Почему образуется гной в почках: причины. Гной в почках или гнойный пиелонефрит: причины, симптомы и методы лечения Гнойное воспаление почек

Почему происходит заражение?
Формы паранефрита

Если в почках появился гной, человеку требуется незамедлительная медицинская помощь. Наличие воспалительных процессов внутренних органов не проходит бесследно. Первое, что надо определить врачам, причины, спровоцировавшие данное явление. Помогут решить задачу клинические и аппаратные методы исследований. После выявления заболеваний и первопричин, вызывавших изменения в почках, принимаются неотложные консервативные либо хирургические меры по лечению внутренних органов. Любое промедление опасно: если вовремя не начать лечение, велика вероятность возникновения сепсиса с последующим летальным исходом.

Инфицирование организма патогенными или условно-патогенными (перешедшими в агрессивную форму) микроорганизмами провоцирует появление гноя во внутренних органах. Инфицирование почечной системы протекает на фоне болезней:

почек;
мочевыделительной системы;
инфекционных, воспалительных процессов близких к почкам органов.

Болезнетворные бактерии во внутренних органах и участках между ними размножаются очень быстро. На поверхности почек появляется инфильтрат, он наполнен жидкостью, состав которой представляет собой погибшие лейкоциты. Его в медицинской практике и принято называть гноем.

Гнойные процессы во внутренних органах становятся причиной:

абсцесса;
карбункулов;
пионефроза и других заболеваний.

Инфильтраты провоцируют и некроз почечных тканей. Если гнойный мешок разрывается, содержащееся в нем вещество попадает в брюшную полость и риск летального исхода резко возрастает.

Необходимо знать: причины образования гнойной жидкости во внутренних органах могут заключаться в неправильно осуществляемых механических действиях. Одна из них – несоблюдение условий стерильности во время осуществления хирургического вмешательства. Ножевое ранение, неправильное введение катетера в мочевой пузырь – это тоже причины данного явления, которое может протекать в скрытой или явной форме.

Вернуться к оглавлению

Как определить, что происходит с человеком?

Своевременное определение наличия гноя во внутренних органах возможно не всегда. Многие почечные патологии протекают бессимптомно, однако есть ряд признаков, которые укажут, когда во внутренних органах образуется гнойный мешок. Если у человека поднялась температура тела до 40-41°, начался сильный озноб, то это уже первый тревожный сигнал. Учащенный пульс, судороги, мучительная жажда – тоже симптомы данного явления. Оно обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями в области:

головы;
боков;
живота;
поясницы.

Если состояние пациента продолжает ухудшаться, может наступить потеря сознания.

Наиболее быстрым способом обнаружения гноя во внутренних органах является анализ крови. Если в ней содержится повышенное количество лейкоцитов, есть вероятность, что у пациента присутствует инфицирование или воспаление почек. Данное явление сопровождают общее недомогание и головокружение. У человека может начинаться тошнота и рвота. Их часто принимают за симптомы пищевого отравления. В это время меняется состав мочи, в ней появляются гнойные выделения.

На мочу надо обратить особое внимание: если у нее становится резкий гнилостный запах, темнеет цвет – это симптомы инфекционного поражения внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Почечные камни как часто встречающиеся причины

С гноем, появляющимся в органах мочеполовой микросистемы, тесно связано наличие в них камней и песка. Как подтверждает медицинская статистика, ведущей причиной образования гноя являются инородные элементы. Камни и песок признаны одной из главных причин инфицирования внутренних органов. Связано это и с тем, что они:

препятствуют оттоку мочи;
создают условия для размножения болезнетворных бактерий.

Вернуться к оглавлению

Как успеть спасти жизнь человека

Из-за патогенных микроорганизмов и образуется почечный гнойный мешок. Среди причин его возникновения и доброкачественная гипертрофия простаты. Она опасна в первую очередь не своим наличием, а теми осложнениями, которые несет для организма.

Гнойный мешок в органах мочеполовой системы достаточно часто образуется у людей, страдающих сахарным диабетом. Зачастую он является у них следствием мочекаменной болезни и ослабленного нарушенным балансом веществ иммунитета. Именно диабетики составляют обширную группу риска пациентов, у которых осложнения заболеваний внутренних органов сопровождаются гноем, поражающим не только почечные ткани, но и околопочечную клетчатку.

Острое или хроническое воспаление в почках может стать причиной осложнений, одним из которых является гнойный пиелонефрит. Вариантов болезни несколько, и все они проявляются очень яркими симптомами и становятся серьезным испытанием для человеческого организма. Лечение гнойного пиелонефрита может быть консервативным, при осложнениях часто приходится применять хирургическое вмешательство.

Острый пиелонефрит обычно начинается с серозной стадии, когда на фоне типичных симптомов и отсутствия нагноения своевременное и правильное лечение обеспечит быстрое избавление от воспаления. Если по каким-либо причинам этого не произошло, то следующей будет стадия гнойного пиелонефрита (по статистике это случается у каждого 4 пациента с острой формой воспаления почек).

К основным причинам патологии относят:

инфицирование патогенными микробами, склонными к быстрому нагноению и вызывающими тяжелые формы болезни;
нарушение кровотока в области органов малого таза на фоне травм, венозных или гинекологических болезней;
наличие препятствия в мочевых путях (обструкция опухолью, камнем), создающая застойные явления в почках;
врожденные изменения в мочевыводящих каналах, способствующие обструкции и воспалению;
наличие патологического обратного заброса мочи (рефлюкс) из мочевого пузыря вверх через мочеточники в почку;
резко выраженное снижение иммунной защиты организма на фоне острых и хронических болезней (диабет, гормональные проблемы, анемия, сердечно-сосудистая патология);
неправильное или неполное лечение острого или хронического воспаления в любых отделах мочевыводящей системы.

Чаще всего для нагноения необходимо сочетание нескольких факторов: наличие инфекции на фоне обструкции и ослабленного иммунитета.

Классификация

Основными вариантами острого гнойного пиелонефрита являются следующие виды почечной патологии:

апостематозная форма;
карбункул почки;
абсцесс в почках.

В случае хронического пиелонефрита с волнообразным течением и частыми обострениями нагноение формируется в виде пионефроза, когда размер почек значительно уменьшается.

Характерные симптомы

Все проявления могут быть похожи на типичный острый пиелонефрит. Выраженность осложненного протекания патологии можно оценить по общим и местным симптомам.

1. Общая симптоматика.

Гнойный процесс всегда проявляется очень ярко и выражено, поэтому к основным признакам болезни относятся:

скачки температуры от резкого повышения к вечеру до 40 градусов с последующим утренним снижением до 38;
сильные ознобы и выраженная потливость, сменяющие друг друга в течение дня;
разнообразной степени интенсивности болевые ощущения в мышцах, суставах и голове;
тошнота и рвота, более выраженные при высокой температуре;
сильная слабость и недомогание, которые заставляют больного человека соблюдать постельный режим.

2. Местные проявления.

Патологические изменения в мочевыводящих путях становятся основой для местных симптомов и признаков:

болевые ощущения разной степени интенсивности и выраженности в пояснице справа, слева или с обеих сторон;
различные проблемы с мочеиспусканием от резей до задержки мочи.

Типичная триада симптомов – поясничная боль, температура и трудности с мочеиспусканием. При появлении этих признаков надо в обязательном порядке и незамедлительно обратиться к врачу. Лучший вариант – вызвать экстренную скорую помощь, которая отвезет в урологическое отделение ближайшей больницы.

Диагностика

На фоне обычных симптомов выявление гнойного пиелонефрита не составит труда. Опытный врач после расспроса и стандартного осмотра сразу сделает предположение о гнойном пиелонефрите. Чтобы подтвердить диагноз и начать лечение, надо выполнить следующие процедуры:

лабораторные анализы мочи, в которых врач обнаружит большое количество лейкоцитов и патогенных микроорганизмов;
бак посев, позволяющий выявить вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
ультразвуковое исследование;
урография с контрастом для выявления возможной обструкции;
хромоцистоскопия.

Последние 2 метода врач будет применять строго по показаниям, потому что их использование может спровоцировать ухудшение гнойного воспаления. При подозрении на обструкцию опухолью потребуются КТ или МРТ.

Методы лечения

Возможны 2 варианта лечения гнойного пиелонефрита – консервативное и хирургическое. Однако любой из этих видов должен проводиться в условиях урологического отделения больницы. Совершенно не допустимо выполнять лечебные методики дома, даже если назначения сделаны врачом.

1. Консервативная терапия.

При любой форме гнойного пиелонефрита начинать лечение необходимо с антибактериальных препаратов. Обязательное условие – применять минимум 2 антибиотиков с разным спектром действия. Особенно это важно в экстренных ситуациях, когда отсутствую анализ на бак посев и вид микробного возбудителя неизвестен.

Параллельно с антибактериальной терапией обязательно назначают специальные средства с уросептическим действием. Эти лекарства необходимо принимать продолжительный период - 4–6 недель с обязательным учетом улучшения состояния и исчезновением симптомов воспаления.

Большое значение в лечении гнойного пиелонефрита придается лекарственным средствам, действующим на защитные силы организма. Нельзя забывать о необходимости коррекции общих и хронических болезней.

На этапе реабилитации отличное противорецидивное действие окажут физиотерапия и санаторно-курортные факторы.

2. Хирургическое лечение.

Симптомы гнойного пиелонефрита могут стать причиной для хирургического вмешательства. Операция показана:

при формировании карбункула в почке;
при множественном гнойничковом поражении почек (апостематозный вариант);
при локальном или общем гнойном расплавлении ткани почки (абсцесс).

Обычно врач выполняет частичное удаление пораженной гноем почечной ткани, стараясь максимально сохранить здоровую часть органа. В особо тяжелых случаях почку приходится удалять.

Профилактика осложнений

Оптимальные меры профилактики гнойного пиелонефрита – полноценное и правильное лечение при первых симптомах почечного воспаления. Несвоевременное обращение к врачу или самостоятельный прием слабых и малоэффективных лекарств может привести к нагноению почечной ткани. Кроме этого, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

своевременная коррекция врожденных и приобретенных проблем в мочевыводящих путях у детей и взрослых;
рациональное питание с поддержанием иммунной защиты на хорошем уровне;
наблюдение и профилактическая терапия хронического пиелонефрита в любом отделе мочевыделительной системы;
предотвращение осложнений при общих инфекционных болезнях;
постоянное и тщательное соблюдение гигиены;
регулярное профилактическое обращение к врачу для выявления патологий, способствующих обструкции мочевых путей (камни, опухоли).

Гнойный пиелонефрит может стать причиной для хронической почечной недостаточности, которая приводит к инвалидности и значительного ухудшения качества жизни человека. Рекомендуется не допускать осложнений, строго следуя назначениям врача по профилактике болезней почек и проводя полный курс консервативного лечения при первых симптомах пиелонефрита.

Нефрит, сопровождающийся формированием гнойных очагов в почечной паренхиме, носит название гнойное воспаление почек.

Это важно!

Патологические бактерий, сформировавшиеся в организме в результате воспаления, проникают в ткани почки. Впоследствии они провоцируют появление областей нагноения, которые с течением времени сливаются в одно целое гнойное образование. Инфекционный агент может быть внедрен вместе с кровью, даже если раньше почка была совершенно здоровой, а может являться ухудшением протекания острого нефрита при отсутствии необходимого лечения.

Клинические проявления гнойного воспаления в почках дополняются резкими нестерпимыми болями в области поясницы, резким повышением температуры, ухудшением общего состояния здоровья. Во время пальпации отмечается острая боль в середине спины. По анализам мочи устанавливается повышенная концентрация лейкоцитов, белков и выделение гноя вместе с мочой.

Почему и как развивается воспаление

Основной причиной развития острого воспалительного процесса считается инфицирование. В основном такими бактериями, как стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и т.п. Возбудители инфекционного процесса проникают в почечную паренхиму несколькими способами:

с потоком крови из других инфицированных очагов в организме человека — например, источниками инфекции становятся кариозные зубы и другие органы, в которых происходит развитие хронических воспалительных процессов;
восходящим путем, то есть по стенкам мочевыводящих путей при наличие воспалений в этой зоне, к примеру, воспаление мочеточников, лоханочное воспаление — такой способ поражения характерен для женского пола.

Научно было установлено, что в совершенно здоровом органе острый процесс воспаления развиваться не может даже в случае проникновения в почки инфекции. Для начала формирования гнойного воспаления требуется влияние провоцирующих факторов, к которым относятся следующие: плохая работа иммунитета, гиповитаминоз, неправильный обмен веществ, гормональные нарушения, запущенные болезни печени и другие — то есть любые патологии, способствующие ослаблению защитных сил человеческого организма.

По каким признакам распознать гнойное воспаление

Это важно! Начинается гнойный воспалительный процесс совершенно неожиданно. Первоначально у человека поднимается температура тела, появляется озноб, сильная потливость, тошнота с рвотой и головная боль. Место больной жалуется на поясничные боли, уменьшение объемов мочи в связи с тем, что человек теряет большой объем жидкости вместе с потом.

Вторичная форма гнойного воспалительного процесса в почках протекает ещё тяжелее. При этом всегда происходит выделение гноя. Зачастую заболевание дополняется апостематозным нефритом, абсцессом почки или карбункулом. Основная особенность вторичного гнойного воспаления — это то, что его развитию предшествует появление почечных колик — сильных схваткообразных болевых ощущений, спровоцированных движением камня.

Правильное лечение острого воспаления

В основном острый воспалительный гнойный процесс поддает медикаментозной терапии. Также пациенту будет назначено соблюдение постельного режима, обильное потребление жидкости и употребление только хорошо усваиваемой пищи.

По результатам исследования анализов мочи устанавливается чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Таким образом. Врач назначает прием определенных антибиотиков и других противомикробных медикаментов. При правильном проведении лечения состояние пациента начинает нормализоваться спустя семь — десять дней, но терапия должна продолжаться не меньше двадцати дней. Также проводится одновременный прием общеукрепляющих препаратов, таких как витаминные комплексы и другие биологически активные вещества и стимуляторы работы иммунитета.

Это важно! Процесс лечения вторичного гнойного воспаления в почках основывается в первую очередь на возобновлении пассажа мочи. Одновременно назначается курс общеукрепляющего и антибактериального лечения. При нарушении пассажа мочи камней в почках его требуется сдвинуть или провести удаление. В ситуации, когда это невозможно производится хирургическое удаление, а при активном развитии гнойного процесса может понадобиться удаление почки.

Острое гнойное воспаление почки — это тяжелая патология, предполагающая проведения тщательной диагностики и лечения больного.

Пионефроз - гной в почках, проявляющийся в виде расплавления ткани с образованием абсцесса. Почка превращается в собрание гноя, ткани и мочи, что полностью парализует дееспособность органа. В случае несвоевременного лечения, которое должно затрагивать и причины развития патологии, возможны серьезные нарушения или летальный исход. Прогноз на выздоровление зависит от времени начала терапевтического комплекса.

Причины развития

Влияют на развитие пионефроза патогенные микроорганизмы, которые атакуют чашечно-лоханочную почечную систему и распространяются по организму вместе с кровотоком. С течением времени процесс преображается в гнойный, но не распространяется на близлежащие органы из-за защитных барьеров организма. Нагноение локализировано в тканях почки. При неправильном или несвоевременном лечении патологический процесс будет прогрессировать. Недуг чаще всего поражает взрослых и пожилых людей, у детей встречается редко, но может развиться ввиду врожденных патологий. Вызвать загноение парного органа может ряд болезней:

патология мочеполовой системы;
присутствие камней в парных органах мочевыводящей системы;
травмы поясничного отдела;
перемещение патогенных бактерий из систематически воспаленных очагов.

Как проявляется?

Почечный пионефроз проявляется обязательными интоксикационными симптомами:

Патология может проявляться у больных вялостью.

состояние вялости, быстрой утомляемости, вспыльчивости;
побледнение кожных поверхностей, увеличенное потоотделение и болезненные мурашки;
открытый пионефроз проявляется слабовыраженным повышением температуры, а острый вызывает сильный скачок показателей.

При пионефрозе фиксируются следующие признаки недуга:

болезнетворные ощущения в поясничном отделе;
увеличение почки, что легко определить пальпаторным методом;
пиурия - значимый признак;
тошнота, рвота, температура;
тахикадрия.

Болезни характерно помутнение урины с большими хлопьями. Со временем проявляется загноенная гуща, составляющая четверть всей массы. В случае непроходимости мочетока, гнойные выделения исчезают, так как моча разбавляется чистой из здорового органа.

Способы диагностики

Главным при диагностике является установка формы патологии. Сам пионефроз выявляют благодаря пальпации, во время которой проявляется увеличение почки, болезнетворные выделения из мочетока. Диагностические мероприятия принято выполнять для выявления стадии развития и проверки второго органа:

УЗИ почки – одно из обязательных исследований при таком заболевании.

проводится общий анализ урины;
цистоскопия, при которой гнойная масса поступает из мочетока;
при помощи обзорной рентгенографии просматривается тень одутловатого органа и отсутствующие границы поясничной мышцы;
экстректорные урографии не просматривают тень почки;
во время ретроградной пиелографии получается главная справка о парных органах мочевыводящей системы;
проведение УЗИ позволяет сделать оценку степени расширения чашечно-лоханочной системы;

Лечение патологии

При диагнозе пионефроза почки, требуется незамедлительное вмешательство, а именно оперативного вмешательства. Лечение с помощью медикаментов в этом случае направлено на поддержание и восстановление здоровой части системы органов, а также для поддержания здоровья больного, что касается больной части, то ввиду серьезности заболевания, применяется хирургическая терапия.

Аптечные средства

Для устранения бактериальной инфекции больному назначают антибиотики.

Во время терапии медикаментозные вещества назначаются исключительно для подавления интоксикационных признаков и удаления патологических микроорганизмов. Для этой цели назначаются антибактериальные и устраняющие интоксикационные последствия препараты. В процессе их приема проходит основной этап лечения - оперативный. В восстановительный период медикаментозная терапия направлена на поддержание здорового органа, препараты назначаются сугубо индивидуально.

Рецепты ценителей

Пионефроз является последней стадией поражения функционального органа, что приводит к единственному методу лечения - оперативному. Поэтому в этом случае тактика народного лечения становится бессильной и может даже навредить. Большинство травяных отваров являются мочегонными, что приводит к большему инфекционному распространению. В ходе прогрессирования заболевания настои и отвары из целительских трав приводят к серьезным осложнениям.

Применение травяных отваров может нести серьезную угрозу при пионефрозе, спровоцировав активное развитие инфекции.

Оперативное вмешательство

Характерной особенностью пионефроза выступает спаянность пораженного органа с другими тканями и близлежащими органами. При проведении операции требуется соблюдать осторожность, чтобы не задеть другие жизненно важные органы. Часто перед удалением проводят пункцию почки, чтобы уменьшить ее размеры и облегчить процесс вырезания. Выделяют 2 этапа оперативного вмешательства:

Поврежденный орган подлежит удалению.

Наиболее практикуемым методом выступает удаление нежизнеспособного органа. Операция проводится в 2 этапа: первоначально устанавливается мочевыводящая трубка, а потом удаляется почка.
В случае поражения мочетока проводится его удаление вместе с почкой.

Ежедневный рацион при гное в почках

В послеоперационный период для выведения урины больному ставятся трубки. В период их ношения больной должен придерживаться щадящего режима для быстрого и благоприятного заживления раны. Питание должно строиться на методике, что создана на 7-м диетическом столе Певзнера, включающая отказ от алкогольсодержащих напитков, крепкого кофе или чая, кисло-соленых продуктов. Принимая во внимание удаление одного органа, щадящий режим питания должен поддерживаться всю оставшуюся жизнь.

Острое или хроническое воспаление в почках может стать причиной осложнений, одним из которых является гнойный пиелонефрит. Вариантов болезни несколько, но в любом случае нагноение почечной ткани проявляется очень яркими симптомами и становится серьезным испытанием для всех систем человеческого организма. Лечение гнойного пиелонефрита может быть консервативным, при осложнениях часто приходится применять хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

К основным причинам гнойного пиелонефрита относят:

инфицирование болезнетворными микробами, склонными к быстрому нагноению и вызывающими тяжелые формы болезни;
нарушение кровотока в области органов малого таза на фоне травм, венозных нарушений или гинекологических болезней;
наличие препятствия в мочевых путях (обструкция опухолью, камнем), создающая застойные явления в почках;
врожденные изменения в мочевыводящих путях, способствующие обструкции и воспалению;
наличие патологического обратного заброса мочи (рефлюкс) из мочевого пузыря вверх через мочеточники в почку;
резко выраженное снижение иммунной защиты организма на фоне острых и хронических болезней (диабет, гормональные проблемы, анемия, сердечно-сосудистая патология);
неправильное или неполное лечение острого или обострения хронического воспаления в любых отделах мочевыводящей системы.

Чаще всего для нагноения необходимо сочетание нескольких факторов: наличие инфекции на фоне обструкции и ослабленного иммунитета.

Классификация гнойного пиелонефрита

Основными вариантами острого гнойного пиелонефрита являются следующие виды почечной патологии:

апостематозный пиелонефрит;
карбункул почки;
абсцесс в почках.

Характерные симптомы

Все проявления могут быть похожи на типичный острый пиелонефрит. Выраженность осложненного протекания пиелонефрита можно оценить по общим и местным симптомам.

1. Общая симптоматика

Гнойный процесс всегда проявляется очень ярко и выражено, поэтому к основным проявлениям и симптомам относятся:

скачки температуры от резкого повышения к вечеру до 40 градусов с последующим утренним снижением до 38;
сильные ознобы и выраженная потливость, сменяющие друг друга в течение дня;
разнообразной степени интенсивности болевые ощущения в мышцах, суставах и голове;
тошнота и рвота, более выраженные на пике подъема температуры;
сильная слабость и недомогание, которые заставляют больного человека соблюдать постельный режим.

2. Местные симптомы

Патологические изменения в мочевыводящих путях становятся основой для местных симптомов и признаков:

болевые ощущения разной степени интенсивности и выраженности в пояснице справа, слева или с обеих сторон;
различные проблемы с мочеиспусканием от болей до задержки мочи.

Типичная триада симптомов – поясничная боль, температура и трудности с мочеиспусканием. При появлении этих признаков надо в обязательном порядке и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лучший вариант – вызвать экстренную скорую помощь, которая отвезет в урологическое отделение ближайшей больницы.

Диагностика

лабораторные анализы мочи, в которых врач обнаружит большое количество лейкоцитов и бактерий;
бактериологический анализ мочи, позволяющий выявить вид болезнетворных микроорганизмов и чувствительность микробов к антибактериальным препаратам;
ультразвуковое исследование;
урография с контрастом для выявления возможной обструкции;
хромоцистоскопия.

Методы лечения

Возможны 2 варианта лечения гнойного пиелонефрита – консервативное и хирургическое. Однако любой из этих видов должен проводиться в условиях урологического отделения больницы. Совершенно недопустимо выполнять лечебные методики дома, даже если назначения сделаны врачом.

1. Консервативная терапия

При любой форме гнойного пиелонефрита начинать лечение необходимо с антибактериальных препаратов. Обязательное условие – применять минимум 2 антибиотиков с разным спектром действия. Особенно это важно в экстренных ситуациях, когда отсутствую анализ на бактериальный посев и вид микробного возбудителя неизвестен.

Параллельно с антибактериальной терапией обязательно назначают специальные средства с уросептическим действием. Эти лекарства необходимо принимать продолжительный период времени - 4-6 недель с обязательным учетом улучшения состояния и исчезновением симптомов гнойного воспаления.

На этапе реабилитации отличное противорецидивное действие окажут физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортные факторы.

2. Хирургическое лечение

Симптомы гнойного пиелонефрита могут стать причиной для хирургического вмешательства. Операция показана:

при формировании карбункула в почке;
при множественном гнойничковом поражении почек (апостематозный вариант);
при локальном или общем гнойном расплавлении ткани почки (абсцесс).

Обычно врач выполняет частичное удаление пораженной гноем почечной ткани, стараясь максимально сохранить здоровую часть органа. В особо тяжелых случаях при приходится удалять почку полностью.

Профилактика осложнений

Самая оптимальная профилактика гнойного пиелонефрита – полноценное и правильное лечение при первых симптомах почечного воспаления. Несвоевременное обращение к врачу или самостоятельный прием слабых и малоэффективных лекарств может привести к нагноению почечной ткани. Кроме этого, следует придерживаться следующих рекомендаций:

своевременная коррекция врожденных и приобретенных проблем в мочевыводящих путях у детей и взрослых;
рациональное питание с поддержанием иммунной защиты на хорошем уровне;
наблюдение и профилактическая терапия хронического пиелонефрита в любом отделе мочевыделительной системы;
предотвращение осложнений при общих хронических и острых болезнях;
постоянное и тщательное соблюдение гигиены;
регулярное профилактическое обращение к врачу для выявления болезней, способствующих обструкции мочевых путей (камни, опухоли).

Гнойный пиелонефрит может стать причиной для хронической почечной недостаточности, которая приводит к инвалидности и значительного ухудшения качества жизни человека. Рекомендуется не допускать осложнений, строго следуя рекомендациям врача по профилактике болезней почек и проводя полный курс консервативного лечения при первых симптомах пиелонефрита.

Кто сказал, что вылечить почки тяжело?

Вас мучает дискомфорт и боль в области поясницы?
А утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе.
Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием.
И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая вернет Вам здоровые почки!

Эффективное средство для почек существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить почки Елена Малышева!

http://pochkimed.ru

Любое заболевание почек является серьезным. Гной в почках означает, что пациент болен пионефрозом. Подобная патология представляет опасность для жизни. Поэтому важно вовремя обратить внимание на появившиеся симптомы, связанные с болезнями почек, и обратиться за помощью к врачу. Недуг имеет свои характерные проявления, которые при других болезнях не наблюдаются.

Нагноение в почках - опасная патология, которая может возникнуть по ряду причин и небрежности к собственному здоровью.

Общие сведения

Пионефроз проявляется как нагноение в структурной ткани почки с ее расплавлением. При таком заболевании смешивается гной в почке, части паренхимы, моча и даже холестериновые камни. Развивается на финальном этапе гнойно-воспалительного процесса в почках: при мочекаменной болезни, туберкулезе почки. Гнойное поражение может перемещаться с паренхимы на лоханку, мочевыводящие пути, нарушая их работу.

Существует два типа пионефроза - открытый и закрытый. Открытая форма характеризуется перемещением гноя из почечной структуры вместе с мочой в мочевой пузырь. При закрытой форме гной закупоривает мочевые пути, воспаляется лоханка и возникают проблемы с оттоком мочи. Такой тип заболевания подразумевает приток чистой мочи в мочевой пузырь из функционирующей почки.

Причины гноя в почках

Провоцируют возникновение пионефроза бактерии, поражающие чашечно-лоханочную систему почки и разносящиеся по организму вместе с кровотоком. Воспалительный процесс со временем перетекает в гнойный. От распространения болезни на близлежащие к почкам органы защищает иммунитет. Гнойник образовывается в пределах почечной ткани. Если пациенту назначено неверное лечение или у него понижен иммунитет, гнойное воспаление быстро распространится. Заболевание встречается в основном у взрослых и пожилых.

Существует несколько заболеваний, которые являются причинами развития пионефроза:

болезнь мочеполовой системы;
камни в почках;
повреждение в области поясницы;
распространение инфекционных патогенов из хронических воспалительных очагов (уши, горло, носовые синусы).

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы пионефроза

Общая симптоматика пионефроза включает ощущение слабости в теле, отсутствие сил, побледнение коши, проблемы со сном, отсутствие аппетита. Если болезнь обострится, к этим симптомам добавятся высокая температура, обильное потоотделение и озноб. У больного присутствуют местные симптомы: тупая боль в области поясницы, которая отдает в нижнюю часть живота и чувствуется наружными половыми органами. Если легко постучать по пояснице, боль усилится (симптом Пастернацкого). При прощупывании почки будет ощущаться бугристая поверхность и малоподвижность органа. Заметны изменения состава мочи. Она мутнеет, в ней обнаруживается большое количество «хлопьевых» включений - гнойная составляющая. Если оставить мочу постоять, на дне сосуда скопится осадок, который составит ¼ от общего объема жидкости. Когда у пациента есть любой из этих симптомов, он обязан как можно скорее посетить врача - уролога.

Диагностические мероприятия

Диагностическое исследование начинают с того, что больной сдает кровь и мочу на общий анализ. Если у пациента действительно пионефроз почки, в кровяной структуре выявят завышенное содержание лейкоцитов, причем лейкоцитарная формула сдвинута влево с наличием клеток плазмы. Проба мочи тоже будет содержать лейкоциты в большом количестве. Кроме них, в моче появятся бактерии, которые в норме должны отсутствовать.

Нестандартное диагностическое мероприятие - хромоцистоскопия. Для ее проведения исследуемому в вену вводят раствор, содержащий индигокармин. После этого проводят осмотр мочевого пузыря через эндоскоп. Пораженная почка не сможет выделить раствор или промывная жидкость потемнеет. Пациенту проводится обзорная рентгенография органов брюшины. При пионефрозе появляется характерная тень увеличенной почки, и исчезают контуры поясничной мышцы. Если врач назначит экскреторную рентгенографию, то в результате вводимый контраст, либо не выведется из почки, либо вовсе в нее не попадет. Это укажет на наличие заболевания.

Чтобы поставить точный диагноз, проводят ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Они помогут определить расположение очага воспаления и узнать характер течения пионефроза. Чтобы выяснить, в каком состоянии находится вторая почка и насколько запущено состояние пораженной, используют хромоцистоскопию, катетеризацию мочеточников, экскреторную урографию, ретроградную пиелографию.

Методы лечения нагноения

В зависимости от степени нагноения в почках, хирург принимает решение полного удаления органа или частичного устранения гноя.

Лечение является радикальным - хирургическое удаление гнойного очага, что подразумевает удаление всей почки (нефрэктомия). Помимо самого органа, удалению подлежит и окружающая его ткань, которая подверглась воспалению. Благодаря этому удается снизить риск развития свищей в послеоперационный период и рана быстрее заживляется. Если состояние больного нестабильно и его организм слишком слаб, проводится 2-этапная операция, предполагающая:

установку трубки, через которую будет отходить моча;
удаление пораженного органа.

Когда чашечно-лоханочная система расширена, нефрэктомию реализуют методом пункции. Если очаг воспаления успел распространиться к мочевыводящему каналу, то операция включает и его удаление (нефроуретерэктомия). После проведения хирургического вмешательства, пациенту необходимо пройти курс лечения антибиотиками, чтобы убить патогенные микроорганизмы. Используются препараты с широким спектром действия. В их число входят медикаменты из группы цефалоспаринов и фторхининов. Применяются, например, «Цетриаксон» и «Офлоксацин». Помните, что это сильнодействующие таблетки и назначить их может исключительно лечащий врач.

Питание и образ жизни в послеоперационный период

После того как почка была удалена, на ее место устанавливают специальный дренаж. Во время восстановления тканей в месте проведения операции, пациенту необходимо быть очень осторожным в плане образа жизни и питания, чтобы исключить возможность возникновения осложнений. Питание должно соответствовать диетическому столу № 7, который применяется и при других заболеваниях почек. Из рациона необходимо полностью исключить алкоголь, кофе, крепкий чай, соленые и кислые продукты и блюда. Поскольку лечение пионефроза радикальное - удаление почки, чтобы пациент хорошо себя чувствовал после этого, придется питаться по таким правилам всю жизнь.

Реабилитация после лечения

Учитывая серьезность этой болезни, лечение производится сильнодействующими антибиотиками с большими дозировками. После их приема нарушается нормальная микрофлора кишечника. Потому реабилитация будет направлена на восстановление полезных для организма бактерий. Хорошо справляются с этим препараты «Хилак» или «Лактобактерин», которые отпускаются без рецепта.

В определенные фазы течения пионефроза назначаются поездки на курорты для оздоровления с помощью минеральных вод и грязевого лечения. Самые популярные из них - Моршин и Саки. Наблюдения за состоянием пациентов выявили, что при регулярном санаторно-курортном лечении, риск повтора заболевания пионефрозом уменьшается.

Прогноз и возможные осложнения

Если больному своевременно оказать помощь и начать лечение, то прогноз для жизни будет относительно благоприятным, поскольку высокая вероятность того, что он пойдет на поправку. Несмотря на это, больному следует смириться с тем, что он, скорее всего, утратит почку. Неблагоприятная ситуация складывается с работой. После того как пациенту удалят почку, он получит вторую группу инвалидности.

Пионефроз сам по себе - осложнение других болезней почек. Наиболее страшным для жизни последствием является сепсис. Это системное воспаление во всем организме, вызванное попаданием в кровоток большого количества токсических веществ из пораженной почки. В результате больной подвергнется бактериальному шоку. Из-за того, что инфекционный процесс поразит организм в целом, образуются метастатические абсцессы в разных органах. Загноение начинается с печени, а когда ее уже не спасти, прекращают нормально функционировать и остальные органы. Это приведет к смерти больного.

Местные осложнения пионефроза включают вторичный паранефрит - возникает при прорыве абсцесса и попадании гноя в жировую капсулу почки. Если содержимое вытечет наружу, образуется почечный свищ. Подобное осложнение вылечить тяжело, поскольку образовываются постоянные мочевые затоки. Так как вторая почка работает за двоих, ее может поразить амилоидоз - отложение патологического белка в тканях почки.

Профилактические меры

Профилактика основывается на предотвращении возникновения и развития почечных заболеваний воспалительного характера. Во-первых, пациенту следует избегать гипотермии, которая активизирует негативные процессы в почках. Во-вторых, человек должен принимать лечебно-профилактические меры для оздоровления хронических инфекционных очагов в организме. Кроме этого, при возникновении каких-либо проблем с почками или в целом с мочеполовым трактом, важно вовремя начать адекватное лечение. Больной должен на самой ранней стадии начать принимать антибиотики для устранения инфекции. Антибиотики назначаются врачом после получения результатов бактериологического анализа крови и мочи. Когда взять анализ или сделать лабораторное исследование невозможно, используют антибиотики широкого спектра действия.

http://etopochki.ru

Основные симптомы гнойного острого пиелонефрита
Как проходит лечение пиелонефрита?

Гнойный пиелонефрит – это заболевание почек, имеющее инфекционно-воспалительную основу.

Причины данного заболевания заключаются в поражении почечной паренхимы, лоханки или чашечки.

Причины возникновения гнойного пиелонефрита

Симптомы представленного заболевания имеют два основных способа инфицирования больных. Прежде всего, это гематогенный путь инфицирования гнойным пиелонефритом. Как правило, преобладает при остром гнойном пиелонефрите и в качестве основного пути заражения пиелонефритом мужчин. Для женщин характерно урогенное инфицирование.

Предрасположенность к возникновению гнойного пиелонефрита больше всего наблюдается у беременных женщин. Более 3% женщин подвержено данному заболеванию на момент вынашивания ребенка. У 70% из них в дальнейшем развивается односторонний пиелонефрит. Что касается оставшихся 30% беременных женщин, то для них характерна предрасположенность к двухстороннему типу заболевания.

Если у женщины текущая беременность первая, то заболевание может возникнуть уже на 4 месяце. Если это беременность повторная, то риск инфицирования возникает только лишь на 6 месяце. Развитие симптомов гнойного пиелонефрита у беременной женщины происходит на фоне пониженного тонуса и перистальтики мочеточников. Кроме того, на возникновение представленного заболевания может еще и влиять функциональная недостаточность пузырно-мочеточниковых клапанов. При всем при этом параллельно изменяется гемодинамика почки.

При беременности на возникновение гнойного пиелонефрита может еще повлиять и сдавливание мочеточников, которое происходит в случае сдавливания матки. На матку влияет увеличенный плод, который давит на нее своим весом.

Женщины, которые на данный момент не готовятся стать матерями, тоже подвержены появлению заболевания. На это влияет их сексуальная активность. Бактерии, вызывающие заболевание, могут проникать в мочевой пузырь во время полового акта. Обычно это происходит при массировании канала, через который осуществляется мочеиспускание и при сокращении мышц, отвечающих за работу мочеполовой диафрагмы. Естественно, что все это происходит исключительно в момент полового акта.

Рефлекс, имеющий пузырно-мочеточниковую основу, может стать еще одной причиной, почему человек был инфицирован гнойным пиелонефритом. Чаще всего симптомы представленного заболевания можно встретить у детей, если у них есть нарушения в работе мочевыводящих путей. Такое заболевание даже в случае его не лечения может исчезнуть само по себе после того, как ребенок повзрослеет. Однако определить, через какое конкретно время это произойдет, может только специалист.