Сердечная недостаточность питание продукты что надо. Выбор продуктов и правильное питание при сердечной недостаточности Продукты полезные при сердечной недостаточности

При любых проблемах с сердцем необходимо обратиться врачу, избегайте приема народных средств! Только специалист может установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Борьба с заболеваниями сердца осуществляется не только с помощью медикаментозного лечения. Оно является неотъемлемой частью, но только таблетками горю не поможешь. Важнейшим фактором, позволяющим побороть болезнь либо же поддерживать высокое качество жизни при хронической форме, считается специализированная диета. Особенно она актуальна, если проблема появилась на фоне сахарного диабета.

Существует несколько разнообразных рецептов, которые помогут вам улучшить работу главной мышцы вашего тела. По поводу меню вас проконсультирует врач, однако разные специалисты предпочитают отличные варианты. Сегодня поговорим о том, что представляет собой диета при сердечной недостаточности и какие продукты будут полезны для нормализации работы мышцы.

Основные принципы

Соблюдение диеты является обязательным требованием для полноценного лечения. Меню для каждого человека подбирается индивидуально, и здесь важную роль играют предпочтения самого пациента. Можно выделить несколько общих принципов, которых необходимо придерживаться при любом меню. В частности:

1. Питание должно быть дробным, но частым. Специалисты рекомендуют принимать пищу до 5 раз в сутки мелкими порциями.
2. Нельзя наедаться на ночь. Ужин должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
3. Еда должна тщательно пережевываться, есть быстро не нужно.
4. Питье при приеме пищи не допускается.

Чтобы улучшить работу сердечной мышцы, компоненты вводятся в определенных пропорциях.

Если вы страдаете от заболевания в любой форме, порции ваших завтраков, обедов, полдников и ужинов должны быть ограничены. Соблюдение правильного режима питания позволяет добиться целого ряда положительных эффектов:

• происходит постепенное очищение организма от вредных веществ, скопившихся в нем из-за нарушения обмена веществ;
• снижается одышка, повышается выносливость;
• нормализуется функция сердечной мышцы.

Что касается общих положений для всех диет, в первую очередь в них ограничивается потребление мяса. Во-первых, снижаются допустимые порции, а во-вторых, употреблять продукцию животного происхождения можно далеко не каждый день. Кроме того, лечебные диеты при сердечной недостаточности основаны на минимальном потреблении жидкости, которая провоцирует ухудшение циркуляции крови. Нельзя пить более 3-4 стаканов в сутки. Если вы будете пить слишком много, может появиться отечность ног, к которой склонны пациенты, страдающие от сердечной недостаточности. Слишком большое количество воды приводит к нарушению солевого баланса и оказывает чрезмерную нагрузку на страдающее сердце.

Также важным моментом является ограничение потребление солей. При сердечной недостаточности соль накапливается в организме, чего допускать ни в коем случае нельзя. Поэтому суточной нормой для больных является не более 3-5 г данного продукта. При сердечной недостаточности 1-й степени рекомендуется вообще исключить ее из рациона до тех пор, пока не наступит улучшение состояния. Данный принцип является одним из ключевых в диете, получившей название «Стол № 10». Если вы будете потреблять меньше соли, организм разгрузится от жидкости.

Больным рекомендуется принимать максимум витаминов. Особенно эффективными для стимуляции сердца будут витамины А, В1, С. Поэтому в диетах прописывается большое количество всевозможных овощей и фруктов. Особенно полезными будут:

• всевозможные соки;
• цитрусовые;
• отвар шиповника;
• яблоки (особенно Антоновка);
• клубника;
• малина.

Основные блюда должны быть питательными, чтобы ими можно было насытиться при небольших порциях. Кофе и чай не запрещаются, но ограничиваются.

Как правило, врачи не прописывают больному одну диету. Обычно режим питания включает в себя несколько возможных меню. Рассмотрим их более подробно.

Диета Кареля

Диета Кареля используется в случаях, если больной страдает тяжелой формой сердечной недостаточности. Также ее часто прописывают людям, у которых диагностирован порок сердца. Соблюдение данного режима питания позволяет устранить отечность, устранить водянку грудины и брюшной полости.

В первую очередь при этом режиме питания ограничивается прием жидкости. Рекомендуется молоко, в количестве не более 1 литра в день за 8-10 приемов. Постепенно должна добавляться твердая пища. Ориентировочный рацион на 3 неделе включает в себя:

После того как специалист отметит улучшение состояния, больной может быть переведен на щадящие режимы питания, такие как диета № 10а.

Если пациент страдает атеросклерозом в стадии сердечной недостаточности, используется примерно 60% продуктов из меню здоровых людей. Придется отказаться от пищи с высоким содержанием витамина Д и холестерина. К их числу относятся:

По показателю калорийности стол ограничивается по уровню 2700 ккал/сут. В данном случае предпочтительными будет пища, насыщенная липотропами. Холин и метионин стимулируют работу сердца и помогут очистить организм от избыточного холестерина. В число продуктов, включающих в состав большое количество липотропов, входят:

Если состояние больного улучшается, может быть применена диета «Стол № 10» Рассмотрим ее подробнее.

Диета «Стол № 10»

Главный принцип данной диеты – отсутствие соли. Максимально допустимый объем жидкости в сутки составляет 1,5 литра. Ограничивается количество хлеба (не более 250 граммов) и сахара (до 30 граммов). Приблизительный рацион следующий:

1. В 8 утра больному нужно позавтракать кашей из риса, манки или протертой гречки, в дополнение к крупам можно скушать вареное яйцо или омлет на пару. В качестве десерта подойдет чай с яблоком или вареньем.
2. В 11 утра необходимо съесть салат из 100 граммов морковного салата со сметаной. Морковь можно заменить репой. Дополнительно неплохо съесть яблоко или немного кураги.
3. В 2 часа дня следует пообедать половиной тарелки вегетарианского борща. Альтернативой ему могут быть вегетарианский суп с рисом, суп с гренками и фруктами, ячневый суп со сметаной и картошкой. На второе подаются 100 граммов жареного мяса (перед жаркой отвариваем, жарим в духовке) либо же столько же отварного мяса с овощами, запеченного мяса. Запить обед нужно молочным киселем либо скушать на десерт яблоко (целое или пюре).
4. В 4 часа дня полдник. Рекомендуется скушать одно яблоко или немного размоченного чернослива (можно заменить сухофруктами). Запить отваром шиповника.
5. В 7 вечера ужин. Неплохо съесть немного отварной лапши либо картофельных котлет. Также рекомендуется салат с яблоками и свеклой. Еще одним хорошим вариантом будет творог с молоком. Если молока нет – можно использовать сметану. Запиваем половиной стакана чая. Еще половину стакана чая или молока выпиваем перед сном.

Данный режим питания идеально подойдет для больных, страдающих от легкой формы сердечной недостаточности. Если наметится прогресс, специалист может разрешить соль, но не более 5 граммов в сутки.

Читайте также по теме:

LEAVE A COMMENT Отменить ответ

Рубрики

Свежие записи

Свежие комментарии

• Scottdit к записи Диета при сахарном диабете 2-го типа с ожирением

Copyright © 2015 Эксперт по диетам. Все права защищены.

Как правильно питаться при хронической сердечной недостаточности

Питание при хронической сердечной недостаточности (ХСН) направлено на устранение изменений в обмене веществ пациента, которые достигаются путём назначения специальной диеты, состоящей из соответствующих продуктов питания. Сочетание приёма диуретиков и сердечных препаратов с лечебным питанием в несколько раз эффективнее в действии. Поэтому правильное питание является неотъемлемым звеном в лечении хронической сердечной недостаточности.

Общая характеристика

Диета при сердечной недостаточности должна соблюдаться с целью улучшения сократительной функции мышц сердца. При данной патологи происходит задержка ионов натрия в организме, что приводит к нарастанию отёков и сердечной недостаточности. Ограничение же поваренной соли в питание пациента является одной из главных гарантий улучшение самочувствия больного.

Немаловажный фактор при лечении сердечной недостаточности - занятия спортом

Кроме изменения натрия в организме, при хронической сердечной недостаточности отмечается отчетливое снижение ионов калия. В первую очередь это приводит к дистрофическим изменениям миокарда. Калий обладает диуретическим свойством и оказывает положительное влияние на сократительную способность сердца. Диета с назначением калия повышает сократительную способность сердца и улучшает кровообращение. Не стоит забывать и про магний, который также в свою очередь влияет на правильную работу сердечной мышцы.

Режим питания при хронической сердечной недостаточности должен быть не реже 4-5 приёмов пищи в сутки.

В свой рацион пациентам необходимо включать продукты с щелочной средой, так как в организме больных хронической сердечной недостаточностью наблюдается тенденция к кислотной среде. К щелочным продуктам относятся молоко, фрукты, овощи и хлеб с отрубями. Из овощей и фруктов предпочтительней употреблять яблоки, бананы, лимоны, дыни, морковь, свеклу, картофель, капусту, персики, горох, апельсины.

Необходимо соблюдать определенный режим и диету. В первую очередь следует ограничить потребление поваренной соли до 3-4 г в сутки и жидкости (суп, чай, сок, компот, кофе, вода, фрукты, овощи) до 1,0-1,3л в сутки. Еда пациентов с хронической сердечной недостаточностью должна легко усваиваться, быть достаточно калорийной, содержать нужную концентрацию витаминов и белка. Необходимо ежедневно взвешивать больного, так как увеличение массы на 2-3 кг за 1-4 дня будет свидетельствовать о декомпенсации (ухудшении состояния) и о задержке жидкости в организме в виде внешних и внутренних отёков.

Немаловажно соблюдать объём съедаемой пищи в один приём. Переедание ведёт к избыточному наполнению желудка, что способствует подъёму диафрагмы и, как следствие, отрицательно влияет на работу сердца.

В санаториях, профилакториях, больницах для лечения хронической сердечной недостаточности I-II стадии используют диету №10. Её примерные характеристики приведены ниже.

Следует соблюдать ряд правил при подборе продуктов питания, а именно:

Хлебобулочные изделия – хлеб из отрубей, выпекается без соли; сухари из черного или серого хлеба. Печенье несдобное (по типу «Мария»).

Супы – главное соблюдение объёмов, от 250 до 400 мл за приём. Супы могут быть овощные, постные, на нежирном мясе и с небольшим содержанием соли.

Мясо и рыба – только нежирные сорта (говядина, курица, телятина, кролик, индейка, судак, хек, треска, щука, навага) в вареном или паровом виде.

Гарнир – овощи в отварном и сыром виде, различные каши с добавлением молока, пудинги, макаронные изделия твердых сортов. Исключение составляют бобовые культуры.

Блюда из яиц – не более 3 штук в неделю. Если используются только яичные белки, то количество яиц в неделю можно увеличить до 6. Предпочтительнее употреблять запеченные белковые меренги и омлеты.

При тяжёлых формах хронической сердечной недостаточности рекомендуется проконсультироваться по поводу диеты с лечащим врачом или диетологом.

Молочные продукты – здесь нет исключений, в пищу можно употреблять все изделия: кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, сметана), молоко (при переносимости), творог, сливки небольшой жирности, сыр.

Сладкие блюда – главное правило, чтобы среднесуточное количество сахара не превышало 100 грамм. Сюда относится мёд, пастила, сахар, варенье, зефир, мармелад, бисквит, карамель и т.д.

Фрукты и ягоды – компоты, морсы, кисели, желе, соки, муссы, печеные яблоки, всё это разрешается и рекомендуется употреблять при сердечной недостаточности.

Чай и кофе в некрепком виде, отвар шиповника, малины, чёрной смородины с учётом дневной нормы жидкости.

• крепкий чай, кофе, какао
• жирная рыба
• свинина, сало, бараний и говяжий жир
• пряные и копченые продукты (корейка, колбаса, сосиски, сардельки, соусы)
• пищу вызывающую метеоризм (бобовые, капуста)
• консервы
• крепкие мясные и рыбные бульоны
• алкоголь
• жареные и острые продукты
• жирные десерты
• майонез
• пшеничную муку

В умеренном количестве следует употреблять: поваренную соль до 3-4 г в сутки, жидкость 1,0-1,3 л в течение дня, красное вино. Для более существенного результата стоит отказаться от чая, молока и компота в пользу простой питьевой воды.

От чего стоит отказаться (фото)

Примерное меню на день

Завтрак: Каша (овсянка, гречка, рис бурый или дикий, пшёнка) – 6-9 столовых ложек на один стакан молока. Заменить можно творогом, сырниками или пудингом из творожной массы. При желании разрешается стакан сладкого некрепкого чая с бутербродом из зернового хлеба и маслом.

Второй завтрак: Любые фрукты – яблоко свежее или запеченное с мёдом и изюмом, груша, апельсин, банан или 6-7 штучек кураги.

Здоровые продукты - основная составляющая ежедневного меню

Обед: Суп на ваш выбор (вегетарианский или на нежирном мясе, рыбе). Гарнир тушеные овощи или салат из помидоров с огурцами и оливковым маслом. Один стакан морса, компота или киселя.

Полдник: Любой фрукт или горстка орехов с сухофруктами

Ужин: принимается не позже семи часов вечера. Отварная рыба с запеченным картофелем – 1-2 штуки. Фруктовая запеканка или каша с ломтиком сыра.

Перед сном: стакан кефира, простокваши, ряженки или небольшой фрукт.

Температура приготовленной пищи не должна превышатьградусов по Цельсию.

При соблюдении правильного питания не следует забывать про постоянный и комплексный приём медицинских препаратов, оптимальные физические нагрузки и рациональный отдых. Диета №10 направлена на нормализацию обменных процессов в организме, обладает диуретическим эффектом и координирует работы сердца, печени и почек.

• Распечатать

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Что можно и чего нельзя при заболеваниях сердца

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний – задача постоянного характера. Иногда пациентам приходится лежать в стационаре, но большую часть времени они лечатся сами, принимая назначенные врачом медикаменты. К сожалению, в ряде случаев самостоятельные усилия пациентов и ограничивается приемом лекарств. Люди не понимают необходимости следовать определенным правилам образа жизни. Они не умеют разделять вещи и поступки на «можно», «необходимо» и «категорически нельзя». Во многих случаях именно это лежит в основе пренебрежения диетой, нежелании заниматься физическими упражнениями и других типичных ошибок. Избежим этих ошибок вместе!

В этой статье мы собрали все «нужно», «можно» и «нельзя», которых стоит придерживаться в повседневной жизни пациенту с заболеванием сердца.

У вас выявили заболевание сердца? Вы растеряны и не знаете, как вам себя вести? Хотите сохранить хорошее самочувствие и не допустить дальнейшего развития болезни? Пройдите программу ». Запись на реабилитацию – на сайте или по телефону

Диета

• Всем пациентам с болезнями сердца нужно дополнить рацион питания свежими фруктами и овощами, клетчаткой (отруби), растительными маслами. Необходимо не менее 2 раз в неделю есть рыбу. Приветствуется потребление рыбьего жира как пищевой добавки, а также прием БАДов, содержащих омега-полиненасыщенные жирные кислоты. Такая диета способствует снижению холестерина крови и замедлению атеросклероза, который служит причиной развития разных форм ишемической болезни сердца.
• Пациентам с сердечной недостаточностью, некоторыми нарушениями ритма, а также перенесшим инфаркт особенно важно присутствие в рационе продуктов, содержащих калий. К таковым относятся сухофрукты, запеченный картофель, бананы, другие свежие фрукты и овощи.
• При избытке веса обязательно надо стремиться к его снижению, так как избыточная масса тела – фактор, увеличивающий риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

• Всем кардиологическим больным требуется строго ограничить поступление животных жиров. Следует значительно уменьшить содержание в рационе жирных сортов мяса, жирных сыров, сметаны, сливок, жирного творога. Желательно исключить колбасы, полуфабрикаты, сало, маргарин. Также рекомендовано максимально отказаться от кондитерских изделий, сладостей, сахара. Все перечисленные продукты способствуют ускоренному развитию атеросклероза.
• Больным с ишемической болезнью сердца и склонностью к повышению артериального давления нельзя пить много кофе и крепкого чая, а также других кофеинсодержащих напитков (спортивные напитки, энергетики).
• Пациентам с пересаженным биологическим клапаном сердца важно не допускать слишком активного потребления пищи, содержащей кальций (молочные продукты). Ограничивать ее не обязательно, просто не «переедать».

• По согласованию с врачом и с учетом состояния больного иногда разрешаются небольшие количества сладкого (30 г легкоусвояемых углеводов 1-2 раза в день), до 1-2 чашек натурального некрепкого кофе в сутки, небольшие количества сухого красного вина (не более 1 бокала в день).

Физические нагрузки

• Абсолютно любому пациенту с заболеваниями сердца нужно заниматься физическими нагрузками. Планировать их стоит индивидуально, с учетом конкретной ситуации и при участии доктора. Так, в первые дни после инфаркта больному разрешены только присаживания в постели и несложная гимнастика, а человеку, уже восстановившемуся после операции на сердце, рекомендуют даже занятия на беговой дорожке.

• При любых сердечно-сосудистых заболеваниях запрещаются резкие физические усилия или занятия с неравномерной нагрузкой. К таковым относятся спринтерский бег, подъем тяжестей, другие виды тяжелой атлетики, борьба.
• Пациентам, недавно перенесшим операцию на сердце, запрещается плавание до полного заживления послеоперационных ран.
• Больным, которым была проведена открытая операция на сердце, не следует допускать нагрузок на грудную клетку и плечевой пояс, пока не произойдет полное срастание грудины (до 3 месяцев).
• Нельзя менять интенсивность занятий. Если в какой-то момент человек начинает «халтурить», а затем берется за голову и стремится «наверстать упущенное», он может себе навредить.

• Практически всем пациентам после стабилизации состояния разрешены бытовые нагрузки и активный отдых.

Хотите максимально восстановить свои физические возможности? Пройдите программу кардиореабилитации в санатории «Барвиха ». Запись на реабилитацию – на сайте или по телефону

Путешествия

• Недалекие путешествия, например, пешие прогулки по лесу или летние купания в природных водоемах, рекомендуются при многих заболеваниях сердца как прекрасные оздоровительные процедуры.
• Если у вас имеется заболевание сердца, перед тем, как принимать решение о путешествии, нужно обязательно обговорить свои планы с врачом. Ситуации бывают очень разные, в одних случаях поездки не навредят, а в других они категорически запрещены. Объяснить, как следует себя вести в разных ситуациях, познакомить с «мерами предосторожности» во время путешествия и даже помочь выбрать конкретную страну для поездки в отпуск (исходя из климато-географических условий) может ваш доктор.

• Пациентам, которые имеют тяжелые нарушения в состоянии здоровья (декомпенсация сердечной недостаточности, риск серьезных нарушений ритма, недавно перенесенные операции на сердце), нельзя путешествовать, тем более за границу. Смена климата, перелет на самолете, не очень комфортная поездка в поезде, пересечение часовых поясов и другие моменты, связанные с путешествиями, могут существенно ухудшить состояние больного человека. Исключение составляют ситуации, когда человеку, оперированному за границей, нужно вернуться на родину для дальнейшего лечения.

Диагностические обследования

• Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями – это люди, чрезвычайно уязвимые к различным внешним факторам. Иногда негативное влияние на состояние больных могут оказать воздействия, используемые в ходе разных диагностических процедур. Если вы нуждаетесь в обследовании по поводу не сердечных болезней, обязательно нужно сообщить врачам о наличии проблем с сердцем, а еще лучше – предоставить имеющиеся выписки и справки, содержащие информацию о вашем состоянии.

• Пациентам с кардиостимулятором нельзя проходить исследование МРТ. Напряженное магнитное поле, используемое при проведении магнитно-резонансной томографии, может нарушить работу медицинской электроники. Тем, у кого имеется кардиостимулятор, запрещено даже заходить в зону ожидания у кабинетов МРТ.
• Больным с декомпенсированной (тяжело текущей) хронической сердечной недостаточностью, людям, недавно перенесшим инфаркт миокарда, имеющим тяжелые аритмии, неконтролируемое повышенное артериальное давление и другие опасные нарушения со стороны здоровья, не следует проводить исследования, которые тяжело переносятся. К таковым можно отнести эндоскопические методы (фиброгастроскопия, колоноскопия) и некоторые другие исследования (ирригоскопия и т.п.). Эти процедуры проводятся только в случае, если они жизненно необходимы, и их предполагаемая польза превышает риск.

Работа

• Пациенты-«сердечники» по-разному относятся к идее работать после (при) болезни. Некоторые стремятся отойти от дел и жить «для себя», а некоторые предпочитают «геройствовать» и пытаются вернуться на тяжелую работу, даже если объективно она им не под силу. Однако не стоит брать решение о продолжении или прекращении труда исключительно на себя. Нужно проконсультироваться со специалистом. Он поможет определить, какие рабочие нагрузки для вас допустимы. Если это необходимо, доктора помогут осуществить перевод на облегченные условия труда, оформить инвалидность и т.д.
• При многих сердечно-сосудистых заболеваниях, а также после оперативного лечения и инфаркта миокарда обязательно нужно пройти кардиореабилитацию! Она включает в себя коррекцию лечения, расширение физических возможностей человека, увеличение тренированности сердца и всего организма. Своевременная и полноценная реабилитация пациентов значительно повышает процент людей, которые даже после очень серьезных заболеваний восстанавливают свою трудоспособность.

• Если доктор запретил тот вид деятельности, которым вы занимаетесь или хотите заниматься, нельзя идти в обход врачебного решения и делать то, что делать вы уже не в силах. Даже если субъективно вы ощущаете, что можете носить тяжести, нервничать, не спать ночами и так далее, поймите: это вам вредит и может ухудшить прогноз вашего заболевания.
• Противоположная ситуация. Человек заболел и решил, что работать он больше не хочет, и что пора уйти на заслуженный отдых. Это выбор, на который имеет право каждый из нас. Однако даже если вы не будете трудиться, стремитесь к тому, чтобы сохранить активность, связи и интересы. Человек, вовлеченный в социальную жизнь, живет дольше, чем тот, кто от всех изолируется и становится наблюдателем жизни.

• Большинству пациентов трудоспособного возраста, имеющих заболевания сердца и сосудов, после надлежащего лечения и реабилитации можно вернуться к работе.

Интимная жизнь

• Сексологи советуют всем пациентам, перенесшим какие бы то ни было серьезные болезни и операции, продолжать интимную жизнь. Даже если человек-«хроник», постоянно вынужденный принимать лекарства и посещать врачей, все равно он может иметь гармоничные сексуальные отношения. Конечно, никто не вправе заставлять больного возвращаться к интимной жизни – человек должен делать или не делать этого, руководствуясь исключительно собственным желанием. Однако ряд исследований подтверждает, что люди, которые после болезни продолжают заниматься сексом, имеют более высокие показатели здоровья и дольше живут.

• В течение 2-3 месяцев после открытых операций на сердце не рекомендуется выбирать во время занятий сексом те положения, в которых приходится большая нагрузка на руки и грудную клетку.
• Больным, которые плохо переносят нагрузки, не рекомендовано вести интимную жизнь чрезмерно активно.
• Пациентам с заболеваниями сердца не следует поддерживать в себе привычку открыто контролировать свое состояние во время или после секса. Некоторые больные прерываются, чтобы посчитать пульс или измерить артериальное давление, или начинают оценивать свои жизненные показатели непосредственно после соития. Однако такая привычка нарушает гармонию сексуальных отношений, отталкивает партнера. Поэтому нужно научиться проявлять свою обеспокоенность здоровьем в разумных пределах.

• Бывает, что больные не хотят «осторожничать», желают вести половую жизнь так же активно и безо всяких ограничений, как в молодости. Если состояние человека позволяет так поступать, это вполне возможно. Но когда каждое занятие сексом вызывает продолжительную одышку, повышение артериального давления и приступы стенокардии, рекомендуется обратиться к врачу для вероятной коррекции лечения. Многим пациентам со стенокардией рекомендуют перед сексом принимать нитроглицерин, чтобы уменьшить вероятность появления болей в груди.

Алкоголь, курение

Баня, сауна, посещение пляжа, закаливание

• Процедуры, связанные с воздействием высоких или низких температур, могут быть вредны для сердца, если его заболевания протекают в тяжелой форме. Поэтому, планируя поход в баню или на пляж, обязательно нужно проконсультироваться у кардиолога.

• Тепловые и резкие холодовые процедуры однозначно запрещены при тяжелой артериальной гипертонии и серьезной недостаточности кровообращения.
• При любом заболевании сердца, даже если врач официально разрешил ходить в баню или сауну, не стоит особенно усердствовать, забираться на верхние полки парилки, а потом с разбега прыгать в снег. Это слишком большой стресс для сердечно-сосудистой системы, который может навредить даже здоровому человеку, а больному – тем более.

• При разумном подходе, соблюдении умеренности и после предварительной консультации с врачом разрешается закаляться, посещать сауну, загорать на пляже.

Все заболевания сердца в большей или меньшей степени опасны. По этой причине следует внимательно относиться к своему здоровью и не считать, что миссия по охране хорошего самочувствия ограничивается приемом таблеток. Сделайте свой образ жизни правильным, соблюдайте умеренность и осторожность. Это поможет вам оставаться полноценным, активным, жизнерадостным человеком, даже несмотря на имеющееся или перенесенное заболевание.

У вас выявили заболевание сердца? Пройдите программу кардиореабилитации в санатории «Барвиха». Также у нас можно пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы. Запись на реабилитацию и диагностику – на сайте или по телефону

Диета при сердечной недостаточности

Описание актуально на 22.11.2017

• Эффективность: лечебный эффект через 20 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: руб. в неделю

Общие правила

Хроническая сердечная недостаточность - это комплекс симптомов, возникающий при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых развивается неспособность сердца нормально функционировать и обеспечивать достаточный объем выброса крови, соответствующий потребностям организма. Клинические проявления ее - одышка, отеки, обусловленные задержкой натрия и воды, слабость и ограничение физической активности. Вероятные причины этого состояния: заболевания миокарда, пороки клапанной системы сердца, заболевания коронарных артерий. В старших возрастных группах к этому состоянию чаще всего приводят ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и сахарный диабет.

С возрастом из-за прогрессирующих изменений в сердечной мышце и уменьшения количества кардиомиоцитов, возникает гипертрофия миокарда со снижением насосной функции сердца и ухудшением циркуляции крови. Это влечет расстройства газового обмена в организме, отеки и застойные явления в различных органах (легких, почках и органах ЖКТ).

Развивается застойный гастрит, появляющийся тошнотой, снижением аппетита, рвотой, застойные явления в кишечнике, что ухудшает переваривание пищи и ее всасывание, появляется потеря веса, склонность к запорам и метеоризм.

У больных прогрессирует пищевая недостаточность, что проявляется в гипопротеинемии (снижение уровня белка в крови), дефиците витаминов (в частности В1), потере мышечного белка и веса. Поэтому диета при сердечной недостаточности должна быть направлена на устранение этих нарушений.

Особенности питания при ХСН заключаются в ограничении соли и воды (при выраженных отеках). Пища должна быть легкоусвояемой, богатой витаминами и с достаточным содержанием белка. Калорийность рациона в пределах ккал. Больным рекомендуется дробное питание с приемом пищи до 6 раз в день. Обильная еда вызывает подъем диафрагмы, а это ухудшает работу сердца. Прием пищи небольшими порциями приобретает особую важность для больных, соблюдающих постельный режим.

Степень ограничения соли в рационе при ХСН зависит от степени выраженности застойных явлений:

• I ФК – исключается в рационе соленая пища, при приготовлении она не солится, а количество соли для досаливания -3 г.
• II ФК – исключается соленая пища и не разрешается досаливание. В целом ее можно употреблять до 1,5 г.
• III ФК – приготовление пищи без соли, употребление бессолевого хлеба, исключено досаливание (менее 1,0 г).

Ограничение жидкости актуально в крайних ситуациях - при декомпенсации, когда необходимо вводить диуретики внутривенно. Так, при ХСН IIБ и III ФК жидкость ограничивается до 0,5-0,8 л, а при ХСН IIА - до 1,0 л. В обычных ситуациях объем жидкости может составлять 1,5 л/сут. Рацион питания зависит от стадии ХСН.

Диета при сердечной недостаточности I и II А стадий направлена на облегчение функции сердечно-сосудистой системы, улучшение работы почек, органов пищеварения и диуреза. Применяется стандартная Диета №10. Рацион должен включатьг белков (большая часть животных), 70 г жиров и 350 г углеводов. Калорийность рациона – ккал. Предусматривается умеренное механическое щажение ЖКТ.

• Соли и жидкости. Пища готовится без соли, она разрешается в определенном количестве.
• Продуктов, богатых холестерином (субпродукты, колбасы).
• Грубой клетчатки в рационе, которая способна вызывать брожение и газообразование.
• Блюд, вызывающих метеоризм (бобовые, квас, свежая дрожжевая выпечка, напитки с газом, виноград, изюм, крыжовник, отруби, грибы, пророщенное зерно).
• Возбуждающих деятельность ССС и нервной системы (шоколад, очень крепкий кофе, чай, какао, тоники).
• Раздражающих печень и почки (острые, жареные, экстрактивные вещества).
• Потребление жидкости до 1,2 - 1,5 л.
• Сахар (50 г в день), его можно заменить медом или несладким вареньем. При избыточном весе простые углеводы значительно ограничиваются.
• Исключаются острые закуски, жирная жареная пища, мясо и рыба жирных видов, мясные, рыбные/грибные бульоны.

Нет оснований для отказа от умеренного применения пряных овощей, пряностей и приправ, лука, чеснока. Можно добавлять в блюда лимонный и томатный сок или немного яблочного уксуса, кетчупа и майонеза домашнего приготовления (без соли). Это позволяет несоленой пище придать вкус, а учитывая, что у больных часто снижен аппетит, это становится актуальным.

Важно обогатить рацион больного витаминами, солями калия и магния. Калий обладает мочегонным действием, что очень важно для этих больных, улучшает сердечную деятельность и уменьшает риск нарушений ритма. К продуктам с высоким его содержанием относят печеный картофель, изюм, цитрусовые, кедровые и грецкие орехи, кольраби, тыкву, финики, огурцы, чечевицу, инжир, горох, фасоль, соевые продукты, виноград, брюссельскую капусту, абрикосы, яблочный сок, бананы, морскую капусту, персики, шпинат, баклажаны, арбуз, чернослив, абрикосы и курагу, сардины, морковь. Один из лучших его источников - бананы, которые нужно съедать каждый день.

Магний также необходим, поскольку больные постоянно принимают мочегонные препараты. Он способствует расширению сосудов, выведению избыточного холестерина, его присутствие необходимо для усвоения кальция и фосфора. Наиболее важен его гипотензивный, антиишемический и антиаритмический эффект. При недостатке магния ускоряется прогрессирование атеросклероза и пролапса митрального клапана, возникает стойкая тахикардия и аритмии, отмечается увеличение смертности от ИБС. Случаи инфаркта миокарда влетнем возрасте связывают со сниженным его содержанием в сердечной мышце. Получать его можно со следующими продуктами: семечки тыквенные и подсолнечные, пшеничные отруби, грецкие орехи, шпинат, кунжутное семя, миндаль, кедровые орехи, арахис, фасоль, финики.

Больным с ХСН II Б и III стадий организуется питание в пределах лечебного Стола №10А. Основные требования остаются прежними, но больше ограничивается соль - до 1,5 г в сутки. Это питание имеет более низкую энергоценность ккал), белки ограничиваются до 60 г, а жиры до 50 г в сутки.

Блюда готовятся в протертом виде и только вареными. Поскольку активность больных ограничена, часто снижается функция кишечника. В таком случае в рацион вводят больше послабляющих продуктов: запаренную курагу и чернослив, спелые фрукты, печеные яблоки и протертые свежие, вареную морковь и свеклу, пюре из цветной капусты, тыквы и кабачков, кисломолочные напитки. При наличии избыточного веса назначаются разгрузочные сутки, раз в неделю.

Больным с тяжелой недостаточностью кровообращения при неэффективности стандартного диетического питания может быть рекомендована диета Карреля. Действие ее обусловлено щелочной направленностью продуктов (молоко до 7 раз в день, бессолевой хлеб, рисовая каша, яйца всмятку, картофельное пюре), а также ограничением жидкости и исключением соли. Это питание резко сниженной энергоценности. Периодически на разные сроки может назначаться калиевая диета, которая способствует нормализации водно-солевого обмена и усиливает мочеотделение.

При прогрессирующей сердечной недостаточности развивается сердечная кахексия (тяжелая степень истощения), которая является фактором уменьшения продолжительности жизни больных. Это состояние является показанием для назначения нутритивной поддержки. Наличие сердечной кахексии считается в том случае, если имеется потеря веса, превышающая 5 кг за 6 месяцев или ИМТ меньше 19 кг/м2.

Искусственное питание при ХСН позволяет увеличить массу тела больного, фракцию выброса желудочком и снизить функциональный класс недостаточности. Перед назначением определяются энергопотребности пациента (рассчитывается основной обмен) по методу Харриса– Бенедикта с помощью формул. В них учитывается активность пациента (ходячий, постельный или полупостельный режим), состояние (после операции или травмы, перитонит, кахексия и прочее), а также температура больного. Затем определяется дефицит белка у больного по суточному балансу азота.

Отрицательный азотистый баланс говорит о преобладании потерь белка над поступлением. Потеряг белка означает уменьшение мышечной массы соответственно на 500–750 г. Уровень дефицита белка и дефицит веса является определяющим при назначении энтерального питания.

Высококалорийное искусственное питание может применяться в виде дополнительной или основной поддержки больного. При сохраненной функции пищеварения больной получает его в виде питья обычным путем или с помощью зонда (у тяжелых больных). Используются олигопептидные смеси, например, Пептамен или стандартные питательные средства - Нутризон, Нутрен, Берламин Модуляр, Нутрилан МСТ.

Начинают прием этих средств с малых доз (5% от уровня энергопотребности) и обязательно больной должен пить ферментные препараты. Объем восполнения энергии, а, следовательно, и объем смеси увеличивают постепенно раз в 7 дней.

При выраженной декомпенсации ХСН оптимальными являются смеси на основе гидролизованных белков, жиров (среднецепочечные триглицериды) и углеводов (мальтодекстрин). Прием смесей корректирует метаболические нарушения, способствует увеличению выносливости нагрузок и замедляет развитие ХСН.

Разрешенные продукты

Питание при сердечной недостаточности не тяжелых больных включает:

• Пшеничный хлеб, слегка подсушенный и бессолевой, бисквит, несдобное печенье.
• Вегетарианские супы (с картофелем, крупами, овощами), свекольник. В супы добавляют сметану, зелень, лимон или лимонную кислоту.
• Нежирные сорта телятины и говядины, курица, мясная свинина, кролик, индейка. Мясо предварительно отваривают и используют для последующего запекания и обжаривания. Можно готовить любые блюда из рубленого мяса.
• Нежирные виды рыбы и умеренно жирные. Технологические приемы приготовления такие же, как и мяса - варят с последующим обжариванием, готовят котлеты и тефтели. Разрешаются любые отварные продукты моря. Рыба считается легко усваиваемым продуктом, поэтому ее нужно включать в рацион 3-4 раза в неделю, заменяя ее мясные блюда.
• Молочные продукты средней жирности, творог и блюда из него, кисломолочные напитки. С ограничением употребляется сметана, сливки, жирный и соленый сыр.
• Одно яйцо в день (запеченные омлеты, яйца всмятку).
• Любые крупы по переносимости и предпочтениям. Из них готовят каши на молоке и воде, запеканки и пудинги. Разрешаются отварные макароны и вермишель.
• Из овощей можно употреблять: картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву, помидоры, зеленый листовой салат, огурцы. Большинство овощей готовят в отварном или запеченном виде. В готовые блюда можно добавлять зеленый лук, петрушку и укроп. Помните, что капуста и зеленый горошек могут вызывать вздутие, поэтому их употребляют ограниченно.
• Разрешены салаты из свежих овощей, винегреты, овощное рагу и икра, любые салаты с морепродуктами.
• Спелые фрукты и ягоды, все сухофрукты (изюм ограничено), молочные кисели, компоты, кисели, мед, варенье, муссы, желе, и кремы, карамель, мармелад. Употребление шоколада ограничивают.
• Соусы домашнего приготовления овощные, сметанные, томатный, молочный, луковый, фруктовый. В блюда можно добавлять лавровый лист, лимонную кислоту, сушеную зелень, ванилин, корицу.
• Некрепкий чай и натуральный кофе, зеленый чай с лимоном, какао, кофейные напитки, любые соки (кроме виноградного), настой шиповника.
• Несоленое сливочное масло, различные растительные масла. Оливковое масло богато олеиновой кислотой, а источниками омега-6 жирных кислот являются: хлопковое, кукурузное, подсолнечное.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Полностью или частично ограниченные продукты

• Свежий хлеб, изделия из теста и с кремом.
• Не разрешается употреблять мясные/рыбные/грибные отвары, супы из бобовых.
• Запрещены жирные сорта свинины, кулинарные жиры, почки, печень, гусь, колбасы, утка, консервы копчености, очень жирные сорта рыбы, консервы, икра рыб, соленая и копченая рыбная продукция.
• Жирная молочная продукция.
• Овощи с грубой клетчаткой (редис, редька, репа, брюква), грибы, щавель и шпинат в виду высокого содержания мочевой кислоты.
• Запрещен крепкий чай и кофе, их можно употреблять некрепкими и с молоком. Шоколад можно употреблять очень редко.
• Горчица, хрен и перец.
• Ограничивается употребление блюд из бобовых, виноградного сока, капусты, так как они вызывают вздутие кишечника.
• При ожирении значительно ограничиваются простые углеводы (сахар, мед, варенье, сладкие фрукты, виноград и сушеный виноград, мороженое, сладкие кондитерские изделия).

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Грибы

Орехи и сухофрукты

Кондитерские изделия

Мороженое

Торты

Шоколад

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Зная разрешенные продукты и способы их приготовления, не трудно составить рацион, тем более, что ограничений не так уж много. Основное условие - приготовление блюд без соли и досаливать разрешенным на весь день количеством соли. Чтобы выполнить это требование нужно отказаться от готовой мясной и рыбной продукции, сыров, которые содержат соль. За весь день можно употребить 150 г белого несвежего бессолевого хлеба, дог сахара и 15 г масла сливочного.

• рисовая каша на молоке с курагой;
• чай с молоком.

• творог с изюмом;
• сок фруктовый.

• щи на овощном бульоне;
• паровые тефтели из говядины;
• компот из сухофруктов.

• запеченное яблоко с сухофруктами.

• судак, запеченный;
• картофель в кожуре;
• сок томатный.

• яблоко или 100 мл сока.

• каша овсяная на молоке с изюмом;
• яйцо;

• рагу овощное.

• суп перловый;
• говядина отварная;
• морковь тушенная;
• кисель из кураги.

• апельсин.

• рыбные котлеты;
• чай с молоком.

• кефир.

• каша рисовая молочная;
• яйцо всмятку;
• морковно-тыквенная запеканка с сухофруктами;
• некрепкий чай.

• творог с курагой.

• суп с брокколи;
• отварная курица;
• морковные котлеты;
• компот из абрикос.

• фруктовое желе.

• рыба, запеченная;
• картофель отварной в кожуре;

• йогурт или сок.

Плюсы и минусы

• Система питания доступная по составу, разнообразная.
• Сбалансированность рациона позволяет постоянно ее выполнять.
• Улучшает функциональные способности сердца, способствует исчезновению отеков и снижению артериального давления.

• Ограничение соли и сладостей многими трудно переносят.

Сердечная недостаточность – тяжелое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток во внутренних органах и тканях организма в связи с патологиями насосной функции сердца . Хронические проявления синдрома ухудшают качество жизни пациентов: они быстро утомляются, страдают от одышки и отеков, а также от гипоксии тканей.

Лечение этого заболевания включает как медикаментозную терапию, так и коррекцию образа жизни и рациона. Питание при сердечной недостаточности направлено на снижение нагрузки на миокард, выведение жидкости и нормализацию солевого баланса организма.

При нарушениях функции сердца меню основывается на нескольких принципах:

• Снижение количества соли до 5 г в сутки. Сюда включается не только чистая добавка в блюда, но и ее содержание в готовых продуктах: хлебе, колбасах, молоке, соках и др.
• Дробное распределение рациона (от 5 приемов пищи в сутки).
• Уменьшение объема потребляемой жидкости. Количество свободной воды, включая соки и другие напитки, должно составлять 0,7–1,2 л в сутки. Снижать эту норму не рекомендуется, так как осложняется работа выделительных систем.
• Контроль за объемом выделяемой мочи. Чтобы избежать отеков, необходимо не только снизить поступление жидкости, но и стимулировать ее выведение с помощью природных диуретиков (настоя шиповника, сухофруктов, ягод).
• Сокращение количества сахара, сладостей и муки.
• Восстановление нормального баланса pH в организме. Особенностью патологий сердца является нарушение кислотно-щелочного баланса ЖКТ. Выровнять его можно с помощью щелочных продуктов: яблок, зелени, цуккини, тыквы, свеклы, огурцов и др.
• Обязательная щадящая тепловая обработка продуктов. К допустимым способам относятся варка, приготовление на пару, запекание. Чтобы предупредить активное газообразование в кишечнике, исключается употребление сырых овощей (кроме листового салата, томатов и огурцов).
• Учет сопутствующих нарушений. При сахарном диабете количество углеводов ограничивается более строго, а при атеросклерозе пищевая ценность дневного рациона должна быть снижена на треть по сравнению с обычной нормой за счет уменьшения потребления жиров (яиц, субпродуктов, сала, жирного мяса, некоторых видов рыбы).

При соблюдении всех правил составления рациона самочувствие улучшается и растет эффективность лекарственной терапии.

Наиболее распространенные диеты при сердечной недостаточности: меню по Каррелю, стол №10 и №10а по Певзнеру. Диета Карреля устанавливает более строгие ограничения на потребление мяса, рыбы и острых специй. Необходимость в протеинах и кальции восполняется молочными продуктами, в частности, нежирным кипяченым молоком.

Питание по Каррелю основано на четырех бессолевых рационах, которые применяются последовательно. Первый состоит только из 700 мл теплого молока и 100 мл шиповникового отвара, которые выпиваются дробно. Остальные три включают небольшое количество твердой пищи. Эта диета рекомендуется при тяжелых нарушениях функции сердца или как подготовительная процедура перед переходом на диету Певзнера. Длительность этапа составляет 2 недели.

Диета №10

Потребление соли ограничивается до 6 г, принимается, что 2–3 г приправы уже содержится в продуктах, поэтому добавлять можно не более 3 г соли. Количество отваров, соков, киселей, чистой воды, супов уменьшается до 1,2 л, из которых минеральная вода может составлять не более 400 мл. Потребление хлеба нужно сократить до 250 г в сутки, сахара – до 30 г.

Рекомендуется увеличить долю продуктов, содержащих калиевые и магниевые соединения (картошка, курага, чернослив, яблоки, орехи, шпинат), а также других овощей и молочной продукции. Разрешено есть нежирную рыбу и мясо.

Пищевая ценность суточного рациона должна составлять:

• не более 2500 ккал;
• 90 г протеинов;
• до 70 г жиров (не менее 20 г растительных);
• до 400 г углеводов.

Диета № 10а

Стол №10а имеет более жесткие правила и предназначен для больных с IIБ-III степенью недостаточности. Вся пища готовится без соли, полностью запрещается жарка. Блюда подаются в перетертом виде и только теплыми.

Количество жидкости снижается с 1,2 л до 600–700 мл в день, потребление хлеба – до 150 г. Пищевая ценность рациона №10а:

• до 2000 ккал;
• 50–60 г протеинов;
• 50 г жиров (до 15 г растительных);
• 300 г углеводов.

Питание шестиразовое.

Полезные продукты

К разрешенным продуктам при сердечной недостаточности относятся:

• Хлеб из муки 1–2 сорта или с отрубями, черствый белый хлеб, выпечка без яиц и масла. По возможности все изделия производят бессолевыми.
• Супы (исключаются при диете №10а). Бульон для блюда может быть постным, слабым мясным или рыбным.
• Маложирное мясо (кролик, курица, телятина) и рыба (хек, судак, треска).
• Овощи. В ограниченном количестве разрешены незрелый горошек и белокочанная капуста. Сырыми можно есть только помидоры, огурцы, салат и тертую морковку.
• Крупы и макароны.
• Яйца (2–3 штуки в неделю). Рекомендуются белковые омлеты, отварные яйца, меренги. Запрещаются жареные яичницы.
• Сливочное и растительное масло.
• Кисломолочные продукты и молоко низкой жирности.
• Напитки из фруктов и ягод (компот, кисель, сок, смузи), минеральная вода, отвары трав и шиповника, слабый чай и кофейные напитки, разведенные молоком.
• Фрукты и сухофрукты.
• Сладости (сахар, натуральное желе, мед, зефир, пастила, джем, сухие бисквиты, печеные фрукты).
• Природные овощные и маложирные молочные соусы, зелень, некоторые специи (корица, гвоздика, сушеный лавр).
• Диетические закуски (овощные и фруктовые нарезки, небольшое количество сыра и малосоленой рыбы).

Продукты, которых следует избегать

При сердечной недостаточности нужно исключить из меню:

• черный чай и кофе;
• спиртные напитки;
• субпродукты, морепродукты с высоким содержанием холестерола;
• копчености, маринады, острые, жирные и соленые блюда;
• крепкие бульоны;
• шоколад;
• газированные сладкие напитки.

Ограничение накладывается и на некоторые овощи, провоцирующие метеоризм: капусту, лук, редьку, чеснок, фасоль, горох.

Разгрузочные дни

При интенсивном проявлении симптомов болезни врачи рекомендуют не только изменить схему лекарственной терапии, но и проводить разгрузочные дни.

Наиболее подходящий рецепт разгрузочного дня и частоту применения назначает врач.

Пример меню

Несмотря на строгость правил, диету при сердечной недостаточности можно адаптировать на каждый день. Стол №10 подходит не только при патологиях миокарда, но и для похудения и профилактики.

• Завтрак: 200 г молочной каши с 5–10 г масла, омлет из 2 белков, слабый чай с молоком или медом.
• Ланч: 100 г тертой морковки со сметаной и изюмом.
• Обед: ½ порции борща, 100 г запеченной телятины с овощным гарниром и 50 г распаренного чернослива с 2–4 орехами.
• Полдник: сырое или запеченное яблоко, чашка шиповникового отвара.
• Ужин: 80–100 г творога со сметаной, 200 г овощных котлет или гарнира, чай с молоком.
• Второй ужин: полчашки теплого молока.

Лечение сердечной недостаточности должно быть комплексным. Некоторые пациенты доверяют здоровье народной медицине, например, методикам профессора Неумывакина, советующего применять в терапии обычную перекись водорода. Однако более эффективным неизменно считается сочетание лекарственных препаратов и щадящей диеты, богатой солями калия и магния.

Такая группа препаратов, как диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности, используются всегда. Они направлены на выведение лишней воды, которая вызывает отеки и поднимает уровень артериального давления. Какие диуретики при сердечной недостаточности помогут устранить недуг, их классификация и виды, и что за средство народной медицины работает не хуже медикаментозных препаратов?

Оглавление [Показать]

Общая информация

Мочегонные при болезнях сердечно-сосудистой системы употребляются для снижения высокого уровня воды в организме и нормализации артериального давления. При острой сердечной недостаточности показано внутривенное введение диуретиков, а при ХСН больной применяет препараты синтетической промышленности и домашние отвары и настои, что тоже эффективно и приносит положительный результат.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия диуретиков при гипертонии и сердечной недостаточности

Терапия диуретиками при сердечно-сосудистых заболеваниях, ХСН и отеках способствует снижению жидкости, которая в избыточном количестве накапливается внутри сосудов. Излишнее накопление жидкости провоцирует развитие артериальной гипертензии, что опасно для здоровья больного. Помимо повышения давления, у больного понижается возврат венозной крови к сердцу. Но нужно помнить, что препараты назначает врач, который основывается на результатах анализов и исследований. Самолечение и бесконтрольное применение мочегонных провоцирует развитие осложнения и ухудшение состояния человека.

Схема действия диуретиков.Вернуться к оглавлению

Классификация и назначение гипертоникам

В зависимости от того, как действуют такие препараты на организм, выделяют следующие виды:

1. Петлевые диуретики, что применяются чаще всего. Они вызывают мочегонное воздействие, снижая обратную всасываемость элементов натрия и хлора, при этом усиливая процесс выведения калия. Это вызывает снижение концентрационной способности почек, вода интенсивно выводится, спадают отеки.
2. Тиазидные мочегонные, концентрируются в картикальном отделе, не дают всасываться калию и натрию. Если петлевые и тиазидные диуретики принимать бесконтрольно, есть опасность возникновения гипокалемии, это опасно для жизни и здоровья больного. Тиазидные диуретики при почечной недостаточности не оказывают должного эффекта, поэтому после устранения симптомов недуга их заменяют на петлевые.
3. Калийсберегающие провоцируют выработку натрия, это является следствием задержки в организме калия. Действие происходит на уровне дистальных канальцев, где осуществляется обмен таких элементов в клетках тканей.
4. Осмотические препараты влияют на структуру выделяемой мочи и для терапии при сердечном недуге не приносят эффекта.
5. Ингибиторы карбоангидразы уменьшают активные свойства фермента, что провоцирует снижение выработки угольной кислоты. В результате всасываемость ионов натрия понижается и вода выводится.

Вернуться к оглавлению

Синтетические препараты

Мочегонные препараты назначает только доктор.

Все препараты, которые являются продуктом искусственной промышленности, разделяют на группы в зависимости от того, насколько сильнодействующий эффект окажут на организм при недостаточности сердца. Поэтому надо помнить, что самостоятельный выбор и употребление лекарственных препаратов опасны для больного. Мочегонные препараты назначает только доктор после получения результатов анализов и диагностических обследований.

Вернуться к оглавлению

Сильное воздействие при сердечных отеках

Сильнодействующие мочегонные лекарства этой группы устраняют признаки сердечного недуга, принимают их как орально, так и внутривенно. Представитель этой группы «Фуросемид». Чтобы остановить декомпенсацию хронического процесса, больному врач приписывает диуретик в виде таблеток. Пить их нужно не каждый день, а по специальной схеме, но не реже 4 раз в неделю. Если у человека обнаружены такие проявления, то диуретики принимать запрещено:

• при атрофии тканей почек, что сопровождается отсутствием мочи в мочевом;
• при сбоях баланса жидкости и электролитов в организме;
• при понижении натрия в составе крови.

Мочегонные препараты этого вида нарушают баланс жидкости и электролитов в организме. Перед назначением средств врач предупреждает пациента об опасности развития таких симптомов, как:

• сосудистый коллапс, который развивается при уменьшении объемов крови в организме;
• гипотония;
• приступы аритмии и судорог, появление которых означает нехватку элементов магния и калия;
• тромбоэмболия, что проявляется на фоне увеличения вязких свойств крови;
• болезни по неврологической части.

Вернуться к оглавлению

Среднее мочегонное для сердца

Препарат используют как вспомогательный при сильных отеках и болезнях сердца.

Мочегонные препараты средней степени действия используются как вспомогательные препараты при сильных отеках и болезнях сердца, а также для терапии сердечникам, у которых недуг приобрел хроническую форму. Представителями этой группы являются «Индапамид», «Гипотиазид», «Хлорталидон». Лекарство, попав в организм, начинает действие через 45−60 минут, длительность воздействия 8-24 часа, смотря какое состояние здоровья и тяжесть заболевания. Если у сердечников случаются острые приступы, то дозировку препарата разрешено повышать, но при хроническом недуге повышать количество дозы нельзя, так как развиваются такие последствия:

1. Понижается количество калия и магния в составе крови.
2. Повышается уровень кальция и мочевины.
3. Понижается артериальное давление.
4. Больного беспокоят головокружение, боли, тошнота и утомляемость.
5. Проявляются симптомы диспепсии.
6. В крови повышается глюкоза, поэтому больным сахарным диабетом принимать препараты нужно осторожно.
7. Беспокоят симптомы аритмии.

Вернуться к оглавлению

Щадящие диуретики

Эта группа препаратов относится к калийсберегающим мочегонным, оказывает невыраженный диуретический эффект. Чаще показаны к применению в терапии длительного хронического течения сердечно-сосудистых заболеваний (ХСН). Не применяются при острых приступах и сильном ухудшении состояния. Представитель этой группы «Триамтерен» и таблетки «Спиронолактон». Если в схему лечения включить диуретики из разных групп, то удастся понизить опасность развития нарушения водно-электролитного баланса, но тогда надо мониторить уровень колебания ионов калия и магния.

Вернуться к оглавлению

Народные средства и травы для сердечников

Натуральные мочегонные препараты не хуже синтетических справляются с приступами сердечной недостаточности и ХСН, при длительном приеме снижают риски развития рецидивов. Чаще применяют мочегонные травы при сердечной недостаточности, из них готовят настои, настойки и отвары. Эти средства оказывают мочегонный эффект и помогают устранить симптомы недуга. Эффективными свойствами обладают такие настои и отвары:

1. Натуральные диуретики помогают снять симптомы недуга, при этом щадяще влияя на организм.

   Настой из березовых почек. Взять по 1 ст. л. почек, плодов можжевельника и листья хвоща полевого, соединить, поместить в заварник и залить доверху кипятком. Дать настояться 2-3 часа, после употреблять по полстакана 4 раза в день.

2. Настой из тысячелистника. 1 ст. л. высушенной и измельченной травы залить кипятком, емкость укутать и дать настояться в теплом месте. Принимать по полстакана 2-3 раза в день.
3. Настой из череды, мяты и тысячелистника. Измельчить травы, поместить в термос и залить кипятком. Через 3-4 часа пить по 1/3 стакана каждый раз перед приемом пищи.

Сердечные гликозиды - это препараты на основе растений наперстянки, семени строфана и ягод ландыша. Гликозидами удается добиться того, что сердце сильнее сокращается, что важно при недостаточности и развитии приступа. Но нужно помнить, что такие препараты ядовиты и бесконтрольное применение опасно для жизни.Настои и отвары лекарственных трав помогают снять симптомы недуга, при этом щадяще влияя на организм. Но нужно помнить, что перед применением народных средств нужно посоветоваться с врачом, так как самостоятельное лечение вызывает побочные эффекты, некоторые из них опасны для жизни.

Вернуться к оглавлению

Выработка устойчивости

Часто при длительном приеме мочегонных лекарств у человека вырабатывается устойчивость и тогда терапия становится малоэффективной. Выделяемая с помощью лекарств моча уменьшается, нарастают симптомы задержки жидкости, проявляетя отечность и ухудшение самочувствия. Эта ситуация опасна при сердечном приступе, так как не удается снизить давление и уровень жидкости в сосудах. Причинами возникновения такой ситуации являются:

• уменьшение текучести крови, в результате чего снижается ее внутрисосудистый объем;
• обратное всасывание натрия;
• при нейрогормональной активации;
• из-за нарушения работы почек уменьшается канальцевая секреция;
• уменьшение кровоснабжения тканей почек;
• проблемы с усвояемостью лекарственных средств;
• нарушение лечебной диеты и употребление большого количества соли.

Чтобы избежать тяжелых последствий и справиться с устойчивостью к диуретикам, нужно соблюдать диету и водно-солевой баланс, отрегулировать схему приема лекарств, изменить способ приема препарата, следить за работой почек, соблюдать все рекомендации и предписания врача. Мочегонные препараты помогают убрать симптомы болезни, облегчают работу сердечно-сосудистой системы, но не лечат первопричину.

От сердечно-сосудистых заболеваний страдает огромное количество людей. В последнее время проблемы сердца и сосудов стали беспокоить людей уже в возрасте 30-40 лет. Тяжелым исходом таких заболеваний является сердечная недостаточность - состояние, когда сердце не справляется со своей работой. Основной признак этого недуга - отеки, связанные с задержкой жидкости в организме. Обусловлено это не только нарушением сократительной функции сердца, но и существенными нарушениями обменных процессов в органах, тканях и клетках организма. В лечении сердечной недостаточности очень важна роль диеты. Каковы же ее основные принципы?

1.Ограничьте потребление соли.

При сердечной недостаточности нарушен водно-солевой обмен. Соль притягивает к себе воду, что способствует переполнению кровеносных сосудов жидкостью и заметно осложняет работу сердца. По этой причине норма потребления соли не должна превышать 5-6 г в день, включая соль, уже содержащуюся в готовых блюдах и продуктах. Для приготовлении пищи рекомендуется соль с пониженным содержанием натрия - по вкусу она практически не отличается от обычной. При обострении сердечной недостаточности и при наличии существенных отеков готовить пищу следует вообще без использования соли. Чтобы пища не казалась пресной, используйте пряные травы.

2. Пейте не больше 1-1,2 л жидкости в день.

Это количество должно включать супы, чай, компоты, соки и т.д. Меньше пить тоже нельзя, иначе будет затруднено выведение азотистых продуктов обмена веществ, могут появиться слабость и запоры. Лучше утолять жажду некрепким чаем, можно фруктовым. Кофе рекомендуется некрепкий или с молоком, соки – пополам с водой. Минеральной воды рекомендуется выпивать не более 1-2 стаканов в день.

3. Обогатите рацион калием и солями магния.

Калий обладает мочегонным эффектом, то есть ускоряет выделение из организма излишней жидкости. Его дефицит может привести к угрожающим жизни аритмиям сердца. Калий необходим для нормальной работы сердечной мышцы, а магний – сосудов.

Много калия содержится в кураге, черносливе, бананах, персиках, абрикосах, орехах, свекле, картофеле и капусте (краснокочанной, цветной, белокочанной – отварной или тушеной), шиповнике, цитрусовых (особенно в апельсинах и грейпфрутах), крупах (гречневой, овсяной, рисе), ягодах (черной и красной смородине, малине, вишне, крыжовнике, клюкве).

Магнием богаты крупы, хлеб и орехи (особенно грецкие, миндаль и фундук), семена подсолнечника, морская капуста, арбуз).

4. Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями.

Существенное значение имеет объем пищи, съедаемой за один прием. Большое количество пищи, поступающее в желудок, ведет к его переполнению и подъему диафрагмы, что отрицательно сказывается на работе сердца. Есть нужно не менее 5 раз в день. Последний раз принимать пищу следует не позже, чем за 4-5 часов до сна. В день можно съедать не более 2-3 кусочков белого или черного хлеба.

5. Включайте в меню больше «ощелачивающих» продуктов.

При сердечной недостаточности кислотно-щелочной баланс смещается в кислую сторону. Восстановить его помогут молоко и кисломолочные продукты, овощи (листовой салат, свекла, морковь, огурцы, кабачки, помидоры, тыква, цветная капуста, картофель), зелень, фрукты (груши и яблоки), ягоды.

При склонности к метеоризму большую часть овощей лучше использовать в тушеном или запеченном виде. В сыром виде можно есть спелые помидоры, листовой салат, огурцы, тертую морковь. В рационе следует огра­ничить продукты, вызывающие метеоризм (белокочанная капуста, чеснок, лук, редька, бобовые, газиро­ванные напитки).

6 Ограничьте потребление сахара.

Он также способствует появлению отеков. Учитывайте все: конфеты, торт, печенье, мед, булочки, мороженое. За день разрешается съесть на выбор 4-5 конфет или 6 чайных ложек сахара, меда, джема, варенья. Всех сладостей в пересчете на сахар можно съедать не более 100 г в день.

7 Откажитесь от жирной пищи.

Это дополнительная нагрузка на печень и сердце, особенно если вы страдаете избыточным весом. Для приготовления еды используйте растительное масло. Майонез замените нежирной сметаной, но и ею злоупотреблять не следует. Сливочного масла можно съедать не более 1 чайной ложки в день. Включайте в свой рацион относительно нежирные сорта сыра (с 18-20%-ным содержанием жира), но не более одного ломтика в день.

8. Забудьте про шоколад, крепкие, наваристые бульоны, жареное и копченое мясо, острые блюда и специи.

Все эти продукты отрицательно влияют на работу сердца.

9. Отдавайте предпочтение кашам, отварным, тушеным и запеченным блюдам.

Готовить их можно из постного мяса (говядины, телятины) и нежирной рыбы (судак, треска, щука, навага, хек, ледяная). Курицу и индейку используйте без кожи. Гарниры лучше овощные (из картофеля, капусты, кабачков, моркови). Супы предпочтительно вегетарианские и молочные.

10. Периодически проводите разгрузочные дни.

Это могут быть, к примеру, творожно-молочный, яблочный или рисово-компотный разгрузочные дни. Вот как выглядит рацион питания в творожно-яблочный разгрузочный день: на весь день потребуется 300 г творога, 500 г яблок, 400 мл молока или кефира. Если вы не страдаете избыточным весом, можно добавить 200-300 г отварного картофеля. Все эти продукты разделите на 5-6 приемов.

Заботясь о своем питании, ориентируйтесь на помещенное ниже

Примерное меню на день

Завтрак

Каша гречневая (овсяная) – 6-8 ст. ложек (варианты: творог – 150 г; творожная запеканка; сырники) и ½ стакана молока. При желании бутерброд с маслом. Стакан некрепкого чая.

Второй завтрак

Свежее или запеченное яблоко (варианты: груша; 5-6 штук размоченной кураги; банан).

Обед

Суп вегетарианский, мясо отварное (варианты: рыба, курица, индейка) с тушеной морковью (варианты: с тушеной свеклой, с тушеной капустой, с салатом из помидора и огурца с подсолнечным маслом), компот из сухофруктов или морс.

Полдник

Яблоко (варианты: груша; стакан отвара шиповника; 6-8 штук размоченной кураги).

Ужин (не позднее 19.00)

Отварная рыба с 1-2 вареными картофелинами (варианты: каша с ломтиком сыра, творог, морковно-яблочная запеканка).

Перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.

Лечение сердечной недостаточности проводится под контролем врача-кардиолога, однако успех лечения во многом зависит от участия в нем самого больного. При легкой форме сердечной недостаточности, на ранней стадии развития болезни бывает достаточно изменить питание и образ жизни (отказ от курения и употребления алкоголя, физическая активность). Зачастую это помогает полностью устранит отечность, нормализовать вес, избавиться от одышки и тем самым снять с сердца излишнюю нагрузку .

Человеческое сердце работает в определенном ритме: оно перекачивает по сосудам некое количество крови за отведенный промежуток времени, чтобы снабдить ею все органы и системы. Иногда сердечная мышца не справляется с нагрузкой, а виной тому травмы миокарда, снижение частоты сокращений, увеличение давления или количества крови. Такое состояние называют сердечной недостаточностью.

Помимо приема назначенных лекарств больному необходимо позаботиться о нормализации собственного образа жизни, устранении стрессов, минимизации физических нагрузок и максимального оздоровления организма. Не менее важным пунктом значится пересмотр рациона. Ведь пища служит энергией для нашего организма, от ее количества и качества зависит интенсивность работы сердца. В совокупности с внешними негативными факторами «неправильная» еда способна усугубить положение, ускорив износ важнейшего органа.

Что такое сердечная недостаточность

Ограничения в работе сердца ослабляют его, вследствие этого кровь не может циркулировать полноценно. Когда диагностируют недостаточность левого желудочка, происходит застой функций легких, а также случаются приступы сердечной астмы. Недостаточность правого желудочка ведет к застою крови в печени, накоплению жидкости в полостях, отекам поясницы и нижних конечностей.

Неполноценный кровоток чреват недостатком кислорода для внутренних органов и тканей. Кислородное голодание ведет к развитию ацидоза и накоплению непереработанных продуктов обмена - молочной кислоты. Усиление обмена веществ и сбитый белковый обмен провоцируют истощение организма. Отеки свидетельствуют о нарушении водно-солевого баланса.

Главной задачей применяемой при сердечной недостаточности диеты является стимулирование работы миокарда и устранение отечности. Данный диагноз сопровождается застоями натрия, что означает ограничение потребления соли во время диетолечения. Помимо этого, пациенту запрещается пить много жидкости: допустимый предел 1–1,2 л в сутки.

Питание при сердечной недостаточности должно компенсировать недостаток калия, выводящего лишнюю жидкость, и способствует стимуляции ритмичной работы сердца. Магний тоже очень важен в рационе, так как он активирует ферменты, ускоряет метаболизм, регулирует кислотность. Нарушение функционирования миокарда нередко ведет к нарушению кальциевого обмена. Пониженное содержание данного микроэлемента вызывает судороги, к тому же без него невозможно нормальное свертывание крови.

Основные принципы питания

Правила, сопровождающие основную терапию, являются строгими. Чтобы добиться положительного результата, особенно в пожилом возрасте, необходимо придерживаться следующих принципов рациона:

1. Режим. Обязательно дробное питание, разбитое на 5–6 приемов. Кушать лучше понемногу, можно свою обычную порцию разделить пополам (на обед и ужин).
2. Переедание – обилие пищи, съеденной за один раз, сильно нагружает сердце, оно должно справиться с переработкой энергии. Сосуды и миокард разгрузятся, если снизить уровень холестерина, избавиться от лишних запасов жира, следить за массой тела.
3. Жидкость – в ограничении «литр на день». Сюда входят супы, чай и другие напитки. Чай и кофе не должны быть крепкими, их нужно разбавлять молоком. Воды - максимум два стакана, соки не должны быть концентрированными. Жидкость осложняет работу сердца, образуя отеки.
4. Соль. Работа сердца осложняется из-за обилия жидкости, что является результатом чрезмерного потребления соли. В день норма составляет около 5 г, а в идеале ее лучше употреблять как можно меньше, вплоть до полного отказа.
5. Микроэлементы. Улучшают обмен веществ, активизируют процессы метаболизма. Основные роли здесь отводятся магнию, калию, фосфору, кальцию. Продукты, богатые калием, способствуют выведению жидкости, справляются с отеками, активизируют сократительную способность миокарда. Из-за недостатка элемента в тканях задерживаются токсины, сердечная мышца истощается. Дефицит кальция приводит к болям и судорогам, это при сердечной недостаточности происходит само собой. Магний необходим для обогащения состава плазмы и крови. Фосфор участвует во всех обменных процессах.
6. Запрещено: острая пища, копченые продукты, жареное мясо, специи, шоколад, наваристые бульоны. Все это повышает давление, ускоряет работу сердца, мешая ему расслабиться.
7. Жиры. Пища, богатая жирами, должна быть исключена из рациона. Сливочное масло строго ограничено одной чайной ложкой в день, заправлять салаты и готовить только на подсолнечном. Сыр употреблять можно, но не больше одного небольшого кусочка за сутки. Продукт не должен быть соленым.
8. Хлеб. Позволено съедать пару кусочков белого или черного хлеба в день.
9. Сладкое. Провоцирует отеки, поэтому максимальное количество надо сократить до 6 чайных ложек сахарного песка, либо заменить его медом, либо съесть 4 конфеты.
10. Щелочные продукты. При сердечной недостаточности происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, кислая среда усиливается, и тогда возникают одышка, аритмия и пр. Поэтому упор необходимо сделать на щелочную пищу, употребляя:

• ягоды;
• яблоки;
• груши;
• шпинат;
• свежую зелень;
• огурцы;
• свеклу;
• помидоры;
• молочную и кисломолочную продукцию.

1. Основной рацион. Полезны следующие продукты:

• каши из разных видов круп;
• постная говядина;
• индейка;
• курица;
• нежирная рыба;
• первые блюда (предпочтительно вегетарианские или молочные);
• запеченный или вареный картофель;
• тушеные кабачки;
• морковь;
• капуста.

Сердечные болезни сопровождаются нехваткой минеральных веществ и некоторых витаминов, а специальный рацион призван восполнить все недостающие пробелы, нормализуя таким образом процесс кровообращения.

Продукты	Можно	Нельзя
Молочные	Стакан молока – это обязательная ежедневная норма, а кроме него полезны нейтральные сыры, кефир, сметана, творог, ряженка, простокваша	Острые и слишком соленые сорта сыра
Мясо	Особых ограничений нет, главное, чтобы оно было приготовлено правильным способом. Исключается жарка, так как способствует образованию холестерина. Курицу, говядину, телятину, кролика, индейку лучше всего варить, запекать или готовить на пару. С птицы нужно снимать кожицу	Сильно наваристые бульоны из курицы, говядины, свинины, сало, шашлык, острое, копченое, соленое мясо. Уменьшить количество животного жира в пище, реже употреблять печень, сердце, почки и прочие субпродукты
Рыба	Можно варить уху или запекать в фольге без масла нежирную рыбу вроде трески, наваги, минтая, судака, скумбрии и т. д.	Варить крепкие рыбные бульоны, есть копченую, вяленую, соленую рыбу, а также икру
Хлебобулочные изделия	Пшеничный хлеб, сухари, отруби, хлебцы, песочное печенье	Оладьи, сдоба, блины, слоеное тесто
Фрукты, ягоды	Клубника, малина, гранат, груша, арбуз, яблоко, цитрусовые, абрикос, смородина, бананы, хурма, виноград, чернослив. Также можно готовить из них сухофрукты, варенья, джемы, мармелад
Овощи	Помидоры, брокколи, цветная капуста, баклажаны, кабачки, тыква, огурцы, картофель, листовой салат, свекла	Редис и редьку лучше ограничить, так как они провоцируют обильное газообразование. По той же причине следует употреблять по минимуму белокочанную капусту, соленья, маринады и квашенные овощи
Крупы	Рис, гречка, манная и овсяная крупы. Готовить их можно на воде или молоке. Макароны лучше выбирать из твердых сортов пшеницы	Фасоль горох, чечевица должны быть ограничены в количествах, так как они являются причиной метеоризма. Масло к кашам добавлять по минимуму
Напитки	Кисель, компот, слабый чай с лимоном, некрепкий кофе с молоком, цикорий в качестве альтернативы кофе, соки и фруктов, овощей и ягод	Алкоголь, газированные напитки, какао, горячий шоколад, крепкий чай и кофе, виноградный сок

Вегетарианские блюда станут отличной основой для ежедневного рациона, запеченным мясом можно баловать себя пару раз в месяц и по праздникам. Можно варить супы с крупами, а также употреблять вареные яйца, но не чаще трех штук в неделю. Грибы лучше исключить на некоторое время из собственного меню, потому что для их переваривания потребуется много энергии, к тому же в них могут содержаться токсины.

Примерное меню для больного

Диета при сердечной недостаточности подразумевает соблюдение трех основных правил:

• дробное питание;
• полезная пища;
• легкий рацион.

Исходя из этого, можно составить ориентировочное меню на день.

1. Завтрак: 100 г. молока с сырниками, пудингом или творогом, можно съесть гречневую или овсяную кашу. В качестве альтернативы - чай с молоком, хлеб с маслом.
2. Второй завтрак: перекус фруктами: яблоком, грушей, бананом или курагой.
3. Обед: суп без мяса, отварная птица, рыба на пару. На гарнир - тушеная капуста, свекольное или морковное пюре, салат из свежих зеленых овощей, заправленный растительным маслом.
4. Полдник: стакан отвара шиповника, курага или яблоко.
5. Ужин: вареная рыба с картошкой, творог, каша или запеканка из яблок с морковью. Ужинать следует не позднее семи вечера.
6. Второй ужин: стакан простокваши или кефира.

Разгрузочные дни

Не менее эффективными являются разгрузочные дни. Ими можно заменить диеты при сердечной недостаточности, но только если стадия заболевания не слишком запущена.

Итак, представляем несколько вариантов разгрузочных дней:

1. Яблоки и творог. Полкило яблок плюс два стакана кефира или молока, дополненные 300 г. творога. Если нет избытка веса, можно добавить 200–300 г. запеченного или отварного картофеля.
2. Компот и рис. 1–1,2 л. компота без сахара и дважды в день по маленькой порции риса.
3. Яблочный день. Разрешается съесть до 1,5 кг плодов, можно дополнять кружкой кофе с молоком либо 4 стаканами свежевыжатого сока из яблок.
4. Творог с кефиром. На день разделить один литр кефира и 300 г. творога.

Питаться лучше строго по часам, а меню диеты должен рационализировать лечащий врач, подобрать подходящие продукты для конкретного случая, взяв во внимание возраст и другие особенности организма пациента.

Продукты при сердечной недостаточности играют не меньшую роль, чем медикаментозное лечение.

Правильно подобранная диета усилит эффективность медпрепаратов и ускорит оздоровление.

Правильное питание при сердечной недостаточности - один из основных видов профилактики обострений сердечно-сосудистых заболеваний. Комплексное лечение, включающее, помимо медикотерапии, возможности природной аптеки, сбалансированное питание и настрой на выздоровление, демонстрируют удивительные результаты.

Как правильно организовать питание при ослабленном сердце

Еще древние целители донесли нам простую, но важную истину: еда - это лекарство. Чистые продукты растительного и животного происхождения улучшают биохимию крови, тонизируют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и уровень холестерина. Малина, знакомая с детства, очищает сосуды. Груши могут успокоить сердцебиение. Черная смородина разжижает кровь, уменьшает атеросклеротические проявления.

Диета при сердечной недостаточности состоит из ряда основополагающих принципов, безусловное соблюдение которых помогает устранить или значительно облегчить негативные симптомы.

Внимание: любая диета согласовывается с лечащим врачом!

Ограниченное употребление воды и соли

Сердечную недостаточность сопровождают (как минимум!) отклонения артериального давления и отеки, спровоцированные застоем в организме лишней жидкости. С этой точки зрения контроль объема потребления воды, напитков, жидких блюд играет первостепенную роль. Попадая в суженные сосуды, жидкости увеличивают давление на их стенки. Поскольку сердце не в полной мере справляется с выведением излишков, начинают отекать конечности. Провокативная роль соли при таком раскладе очевидна: она вызывает жажду и удерживает воду.

Для уменьшения нарушений водно-солевого обмена медики рекомендуют:

• установить для себя питьевой регламент на каждый день - 1000 или 1200 мл воды с учетом напитков и жидкого питания;
• помнить, что недостаток воды вызывает слабость, задержку стула. Поэтому не стоит впадать в крайности;
• чай заваривать слабо, лучше с фруктами; кофе - легкий, с молоком; концентрацию соков уменьшать наполовину; минводы можно выпивать до полулитра;
• не превышать норму в 5-6 гр. соли (лучше низконатриевого сорта) в день, а при усилении отеков отказаться от нее полностью;
• для придания аппетитности бессолевым блюдам добавлять немного пряных трав.

Нормализация калийно-магниевого баланса

Недостаток калия и магния угнетает сердечно-сосудистый тонус, так как эти микроэлементы составляют основное наполнение клеток.

При восполнении дефицита калия улучшается отток жидкости. Магний в нужной концентрации благотворно влияет на артериальное давление и периферический кровоток.

Высокий процент калия вмещают:

• сухофрукты - курага, чернослив;
• свежие абрикосы, персики, бананы, апельсины, грейпфруты;
• смородина, крыжовник, клюква, морошка, вишня, малина;
• шиповник, орехи;
• гречневая крупа, овес, рис;
• картофель, болгарский перец.

Магнием богаты такие продукты:

• крупы, хлебная выпечка;
• орехи, семечки;
• морская капуста;
• арбузы.

Дробное питание

Неправильное питание при сердечной недостаточности, переполненный желудок - все это создает лишнюю нагрузку на сердечную мышцу. Разбивка по 5 или 6 порций в день не дает проявиться сильному чувству голода. Зная, что через короткий промежуток времени можно будет снова перекусить, психологически проще ограничиться небольшим объемом еды. При медленном, долгом пережевывании ощущение сытости наступит как раз к окончанию скромной трапезы. После 19.00 - только стакан кефира на ночь.

Продукты, снижающие кислотность ЖКТ

Одно из нарушений при ослабленной деятельности сердечного центра - повышение кислотности.

Настроить кислотно-щелочное равновесие помогут употребляемые каждый день продукты:

• свежее молоко и кислая молочная продукция;
• овощные - свекла, морковь, огурцы, кабачки, помидоры, цветная капуста, картофель, зелень, листовые салаты;
• фрукты - груши, яблоки;
• ягоды.

Зачастую ослабленный организм реагирует на свежие растительные продукты метеоризмом. В «проблемную» группу входят белая капуста, горох, фасоль, лук, чеснок, редька. Нежелательны напитки, насыщенные газом.

Хорошо усваиваются все сорта помидоров и огурцов, листовой салат, морковка. Остальные разрешенные растительные продукты готовятся тушением и запеканием.

Меньше сладкого

Сахар, как соль, - это обильное питье, накапливаемое в организме. К понятию «сахар» относятся кондитерские изделия, сладкая выпечка, фруктовые заготовки (варенья), мед.

Потребление сахара и содержащих его продуктов - не более 100 гр./день. Еще можно позволить себе на выбор 4-5 конфет, 5-6 ч. л. сахара, меда, джема, конфитюра, варенья.

Снижение употребления жира

Жирные продукты приносят неполезный холестерин. Бляшки оккупируют внутренние поверхности сосудов, снижается кровоток, печень работает на пределе возможности. «Грозди» жира повисают на сердце и накапливаются под кожей.

Диета осуществляет первостепенную задачу - похудеть и ослабить нагрузку, прежде всего, на сердце.

На помощь придут следующие продукты:

• в кулинарии - приоритет растительных масел (сливочное сократить до 1 ч. л. в день);
• мясо, рыба - только нежирные (говядина, курятина, индюшатина, минтай, хек, тресковые породы, окунь, путассу);
• гарнирование капустное, картофельное, кабачковое, морковное;
• первые блюда на воде;
• молочные супы;
• сыры нежирные, сладковатые (1 ломтик в день);
• нежирные творог, молоко, кислые молочные продукты;
• хлеб грубый (зерновой, отрубной, темных сортов) - 2 или 3 кусочка в день.

Чего не должно быть в меню:

• насыщенных бульонов;
• жареных/копченых мясных изделий, рыбы;
• острых специй;
• шоколада.

Разгрузочные дни

Диета при сердечной недостаточности, особенно при избытке веса, предусматривает периодический пост. Разумная его организация даст хороший длительный результат и улучшит самочувствие.

Важно! Кардиологическим пациентам можно устраивать разгрузочные дни только с разрешения врача.

Количество «разгрузок» может колебаться от 1 до 3 в неделю. В «пост» органы, в том числе сердце, могут передохнуть и самовосстановиться, а организм в целом - немного очиститься.

Важно задать правильную психологическую установку: разгрузочное питание ведет к оздоровлению, а, значит, к хорошему самочувствию и оптимистичному настроению!

Существует несколько классических вариантов: кефир/творог, кефир/яблоки, яблоки/яблочный сок, рис/компоты.

1-й прием:

а) 6-8 ст. л. каши (гречка, овсянка) или 100-150 гр. творога (сырников, запеканки);

б) 100 мл молока или 1 кусочек хлеба со сливочным маслом и стакан слабого чая (можно с молоком).

2-й прием:

1 сочное яблоко/груша (можно запечь) или 1 банан (можно запечь) либо 5-6 шт. качественной кураги (неяркой, но и не засохшей окончательно).

3-й прием:

а) суп вегетарианский, будет вкуснее с ложечкой нежирной сметаны;

б) отварное мясо/рыба; гарнирование на выбор - пюре из отварной моркови (свеклы), тушеная капуста (можно со сметаной), помидоры с огурцами, сладким перцем и зеленью в салате, сдобренном подсолнечным маслом;

в) 200 мл узвара или такое же количество фруктового морса.

4-й прием:

На выбор - 1 яблоко/груша, 6-8 шт. кураги, 200 мл шиповникового отвара, тыквенного сока с 1 ч. л. меда.

5-й прием (19:00):

На выбор – кусочек рыбы отварной с 1-2 небольшими картофелинами, сваренными в мундире, запеченными (сохраняется калий); 6-8 ст. л. каши + ломтик сыра; 150 гр. творога; 150 гр. запеканки морковь/яблоко.

6-й прием (перед сном):

200 мл кефира, простокваши, несладкого йогурта.

Подбор продуктов для разгрузочных дней

Это может быть:

1. Кефир/творог. Литр кефира, 400 гр. нежирного творога.
2. Яблоки. 1,5 кг цельных, протертых, запеченных или тушеных яблок съедать с кожурой. Продукты лучше выбирать домашние, импортные покрыты для сохранности воском. Разгрузочный рацион можно дополнить 1 стаканом легкого кофе (можно с молоком) либо яблочного сока.
3. Творог/яблоки. Творог - 300 гр.; яблоки - 0,5 кг; молоко (кефир) - 400 мл; картофель - 200 гр.
4. Рис/компот. 8 ст. л. отваренного неприправленного риса разделить на 2 приема. Компот без сахара - 6 раз в день по 200 мл.

В период натурального (нетепличного) плодоношения кардиопациентам необходимо максимально насытить свой рацион зелеными овощами, фруктами, ягодами.

Продукты предпочтительнее местные, на которых выросло не одно поколение и на которые настроен организм. Они необходимы в качестве источника витаминов, микроэлементов, антиоксидантов, которые благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему, иммунитет и в целом на качество жизни.

Человеческое сердце работает в определенном ритме: оно перекачивает по сосудам некое количество крови за отведенный промежуток времени, чтобы снабдить ею все органы и системы. Иногда сердечная мышца не справляется с нагрузкой, а виной тому травмы миокарда, снижение частоты сокращений, увеличение давления или количества крови. Такое состояние называют сердечной недостаточностью.

Помимо приема назначенных лекарств больному необходимо позаботиться о нормализации собственного образа жизни, устранении стрессов, минимизации физических нагрузок и максимального оздоровления организма. Не менее важным пунктом значится пересмотр рациона. Ведь пища служит энергией для нашего организма, от ее количества и качества зависит интенсивность работы сердца. В совокупности с внешними негативными факторами «неправильная» еда способна усугубить положение, ускорив износ важнейшего органа.

Что такое сердечная недостаточность

Ограничения в работе сердца ослабляют его, вследствие этого кровь не может циркулировать полноценно. Когда диагностируют недостаточность левого желудочка, происходит застой функций легких, а также случаются приступы сердечной астмы. Недостаточность правого желудочка ведет к застою крови в печени, накоплению жидкости в полостях, отекам поясницы и нижних конечностей.

Неполноценный кровоток чреват недостатком кислорода для внутренних органов и тканей. Кислородное голодание ведет к развитию ацидоза и накоплению непереработанных продуктов обмена - молочной кислоты. Усиление обмена веществ и сбитый белковый обмен провоцируют истощение организма. Отеки свидетельствуют о нарушении водно-солевого баланса.

Главной задачей применяемой при сердечной недостаточности диеты является стимулирование работы миокарда и устранение отечности. Данный диагноз сопровождается застоями натрия, что означает ограничение потребления соли во время диетолечения. Помимо этого, пациенту запрещается пить много жидкости: допустимый предел 1–1,2 л в сутки.

Питание при сердечной недостаточности должно компенсировать недостаток калия, выводящего лишнюю жидкость, и способствует стимуляции ритмичной работы сердца. Магний тоже очень важен в рационе, так как он активирует ферменты, ускоряет метаболизм, регулирует кислотность. Нарушение функционирования миокарда нередко ведет к нарушению кальциевого обмена. Пониженное содержание данного микроэлемента вызывает судороги, к тому же без него невозможно нормальное свертывание крови.

Основные принципы питания

Правила, сопровождающие основную терапию, являются строгими. Чтобы добиться положительного результата, особенно в пожилом возрасте, необходимо придерживаться следующих принципов рациона:

• ягоды;
• яблоки;
• груши;
• шпинат;
• свежую зелень;
• огурцы;
• свеклу;
• помидоры;
• молочную и кисломолочную продукцию.

1. Основной рацион. Полезны следующие продукты:

• каши из разных видов круп;
• постная говядина;
• индейка;
• курица;
• нежирная рыба;
• первые блюда (предпочтительно вегетарианские или молочные);
• запеченный или вареный картофель;
• тушеные кабачки;
• морковь;
• капуста.

Сердечные болезни сопровождаются нехваткой минеральных веществ и некоторых витаминов, а специальный рацион призван восполнить все недостающие пробелы, нормализуя таким образом процесс кровообращения.

Основы диеты при сердечной недостаточности на каждый день

При болезнях сердечно-сосудистой системы большое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию. Именно поэтому врачи рекомендуют определённый вариант меню, который подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма больного и стадии развития его заболевания.

Наиболее популярные и эффективные диеты при сердечной недостаточности – питание по Певзнеру и Каррелю.

Полезные продукты

При хроническом либо остром нарушении функционирования сердца происходит недостаточное кровоснабжение тканей и органов человека.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Сердечная мышца не может продолжать работу в полной мере, теряя свою эластичность, что приводит к задержке лишней жидкости и появлению отёчности. Данное явление называется сердечной недостаточностью. Заболевание встречается довольно часто у людей в возрасте после 30 лет.

Чтобы восстановить обменный баланс, нарушенный в связи с недостаточным питанием и слабым кровоснабжением, при этом заболевании больному назначают специальную диету, богатую полезными продуктами.

При активации функционирования почек и увеличении диуреза происходит уменьшение отёчности.

Этому способствует соблюдение некоторых правил питания, характерных для сердечных болезней, а также следование обогащённой микроэлементами, минералами и витаминами диете.

Ниже представлен список полезных для работы сердечной мышцы продуктов:

• баклажаны;
• свёкла;
• огурцы;
• кабачки;
• томаты;
• тыква;
• листья латука;
• цветная капуста;
• картофель.

При этом не рекомендуется включение в меню редиса и редьки, которые становятся причиной газообразования в желудочно-кишечном тракте, а также солений, квашенных и маринованных овощей. Белокочанную капусту следует ограничить в употреблении.

• ряженки;
• кефира;
• творога;
• простокваши;
• сметаны;
• неострых и несолёных сортов сыра (например, адыгейский);
• ацидофилина.

Из этих продуктов можно готовить соусы, пудинги, запеканки, запечённые, но нежареные сырники и т. д. Однако категорически запрещается употребление острых или сильносолёных сортов сыра.

• крепких куриных и мясных бульонов;
• шашлыка;
• острых и сильносолёных блюд;
• сала.

Также следует уменьшить количество употребляемых животных жиров и субпродуктов вроде почек, печени, мозгов.

• каши из овсянки, риса, манной и гречневой крупы, приготовленные на воде либо молоке;
• макаронные изделия и вермишель из твёрдых сортов пшеницы.

Сливочное масло к кашам можно добавлять только в небольшом количестве, бобовые культуры (фасоль, горох) также следует ограничить, так как они становятся причиной метеоризма.

• Запрещается при сердечной недостаточности употреблять в пищу вяленую, копчёную, солёную рыбу и её икру, а также крепкие рыбные бульоны.
• При этом разрешены нежирные сорта (судак, навага, треска и т. д.), в ухе либо запечённые в фольге без масла.

От каких мучных изделий следует отказать:

• овощных, ягодных и фруктовых соков;
• киселей;
• компотов;
• напитков из цикория вместо кофе;
• натурального томатного сока (без приправ и соли);
• некрепкого чая и кофе с молоком.

• вегетарианские блюда;
• овощные и крупяные каши и супы;
• молочные бульоны.

Не рекомендуется употребление более 3 яиц за неделю, приготовленных в виде меренги или парового омлета (жареные яйца категорически запрещены). Грибные супы также не следует включать в рацион, так как грибы тяжело перевариваются и могут содержать токсины.

Супы, приготовляемые для больного сердечной недостаточностью, должны вариться на вторичном, более безопасном и лёгком бульоне либо на овощном отваре.

Фото отека ног при сердечной недостаточности можете увидеть по ссылке.

Принципы диеты при сердечной недостаточности на каждый день

Для эффективности прописанной при сердечном заболевании диеты необходимо придерживаться некоторых принципов, которые считаются правилами полезного питания:

• Это самое основное правило, соблюдение которого необходимо для нормализации работы сердечной мышцы. Соль собирает воду, переполняя лишней жидкостью сосуды и образуя по этой причине отёчность, что осложняет нормальное функционирование сердца.
• При подсчёте количества употребляемой в сутки соли важно учитывать её содержание во всех продуктах, включённых в меню (например, в хлебе, колбасах, соках и т. д.).
• Норма приправы для людей, имеющих болезни сердца, составляет не более 6 грамм за день. Кроме этого, рекомендуется использовать соль, в которой мало натрия.
• При обострении сердечных проблем употребление соли либо ограничивается, либо и вовсе удаляется из рациона до наступления улучшения.

• Диета, направленная на улучшение работы сердечной системы, должна быть дробной, поэтому приёмы пищи делятся на 5–6 частей минимально, а употребляемые порции имеют небольшие размеры.
• Это необходимо для облегчения работы желудочно-кишечного тракта и понижения давления на диафрагму.

Не рекомендуется пить слишком мало, нормальное количество жидкости на сутки составляет 1,2 литра. При недостаточном употреблении воды могут возникать запоры, так как усложняется процесс вывода из организма азотистых соединений.

В рацион больного должны входить:

• компоты;
• кисели;
• соки;
• вода без газа;
• минеральная вода в ограниченном количестве до 2 стаканов за сутки (из-за содержания в ней солей).

• цитрусовых;
• шиповника;
• круп;
• ягод;
• семян подсолнечника;
• богатых калием и магнием продуктов (орехи, персики, курага, капуста, бананы);
• картофеля;
• чернослива;
• и т. д.

• яблок;
• груш;
• зелени;
• тыквы;
• кабачков;
• картофеля;
• свёклы;
• листового салата;
• огурцов;
• цветной капусты;
• молочной продукции.

Питание по Каррелю

Диета используется не только для восстановления кровообращения, но и для избавления от лишних килограммов.

Питание по Каррелю обладает характерными особенностями:

• диуретическим эффектом;
• употреблением негорячего кипячёного молока;
• исключением соли;
• повышенным содержанием кальция;
• дробным приёмом пищи.

Среди запрещённых продуктов по данной диете:

• сладости;
• сдобные изделия;
• специи или пряности;
• рыба;
• мясо;
• любые копчёные, консервированные или маринованные блюда.

Подобное меню и запреты на некоторые продукты связаны с тем, что диета наиболее часто прописывается людям, имеющим тяжёлую форму заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при пороке сердца).

При следовании указанному питанию происходит снятие отёков и уменьшение водянки брюшной и грудной полостей.

Суть диетического питания заключается в ежедневном потреблении свежего молока (от 3 до 5 стаканов) и постепенном введении в рацион твёрдой пищи. Примерное меню на сутки выглядит таким образом: по ½ чашки с молоком через каждые два часа с утреннего времени до вечернего (положено не более 1 литра жидкости за 8 или 10 приёмов).

К третьей неделе диеты уже должны быть введены в меню в небольшом количестве следующие продукты:

• простокваша;
• хлеб;
• картофель;
• яйца;
• овощи;
• пресное мясо (при разрешении врача).

При осложнении заболевания атеросклерозом рацион должен быть сокращён на 1/3 часть от общей диеты, а также удаляются продукты, имеющие в составе витамин D или холестерин (например, желтки, жирный сорт мяса и рыбы, сметана, сливки, сливочное масло, субпродукты).

Калорийность диеты на каждый день при сердечной недостаточности по Каррелю не может быть более 2 700 килокалорий.

Примерное меню

При дальнейшем лечении больного постепенно переводят на другой вид питания – стол № 10 либо стол № 10а по Певзнеру, отличающиеся уменьшением жидкости, принятой за сутки, и отсутствием соли в пище.

Основными условиями во время приготовления продуктов являются:

• калорийность в день не больше 2 000–2 500 килокалорий;
• еда должна быть лёгкой и хорошо усваиваемой;
• с пищей в организм должны поступать витамины, микроэлементы и минералы в достаточном количестве;
• обработка блюд должна быть щадящей (запекание, отварка, готовка на пару);
• количество жидкости не может быть больше 1,5 литра ежедневно;
• хлебные изделия разрешаются до 250 грамм, а сахарный песок – до 30 грамм каждый день.

Стол №10

Диета № 10 прописывается при наличии следующих проблем со здоровьем:

• сердечной недостаточности;
• ожирения;
• осложнений болезни в виде ограничения физической активности;
• стенокардии;
• порока сердца;
• миокардита аллергического или инфекционного характера;
• в период восстановления после инфаркта.

Примерное меню на сутки выглядит следующим образом:

• каша на молоке из манной, рисовой или гречневой круп (из расчёта 50 грамм крупы на чашку молока и щепотку сахарного песка);
• чайная ложка масла;
• омлет на пару, 80 грамм творога с 25 граммами сметаны либо яйцо, приготовленное всмятку;
• чашка некрепкого чая с одной из трёх добавок – молоком, вареньем либо яблоком.

• 100 грамм тёртой репы или морковки с добавлением ложки сметаны;
• помимо этого, разрешается свежее яблоко (до 100 грамм), немного яблочно-морковного мармелада или размоченной кураги (до 30 грамм).

• 100 грамм отваренного или запечённого в духовке мяса с овощной смесью или луком;
• ½ порции вегетарианского супа – борща, рисового с лимонной долькой, ячневого со сметаной и картофелем или фруктового с сухарями;
• на выбор свежее яблоко или пюре из него, кисель на молоке (на стакан требуется 7 грамм картофельного крахмала и 10 грамм сахарного песка) или 50 грамм размоченного чернослива.

• 50 грамм сочного яблока или любых фруктов, размоченных в воде;
• чашка настоя из шиповника (возможно добавление сахарного песка).

• 80 грамм творожной массы с 50 мл сметаны или молока;
• ½ чашки молока с добавлением сахара или чая наполовину с молоком;
• на выбор котлеты на пару из картофеля и чернослива, морковные котлеты с сухарями и фруктами (20 грамм манки, щепотка сахара и сухарей, ½ чашки молока, 200 грамм морковки, немного масла и 30 грамм сухофруктов), отваренная вермишель с маслом либо яблоки и свёкла, тушёные в сметане.

Стол №10а

Особенностью этой диеты является уменьшение количества жидкости до одного литра, употребление за сутки до 30 грамм сахарного песка и 150 грамм белого хлеба. Все продукты измельчаются и готовятся без соли и масла.

Примерное меню диеты на каждый день при сердечной недостаточности выглядит следующим образом:

• каша из риса, манки, гречки либо пшена, приготовленная на молоке с добавлением изюма (на 50 грамм крупы требуется чашка молока и щепотка сахарного песка);
• до ложки сливочного масла.

• на выбор одно протёртое яблоко с щепоткой сахара, настой из шиповника либо свежий морковный сок;
• 60 грамм творожной массы с 20 граммами сметаны, омлет на пару либо одно яйцо, приготовленное всмятку.

• пюре на выбор из овощей, картофельное, тыквенное либо морковное (порция до 100 грамм);
• паровое мясо – фрикадельки, нарезное или котлета с добавлением хлеба ежедневной нормы;
• на выбор кисель на молоке, яблочное, клюквенное либо смородиновое пюре.

• перетёртые с ложкой сахара 75 грамм творога, клецки со сметаной либо яйцо, приготовленное всмятку;
• на выбор морковные или картофельные котлеты с добавлением кураги, с черносливом из манной крупы либо суфле с зелёным горошком.

Лечебную диету при наличии у человека сердечной недостаточности может назначить только врач после проведения тщательного осмотра и с учётом индивидуальных особенностей организма больного.

Читайте также, почему возникает сердечно-легочная недостаточность и как ее распознать на ранних сроках.

Описание причин и симптомов правожелудочковой сердечной недостаточности вы найдете тут.

Питание при сердечной недостаточности: меню, разгрузочные дни.

Одной из самых распространенных патологий является сердечная недостаточность. Мощным оружием против сердечной недостаточности является правильное питание.

Предупреждение! При тяжелой форме сердечной недостаточности обязательно согласуйте диету со своим лечащим врачом.

Питание при сердечной недостаточности:

Питание при сердечной недостаточности требует соблюдения следующих правил:

1. Режим питания. При сердечной недостаточности режим питания должен быть дробным - 5-6 раз в день, небольшими порциями. Большой объем пищи в один прием оказывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

2. Щелочные продукты. Так как при сердечной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс со смещением в кислую сторону, то нужно включать в питание больше щелочных продуктов. Это - молоко и кисломолочные продукты, свекла, огурцы, помидоры, салат, шпинат, зелень, груши, яблоки, ягоды.

3. Продукты при сердечной недостаточности. Употребляйте каши из различных круп, постное мясо: говядина, телятина, курица, индейка, нежирную рыбу. Для гарниров: картофель, капусту, морковь, кабачки. Супы варите вегетарианские: овощные, молочные.

4. Соль. В питании при сердечной недостаточности должно быть меньше соли. Из-за нарушения водно-солевого обмена при сердечной недостаточности, в организме задерживается жидкость, что приводит к отекам и осложняет работу сердца. Рекомендовано употреблять в сутки не более 5-6г соли, а в некоторых случаях совсем отказаться от неё.

5. Жидкости. Пить при сердечной недостаточности не более 1-1,2л жидкости за день, сюда входят супы, компоты и другие напитки. Кофе - не крепкий с молоком, соки наполовину разводить водой, минеральной воды не больше 1-2 стаканов.

6. Калий и магний. Включайте в питание при сердечной недостаточности больше калия и магния. Калий имеет мочегонное свойство – выводит из организма лишнюю жидкость. Недостаток калия вызывает аритмию сердца. Магний необходим для нормальной работы сосудов.
Много калия содержат: курага, чернослив, орехи, пшеничные отруби, свекла, картофель, капуста (белокочанная, цветная, красно кочанная), шиповник, апельсины и грейпфрут, гречка, овсянка, рис, красная и черная смородина, малина, клюква, крыжовник, морошка.
Магния много в крупах, хлебе, грецких орехах, фундуке, семенах подсолнечника, арбузах, морской капусте.

7. Сладости. Ограничивайте сахар в питании при сердечной недостаточности. От него могут быть отеки, которые осложняют работу сердца. За день рекомендуется съедать 6ч.ложек сахара, или меда, или варенья, или 4-5 конфет. Учитывать нужно все: торт, печенье, сладкие булочки, мороженое и т. д.

8. Жиры. Откажитесь от жирной пищи. Готовьте блюда на растительном масле. Сливочное масло – не больше 1 чайной ложки в день. Не соленый сыр – 1 ломтик в день.

9. Исключите шоколад, наваристые бульоны, мясо жареное, копченое, специи, острые блюда.

10. Хлеб. При избыточном весе – хлеб белый или черный не больше 2-3 кусочков в день.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ:

Завтрак. Каша гречневая или овсяная - 6-8 столовых ложек (вместо каши можно творог, пудинг или сырники - 100-150г), полстакана молока. При желании можно бутерброд с маслом, стакан не крепкого чая с молоком.

Второй завтрак. Яблоко свежее или запеченное (или груша, или 5-6шт кураги, или 1 банан).

Обед. Суп вегетарианский. На второе: отварное мясо (или рыба, или курица, или индейка). Гарнир: морковное или свекольное пюре, или тушеная капуста, или салат из помидоров с огурцами и подсолнечным маслом. 1 стакан компота из сухофруктов или морса.

Полдник . Яблоко или груша, или 6-8шт кураги, или 1 стакан отвара шиповника.

Ужин не позднее 19 часов. Отварная рыба с вареным картофелем - 1-2шт, или ломтик сыра с кашей, или творог, или морковно-яблочная запеканка.

Перед сном. 1 стакан кефира или простокваши.

Питание при сердечной недостаточности.

РАЗГРУЗОЧНЫЕ ДНИ:

Для страдающих сердечной недостаточностью специалисты разработали несколько вариантов разгрузочных дней: кефирно-творожный, яблочный, рисово-компотный, творожно-яблочный.

Кефирно-творожный разгрузочный день:

На день нужно 1л кефира и 250-400г творога.

Яблочный разгрузочный день:

* В течение дня съесть 1,5кг яблок и 1 стакан кофе с молоком утром, или по полстакана утром и вечером.

* Каждые 3 часа съедать 300г протёртых с кожурой яблок (но без семян) – всего 1,5кг за день.

* На день нужно яблок – 1,5кг и свежевыжатый яблочный сок – 4-5 стаканов.

Рисово-компотный разгрузочный день:

На день: 6 стаканов компота не сладкого, и 2 раза в день немного риса, сваренного на воде.

Творожно-яблочный разгрузочный день:

На весь день 300г творога, 500г яблок, 400мл молока или кефира. Если у вас нормальный вес, то добавьте 200-300г картофеля. Все продукты нужно разделить на 5-6 приемов в течение дня.

Рекомендуемое питание при сердечной недостаточности

Ввиду того, что заболеваниям сердца подвержено большое количество людей, возникает закономерный вопрос о том, что нужно есть при сердечной недостаточности, чтобы не навредить здоровью. Эта проблема затрагивает не только старшее поколение, но и достаточно молодых людей после 30 лет.

Необходима ли диета при сердечной недостаточности, или можно есть все, что захочешь?

Многие люди в настоящее время страдают от излишнего веса, к которому приводит неправильное питание. Постоянные перекусы, большие объемы потребляемой пищи, малоактивный образ жизни со временем приводят к серьезным заболеваниям. Появление лишнего веса сопровождается образованием всевозможных заболеваний.

Диагноз сердечная недостаточность ставят тем, у кого обнаружены сбои в работе сердечной мышцы, задержка жидкости в организме, возникновение отеков. Неполноценное функционирование главного органа способствует нарушению процессов обмена. Чтобы не ухудшить состояние сердечной мышцы, необходимо отказаться от определенных продуктов. Установив диагноз, врачи рекомендуют подобрать правильное питание при сердечной недостаточности, т. е. соблюдать строжайшую диету, которая позволит сердцу восстановить функциональность.

Особенности рациона

Диета при сердечной недостаточности включает в себя продукты, содержащие необходимый объем витаминов и микроэлементов, помогающих справиться с заболеванием.

1. Нужно употреблять продукты с большим содержанием щелочи, ведь при заболевании сердца происходит дисбаланс кислоты и щелочи в организме в сторону преобладания первой. Важно регулярно употреблять молоко и кисломолочную пищу, в рацион включают нежирный творог, кефир, простоквашу, йогурт. Лучшим вариантом считается использование домашних продуктов, а не магазинных.
2. Рацион требуется пополнить свежими растительными продуктами, можно делать салаты или смузи из овощей, фруктов и ягод. Если приготовлен салат, то нежелательно его заправлять маслом или майонезом. Если имеется склонность к повышенному газообразованию, то почти все овощи нужно перед употреблением подвергать тепловой обработке.
3. Стоит включить в рацион крупяные каши. Немаловажную роль в восстановлении работы сердца играет клетчатка, которой в крупе много. Самой полезной при лечении сердечной недостаточности считается чечевица, из нее можно приготовить основное блюдо или гарнир к мясу и рыбе.
4. К выбору мяса нужно подойти ответственно, предпочтение лучше отдать нежирной телятине, говядине, индейке или курятине. Рыба должна быть нежирной, лучше приобретать речную или озерную. Гарнир к мясным или рыбным блюдам можно приготовить из картофеля, капусты или кабачков.
5. В ежедневном рационе обязательно должна присутствовать пища, содержащая магний. Полезно ежедневно есть орехи, курагу или чернослив в небольших количествах. Грейпфруты и апельсины, арбузы и дыни, черная смородина помогут ликвидировать признаки тяжелого заболевания. Полезны при заболеваниях сердца клюква, морошка и крыжовник.

Напитки

При сердечной недостаточности выпивать необходимо не больше 1 л жидкости в сутки. Учитывать требуется всю жидкость, которая содержится в употребляемых блюдах. Сильно уменьшать ее объем не стоит, минимальное количество жидкости не сможет полностью вывести из организма азотистые соединения. Из напитков лучше употреблять натуральные соки, морсы и компоты. Причем сок лучше развести водой в равных пропорциях. Не запрещается пить некрепкие чай и кофе, лучше принимать их с молоком. Можно пить и минеральную воду, до 2 стаканов в сутки.

Лучшим напитком для восстановления работы сердца считают отвар из плодов боярышника и листьев . Основное его предназначение - это расширение сосудов, способствующих улучшению циркуляции крови. Регулярное употребление отвара стабилизирует частоту сокращений сердечной мышцы, активизирует работу выделительной системы. В результате воздействия отвара боярышника на организм облегчается дыхание. Рекомендован этот напиток и астматикам.

Запрещенные продукты

Ввиду того, что провоцирует сердечную недостаточность лишний вес, следует отказаться от употребления продуктов, содержащих большое количество холестерина и пуринов. Запрещается при болезнях сердца или нужно ограничить до минимума употребление следующих продуктов:

1. Соль способствует застаиванию жидкости в организме, переполнению кровеносных сосудов, затруднению функционирования сердца. В сутки необходимо употреблять не больше 6 г соли. Учитывать ее содержание надо даже в готовых продуктах, таких как хлеб и колбаса. Блюда лучше солить перед едой. При болезнях лучше использовать соль с небольшим содержанием натрия. Улучшить вкус блюда помогут пряности.
2. Животные жиры при приготовлении пищи можно заменить растительными. Потребление сливочного масла и сыра нужно уменьшить до небольшого ломтика в сутки. Нельзя употреблять жирные соусы, вместо них можно использовать 15%-ю сметану.
3. Для предотвращения ожирения рекомендуется полностью исключить шоколад и кондитерские изделия. Заменить их следует медом, сушеными фруктами, вареньем или джемом. Разрешается употребление до 3 конфет в сутки.
4. Отказаться от употребления острой и копченой пищи, наваристых жирных бульонов и острых специй стоит для предотвращения появления излишков веса. Категорически запрещается принимать алкоголь и газированную воду.

Режим питания

Те, кому назначено особое питание при сердечной недостаточности, обязательно должны строго соблюдать режим приема пищи. Наиболее правильным и полезным в этом случае будет дробное питание, которое предполагает более частое употребление продуктов в небольших количествах. Объемные порции не рекомендованы к употреблению ввиду слишком большой нагрузки на сердце.

Лучше всего разделить суточный прием пищи на 5-6 раз.

Причем последний прием должен производиться за 2-3 часа до сна. В крайнем случае позже можно выпить стакан простокваши.

Тем, у кого диагностирована сердечная недостаточность, рекомендуется делать разгрузочные дни:

1. Кефирно-творожный разгрузочный день предполагает употребление в сутки 1 л кефира и 0,4 кг творога.
2. Существует несколько вариантов яблочной диеты, предполагающей употребление 1,5 кг яблок в течение дня, а также 1 стакана кофе с молоком или 4 стаканов яблочного сока.
3. Рисово-компотный разгрузочный день пользуется спросом у многих людей с заболеванием сердца. В течение дня нужно употребить 6 стаканов несладкого компота и 2 раза съесть небольшую порцию отварного риса.
4. Творожно-яблочный рацион многие считают более вкусным. Предполагается употребить в сутки 0,3 кг творога, 0,5 кг яблок, 0,4 л молока или кефира, разделенные на 6 приемов. Если вес нормальный, то можно добавить около 0,3 кг картофеля.

Диету обязательно нужно согласовать с врачом: он объяснит, какие продукты принесут большую пользу, а какие будут противопоказаны при лечении конкретного заболевания. Реабилитация сердечной мышцы с помощью диеты будет более результативной, если комбинировать правильное питание с определенной двигательной активностью. В этом случае рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, чтобы улучшить циркуляцию крови.

Сердечная недостаточность представляет собой нарушение работы сердца, при котором органы и ткани не получают нужного объема питательных веществ и кислорода из-за неполноценности кровотока. Хроническая форма этого недуга является результатом большинства сердечных заболеваний. К симптомам относятся увеличение размеров печени, одышка, отечность на ногах, при активной физической деятельности – учащенное дыхание и сердцебиение, посинение губ. Хроническая форма болезни нередко развивается на фоне инфаркта, ревматизма, воспалительных процессов миокарда. Правильное питание при сердечной недостаточности позволяет восстановить функциональность сердца, улучшить самочувствие пациентов.

Пациенты должны придерживаться строгого распорядка приема пищи. Самым правильным и наиболее полезным будет дробное питание. При этом продукты потребляются часто, но в малых количествах. Большие порции еды противопоказаны больным, поскольку это приводит к повышенной нагрузке на сердце. Суточную норму стоит разделить на 5 – 6 приемов, а самый последний должен осуществляться не позднее, чем за 3 часа до ночного отдыха. В крайнем случае, перед сном можно выпить стакан кефира.

Вся потребляемая пища должна содержать необходимое количество полезных микроэлементов: калия, кальция, фосфора, магния. Последний активизирует процесс обмена углеводов, витаминов, жиров, белков. Кальций служит для естественной нервно-мышечной возбудимости. Фосфор входит в состав многих белков и жиров, а также способствует полноценному усвоению кальция. Организм страдает из-за недостатка калия при нарушении кровообращения. Данный элемент участвует во многих важных процессах. Пополнить нехватку калия можно при помощи употребления сухофруктов, а также продуктов, которые содержат щавелевую кислоту (красная смородина, щавель, редис).

При формировании специальной диеты необходимо помнить о том, что калий и магний должны преобладать в рационе питания. Добиться правильного соотношения поможет растительная пища: ягоды, фрукты, овощи.

При склонности к запорам рекомендуется использовать продукты с послабляющим эффектом: чернослив, свеклу, молочнокислые изделия, мед и другие. Этот момент очень важен, поскольку излишние нагрузки при опорожнении способны затруднять работу сердца.

Для полноценного усвоения пищи необходимо отварить ее, а затем перетереть до состояния пюре. Нельзя употреблять за один раз большую порцию еды, так как это усложнят работу пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Переедание приводит к поднятию диафрагмы и изменению положения сердца. Это провоцирует нарушение сердечного ритма.

Люди с сердечной недостаточностью должны употреблять не более 1 л. жидкости в день с учетом той, которая входит в пищу. Объем воды не стоит уменьшать слишком сильно, поскольку такие изменения не позволяют азотистым соединениям полностью выводиться из организма. Подходящими напитками станут компоты, натуральные соки, ягодные морсы. Сок стоит разводить с водой в расчете 1:1. Допустимы не слишком крепкий кофе или чай (с добавлением молока). Разрешено пить минеральную воду, но не более 2 стаканов в сутки.

Самым полезным напитком для восстановления сердечной работы считается отвар, приготовленный из листьев и ягод боярышника. Главное предназначение этого растения – расширение сосудов, улучшение кровообращения. Если употреблять отвар регулярно, частота сердечных сокращений постепенно нормализуется, активизируется деятельность выделительной системы. Боярышник благотворно влияет на весь организм, облегчает дыхание.

Что нужно включать в меню

Ниже представлен перечень продуктов, которые кардиологи и диетологи советуют своим пациентам.

• Хлебобулочные изделия. Допустимо кушать подсушенный или вчерашний хлеб, а также несдобные булочки, сухари, сухое печенье и бисквит.
• Рыба. Рекомендуется употреблять этот продукт, поскольку рыбий жир оказывает положительное воздействие на работу сердца.
• Супы. Подойдут молочные и овощные бульоны с добавлением круп.
• Мясо. Стоит ограничить употребление мяса, подбирая постные сорта, например, курятину.
• Гарниры. Следует использовать различные крупы, овощи, макаронные изделия. При наличии проблем с весом, количество картофеля в рационе надо ограничить.
• Молоко. Необходимо употреблять обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.
• Яйца. Ограничить их количество стоит при повышенном уровне холестерина. Дважды в неделю можно готовить запеченный или паровой омлет.
• Фрукты. Для разгрузки сердца их кушают в свежем или печеном виде, обязательно перетертыми.

• Салаты. Подходят овощные блюда с заправкой из растительного масла.
• Сладости. Употребление мучных и сладких изделий стоит ограничить. В качестве десерта можно использовать фруктовые салаты, кисели, желе и муссы.
• Закуски. Допустимо употребление нежирной колбасы, сыра, но только несоленого и неострого.
• Пряности. Вкус пищи можно улучшить, используя натуральные приправы без искусственных добавок и консервантов: зелень петрушки и укропа, чеснок, кардамон, лимонный сок.

Продукты, рекомендуемые к употреблению при заболеваниях сердца, одинаковы для всех. Но при составлении меню нужно учитывать такие факторы, как склонность к аллергии, непереносимость какого-то компонента, индивидуальная реакция организма и наличие сопутствующих заболеваний (сахарного диабета).

Продукты с высоким содержанием клетчатки – фасоль, зеленый горошек, овсяные отруби, чернослив – помогают снизить уровень холестерина. Полезны виноград, киви, бананы, брокколи, апельсины, мандарины, поскольку в их состав входит калий.

Свежие овощи и фрукты содержат клетчатку, которая способствует процессу пищеварения, нормализует микрофлору кишечника.

Запрещенные продукты

Зачастую сердечная недостаточность возникает у людей, страдающих от лишнего веса, поэтому стоит ограничить употребление продуктов с высоким содержанием пуринов и холестерина. Кроме того, запрещена пища, способная задерживать жидкость в организме и приводить к нарушению обменных процессов. Эти патологии провоцируют также алкогольные напитки и курение. Диета предполагает отказ от следующих продуктов:

1. Сахар. Он приводит к появлению отечности. Употребление кондитерских изделий стоит контролировать. Допустимым лимитом в сутки станут не более 6 ложек сахара, либо несколько конфет.
2. Соль. Данный компонент представляет собой накопитель жидкости в кровеносных сосудах, что приводит к ухудшению их работы, а значит – к затруднению сердечной деятельности. Дневную норму соли стоит ограничить до 5 – 6 граммов. Следует учитывать ее содержание и в готовой продукции: колбасе, хлебобулочных изделиях. Приготовленные блюда лучше солить непосредственно перед едой. Если заболевание характеризуется тяжелым течением, стоит отказаться от соли и улучшать вкус пищи при помощи натуральных пряностей.
3. Еда с большим содержанием животных жиров. Рекомендуется заменить их растительными, но можно есть нежирный творог и сметану. Что касается сливочного масла и сыра, то в день их можно съедать только по небольшому ломтику. Вместо жирных соусов следует использовать сметану (15%).
4. Лучше отказаться от копченых продуктов, жирных наваристых супов, острых пряностей. Это поможет избежать прибавки в весе.
5. Кондитерские изделия, а в частности, шоколад – под запретом. Заменить сладости можно джемом, сухофруктами, натуральным медом.

Особенности диетотерапии

Любая диета должна быть согласована с лечащим врачом. Специалист подробно расскажет, какие продукты полезно кушать, а от каких стоит отказаться, чтобы не вызвать осложнений болезни. Восстановление работы сердечной мышцы будет более эффективным, если правильно совмещать рекомендованное питание с двигательной активностью. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, чтобы кровообращение улучшалось.

Также необходимо помнить, что отказ от вышеперечисленных продуктов должен быть пожизненным. Часто случается так, что человек переходит на привычное меню, как только неприятные симптомы и проявления сердечной недостаточности отступают. Как следствие, заболевание может принять новые обороты.

Меню при заболевании может быть разнообразным. Ниже мы рассмотрим варианты составления рациона.

Желательно использовать для употребления только те продукты, которые выращивались в вашем регионе. Они станут естественным источником антиоксидантов, полезных витаминов и микроэлементов, благотворно отразятся на работе сердечно-сосудистой, иммунной системах, и в целом на самочувствии человека.

8:00. Молочная каша, приготовленная из манки, риса, а также молочный суп из гречки; 1 ч. л. масла, яйцо всмятку; творог (80 г) со сметаной (25 г), омлет на пару, не более 80 г; некрепкий чай с добавлением варенья или молока.

11:00. Перетертая морковь или репа в размере 100 г. с небольшим количеством сметаны, свежие яблоки (не более 100 г), курага (до 100 г). Сухофрукты перед употреблением рекомендуется размочить в воде.

14:00. Вареное либо приготовленное в духовке нежирное мясо с овощным гарниром (100 г), половина порции супа; яблоко или яблочное пюре, кисель, чернослив (50 г).

16:00. Свежее яблоко или размоченные в воде сухофрукты (50 г); чашка отвара из шиповника (возможно с добавлением небольшого количества сахара).

19:00. Творог (80 г) со сметаной (50 г); чай с молоком; картофельные котлеты с черносливом на пару, или морковные котлеты с фруктами и сухариками, или вареная вермишель с маслом, или тушеные в сметане свекла с яблоками.

Перед сном допустимо выпить небольшое количество молока, или чая с его добавлением.

Следовательно, коррекция питания — это один из важнейших пунктов лечения многих кардиологических патологий. Составив свой рацион верно, можно ускорить процесс выздоровления, и в то же время улучшить работу желудочно-кишечного тракта.