуктивное здоровье женщины зависит от характера протекания менструации. Регулярные месячные, имеющий нормальный объем и вид выделений, свидетельствуют об отсутствии других симптомов нарушения.

Существуют исключения из правил – иногда «неправильные» месячные бывают нормой. Женщина должна быть осведомлена, когда мазня вместо менструации является нормой, а когда патологией. Если наряду с ней присутствуют и другие заболевания, необходимо обратится к специалисту.

Факторы, влияющие на выделения

На скудные кровянистые выделения вместо месячных влияют факторы, связанные с нарушениями в гормональной структуре организма. Непосредственное отношение к протеканию менструации имеют женские половые гормоны – эстрогены, которые содержатся в крови. Их основной поставщик – яичники. На месячные влияет то, в каком состоянии находятся репродуктивные органы, и каким образом происходит регуляция цикла.

Гормональный фон изменяется как по естественным, так и по патологическим причинам. Основные причины изменения менструального цикла происходят:

в период возрастных изменений женского организма;
во время беременности и послеродовом периоде;
при воздействии некоторых медикаментозных средств;
в период использования внутриматочных спиралей для предотвращения беременности;
при эмоциональных и физиологических стрессах;
при заболеваниях или неправильном развитии репродуктивных органов;
при резком увеличении или снижении массы тела.

При половой жизни во время беременности нередко замечается светло-коричневая либо розовая мазня. Это свидетельствует о травмированной шейке матки, которая в этот период становится весьма чувствительной. Подобные выделения может спровоцировать вагинальное УЗИ, которое назначает доктор.

Женщина должна помнить, что всегда нужно быть предельно осторожной и при первых непонятных симптомах обращаться к ведущему ее гинекологу.

Перемена климата

Очень часто на сбой менструации влияют климатические условия. Женский организм чувствителен к любому виду изменений. Во время смены климата месячные могут проходить с задержкой до семи дней. Если после задержки месячных пошли коричневые выделения, нужно проконсультироваться с гинекологом. Он поможет установить точную причину случившегося.

Процесс акклиматизации обычно происходит на протяжении двух дней. Женщина может быть сонливой, страдать от головной боли, чувствовать раздражение, апатию. На адаптацию влияет температура воздуха, уровень влажности и атмосферное давление. В результате таких изменений возможны нарушения менструального цикла.

Влияние стресса

Большое значение для женского здоровья имеют стрессовые ситуации. Они являются причиной нарушения месячного цикла. Менструации может не быть вообще или возникают обильные, длительные кровотечения. Такие отклонения связаны с регуляцией гормонального фона вследствие эмоционального либо физического стресса. Группу риска возникновения мазни вместо месячных, причиной которых есть стресс, составляют как девушки, так и женщины после 40 лет. Гинекологическое здоровье зависит от психоэмоциональной нагрузки.

Заболевания репродуктивных органов

Одной из причин появления мажущих выделений вместо менструации являются заболевания органов таза.

№ п/п	Название	Характеристика
1.	Эндометриоз	Наблюдаются изменения в характере выделений. За неделю до месячных появляются мажущие коричневые выделения. Женщина может ощущать боль внизу живота.
2.	Трихомониаз	Появляется желтая мазня. Она выделяется в большом количестве в виде пенистых выделений. Половые органы чешутся и жгут. Признаки мазни больше всего проявляются в период месячных, после симптомы уменьшаются.
3.	Гонорея	Для заболевания характерна желтая мазня с зеленым оттенком. Выделения сливкообразные густые.
4.	Бактериальный вагиноз	Замечается серая мазня, имеющая неприятный запах. Наружные половые органы периодически зудят, особенно после сексуальных отношений.

Причиной мажущих кровянистых выделений могут быть такие состояния:

эрозия шейки матки;
полипы цервикального канала;
эндометрит — воспаление матки;
аденомиоз (внутренний эндометриоз);
эндометриоз шейки матки;
миома матки;
гиперплазия эндометрия;
полипы эндометрия;
рак шейки матки;
рак эндометрия;
кисты и опухоли яичников;
травмы влагалища.

Внематочная беременность

Это процесс, при котором оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами матки. По признакам внематочная беременность ничем не отличается от естественной. Определяется она после выполнения ультразвукового исследования. Одним из ведущих признаков внематочной беременности являются кровянистые выделения из половых путей. Выделения сопровождаются болями в нижней части живота.

Внематочная беременность прерывается только при помощи оперативного вмешательства. Преждевременное определение такой беременности поможет сохранить фаллопиевые трубы .

Диагностика

Причина появления мазни устанавливается после проведения диагностического обследования. Для этого нужно собрать анамнез и учесть все детали. Надо знать продолжительность цикла женщины, период времени мажущих выделений, каково самочувствие пациентки, подвергалась ли больная хирургическому вмешательству, возможно, были выкидыши.

Также очень важно знать, употребляла ли женщина оральную контрацепцию или иные гормональные медикаменты, их дозировку и реакцию организма на их прием. При обследовании необходимо:

выполнить осмотр с зеркалами;
провести бимануальное исследование;
сделать микроскопическое исследование мазка для определения воспалительных клеток, лейкоцитов, патогенных микроорганизмов;
взять бактериологический посев из цервикального канала;
собрать анализ крови и мочи;
сделать кольпоскопию (при подозрении на заболевания шейки матки);
провести гистероскопию — осмотр полости матки — с диагностическим выскабливанием и забором материала на гистологическое исследование.

Трансвагинальное УЗИ – информативный метод диагностического исследования. С его помощью устанавливается толщина эндометрия, дополнительные очаги, точный срок беременности, выявляется причина мажущих выделений.

Незаменимым методом обследования является диагностическая лапароскопия, в случае если болезнь развивается остро с резкими болевыми ощущениями. С помощью этого метода можно обследовать яичники, брюшную полость. Это исследование дает возможность обнаружить кисту, а также наружный эндометриоз.

Лечение

Для эффективного лечения мазни очень важно правильно установить диагноз. Если мазня возникла в связи с прекращением использования средств контрацепции или на почве применения гормональных препаратов, то нужно пересмотреть дозировку. В одних случаях следует увеличить дозу, а в других следует заменить медикамент.

Применение гормональных препаратов влияет на женский цикл и меняет характер выделений. Одним из таких средств является Дюфастон . Он назначается:

при недостаточности прогестерона;
для стимуляции месячных;
при угрозе прерывания беременности.

После Дюфастона вместо месячных может появляться мазня. Это случается при нарушениях дозировки. Если замечаются слабые бурые выделения после Дюфастона, нужно обратиться к врачу.

Следующим средством, которое повышает уровень прогестерона, является Утрожестан . Он назначается на разных сроках беременности. Если после Утрожестана девушки замечают коричневые густые выделения вместо месячных, следует пересмотреть дозировку препарата.

Народное лечение

Нарушения менструального цикла можно лечить народными средствами, но не в ущерб основным назначениям врача. Травяные отвары и настои восстанавливают концентрацию половых гормонов. Хорошо помогает спиртовой компресс с добавлением меда. Эффективны тампоны с травами (вводится на 20 минут во влагалище). Противовоспалительное действие оказывают сидячие ванночки с использованием травы модрины, липы, ноготков.

Прогноз

Тщательный и разумный подход к лечению дает возможность адекватно подойти к возникшей проблеме. Чем раньше предоставлена квалифицированная помощь, тем эффективнее можно избежать нежелательных последствий.

Профилактика

Женщина должна самостоятельно следить за своим здоровьем:

избегать стрессовых ситуаций;
не переохлаждаться;
правильно питаться;
чередовать физическую нагрузку с отдыхом;
не принимать гормональные средства без назначения врача;
два раза в год посещать гинеколога.

Определить диагноз может доктор, эффективность терапии зависит от правильного назначения медикаментов.