Просто тошнит без рвоты что делать. Почему тошнит и подташнивает во время беременности? Утренняя тошнота, почему подташнивает утром, причины

Неприятное ощущение в горле или в эпигастрии, часто сопровождающееся рвотой, называют тошнотой. Возникает вследствие каких-либо нарушений со стороны функциональности организма, поэтому относится не к заболеванию, а к симптому. Ощущение тошноты происходит из-за низкой рабочей активности желудка, вызвано переменами в работе тонкой и 12-перстной кишки, нарушениями ЦНС (центральной нервной системы), беременностью и др.

К основным признакам относят тягостные и дискомфортные, иногда болезненные ощущения, распространяющиеся с подложечной области и до верхней части глотки, тянет на рвоту.

В среднем у мужчин сопровождается следующим:

повышенной потливостью;
сонливостью;
потемнением в глазах;
диареей;
бледностью кожи;
замерзанием;
потерей массы тела;
рвотой;
повышенным слюноотделением;
недостаток воздуха;
состояние общей слабости;
пульс учащён;
скачки артериального давления.

У женщин холодеют конечности.

Вестибулярная – подвергается женский пол при климаксе и беременности.
Токсичная – вызвана отравлением пищей, токсинами или ядами.
Метаболическая – означает нарушение обмена веществ, длительное голодание или диабет.
Мозговая – напрямую спровоцирована заболеваниями головного мозга, высоким артериальным, а также внутричерепным давлением.
Рефлекторная – при воспалении слизистой ЖКТ, избыточное раздражение рецепторов в блуждающем нерве, мужчина обычно не рвёт при данном виде.

Первоисточник симптома

Ключевые причины появления:

Центральный – вследствие нарушения работы мозга в целом: опухоли, сотрясения, инфекции, чаще без рвоты.
Рефлекторный, разделяют:

двигательный – отклонение в функции вестибулярного аппарата (укачивает);
гематогенно-токсичный – вызвано попаданием в кровь опасных для здоровья элементов и токсинов, ускоренным обменом веществ у беременных, почечной недостаточностью, опухолью, либо реакцией на медицинский препарат;
висцеральный – при поражении внутренних органов (гепатит, гастрит, язва, панкреатит, холецистит и прочее).

Редко, но метко

Утром лёгкая тошнота может быть вызвана недосыпом, из-за понижения артериального давления ночью и утром при отклонении тонуса сосудов. Полезная еда, крепкий сон, здоровый стиль жизни и зарядка легко это исправят.

Отмечается симптом и у беременных, их тошнит до 13 недели. Задержка менструации и сигнализируют о беременности, рекомендовано пройти тест.

При нарушенном пищеварении тошнота может возникать после приёма еды, либо свидетельствовать о гастрите, желудочной язве, стенозе привратника. Переедание, злоупотребление жирной и вредной пищей, газированные напитки – провоцируют увеличение желудка.

Постоянная тошнота часто выражена раковой интоксикацией, обратиться к докторам нужно незамедлительно. Также болезнь провоцируется печёночной и почечной нехваткой, гипотиреозом, либо же вследствие приёма тяжёлых медицинских препаратов.

При нарушении механизма вестибулярного аппарата у человека появляется , а также это является фактором высокого внутричерепного давления. При остеохондрозе позвоночника в шейном отделе или синдроме позвоночной артерии данный недуг возникает после резких движений головой или длительного склонения головы.

Ощущение горечи в горле свидетельствует о нарушении функции гепатобилиарной зоны (гепатит, холецистит и др.).

Симптомы у детей проявляются как у взрослого. Обратить внимание стоит на вредную пищу и заболевания ЖКТ у ребёнка. Головная травма, даже если не болит, нередко провоцирует сотрясение, что является популярным предшественником заболевания. Рвота у ребёнка возможна при инфекции либо хирургических воспалениях, например, аппендиците. Стоит учитывать реакцию детей после принятия антибиотиков либо других препаратов, так как аллергическая реакция также приводит к недугу.

Малейшая неаккуратность в личном определении диагноза может стоить вам жизни. Обязательно в срочном порядке обращайтесь к врачу, ведь огромное множество не позволит определить источник проблемы домашними методами!

Первая помощь

Популярные факторы заболевания – стрессы, негативные эмоции, чувство страха, мерзкий запах пищи. В данном случае воспользуйтесь данной инструкцией:

смочите нашатырём ватку и приложите к носу на пару секунд несколько раз;
положите под язык одну таблетку валидола;
растворите в 1 ст. ложке 10 капель перечной мяты и выпейте;
ограничить питье до минимума, пить не спеша;
откройте окно, выйдите на улицу или балкон – необходим свежий воздух.

При повторении тошнотворной реакции обязательно сходите к врачу, проконсультируйтесь со специалистами для выявления первопричины и своевременного лечения.

Какие болезни сопровождаются тошнотой и головокружением

Основанием этих чувств зачастую являются некоторые из данных заболеваний:

глазная мышечная патология;
анемия;
коммоция головы;
болезни ССС;
менструация;
остеохондроз;
опухоль;
фистула;
побочное действие лекарств;
интоксикация;
повышенное давление;
синдром Меньера;
период климакса;
неврит вестибулярного аппарата;
лабиринтит;
морская болезнь;
беременность;
старческий возраст;
инсульт;
гипотония;
стресс;
травма позвоночника.

Важно! Профессиональное медицинское обследование определит источник патологии, не ставьте себе диагноз вручную.

Если тошнота сопровождается слабостью

Эти ощущения свидетельствуют либо о простом недомогании, либо некоторых из ряда болезней:

гепатит – несвоевременное лечение приведёт к циррозу;
давление выше нормы;
беременность;
приступы мигрени (сопровождается сильными головными болями, является хроническим);
вегетососудистая дистония – наблюдается у свыше 70% населения, характеризуется в основном у подростков;
гипергликемия – сопровождается иногда потерей сознания, мутностью в зрении;
инсульт – приводит к нарушению речи, невозможности выполнить некие движения, крайне опасное заболевание – следует срочно вызвать медицинскую неотложную помощь при этих симптомах;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы, на острой стадии без должного лечения приведёт к летальному исходу;
неврологическая патология – вызывают постоянные стрессы и недосыпы;
острая уремия всегда связана с тошнотой;
опухоль мозга – обнаружить можно только профессиональным оборудованием, при малейших подозрениях срочно к врачу!

Учтите, что продолжительное (пару дней) головокружение, тошнота и слабость говорит о серьёзном заболевании, ничего не бойтесь и не тяните с медицинской помощью.

Как бабушка учила

Если вы уверены, что заболевание несерьёзное, воспользуйтесь народной медициной:

Вдохните запах смоченного ваткой нашатыря, либо положите валидол под язык (одну таблетку);
Выпейте смесь сока лимона (половины фрукта) с 1/2 ч.л. соды;
Беременным: кушайте чаще, но меньше. Пейте сок и водичку с лимоном, ешьте сухарики (без специй);
Быстродействующим решением является зелёный чай, крепко заварите и выпейте – облегчение моментальное;
Пейте имбирный чай;
Употребление 1/2 ст.л. картофельного сока снижает ;
Перемелите гвоздику в порошок и принимайте одну чайную ложку трижды в сутки, запивая водой;
Если тошнота спровоцирована пищевым отравлением, употребите большое количество воды с марганцовкой, тем самым вызвав рвоту.

К кому обратиться за помощью

Не стоит затягивать с определением причины мерзкого симптома, если вас постоянно тошнит – незамедлительно сходите на приём к терапевту и неврологу. Проведя обследования и выяснив диагноз, вас направят в руки узкопрофильных врачей, таких как: психиатра, гепатолога, онколога, лора, гинеколога, эндокринолога, нейрохирурга, кардиолога и др.

Простые, кажущиеся нам несерьёзными симптомы могут нести тяжёлые последствия. Всегда помните об этом, регулярно проходите медицинские обследования, планово посещайте врачей.

Постоянная тошнота (за исключением беременности) нередко происходит вследствие обострения опасного заболевания, не терпите, сразу принимайте меры.

Соблюдайте личную гигиену, регулярно дышите свежим воздухом, правильно питайтесь и больше двигайтесь – четыре простых правила помогут укрепить ваше здоровье. Будьте счастливы!

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота. Причем не всегда причины тошноты бывают явными на первый взгляд. Редко когда это состояние быстро проходит само, и совсем неприятно, когда тошнота преследует человека постоянно. Мы поговорим с вами о том, какие факторы вызывают тошноту, ее причины (кроме беременности, в том числе), и как от нее избавиться.

Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях системы пищеварения, хотя, конечно, есть случаи неврологических расстройств, нарушений эндокринной системы и функционирования сердца, при которых вместе с другими симптомами появляется и чувство тошноты.

Тошнота: причины

Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если воздействовать на причину его появления. Тошнота здесь не исключение.

Язва и гастрит

Если вас преследует тошнота после еды, причины этого кроются именно в этих воспалительных процессах. Вместе с тошнотой будут и такие симптомы: тяжесть в животе, ощущение распирания после еды. Натощак вы можете ощущать жжение в области желудка.

Определиться в диагнозе вам поможет специалист, проведя ряд исследований. А также вам стоит пока забыть про острую, копченую и жирную пищу и перейти на диетический режим питания.

Проблемы с работой желчного пузыря

В данном случае тошнота появляется еще в процессе принятия пищи вместе с ощущением распирания изнутри. Сопутствующие симптомы: металлический привкус во рту или горечь, газообразование, боль со стороны правого подреберья, изжога.

Симптом отравления или кишечной инфекции

По прошествии какого-то времени после приема пищи человек начинает испытывать тошноту, которая приводит в результате к рвоте. В области пупка заметно ощущается боль, появляется головокружение, слабость, возможно повышение температуры до 37-38°. При этом состоянии нужно обязательно предпринимать меры, потому что к нему добавится диарея и обезвоживание.

Для начала выпейте мелкими глотками пару стаканов теплой воды, нужно вызвать рвоту. Затем ваша задача восполнить недостающую жидкость: пить воду, морсы, слабые чаи. Также вам в помощь две-четыре таблетки активированного угля. Если же от рвоты избавиться не удается и в ней обнаруживается желчь, началось головокружение, — это может свидетельствовать о том, что в организм попала серьезная инфекция (сальмонеллез, например), в этом случае стоит вызвать скорую помощь.

Воспалительные процессы в почках

Эта причина тошноты не связана с приемом пищи. В некоторых случаях тошнота способна заканчиваться рвотой. Важным симптомом, говорящим, что причина этой тошноты – воспаление в почках, — боль в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы

У людей, страдающих от этой проблемы, тошнота вместе с вздутием появляются после еды, сопровождаясь болевыми ощущениями в правом подреберье и появлением горечи во рту.

Гипертония

При этом заболевании возможна постоянная тошнота, которая чаще всего появляется по утрам. Тогда же утром у человека с гипертонической болезнью можно наблюдать отечность и покраснение лица, повышенную утомляемость, часто появляются головокружения.

Прием некоторых лекарств

Если вы почитаете аннотацию к приобретаемым вами лекарствам, вы отметите, что многие из них могут в виде побочного эффекта провоцировать тошноту. К таким лекарствам относятся антибиотики, противогриппозные и противовоспалительные средства, железосодержащие препараты, некоторые витаминные комплексы и др.

Сотрясение мозга

Если вы сильно ушибли голову и все время ощущаете головокружение и постоянную тошноту, обратитесь к врачу незамедлительно.

Симптом аппендицита

Независимо от еды, тошнота может быть у пациентов с аппендицитом, в некоторых случаях тошнота перейдет в рвоту. Боль сначала появится в верхней области живота, затем она постепенно перейдет в его нижнюю правую часть. Повышение температуры до 37-38° — еще один симптом аппендицита.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

Резкое головокружение и тошнота являются частыми спутниками резкой смены положения тела, когда вы переворачиваетесь на другой бок или встаете с кровати. К другим признакам можно отнести появление , проблемы с равновесием, «мушки» перед глазами, неспособность долго фокусироваться на движущемся предмете.

Симптом инфаркта и сердечной недостаточности

При этих проблемах даже после рвоты тошнота остается, ей сопутствует боль в верхней части живота. При сердечной недостаточности нередки и такие признаки: бледная кожа, икота, чувство удушья.

Мигрень

К тошноте может добавляться легкое головокружение. Если у вас тошнота , вас может «спасти» тихое темное помещение и прием препарата, который вам назначит невролог.

Стресс

Многие замечали, как при сильном волнении и эмоциональном возбуждении начинает подташнивать. Стоит успокоиться, глубоко дышать, адреналин в организме снижается и тошнота уходит.

Один из симптомов менингита

К тошноте добавляются высокая температура – от 38°, светобоязнь, чувство сдавливания в затылочной области.

Гипотиреоз – проблемы со щитовидной железой

Тошнота может сопровождать постоянно, хотя и не ярко выражено. Аппетит может отсутствовать, но вес все равно набирается, постоянное ощущение сонливости, усталости, в жаркое время – холодно, в некоторых случаях возможна .

Беременность

Хотя и существует мнение, что тошнота – частая спутница практически всех беременных, особенно в первом триместре, это не так. Далеко не все беременные страдают от приступов тошноты. Но если вам с этим не повезло, есть утешение, что к сроку 12-13 недель тошнота вас оставит в покое.

Опухоли

Длительно не проходящая тошнота и рвота – характерный симптом злокачественной опухоли. Не только опухоль, но и закупорка, воспалительный процесс в ЖКТ могут вызвать приступ тошноты.

Сладкая еда на пустой желудок также может спровоцировать тошноту. В этом случае съешьте кусочек какого-либо несладкого фрукта.
Голод

Хотя обычно тошнота провоцирует отсутствие аппетита, чувство голода также способно стать причиной тошноты из-за резкого падения в крови уровня сахара.

Помимо описания причин тошноты, существует еще их разделение на типы:

Типы тошноты

«Тошнота мозговая» , причина – нарушения головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, опухоль мозга). Практически во всех случаях сопровождается повышением внутричерепного и артериального давления.

«Тошнота токсическая» — вследствие отравления пищевыми или эндогенными ядами.

«Тошнота обменная» — следствие несбалансированного питания, голодных диет, гиповитаминоза, диабета, нарушений в обмене веществ.

«Тошнота вестибулярная» — как проявление неврозов. Такой вид тошноты часто свойственен женщинам в период беременности и климакса.

«Тошнота рефлекторная» — следствие активного раздражения рецепторов, а также воспалительных процессов в ЖКТ. Регулярно появляется после еды вообще или потребления некоторых продуктов питания.

Если беременную женщину сопровождает тошнота, то чаще всего она появляется по утрам, хотя может присутствовать постоянно в течение дня вплоть до вечера. Некоторые беременные тошнотой реагируют на резкие запахи.

К причинам тошноты при беременности почти во всех случаях относят:

Привычка питаться вредными продуктами, как до беременности, так и в процессы – неправильное питание.
Воспалительные процессы в половых органах.
Стрессы, недосыпание и чрезмерное переутомление,
Проблемы с эндокринной системой,
Простуда.

Если беременная женщина приступом тошноты реагирует на резкий или сильный запах – это просто признак обострившегося обоняния, здесь ничего не поделать.

Токсикоз и тошнота беременных – это, конечно, не заболевание. Однако с ними можно и нужно справляться, иначе они способны нарушить нормальное протекание беременности и навредить будущему ребенку. И вред приносит не столько тошнота, сколько рвота, когда из организма выводятся полезные вещества.

Первое, что может сделать сама женщина – это перейти на правильное питание, которое должно быть сбалансированным, и если уж хочется съесть что-то не совсем полезное (шоколад, например), то съесть кусочек, а не всю плитку.

Второе, что может сделать окружение беременной женщины – это помочь избавиться от всех возможных провокаторов тошноты.

Чаще всего тошнота бывает на голодный желудок (из-за сниженного уровня сахара в крови). Иногда достаточно что-нибудь съесть, чтобы наполнить хоть немного желудок, и тошнота отходит. Но не всегда, к сожалению, это помогает, потому вы можете сделать кое-что еще:

Если утром тошнота подступила к вам, попробуйте, не вставая с кровати, съесть кусочек черствого хлеба, сухарик или сухой крекер, а также орехи, сухофрукты или свежие фрукты. Иногда помогает мятный чай.

Если вместе с тошнотой в период беременности вас мучают головокружения, сильная изжога, обморочные состояния, резкие скачки давления и чрезмерная сухость кожи, обратитесь к своему врачу.

Многие родители ошибочно считают, что у их ребенка еще не может быть проблем по здоровью, потому тошнота и рвота у них появляются только по причине пищевого травления. Однако это далеко не так.

У детей может быть повышенное внутричерепное давление. Тогда тошнота появляется утром вместе с головной болью.
Вестибулярный аппарат – при проблемах с ним тошнота у детей появляется в транспорте. Не стоит кормить такого ребенка перед поездкой, посадите его ближе к водителю, попросите смотреть прямо перед собой и давайте время от времени пить воду.

Стресс. Детей часто тошнит, если они сильно напуганы, обижены или чувствуют свою вину, — так они пытаются отгородиться от неприятностей. Здесь может помочь дыхательная гимнастика или простой бумажный пакет.
Аллергическая реакция. Тошнота – как следствие непереносимости какого-либо продукта. Определить, какого именно, вам поможет аллерголог.
Чрезмерное поглощение пищи. Тошнота от переедания у детей появляется часто. Если ребенок не хочет доедать, то забудьте об «обществе чистых тарелок». Вы заставите его доесть, испытаете гордость от удовлетворения вашего родительского волеизъявления, а ребенка потом будет тошнить…
Обезвоживание. Дети часто, заигравшись и вспотев, могут почувствовать приступ тошноты, сразу дайте им попить простой воды, это поможет убрать приступ.

Как избавиться от тошноты народными средствами?

В первую очередь многим вспоминается нашатырный спирт, – его вдыхают через нос. Под язык можно положить таблетку валидола или рассосать мятную конфету.
Можно приготовить такой отвар: вскипятить 250мл молока и положить в него 1ч.л. крапивы, на слабом огне проварить в течение 5мин., 1/3 отвара принять тут же, а затем каждые два-три часа выпивать по 1ст.л. этого средства, пока тошнота вас не отпустит.
Многим помогает отвар с корнем имбиря: измельчите его и залейте 300мл только что закипевшей воды, пусть настоится какое-то время, пока не остынет до комнатной температуры, и мелкими глотками выпейте его.
Сбор трав также поможет в лечении тошноты: нужно взять ромашку (2ч.л.), розмарин (1ч.л.) и шалфей (1ч.л.), залить их 500мл кипящей воды, 15-20мин. настаивать и пить небольшими глотками каждые четверть часа.
При первых признаках тошноты многим помогает смешанный с 0,5ч.л. столовой соды сок 0,5 лимона.
А можно просто смешать 0,5ч.л. соды с 250мл теплой воды и выпить мелкими глотками.
Также можно попробовать избавиться от тошноты, выпив растворенные в воде 15 капель настойки мяты.
Мята перечная хороша от тошноты в виде настоя: возьмите сухие листья мяты (1ст.л.), залейте их кипятком (250мл) и пусть настаивается два часа. После чего настой необходимо процедить. Употребляется три-четыре раза в день по 1ст.л.

Как вы понимаете, от временных приступов тошноты избавиться нетрудно. Однако, если тошнота вас преследует постоянно и мучительно, обратитесь к врачу, он сможет определить причины тошноты и оптимальный вариант ее лечения. Терпеливо переносить это состояние не стоит. С таким относительно «легким» симптомом нарушений в организме, как тошнота, справляться гораздо проще, пока это нарушение не переросло в серьезную проблему.

Особое внимание нужно уделить такой патологии, сопровождающейся тошнотой после еды, как . Его сопровождают вздутие живота, острая опоясывающая боль, отдающая в спину и в правое подреберье, расстройство кишечника, резкое похудание. этой патологии можно поставить по результатам УЗИ, и лабораторных исследований на сахар, наличие ферментов, определение воспалительного процесса. Лечение панкреатита связано с длительной диетой, медикаментозной терапией ферментативными и противовоспалительными препаратами.

А может это отравление или кишечная инфекция?

При отравлении человек ощущает слабость, повышение температуры.

В этом случае тошнить начинает чрез непродолжительное время после приема недоброкачественной пищи, этот процесс всегда заканчивается рвотой. Таким образом, организм пытается освободиться от источника интоксикации, присоединяя к тошноте и рвоте еще и .

Токсины вызывают слабость, головную боль, повышение температуры. Болит живот в области желудка и кишечника, через 1-2 дня нарастают симптомы обезвоживания:

Жажда
Сухость кожи и слизистых оболочек
Головокружение
Редкое мочеиспускание
Потеря веса, изможденный вид

Если вызвать рвоту после первых приступов тошноты, то можно избежать большинства этих симптомов, избавившись от источника . Обязательно нужно принять абсорбенты (Полифепан, активированный уголь), пить много жидкости. При ухудшении состояния, а у детей – даже при появлении начальных симптомов, обязательно обратиться за медицинской помощью. При кишечной инфекции рвота может стать неукротимой, в ней появляется желчь, ощущается головокружение.

Тошнота при беременности может быть вызвана токсикозом.

И ранний, и поздний токсикозы беременности могут сопровождаться тошнотой. Этот симптом присутствует непродолжительное время, он появляется чаще всего по утрам, или сопровождает избирательное неприятие отдельных запахов (например, запах мясного бульона).

Очень редко такой симптом сопровождает беременность на протяжении многих месяцев, в таких случаях приходится проводить стационарное лечение во избежание появления патологий у плода. С ранним токсикозом можно справиться, если по утрам, не вставая с постели позавтракать небольшим количеством или орехов, выпить чай с мятой и сухариком.

Поздний токсикоз, или гестоз – состояние более опасное, чем ранний токсикоз. При гестозе к тошноте и присоединяются отеки, повышение давления, мелькание «мушек» перед глазами. Это свидетельствует о поражении нервной и мочевыделительной систем, что может закончиться состоянием эклампсии и даже угрозой для жизни матери и ребенка. Именно поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать такие симптомы на поздних сроках беременности.

Побочные эффекты лекарственных средств

Тошнота может быть побочным эффектом приема антибиотиков.

К сожалению, иногда прием жизненно важных препаратов может сопровождаться побочными явлениями в виде тошноты. Чаще всего это из таких фармацевтических групп, как:

Антидепрессанты
Препараты железа
Противогриппозные средства

Для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения нужно тщательно соблюдать дозировку, способ применения, условия хранения, и сроки годности лекарств.

Нарушения работы вестибулярного аппарата как причины тошноты после еды

Морская болезнь болезнь может возникнуть из за проблем с вестибулярным аппаратом.

«Морская болезнь» сопровождает не только пассажиров океанских лайнеров, но и путешественников на самолетах и автомобильном транспорте, особенно, если в салоне жарко и душно, а пассажиры перед поездкой достаточно плотно поели.

Виной такого состояния являются проблемы с вестибулярным аппаратом. Чаще всего они возникают у детей, продолжаясь до окончания периода полового созревания, но иногда проявляются и в зрелом возрасте, являясь врожденной особенностью .

Тошноту в таком случае можно предупредить, если перед путешествием принять препараты типа Аэроморе, постараться сесть так, чтобы смотреть вперед, не есть перед поездкой. Эффективным считается посасывание ломтика лимона или кусочка имбирного корня, который рекомендуется держать под языком.

Тошнота - своеобразное неприятное ощущение в подложечной области, груди, ротовой полости, которое зачастую предшествует рвоте и нередко сопровождается общей слабостью, потливостью, усиленным слюноотделением, похолоданием конечностей, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления.

Причины тошноты

Возможные причины, не связанные с каким-либо заболеванием:

1. Переедание и/или регулярное употребление в пищу продуктов с очень высоким содержанием жира;
2. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ;
3. Психогенные реакции: страх и тревога, истерика;
4. Кинетоз (морская болезнь), сопровождающийся ощущением тошноты и «укачивания»;
5. Беременность (утренняя тошнота в норме проходит к концу первого триместра);
6. Воздействие дыма, токсичных испарений и различных вредных веществ;
7. Солнечный удар, гипертермия.

Заболевания, сопровождающиеся тошнотой

Заболевания, при которых наблюдается тошнота, очень разнообразны и могут быть связаны с пищеварительной, нервной, репродуктивной, сердечнососудистой и эндокринной системами.

Наиболее часто тошнота развивается в связи с патологией желудочно-кишечного тракта, в их числе:

1. острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения, острый холецистит;
2. хронические заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит;
3. пороки развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
4. инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусный гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы;
5. инородные тела желудка, пищевода, кишечника;
6. функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением двигательной функции желудка и кишечника;
7. заболевания печени (гепатит, цирроз печени);
8. непереносимость продуктов или пищевые аллергии.

Кроме нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тошнота может быть вызвана заболеваниями других органов и систем:

1. Заболевания центральной нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
3. Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
4. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз; тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
5. Заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность);

Тошнотой сопровождается лечение рака (химиотерапия и лучевая терапия), дисбаланс электролитов крови, мигрень.

Тошнота может быть проявлением таких неотложных состояний, как отравление, диабетический кетоацидоз, обструкция кишечника, кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая потология, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сепсис.

Чаще всего тошнота появляется не самостоятельно, а в сочетании с другими симптомами: болью в животе, отрыжкой, диареей, повышенным газообразованием, диспепсией, рвотой, мышечными болями, головокружением, сильной усталостью, жаром и ознобом, головной болью, желтушностью кожи и склер.

Особое внимание следует уделить сочетанию тошноты со следующими симптомами: стул чёрного цвета или присутствие крови в стуле, присутствие крови в рвотных массах, сильные боли в животе, затруднённое дыхание, обмороки, нарушение сознания, высокая температура тела (более 38,5°С), учащённый пульс, частое поверхностное дыхание, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц. Появление этих симптомов свидетельствует о развитии угрожающего жизни состояния, при обнаружении которого нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также обязательно следует показаться врачу при тошноте после перенесенной травмы головы.

Обследование пациента с тошнотой.

Тошнота является неспецифическим симптомом многих заболеваний, следовательно, диагностическое значение имеет лишь в совокупности с другими признаками болезни (например, с признаками раздражения брюшины при остром аппендиците).

Для определения направления обследования необходимо провести активный опрос больного. Так, если тошнота сопровождается другими диспептическими проявлениями (отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и др.) и выявлена зависимость между возникновением тошноты и приемом пищи – следует предполагать заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, опухоль желудка и т. д.) и проводить гастроэнтерологическое обследование; при сочетании тошноты с головной болью, расстройствами чувствительности или движений необходимо неврологическое обследование и т. д.

Уточняют, какие лекарственные средства больной принимал. К препаратам, которые часто вызывают тошноту и рвоту, относят: анальгетики, сердечно-сосудистые препараты, гормональные средства, антибиотики, препараты, воздействующие преимущественно на центральную нервную систему, и противоопухолевые средства. Использование или отмена наркотиков также может быть причиной тошноты или рвоты. Если отмена лекарственного препарата сопровождается исчезновением тошноты, можно считать, что это расстройство ассоциировано с приёмом лекарства, однако требуется убедиться в отсутствии симптоматики на значительном протяжении времени после отмены препарата.

При объективном обследовании выявляют «острый живот» и другие угрожающих жизни состояний. Если причина тошноты не установлена, то проводят лабораторное обследование:

1. общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, ускоренной СОЭ при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите и др.);
2. электролиты, мочевина, креатинин (исследуются для диагностики функций почек и оценки водно-электролитных нарушений);
3. биохимические показатели функции печени: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), гамма – глутамилтранспептидаза, общий уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);
4. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3- 5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
5. биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;
6. антитела к Helicobacter pylori (для выявления язвенной болезни желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией);
7. В анализе кала при диагностике заболеваний органов пищеварения оценивают количество, консистенцию и форму, цвет, запах, примеси, наличие слизи, рН; на химическом уровне определяют содержание крови, билирубина, стеркобилина, белка;
8. Исследование микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника.

План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если тошнота и рвота отмечаются в течение длительного времени.

У женщин детородного возраста необходимо провести тесты на беременность.

Иногда нужны общий анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы, а также исследование функции эндокринных желез (уровень ТТГ и тиреоидных гормонов, уровень кортизола утром натощак).

Для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени и желчных путей выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости, исследование желудка и кишечника с барием, УЗИ органов брюшной полости, КТ и эндоскопические исследования.

ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) предназначена прежде всего для исключения обструкции, язвы желудка или 12-перстной кишки или другой органической патологии.

Колоноскопия необходима для выявления неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического неязвенного колита, при подозрении на опухолевый процесс.

рН – метрию проводят для изучения секреторной функции желудка при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка.

Ректоманоскопия применяется при заболеваниях прямой кишки.

При подозрении на неврологические расстройства (мигрень, повышение внутричерепного давления, патологию внутреннего уха), которые могут вызвать постоянную или периодическую тошноту, следует провести клинический неврологический осмотр, исключить повышение внутричерепного давления путем исследования глазного дна или проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Иногда для постановки диагноза требуются пищеводная манометрия, суточная пищеводная рН-метрия, исследование моторной и эвакуаторной функции желудка, а иногда электрогастрография и исследование моторики тонкой кишки.

При подозрении на психиатрические заболевания, вызывающие постоянную или периодическую тошноту, тревожные расстройства, депрессию, нарушения приема пищи назначают консультацию психиатра.

Лечение тошноты

Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

Для устранения тошноты в таких случаях возможно применение народных средств:

При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется, есть часто и понемногу. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, есть сухари.
Проверенным средством при тошноте является зелёный чай.
На терке натереть корень имбиря, добавлять в блюда.
Перед едой пить по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.
Залить стаканом кипятка столовую ложку листа мяты перечной. Дать настояться в течение двух часов. Настойку принимать по столовой ложке три раза в день.
В 200 мл воды отварить чайную ложку семян укропа. Принимать при отравлении, расстройствах желудка.
Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки сухой измельчённой травы мелиссы лекарственной. Настоять в течение нескольких часов. Употреблять до приема пищи по четыре раза в день по ½ стакана.
Залить 400 мл холодной воды две чайные ложки вахты трёхлистной, настоять в течение восьми часов. Употребить в течение суток. Используется при тошноте для стимулирования пищеварения.

Возможные осложнения

В некоторых случаях при отсутствии лечения тошнота может привести к таким осложнениям, как обезвоживание (нарушение водно-электролитного баланса организма) и дефицит питательных веществ в организме. Как правило, это обусловлено невозможностью удерживать в организме воду или еду, а также отсутствием аппетита.

К какому врачу обратиться при тошноте?

В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, токсиколога, эндокринолога, аллерголога.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Утренняя дурнота – это распространенное явление, которое испытывают люди разного пола и возраста. Если тошнит по утрам, причины могут быть разнообразными. Все они делятся на физиологические и патологические. Чтобы понять, как избавиться от тошноты по утрам, следует понять, что ее провоцирует.

Физиологические причины тошноты

Первое что приходит на ум женщине репродуктивного возраста при появлении утренней тошноты – это беременность. Действительно, развитие плода в матке провоцирует активацию иммунной системы. Присоединяются гормональные всплески, процесс формирования доминанты беременности в коре головного мозга.

Эти факторы провоцируют гестоз. Основные признаки беременности в первом триместре:

тошнота по утрам, чаще после приема пищи или резкого запаха;
рвота;
задержка месячных;
положительный тест на хорионический гонадотропин человека.

После формирования плаценты, примерно с 12 недели, симптомы гестоза затихают и тошнота постепенно проходит.

Еще одной причиной тошноты по утрам является вегето-сосудистая дистония. Нарушение взаимодействия симпатического и парасимпатического отдела нервной системы приводит к падению давления в утреннее время, что может проявляться тошнотой и рвотой.

Кроме физиологических причин утреннего недомогания выделяются патологические состояния, связанные с вредными привычками:

курение на голодный желудок провоцирует развитие тошноты;
похмельный синдром сопровождается утренним недомоганием.

При приеме таблеток частый побочный эффект – утренняя тошнота. Недомогание вызывают:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные средства;
железосодержащие препараты;
антигистаминные.

Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам

Тошнота представляет опасность, как один из симптомов серьезной патологии внутренних органов. При множестве патологий утренняя дурнота – это единственное проявление ранней стадии развития болезни. Патологические причины, из-за которых тошнит по утрам:

Заболевания желудочно-кишечного тракта – самая распространенная причина утренней тошноты.
Болезни желез внутренней секреции.
Острая хирургическая патология.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Инфекция.
Неврологические проблемы.
Болезни почек.
Онкология.

Патология пищеварительной системы

Если тошнит на голодный желудок, причиной может стать гастрит или язва желудка. Тошнота сопровождается голодной болью. усугубляется, появляется распирающее ощущение в эпигастрии. При наличии симптомов следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию поможет врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Холецистит может сопровождаться тошнотой, утренней изжогой, желтым налетом на языке и неприятным запахом изо рта. Сонографическое исследование органов брюшной полости обладает высокой диагностической ценностью при постановке этого диагноза.

Панкреатит проявляется утренней тошнотой, болью в правой половине живота. Состояние ухудшается после приема жирной, жареной, острой пищи.

Эндокринная патология

При снижении функции щитовидной железы – гипотиреозе выраженная тошнота. Помимо этого, снижается аппетит, выпадают волосы, нарастают отеки во всем теле. Масса увеличивается. Наблюдается плаксивость, депрессивное состояние. Анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и тиреотропный гормон помогают решить вопрос о диагнозе.

Симптомы характерные для гипотиреоза

Если на фоне сахарного диабета появляется утренняя тошнота и даже рвота, то это может говорить о высоком уровне кетоновых тел в крови. Кетоацидоз – это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, в противном случае наступает кома. Накопление кетоновых тел происходит на фоне декомпенсации сахарного диабета и нелеченой гипергликемии. Состояние сопровождается жаждой, появлением зуда в области гениталий, плохим заживлением ран. Для установления диагноза необходима консультация у эндокринолога и фракционное исследование глюкозы в крови.

Острая хирургическая патология

Тошнота появляется при , кишечной непроходимости, . Любое из состояний сопровождается болью.

аппендицит характеризуется болевыми ощущениями в правой подвздошной области;
при непроходимости кишечника болит весь живот, есть вздутие;
холецистит болит в правом подреберье;
при панкреатите боль опоясывающего характера.

Острая патология предполагает немедленной хирургической помощи.

Болезни сердца и сосудов

Если в возрасте после 40 лет тошнит по утрам, причиной может быть начавшаяся гипертоническая болезнь. Клинику дополняет головная боль, покраснение кожи лица, боли в области сердца, ощущение пульсации сосудов.

Артериальная гипертензия может осложняться кризом. Во время приступа повышается давление до 200/110 мм рт.ст., больного может тошнить, вплоть до развития рвоты.

Если больного беспокоит тошнота и присутствуют боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую руку, то возможно речь идет об инфаркте миокарда. Врачи выделяют несколько форм атипичного течения инфаркта. Один из них – гастралгический, сопровождается тошнотой, болью в правом и левом подреберьях, диареей. При появлении схожих симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалисты проведут обследование. Электрокардиография даст информацию о состояния сердечной мышцы.

Инфекционная патология

Кишечная инфекция способна вызвать утреннюю тошноту, рвоту, а также диарею и острую боль в животе. Провокатором состояния являются патогенные микроорганизмы, проникающие в организм с грязными руками, несвежими продуктами, сырыми яйцами, молоком. Бактерии, размножаясь, вызывают интоксикацию. В легких случаях лечение проводится дома, с назначением питьевого режима, антибиотиков и сорбентов. При тяжелой токсикоинфекции лечиться следует в стационаре.

Поражение гельминтами

Типичная локализация эхинококка в печени

Неврологические болезни

Мигрень – состояние знакомое многим людям. Невыносимая головная боль сопровождается выраженной тошнотой. Часто люди, страдающие патологией, просыпаются утром с приступом. Тошнота по утрам, вызванная мигренью, не проходит после рвоты. Обезболивающие препараты и сон справятся с проблемой.

Согласно статистике, чаще всего инсульт головного мозга развивается ранним утром. Помимо тошноты, головокружения, перепадов артериального давления, появляются еще и специфические симптомы. В зависимости от локализации ишемического повреждения у больного наблюдаются асимметрия лица, отклонение языка в сторону, снижение силы в руке или невозможность поднять одну из ног. При появлении похожей клиники необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Черепно-мозговая травма появляется после повреждения черепа и микроповреждений в структуре вещества головного мозга. Изменения происходят в вестибулярных отделах, и поэтому развивается головокружение, шаткость походки, тошнота и рвота без облегчения. Как правило, изменения начинаются на утро после травматизации. Правильный диагноз ставится на основании заключений травматолога и нейрохирурга.

Патология мочевыводящей системы

Инфекционные заболевания почек вызывают интоксикацию, что проявляется повышением температуры тела. Также последствием пиелонефрита, гломерулонефрита является тошнота по утрам. Недомогание сопровождается отеками лица после сна, дизурическими явлениями. С похожими симптомами лучше обратиться к терапевту.

Сравнение здоровой почки и почки, пораженной пиелонефритом

Онкопатология

Тошнота по утрам – симптом, который сопровождает множество онкологических заболеваний. Самые частые из них.