Можно ли вылечить аппендицит без операции. Народные средства в борьбе с аппендицитом

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который, как правило, удаляется хирургическим путем. Достоверная информация о проведении первой операции по удалению воспаленного аппендикса относится к 1735 году. Ее осуществил лондонский хирург, основатель госпиталя св. Георгия по имени Клавдий Амьянд, который успешно прооперировал 11-летнего мальчика.

Операции по удалению аппендикса, проводившиеся больше 100 лет назад, часто заканчивались смертью пациента из-за осложнений, кровотечений и заражения крови. Ныне хирургическое лечение аппендицита является рядовой операцией, только в США ежегодно проводится около 300 тыс. подобных процедур. При своевременном лечении прогноз для пациента является благоприятным:

в случае острого аппендицита без возникновения сквозного отверстия в стенке придатка риск гибели больного составляет лишь 0,1%, а появление отверстия и вытекание содержимого аппендикса наружу повышает вероятность смерти пациента до 3%.

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, до недавнего времени считавшийся бесполезным. Однако несколько лет назад ученые из Медицинского центра Университета Дьюка опубликовали статью в The Journal of Evolutionary Biology, в которой говорится: на самом деле аппендикс способствует поддержанию защитной функции организма, так как находящиеся в нем скопления лимфоидной ткани входят в состав периферических отделов иммунной системы.

Именно в аппендиксе находится своеобразный инкубатор микрофлоры толстой кишки: там размножаются полезные для организма штаммы кишечной палочки. Поэтому людям с удаленным придатком сложнее восстанавливать микрофлору кишечника после лечения антибиотиками.

Чаще всего аппендицит проявляется в возрасте 20-40 лет, причем женщины страдают от него в два раза чаще мужчин. Основной причиной возникновения воспаления служит закупорка просвета червеобразного отростка формирующимися в толстой кишке плотными образованиями, опухолями или инородными телами.

На протяжении нескольких лет ученые из разных стран мира проводили исследования того, можно ли лечить аппендицит другими, безоперационными методами. В 2012 году The British Medical Journal опубликовал исследование ученых из Великобритании, которые проанализировали состояние 900 взрослых людей, столкнувшихся с аппендицитом. 470 человек получали медикаментозное лечение, основанное на применении антибиотиков, а 430 больных были прооперированы.

В 63% случаев безоперационное лечение завершилось успешно и пациентам не понадобилось хирургическое вмешательство. Более того, выздоровевшие люди на 31% реже сталкивались с осложнениями по сравнению с теми, кто перенес операцию.

В 2014 году американские врачи занялись изучением вопроса о том, можно ли лечить антибиотиками детский аппендицит. С результатами их работы можно ознакомиться в The Journal of American College of Surgeons . Наблюдению исследователей подверглись 77 детей-пациентов в возрасте от 7 до 17 лет. У всех болезнь протекала без осложнений, величина аппендикса не превышала 1,1 см, а боль в брюшной полости наблюдалась в течение не более чем 48 часов.

Родителям юных пациентов был предложен выбор лечения: операция или лекарственные препараты. 30 семей решились на применение антибиотиков, остальные 47 решили прибегнуть к более традиционной форме лечения воспаления.

Дети, чьи родители выбрали для них медикаментозное лечение, были помещены в больницу и в течение десяти дней под наблюдением врачей принимали лекарства.

Резкое улучшение состояния в первые же сутки лечения наблюдалось в 93% случаев, а хирургическое вмешательство из-за ухудшения течения болезни потребовалось лишь для троих пациентов.

Проводившие исследование ученые пока не делают однозначных заявлений по итогам проделанной работы. Они собираются продолжать наблюдения: привлечь к проекту еще 10 детских больниц и за несколько лет увеличить число участников исследования до 800 человек.

Журнал JAMA сообщил еще об одном исследовании, проведенном в Финляндии. На этот раз контрольная группа насчитывала 529 человек. 273 из них перенесли операцию по удалению аппендикса, которая во всех случаях, кроме одного, завершилась успешно.
Остальные 256 больных после лечения антибиотиками в течение года наблюдались у врачей. За это время повторное лечение — уже в форме хирургического вмешательства — потребовалось 70 пациентам (27,3%).

Авторы исследования утверждают: несмотря на то что эффективность медикаментозного лечения аппендицита очевидно ниже, чем эффективность операции, врачи обязаны информировать больных о возможности выбора метода борьбы с воспалением и рассказывать людям о возможных последствиях обеих методик. Исследователи уверены, что о возможности применения антибиотиков против аппендицита должны узнать как можно больше людей, так как хирургическое вмешательство является консервативным и слишком радикальным методом лечения воспаления.

Называют воспалительный процесс в червеобразном отростке . Это полая трубка, замкнутая в конце, принадлежащая к слепой кишке . Ввиду ее схожести с червяком название «аппендикс » дословно означает: «придаток, похожий на червяка». Принято считать, что началом аппендицита служит закупорка отверстия между слепой кишкой и червеобразным отростком.

Подобная закупорка происходит либо вследствие наслоения внутри аппендикса слизи густой консистенции, либо ввиду попадания каловых масс из слепой кишки. Спустя некоторое время эти массы становятся очень твердыми, и отверстие закупоривается. Название таких камней из кала – копролиты . В некоторых случаях закупорка происходит из-за распухания, вследствие чего разгорается воспалительный процесс.

Существует еще одна теория проявления аппендицита. Болезнь возникает вследствие разрыва червеобразного отростка и следующим после него распространением бактерий . При развитии воспалительного процесса и инфекции в толще стенки червеобразный отросток может разорваться. После того, как произошел разрыв, распространение инфекции продолжается по брюшной полости, но, как правило, этот процесс происходит на относительно небольшом пространстве рядом с червеобразным отростком. Таким образом, формируется «периаппендикулярный ».

В некоторых случаях, при условии, что инфекция и воспаление не будет распространяться, аппендицит излечивается самостоятельно, без применения хирургической операции. При этом через определенное время симптомы аппендицита пропадают. Как правило, подобное явление наблюдается у больных в пожилом возрасте, а также у людей, получающих . Через относительно длительный период времени такие больные обращаются к специалистам с жалобами на припухлость или инфильтрат внизу живота, в его правой части.

Формы аппендицита

Острый аппендицит является острым воспалительно-некротическим заболеванием червеобразного отростка. Его возникновение провоцирует обтурация просвета червеобразного отростка. Острый аппендицит является прямым показанием к немедленному проведению хирургической операции.

Острый аппендицит принято разделять на несколько подвидов. При слабо выраженном аппендиците , который также называют аппендикулярной коликой, часто проявляются несильные ноющие боли в правой подвздошной области. Спустя несколько часов боль проходит.

При простом (поверхностном или катаральном) аппендиците однократно проявляется рвота, при пальпации присутствует боль в правой подвздошной области. В крови наблюдается умеренный лейкоцитоз .

Деструктивный аппендицит принято подразделять на несколько подвидов. Так, флегмонозный аппендицит начинается с небольшого повышения температуры, а сдвигается влево. При флегмонозном аппендиците у пациента учащен пульс, обложен язык. Если у пациента есть подозрение на флегмонозный аппендицит, то при проведении пальпации специалист обращает внимание на болевые ощущения и напряжение мышц передней брюшной стенки. При флегмонозном изменении червеобразного отростка наблюдается его утолщение, отек, его покрывает фибринозно-гнойный налет. В просвете слизистой есть гной, а в брюшной полости в наличии мутный или гнойный выпот.

Гангренозный аппендицит возникает как следствие и сосудов в брыжейке или в определенном участке стенки отростка. Как правило, гангренозный аппендицит сопровождает местный перитонит , иногда переходящий в распространенный при прободении. Симптомы при гангренозном аппендиците схожи с симптомами флегмонозного аппендицита. Но в данном случае более выражена общая организма. При гангренозном изменении цвет червеобразного отростка грязно-зеленый цвет, его покрывает фибринозно-гнойный налет, он имеет неприятный запах.

Также выделяется осложненный аппендицит , при котором наблюдаются разного рода осложнения.

Хронический аппендицит является достаточно редкой формой данного заболевания. Как правило, хронический аппендицит развивается как следствие острого аппендицита. Для данного состояния характерны склеротические и атрофические изменения в стенке червеобразного отростка. Хронический аппендицит чаще всего возникает после излечения острого приступа без хирургической операции.

Симптомы аппендицита

Первым проявляющимся симптомом аппендицита является боль в животе. Сначала болевые ощущения человек ощущает во всем животе, но особенно интенсивны они в верхней его части. Больному трудно четко определить, где именно у него болит и, соответственно, с какой стороны аппендицит. Боль, которая не сосредотачивается в одной конкретной точке, в медицине называется нечетко локализованной болью . Как правило, при приступе аппендицита больной после просьбы указать, где конкретно у него болит, указывает на середину живота круговым движением.

Последующие симптомы аппендицита проявляются более четко. При нарастании воспалительного процесса червеобразного отростка далее воспаление продвигается сквозь стенку отростка к его наружной оболочке. Потом воспалительный процесс захватывает выстилку живота, брюшину. При воспалении брюшины характер болевых ощущений резко меняется, и боль уже определяется на небольшом участке. Однако при разрыве червеобразного отростка инфекция захватывает всю брюшную полость, и боль опять переходит в распространенную.

Иногда возникают и такие симптомы аппендицита, как рвота и тошнота . В качестве реакции организма на воспалительный процесс может резко подняться температура тела. Однако при отсутствии повышенной температуры тела аппендицит исключать ни в коем случае нельзя, ведь болезнь может протекать при нормальной температуре.

Диагностика аппендицита

В самом начале диагностики аппендицита важен тщательный опрос больного и его осмотр. Во многих случаях пациенты жалуются на высокую температуру тела, а также на болевые ощущения разной интенсивности при надавливании в правой части низа живота. При воспалительном процессе брюшины проявляются иные признаки аппендицита. Так, во время надавливания на живот пациент чувствует так называемую «рикошетную» болезненность. То есть при надавливании на живот, после которого врач очень резко убирает руку, проявляется внезапная недолгая боль.

При постановке диагноза специалист обязательно учитывает количество белых клеток крови. Если в организме развивается инфекционный процесс, то анализ показывает увеличенное число белых кровяных клеток . В первое время после возникновения болезни число белых клеток крови может оставаться нормальным, однако небольшое возрастание их количества, как правило, имеет место уже на самых ранних стадиях болезни. Но при этом важно учесть, что подобный признак характерен практически для любого инфекционного процесса, который развивается в организме. Ввиду этого высокое содержание в крови белых кровяных клеток не рассматривают в качестве прямого свидетельства о наличии аппендицита. В процессе диагностики проводится также микроскопическое исследование мочи пациента

При проведении рентгеновского исследования брюшной полости выявляют в качестве причины аппендицита копролит (затвердевший кусочек кала, который закупоривает выход из червеобразного отростка). Подобное явление чаще всего имеет место у детей.

В процессе проведения ультразвукового исследования можно обнаружить наличие абсцесса либо увеличенного червеобразного отростка. Но у больных аппендицитом червеобразный отросток удается увидеть лишь в половине случаев. Ввиду этого невозможность рассмотрения червеобразного отростка во время УЗИ аппендицита не исключает. Однако при проведении данного исследования появляется возможность исключить патологию яичников, матки, фаллопиевых труб, то есть ряд состояний, которые могли симулировать аппендицит.

Во время компьютерной томографии области червеобразного отростка можно диагностировать аппендицит либо периаппендикулярный абсцесс. При этом исключается целый ряд болезней внутри брюшной полости и таза, симптомы которых напоминают аппендицит.

Также для установления диагноза «аппендицит» применяется метод . Это хирургическая процедура с введением в брюшную полость тонкой трубки с камерой через небольшое отверстие в стенке живота. При проведении этой процедуры можно увидеть червеобразный отросток и ряд других органов. А при обнаружении аппендицита червеобразный отросток сразу же удаляется.

На сегодняшний день только лапароскопия позволяет точно диагностировать аппендицит. Ввиду этого при подозрении на аппендицит проводятся исследования в комплексе либо осуществляется хирургическая операция.

Диагностику аппендицита в некоторых случаях провести очень трудно. Ведь червеобразный отросток в брюшной полости может пребывать в разных положениях. Иногда специалисту трудно определить, с какой стороны аппендицит. Наиболее часто червеобразный отросток находится внизу живота справа. Однако он имеет брыжейку – напоминающую лист плёнку, с помощью которой червеобразный отросток крепится к другим структурам в брюшной полости. И при наличии длинной брыжейки червеобразный отросток иногда сдвигается в другое место. При этом длинным может быть и сам червеобразный отросток. Поэтому при таком сочетании червеобразный отросток может опуститься в полость таза, расположиться позади ободочной кишки. В таком случае симптомы аппендицита могут совпадать с симптомами воспаления других органов. Ввиду таких особенностей пациента с подозрением на аппендицит наблюдают определенный период времени, чтобы опередить, проявятся ли признаки аппендицита либо иной болезни.

В процессе диагностики аппендицита очень важно помнить о ряде других болезней, имеющих сходные с аппендицитом симптомы. Так, следует провести дифференциацию аппендицита с дивертикулом Меккеля (выпячивание стенки кишки, которое располагается рядом с червеобразным отростком), воспалением тазовых органов , воспалительными процессами в верхней правой части живота , правосторонним дивертикулитом , болезнями почек .

Лечение аппендицита

При постановке диагноза «аппендицит» в большинстве случаев проводится хирургическая операция по удалению червеобразного отростка, называемая аппендэктомией . Прием антибиотиков начинается сразу же после установки диагноза, перед операцией.

Есть случаи, когда при аппендиците воспалительный процесс и развитие инфекции являются не сильно выраженными и, соответственно, по брюшной полости не распространяются. Иногда организм самостоятельно прекращает воспалительный процесс. Больные в данном случае чувствуют себя удовлетворительно, и спустя несколько дней их общее состояние улучшается. Иногда через определенное время червеобразный отросток удаляют. Однако главной трудностью такого состояния является возможность отличить такое течение аппендицита от заболевания со склонностью к осложнениям.

Нередко пациенты очень длительное время не обращаются к доктору, вследствие чего у них диагностируется сформировавшийся . При этом в червеобразном отростке перфорация закрыта. При небольшом абсцессе проводится лечение антибиотиками. Но в большинстве случаев абсцесс нужно дренировать. Дренаж устанавливают с использованием ультразвукового исследования либо компьютерной томографии для точного определения локализации абсцесса. По прошествии нескольких недель после устранения абсцесса проводится операция по удалению червеобразного отростка. Подобный метод лечения называют отсроченной аппендэктомией и применяют его с целью упреждения повторения приступа аппендицита.

На сегодняшний день при удалении червеобразного отростка практикуют применение двух методик. Первая – обычная операция, которая проводится через разрез, вторая — эндоскопическая операция, проводимая через прокол с видеоконтролем.

При обычной операции над областью, где расположен червеобразный отросток, проводится разрез, длина которого составляет около 10 см. После осмотра червеобразный отросток удаляют. При наличии абсцесса его высушивают с использованием дренажей. После всех процедур разрез зашивают.

При операции с использованием лапароскопа проводят прокол и с помощью трубки с видеокамерой на конце обнаруживают аппендицит. Далее проводится удаление червеобразного отростка специальными инструментами, вводимыми через небольшие отверстия. После такой операции пациент ощущает значительно меньшие послеоперационные боли, быстрее восстанавливается.

В случае если червеобразный отросток не был разорван, то больной может покинуть стационар уже на следующий день. Если имел место разрыв, то пациент находится в стационаре около недели. В данном случае больному назначают введение внутривенно антибиотиков. Особенно это важно при развитии перитонита.

Доктора

Лекарства

Осложнения аппендицита

В качестве осложнения аппендицита, которое встречается наиболее часто, следует отметить прободение . При прободении червеобразного отростка впоследствии может накопиться инфицированный гной и возникнуть периаппендикулярный абсцесс либо разлитой перитонит (то есть процесс инфицирования всей брюшной полости). Наиболее распространенной причиной данного осложнения является несвоевременное выявление признаков аппендицита и, как следствие, не вовремя начатое лечение.

Реже в качестве осложнения аппендицита возникает кишечная непроходимость . Данное состояние проявляется из-за того, что воспалительный процесс около червеобразного отростка приостанавливает действие мышц кишечника. Соответственно, пища не может двигаться по кишечнику, как обычно. Иногда в той части кишки, которая находится над местом с нарушенной проходимостью, собирается жидкость и газы. В таком случае происходит , у больного возникает тошнота и рвота.

Особенно опасным осложнением аппендицита является сепсис , то есть заражение крови . При этом в кровь попадают бактерии и вместе с кровью переносятся в другие части организма. Это очень серьёзное осложнение, которое даже угрожает жизни пациента. Однако, оно развивается не особенно часто.

Осложнения аппендэктомии

Наиболее частым осложнением в данном случае является инфекция операционной раны. Может проявиться легкое осложнение – краснота, болезненность. Однако случаются и очень тяжёлые поражения, при которых обязательно применение хирургических способов лечения. В отдельных тяжелых случаях хирург может не зашивать разрез полностью после операции. Это происходит при очень сильном воспалении и инфицировании, когда разрез загрязняется сразу же после проведения. Его зашивают через несколько дней.

Также осложнением аппендэктомии становится абсцесс в области червеобразного отростка. После операции также может произойти развитие спаечного процесса.

До сегодняшнего дня нет точных сведений о функциях червеобразного отростка. Но после его удаления проблем со здоровьем у человека в основном не возникает.

Аппендицит при беременности

На сегодняшний день именно острый аппендицит является самой частой причиной хирургических операций у беременных женщин. Согласно статистическим данным, аппендицит у беременных проявляется с частотой 1 случай на 700-2000 женщин.

Аппендицит у беременных проявляется острыми болевыми ощущениями в животе, которые позже приобретают ноющий характер. Также отмечается положительный симптом Тараненко : боль становится сильнее, если женщина поворачивается с левого бока на правый. При данном заболевании у беременных очень сложно провести правильную диагностику ввиду анатомо-физиологических особенностей организма при . Из-за этого аппендицит у беременных может иметь серьезные осложнения идаже иногда провоцирует прерывание беременности. Поэтому специалисты, как правило, применяют раннюю аппендэктомию, что позволяет предупредить нежелательные последствия.

Профилактика аппендицита

Наиболее важно для профилактики аппендицита употребление в пищу преимущественно полезных продуктов. Не следует злоупотреблять мясными продуктами, предпочтительнее пища растительного происхождения. Важно, чтобы стул был регулярным и систематичным, не следует допускать возникновения . Ведь вследствие стагнации в кишечнике может проявиться нагноение.

Одна из самых частых причин хирургического вмешательства на органах брюшного пространства. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в червеобразном отростке аппендиксе. Развитие аппендицита образует характерный клинический синдром - его отличительной чертой становится резкая боль в нижнем правом углу живота. Диагноз может быть установлен как вследствие физикального осмотра и на основании характерных жалоб пациента, так и подтвержден ультразвуковым исследованием или компьютерной томографией.

Аппендицит по своей сути представляет обтурацию просвета червеобразного отростка аппендикса. Аппендикс в процессе эволюции человека утратил любые жизненно важные функции, а потому заболевания, связанные с ним, разрешаются исключительно хирургическим путем. Среди причин возникновения аппендицита называют несколько разнящиеся между собой. Одни ученые отдают предпочтение той версии, что аппендицит оказывается следствием энтерогенной аутоинфекции, а именно вегетирующей кишечной флоры (кишечная палочка, энтерококк). Другие их коллеги акцентируют внимание на том, что кишечная флора - это вторичная причина аппендицита, а первичное значение имеет застой кишечного содержимого в просвете отростка. Из-за нарушений перистальтики, анатомических особенностей пищеварительного тракта (например, перегибы отростка), заболеваний и нездорового образа жизни (что располагает к образованию каловых камней, развитию гельминтоза, обтурации отростка неперевариваемыми инородными телами) просвет отростка закупоривается, и уже после того здесь создаются идеальные условия для распространения инфекции, воспаления с последующим риском нагноения и даже некроза. Третье мнение медиков о природе аппендицита сосредотачивается вокруг функционирования сосудистой системы в данном участке. Аутоинфекция возникнет с большей вероятностью, если произойдет спазм сосудов, гемо- и лимфостаз, нарушение питания отростка, а вследствие того дистрофические и некробиотические изменения тканей аппендикса.

В ходе патогенных процессов в червеобразном отростке он постепенно расширяется, инфицируется и тотчас воспаляется, затем происходит ишемия тканей и при отсутствии лечения некроз, гангрена и перфорация. Заболевание склонно развиться как у подростка или молодого человека, так и в зрелом и преклонном возрасте. Примечательно, что воспаление отростка в первой половине жизни, а значит, и следующее за ним иссечение аппендикса, исключает риск развития таких патологических состояний как карциноид, рак, ворсинчатая аденома и дивертикул, которые возможны уже в старости.

Клиническая картина острого аппендицита должна быть хорошо известна каждому, поскольку развитие соответствующих симптомов должно быть поводом для срочного обращения к хирургу. Прежде всего, это болевой синдром в эпигастральной или периумбиликальной области. При острой боли, локализующейся в нижнем правом углу живота, настоятельно не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, выполнять какие-либо физические нагрузки, медлить с обращением к медику. Болевой синдром при воспалении в аппендиксе характеризуется:

локализацией в правом нижнем квадранте и точке Мак-Бернея (третья часть линии, ведущей от пупка до передневерхней ости подвздошной кости);
боль иногда возникает в правом нижнем квадранте при пальпации левого;
боль усиливается в момент внезапного ослабления давления при пальпации;
боль усиливается при покашливании и любом движении;
боль усиливается при сгибании правого тазобедренного сустава или пассивном внутреннем вращении согнутого бедра.

Выше описанный болевой синдром может сопровождаться:

кратковременной тошнотой и рвотой;
субфебрильной температурой тела;
запорами, а иногда и диареей (при ретроцекальном расположении аппендикса);
анорексией.

Важно отметить, что описанный болевой синдром даже при отсутствии дополнительных симптомов должен быть поводом обращения к хирургу с высокой долей вероятности диагностики аппендицита.

В редких случаях боль при аппендиците отсутствует или не локализуется (у детей или беременных женщин).

Как лечить аппендицит?

Аппендицит не поддается консервативному лечению, а операция по его удалению, проведенная в кратчайшие сроки с момента воспаления, столь проста, что предпочтение отдается ей. Тем более что она исключает любую вероятность рецидива.

Лечение острого аппендицита заключается в удалении воспаленного червеобразного отростка, показаниями к операции оказываются результаты клинического обследования, иногда проводится инструментальная диагностика. Выполнение КТ и УЗИ снижает распространенность отрицательных аппендэктомий, однако их количество в пределах 10% всегда считалось нормой. Хирург обычно удаляет отросток, даже если он перфорирован.

Аппендэктомия считается одной из самых простых операций в брюшной полости, однако иногда ситуация усложняется локализацией отростка. Аппендикс несколько сложнее иссечь, если он находится:

позади слепой,
позади подвздошной кишки,
позади брыжейки правого фланга толстой кишки.

Противопоказанием к удалению червеобразного отростка считаются воспалительные заболевания кишечника с вовлечением слепой кишки.

Удалению отростка должно предшествовать внутривенное введение антибиотиков, лучше цефалоспоринов третьего поколения. При неосложненном аппендиците дальнейшего применения антибиотиков не требуется.

Если развитие аппендицита привело к перфорации, то прием антибиотиков проводится до нормализации температуры тела и лейкоцитарной формулы. В среднем послеоперационная антибиотикотерапия длится 5 дней.

Если выполнение хирургической операции невозможно, антибиотики, хотя и не являются методом лечения, значительно улучшают выживаемость. Без хирургического лечения или антибиотикотерапии летальность достигает более 50% (в целом же оценивается в 1%).

В случае обнаружения большого воспалительного объемного образования, которое включается и аппендикс, и дистальный отдел подвздошной кишки, и слепую кишку, назначается резекция всего образования и илеостомия.

В еще более запущенных случаях, когда оформлен периколический абсцесс, его дренируют трубкой под контролем УЗИ или назначают открытую операцию. когда абсцесс устранен, проводится иссечение отростка.

С какими заболеваниями может быть связано

Аппендицит не относится к числу тех болезней, которые содержат в своей основе конкретные первичные заболевания. В то же время аппендицит иногда сопрягается с другими болезнями, например, оказывается вовлеченным , или , или .

Риск развития аппендицита выше, если в организме выходит на пределы нормы количество патогенной кишечной микрофлоры. Например, - в норме она присутствует у здорового человека, однако угнетается за счет полезной микрофлоры кишечника, крепкого иммунитета, соблюдения норм гигиены. Когда же происходит отравление и разрастание числа кишечной палочки, на фоне такого заболевания возрастает и риск аппендицита.

Симптомы , характерные для аппендицита важно дифференцировать от прочих причин.

Осложнениями не леченого аппендицита обычно являются , внутрибрюшные гнойники, и . Риск их развития будет практически сведен к нулю, если операция по удалению аппендицита выполнится квалифицированным специалистом в надлежащих условиях в своевременные сроки - обычно первые сутки после постановки диагноза.

Лечение аппендицита в домашних условиях

Если больному диагностирован аппендицит, он направляется в хирургическое удаление, где подвергается госпитализации с последующим хирургическим вмешательством. Поскольку единственным состоятельным методом лечения аппендицита считается проведение операции, то в домашних условиях лечение не проводится.

Если операция прошла без осложнений, то выписывают из стационара на третьи сутки, но в домашних условиях больному рекомендуется покой и щадящий режим питания.

Какими препаратами лечить аппендицит?

Консервативная терапия при аппендиците неуместна, однако в ходе операции и в послеоперационный период применяются антибиотики, обычно широкого спектра действия. Чаще всего это цефалоспорины третьего поколения, конкретные наименования уточняйте у лечащего врача.

Лечение аппендицита народными методами

При малейшем подозрении на аппендицит настоятельно не рекомендуется обращаться к методам народной медицины, поскольку решение проблемы возможно исключительно хирургическим путем. Низкой эффективностью отличаются не только народные снадобья, но и фармакологические препараты. Обезболивание острого живота или попытки воздействовать на аппендикс противовоспалительными средствами не приводят к успеху.

Лечение аппендицита во время беременности

Аппендицит нередко развивается в период беременности. Будущая мама должна быть внимательной к любым болевым синдромам в области живота. Нередко боль в животе не отличается выраженностью, нелокализована. Это может быть боль, переходящая из верхней части живота в нижнюю, а рвота и тошнота сбивают с толку и маскируют аппендицит под пищевое отравление. Степень болезненности во многом определяется сроком беременности. Например, увеличивающая в размерах матка давит на аппендикс, когда женщина лежит на правом боку.

Риск аппендицита для беременной женщины связан с вероятностью развития непроходимости кишечника, возрастает вероятность инфицирования плода, отслойки плаценты и преждевременных родов.

Лечение аппендицита в период беременности немногим отличается от общих рекомендаций. Назначается оперативное вмешательство, преимущественно лапароскопия. Это малоинвазивный метод, позволяющий и удалить воспаленный отросток, и оставить минимальный след от операции. В послеоперационный период женщина нуждается в особом внимании со стороны медиков, однако если операция была проведена своевременно, то риск осложнений и негативных влияний на плод сводится к минимуму.

К каким докторам обращаться, если у Вас аппендицит

Аппендицит в преобладающем числе случаев диагностируется клинически, то есть на основании жалоб пациента, физикального осмотра. Проведение инструментальных обследований расценивается обычно как отсрочивающий операцию фактор, а значит, возрастает риск осложнений аппендицита.

Если же жалобы пациента нетипичны или сомнительны для аппендицита, инструментальные обследования ему назначаются, однако в весьма сжатые сроки, без промедлений. Целесообразно провести КТ с контрастным усилением, что позволяет определить и другие причины острого живота. Еще одним используемым при подозрениях на аппендицит методом диагностики оказывается УЗИ с дозированной компрессией - более быстро в выполнении, однако и менее информативно по отношению к другим причинам острого живота.

Лабораторные исследования не обладают высокой информативностью, тем не менее могут показать лейкоцитоз, присутствие эритроцитов и лейкоцитов в моче. Увеличение концентрации лейкоцитов не считается основательным для назначения хирургического вмешательства.

Инструментальная диагностика при подозрениях на аппендицит без характерной ему клинической картины необходима для снижения числа лапаротомий, когда оказывается отсутствие их необходимости. Примечательно, что ранее, когда целесообразность дополнительной диагностики не оценивалась столь высоко, иссечение невоспаленного аппендикса при начатой лапаротомии проводилось в профилактических целях. Более того, лапароскопия, которая сегодня используется для устранения аппендикса, обладает и диагностическим характером.

Лечение других заболеваний на букву - а

Лечение абсцесса легкого

Лечение абсцесса мозга

Лечение абсцесса печени

Лечение абсцесса селезенки

Лечение абузусной головной боли

Лечение аденомы гипофиза

Хроническим аппендицитом называют хроническое воспаление аппендикса или же червеобразного отростка. Подобное заболевание наблюдается не так уж часто, а причиной его развития принято считать острый аппендицит. В таких случаях говорят про резидуальную форму недуга. Но иногда симптомы хронического аппендицита возникают лишь периодически, тогда у пациента диагностируют рецидивирующую форму заболевания. Подобное обычно имеет место, если после удаления червеобразного отростка осталась культя, длиной более 2 см.

Симптомы и диагностика

В целом признаки хронического аппендицита мало чем отличаются от симптомов . Отличия состоят лишь в их выраженности и продолжительности. Так, зачастую заболевание проявляется:

. Обычно пациенты жалуются на периодический или даже постоянный дискомфорт, тяжесть справа в подвздошной области и в центре живота вокруг пупка, который усиливается после еды, при активной физической работе, кашле, смехе, особенно при подъеме прямой правой ноги в положении лежа и т.д. Кроме того, боли могут отдавать в пах, бедро или поясницу.
Тошнотой и рвотой.
Запорами или, наоборот, диареей.

Важно: погрешности в диете также способны спровоцировать ухудшение состояния больного.

В то же время в отличие от острого аппендицита для хронической формы заболевания не характерно:

повышение температуры;
ухудшение общего состояния;
появление слабости и т.д.

Внимание! При обострении недуга наблюдаются все признаки острого аппендицита.

Но симптомы хронического аппендицита у взрослых нередко дополняются нарушениями со стороны органов малого таза, например:

частыми и болезненными мочеиспусканиями;
болями, сопровождающими дефекацию или ректальные обследования;
дискомфортом при половом акте или проведении гинекологического осмотра.

Взрослые женщины чаще других людей страдают от хронического аппендицита

Поэтому признаки хронического аппендицита у женщин, а именно у них это заболевание развивается чаще всего, нередко путают с проявлениями гинекологических патологий. Следовательно, пациенткам часто ставят ошибочные диагнозы и проводят ненужную терапию, в то время как аппендицит продолжает служить бомбой замедленного действия. Чтобы этого не произошло необходимо пройти тщательное обследование, которое будет включать:

УЗИ органов брюшной полости;
рентгенографию;

Дифференциальная диагностика

Поскольку симптомы хронического аппендицита не являются специфичными, очень важно суметь отличить этот недуг от патологий других органов брюшной полости, в частности:

или ;
вагинита;
кист яичников;
аднексита;
проктита;
иерсиниоза;
илеотифлита и т.д.

Поэтому в особенно сложных случаях пациентам проводят диагностическую лапароскопию. Суть этого метода состоит в осмотре органов брюшной полости с помощью специального оборудования, которое специалист вводит через точечные проколы передней брюшной стенки.

Очень важно как можно раньше диагностировать и начать лечить хронический аппендицит, так как постоянное присутствие в организме очага инфекции, безусловно, не самым благоприятным образом сказывается на его работе. Более того, это чревато перфорацией аппендикса с последующим развитием перитонита, что может стать причиной смерти пациента.

Лечение

Таким образом, вопроса о том, бывает ли хронический аппендицит уже не стоит. Но поскольку этот орган, вопреки распространенному мнению, все же выполняет некоторые функции, задачей врачей при обнаружении такой патологии является сохранение отростка слепой кишки, если это возможно. Поэтому зачастую лечение начинают с консервативной терапии и только при ее неэффективности или же ухудшении состояния пациента назначают операцию.

Лечение хронического аппендицита, как правило, начинают с проведения физиотерапии и приема:

противовоспалительных средств;
антибиотиков;
спазмолитиков;
иммунокорректоров;
витаминов;
препаратов, улучшающих кровообращение;
пре- и пробиотиков.

Внимание! Самостоятельное назначение себе каких-либо лекарств может привести к ухудшению состояния пациента.

Также больным необходимо быть достаточно умеренными в питании и исключить:

жареную, острую, соленую пищу;
копчености;
консервы;
алкоголь;
кофе и шоколад;
жирны сорта мяса и рыбы, блюда на их основе и т.д.

Хирургическое лечение

Как уже говорилось выше к операции при хроническом аппендиците прибегают при неэффективности консервативной терапии или при наличии мощных, упорных болей. Если состояние пациента и технические возможности клиники позволяют, удаление червеобразного отростка производят лапароскопически. В противном случае больной подвергается традиционной открытой аппендэктомии.

После удаления аппендикса лапароскопическим методом на теле человека не остается никаких бросающихся в глаза следов

спаек;
беременности, в особенности в первом триместре;
рубцовых изменений и т.д.

После его проведения пациенты обычно могут вернуться к полноценной жизни через 2 месяца, хотя это во многом зависит от вида проведенной операции и течения послеоперационного периода.

Важно: симптомы хронического аппендицита могут в большей или меньшей мере тревожить больных в течение нескольких лет, но при этом всегда существует вероятность перехода заболевания в острую форму, поэтому оно требует своевременного лечения.

Лечение народными средствами

Если заболевание протекает вяло и не дает поводов для особенного беспокойства, то в рамках консервативной терапии пациенты могут начать лечение хронического аппендицита народными средствами. Как правило, используются снадобья, улучшающие работу кишечника и укрепляющие иммунитет. Это:

В 100 мл молока пару минут проваривают 1 ч. л. семян тмина и выпивают спустя час после этого. Принимать средство необходимо ежедневно по 1 разу в течение недели.
Чай из листьев ежевики.
Ложку травы эстрагона заваривают в чашке кипятка и принимают через несколько часов по 50 мл трижды в сутки в течение 4-х дней.
В полулитре кипятка заваривают 20 г листьев земляники и такое же количество травы манжетки. Средство выдерживают на водяной бане 2 минуты и выпивают в течение дня.

Внимание! Использовать какие-либо народные средства можно только с разрешения гастроэнтеролога в качестве дополнительной меры.

Отросток слепой кишки червеобразной формы называется аппендиксом. Воспаление аппендикса переживают в своей жизни многие люди. Провоцируется воспалительный процесс отростка слепой кишки или попросту аппендицит, зачастую инфекцией либо же закупоркой. Терапия заболевания должна проводиться вовремя. И наряду с традиционными способами поможет лечение аппендицита народными средствами.

Развиться недуг может у любого человека. Однако больше возникновению аппендицита подвержены подростки и молодые люди. С возрастом риск появления заболевания понижается. После 50 лет с патологией сталкивается лишь 2 человека из 100.

Причины развития болезни сложны и по сей день до конца не изучены. Полагается, что воспаление в отростке слепой кишки провоцируется бактериями, обитающими в его просвете. В норме они не приносят вреда, так как слизистая и лимфоидная ткань надежно защищают аппендикс. Ослабление защиты и последующее проникновение микроорганизмов в слизистую отростка обусловливается, как правило:

закупоркой просвета отростка;
нарушением кровотока;
неправильным питанием;
аллергическими реакциями;
склонностью к запорам;
генетической предрасположенностью;
иммунодефицитом.

Воспалительный процесс в червеобразном отростке развивается и нарастает стремительно. Первый и основной признак патологии – острая схваткообразная боль в пупочной области, распространяющаяся на весь живот. Помимо выраженной боли, усиливающейся при натуживании, каше, беге, прыжках, недуг характеризуется:

тошнотой и рвотой;
потерей аппетита;
расстройством стула: запорами и диареей;
напряжением мышц живота;
недомоганием;
дизурией;
побледнением кожных покровов;
увеличением температуры.

При появлении вышеуказанной симптоматики необходимо вызвать врача. Игнорирование проявлений болезни чревато плачевным последствиями: развитием перитонита, непроходимости кишечника, гнойного воспаления. Аппендицит – опасное состояние, которое возникает, зачастую внезапно. Именно поэтому нужно знать, как оказывать неотложную помощь.

Доврачебная помощь: что делать до приезда врача

Нижеприведенные меры позволят на время облегчить состояние больного. Как помогать при остром аппендиците и чего нельзя делать до приезда квалифицированных специалистов, следует знать каждому.

Если вы видите, что кому-то стало плохо, и вы предполагаете, что это аппендицит, первое, что вам стоит сделать – вызвать скорую помощь.
Пока помощь в пути, уложите человека в постель. Положите на правый бок лед. Категорически запрещено класть теплую грелку на область живота. Это чревато разрывом аппендикса, что в свою очередь станет причиной развития перитонита.
До приезда врача нельзя давать больному какие-либо препараты, в частности болеутоляющие.
Употребление еды или жидкости исключается.
Стихание болезненных ощущений не означает, что состояние нормализовалось. Это свидетельство развития осложнений.
Запрещено давать больному послабляющие препараты.

Лечение аппендицита

Терапия патологии должна быть своевременной. Лечить недуг может исключительно квалифицированный специалист. Наряду с традиционными способами лечения заболевания – операцией по удалению аппендикса и приемом медикаментозных препаратов, многие на свой страх и риск применяют народные средства от аппендицита.

К самым популярным методикам по удалению червеобразного отростка относят лапароскопическую аппендэктомию и открытую операцию через разрез. Что касательно медикаментозных препаратов, то зачастую назначается прием Зинацефа, Далацина, Метрогила, Тиенама, Имипенема, Меронема.

Лечение аппендицита народными средствами может использоваться исключительно в качестве дополнительного способа. Помимо этого, прежде чем применить тот или иной рецепт лекарства в обязательном порядке проконсультируйтесь у врача.

Народная медицина в борьбе с симптомами воспаления аппендикса

Средства нетрадиционной медицины весьма эффективны. Они способствуют минимизации болезненных ощущений, воспалительного процесса, а также уменьшению интоксикации кишечника. Однако, невзирая на действенность составов из лекарственных растений, применять их предпочтительно с разрешения врача. Будьте бдительны. Не занимайтесь самолечением, не увеличивайте дозировки и пропорции.

1. Применение целебной настойки. Это средство эффективно при начинающемся воспалении червеобразного отростка. При появлении тревожной симптоматики рекомендуют употреблять настойку полыни. Готовится средство очень легко. Залейте сухие, мелко порезанные листки полыни в количестве 10 грамм спиртом – литром. Отставьте герметично закрытую емкость в прохладное место на полторы недели. После того, как профильтруете, принимайте по пятнадцать капелек состава дважды на день. В обязательном порядке запивайте средство водой.

2. Терапия патологии настоем белого клевера. Средство способствует минимизации проявлений заболевания. Запарьте двадцать граммов цветущего растения только что вскипевшей водой – 300 мл. Уберите состав в тепло на полчаса. Употребляйте по 100 мл профильтрованного средства трижды на день. Заготавливать лекарство впрок не советуют. Каждый день должен приниматься свежий напиток.

3. Применение чудодейственного напитка. Смешайте в одинаковых соотношениях листки малины с тысячелистником и листками земляники. Измельчите компоненты и заварите 30 граммов смеси в литре кипящей воды. Проварите состав на малом огне в течение десяти минут. Употребляйте средство не менее шести раз на день, буквально по паре ложек.

4. Копытень европейский в борьбе с аппендицитом. Запарьте высушенные измельченные листки растения — 20 грамм вскипяченной водой – двумя стаканами. Настаивайте состав в тепле, на протяжении двух часов. Пейте по 1/3 профильтрованного напитка трижды в сутки.

5. Целебный сбор для терапии недуга. Соедините листки ежевики с манжеткой и листками земляники. Всех компонентов возьмите по двадцать граммов. Запарьте несколько столовых ложек сырья в кипятке – 500 мл. Протомите средство на протяжении пяти минут. Отставьте состав на четверть часа. Принимайте по 20 мл напитка шесть раз на день.

6. Терапия аппендицита молоком и тмином. Этот состав очень эффективен при интенсивных болевых ощущениях. Заварите семена тмина в молоке. Употребляйте по ½ стакана лекарства четырежды на день.

7. Лечение аппендицита настойкой. Измельчите сухие корневища переступня белого. Залейте 20 граммов сырья спиртом – 200 мл. Отставьте плотно закрытую тару в прохладное место на неделю. Употреблять рекомендуют по две капельки процеженного средства каждые два часа.

8. Омела и полынь для терапии недуга. Соедините в равных соотношениях полынь горькую с омелой. Заварите измельченные листки растения — 40 граммов в половине литра вскипяченной воде. Оставьте состав настояться. Пейте по половине стакана лекарства пять раз на день.

Лечение хронического аппендицита народными средствами

Развитие хронической формы аппендицита обусловливается купированием приступа патологии нехирургическими методами. В таком случае острая форма трансформируется в хроническую. Недуг характеризуется периодическими проявлениями. Зачастую поступают жалобы на учащенное мочеиспускание, увеличение температуры в вечернее время, тошноту, рвоту, понос, метеоризм, боль в животе (в большей степени с правой стороны) и дискомфорт.

Для лечения патологии наряду с медикаментозными препаратами советуют использовать средства из целебных растений. Они помогают в минимизации проявлений аппендицита.

1. Заварите семена пажитника в количестве одной ложечки в 300 мл кипятка. Поставьте тару на плиту, дождитесь закипания средства. Проварите состав на слабом огне на протяжении двадцати минут. Пейте по ¼ стакана напитка четырежды на день.

2. Отожмите сок из лимона. Соедините 20 мл свежеотжатого сока с медом – 100 граммами. Тщательно перемешайте состав. Употребляйте по 10 грамм лечебной смеси три-четыре раза на день.

3. Поместите сырое куриное яйцо в уксусную эссенцию (если оно всплыло, возьмите другое, первое не свежее). Оставьте на сутки. К следующему дню скорлупа должна раствориться. Выньте яйцо из емкости, пленку снимите. Далее яйцо заливается той же жидкостью, в которой оно лежало. Смешайте ингредиенты до кашицеобразной консистенции. Добавьте к средству сливочное масло – 100 грамм. После тщательного смешивания поместите средство в холод на три часа. Используйте средство в качестве мази. Вотрите ее в болезненное место, сверху положите целлофан, шерстяной платок и обвяжитесь полотенцем. С этой повязкой ложитесь спать.

Профилактика

Предпочтительно введение в рацион сухофруктов, яблок и груш, моркови, гречневой и овсяной каши, кисломолочной продукции, капусты, листового салата, персиков, ягод.
К тому же важно пить большое количество жидкости – не менее двух литров в день.
Минимизировать употребление жирных, острых, жареных и копченых блюд.
Нельзя переедать.
Помогут в предупреждении развития аппендицита и средства народной медицины. Эффективное лекарство, которое способствует не только предотвращению возникновения воспаления, но и минимизации первых проявлений болезни – настой эстрагона. Заварите 20 граммов эстрагона в стакане кипятка. Оставьте состав на три часа. Профильтруйте средство и пейте по 50 мл трижды на день.
Действенны и свежеотжатые соки: морковный, свекольный и огуречный. Их можно пить как по отдельности, так и вместе. Полезно и льняное семя. Его можно добавлять в выпечку, салаты и каши.

Лечение аппендицита народными средствами возможно. К тому же это весьма эффективные способы. Однако применять составы в качестве основной терапии, еще и самостоятельно, специалисты не советуют. Будьте бдительны и не забывайте, что лекарства из растений являются дополнением традиционной терапии.