Острицы у ребенка лечение и симптомы. Возбудитель, строение и жизненный цикл развития

Из яиц, попавших организм, под воздействием пищеварительного сока быстро появляются зрелые личинки. Местом их конечного обитания является толстый отдел кишечника. После оплодотворения самцы погибают и выходят вместе с калом наружу. Оплодотворенные самки присасываются к стенкам кишечника и начинают питаться до полного созревания яиц. Их может быть до 20 тысяч. Как только яйца созреют, самка теряет способность зацепляться за поверхность и доходит до конечного отдела прямой кишки.

Самка откладывает яйца вокруг анального отверстия. Чаще всего она выползает ночью, именно в это время мышцы конечного отдела кишечника и ануса расслаблены. После откладывания яиц самка погибает. Вместе с яйцами выделяется липкое вещество, которое, раздражая кожу и слизистую поверхность, вызывает сильный зуд.

Это приводит к расчесам. Яйца попадают под ногти и разносятся зараженным ребенком по другим участкам тела, а также по всему окружающему пространству. Возрастает риск повторного самозаражения.

Учитывая, что яйца при благоприятных условиях находятся в окружающей среде до трех недель, ими могут заразиться все члены семьи.

Проявление болезни

Основным характерным симптомом энтеробиоза является сильный зуд в области заднего прохода и дискомфорт. Ребенок плохо засыпает, все время ерзает по кровати, может просыпаться с плачем.

Энтеробиоз может иметь и другие признаки:

утренняя тошнота:
устойчивые запоры, которые могут сменяться жидким стулом;
отсутствие аппетита;
нарушение сна;
отек и синеватые круги под глазами;
боли в центральной области живота.

Если не начать лечение или лечить неправильно, могут появиться осложнения в виде энтероколита, воспаления аппендицита, непроходимости кишечника, перитонита. У девочек острицы могут заползать в половые органы, вызывая многочисленные болезни.

Уточнить диагноз

Перед началом лечения нужно уточнить диагноз. С этой целью нужно сдать биоматериал для дальнейшего его изучения в лабораторных условиях.

Самым распространенным и точным является с поверхности ануса и прилежащих кожных складок. Сдают анализ утром. Предварительно не нужно подмывать ребенка.

Потребуется неоднократно проводить соскоб с интервалом в 1-2 дня. Если с первого раза результат получен отрицательный, о достоверности судить рано. Забор материала может быть осуществлен с помощью липкой ленты или ватной палочки, смоченной в глицерине.

Обычный анализ кала не является информативным. Яйца и взрослые особи не выделяются вместе с калом. Общий анализ крови, который берут из пальца, может показать повышенный уровень эозинофилов, лейкоцитов. Может повышаться СОЭ.

Лечимся дома медикаментами

Если энтеробиоз сопровождается сыпью и кашлем, то необходимо давать ребенку антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин, Зодак).

Острицы в процессе своей жизнедеятельности и после гибели оставляют много вредных веществ в организме человека. Поэтому важно принимать энтеросорбенты. В этом случае может помочь обычный активированный уголь.
Для улучшения работы кишечника и восстановления его микрофлоры назначают пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс).
Повысят иммунитет иммуномодуляторы.
Восполнить потраченные силы и питательные вещества помогут витаминно-минеральные комплексы.

Схему лечения должен назначать только врач. Через две недели рекомендовано повторить прием лекарства. Именно это время необходимо для того, чтобы из яиц развилась взрослая особь.

Составы из копилки народных рецептов

Лечение народными средствами не противопоказано в случае заражения .

Можно приготовить настой из полыни. Кипятком (200 мл) заливают сухое сырье (5 г) и дают настояться в течение 30-40 минут. Перед тем как предлагать средство ребенку, нужно его охладить и процедить. Дают три раза в день по 30 мл.
Утром перед основным завтраком можно предложить следующее блюдо. Морковь измельчает с помощью терки и добавляют измельченные тыквенные семечки. Отдельно можно предложить сок моркови или свеклы.
Можно сделать отвар из тыквенных семечек на молоке. К 200 мл молока добавляют горсть тыквенных семечек и варят на огне 30 минут. Давать готовый отвар ребенку на протяжении двух недель утром перед завтраком.

Как в домашних условиях вывести острицы у ребенка с помощью отваров, предназначенных для клизмы?

Лечить глистную инвазию у детей народными средствами нужно с осторожностью. Каждая трава или семена растений имеют свои противопоказания, среди которых заболевания нервной или пищеварительной системы.

Лечение остриц у детей должно сопровождаться соблюдением мер безопасности:

ногти обязательно держать в чистоте, вовремя состригать;
нижнее белье ребенка менять два раза в день, а после стирки гладить утюгом;
постельное белье на протяжении всего курса лечения нужно менять раз в день;
часто проводить влажную уборку, проветривать помещение;
перестирать мягкие игрушки и вымыть все предметы в детской комнате.

Не стоит ждать, пока проблема исчезнет сама собой, или самостоятельно пытаться лечить ребенка. Осложнения могут быть серьезными. При неправильном дозировании лекарственных препаратов может произойти ухудшение состояния, так как они обладают высокой токсичностью.

Энтеробиоз - один из наиболее распространенных гельминтозов, возникающих в детском возрасте. Возбудителем является острица. Заболевание широко распространено практически во всех регионах России за исключением зон с низкой среднегодовой температурой.

Тело гельминтов вытянутое, серовато-белого цвета, сужающееся к концам. Размеры самца и самки различаются значительно. Длина самцов не превышает 2-5 мм, самок - 10-12 мм.

Яйца остриц крупные, асимметричные, отличаются наличием двухконтурной оболочки. При исследовании кала яйца часто удается рассмотреть невооруженным глазом. Жизнеспособность яиц в окружающей среде не превышает 4-6 часов. Для дальнейшего развития им требуется температура около 35˚-37˚ и влажность 70%. Этим условиям идеально отвечает человеческий кишечник.

Пути заражения ребенка

Срок жизни половозрелой формы глистов вида Enterobius vermicularis не превышает 3-4 недель. Непосредственно в организме ребенка они не размножаются.

Теоретически энтеробиоз самостоятельно проходит по истечению указанного срока. Однако на практике подобного не происходит. Причина этого - особенности механизма заражения.

Основным симптомом энтеробиоза является зуд в области анального отверстия . Чаще всего он возникает в вечернее время и по ночам, когда оплодотворенные самки острицы выползают наружу для откладывания яиц. При этом ребенок может просыпаться, капризничать, расчесывать околоанальную зону.

В области анального отверстия возникают расчесы, дерматиты.

Помимо этого, у ребенка возникают следующие признаки:

плаксивость;
капризность;
увеличение частоты аллергических реакций;
боли в животе;
дисбактериоз;
диарея;
общее ухудшение самочувствия;
снижение темпов роста и набора веса.

В силу особенностей строения мочеполовой системы у девочек острицы могут приводить к развитию вагинитов, уретритов, воспалительных процессов мочевого пузыря и почек. Это обусловлено малой длиной мочеиспускательного канала и сравнительно легким доступом к внутренним органам половой и мочевыводящей системы, куда острицы могут заползать, выбравшись из кишечника.

Особенности энтеробиоза у детей 1-3 лет

Лечение остриц у детей имеет свои особенности. Применение многих противогельминтных лекарств в отношении маленьких пациентов недопустимо.

Все лекарственные препараты и дозировки, учитывающие вес и возраст ребенка, должен назначать врач!

С целью терапии энтеробиоза педиатры назначают следующие лекарственные средства:

Пирантел

Высокоэффективный и малотоксичный противоглистный лекарственный препарат, применяемый в педиатрии.

Обладает выраженным действием на остриц, парализует червей и способствует их выведению из организма естественным путем. Используется для лечения гельминтозов у детей от 6 месяцев, однако его применение в отношении пациентов младше 3 лет должно иметь веские обоснования. Оказывает действие на зрелые и незрелые формы гельминтов. Используется однократно, после завтрака. Лекарство принимают, запивая необходимым количеством воды. Дозу рассчитывают в соответствии с данными, приведенными в таблице.

Декарис (левамизол)

Высокоэффективный антигельминтный препарат, обладающий свойством иммуностимулятора.

Препарат нельзя принимать детям младше 3 лет!

Обладает сходным с левамизолом действием, эффективен в отношении остриц.

Разрешен прием Немозола детям с 2-х лет.

Таблетки принимают после еды, тщательно разжевывая и запивая чистой питьевой водой. Для облегчения приема средство можно измельчить в ложке и растворить в стакане воды. Курс лечения - однократный прием.

У детей возможно развитие таких побочных эффектов, как:

боль в животе;
диарея;
рвота;
тошнота;
головная боль;
боли в мышцах;
лейкопения.

При энтеробиозе немозол дозируют из расчета 6 мг/кг массы тела. Для профилактики повторного заражения повторный курс терапии проводят через 3 недели.

Вермокс (мебендазол)

Препараты для детей от остриц включают в свой список и вермокс - современное средство для лечения гельминтозов, действующим веществом которого является мебендазол.

Вермокс не назначают детям младше 2-х лет.

От двух до 10 лет доза препарата составляет 25-50 мг. От 10 лет и старше - 100 мг. Прием осуществляется однократно, вечером, совместно с небольшим количеством питьевой воды. Во время проведения терапии возможно появление тошноты, диареи и других признаков интоксикации. Мебендазол противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, почечной и печеночной недостаточности.

Суспензии от остриц

Лекарства от остриц для ребенка могут выпускаться в форме суспензии. Эта лекарственная форма представляет собой измельченную твердую разновидность препарата, разведенную в жидкой среде. Как правило, концентрация действующего вещества в суспензиях ниже, чем в таблетированных формах препарата. Перед употреблением суспензий их необходимо встряхивать, так как твердые фракции со временем оседают на дно емкости. Из вышеописанных препаратов форме суспензии выпускается пирантел и немозол.

Лечение остриц у детей народными средствами

Лечение энтеробиоза народными средствами применяется в основном у детей младшего возраста, а также при наличии противопоказаний к использованию традиционных лекарственных препаратов. К числу наиболее популярных рецептов нетрадиционной медицины можно отнести травяные чаи, тыквенные семечки, чеснок, свежие овощи.

Травяной чай с глистогонным эффектом

В детском возрасте для борьбы с острицами применяются травные сборы - чаи.

В их состав входят лекарственные растения, обладающие противогельминтным действием (тысячелистник, гвоздика), а также растения, обладающие обеззараживающим, восстанавливающим, общеукрепляющим эффектом (ромашка, лист березы, девясил).

Травяные сборы, содержащие полынь и пижму запрещено принимать детям до 12 лет!

Тыквенные семена с медом

Семена тыквы используются в подсушенном виде. Термическая обработка не допускается. Сырье измельчают в кофемолке до состояния порошка и смешивают с медом.

Рецепты с чесноком

Говоря о том, как эффективно лечить острицы, нельзя не упомянуть чеснок. Простейшим рецептом является его регулярное употребление с обычной едой. Острицы не перенесут даже 1 зубчика растения, ежедневно поступающего в кишечник.

Более сложным рецептом является чесночно-молочный отвар. Для его приготовления необходимо подогреть 250 мл молока, добавить в него очищенный и измельченный до состояния кашицы зубчик лекарственного растения и кипятить в течение 1 минуты. Для улучшения вкуса в состав можно добавить 1-2 чайные ложки меда. Полученный состав употребляют теплым и процеженным, натощак, 1 раз в сутки. Курс лечения - 4-5 дней.

Мед - продукт высокоаллергенный, поэтому внимательно отнеситесь к его употреблению ребенком. Специалисты не рекомендуют давать мед детям до 3-х лет.

Чесночно-молочную смесь можно готовить и более простым способом. Для этого 10 капель чесночного сока следует добавить в 100 мл кипяченого и остуженного молока. Смесь принимают трижды в день на протяжении недели.

Свекольный сок

Хорошим методом лечения энтеробиоза является прием свекольного сока натощак, незадолго до еды. За сутки необходимо осуществить три приема. Курс лечения - 2 недели. Помимо глистогонного действия, сок положительно сказывается на работе кишечника, улучшает иммунитет, производит общеукрепляющий эффект.

Морковь

Морковь содержит в себе флавониды и несколько нефлавонидных компонентов, оказывающих противоглистное действие. По эффективности в лечении остриц морковь и ее сок почти также эффективны, как перец, гвоздика, чеснок и другие пряности. В чистом виде для лечения энтеробиоза морковь употребляют в течение 2-3 дней, избегая приема другой пищи во время курса. Из моркови можно готовить любые блюда, не требующие термической обработки овоща.

Рецепты с грецким орехом

В категорию «народные средства для лечения остриц» входят и рецепты с грецким орехом. Важно, что плод ореха должен быть зеленым, недозревшим. Орех используется в форме настоя. Для этого 4 столовые ложки измельченных плодов заливают крутым кипятком, настаивают полчаса, процеживают и остужают. Дозу принимают в течение суток, в несколько приемов. На ночь необходимо принять солевое слабительное.

Для приготовления настоя могут использоваться и листья ореха. Для этого 1 столовую ложку порошка из листьев заливают кипятком и настаивают 2 часа. Прием лекарства осуществляют 3-4 раза за сутки по 1 столовой ложке.

Клизмы для детей

Профилактика

С учетом специфики инфицирования энтеробиозом, основной мерой профилактики является соблюдение правил личной гигиены.

Вопрос, как вывести острицы у ребенка в домашних условиях, возникает у каждой третьей мамы. Энтеробиоз – распространенная патология и развивается она в большинстве случаев именно в детском возрасте. Ведь дети познают мир, пробуя все «на зубок».

Лекарственные препараты

Следует отметить, что использовать народные рецепты без основного лечения – это пустая трата времени. Острицы коварны тем, что могут способствовать рецидиву заболевания. Все лекарственные препараты оказывают токсическое воздействие на печень. Потому дозировка и схема приема таблеток нарушаться не должна.

Лечить ребенка дома можно следующими препаратами:

Важно! Все противогельминтные лекарства оказывают токсическое воздействие на печень и другие органы. Поэтому консультация с врачом по поводу приема медикаментов в детском возрасте обязательна. Кроме этого, необходимо давать ребенку препараты, восстанавливающие функции печени, кишечника, иммунную систему.

Народные рецепты

Как было сказано выше, лечение народными средствами будет эффективно только в сочетании с основной терапией.

Многие лекарственные травы могут вызвать аллергическую реакцию у детей. Потому посоветоваться с врачом по поводу применения средств народной медицины необходимо в обязательном порядке.

Диета и профилактика

Любой прием лекарств, народных средств требует соблюдения диеты.

Салат из белокочанной капусты – кладезь витаминов и полезных веществ. Улучшает перистальтику, насыщает организм полезными веществами, микроэлементами. Сладкий перец отличный овощ для профилактики гельминтоза.

Только комплексное лечение поможет быстро избавиться от остриц. Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не рекомендуется.

О возбудителе

В тонкой кишке из яиц появляются личинки. Они сразу присасываются своим ртом к стенке кишечника и начинают активно питаться всем, что им поступает, включая кровь. Самцы долго не живут - после оплодотворения самок они погибают, а самки с яйцами опускаются ниже - в толстый отдел кишечника. Оттуда происходит миграция в прямую кишку.

Чтобы отложить яйца, самке нужно выбраться наружу, что она и делает, обычно по ночам. После того как яйца отложены, взрослая особь погибает. В небольших складках ануса яйца быстро развиваются и созревают, и вот уже они снова готовы отправиться в очередной путь по человеческому организму. И демографические показатели у остриц очень впечатляющие - каждая самка может отложить до 19 тысяч яиц!

На этом этапе происходит не только заражение окружающих, но и самозаражение. Ребенок расчесывает зудящую попу, яйца попадают под ногти, а оттуда и в рот, и на общие игрушки, и на посуду.

О болезни

Пути заражения

Наиболее часто острицы поселяются в организме детей, посещающих детские сады и школы. В условиях большого детского коллектива, где общие игрушки и посуда, яйца глистов распространяются, как нигде быстро.

До трехлетнего возраста заражение может произойти из-за нарушений правил гигиены - ребенок не помыл руки после прогулки и игры в песочнице, не вымыл яблоко или грушу, принесенные с рынка.

Очень редко острицы распространяются с водой, хотя и такой путь передачи имеет место быть.

Опасность и возможные последствия

Именно поэтому дети с затяжным энтеробиозом становятся нервными, раздражительными, плаксивыми, капризными, у них нарушается сон и аппетит. Для маленького ребенка острицы дополнительно опасны еще и тем, что крохи без задней мысли расчесывают попу, а потом трут этими руками глазки, чешут носик. Для опытных инфекционистов не является удивительной ситуация, когда у младенца обнаруживаются черви даже в глазах, пазухах носа и легких. Такие патологии лечатся довольно сложно, иногда требуется оперативное вмешательство.

Симптоматика

Во время инкубационного периода заметить признаки присутствия в организме остриц не представляется возможным. Первый и самый характерный признак появляется уже на завершающем этапе жизненного цикла червей - при откладывании яиц. Самки выделают специальную кислоту, которая вызывает сильный, нестерпимый зуд в области заднего прохода.

Зудящие ощущения усиливаются ближе к вечеру, а также могут мучить ребенка ночью. Если малыш начал беспокоиться, постоянно пытаться почесать попу, это повод осмотреть внимательно анус. Он выглядит раздраженным, покрасневшим, если приглядеться, можно заметить небольшие полуовальные неправильной формы яйца остриц. Если расчесы сильные, то не исключено присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Энтеробиоз у грудничка заметить несколько сложнее, ведь область вокруг попы крохи краснеет не так уж редко и по другим причинам - опрелости, контактный дерматоз. Однако беспокойство младенца, который еще не может адекватно реагировать на зуд и почесать то, что чешется, будет значительно более сильным, чем при контактном дерматозе. Оно будет усиливаться также к вечеру и ночью.

Нередко у детей появляются дополнительные симптомы - боли в животе, тошнота и рвота. Они не будут ярко выраженными, как при острой инфекции, скорее такие признаки носят вялый и латентный непостоянный характер. Иными словами, диарея может сменяться запором, а рвота будет не настолько частой. Но заметить неладное внимательные родители сумеют.

Правда, в дневное время ребенок в такой ситуации тоже будет ходить в туалет по малой нужде значительно чаще, а объем мочи будет небольшим.

Экзема

Аллергический конъюнктивит

У ребенка с энтеробиозом ослабевает иммунитет. Если в этот момент сделать реактогенную прививку, например, АКДС, то реакция на нее будет более бурной - с температурой, проявлениями аллергического характера.

Диагностика

Если у родителей появилось подозрение на то, что у ребенка острицы и, возможно, уже начался энтеробиоз, им следует как можно скорее отправиться к педиатру на прием. Детский врач может назначить консультацию инфекциониста, если предположит обширную глистную инвазию. Основной анализ, который позволяет установить наличие остриц - это соскоб с перианальных складок. В кале ребенка найти яйца именно этих глист удается далеко не всегда, ведь острицы откладывают их за пределами прямой кишки.

Если по результатам соскоба острицы обнаружены, врач принимает решение о лечении. Если яйца круглых червей найти не удалось, это вовсе не означает, что глистов нет. Дело в том, что острицы имеют свойство откладывать потомство не еженощно, и, вполне возможно, что забор соскоба выпал на такую «непродуктивную» ночь.

Поэтому если подозрения на острицы есть, а остриц в анализе нет, то имеет смысл повторить соскоб через сутки. И так в среднем до трех раз.

После того как факт наличия остриц сомнений не вызывает, взвешены все возможные осложнения, врач-педиатр или инфекционист назначают схему лечения.

Лечение

«Немоцид»

Детям старше 12 лет можно принимать «Немоцид» в таблетках в дозировке не более трех штук. Обычно бывает достаточно однократного приема, чтобы избавиться от глистов. Доза суспензии для малышей рассчитывается с учетом веса ребенка - 10 мг на каждый килограмм веса. Препарат нужно принять в такой же дозировке еще раз, через три недели после первого приема. Среди неприятных моментов - довольно часто встречающиеся в детском возрасте побочные явления после приема «Немоцида» – тошнота, понос, рвота и головные боли.

«Пиперазин»

Однако следует отметить, что средство выпускается только в таблетках. Пить лекарство для избавления от остриц нужно в строгой возрастной дозировке (она для каждого возраста указана в инструкции по применению) в течение 5 суток. Через неделю курс полностью повторяется.

«Вермокс»

Этот препарат выпускается в таблетках. Действующее вещество - мебендазол - мешает острицам полноценно питаться, нарушая процесс всасывания ими глюкозы. Лишенные пищи, черви довольно быстро (за 2-3 дня) погибают от истощения. Препарат не оказывает выраженного негативного воздействия на организм, а потому его довольно часто используют не только для лечения, но и для профилактики глистных инвазий.

Малышам от двух до пяти лет при лечении дают четвертинку таблетки однократно. Затем через две недели снова дают такую же дозу препарата, а еще через две недели - еще одну. Такая же схема, но другая дозировка - половинка таблетки - используется для детей от пяти до десяти лет. Ребятам старше и подросткам дают целую таблетку все по той же схеме.

«Немозол»

Этот препарат убивает острицы комплексно - парализуя их и лишая питания глюкозой. Это лекарство - одно из самых назначаемых в педиатрической практике. «Немозол» считается одним из самых эффективных противогельминтных средств. Выпускается средство в таблетках и суспензии.

Суспензию производители советуют принимать вместе с жирной пищей, так действующее вещество - албенидазол - быстрее всасывается. Деткам от года до двух лет рекомендуется разовая доза в количестве 1 десертной ложки суспензии. Детям от 2 лет - разово дают 20 мл препарата. Таблетки теоретически можно давать детям с 3 лет. Разовая доза - 1 таблетка.

Ректальные свечи

Если очень не хочется давать ребенку таблетки и суспензии, то с разрешения врача можно использовать препараты, которые выпускаются в форме ректальных суппозиториев. Это не самый дешевый и экономичный вариант лечения, но по эффективности свечи практически не уступают медикаментам, которые нужно принимать перорально.

Для детей от шести лет можно использовать свечи «Нигелла Сатива», «Вормил». «Вормил» можно купить детям, которым уже исполнилось 2 года. Свечу вводят в прямую кишку один раз вечером перед сном, после чего рекомендуется повторить курс через три недели.