Почему болит копчик позвоночника. Почему болит копчик у женщин — причины и лечение
В настоящее время многие люди сталкиваются с такой проблемой, как появление спазмов или болей в районе копчика. Это доставляет множество неудобств и определенный дискомфорт.
Данные ощущения могут быть вызваны широким списком факторов, а не только травмами. Именно о том, как предотвратить возникновение серьезного недуга и как его нужно лечить – будет рассказано в данной статье.
Для чего нужен копчик. Функции
Но сначала нужно понять, что собой представляет копчик. Для чего он необходим?
Копчик – это самая нижняя часть (отдел) позвоночника, которая была образована 4-5 недоразвитыми и впоследствии сросшимися позвонками. В прошлом данные позвонки были опорой для хвоста, который имели предки человека. Однако в настоящий момент эта кость представляет собой ненужный орган.
Но при всей своей ненужности в случае травмы он может доставить дискомфорт:
- Боли.
- Невозможность комфортно сидеть и ходить.
- Для отдыха достаточно затруднительно подобрать оптимальное положение.
Поэтому многие люди зачастую обращаются за консультацией к специалисту из-за появившегося дискомфорта.
Почему болит копчик. Симптомы и диагностика
Перейдем к более важному моменту, а именно причинам возникновения недуга. Заболевание, когда болит копчик (медицинское название кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром) возникает чаще всего из-за повреждения или воспаления нервных ответвлений, расположенных возле данной кости.
Симптоматика патологии довольно обширная, и чаще она выражается такими проявлениями, как боль:
- в сидячем положении;
- при возникновении запоров;
- при подъеме с жесткой поверхности.
Что может вызвать появление кокцигодинии?
Почему у Вас болит копчик?
- Длительное сидение в неудобном положении, которое частично травмирует копчик.
- Возникновение воспалительных процессов в органах таза.
- Частое сидение на твердой поверхности, которое доставляет дискомфорт.
- Травмы.
Важно заметить, что основной симптоматикой возникающего заболевания является дискомфорт, прострелы и другие чувствительные импульсы в области копчика, заднего прохода и промежности.
Кокцигодинию определить затруднительно, поэтому если Вы у себя заметили любое из вышеперечисленных проявлений, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированным специалистам. Данная патология трудно поддается лечению. В зависимости от запущенности недуга, а также времени его диагностирования и будет зависеть Ваше выздоровление.
Следует отметить, что болезни, связанные с данным отделом позвоночника, диагностируются после того, как предварительно были изучены, а впоследствии исключены органические факторы появления патологии.
Специалисты, чтобы верно определить, почему болит копчик, выполняют обследование на наличие заболеваний следующих характеров:
- неврологического,
- проктологического,
- и урологического.
Если причина скрывается именно в этом, то сначала будет проведено лечение превалирующего недуга. Будет выполняться комплексная терапия, которая в определенных случаях длится достаточно длительный промежуток времени.
Но даже если после этого болит копчик, то нужно проводить дополнительные консультации и диагностику. Скорее всего, в данном случае виновата травма – тазовой кости или самого отростка.
Методики диагностики причины боли в копчике
В настоящее время имеется широкий ряд методик диагностики, которая определит почему болит копчик:
- Рентгенографическое исследование позвоночника. Чтобы пройти обследование, необходимо некоторое время соблюдать определенную методику питания, выполнять клизмы.
- Топографическое обследование.
- УЗИ малого таза.
- Копрограмма или ФГДС кишечника.
Используя данные методики диагностики, в медицинском учреждении смогут точно определить, почему болит копчик. Затем, конечно же, назначается соответствующее лечение, которое сможет привести к полному выздоровлению.
Причины боли в копчике во время и после сидения
Следует отметить следующие причины, которые могут вызывать боли в копчике и у мужчин, и у женщин:
- Последствия травмы.
- Болезни позвоночника, которые при этом оказывают негативное воздействие и на отросток кости, это: остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков и многое другое.
- Болезни прямой и сигмовидной кишки, такие как геморрой, проктит и другие.
- Травма промежности.
- Нарушение правильной работы кишечника.
- Болезни мочеполовой системы .
- Киста копчика (если на копчике появилась шишка и болит – это, скорее всего, киста).
Отдельно следует сказать про идиопатические боли так называемого неясного происхождения, которые могут периодически проявляться и исчезать. Очень часто специалисты сталкиваются именно с этими болями (треть случаев), что затрудняет диагностику.
Боль в копчике при сидении. Первая помощь
Конечно, при появлении болей в копчике следует выполнить мероприятия «первой помощи».
Они смогут уменьшить болевые ощущения:
- Во-первых, необходимо избавиться от причин, вызвавших дискомфорт.
- При болевых ощущениях при нахождении в сидячем положении и после длительного сидения отличным решением будет применение специализированной подушки, она выполнена из поролона и имеет отверстие в середине. Это существенно поможет больному, благодаря подушке можно избавиться от боли в копчике за 1 месяц. Если это не поможет, то следует не тянуть, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
- Легкий массаж подушечками пальцев.
- С осторожностью следует применять тепло, в особенности, если при вставании копчик болит еще сильнее. В данном случае использование горячих компрессов не допускается, потому что может вызвать осложнение заболевания. В данном случае также рекомендовано проконсультироваться с врачом.
- Растирки, компрессы комнатной температуры – достаточно распространенные народные способы, от которых не следует ожидать большого эффекта.
Если же эти способы не помогают избавиться от заболевания или же боль становится только сильнее, то следует пройти полное обследование и обратиться за помощью в больницу или другое медучреждение, которое поможет вам справиться с недугом.
Боль в копчике при сидении. Лечение
Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо верно определить причину. В этом болеющему может помочь только врач.
Обычно когда болит копчик, прибегают к консервативным методам лечения, то есть хирургическое вмешательство не применяется. Только в случае обнаружения кисты, мешающей полноценной жизни, может быть назначена операция по ее удалению.
- Обеспечение полнейшего покоя.
- Использование обезболивающих средств.
- Восстановление правильного кровообращения при помощи массажной техники, мануальной терапии, физиотерапевтической методики.
Беременным специалисты не могут оказать особую помощь: противовоспалительные, обезболивающие препараты нельзя принимать, а рентгенологическая диагностика не допускается. Из-за этого многим роженицам рекомендовано использовать мягкий круг из поролона, который поможет снизить страдания.
Мануальная терапия и массаж
Боли можно существенно уменьшить благодаря специализированному пальцевому массажу мышц прямой кишки и тазового дна. Мануальная терапия назначается для того, чтобы улучшить кровообращение, ликвидировать застои крови и снять сильные спазмы.
В настоящее время также популярна и иглорефлексотерапия, она существенно облегчает интенсивность спазмов. При правильном выполнении данной процедуры можно полностью устранить недуг.
Физиотерапия
Для лечения рассматриваемой болезни используются следующие процедуры: аппликации с парафином, электролечение, лазеротерапия и многое другое. Процедуры выполняются по назначению врача, в зависимости от результатов обследования и источника появления патологии.
Лечебная физкультура
Многие люди думают, что когда болит копчик, нельзя заниматься спортом. Это достаточно серьезное заблуждение, ведь ЛФК оказывает положительное воздействие на состояние заболевшего организма. Правда, есть определенные ограничения: недопустимы прыжки, быстрая ходьба, рывковые движения, бег и другое.
Вот несколько полезных упражнений:
- Лягте на пол, согните ноги в коленях, а затем разведите их в разные стороны. Ручки кладем на колени и стараемся ими развести их в разные стороны, а ногами наоборот – соединить. Повторяем около 12 раз.
- Принимаем то же самое положение, только межу коленями зажимаем мяч (футбольный или любой другой). Ручки кладем на животик, после этого начинаем сжимать коленями мяч где-то 7 секунд. Количество повторов: 7-8 раз.
- Также находимся на полу, на спине. Зажимаем мяч стопами, ими сжимаем мяч – где-то 6 секунд. Количество повторений - 7. Перерыв около 10 секунд.
Упражнения выполняются не торопясь. Не забывайте давать себе отдых между повторами. Для того чтобы занятия ЛФК были более эффективными, необходимо выполнять их дважды в день.
В заключение следует отметить, что полученные знания помогут быстрее вылечиться и навсегда забыть о проблеме. Теперь вы знаете, что собой представляет копчик, чем вызваны заболевания в его области и как следует его лечить.
Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника , образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией .
Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника , костей таза, мочеполовых органов) и просто "отдают" в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.
Причины боли в области копчика
- Последствия травмы.
- Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
- Заболевания мышц и нервов тазового дна.
- Патологические процессы в костях таза.
- Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит , трещины прямой кишки).
- Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
- Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
- Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
- Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
- Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
- Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
- Киста копчика.
- Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
- Эмоциональные потрясения, стрессы .
- Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
- Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.
Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях
Боли после травмы
Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике
. Травма копчика (перелом , трещина, ушиб , вывих , смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.
Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце
При остеохондрозе , кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице , в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль "отдает" в копчик.Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.
Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.
Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.
Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:
- Вертебролог;
- Мануальный терапевт;
- Остеопат;
- Травматолог;
- Хирург;
- Проктолог;
- Гинеколог;
- Уролог.
Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?
При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться) , осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.
Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:
- Обзорный рентген позвоночника (записаться) . Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков , остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
- Миелография (записаться) . Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) . Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.
Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости () и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.
Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться) , а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита , общий анализ крови , биохимический анализ крови (билирубин , холестерин , триглицериды , общий белок, альбумин , щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы .
Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности , которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист , бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) . В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться) . Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.
Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.
Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться) , сифилис, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз , трихомониаз , хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться) , УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться) , а мужчинам – мазок из уретры .
При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.
Как лечить боль в копчике
Предварительное обследование
Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта .Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.
У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение , и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно - при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.
Основные аспекты лечения
В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.
Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.
Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).
Обезболивание
При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты , такие, как напроксен , ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.
Физиотерапия
Из методов физиотерапии при болях в области копчика применяются:- лечение ультразвуком;
- электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
- диадинамические токи;
- дарсонваль;
- аппликации с парафином;
- лечебные грязи ;
- озокерит.
Лечебная физкультура
Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1.
Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).
2.
В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.
3.
Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
4.
Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.
Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.
Народные средства
При болях в копчике народная медицина применяет следующие средства:- Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
- Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы , положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
- Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
- Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
- Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
- Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки , 100 мл спирта и 200 мл меда . Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
- Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении (экстирпации) копчика, проводится лишь при переломах или вывихах копчика, не поддающихся терапевтическому лечению.Упражнения при боли в копчике - видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Боль в копчике: причины
Копчик — это нижний позвонковый отдел, он состоит из двух недоразвитых и сросшихся позвонков, это 4 и 5 позвонки. Позвоночник — очень важный орган, который, к великому сожалению, слишком хрупкий и часто подвергается физическим травмам, а к старости позвоночник становится реальной проблемой для человека. Медики называют копчик рудиментарным органом, тем не менее, он в случае травмы становится причиной сильных болей. Нередко из-за травмы больно ходить, нагибаться, сидеть и даже лежать, при сложных травмах человек вообще может оказаться обездвиженным.
При позвоночных травмах крайне сложно даже путем наблюдения определить, где же эта боль берет начало, поэтому основной симптом, это боль в копчике, на медицинском языке это называется аноректальная боль. А если боль в копчике четко определена, то это боль кокцигодиния.
Для врача очень важно определить правильно источник боли, т.к. в этом случае боль может исходить от травмированного копчика или же, наоборот, от органов таза, например, мочеполовой системы, кишечника или костей таза. Такие боли могут, что называется, стрелять в копчик, поэтому точность диагноза будет напрямую воздействовать на исход лечения.
Вот некоторые причины, из-за которых в копчике могут проявиться боли:
- проявление былых травм;
- разные болезни позвоночника, например, смещение межпозвоночных дисков, защемление нерва, остеохондроз и прочих;
- болезни нервов тазового дна и мышц таза;
- патологии сигмовидной и прямой кишки, проктит, геморрой, трещины в прямой кишке, сигмоидит и т. д. ;
- болезни костей копчика;
- родовая травма промежности из-за кровоизлияния в жировую клетчатку;
- также при родах может быть сильное разгибание копчика;
- опущение промежности, часто после проблемных родов;
- проблемы с кишечником, вследствие которых появляются запоры или же, наоборот, частые поносы, также это может быть у любителей посидеть подолгу на унитазе;
- деформации заднего прохода, они выскакивают как осложнения после операций;
- при циститах или других болезнях мочеполовой системы;
- при копчиковой кисте;
- из-за частых эмоциональных стрессов;
- если подолгу человек сидит на мягкой мебели;
- в случае ношения очень тесной одежды, например, джинсы, которые давят на копчик;
- непонятные боли, они появляются внезапно, их точное место появления не понятно. И таких болей довольно много, около трети.
Болевые симптомы в копчике при разных травмах и болезнях
Посттравматические боли
Любая травма сопровождается острыми и резкими болями в области копчика. Если говорить о самом копчике, то здесь может быть перелом, ушиб, смещение, вывих или трещина. Чаще всего это происходит при падениях и ударах в ягодичную область. Такие боли могут быть постоянными или наоборот с временными приступами, по-разному боль ощущается в сидячем или лежачем положении. Боли могут ощущаться как в самом копчике, так и ниже, выше или сбоку.
После травмы боль ощущается сразу, со временем она может только усилиться. Хотя встречаются случаи, когда боль после травмы была кратковременной и едва заметной, а спустя месяцы и годы дать о себе знать и при этом в очень сильной и острой форме. Нередко боль в копчике сложно отличить от поясничной или крестцовой боли.
Если имеет место быть киста позвоночника в крестце или пояснице, а также при остеохондрозе, то часто такие боли похожи и ощущаются в пояснице. Такие боли крайне непонятны, пациент вообще не может точно выразить, где ощущается боль, т.к. она чувствуется в нижней части спины, а потом стреляет в копчик.
Похожие симптомы прослеживаются при защемлении нервных окончаний в крестце или в поясничном отделе, в случае ишиалгии, когда защемлен седалищный нерв, боль выражается в жжении и отдает в копчик. Как ни странно, но даже при болезнях кишечника, например, из-за геморроя могут ощущаться подобные болевые симптомы в области копчика и крестца.
При вставании резкая боль в копчике
Это та боль, которая наступила из-за травмы, как правило, это послеоперационная боль, возможно, это рубцы в промежности, также причиной может стать спайка в малом тазу, но так или иначе, это последствия операции.
Болевые симптомы в копчике при наклоне
Чаще всего это говорит о том, что есть хронические заболевания во внутренних органах, которые находятся в области копчика, например, у женщин это может быть матка или придатки, также при болезни мочевого пузыря или в кишечнике.
Если есть копчиковые боли при наклонах, то это свидетельство того, что могут быть следующие болезни:
- колит;
- цистит;
- дисбактериоз;
- аднексит;
- сигмоидит;
- эндометрия и подобные заболевания.
Отдающие боли
Если боль происходит не в самом копчике, а отдает, то это похоже на остеохондроз , также может быть киста, воспаление тазобедренных суставов, геморрой или болезни прямой кишки. Стоит учитывать рубцы, если была операция.
Боль при сидении
В основном это происходит из-за долгого сидения на мягкой мебели, копчику очень сложно занять правильное положение, из-за этого сосуды, снабжающие эту область кровью, застаиваются. В итоге появляются множественные позвоночные отложения солей. Среди людей с такими болями при сидении есть спортсмены, например велосипедисты или конные спортсмены, это возникает из-за частых микротравм в области копчика. Если боли у женщины после родов, то скорее всего это из-за множественных разгибаний и деформаций суставов позвонка. Также подобная боль при сидении может проявиться при дермоидной кисте. Такая киста не появляется. Это врожденная патология, в этом случае в копчике появляется пустота, но она не стоит пустой, она зарастает кожей и волосами.
Ноющие боли копчика
Нередко такие тянущие боли говорят о воспалительных процессах во внутренних органах, у женщин это происходит при воспалении маточных труб или яичников, а у мужчин при аденоме простаты или простатите. Также и остеохондроз может выражаться такими нудными и тянущими болями, которые ощущаются в пояснице или крестце . Геморрой также может стать причиной такой боли.
Боль под копчиком
Это частый симптом послеоперационного характера, например рубцы в заднем проходе после операции, при опущении промежности, болезни прямой кишки. Если говорить о травмах, то такие боли ощущаются при ушибах, переломах или подвывихах копчика, также боли могут проявиться спустя несколько лет.
Боль над копчиком
Если ощущения боли есть выше копчика, то чаще всего это проявление воспаления нервов или невралгий, нередко ощущается в крестце позвоночника и в поясничном отделе.
Боль в копчике при менструации
Здесь подозрение падает на гинекологические заболевания или невралгические. Диагноз ставить бесполезно, нужно обследование у гинеколога, если он ничего не обнаружит, нужно продолжить обследование у невролога.
Боли в копчике у беременных и после родов
Беременная женщина может ощущать боли в копчике по разным причинам, и они бывают довольно часто, виной может быть:
- многолетняя травма, которую плохо вылечили;
- воспаления органов половой системы;
- недостаток кальция в костях;
- у беременной женщины происходят очень сильные процессы изменения организма, часть их отвечает за жизнь ребенка, часть за подготовку к родам. Например, матка растет, естественно органы смещаются, они упираются в копчик, которому некуда деваться и он откланяется назад. Т.к. 4 и 5 позвонки сращены, то это вызывает боль, иногда очень сильную.
Если боль появилась после родов, то чаще всего гинекологи ставят диагноз родовой травмы. Во время родов происходят кровоизлияния в мягких тканях матки. Также это происходит из-за сильных и частых движений разгибания, особенно если плод был крупным.
Боль копчика у мужчин
У мужчин также достаточно причин для боли, например, если много перемещаться на транспорте без рессор, это грубая гусеничная техника, нередко боевые армейские транспортеры и танки. При этом на копчик происходит очень сильная нагрузка, в итоге происходит воспаление копчикового хода , также может образоваться копчиковая киста. Как уже писалось, копчиковый ход является полостью в копчике, его прикрывает кожа, глубина такого хода может быть разная. Такое воспаление хода называется в народе «джиповая болезнь», самое опасное, когда болезнь затянута и начинается стадия загноения, это приводит к появлению свища, который выходит наружу, в этом случае обязательно нужна операция.
Копчик - это нижний отдел позвоночника, который образован из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. В далеком прошлом эти позвонки являлись опорой хвоста у наших предков, а сейчас копчик считается рудиментарным (ненужным) органом. Однако, не смотря на это, данный орган выполняет ряд важных функций.
К копчику прикреплено много мышц, связок и сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. К тому же в положении сидя весь человеческий вес распределяется как раз на копчик и седалищные кости. При травмах и разного рода заболеваниях копчик может стать причиной нешуточной боли и доставить человеку большие неудобства, при которых невозможно нормально сидеть, ходить и даже спать.
Причины боли в копчике
Почему может болеть копчик? Без консультации врача и обследования определить причину боли в копчике практически невозможно. Недомогание может появиться внезапно и также внезапно исчезнуть на какое-то время. В некоторых случаях болезненные ощущения в копчике могут беспокоить пациента годами и со временем стать обычным явлением, изматывающим человека и нарушающим образ его жизни.
Различается и боль по типу проявления. Боль в копчике может носить острый характер, быть колющей или ноющей, непосредственно в копчике или отдавать в спину, поясницу, низ живота, ягодицы или промежность. Некоторые пациенты отмечают также жжение в области копчика, чувство тяжести и дискомфорта.
Бывает, что боль в копчике носит постоянный характер, либо возникает неожиданно, нарастает или снижается без видимых причин, может усиливаться при ходьбе, дефекации, натуживании брюшных мышц, сидении, вставании или давлении на копчик. И эту боль, порой, не представляется возможным связать ни с какими сопутствующими заболеваниями. Итак, давайте подробно рассмотрим самые распространенные причины появления боли в области копчика.
1. Травма
Одной из самых частых причин появления боли в копчике является его травматизация. На самом деле получить травму копчика не так уж сложно - достаточно неудачно упасть в позе сидя, получить сильный удар в область поясницы или смещение позвонков в родах/ Но независимо от вида травмы, будь то перелом, вывих, ушиб или смещение позвонков, боль при травматизации копчика чаще всего острая, резкая или колющая.
Локализация болевых ощущений при этом может быть в каком-то одном участке поясницы (в копчике, выше или ниже его) или распространяться по всей нижней части спины. При подобных травмах часто случается, что болезненность копчика может исчезнуть также внезапно, как и появились, а спустя какое-то время вернуться, поэтому порой связать жалобы и полученную травму не представляется возможным.
2. Киста копчика (пилонидальная киста)
Эпителиальный копчиковый ход - это процесс, который берет начало в волосяном фолликуле спины в области копчика. Вросший в кожу волос приводит к образованию прохода для проникновения бактерий, в результате чего появляются кисты, прорывающиеся гноем наружу через свищи. Считается, что у этой болезни есть генетическая предрасположенность.
Дополнительными провоцирующими факторами являются недостаточная гигиена, чрезмерный рост волос, ожирение и малоподвижный образ жизни. Симптомами кисты копчика является болезненность в области копчика, иногда очень сильная, покраснение и припухлость кожи в месте воспаления, иногда повышенная температура тела. Основное лечение - хирургическое иссечение. Но, к сожалению, данное заболевание часто склонно рецидивировать.
3. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
Наш позвоночник в области поясницы испытывает очень большие нагрузки, поэтому зачастую у всех людей старше 40-45 лет возникают те или иные проблемы со спиной. В основном это межпозвоночные грыжи, остеохондроз, разного рода искривления, смещение и защемление позвонков, проявляющиеся болью в поясничном отделе позвоночника.
Болезненные ощущения в копчике также возможны при проблемах с нервными окончаниями таза и мышцами. При их спазмах возникают довольно-таки интенсивные боли, порой сопровождающиеся жжением и покалыванием.
4. Геморрой
Геморроем называют расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки, с образованием узлов, которые время от времени кровоточат. Данная болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Предрасполагающими факторами к ее возникновению являются: хронические запоры или диарея, беременность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и т.п.
Основная жалоба при геморрое - кровотечение из заднего прохода, зуд, боль при дефекации. Сильная боль при геморрое связана с тромбозом геморроидальных вен. Случается так, что выпадающий и защемленный венозный узелок закупоривается кровью и отмирает, вызывая сильное кровотечение. Поэтому при сильных болях в копчике и прямой кишке, сопровождающихся большой кровопотерей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Зачастую у пациентов, страдающих геморроем, бывают также трещины заднего прохода. Они тоже вызывают неприятные болевые ощущения, кровотечение, особенно после дефекации. Поэтому при боли в копчике и прямой кишке стоит посетить также проктолога для осмотра, ректоскопии и консультации.
5. Опухоли крестцово-копчиковой области
Чаще всего в области копчика и крестца образуются тератомы - опухоли из зародышевых клеток. В основном они имеют доброкачественное происхождение, но при инфицировании или начале злокачественного процесса у пациента могут появиться очень неприятные симптомы: отек, гипермия, боль и ощущение инородного тела в области копчика.
В копчик нередко попадают метастазы опухолей от других органов (кишечника, мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки). Боль при онкологии грызущая, больше всего мучает по ночам и плохо купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, пациент теряет в весе, страдает от постоянной субфебрильной температуры тела.
При поражении кишечника начинают беспокоить кровотечения из прямой кишки. Боль при этом обычно левее копчика независимо от смены положения. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.
6. Эндометриоз
Эндометриозом называют прорастание тканей эндометрия за пределы матки в другие близлежащие органы. Каждый месяц во время критических дней эндометрий начинает отторгаться и выходить из влагалища в виде менструации. Попавшие в другие органы клетки эндометрия также менструируют, вызывая болезненные ощущения.
Боли в копчике у женщин возникают, если очаги эндометриоза появились в районе маточно-крестцовых связок, задней стенке матки и прямой кишке. В основном боли беспокоят за несколько дней до, во время и сразу после менструации, ослабевают после ее окончания. Боль в копчике, отдающая в прямую кишку, характерна также для воспалительного процесса в придатках матки.
7. Синдром грушевидной мышцы
Данным синдромом называют болезненные ощущения в районе седалищного нерва, которые возникают из-за спазма в области грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы появляется вследствие травматизации, чрезмерной физической нагрузки, искривления позвоночника и в связи с анатомической особенностью мышцы.
Мышца, подвергшаяся спазму, сдавливает нерв, который в итоге воспаляется. Пациент при этом испытывает жгучую или ноющую боль в ноге. Очаг боли находится посреди ягодицы, болевые ощущения распространяются вниз по ноге, отдают в паховую область и копчик. Такой диагноз ставится крайне редко. Проверить его можно путем проведения новокаиновой блокады в область грушевидной мышцы. Если боль пройдет, значит причина - воспаление седалищного нерва.
8. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром: боли в ноге, чаще - в районе голени периодические боли в пояснице и копчике неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки параллельно с болью могут быть покалывание и жжение
9. Идиопатические боли
Очень часто истинная кокцигодиния проявляется болью без выясненной причины. Такая боль то неожиданно возникает, то исчезает сама по себе, порой принимая хроническое течение. Пациентам, страдающим непонятными болевыми ощущениями в районе копчика и спины, рекомендуется проходить профилактический курс физиотерапии, а острый процесс снимать обезболивающими препаратами.
Описание болей в копчике при разных заболеваниях
Боль в копчике после травмы
Травма обычно вызывает резкую, острую и сильную боль в области копчика. В основном такого рода боль возникает приступообразно, но и может мучить пациента постоянно, усиливаясь при ходьбе или в сидячем положении. Осложняется постановка диагноза тем, что боль в копчике после травмы может появиться спустя большое количество времени, когда пациент уже и думать забыл о своей проблеме.
Боль в копчике, когда встаешь
Появление боли в копчике при вставании нехарактерно для его травматизации. Обычно такая боль связана с образованием спаечного процесса в малом тазу или послеоперационными рубцами в промежности.
Боль в области копчика, когда сидишь
Боль в копчике при сидении является следствием привычки сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении и в сосудах, которые снабжают его кровью, образуются застойные явления. Это в свою очередь провоцирует отложение солей в позвонках копчика и появление болей.
Боль в копчике в положении сидя характерна также для спортсменов (велосипедистов и занимающихся конным спортом). В этом случае причиной боли становится микротравмы от занятий спортом. Еще подобная боль бывает у женщин после родов, в процессе которых копчик подвергся деформации (сильное разгибание межпозвоночных суставов). И наконец последней причиной боли в копчике при сидении является копчиковая киста.
Боли в копчике при наклоне
Если вас беспокоит боль в копчике при наклоне, это скорей всего результат хронически протекающего воспалительного процесса в малом тазу (матке и придатках матки, мочевом пузыре, кишечнике). Также копчик болит при наклоне при наличии у пациента таких заболеваний, как эндометрит, колит, дисбактериоз кишечника, цистит, аднексит, сигмоидит.
Тянущая и ноющая боль в копчике
Тянущая боль в области копчика характерна для воспаления внутренних половых органов: яичников и придатков матки у женщин и простатите и аденоме простаты у мужчин. Также ноющая боль в копчике выступает в качестве второстепенного симптома остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Иногда подобная боль возникает при длительном сидении на унитазе из-за частых запоров и геморрое.
Боль под копчиком
Болеть под копчиком может после травмы (ушиба, подвывиха, смещения), имеющей место быть несколько лет назад. Такого рода боли бывают при заболеваниях прямой кишки, опущения влагалища, наличия послеоперационных рубцов в области заднего прохода.
Боли выше копчика
Болезненные ощущения выше копчика характерны для невралгии (воспалении нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника).
Боли, отдающие в копчик
Боли, которые отдают в копчик, возникают при таких заболеваниях, как остеохондроз, геморрой, кисты позвоночника, воспаление тазобедренных суставов и прямой кишки. Такую боль может вызывать и спаечный процесс в органах малого таза.
Боли в копчике, крестце и пояснице
При кистах позвоночника, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациента мучают боли как в копчике, так и в пояснице и крестце. Та же картина характерна и для ущемления нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При ущемлении седалищного нерва боль жгучая и резкая, в самом копчике или чуть выше него. Боли в пояснице и копчике также не редкое явление при заболеваниях прямой кишки.
Боли в копчике при месячных
Если женщину беспокоят боли в копчике при месячных, это может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как эндометриоз. Также пациентке следует обследоваться у гинеколога на предмет воспалительных процессов в малом тазу и лишь после исключения возможных гинекологических проблем, обратиться к неврологу.
Боли в копчике при беременности и после родов
Болезненные ощущения в копчике при беременности - явление нередкое. Причиной болей в копчике при беременности могут стать самые разные проблемы: нехватка кальция в организме, травма копчика в прошлом, физиологические изменения в организме в связи с интересным положением (деформация костей). Плод, растущий в матке, начинает сдавливать расположенные рядом органы, отклоняя при этом копчик назад, что весьма болезненно.
Также копчик болит при беременности из-за неправильного положения плода или его очень большого размера. Если пациентку беспокоит боль в копчике после родов, это говорит о том, что женщина получила родовую травму: сложные роды могли спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани, которые окружают копчик, что и стало причиной появления болей. В родах также часто происходит чрезмерное разгибание копчика. При прохождении плода через родовые пути конец копчика может выйти за пределы своих возможностей, причиняя в связи с этим боль при сидении и вставании.
Диагностика боли в копчике
Какое обследование необходимо пройти при болях в области копчика?
Для эффективного лечения болей в копчике необходимо правильно установить диагноз и выявить причину возникновения неприятных ощущений. Пациенту с подобными симптомами нужно будет посетить врачей нескольких специальностей и пройти комплексное обследование.
Помочь убрать болезненность в копчике в зависимости от причины возникновения могут следующие специалисты: хирург, невролог, гинеколог, проктолог, мануальный терапевт, остеопат. Больной должен будет подробно рассказать врачам о локализации боли, ее характере, уточнить, имели ли место в прошлом травмы или операции в малом тазу.
Самыми эффективными методами диагностики боли в копчике являются:
Пальпация
Чтобы определить точный источник боли в копчике, в первую очередь проводится пальпация проблемной области. При исследовании руками давление на копчик может вызвать появление или усиление болезненных ощущений. Боль может также провоцировать прикосновения в районе 5 см вокруг хвостовой кости.
Информативным методом является и пальпация области копчика через прямую кишку. Это позволит оценить подвижность позвонков и исключить опухоли в прямой кишке и влагалище. При необходимости назначается также ректоскопия, сфинктерометрия, баллонография.
Наружную пальпацию для исключения кист и других образований в области копчика проводит хирург. Для внутреннего осмотра на предмет анальных трещин, геморроя, образований в прямой кишке следует посетить проктолога. Гинеколог осматривает женщину на предмет воспалительных заболеваний в малом тазу и исключения опухолевых образований.
Рентгенография
Среди инструментальных методов исследования болезненности в районе копчика самым информативным считается рентгенография. С помощью рентгена крестцово-копчиковой области можно выявить травмы, которые привели к болевому синдрому, смещение позвонков, определить наличие грыж.
Для более точного результата перед процедурой необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму. Но из-за особенностей строения копчика конкретного человека, не связанных с возникновением в нем боли, порой результат рентгеновского исследования не дает никаких результатов.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ
Главной задачей при выполнении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела является исключение патологии позвоночника в области копчика. Данные исследования помогут также определить наличие воспаления и отечности окружающих копчик тканей, опухолей и заболеваний половых органов, органов мочевыделительной системы и брюшной полости, способных привести к болям в копчике.
По диагностической значимости МРТ, КТ и УЗИ уступают рентгенологическому исследованию. При подозрении на метастазы врачи дополнительно назначают сцинтиграфию костей - это процедура введения в организм человека радиоактивных изотопов для дальнейшей регистрации их излучения.
Но случается и так, что даже после проведения всех необходимых исследований и исключения возможных неврологических, проктологических, урологических и гинекологических заболеваний, выявить причину боли в копчике не удается. Тогда пациенту ставят диагноз анокопчиковый болевой синдром.
Методы лечение боли в копчике
Болезненные ощущения в копчике доставляет человеку немало дискомфорта. Часто боль становится причиной заметного ограничения подвижности человека и мешает ему выполнять привычные дела, снижая тем самым качество жизни. В большинстве случаев справиться с болью в области копчика удается без хирургического вмешательства. Для этого необходимо правильно установить причину возникновения дискомфорта.
В зависимости от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и жалоб, проводится комплексное обследование у разных специалистов. Лечение обычно консервативное. Больному нужен покой, при сильных болях — обезболивание, методы, направленные на восстановление кровообращения в области копчика и, безусловно, лечение сопутствующих заболеваний (воспалительные процессы в половых органах, дисбактериоз, геморрой, остеохондроз и пр.).
При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и иммуномодуляторы, переломы и вывихи копчика требуют обычного наблюдения, иногда вправления или хирургического вмешательства. Опухоли подвергаются оперативному удалению и в случае злокачественного течения химиотерапии.
При истинной кокцигодинии стандартный набор мер, направленных на облегчение симптомов, включает:
— прием медикаментов
— массаж и мануальная терапия
— физиотерапия и лечебная физкультура
— народные средства
Все эти меры способствуют улучшению кровообращения в районе копчика, снятию спазма мышц, облегчению болевого синдрома. Пациент получает возможность полностью или частично восстановить объем движений копчика.
Первая помощь на дому при боли в копчике
Также как и причины появления, болезненные ощущения в копчике требуют самого разного лечения. Если у вас возникла боль в области копчика, а попасть к врачу в ближайшее время не получается, можно принять самостоятельные меры, с помощью которых можно облегчить свое состояние. Начать стоит с обезболивающего. Особенно популярны в этом плане свечи и микроклизмы, нестероидные противовоспалительные средства.
Облегчить боль и снять воспаление поможет компресс с настойкой валерианы или йодная сетка. При выраженных болях старайтесь меньше находиться в сидячем положении, выполняйте несложные упражнения для позвоночника и попросите близкого человека сделать вам массаж в области копчика. Не допускайте обострения проктологических проблем. Больше отдыхайте. А теперь давайте подробно рассмотрим все методы, направленные на снятие болевого синдрома в области копчика.
Обезболивание
При умеренной боли в копчике врач обычно прописывает пациенту отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, диклофенак. Все эти средства обладают схожим эффектом, а их главное побочное действие - риск образования язвенной болезни желудка. Поэтому их рекомендуется применять не более 3-5 дней без превышения указанной дозировки.
Если боли у пациента выраженные, ему могут быть назначены новокаиновые блокады в область копчика, когда лекарство вводится непосредственно вокруг болезненного места. Аналогично для данной процедуры используют гидрокортизон, лидокаин, кеналог и др. препараты. Блокады помогут снять спазм окружающих копчик тканей и порой приводят к полному выздоровлению.
Слабительные средства
Поход в туалет при болях в копчике довольно болезненен, поскольку натуживание брюшных мышц ведет к усилению боли. Страх перед актом дефекации провоцирует возникновение психологического запора. В итоге пациент вынужден пользоваться слабительными средствами, облегчающими процесс. Лучше употреблять растительные препараты и свечи.
Физиотерапия
Любое физическое воздействие при болях в копчике назначается только после исключения воспалительного процесса. Из методов физиотерапевтического воздействия при болезненных ощущениях в области копчика применяют: ультразвуковое лечение, ректальную дарсонвализацию, УВЧ, лазерную терапию, озокерит, диадинамические токи, лечебные грязи, электролечение, парафиновые аппликации.
Особенно физиотерапия полезна пациентам, страдающим хронической болью в области копчика, у которых спазмирование мышц вокруг копчика становится препятствием к выздоровлению. В этом случае дополнительно показан массаж
Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание
Боль в копчике можно значительно облегчить при помощи массажа мышц тазового дна (при их спазмировании) и пальцевого массажа мышц прямой кишки. Мануальная терапия, которая проводится грамотным и опытным специалистом, способствует улучшению кровообращения в области копчика, устранению застойных процессов в малом тазу и пояснице, снятию спазмов и восстановлению двигательной активности копчика и возвращению пациенту радости полноценной жизни.
Иглорефлексотерапия тоже довольно часто назначается как вспомогательный метод облегчения болевых ощущений в копчике. Безусловно, в этом деле очень важно найти грамотного врача. Правильный выбор биологически активных точек при иглоукалывании поможет полностью избавить вас от боли.
Лечебная физкультура
Заниматься физической активностью людям, с болями в копчике не только можно, но и необходимо. Правда, все же с некоторыми ограничениями. Исключить нужно натуживание брюшных мышц, бег, любые резкие движения, рывки и прыжки. Для достижения хорошего эффекта рекомендуется дважды в день не спеша выполнять комплекс специальных упражнений.
Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на твердой поверхности, согните ноги в коленях и разведите их в стороны. Ладони рук положите на внутренние стороны коленных суставов. Соединяйте колени, препятствуя себе руками. Повторите 8-10 раз.
2. В том же исходном положении зажмите между коленями мяч. Руки ладонями вниз положите на живот. Сжимайте мяч коленями в течение 5 сек, препятствуя руками выпячиванию живота. Повторите 5-7 раз, делая перерыв для отдыха.
3. Исходное положение - лежа на спине. Зажмите мяч между стопами своих ног, находящихся в выпрямленном положении. Прилагая усилие, сжимайте мяч стопами на протяжении 5 сек. Повторите 5-7 раз.
4. Лежа на спине, разведите ноги, согнутые в коленях, в стороны, приподнимая таз на несколько секунд, напрягая при этом ягодицы. Повторите до 7 раз.
Специальные подушки
Во многих аптеках и ортопедических салонах можно приобрести специальную подушку в форме пончика или клина, с помощью которой можно разгрузить область копчика. Суть данных подушек - отсутствие контакта копчика с твердой поверхностью. Подушки также помогут избежать рецидивов болезни.
Народные средства от боли в копчике
При болезненных ощущениях в районе копчика используются следующие народные средства:
1. Компресс с настойкой валерианы
Смочите небольшой кусочек любой хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы аптечной и приложите на больное место. Сверху накройте полиэтиленовым пакетом и положите теплую прослойку (например, шарф). Получившийся компресс зафиксируйте при помощи лейкопластыря и оставьте на ночь.
2. Пихтовое масло
Втирайте пихтовое масло в область копчика несколько раз в день. Это способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.
Пару раз в неделю на ночь смазывайте предварительно разогретую область копчика настойкой йода и затем укутайтесь. Повторять процедуру можно на протяжении 1-2 мес.
4. Голубая глина
Облегчить боль в копчике поможет компресс из голубой глины. Для этого добавьте в 500 г глины чайную ложку яблочного уксуса и тщательно перемешайте. Нанесите слой полученной смеси на больное место, накройте полиэтиленовым пакетом, сверху положите теплый шарф или платок и оставьте на ночь.
Кольцевой магнит необходимо двигать по часовой стрелке круговыми движениями в области поясницы 15-25 минут несколько раз в день.
Как облегчить боль в копчике при беременности
К сожалению, практически никакой помощи врачи не могут оказать при появлении болей в копчике у беременных. Ведь все противовоспалительные и обезболивающие средства беременным принимать запрещено, рентген и мрт противопоказаны, поэтому зачастую беременным женщинам остается только терпеть боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, подкладывая под копчик мягкую подушку.
Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков.
Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.
Определить причины подобного недуга без консультации врача практически невозможно.
Причины
Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:
- Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются или их . Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию .
- Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
- Различные опухоли крестцового отдела.
- Заболевания прямой кишки (геморрой, проктит, анальная трещина). Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
- Тяжёлые роды.
- Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин - нарушения работы предстательной железы.
- Запоры или же диарея.
- Стресс.
Характеристика болевых ощущений в копчике
Понятие "боли в области копчика" весьма широко. Оно включает в себя различные виды нарушений, основной характеристикой которых является болевой синдром в области промежности, копчика, заднего прохода.
После травмы
Боль после травмирования копчика может возникнуть по двум причинам - смещение или вывих сустава, а также образование рубцов в тканях. Подобные боли могут резко возникнуть и также стремительно исчезнуть. Повторно появиться боль может при выполнении элементарных физических действий и даже при сидении. Зачастую боль острая, колющая. Она может быть локализована в определённом участке копчика, а может распространятся на всю нижнюю область спины.
Сочетающиеся с болями в пояснице, крестце
Довольно часто пациенты, жалующиеся на и крестца также упоминают и боли в тазу, копчике. Такие реакции могут быть вызваны заболеваниями позвоночника - , межпозвоночными грыжами, кистами. А также могут свидетельствовать о защемление нервных корешков, иннервирующих данную область. (воспаление седалищного нерва) характеризуется острыми, жгучими болями.
Боль в тазу, крестцово-копчиковом отделе, может быть спровоцирована воспалением органов мочеполовой системы. Если болевые ощущения сопровождаются изменениями в количественной или качественной характеристиках мочи, то обратиться к врачу следует незамедлительно .
Когда встаешь
Боли в копчике при вставании могут появиться в следствии травм. После падения, ушиба или же удара могли образоваться трещины, сколы, смещения или даже переломы. Боль во время вставания является первейшим сигналом, призывающим немедленно обратиться к врачу .
Также боль при вставании может быть вызвана явлениями, появившимися на фоне полученной травмы или же операции, проводившейся в области таза. Причиной боли могут быть образовавшиеся шрамы, спайки или рубцы.
Не стоит исключать и повреждения копчика во время родов . В любом случае диагностировать проблему должен специалист.
При наклоне
Боль в копчике при наклоне зачастую возникает по причине воспалительных процессов в прилегающих органах - кишечнике, матке, мочевом пузыре.
Подобные ощущения могут свидетельствовать о таких заболеваниях как цистит, дисбактериоз, колит, эндометрит и т.д.
Боли, отдающие в копчик
Отдавать в копчик могут боли, вызванные поражением позвоночника. Остеохондрозы, кисты и прочие подобные заболевания вызывают боль в других отделах, но могут перекинуться и на отдел копчика. Различные невралгии, воспаления или те же послеоперационные рубцы также вызывают ложную кокцигодинию.
Когда сидишь
Боль в копчике во время сидения может быть спровоцирована регулярным неправильным размещением тела во время сидения. Современные привычки диктуют выбор чересчур мягкой мебели и неправильного расположения в ней. Во время такого размещения кровь не может полноценно циркулировать, что ведёт к застойным явлениям . А в результате образуются отложения солей и, как следствие, боли.
Также боли во время сидения испытывают люди, имеющие специфические травмы копчика. Такие заболевания характерны для велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом.
Наиболее опасна, боль возникшая в следствии развития дермоидной кисты.
Ноющие и тянущие
Ноющие боли могут быть сигналом о заболеваниях внутренних органов. У женщин зачастую поражаются органы малого таза - матка, придатки. А для мужчин характерны заболевания предстательной железы.
Тянущая боль указывает на заболевания позвоночника , в частности крестцового и поясничного отделов. Также подобные реакция являются отражением таких заболеваний как геморрой, запоры и другие расстройства пищеварительного тракта.
Болевые ощущения под копчиком могут быть следствием давней травмы. Также эта область подвержена болевому синдрому из-за опущения промежности, травм заднего прохода или заболевания кишечника.
Боль в области, находящейся выше копчика вызывается различными невралгиями, защимлениями корешков нервов, прилегающих к копчику и крестцу.
При месячных
Анакопчиковый болевой синдром, возникающий во время менструации может возникать в следствии как невралгическими нарушениями, так и гинекологическими заболеваниями. В таких случаях прежде всего нужно обратиться в женскую консультацию .
При беременности и после родов
Боли в области копчика во время беременности могут быть вызваны различными причинами. Такие явления могут быть последствиями ранее полученной и недолеченной травмы. Также для многих беременных свойственна нехватка кальция, что также негативно сказывается на состоянии костей и копчика в частности. Воспалительные процессы во внутренних органов - одна из распространённых причин, нуждающаяся в немедленной врачебной консультации.
Но такие боли могут стать естественной особенностью изменения организма в период подготовки к родам. Плод увеличивается в размерах и давит на копчик.
Болевой синдром после родов свидетельствует о родовой травме. В таком случае либо произошло чрезмерное отгибание копчика в следствии большого веса плода, либо мягкие ткани, окружающие копчик, были травмированы.
У мужчин
Особенностью протекания болезни у мужчин является возникновение болей в следствии заболеваний предстательной железы . Также для мужчин характерно заболевание, получившее говорящее название "джиповая болезнь". Такое расстройство провоцируется ездой на безрессорном транспорте - танках, гусеничных тракторах, бронетранспортёрах. Во время таких поездок оказывается чрезмерное давление на копчик, что влечёт за собой образование копчиковой кисты. Лечение этого заболевание возможно только хирургическим путём .
Лечение
Первым этапом лечения кокцигодинии является обследование . Больные зачастую в первую очередь обращаются к практологу. Врач в свою очередь отправит пациента к специалисту нужного профиля - гинекологу, неврологу, хирургу или даже психотерапевту.
Среди эффективных способов обследования можно назвать:
- Ультразвук органов малого таза.
Основные аспекты лечения
В подавляющем большинстве случаев лечение болей в области копчика проводится без хирургического вмешательства . Комплекс мер включает в себя обезболивание, стимуляция кровообращения посредством , физиотерапии и/или . Также пациенту обеспечивают покой и, в случае необходимости, применяют различные успокоительные препараты.
К сожалению, такой способ лечения не подходит для устранения болей у беременных . Женщины в положении вынуждены просто пережидать приступы боли. Эффективное лечение с применением мощных обезболивающих и противовоспалительных препаратов возможно только после родов и периода лактации.
Обезболивание
При терпимых болях используют обезболивающие средства в виде свечей или клизм. Обычно применяют такие препараты как ибупрофен или напроксен. Во время острых болей используют новокаиновые блокады.
Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание
Для облегчения анакопчикового болевого синдрома используют массаж тазового дна и мышц прямой кишки.
Мануальный терапевт также поможет снять спазм, улучшить кровообращение, повысить подвижность копчика.
Иглорефлексотерапия значительно уменьшает болевой синдром, а в случае правильно подобранных зон воздействия даже способна убрать боль в полной мере.
Физиотерапия
Для лечения болей в копчике применяются ультразвук, дарсонваль, грязелечение, парафиновые аппликации, диадинамические токи.
Страдающим от болей в копчике не стоит ограничивать занятия гимнастикой, но стоит ограничить резкие, рывковые движения. Упражнения следует выполнять в неспешном темпе.
Для лечения болей в разминку необходимо включить следующие упражнения:
- Лёжа на спине развести согнутые в коленях ноги. Оказывать на колени давление и одновременно пытаться соединить их вместе.
- В том же положении зажать между коленями мяч. Ногами сжимать мяч в течении десяти секунд, а ладонями препятствовать выпучиванию живота.
- Зажать мяч между стопами, находясь в положении лёжа на спине. Сжимать на протяжении десяти-пятнадцати секунд.
Народные средства
Народная медицина предлагает следующие способы лечения:
- Смазывание копчика йодом. Процедуру проводить на ночь. Зону необходимо укутать.
- Аппликации мазью Вишневского. Мазь наносится на тряпочку, сложенную в несколько слоёв. Аппликация оборачивается полиэтиленом.
- Натирания следующей настойкой. 300 мл медицинского спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 растёртых таблеток анальгина, 10 мл йода. Такая смесь настаивается на протяжении трёх недель. Достаточно шести ежедневных натираний для снятия болевого синдрома.
- Мазь с мумиё. Смешать мумиё с розовым маслом в пропорции 1:1. Втирать в копчик дважды в день.
- Магнитное поле. Кольцевой магнит перемещают круговыми движениями по часовой стрелке вокруг больного места. Манипуляцию проводить в течении четверти часа пару раз в день.
Оперативное лечение
Удаление копчика проводится только в случаях невозможности консервативного вмешательства. Обычно хирургия требуется после перелома, вывиха или образования кисты.
