Признаки и методы лечения дизентерии у детей. Как проявляется и чем лечить дизентерию у детей

Дети сильно подвержены различным заболеваниям. К числу часто встречающихся болезней среди маленьких пациентов относится и дизентерия. Это кишечное инфекционное заболевание еще называют болезнью грязных рук, так как основной причиной ее возникновения является несоблюдение правил личной гигиены. Дети составляют более 70% из общего числа больных данным недугом. Преимущественно это дошкольники (от 2 до 7 лет), которые часто тянут в рот различные предметы или же собственные ручки.

Как передается дизентерия: пути передачи, причины

Главной причиной острого кишечного заболевания являются различные виды возбудителей рода грамотрицательных палочковидных бактерий - шиггел. Чтобы установить точную причину болезни и выявить очаг инфекции, необходимо знать механизм заражения.

У детей инфицирование происходит следующими путями:

водным;
пищевым;
контактно-бытовым.

Самым распространенным источником заражения детей являются продукты питания, которые не прошли термообработку (молочная продукция, салаты и т.п.) или плохо вымыты, имеют истекший срок годности либо неправильно хранятся.

Вода тоже может быть источником инфицирования. В основном заражение происходит при употреблении сырой (то есть некипяченой) жидкости, особенно из ненадежных источников. К примеру, колодезное или родниковое питье зачастую загрязнено испражнениями, которые проникают из почвы в подземные воды.

При контактно-бытовом заражении инфицирование ребенка происходит через предметы быта (посуду, дверные ручки, белье и т.п.) или игрушки. Если носитель инфекции после процесса дефекации не помыл руки, то он переносит инфекцию на все предметы, к которым прикасается, а ребенок, в свою очередь, соприкасаясь с теми же вещами, заносит «заразу» в свой организм. Именно поэтому лицам, которые окружают малыша, столь важно тщательно соблюдать все правила личной гигиены. Ведь в большинстве случаев заражение детей происходит от людей, которые ухаживают за ними.

Как определить, что у ребенка дизентерия: симптомы

Клиническое проявление острого кишечного недуга зависит от многих факторов: разновидности бактерии, степени инфицирования, возрастного показателя больного, состояния его иммунной системы, наличия сопутствующих патологических процессов.

На начальном этапе развития болезнь проявляется общим недомоганием, слабостью, повышением температурных показателей, тошнотой и рвотой . Позже основные симптомы осложняются расстройствами кишечника. У некоторых детей инфекционное заболевание сразу же начинается с нарушений функций кишечника, которые проявляются болезненными ощущениями в области живота и диареей , при этом детские испражнения сохраняют каловый характер, но со временем в них появляются слизистые и кровянистые прожилки . Вскоре фекалии приобретают зеленоватый цвет, и частота позывов может достигать до 20 раз в день.

Особенности течения дизентерии у детей раннего возраста

Намного труднее определить признаки бактериального заражения у детей первого года жизни. Во-первых, они еще не могут самостоятельно поведать родителям о своих проблемах со здоровьем. Во-вторых, клиническое проявление инфекционного заболевания имеет несколько иной характер:

постепенное развитие колитического синдрома;
нарушение нормальной деятельности ЖКТ;
каловый характер испражнений сохраняется;
зеленый окрас каловых масс со слизью и комочками непереваренной пищи, в редких случаях возможно появление кровянистых прожилок;
зловонный стул;
вздутие живота;
боли в процессе дефекации.

В тяжелых случаях у годовалых детей может возникнуть частая рвота, обильная диарея, повышение температуры, а также значительное снижение массы тела.

Что делать, если у ребенка началась дизентерия

Вылечить дизентерию самостоятельно без врачебной помощи нельзя. Поэтому первое, что должны сделать родители, обнаружив признаки заражения, - показать ребенка врачу и пройти необходимое обследование. Лечение инфекционного заболевания проводится амбулаторно либо стационарно. Это во многом зависит от степени тяжести и клинической формы болезни.

Терапия дизентерии у детей проводится комплексно. Лечение включает прием медикаментов, соблюдение определенного режима, диетическое питание.

Антибиотики

Антибиотикотерапия назначается при средней и тяжелой форме заражения. Вид препарата зависит от разновидности патогенных микроорганизмов, в нашем случае бактерий рода Шигелла. Наиболее часто применяемыми препаратами являются Ампицилин, Гентамицин, Полимиксин, Фуразолидон, Нифуроксазид и др.

Однако не забывайте, что лечить малыша антибиотиками самостоятельно запрещено и опасно. Длительность терапии и дозировка должна определяться исключительно специалистом.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Врачи одобрительно относятся к применению средств народной медицины при лечении дизентерии у детей. Однако родители должны учитывать, что лекарства матушки-природы приносят результат только в том случае, если терапия проводится комплексно, поэтому перед их применением не забудьте обсудить этот вопрос с врачом.

Очень важно при инфекционном заражении давать ребенку как можно больше пить. И в этом случае на помощь приходят рецепты народной терапии. Маленьким пациентам рекомендуют давать различные отвары, например, рисовый, ромашковый, яблочный. Также полезна при лечении дизентерии рисовая каша, сваренная на воде без добавления соли.

Диета

Питание в период лечения подбирается, исходя из возраста больного. Обычно диетическое меню включает следующие блюда:

каши (манка, овсянка, рисовая);
паровые изделия (котлетки);
овощные супы;
перетертое яблоко;
кисели, отвары.

Как правило, кормить больного начинают после того, как прекратятся рвотные позывы. Первые дни ребенок должен кушать часто и небольшими порциями. Если малыш находится на искусственном кормлении, тогда отдавайте предпочтение кисломолочным смесям.

Со второй недели лечения, если врач разрешит, питательный рацион маленького пациента можно будет постепенно расширять. Однако от острой, соленой, жареной и жирной пищи необходимо воздержаться еще около 2-3 месяцев после выздоровления.

Где и как лечить малыша - решает исключительно врач. Главная задача папы и мамы - неукоснительное выполнение всех врачебных рекомендаций. Домашнее лечение подразумевает соблюдение всех мер, предотвращающих инфицирование окружающих, и заботу о больном ребенке. Ускорить процесс выздоровления и предотвратить инфицирование окружающих помогут следующие рекомендации:

позаботьтесь об устранения источника инфекции и проведите в доме дезинфекцию;
соблюдайте постельный и санитарно-гигиенический режим;
контролируйте прием медикаментов, назначенных врачом;
обеспечьте ребенку сбалансированное рациональное питание (диету).

Неотложная помощь

В случае если у больного возникли симптомы острого кишечного заболевания (диарея с кровью, высокая температура), действовать нужно незамедлительно. Что можете сделать вы:

связаться с врачом и вызвать скорую помощь;
давать ребенку как можно больше пить, самым лучшим питьем в данной ситуации будет кипяченая вода с добавлением сахара (2 ст.л.) и соли (1 ст.л.);
не давать малышу каких-либо лекарств без разрешения врача - это может усложнить течение болезни и навредить маленькому пациенту;
изолировать больного ребенка от домочадцев и контролировать, чтобы его испражнения сразу же смывались в унитаз.

Последствия и осложнения

При неграмотном лечении и сложном течении инфекционного недуга у детей могут обостряться хронические патологии, возникать сопутствующие болезни и осложняться, собственно, развитие дизентерии. При глубоком поражении кишечника у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

кровотечения в ЖКТ;
рубцовые стриктуры;
перфорация кишечника с последующим воспалением;
выпадение прямой кишки;
возникновение дисбактериоза.

Кроме того, могут возникать осложнения, механизм развития которых при шигеллезе до сих пор не изучен, а именно:

поражение суставов (артрит);
воспаление периферических нервов (неврит);
воспалительный процесс в радужной оболочке глазного яблока (ирит);
поражение головного мозга (энцефалит).

Специально для - Марина Амиран

Сегодня многих родителей интересует информация о данной болезни. Что является причиной недуга? Как передается инфекция? Чем опасна дизентерия? Каковы ее первые признаки? Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее ребенку предоставят качественную медицинскую помощь.

Что такое дизентерия

Сегодня многие люди интересуются вопросом о том, что же представляет собой эта болезнь. Дизентерия — инфекционное заболевание, причем патогенные микроорганизмы поражают преимущественно нижние отделы кишечника.

На сегодняшний день данная болезнь считается одной из самых распространенных среди острых кишечных инфекций. Согласно статистическим данным, примерно в 60-70% случаев пациентами являются именно дети. Кстати, наиболее подвержены данному заболеванию ребята в возрасте от двух до семи лет. В младенческом возрасте дизентерия встречается редко, но все-таки возможна.

На самом деле данное заболевание известно человечеству уже на протяжении многих тысяч лет. Впервые его симптомы были описаны Гиппократом, который и дал ему название. А с начала первого века нашей эры эта болезнь регулярно появляется на страницах медицинской литературы. В Европе, да и во всем остальном мире, эпидемии дизентерии вспыхивали постоянно. И чаще всего от нее страдали солдаты во время войн и мора. Некоторые историки говорят даже о том, что намного больше вояк стало жертвами инфекции, нежели погибло на поле боя.

Краткая характеристика возбудителя

Возбудитель дизентерии — палочковидная бактерия шигелла (Shigella), которая относится к грамотрицательным бактериальным организмам. Кстати, своим названием эта группа обязана японскому микробиологу по имени Киеси Сига, который впервые выделил и описал возбудителя дизентерии.

На сегодняшний день принято выделять четыре группы данных бактерий:

шигелла Бойда;
шигелла Зонне;
шигелла Флекснера;
шигелла Григорьева - Шита;

Данные микроорганизмы не образуют спор. Более того, при воздействии некоторых факторов внешней среды они быстро погибают. Например, губительно воздействует на шигелл ультрафиолетовое излучение, высокие температуры, различные дезинфицирующие средства. Тем не менее при умеренной температуре, отсутствии прямого солнечного света и наличии влажности бактерии могут довольно долго оставаться жизнеспособными.

Например, в воде шигелла может существовать до 9 дней, а на простынях и влажном белье — до нескольких месяцев. При попадании в организм бактерии проходят сквозь пищеварительный тракт (часть из них при этом гибнет, освобождая некоторые токсины) и оседают на слизистой оболочке толстой кишки, где и начинают активно размножаться. Инкубационный период при подобном заболевании длится около 3-4 дней — спустя это время начинают проявляться первые признаки дизентерии.

Как передается инфекция? Существуют ли группы риска?

Механизм заражения при подобном заболевании фекально-оральный. Чаще всего источником инфекции является больной человек, вместе с фекалиями которого выделяется огромное количество шигелл. Ребенок может подхватить инфекцию, кушая немытые или неправильно приготовленные продукты. Безусловно, возможен и контактно-бытовой путь передачи, например через игрушки, постельное белье, одежду, полотенца, грязные руки и т. д. Именно поэтому в большинстве случаев наблюдаются вспышки дизентерии в школах или детских садах.

Шигеллы могут распространяться и через воду. Например, инфекцию можно подхватить, посещая общественные бассейны или водоемы. Нередко источником патогенных микроорганизмов в школах и детских садах является работник кухни. Кстати, чаще всего вспышки заболевания наблюдаются в летние и осенние месяцы.

Многие родители интересуются вопросами о том, существуют ли группы риска и есть ли возможность защитить ребенка от данного заболевания. На самом деле инфекции подвержены все дети. Тем не менее более восприимчивы к ней малыши с ослабленным иммунитетом. Риск заражения увеличивается при сопутствующих заболеваниях, например при ОРВИ.

Дизентерия: симптомы у детей

Безусловно, крайне важно знать о том, как выглядит клиническая картина заболевания. Ведь чем раньше будет обнаружена болезнь, тем быстрее ребенку будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь. Так как проявляется дизентерия?

Симптомы у детей зависят от штамма возбудителя, характера течения, обширности поражения желудочно-кишечного тракта. Тем не менее можно выделить некоторые общие черты. Болезнь начинается остро с резкого повышения температуры тела до 37,5-40 градусов. Ребенок жалуется на сильную слабость, головокружения, озноб и ломоту в теле. Уже в первые сутки появляется рвота, которая может как быть однократной, так и повторяться регулярно.

Есть и другие признаки дизентерии у ребенка. В частности, к основным симптомам можно отнести диарею. Стул жидкий, причем в каловых массах можно заметить сгустки слизи, нередко и примеси крови. Дефекация может повторяться от 5 до 25 раз в сутки. И если в первые дни каловые массы обильны, то в дальнейшем их количество резко уменьшается — выделения при этом называют «ректальным плевком».

Есть и другие расстройства, которыми сопровождается данная кишечная инфекция. Симптомы дизентерии — это также урчание в нижних отделах кишечника и появление тенезм (ложные позывы к дефекации).

Из-за частой рвоты и диареи нередко наблюдается нарушение баланса электролитов, а в более тяжелых случаях развивается обезвоживание. В любом случае ребенка с подобными симптомами нужно обязательно показать врачу, так как любое промедление может привести к массе осложнений.

Хроническая форма заболевания

Сегодня многие родители интересуются вопросами о том, что представляет собой дизентерия у детей, симптомы, лечение и осложнения данной болезни. Тем не менее далеко не все знают, что при отсутствии лечения заболевание может приобретать хронический характер.

В зависимости от течения, хроническую дизентерию разделают на два типа — рецидивирующую и непрерывную. При рецидивирующей форме периоды относительного благополучия сменяются обострениями, причем симптомы выражены не так сильно, как при остром заболевании. Учащенная дефекация присутствует, но в каловых массах нет примесей крови, боли практически полностью отсутствуют.

Более опасным является непрерывное хроническое заболевание. Дизентерия в данном случае постоянно прогрессирует. Состояние пациентов быстро ухудшается, наблюдаются значительные нарушения процессов пищеварения, а также постепенное истощение организма. Больные страдают от дисбактериоза, анемии, гиповитаминозов и прочих расстройств. К счастью, подобная форма заболевания у детей диагностируется крайне редко.

Особенности заболевания у детей первого года жизни

Сразу же стоит отметить, что дизентерия у детей в первый год жизни наблюдается крайне редко. Наиболее склонны к инфекции недоношенные малыши, а также детки с иммунодефицитом, анемией, диатезом, рахитом и некоторыми другими проблемами.

К сожалению, обнаружить дизентерию у младенца не всегда просто, так как в первые дни единственным ее проявлением является частый стул. С другой стороны, в каловых массах присутствуют примеси слизи мутного или зеленоватого цвета, реже — кровянистые прожилки.

Присутствуют и другие признаки дизентерии. Например, ребенок становится беспокойным и часто просыпается, а также плачет, особенно во время дефекации. В любом случае малыша нужно как можно скорее показать врачу.

Основные методы диагностики

Первые признаки дизентерии у ребенка — хороший повод для того, чтобы вызвать врача. Малыша должны осмотреть педиатр и инфекционист. Для начала специалисты ознакомятся с присутствующими симптомами. Клиническая картина развития болезни является показанием к дальнейшим исследованиям.

Для начала ребенку нужно обязательно сдать кал на дизентерию. В лабораторных условиях проводят тщательное исследование и бактериологический посев возбудителя на искусственную питательную среду. Подобное тестирование дает возможность не только выделить и идентифицировать возбудителя, но также проверить его чувствительность к тому или иному виду антибиотиков. Иногда дополнительно исследуют рвотные массы.

В сомнительных случаях проводится серотологический анализ на дизентерию, а также ПЦР-диагностика. В качестве дополнительных методов пациенту может быть назначена копрограмма. Это исследование представляет собой расширенный анализ образцов кала, результаты которого позволяют оценить функциональную деятельность желудочно-кишечного тракта. Подобный тест нередко используют для контроля над процессом лечения и обнаружения тех или иных осложнений.

В некоторых случаях ребенку проводят ректороманоскопию — эндоскопический осмотр нижних отделов кишечника, который при дизентерии позволяет оценить состояние слизистой оболочки.

Дизентерия: чем лечить

После проведения диагностики врач назначит подходящую схему терапии. Так чем лечить дизентерию у детей? Здесь все зависит от того, насколько тяжелым является состояние ребенка. Например, в легких случаях терапия проводится амбулаторно. Показаниями к госпитализации являются тяжелые формы заболевания. Кроме того, пребывание в стационаре рекомендуется пожилым людям, пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, а также детям первого года жизни.

Так какой терапии требует дизентерия? Чем лечить данное заболевание? Для начала стоит поговорить об антибактериальной терапии. При легких формах болезни прием антибиотиков может не потребоваться и вовсе, так как до того момента, как в образцах кала будут выделены шигеллы (3-4 день), состояние пациента заметно улучшается. В более тяжелых случаях антибиотики попросту необходимы, причем препараты назначают только после бактериологического посева и лабораторных исследований возбудителя. В большинстве случаев эффективными являются антибиотики тетрациклинового и фторхинолового ряда, а также цефалоспорины, ампициллин и котримоксазол. Чаще всего дизентерия не требует длительной антибактериальной терапии — прием препаратов длится около пяти или семи дней.

Дизентерия в большинстве случаев сопряжена с дисбактериозом. Прием антибиотиков может усугубить ситуацию, так как подобные препараты уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Именно поэтому лечение дизентерии у детей обязательно включает в себя прием средств, содержащих в себе штаммы живых полезных бактерий, например препаратов «Колибактерин», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин» и т. д. Кстати, врачи рекомендуют принимать пробиотики на протяжении нескольких месяцев.

Естественно, больному ребенку необходимо и симптоматическое лечение. В частности, из-за рвоты и диареи высок риск развития обезвоживания, поэтому пациентам назначают солевые растворы, которые помогают нормализовать баланс электролитов. В большинстве случаев достаточно приема средства «Регидрон». При тяжелой форме заболевания необходима инфузионная терапия. При необходимости снять болевой синдром ребенку назначают спазмолитические препараты, в частности препарат «Папаверин» или «Но-шпа». А вот средства для прекращения диареи в терапии не используют, так как это может лишь усугубить ситуацию.

В некоторых случаях дополнительно назначают прием ферментов — довольно эффективными считаются медикаменты «Мезим», «Панкреатин» и «Фестал». Эти препараты помогают восстановить функционирование кишечника.

В большинстве случаев при правильном лечении основные симптомы дизентерии исчезают уже до конца недели. Но терапия на этом не заканчивается, так как восстановление функций желудочно-кишечного тракта может занять месяцы. В реабилитационный период детям рекомендуют соблюдать правильную диету. Кроме того, ребенку могут назначить прием витаминных комплексов, в частности препаратов, содержащих витамины А, В и С. Необходима и коррекция иммунной системы, поэтому детям могут порекомендовать различные процедуры закалывания, а также физиопроцедуры. Положительно на состоянии здоровья ребенка скажется и санаторно-курортное лечение.

Возможны ли осложнения

Безусловно, при отсутствии правильного и качественного лечения дизентерия у детей может привести к массе самых разных осложнений. Для начала стоит отметить, что в большинстве случаев заболевание сопровождается дисбактериозом кишечника — это самое распространенное и самое легкое осложнение, которое легко поддается лечению.

Синдром постинфекционной астении — еще одно часто встречаемое последствие, к которому приводит длительная кишечная инфекция. Симптомы в данном случае — это постоянная слабость, сонливость и повышенная утомляемость. Связаны подобные нарушения с длительным истощением организма.

С другой стороны, на фоне истощения иммунная система человека значительно ослабевает, что делает организм более восприимчивым к различного рода инфекциям. Чаще всего на фоне дизентерии развивается пневмония, а иногда и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Иногда у пациентов наблюдается появление постдизентерийной кишечной дисфункции. Подобное осложнение связано со значительным поражением слизистой оболочки кишечника. Даже после полного выздоровления нарушение функций кишечника может сохраняться. Чаще всего у детей наблюдается слишком жидкий стул. Это расстройство не опасно для здоровья, но все же влечет за собой некий дискомфорт.

Естественно, есть и другие, более опасные осложнения. Например, в некоторых случаях у маленьких пациентов развивается обезвоживание — именно поэтому так важно следить за водно-солевым балансом во время терапии. У детей к числу осложнений можно отнести и выпадение прямой кишки, что связано с постоянными мучительными тенезмами.

К более тяжелым осложнениям относят кишечные кровотечения, которые развиваются при массивном поражении и изъязвлении слизистой оболочки кишечника. Подобное состояние требует немедленной госпитализации.

Довольно редко на фоне дизентерии развивается гемолитико-уремический синдром, который сопровождается развитием хронической почечной недостаточности. К наиболее тяжелым осложнениям заболевания можно отнести бактериемию. Подобное заболевание сопровождается проникновением инфекции в кровь. Диагностируется оно крайне редко и, как правило, только у детей с иммунодефицитом или крайне сильным истощением организма. Протекает бактериемия очень тяжело и нередко заканчивается смертью больного.

К летальным осложнениям можно отнести и токсический мегаколон. При подобном заболевании нижний отдел толстого кишечника сильно растягивается, а слизистая оболочка истончается. Таким образом, токсины, вырабатываемые бактериями, в огромных количествах проникают в кровь и быстро распространяются по организму, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Как можно увидеть, болезнь дизентерия может быть крайне опасной. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы и отказываться от врачебной помощи.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Сегодня многие интересуются вопросами о том, можно ли в домашних условиях вылечить данное заболевание. Дизентерия — недуг коварный, особенно если речь идет о ребенке. Поэтому больного нужно обязательно показать врачу. Лечение на дому возможно только с разрешения педиатра и только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Безусловно, антибактериальные препараты помогут устранить все симптомы заболевания. Но в данном случае крайне важен и уход за ребенком. В частности, в первые несколько дней пациенту показан строгий постельный режим и обильное питье. Родители должны тщательно следить за гигиеной — менять постельное белье и одежду, мыть руки после каждого контакта с больным ребенком и т. д.

Очень важной является и диета. В частности, из рациона ребенка стоит исключить продукты, способные раздражать стенки желудочно-кишечного тракта или же вызывать повышенное образование газов. Оптимальным вариантом будет диета с пониженным содержанием углеводов и жиров, но достаточным количеством белковых веществ. В первые несколько дней ребенку можно есть нежирные супы, рыбный бульон, а также крупы, но в небольших количествах. Разрешено употреблять нежирное мясо, но его желательно приготовить на пару и измельчить перед употреблением. Сырые фрукты запрещены, а овощи можно есть только в отварном виде. Положительно на состоянии ребенка скажется обезжиренный творог, а также яйца.

После нормализации стула в меню можно включить кисломолочные продукты, некоторые фрукты, перетертые ягоды, мед и варенье. И опять же не забывайте следить за водным балансом — ребенок должен пить как можно больше.

Основные меры профилактики

Дизентерия у детей в большинстве случаев протекает легко. Тем не менее вероятность развития осложнений также нельзя исключать. Именно поэтому так важно соблюдать некоторые правила предосторожности, так как иногда гораздо легче избежать болезни, чем потом заниматься ее лечением.

На самом деле профилактика дизентерии — это привычные правила личной и коммунальной гигиены. В частности, нужно обязательно мыть руки перед едой и, конечно же, после каждого посещения уборной. Именно поэтому так важно с раннего возраста приучать малыша к чистоте и обучать его основным правилам ухода за собой. К мерам предосторожности можно отнести и соблюдение требований к хранению и готовке продуктов, особенно если речь идет о заведениях общественного питания (школьных столовых и т. д.).

Если же заражение все-таки произошло, больной ребенок должен быть изолирован от контакта с другими детьми — лечение проводится в больнице или же на дому (при легкой форме). Родители же должны тщательно следить за дезинфекцией постельного белья и одежды малыша, а также мыть руки каждый раз после контакта с маленьким пациентом. В детский сад или школу ребята могут быть допущены только после проведения повторного посева кала, который подтвердит, что инфекция в организме отсутствует. Кстати, если речь идет о сотрудниках заведений общественного питания, то их к работе можно допускать только после двух повторных анализов.

Вконтакте

Одноклассники

В детском возрасте не являются редкостью и доставляют массу неприятностей заболевшему ребенку и родителям.

Чтобы всегда быть во всеоружии, мамы и папы должны знать о первых признаках такого заболевания как дизентерия. Ведь чем раньше оно будет замечено, тем выше шансы выздороветь без серьезных последствий.

Детская дизентерия — кишечное заболевание в острой форме, которое вызывается шигеллами различного типа. Эти болезнетворные микроорганизмы поражают исключительно нижние отделы кишечника . Второе название этой инфекции шигеллез.

Шигеллы очень живучи: они прекрасно чувствуют себя в почве, пищевых продуктах, даже низкие температуры переносят на «ура». Единственное, чего боятся возбудители дизентерии, это высоких температур, различных дезинфицирующих веществ и прямых лучей солнца.

Инкубационный период заболевания варьируется от 3 до 5 дней, затем оно начинает активно проявлять себя и входит в острую фазу.

Шигеллы, попадая в организм, проходят через весь желудочно-кишечный тракт и оседают на стенках толстого кишечника. Именно там они и начинают свой активный рост.

Дизентерию очень важно вовремя диагностировать , в противном случае может начаться процесс отмирания тканей толстого кишечника, и, как следствие, нарушение работы всех органов вплоть до их дистрофии. Связано это с нарушением водно-солевого баланса при развитии недуга.

Природа детской дизентерии

Дизентерией чаще всего болеют малыши в возрасте от 2 до 5 лет . Первый вопрос родителей при появлении первых признаков заболевания, что явилось его источником.

Даже когда в семье соблюдаются все нормы гигиены, фрукты и овощи моются, а руки постоянно обрабатываются дезинфицирующим раствором, малыш может заболеть.

Ответ на вопрос прост: главным источником заражения является больной ребенок . Причем опасен он даже в первые часы заболевания. Пик заболеваемости обычно приходится на 3 года, поскольку именно в этом возрасте малыши обычно начитают посещать детский сад.

Медики выделяют несколько путей заражения дизентерией :

Фекально-оральный . Это самый распространенный способ заразиться дизентерией. Маленький ребенок вместе с фекалиями выделяет большое количество шигелл, которые и являются основным возбудителем болезни. Если говорить о заражении через рот (оральный способ), то здесь главной причиной могут служить плохо вымытые фрукты, овощи, реже – пища, при приготовлении которой были нарушены основные санитарные нормы.
Заражение через воду . Палочку шигеллы можно подхватить, глотнув воды во время купания в бассейне или водоемах (особенно, если вода в них не была проверена соответствующими инстанциями или вовсе существует запрет на купание). И еще один источник дизентерийной палочки — некачественная питьевая вода.
Контактно-бытовой способ . Заражение возможно через общую посуду, игрушки или немытые руки.

Пик заболеваемости дизентерией приходится на летний период — под тепловым воздействием палочки шигеллы размножаются интенсивнее всего.

Родители должны понимать, что абсолютной защиты от дизентерии не существует и заболеть может абсолютно любой ребенок. В зоне риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и сопутствующими недугами типа ОРВИ. Единственной возможностью избежать болезни являются профилактические меры , связанные с соблюдением гигиены.

Симптомы у детей

Своевременная диагностика заболевания — первый шаг к правильному и соответствующему . По каким признакам понять, что у ребенка дизентерия?

То, как проявит себя заболевание, полностью зависит от характера недуга: как протекает и насколько обширно поражены участки кишечника палочкой шигеллы.

Общими признаками недуга принято считать:

общее недомогание, слабость;
боли в животе. Сначала ноющего тупого характера, затем они становятся все острее и перемещаются в подвздошную полость;
температура до 40 градусов;
понос до 20 раз за сутки. Зачастую каловые массы могут быть зеленые с прожилками слизи;
тошнота, переходящая в частую рвоту;
частые позывы в туалет «по-большому», носящие ложный характер;
ощутимое урчание в животе.

В запущенных случаях дизентерии к основным симптомам добавляются:

судороги,
синюшные кожные покровы,
сильное сердцебиение.

При частых рвотах и непрекращающемся поносе у ребенка может наступить обезвоживание организма, которое требует немедленной госпитализации.

Различия между амебиазом и шигеллезом

Амебиаз и шигеллез — это виды дизентерии, вызываемые различными микроорганизмами: амебами и шигеллами соответственно. Амебиаз больше характерен для тропического климата, шигеллез — для умеренного. В нашем климате средней полосы все-таки чаще можно встретить именно шигеллез.

При амебиазе отмечаются те же признаки и симптомы, что и при дизентерии. Плюс к ним добавляются головные боли, снижение аппетита вплоть до полной потери аппетита, болезненные ощущения при дефекации.

Амебиаз опасен своими последствиями. Амебы-возбудители могут поражать другие органы , в результате чего у ребенка могут возникнуть амебный гепатит, абсцесс печени, почек, селезенки. В тяжелых случаях возможно амебное поражение тканей и клеток мозга.

Симптомы у детей до года

Мы уже говорили о том, что дизентерия — заболевание детей до 5 лет. При этом у детей до года она встречается очень редко и диагностируются сложно из-за возрастных особенностей процесса дефекации (дети первого полугодия жизни часто ходят в туалет, их стул имеет жидкую консистенцию).

Признаками дизентерии у грудничка (ребенка до года) можно считать жидкий стул зеленого цвета со слизью и следами крови. Кроме того, на фоне нетипичного стула у ребенка может наблюдаться общая вялость, капризы, бессонница. В таком случае откладывать визит к врачу не стоит.

Шигеллез у деток до года может возникнуть на фоне развивающего рахита или малокровия. Малыши-искусственники рискуют заразиться шигеллезом, если нарушена технология приготовления смеси.

Присоединение иных заболеваний, например, ОРВИ, может привести к затяжному течению болезни с переходом в хроническую форму и длительное бактериовыведение. Поэтому в период лечения необходимо строго соблюдать назначенный врачом режим и по возможности исключить внешние контакты.

Полезное видео

Видео о симптомах, профилактике и первой помощи при кишечной инфекции:

Заключение

Дизентерия опасна, однако при соблюдении всех правил гигиены риск заболеть можно свести к минимуму . При своевременном лечении прогноз выздоровления благоприятный. Помните, что заниматься самолечением при любых кишечных недугах чревато серьезными последствиями.

Вконтакте

Из-за слабого иммунитета и погрешностей в личной гигиене малыши сильно подвержены кишечным инфекциям. Очень распространенным заболеванием среди дошколят является дизентерия. Чтобы не спутать ее с другими похожими патологиями и своевременно начать лечение, важно знать специфические симптомы болезни.

Дизентерия – причины заболевания

Есть несколько путей, которыми передается дизентерия – симптомы у детей возникают после контакта с инфицированным человеком или носителем возбудителей патологии. Другие способы заражения:

употребление загрязненных продуктов;
купание в водоемах, бассейнах с бактериями и простейшими;
питье инфицированной воды;
контакт с зараженными бытовыми предметами.

Какие признаки у ребенка при дизентерии?

Симптомы описываемой болезни индивидуальны у каждого малыша. Характерные признаки дизентерии у ребенка зависят от следующих факторов:

вид возбудителя;
состояние иммунной системы;
острота течения патологии;
выраженность проявлений;
обширность поражения желудочно-кишечного тракта;
возраст больного;
наличие сопутствующих пищеварительных расстройств.

Дизентерия – инкубационный период у детей

Продолжительность скрытого прогрессирования заболевания соответствует количеству микроорганизмов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша. Быстрее проявляется шигеллезная дизентерия – инкубационный период колеблется от нескольких часов до недели, чаще он составляет 2-3 суток. Амебиаз остается скрытым дольше, данная форма патологии может латентно развиваться на протяжении 2-3 месяцев.

Раньше других типов недуга диагностируется острая дизентерия – симптомы у детей до года наблюдаются уже через несколько часов после инфицирования, особенно если в организм крохи попало сразу много шигелл. Хронический вид болезни постоянно сопровождается специфическими симптомами, но они стерты, поэтому родители иногда не замечают прогрессирование патологии.

Ранние клинические проявления заболевания представляют собой явную интоксикацию. Дизентерия у детей начинается с лихорадки, повышенная температура тела колеблется между 37,5 и 40 градусами. Малыша сильно тошнит, часто присутствует 1-2-кратная рвота. Ребенок ощущает выраженную слабость и недомогание, сонливость, апатию, отказывается от активных игр.

При нарушенных функциях иммунитета и наличии других инфекционных болезней тяжелее протекает дизентерия – симптомы у детей включают:

отсутствие аппетита;
сильную головную боль;
расстройства стула;
интенсивная (острая, тянущая);
вздутие кишечника.

Температура при дизентерии

Лихорадка наблюдается на протяжении всего острого периода патологии. Температура тела малыша держится на уровне 38,5-39 градусов в течение 3-5 суток, после чего постепенно нормализуется. Дизентерия у детей до года редко сопровождается жаром. Субфебрильная лихорадка (37-38,5 градусов) отмечается около 10-15 дней, из-за чего младенцы тяжелее переносят заболевание.

Кал при дизентерии у ребенка

Расстройства стула являются самым специфическим симптомом рассматриваемой патологии. Как проявляется дизентерия у детей старше 12 месяцев:

частые дефекации (до 25 раз в сутки);
обильный жидкий стул;
примеси мутной слизи, кровяных и зеленых прожилок в кале;
болезненные позывы к опорожнению кишечника;
урчание в животе;
снижение объема фекалий спустя 2-3 дня («ректальный плевок»);
резкий неприятный запах от стула.

У малышей сложнее диагностируется дизентерия – симптомы у детей до 1 года:

метеоризм;
стандартная консистенция фекалий;
наличие зеленоватых примесей и слизи в кале, редко – прожилок крови.

У ребенка дизентерия – что делать?

Если родители подозревают описываемое инфекционное заболевание, следует немедленно обратиться к доктору и сразу изолировать малыша. Важно осознавать, насколько серьезна дизентерия у детей – симптомы и лечение желательно обнаружить и разработать на ранней стадии патологии. В противном случае болезнь может привести к опасным последствиям и необратимым осложнениям. Для эффективной терапии необходим комплексный подход, включающий:

постельный режим;
медикаментозное лечение;
соблюдение диеты.

Диагностика указанного недуга проводится на основании имеющихся симптомов, эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. Чтобы назначить корректное лечение дизентерии у детей, необходимо выявить возбудителя инфекции. Для этого проводится бактериологический анализ кала и рвотных масс с параллельным определением чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Биологический материал сдается экстренно, без предварительной подготовки.

Лечение дизентерии у детей в домашних условиях

Самостоятельная терапия рассматриваемой инфекции нежелательна, даже если заболевание протекает в легкой форме. Только специалист может решить, чем лечить дизентерию у детей. В качестве симптоматической терапии назначается несколько групп медикаментов:

Регидратационные растворы. Обеспечивают предотвращение обезвоживания и восстанавливают жидкостно-солевой баланс – Гидровит, Гастролит и другие. В тяжелых ситуациях регидратацию проводят посредством инфузий (капельниц).
Спазмолитики. Помогают устранить болевой синдром и расслабить мышцы живота – Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин.
Ферменты. Необходимы при нарушении деятельности поджелудочной железы – , Креон, Фестал.
Пре- и пробиотики. Назначаются для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации консистенции стула – Бифиформ, Лактофильтрум, Бифидумбактерин.
Сорбенты. Рекомендуются с целью купирования интоксикации организма – Атоксил, Смекта.

Антибиотик при дизентерии у детей

Противомикробные препараты и кишечные антисептики подбираются исключительно врачом. Эффективное лекарство от дизентерии для детей назначается в соответствии с результатами исследования кала и определения чувствительности высеянных возбудителей к антибактериальным медикаментам. Чаще используются средства из группы нитрофуранов:

Фуразолидон;
Фуразидин;
Нитрофурантоин;
Нифурател и другие.

Более сильнодействующими препаратами лечится тяжелая дизентерия – симптомы у детей, прогрессирующие быстро и перетекающие в осложнения, необходимо купировать антибиотиками с максимально широким спектром активности. Одновременно с применением поливалентного бактериофага назначаются:

Мономицин;
Полимиксин М;
Гентамицин;
Террамицин;
Стрептомицин;
Эритромицин;
Амоксициллин и аналоги.

Фитотерапия в описываемом случае допускается только в качестве поддерживающего мероприятия для предупреждения обезвоживания. Альтернативными рецептами не купируется дизентерия у детей – лечение в домашних условиях может окончиться плачевно, особенно без использования эффективных медикаментов. Нет целебных растений, способных действовать идентично антибиотикам и быстро устранить колонии бактерий в кишечнике.

Напиток для профилактики обезвоживания

Ингредиенты:

цветы аптечной ромашки – 10 г;
вода – 200 мл;
яблоко – 1 шт.;
мед – 0,5 ч. ложки.

Приготовление, применение :

Залить ромашку кипятком.
Добавить в горячий раствор яблоко, очищенное и нарезанное тонкими дольками.
Настоять напиток 30 минут.
Процедить средство, смешать с медом или сахаром, вареньем.
Давать малышу по 30-50 мл чая каждые 1-3 часа или по требованию.

Что можно есть при дизентерии детям?

Кормить малыша необходимо сразу после прекращения рвоты. Грудничков продолжают поить материнским молоком, искусственникам лучше приобрести смесь с живыми кисломолочными бактериями. Диета при дизентерии у детей предусматривает более частый прием пищи, но в уменьшенных на треть или половину порциях. Это помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу, печень и кишечник, ускорить восстановление организма.

Питание при дизентерии у детей старше 12 месяцев должно включать:

овощные пюре и отвары;
манная, рисовая, овсяная каша;
слизистые супы;
творог;
постное мясо в виде изделий из фарша (котлеты, запеканки, фрикадели);
кисели;
блюда, приготовленные на пару;
пшеничные сухари;
некислые компоты, отвары и морсы;
слабый чай, включая травяной.

Дизентерия у детей – последствия

При своевременном и адекватном лечении рассмотренная патология излечивается полностью. Негативными последствиями сопровождается осложненная дизентерия – тяжелые симптомы у детей возникают на фоне ослабленной иммунной системы, позднего выявления заболевания, наличия хронических нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Иногда обострения болезни происходит вследствие нарушения диеты, назначенной сроком на 2-3 месяца.

Дизентерия у детей является распространенной кишечной инфекцией. Болеют дизентерией чаще дети в дошкольном возрасте, так как они часто нарушают гигиенические правила, берут пальцы в рот, игрушки. Дизентерия у ребенка может быть бактериальной (щигеллез) и амебной (амебиаз). Заболеваемость дизентерией детей достигает 70% от общей заболеваемости этой инфекцией.

Шигеллез у детей

Бактериальная дизентерия у детей характеризуется воспалением слизистой в толстой кишке (в нижнем ее отделе). Наиболее восприимчивы к ней дети дошкольного возраста, значительно реже она отмечается у детей до года.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет ?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ...

Вызывает шигеллез у детей группа энтеробактерий – шигелл 4 разновидностей (названных по фамилии ученых, их открывших):

Зонне;
Флекснера;
Григорьева-Шига;
Бойда.

Они представляют собой анаэробные палочки, не образующие спор, отличающиеся серологическими и биохимическими свойствами. Разновидности шигелл характерны для разных регионов: дизентерию в странах Европы чаще вызывает палочка Зонне, реже – палочка Флекснера. В дальневосточном регионе и в Средней Азии регистрируется палочка Григорьева-Шига, отличающаяся тяжестью течения.

Дизентерийные палочки устойчивы во внешней среде: в почве и воде они жизнеспособны до 3 мес., на пищевых продуктах – 2-4 недели, хорошо выживают при низкой температуре.

На щигеллы действуют дезинфектанты, солнечные лучи. При температуре 60°C они погибают через полчаса, мгновенно – при кипячении.

Источник микробов – больной человек (даже при стертом течении болезни) и бактерионоситель. При развитии шигеллеза дети представляют опасность для окружающих: с калом в первый же день заболевания выделяются возбудители дизентерии в большом количестве.

Дизентерия в любом возрасте детей может возникать в виде спорадического случая или эпидемической вспышки, чему способствуют аварийные ситуации с канализацией и водопроводом, метеорологические катаклизмы (наводнения, циклоны и т.д.).

Механизм заражения при щигеллезе фекально-оральный (микробы выделяются у больного с фекалиями и попадают в организм другого ребенка через рот).

Пути заражения могут быть разные:

пищевой (через инфицированные продукты);
водный (при употреблении не качественной воды, при купании в бассейне или водоеме) ;
контактно-бытовой (через общую посуду, грязные руки, игрушки и др.).

Характерен подъем заболеваемости в летне-осенний сезон, что объясняется употреблением фруктов и овощей (не всегда качественно помытых перед дачей ребенку) и хорошими условиями в теплое время года для размножения микробов в продуктах. Переносить инфекцию могут и мухи.

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

Как только начинается сезон простуд - ваш ребенок обязательно заболевает , а потом и вся семья...
Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой ...
Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый , очень часто болезни берут верх над здоровьем...
Боитесь каждого чиха или покашливания...
Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

В семейном очаге дизентерии заражаются от заболевших членов семьи 40% детей. Грудничков заражают ухаживающие лица, не соблюдающие при болезни правил гигиены.

Предрасполагающие факторы к заболеванию у детей:

гипотрофия;
искусственное вскармливание;
недостаток витаминов;
хроническая патология органов пищеварения;
антисанитарные условия.

Механизм развития шигеллеза

Часть микробов, попавших в организм, погибают, выделяя при этом эндотоксин. Палочка Григорьева-Шига способна выделять токсин прижизненно. Возбудители инфекции активно размножаются в лимфатических узлах брыжейки и в слизистой.

Основные изменения при дизентерии отмечаются в сигмовидной кишке (конечном отделе толстой кишки). Выделенные токсины попадают в кровь, вызывают повышение проницаемости сосудистой стенки, способствуют воспалению. Появляется отек и покраснение слизистой с кровоизлияниями. При тяжелом процессе возникают участки некроза (омертвения) клеток, отторжение которых образует язвы.

Вследствие нарушаются функции кишечника, в кале появляются слизь и кровь, усиление моторики приводит к учащению стула. Токсины шигелл оказывают действие и на нервные окончания, вызывают интоксикацию, рефлекторно нарушается работа других органов (печени, тонкого кишечника, желудка), обменные процессы, возникают дистрофические изменения во внутренних органах, нарушается функция сердечнососудистой системы.

Воспаление может длиться до нескольких недель. При снижении иммунитета, наличии сопутствующей патологии (рахита, анемии, глистной инвазии и др.) может формироваться хронический шигеллез.

Иммунитет после перенесенной болезни непродолжительный. Возможно многократное повторное заболевание.

Симптомы шигеллеза

Скрытый период длится до 7 дней (минимальный может быть несколько часов, средний – 2-3 дня). Продолжительность его зависит от количества возбудителей, попавших в организм: чем их больше, тем короче срок инкубации.

Шигеллез может протекать у детей:

в типичной или стертой форме;
в острой (до 2мес.). затяжной (до 3 мес.) и хронической (более 3 мес.) форме;
гладко или с осложнением;
в легкой, среднетяжелой, тяжелой и токсической форме.

Симптомы дизентерии у детей зависят от:

Вида микроба: палочка Зонне вызывает легкие, стертые формы, а Флекснера – более тяжелые.
Возраста: чем он меньше, тем тяжелее протекает инфекция.
Массивности инфицирования.
Состояния иммунитета.
Имеющейся сопутствующей патологии.

Начало болезни острое. Появляется высокая лихорадка, которая держится несколько дней.

Симптомами интоксикации являются:

головная боль;
вялость;
сниженный аппетит или его отсутствие;
рвота.

Детей беспокоят схваткообразные боли внизу живота (чаще слева), которые после стула уменьшаются. Стул, вначале обильный, быстро становится скудным, со слизью и прожилками крови, с зеленью. Частота его может достигать 25 и более раз. Типичный для дизентерии стул имеет вид скудного плевка зеленой слизи. Частые ложные позывы на дефекацию.

Тяжесть болезни оценивается в зависимости от выраженности интоксикации, высоты лихорадки, частоты стула и его характера.

Особенности болезни у деток на 1-ом году жизни:

Стул может сохранить каловый характер, быть обильным, зловонным, с не переваренными комочками, зеленью и слизью.
Вздутие живота (а не втянут).
Зияние ануса из-за натуживания (или выпавшая прямая кишка).
Дизентерия может сочетаться с сальмонеллезом или стафилококковой инфекцией: обильный стул и многократная рвота при этом быстро вызывают обезвоживание.
Токсикоз развивается позже, проявляется нарушением водно-минерального обмена и деятельности сердца.
Частое развитие вторичной бактериальной инфекции (пневмонии, отита).

Симптомами обезвоживания являются:

сухость кожи и слизистых;
снижение или отсутствие мочевыделения;
высокая лихорадка;
частое сердцебиение;
нарушенный ритм сердца;
нарушение сознания, судороги.

Токсическая форма шигеллеза у детей проявляется проявлениями нейротоксикоза:

многократная рвота;
резкий скачок температуры;
бледность кожных покровов;
учащение пульса, падение кровяного давления;
нарушение сознания;
судороги.

Хроническая дизентерия может быть связана с несвоевременным лечением острого процесса. Проявляется вялостью ребенка, снижением аппетита, болями внизу живота, разжиженным со слизью стулом. Отсутствие лечения грозит развитием анемии, гиповитаминоза, гипотрофии.

Диагностика

Кроме учета клинических проявлений для диагностики дизентерии используют лабораторные методы исследования:

бактериологический посев рвотных масс и кала с определением чувствительности к антибиотикам выделенного возбудителя;
ПЦР для обнаружения антигена возбудителя в крови и кале;
серологический анализ крови (ИФА, РНГА) для обнаружения специфических антител к возбудителям;
микроскопическое исследование кала (копрограмма):
ректороманоскопия у детей проводится редко.

Лечение шигеллеза у детей

Лечение дизентерии у детей зависит от возраста и тяжести состояния, проводится в инфекционном отделении или на дому. Можно лечить дизентерию дома при легком течении ее у деток старше 1 года, при отсутствии в семье малышей, посещающих детсад и взрослых, работающих в системе водоснабжения, общепита или в детском учреждении.

Компонентами комплексного лечения являются:

Режим: в остром периоде постельный.
Диетпитание: после прекратившейся рвоты проводят дробное кормление в зависимости от возраста. Детям до 1 года – кормление грудным молоком или кисломолочной смесью в объеме, назначенном врачом. Старшим детям прием пищи не менее 5 раз химически и механически щадящей пищей (слизистые супы, каши на воде, мясной фарш, творог, тертое яблоко, овощное пюре, банан, кисель). Объем порции постепенно увеличивается, а интервалы между кормлениями удлиняются.
Питьевой режим в объемах, назначенных врачом (Регидрон, Глюкосолан, рисовый отвар).
При токсикозах проводится инфузионная терапия.
Антимикробная терапия в среднетяжелых и тяжелых случаях. Назначаются антибиотики (Ампициллин, Полимиксин М и др.), Фуразолидон, Нифуроксазид, дизентерийный поливалентный бактериофаг.
Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Лактофильтрум, Бифидумбактерин).
Ферментативные препараты (Панкреатин, Фестал, Мезим).
При сильных болях в животе Но-шпа, Папаверин.
Витамины и фитосборы в периоде реабилитации.

Обострения хронической дизентерии лечат, как острый процесс.

После клинического выздоровления проводится 1 бактериологический контрольный анализ через 3 дня после антибактериального курса. После дизентерии дети наблюдаются 1 месяц педиатром и инфекционистом.

Амебиаз у детей

Причина

Амеба может существовать в вегетативных формах (большой вегетативной, малой вегетативной и предцистной) и в цистной. В цистную форму может превратиться вегетативная при неблагоприятных для нее условиях.

Инфицирование ребенка наступает при попадании в пищеварительную систему цист амебы. Если в организм попадает вегетативная форма, то заболевание не разовьется, так как амеба погибнет под действием кислоты желудочного сока.

В кишечнике цисты превращаются в большую вегетативную (тканевую) форму, она внедряется в стенку кишечника и питается эритроцитами. В кишечной стенке возникают небольшие гнойники, после их вскрытия образуются язвы. С кровью амеба распространяется в различные органы (печень, мозг, легкие), вызывая образование абсцессов и там.

Большая вегетативная форма, попадая в просвет кишечника, в результате изменений превращается в малую вегетативную форму – ее обнаруживают у больного в кале.

Инфицирование наступает водным или пищевым путем. Большее распространение имеет водный путь при некачественном водоснабжении или купании в загрязненных водоемах. Заражение пищей возможно при попадании цист в продукты.

Симптомы

Характерным является длительный скрытый период – от 1 недели до 3 мес. Начало острое.

Признаки дизентерии у детей весьма характерные:

боли в животе слева;
учащенный стул;
кровавый понос: слизь с кровью по типу «малинового желе» или стекловидной слизи;
мучительные позывы к дефекации.

Повышение температуры не характерно, она может повыситься при сочетании с бактериальной инфекцией.

Кишечный синдром сопровождается проявлениями интоксикации:

снижением аппетита;
головной болью;
слабостью;
потерей массы тела.

Отмечается склонность к хронизации болезни, когда периоды улучшений чередуются с обострениями. Острый амебиаз длится до 4-6 недель.

Возможные осложнения при амебной дизентерии у детей:

кишечное кровотечение (обильное, способное стать причиной летального исхода);
прободение стенки кишки при глубоких язвах с развитием перитонита (воспаления брюшины);
образование абсцессов в органах (печени, головном мозгу, селезенке).
аппендицит;
сужение просвета за счет рубцевания язв, кишечная непроходимость.

Диагностика

Клинические проявления и информация о пребывании ребенка в неблагополучном по амебиазу регионе позволяют заподозрить амебную дизентерию. Подтвердить диагноз можно только с помощью микроскопического анализа (иногда многократного) кровавых комочков слизи в испражнениях больного малыша и обнаружения при этом тканевой формы амебы. Исследование нужно проводить не позднее 30 мин. после взятия материала.

В некоторых случаях проводят эндоскопический осмотр слизистой кишечника (ректороманоскопию). Для диагностики абсцессов используются УЗИ, КТ и МРТ, рентгенограмма легких.

Лечение

При малейшем подозрении на амебиаз следует обращаться к врачу, который обследует и назначит чем лечить ребенка. Обследуют и лечат детей в инфекционном отделении.

Переболевшие амебиазом дети наблюдаются инфекционистом 1 год с проведением ежеквартального лабораторного исследования.

Профилактика дизентерии

Не допустить возникновения дизентерии у детей можно с помощью таких мер:

обеспечение качественной питьевой воды;
соблюдение правил приготовления, хранения и сроков годности продуктов питания.

У детей дизентерия (и бактериальная, и амебная) является жизнеопасным заболеванием. Его опасность возрастает при развитии болезни в младшем возрасте. При появлении расстройства пищеварения, рвоты и поноса нужно без промедления обращаться к врачу, чтобы не допустить обезвоживания или других осложнений. При своевременном обращении вылечить дизентерию можно.

Это может быть интересно:

Если ребенок постоянно болеет - его иммунитет НЕ РАБОТАЕТ!

Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители "добивают" иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа. Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!