Симптомы заражения гемолитической кишечной палочкой у взрослых и детей. Причины кишечной палочки у грудничков и методы лечения

Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий, включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка (Escherichia coli) - бактерии, относящиеся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью, они способны жить месяцами в воде, почве, фекалиях.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке, а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

Классификация

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

  • энтероинвазивные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

Форма Особенности Escherichia coli
Энтеропатогенный эшерихиоз Острая кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной палочкой. Часто заболевание поражает новорожденных детей, малышей от рождения до года.Частое клиническое проявление:
  • рвота,
  • частый жидкий стул.

Малыш начинает часто срыгивать, отказывается от пищи. Сон ребёнка нарушается, он становится беспокойным. Болезнь протекает в затяжной форме не интенсивно.

Энтеротоксигенные Такая разновидность поражения кишечной палочкой напоминает картину пищевого отравления. Отличительные характеристики:
  • сильный и частый понос,
  • рвота,
  • боль в области живота,
  • тошнота.

Заболеванию подвержены взрослые, дети всех возрастов. Часто встречается у путешественников.

Энтероинвазивная Энтероинвазивная кишечная палочка вызывает острые пищевые токсикоинфекции у детей и взрослых, течение которых похоже на .
Энтерогеморрагическая Энтерогеморрагическая (гемолитическая, гемолизирующая) кишечная палочка вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

Причины попадания в организм

Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, .

Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.

Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:

  1. Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
  2. Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.

Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:

  • грязи на руках;
  • грязи на овощах и фруктах;
  • недостаточно обработанного термически мяса;
  • зараженной сырой воды;
  • сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).

Контактно-бытовой путь передачи встречается редко . Чаще его можно наблюдать при вспышке эшехириоза в отдельном помещении (роддоме, больнице, школе и т.д.). Одним из наиболее опасных путей заражения кишечной палочкой является передача инфекции во время родов от матери ребенку.

Симптомы кишечной палочки

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

К общим признакам развития в организме патогенных кишечных палочек относятся такие симптомы, как:

  • Нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли в зоне живота;
  • Рвота и тошнота;
  • Проявления ;
  • Неприятный запах, ощущаемый изо рта;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенная температура тела;
  • Падение артериального давления.

В зависимости от вида бактерий человек замечает у себя присутствие тех или иных признаков.

Симптомы в зависимости от вида бактерии

Эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными палочками , вызывает поражение толстого отдела кишечника. Развивается заболевания с возникновения общеинтоксикационных симптомов:

  • слабости,
  • головной боли,
  • озноба,
  • повышения температуры.

Спустя несколько часов возникают схваткообразные боли внизу живота.

  • Возникает диарея, стул сначала водянистый и обильный. Но по мере поражения толстой кишки развивается колит.
  • Симптомами этого состояния являются частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи, прожилками крови.

Этот вариант эшерихиоза характеризуется доброкачественным течением. Температура и стул нормализуются уже спустя один-три дня.

Кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками , у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза. То есть заболевание начинается остро:

  • появляется тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • умеренно или незначительно повышается температура тела.

Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается:

  • водянистым поносом без крови,
  • тошнотой,
  • приступообразной болью в животе.

Проявления заражением энтерогеморрагической инфекции:

  • Некроз;
  • Присутствие кровяных сгустков (в кале);
  • Перитонит;
  • Диарея (водянистый стул).

Симптомы инфекции у ребенка отличаются более тяжелым течением, особенно при поражении новорожденных или детей, имеющих низкую массу тела.

Может вызывать заболевания и в других органах, помимо кишечника. В мочевыводящих путях эта бактерия способна также вызвать воспаление. У девушек и женщин этот риск является более высоким, чем у мужчин, т.к. у них имеется короткий путь из кишечника в уретру.

Осложнения

Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

  • отравления;
  • колибактериоз;
  • кишечный дисбактериоз;
  • воспаление мочеполовой системы, ;
  • у новорожденных.

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

  • пневмонию;
  • сепсис;
  • мастит.

Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит.

Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

Диагностика

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

  • каловые и рвотные массы;
  • кровь;
  • мочу;
  • гной;
  • мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Лечение кишечной палочки

Лечение кишечных инфекций, вызванных палочкой, обычно комплексное и включает в себя следующие пункты:

  1. Антибиотики . Антибактериальная терапия составляет основу лечения кишечной палочки. Тот или иной препарат назначается после определения чувствительности к нему микроорганизмов. Чаще всего рекомендуют антибиотики группы цефалоспоринов: Цефелим, Цефалексин, Левофлоксацин. Препараты принимаются курсами по 5-10 дней.
  2. Бактериофаги . Это препараты, уничтожающие бактерии более мягко и безопасно, чем антибиотики, но они бывают эффективны не всегда. К бактериофагам относят Секстафаг, Интести-бактериофаг и т.д.
  3. Обезболивающие препараты . Если боли в животе сильные, назначаются обезболивающие препараты типа Но-шпа, Брал, Спазмалин, Нурофен. Однако их нельзя принимать длительное время.
  4. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.) помогают восстановить нормальный баланс патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике.

Лечение эшерихиоза должно проводиться в стационаре:

  • Легкие формы инфекции не требуют назначения антибактериальных средств.
  • При среднетяжелых формах коли-инфекции назначают антибиотики из группы фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин).
  • При тяжелой форме эшерихиоза приписывают препараты из группы цефалоспоринов (цефотаксима), фторхинолонов совместно с аминогликозидами.

Кроме приема антибиотиков больному необходимо выполнять определенные правила лечения. Если у пациента наблюдается понос или рвота, то ему необходимо в обязательном порядке пить регидрационные растворы. С их помощью осуществляется восполнение потерянной жидкости и соли.

При каждом опорожнении кишечника и рвоте необходимо выпивать от 300 до 600 миллилитров регидрационного раствора. Для его приготовления может использоваться аптечный порошок в виде Трисоля, Регидрона, Глюкосолана.

Для обеспечения максимально качественного лечения инфекционных болезней, которые возникают при появлении кишечной палочки, рекомендуется прием энтеросорбентов:

  • Энтеросгеля;
  • Полифепана;
  • Смекта;
  • Фильтрума.

Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару.

Профилактика

Кишечная палочка уничтожается при приготовления пищи, выпечке, пастеризации. Однако, это правило применимо при условии, что температура составляет, по меньшей мере, 70°С, и процесс продолжается, минимум, 2 минуты. В отличие от других, бактерия E.coli характерна устойчивостью к холоду, кислой среде, сушке и высокой концентрации соли.

Профилактические действия для предотвращения заболеваний, вызванных кишечными палочками:

  • Соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук и лица после улицы и многолюдных мест, грамотный подход к интимной гигиене.
  • Контроль чистоты употребляемых сырых продуктов и доведение до нужного состояния молока и мяса.
  • Питье только качественной воды.
  • Использование одежды одноразового использования в больничных учреждениях.
  • Контроль гигиены и состояния здоровья домашних питомцев.
  • Регулярная уборка жилых помещений с использованием надежных, но не агрессивных моющих средств.
  • Осторожность к приемам пищи в заведениях общественного питания и во время отпуска в жарких странах.

Царство – “бактерия”, принадлежат к типу “пробеобактерия”, класс “протеобактерия”, включены в семейство “энтиобактерия” и род “эшерихия”.

Что такое кишечные палочки?

Это бактерии в форме палочек, которые живут без доступа кислорода (анаэробы). Их основная функция предупреждать формирование вредных микроорганизмов и создавать витамин «К». Хотя определенная патогенная кишечная палочка может вызывать опасные отравления, такие как дисбактериоз, расстройство пищеварения.

Кишечные палочки представляют собой чистую обособленную культуру бактерий (большое скопление штаммов). С самого рождения детей, они заселяются в кишечнике и пребывают там всю оставшуюся жизнь. Некоторые штаммы применяют в профилактических целях у маленьких детей, для того чтобы повысить им иммунитет.

“Непатогенные кишечная палочка” и “Энтеропатогенная кишечная палочка”.

Энтеропатогенные бактерии эшерихий, то есть кишечной палочки, вызывают . Соединяясь с наружными клетками толстого кишечника, бактерии плодятся и изменяют нормальные функции работы кишечника. Образуется очень большое количество жидкости, в которой содержатся электролиты.

Ко всему этому патогенная кишечная палочка может разрушить кровеносные сосуды, находящиеся в слизистой оболочке (а именно в толстом кишечнике), появляются плотные кровяные образования и фибрин (не глобулярный белок), которые мешают правильно функционировать кровеносным сосудам в кишечнике. Из-за этого появляется “геморрагический колит”.

Если данные бактерии попадают в брюшную полость, что может дать начало развитию “перитонита”. А попадая в кровь бактерия может вызвать причину образования гноя в желчном пузыре, в почках, в молочную железу.

Кишечные палочки (патогенные) заносят инфекцию в почки и мочевые органы. Также кишечные палочки в совокупности с другими бактериями может стать причиной воспалением женских органов (влагалище, яичники) и мужских органов (яички, придатки или предстательная железа).

Опасный диагноз у детей “менингит”, который могут вызвать эти бактерии, если попадут в организм маленького ребенка во время родов. “Гемолико-уремический синдром” может возникнуть у ребенка, людей пожилого возраста или у женщин (после беременности).

Из-за чего происходит заражение?


Чаще всего заражения этой болезнью происходит из-за продуктов питания (неправильное хранения продуктов питания, неправильная термомеханическая обработка, грязные или не промытые фрукты и овощи, свежее молоко или молоко “купленное на базаре”, несоблюдение личной гигиены).

При уже имеющихся болезнях (панкреатит, колиты) может развиться этот диагноз (дисбактериоз кишечника). Прием большого количества антибиотиков, также развивают болезнь (изменение микрофлоры кишечника).

Симптомы которые вызывает кишечная палочка. Где-то через два три для станет известно о заражении.

Энтеропатогенная кишечная палочка (ЭПКП) вероятней всего обнаруживаются у детей (до года). Первые признаки: тошнота, рвота, диарея. Ребенок не хочет кушать, желудок не принимает пищу, нарушается сон. Процесс болезни длительный, но проходит в легкой форме.

Симптомы энтеротоксигенной бактерии похожи с обычным отравлением. Появляется сильная диарея, постоянное чувство тошноты, сильные боли в области живота. Переносят болезнь как дети, так и взрослые.

Энтероинвазионная бактерия, попадая в толстый кишечник, очень быстро размножаются и разрушают внутреннюю оболочку кишечника. Затем оказываются в крови. Проявляется в виде сильного водянистого стула, смешанного с кровяными выделениями, резкими болями в области живота (левая часть особенно).

Энтерогеморрагическая бактерия поражает капилляры слизистой оболочки толстого кишечника и вызывает “геморрагический колит”. В сложных случаях развивается “некроз” (разрушение эпителия). Кал с большими сгустками крови.

Гемолитико-уремические кишечные палочки возникают из-за низкого иммунитета. Симптомы отравления резкие. В кале появляется кровяные сгустки. Развивается “некроз”, почечная недостаточность, мочеиспускание может уменьшиться, а после вообще прекратиться. Красные кровяные клетки (эритроциты) повреждаются, понижается уровень гемоглобина.

Кишечные палочки у детей


У новорождённых болезни связанные с этими бактериями протекают достаточно болезненно. Симптомы кишечной палочки: повышенная температура, тошнота, жидкий стул. Повышается кислотность (ацидоз) и уровень экзогенных токсинов (токсикоз).

Все симптомы обезвоживают детский организм, что приводит к резкому снижению веса. В конечном итоге может пойти разрушение стенок кишечника, если болезнь вовремя не вылечить.

На фоне дисбактериоза может возникнуть бактериальный вагиноз. Возникает из-за снижения и увеличивается патогенная среда, кишечная палочка отрицательно влияет на организм.

Симптомы: неприятный запах, обильные выделения.

Диагностика. При первых симптомах обратиться к специалисту, сдать анализы крови, мочи, гнойные выделения (если имеются). Определяются антигенные свойства бактерий кишечной палочки. Анализ на биохимическую активность позволит определить к какой группе принадлежат бактерии.

Чем лечить?


Лечение состоит в том чтобы убрать патогенную микрофлору и нормализовать обычную микрофлору кишечника.
Соблюдение определенной диеты. Убрать из привычного рациона маринованную, соленую, жаренную и копчёную пищу, а также свежее молоко и сырые фрукты и овощи.

  1. Включить кисель, вареное мясо (не жирное), каши (овсянка, рис, пшено);
  2. Пить достаточно много жидкости. Вода в любом виде (кроме сырой). Отвары из трав (ромашка, зверобой);
  3. Прием антибиотиков, назначает лечащий специалист. Применяют “бактериофаги”. Определенные штаммы, которые включены в лекарства. Их используют для лечения дисбактериоза. Или назначают пробиотики.

“Патогенетическая терапия” — ввод в кровь специальных растворов для детоксикации и налаживания уровня жидкости в организме (при испорченном желудочном тракте или изменении функции почек).

Если болезнь запущена назначают капельницы с физ раствором. В привычное меню назначают кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сметана), которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

При обнаружении данных у беременных женщин. Назначают определенные антибиотики, биологические добавки для повышения иммунитета.

“Лактозонегативнаятерапия” у новорожденных. Производит витамины К и В, помогает усваиваться железу и кальцию, участвует в обменных процессах организма. При повышенном обнаружении, приводит к сильному газообразованию, желудок не принимает пищу, боль в животике, в кале находятся не переваренная пища.

Специалисты назначают определенные препараты, в которых содержатся пробиотики.

“Гемолитическая терапия” — это назначение лекарств “сорбентов” для восстановления нарушенного баланса в организме. Антибиотики детям назначают очень редко, обходятся бифидобактериями, бактериофагами или пробиотиками.

Лечение этой инфекции называется поддерживающим. Так как кишечная палочка чувствительна практически ко всем антимикробным лекарствам, но все-таки антибиотики помогают, и не позволяют болезни прогрессировать. Это не профилактика (так как она не возможна), а лечение гемолитико-уремического синдрома.

Если было перенесено отравление, в особенности, кишечной палочкой, то люди рискуют получить осложнения. Следует сдать все анализы для полного удостоверения о выздоровлении. При осложнении: снижается уровень эритроцитов, возникает отек, повышенное давление. Следует срочно обратиться к специалистам.

Профилактика кишечной палочки


Повышение санитарных условий (всегда чистые руки, кипяченая вода, мытые овощи и фрукты, чистые полотенца и личные вещи, влажные и сухие салфетки). Своевременное обращение к докторам, на начальной стадии болезнь легче и быстрее вылечить, чем на запущенной.

Обязательно нужна тепловая обработка (кипячение, варка), разные продукты обрабатываются (режутся) на своей разделочной доске, готовые продукты оборачиваются в пленку, использование фильтров.

Лечение с помощью народной медицины


Кисломолочные продукты. Кефир кипятится на пару (водяной бане), получается творог и собственно сыворотка, которую следует пить три раза в день по пол стакана.

Простокваша и кефир содержат в себе множество хороших качеств для нормализации кишечной микрофлоры.

Земляная груша или топинамбур нарезается небольшими кусочками, заливаются молоком и водой, смешивается со сливочным маслом, после пшеничная мука. Все перемешивается, можно есть ложками.

“Лапчатка гусиная” имеет свойство убивать данные бактерии. Небольшое количество кипятиться с водой, остужается и употребляется по треть стакану, раза три в день.

Чтобы избавится от воспаления нужно череду залить водой и кипятится минут пятнадцать. Принимается по одной столовой ложке раза три в день.

E. coli - что это такое? Это кишечная палочка, которая была открыта в конце XIX века немецким ученым-бактериологом Теодором Эшерихом, получившая его имя Escherichia coli. У каждого человека в кишечнике находится эта бактерия, и она даже является полезной, когда ее количество не превышает положенной нормы.

Она способствует правильному функционированию ЖКТ, вырабатывает жирные кислоты и витамин B, участвует в обменных процессах. Как только ее количество превысит норму, у человека появляется недомогание. Бактерия порождает проблемы не только в пищеварительной, но и в мочевыделительной, половой и других системах.

Виды кишечной палочки

Существует больше ста разновидностей бактерий E. coli. Что это такое - будет рассмотрено подробно ниже. Все они, являющиеся патогенными, объединены в четыре вида:

  1. Энтеротоксигенные. Палочки вызывают заболевание энтерит и гастроэнтерит, а иногда энтероколит. Болеют взрослые и дети любого возраста, но чаще всего недуг поражает малышей от полугода до двух лет.
  2. Энтероинвазивные. Они являются возбудителями болезней, сходными по клиническому течению с дизентерией. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети старше одного года.
  3. Энтеропатогенные. Эти кишечные палочки порождают вспышки гастроэнтеритов и энтеритов, особенно, у маленьких детей: недоношенных, новорожденных и ослабленных болезнями.
  4. Энтерогеморрагические. Вызывают вспышки эпидемии колитов среди взрослых. Заболевание сопровождается осложнениями: малокровием и нарушением работы почек. К этому виду принадлежат и E. coli гемолитические.

Все виды бактерий выносливы, приспосабливаются к условиям внешней среды. Прекрасно размножаются в продуктах молочного происхождения. Они длительный период способны существовать в воде, земле и фекалиях. Гибнут при использовании дезинфицирующих средств и кипячении, боятся прямых солнечных лучей.

Симптомы болезни, осложнения

Основными симптомами болезней, которые вызывают бактерии EHEC (энтерогеморрагической E. coli), являются:

  • спазм гладкой мускулатуры брюшной полости;
  • диарея, иногда переходящая в кровавую;
  • повышенная температура;
  • рвота;
  • боль головная;
  • редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов;
  • слабость.

Скрытый (инкубационный период) может продолжаться 3-8 дней. У значительной части пациентов процесс выздоровления составляет десять дней. В некоторых случаях недуг протекает тяжело и представляет угрозу для жизни. Особенно это касается маленьких детей и людей пожилого возраста. Такое течение заболевания получило название "гемолитический уремический синдром", или сокращенно ГУС. Ему присущи следующие признаки:

  • острая форма почечной недостаточности;
  • гемолитическая анемия - клетки крови красного цвета(эритроциты) разрушаются быстрее, чем их нарабатывает костный мозг;
  • тромбоцитопения - снижение количества тромбоцитов в периферической крови.

Согласно информации экспертов, у 10% больных, страдающих от инфекции EHEC, развивается ГУС, летальный исход при котором составляет 3-5 %. У детей в раннем возрасте это заболевание, кроме почечной недостаточности, вызывает и неврологические осложнения (инсульт, конвульсии, кому). Основная часть заболевших инфекциями EHEC приходится на возрастную группу от 0 до 15 лет.

Причины заболевания

Инфекция передается фекально-оральным путем. Основными источниками заболевания E. coli считаются следующие:

  • мясные и молочные продукты;
  • питьевая вода, фруктовые соки;
  • фрукты и овощи;
  • контакт с носителями или больными;
  • зараженные предметы обихода (игрушки, посуда);
  • грязные руки.

Взрослые люди могут заболеть гемолитической инфекцией E. coli вследствие иммунодефицита, переболев ОРЗ и при лечении антибиотиками.

Профилактика

Для уничтожения кишечной палочки необходимо производить правильную термическую обработку продуктов. E. coli - что это такое и как долго они живут? Погибают бактерии при температуре не менее 70 градусов, действующей на протяжении трех минут. Следует отметить, что они не боятся холода, кислой среды, сильно концентрированного раствора соли, сохраняются при сушке продуктов при низкой температуре. При кипячении и пастеризации молока бактерии уничтожаются, поэтому молоко, купленное в магазине, можно спокойно употреблять в пищу. Молочные продукты, приобретенные в частном секторе, должны проходить термическую обработку. Перед употреблением в пищу сырые овощи и фрукты надо тщательно мыть водой с мылом и чистить кожуру.

Не следует пить сырую воду из непроверенных источников, фруктовые и овощные соки лучше подвергать термической обработке. Перед приготовлением сырого мяса тщательно мыть руки. Мясо в холодильнике хранить отдельно от остальных продуктов. Посуду после приготовления тщательно мыть, а тряпки и полотенца стирать.

Соблюдение личной гигиены играет не последнюю роль при профилактике заболевания. Правильное и частое мытье рук должно войти в привычку как взрослых, так и детей. Использование одноразовых перчаток может служить дополнительной защитой от инфекции.

Полезные кишечные палочки

Кишечный тракт родившегося малыша стерилен. Микрофлорой он начинает заполняться сразу после появления на свет с молоком матери. Заселяются как полезные лакто- и бифидобактерии, так и другие разновидности микроорганизмов. Лактозонегативные E. coli, которые считаются условно-патогенными, появляются в кишечнике малютки с первых дней его жизни. Прикрепившись к стенкам кишечника, они поселяются там навсегда. Пока их количество не превышает 10*5 КОЕ/г они благоприятно воздействуют на организм индивида:

  • вырабатывают молочную, муравьиную, янтарную кислоты, витамины K и группы B;
  • обеспечивают жизнедеятельность бифидобактериям, перерабатывая кислород;
  • препятствуют патогенным бактериям размножаться в толстом кишечнике.

При некоторых заболеваниях определенные штаммы бактерий специально вводят в кишечник для нормализации его работы.

Степени нарушений E. coli при дисбактериозе кишечника

Дисбактериоз - это отклонения в составе микроорганизмов, содержащихся в кишечнике, приводящие к нарушению работы ЖКТ. Существует три степени нарушений:

  1. Эшерихии типичные до 10*5-10*6 КОЕ/г, может быть повышение до 10*9-10*10 КОЕ/г.
  2. Повышение уровня содержания гемолитических эшерихий до 10*5-10*7 КОЕ/г.
  3. Эшерихии совместно с другими условно-патогенными микроорганизмами составляют 10*6-10*7 КОЕ/г и выше.

Все нормальные значения наличия кишечной палочки в анализах записываются в виде числа 10 в соответствующей степени, т. е. можно написать "норма E. coli 10 в степени 5".

E. coli в мазке

У здорового человека эта бактерия обитает в толстом кишечнике. Организм располагает разными механизмами, которые способны регулировать их количество и локализировать места обитания. При различных сбоях в работе организма могут происходить как легкие недомогания, так и тяжелые заболевания. Появление бактерии в других органах, кроме толстого кишечника, свидетельствует о формировании нарушений.

При выявлении кишечной палочки в мазке следует особое внимание обратить на свое здоровье. Их появление в инородной среде способствует возникновению инфекции в любых органах человека. Особую опасность представляют бактерии в мазках при беременности. Кишечная палочка может появиться в плаценте, а затем и в крови эмбриона. Впоследствии это явление способно вызвать заболевание младенца, например, менингококковой инфекцией. Бактерии в женский организм проникают при несоблюдении правил гигиены.

Лечение E. coli проводится комплексно. Предпринимают ряд мер по снятию воспаления, назначенных врачом. Для восстановления микрофлоры влагалища пьют витаминные комплексы и биойогурты наряду с лекарственными средствами. Врачи советуют соблюдать определенную диету и придерживаться режима дня.

Лактозонегативные бактерии

Как уже выше было сказано, кишечная палочка нормализует работу ЖКТ. При снижении числа бактерий E. coli возникает подозрение на присутствие в организме человека глистов. Иногда, по ряду обстоятельств, ферментативная активность кишечной палочки снижается, тогда она становится неполноценной. Хотя вреда не доставляет, но и пользы от нее тоже нет. Увеличение количества бактерий больше нормы свидетельствует о начинающемся дисбактериозе. По величине этого показателя выявляют дисбаланс микрофлоры кишечника.

По итогам анализа на дисбактериоз у здорового малыша количественный состав типичных кишечных палочек не должен превосходить 10*7-10*8 КОЕ/г, а выявление E. coli лактозонегативных обязано быть меньше 10*5 КОЕ/г. Гемолитические бактерии в результатах анализа отсутствуют. Эти микроорганизмы вырабатывают токсины, которые неблагоприятно влияют на кишечник и нервную систему человека, могут возникнуть и проблемы аллергического характера.

Кишечная палочка в моче

Присутствие E. coli в моче или бактериурия свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыделительной системе: почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Диагноз "бактериурия" при отсутствии симптомов выставляется, когда повышены лейкоциты и содержание в моче бактерий больше 10*5 КОЕ/г, и называется она бессимптомной. В этом случае немедленное лечение не всегда обязательно. На результаты анализа оказывает влияние несоблюдение правил при сборе мочи.

Диагностический порог может быть меньше, если присутствуют симптомы или забор мочи на анализ производили катетером. Наличие лейкоцитов больше допустимого значения и симптомов таких как озноб, рвота, лихорадка, боль в поясничном отделе свидетельствует о заболевании острым пиелонефритом при выявлении бактерий в анализе мочи более 10*4 КОЕ/г. Диагноз "острый цистит" выставляют при соответствующей симптоматике, наличии в моче лейкоцитов выше нормы и количества бактерий более 10*2 КОЕ/г.

E. coli в кале взрослого человека

Обычно диарея указывает на то, что в кишечнике появилась болезнетворная кишечная палочка. Такой инфекцией взрослый человек может заразиться во время путешествий по странам, где низкий уровень гигиены. Некачественно обработанные мясные, рыбные и молочные продукты также могут стать причиной нарушений в работе кишечника. У больного повышается всасывание токсинов, что вызывает слабость и утомляемость. При обращении заболевшего в поликлинику врач назначает анализ на дисбактериоз. Обследование на бактерии всегда проводится до назначения курса антибиотиков. Норма у взрослого человека в анализе E. coli кала на дисбактериоз составляет 10*6-10*8 КОЕ/г.

Кишечная палочка у грудничка

Кишечник имеет разнообразную микрофлору. Там есть как полезные бактерии (бифидумбактерии, лактобактерии, колибактерии), помогающее работе кишечного тракта, так и вредные микроорганизмы (кандида, золотистый стафилококк), которые содействуют росту болезнетворной микрофлоры. Причинами могут быть:

  • неполадки в системе пищеварения;
  • искусственное вскармливание;
  • слабый иммунитет;
  • инфекция у матери;
  • непереносимость лактозы.

Гемолитическая кишечная палочка принадлежит к числу патогенных бактерий, которые кишечник ребенка не должен содержать вовсе. Даже и прнебольшом наличии в кишечнике грудничка E. coli гемолитических кал его превращается в жидкий, пенообразный со слизью и зелеными примесями. У малыша могут появиться симптомы диатеза, боли в животе, вздутие, урчание. Ребенок капризничает, не спит, много плачет. Для постановки правильного диагноза следует срочно посетить врача-педиатра, который назначит анализ кала. По результатам, при наличии E. coli гемолитических в кале будет проведено соответствующее лечение для установления правильного соотношения кишечной микрофлоры.

Как подготовиться к анализу на кишечную палочку

Прием некоторых медицинских препаратов влияет на результат обследования, поэтому перед сдачей кала на анализ приостанавливают прием следующих препаратов:

  • противодиарейных;
  • противогельминтных;
  • всех видов антибиотиков;
  • слабительных;
  • нестероидных противовоспалительных.

Как правильно собрать кал для анализа

Необходимо выполнить следующее:

  1. Перед сбором материала следует помочиться, чтобы в кал не попала урина.
  2. Взять судно или другую чисто вымытую и сухую емкость, куда будет проводиться дефекация.
  3. Взять примерно две чайные ложки материала в специальный контейнер. Мерная ложка встроена в крышку.
  4. Кал брать из разных мест (изнутри, сверху и с боков).
  5. Контейнер плотно закрыть крышкой.

Биоматериал следует отнести в течение 40 минут в лабораторию. Максимальный срок доставки материала не должен превышать двух часов. Многие кишечные микробы при контакте с кислородом погибают, поэтому время транспортировки материала влияет на достоверность результатов.

Эшерихиоз у малыша

Иногда ребенок начинает много капризничать, плохо спать. У него образуются приступообразные боли в области живота после кормления и появляется:

  • частое срыгивание;
  • урчание, повышенное газообразование;
  • вздутие животика;
  • кал с кислым или гнилостным запахом;
  • потеря веса.

Все эти симптомы указывают на то, что активный рост E. coli у ребенка вызвал нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. В этом случае следует немедленно посетить врача и исследовать кал на дисбактериоз. Причинами заболевания могут быть:

  • снижение иммунитета ребенка;
  • последствия лечения лекарственными препаратами;
  • неправильное питание при искусственном вскармливании.

E. coli - что это такое? Другими словами, это кишечная палочка, которая нераздельно связана с микрофлорой кишечника. До тех пор, пока она контролируется организмом, ее клетки способствуют перевариванию пищи, производят витамины, создают благоприятные условия для жизнедеятельности других полезных микроорганизмов. Но какое-либо нарушение этого равновесия приводит к патологиям и может вызвать серьезные воспалительные заболевания. Благодаря медицине можно вовремя обнаружить отклонения от нормы и принять необходимые меры.

Заражение кишечной палочкой – опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. В противном случае бактерии распространяются по всему организму и проводят к поражению внутренних органов .

Что представляет собой кишечная палочка

Кишечная палочка – это разновидность бактерий, которые имеют палочковидную форму. Они принадлежат к группе анаэробных факультативных бактерий. Это означает, что существовать и размножаться они могут исключительно в условиях отсутствия кислорода .

Кишечная палочка имеет несколько разновидностей. Часть из них относится к разряду непатогенных. Они присутствуют в теле каждого из нас. Роль кишечной палочки в организме человека – стимулировать синтез витамина К и подавлять развитие вредной микрофлоры. Патогенные формы бактерии способны приводить к развитию серьезных заболеваний.

Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты . От того, где живет бактерия, будет зависеть способ инфицирования.

Разновидности кишечной палочки

На сегодняшний день выявлено несколько патогенных штаммов этой бактерии. Они способны провоцировать различные заболевания. Выделяют следующие виды кишечных палочек:

  1. Энтеропатогенные. Чаще всего встречается эта кишечная палочка у ребенка . После попадания на слизистую поверхность кишечника она запускает процесс ее разрушения. Бактерии препятствую нормальному всасыванию питательных веществ в кровь человека. Поражается в первую очередь тонкая кишка.
  2. Энтеротоксигенная. Бактерии, прикрепившиеся ворсинками к эпителию желудочно-кишечного тракта, выделяют токсины. Они становятся благоприятной средой для развития кишечной палочки.
  3. Гемолитическая . Эта разновидность бактерии считается самой опасной. Она становится причиной угнетения функций кишечника и желудка. В некоторых случаях ее жизнедеятельность приводит к мышечному параличу внутренних органов.
  4. Энетроинвазивная. Развитие такой инфекции сопровождается появлением сильных болевых ощущений, кровавой диареи. Если вовремя не принять меры, наступит серьезная стадия обезвоживания организма.
  5. Энтерогеморрогическая. Эти бактерии за короткое время проникают в клетки тела и вызывают их отмирание . Деятельность такой кишечной палочки приводит к развитию гемморагического колита и поражению почек.

От разновидности бактерии зависит проявление инфекции. Поэтому определить возбудителя часто можно по характерной симптоматике.

Какие болезни провоцирует кишечная палочка

Бактерия кишечная палочка может вызывать несколько различных заболеваний. Заражение такими микроорганизмами принято называть эшерихиозом . Проявляется проблема по-разному, в зависимости от локализации очага. Выделяют следующие заболевания, которые провоцируются бактерией:

  • В результате активности энтеропатогенной бактерии появляется нарушение работы пищеварительной системы, которое в первую очередь выражается энтероколитом. Такое явление чаще встречается у детей, посещающих детский сад. Инфицирование может произойти и в роддоме или больнице.
  • Энтеротоксигенные бактерии вызывают симптомы, аналогичные холере. Заражение происходит путем употребления инфицированной воды и продуктов питания. В некоторых случаях происходит развитие менингита, сепсиса, отита и других осложнений.
  • Энтероинвазивные бактерии приводят к появлению инфекции, аналогичной дизентерии. При серьезной степени поражения инфекция поражает мочеполовую систему. Диагностируется цистит у женщин, пиелонефрит, заболевания предстательной железы у мужчин и другие проблемы.
  • Энтерогеморрагическая кишечная палочка опасна развитием тяжелых инфекционных заболеваний кишечника у детей. Причем последствия такой болезни могут быть весьма тяжелыми: почечная недостаточность, анемия, падение концентрации тромбоцитов в крови .
  • Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит. Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

Каким путем можно заразиться

Немаловажный вопрос, как передается кишечная палочка. Только зная пути заражения, можно предотвратить инфицирование. Выделяют следующие способы, как можно заразиться бактерией:

  1. Контактный. Кишечная палочка передается от человека к человеку. Возбудитель может жить в ротовой полости, на коже, прятаться в царапинах. Поэтому подцепить инфекцию можно даже при простом рукопожатии . Кроме того, бактерии могут некоторое время жить и на бытовых предметах, которыми пользовался зараженный человек.
  2. Алиментараный. Возбудитель попадает во внешнюю среду посредством дефекации. Он переносится насекомыми на любые предметы. Оттуда и попадает в организм человека, который не соблюдает всех норм гигиены.
  3. Воздушно-капельный. Заразиться можно даже при разговоре с больным человеком. Слюна, испаряясь, смешивается с воздухом. Радиус такого поражения составляет около трех метров.

Основным источником, откуда берется бактерия, становится человек. Вспышки инфекционных заболеваний характерны для мест большого скопления людей , например, образовательные учреждения, больницы, детские сады.

Контактируя с предметами, зараженный человек инфицирует их. Например, для здорового ребенка опасны игры с теми же игрушками, чтение тех же книг и использование той же мебели, что и больные дети.

Еще одним местом, где обитает кишечная палочка, становится вода. Для того чтобы заболеть, иногда достаточно просто попить воды из крана. Чаще всего такое случается, если пить воду, находясь на отдыхе за границей.

Даже при условии наличия на водопроводе мощной системы фильтрации, пить воду из него не стоит. Некоторые разновидности бактерий могут выживать и в таких условиях.

Причины инфицирования могут крыться и в употреблении некачественных продуктов питания. Особенно опасной становится молочнокислая среда, в которой микроорганизмы могут активно размножаться. Часто бывает заразна еда животного происхождения. Поэтому нельзя есть продукты, которые продавались на рынке в не прикрытом виде, например, колбасные изделия без упаковки.

Основные проявления болезни

Признаки кишечной палочки у взрослых и детей могут различаться в зависимости от разновидности бактерии. Но выделяют и ряд общих симптомов:

  • Нарушения стула. Могут происходить запоры или диареи .
  • Болевые ощущения в области брюшной полости.
  • Зловонный запах изо рта.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Каловые массы приобретают нехарактерный запах.
  • Человек быстро устает и постоянно чувствует себя сонным.
  • Наблюдается резкое снижение аппетита.
  • Вздутие живота.

То, как выглядит клиническая картина болезни, зависит от вида бактерий и их локализаций. Исходя из типа кишечной палочки, выделяют симптомы:

  1. Энтеротоксигенные палочки приводят к некрозу тканей кишечника. Это сопровождается диареей с примесью крови, частыми приступами рвоты, болевыми ощущениями в области живота.
  2. Энтерогеморрагические бактерии приводят к появлению ярких симптомов интоксикации организма, стул становится водянистым, в нем обнаруживается примесь крови.
  3. Симптомами энтеропатогенной кишечной палочки становится потеря аппетита, рвотные позывы, дети часто срыгивают, проблемы с засыпанием.
  4. Энтероинвазивная инфекция проявляется водянистым стулом с примесями крови, болевыми ощущения в нижней части живота, приступами тошноты.
  5. Гемолизирующая инфекция проявляется примесями крови в кале, кровоизлияниями, которые заметны на кожных покровах, появлением желтухи, снижением уровня гемоглобина.

Первые симптомы заражения кишечной палочкой появляются спустя несколько дней после инфицирования . Если вовремя не принять соответствующие меры, развиваются патологии внутренних органов.

Определение точного диагноза

В домашних условиях достоверно определить наличие и конкретный вид кишечной палочки невозможно. Для постановки точного диагноза потребуются лабораторные исследования . Существует несколько методик:

  1. Бактериоскопическая. У пациента берутся образцы содержимого кишечника, вагинальный мазок, анализ мочи и крови. Все отобранные материалы изучаются под микроскопом.
  2. Бактериологическая. Отобранный у пациента биологический материал переносится в специальную благоприятную среду. Если кишечная палочка присутствует, то спустя некоторое время она начинает активно размножаться. В некоторых случаях впоследствии может проводиться антибиотикограмма. С ее помощью определяется чувствительность бактерии к различным видам актибактериальных препаратов.
  3. Если инфекция локализована в кишечнике, то необходимо исследование на определение степени дисбактериоза.

Только после того, как патогенная кишечная палочка обнаружена и определен ее вид, специалист может ставить точный диагноз и разрабатывать методику, как бороться с проблемой.

Особенности лечения

Подход к тому, как лечить кишечную палочку, должен быть комплексным. Терапия должна проводиться под обязательным контролем специалиста. Выделяют следующие особенности правильного лечения:

  • Применение антибактериальных препаратов. Для того чтобы терапия прошла максимально успешно, в лабораторных условиях определяют, какие антибиотики убивают кишечную палочку в конкретном случае. С этой целью проводится специализированное исследование. Избавиться от кишечной палочки можно после окончания двухнедельного курса медикаментозного лечения . Спустя два месяца после окончания терапии необходимо провести повторный бактериологический посев для контроля. Если повторно выявляется инфицирование, то курс приема антибиотиков придется повторить. Только так можно будет окончательно убить кишечную палочку. Сколько лечится заболевание, будет зависеть от особенностей организма пациента и степени заражения.
  • Терапия осложнений. Если заражение спровоцировало развитие сопутствующих заболеваний, то в программу лечения входят мероприятия по их устранению. Для этих целей применяются соответствующие лекарственные препараты.
  • Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару. Категорически запрещено питаться копченостями, жирными и жареными блюдами, консервами, молоком, свежими фруктами, пряностями.
  • Когда кишечная инфекция сопровождается сильной рвотой и диареей, происходит обезвоживание организма . Для того чтобы восстановить нормальный баланс, пациенту необходимо пить как можно больше чистой воды. В тяжелых случаях применяются лекарственные препараты, например, регидрон или трисоль. Помимо этого, рекомендуется применять сорбенты с первых же дней болезни. Хороший результат дает лечение энтеросгелем, смектой, полисорбом и другими препаратами этой группы.
  • Допускается и лечение народными средствами. Применение рецептов нетрадиционной медицины возможно только совместно с консервативной терапией. Хорошо помогает средство, изготовленное на основе топинамбура. Около 250 грамм очищенных клубней необходимо нашинковать небольшими ломтиками и переложить в ковш. Туда же влить стакан молока и такое же количество воды. Варить топинамбур необходимо до тех пор, пока он не станет полностью мягким. Полученный отвар отфильтровывают. В приготовленную жидкость добавляют немного сливочного масла и муки. Немного уваривают. Таким соусом заливают оставшийся топинамбур и сдабривают свежей зеленью. Такое блюдо можно есть на завтрак или обед. Оно эффективно борется с бактериями и восстанавливает микрофлору кишечника.

Любые народные средства имеют противопоказания. Перед их применением необходимо непременно проконсультироваться с врачом.

Теперь вы знаете, чем лечат кишечную инфекцию. Конкретные препараты и их дозировки подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

Профилактические действия

Для того чтобы предотвратить заражение кишечной палочкой, необходимо соблюдать простые меры предосторожности. Профилактика включает в себя:

  1. Соблюдение всех принципов личной гигиены. Старайтесь как можно чаще мыть руки , особенно после пребывания в общественных местах.
  2. Взрослым, ведущим активную половую жизнь, необходимо помнить о правилах интимной гигиены.
  3. Не ешьте немытые фрукты и овощи.
  4. При приготовлении блюд следите за тем, чтобы продукты хорошо проваривались. Не режьте мясо и остальные продукты на одной и той же разделочной доске.
  5. Все оставшиеся блюда обязательно храните в холодильнике.
  6. Не пейте воду из водопровода и неизвестных источников. Безбоязненно можно пить только кипяченую воду .

Соблюдая простые правила, можно обезопасить себя от кишечной палочки. Но если заражение все же произошло, нужно как можно быстрее принимать меры.

Кишечная палочка - микроорганизм, заселяющий кишечник большинства теплокровных млекопитающих (включая человека), поддерживающий баланс кишечной микрофлоры. Грамотрицательная бактерия открыта в 19 веке немецким микробиологом Эшерихом, получила название в честь первооткрывателя Escherichia coli.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Кишечная палочка заселяется в организм человека после рождения, остаётся на протяжении жизни. Присутствие непатогенных штаммов в кишечнике – норма.

В кишечнике человека осуществляется симбиоз с бактерией, принимающей непосредственное участие в синтезе витаминов группы В и К. Польза для организма нормальной палочки состоит в сдерживании роста условно патогенной кишечной флоры (стафилококк), помощи выведения из организма токсинов. Некоторые штаммы используют как пробиотик для повышения иммунной защиты, лечения диареи у новорожденных детей.

В норме кишечная палочка заселяет толстый кишечник у ребёнка. Иногда патогенные штаммы удаётся обнаружить в желудке. Хотя микроорганизм является факультативным анаэробом, способен сохраняться в почве, воде. Бактерия живёт во внешней среде, передаётся через немытые руки, загрязнённую воду. Потому важно делать анализы, чтобы выявить наличие фекальной загрязнённости. Другое место обитания - мочеполовая сфера мужчин и женщин.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер - появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Разновидности кишечных эшерихиозов

Существует более 100 штаммов патогенных микроорганизмов, способных вызывать развитие . Выделено 4 разновидности возбудителей кишечных эшерихиозов. Каждый из микроорганизмов вырабатывает собственную разновидность энтеротропных токсинов, вызывающих тяжёлые заболевания, оставляющие неприятные последствия для организма. Симптомы и лечение групп имеют отличительные характеристики, определяющие вид возбудителя.

Иногда эшерихиоз протекает в форме носительства без симптомов.

Механизм передачи кишечной палочки – фекально-оральный. Возбудитель эшерихиоза – патогенная кишечная палочка - проникает в полость рта с грязных рук, через невымытые овощи, фрукты. Возможно проникновение микроорганизма с мясом, рыбой слабой прожарки. Переносчиком кишечной палочки может быть домашний крупный, мелкий рогатый скот, выращиваемый ради мясных, молочных продуктов. Возможна передача возбудителя в молоке, через загрязнённую воду.

Убить возбудителя можно кипячением.

Клиника кишечных эшерихиозов

Инкубационный период при эшерихиозах продолжается 2-3 дня. По завершении развивается клиническая картина. Клинические признаки кишечной палочки зависят от группы возбудителя.

Энтеропатогенный эшерихиоз

Клиника поражения гемолизирующей кишечной палочкой

Поражает людей с выраженным снижением иммунной защиты организма - новорождённые дети, особенно недоношенные. У взрослых людей гемолизирующая палочка часто развивается в пожилом возрасте. Заболеванию подвержены женщины после родов. Проникновение в кровеносное русло токсинов возбудителя приводит к нарушению микроциркуляции. Так происходит формирование гемолитико-уремического синдрома.

  1. Начало заболевания происходит остро. Резко выражаются симптомы интоксикации организма. В кале появляются прожилки или сгустки крови.
  2. Массивное разрушение токсинами кишечной палочки клеток эндотелия приводит к развитию тяжёлого синдрома – диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Синдром проявляется патологическим склеиванием тромбоцитов. Бледность кожных покровов сопровождается кровоизлияниями. Заболевание представляет угрозу жизни пациента.
  3. Поражаются почечные канальцы, клубочки. Происходит ишемия в сосудах почечных клубочков, отложение фибрина. В результате некроза клубочков развивается клиническая картина острой почечной недостаточности. Резко уменьшается количество выделяемой почками мочи, наступает анурия.
  4. В результате повреждения токсинами гемолизирующей кишечной палочки эритроцитов развивается особый вид гемолитической желтухи. Симптоматически выражается в окрашивании кожи в лимонно-жёлтый цвет.

При правильном, своевременном подходе к лечению у большинства пациентов удаётся восстановить нормальные функции почек. В четверти случаев развивается полиорганная недостаточность. Состояние практически не вылечивается, приводит к гибели. У половины пациентов развивается отёк головного мозга. В анализе мочи обнаруживается значительное количество белка, эритроцитов. В крови развивается анемия - снижется количество гемоглобина, эритроцитов.

Особенности эшерихиозов в детском возрасте

У детей кишечная палочка вызывает инфекционные поражения различной степени тяжести. Тяжёлые проявления заболевания встречаются у детей первого года жизни, которые родились раньше срока и с недостаточным весом. Заразиться кишечной палочкой ребёнок может как от больного взрослого, так и от носителя, не имеющего клинических проявлений.

Начало заболевания у детей бывает острым. Быстро повышается температура тела, развивается частая неукротимая рвота и жидкий стул. Кал больного приобретает яркий оранжевый оттенок.

Токсические продукты жизнедеятельности Escherichia coli проникают через стенки повреждённых эпителиоцитов в кровь и приводят к развитию у ребёнка токсикоза. Быстро развивается ацидоз крови. На фоне интенсивной рвоты и поноса у ребёнка быстро нарастает клиническая картина обезвоживания. Затянувшееся течение болезни приводит к развитию хронического язвенного энтерита или энтероколита.

Дети с малым весом и малыши, рождённые недоношенными, часто болеют кишечной палочкой в форме септических осложнений. Возбудитель переносится с кровью и во всем организме ребёнка образуются очаги гнойной инфекции. Часто происходит развитие пневматоза кишечника, а также пневмония. В результате токсикоза и сильного обезвоживания наступает гибель.

Заражение ребёнка может произойти во время родов при прохождении через родовые пути заражённой матери. В этом случае часто развиваются гнойные менингиты.

Обнаружение кишечной палочки в моче

Если человек не соблюдает правил личной гигиены, у него в моче повышенный риск появления кишечной палочки. Этот микроорганизм обладает способностью к адгезии клеткам эпителия мочевых путей. При мочеиспускании возбудитель не вымывается. Чтобы собрать анализ мочи на наличие в ней эшерихий проводится забор с помощью мочевого катетера.

Обнаружение в моче кишечной палочки ещё не является признаком инфекционного заболевания. Выставить диагноз можно только в том случае, если у пациента присутствие в моче возбудителя сопровождается клиническими симптомами.

Обнаружение кишечной палочки в вагинальных мазках

Появление в мазке кишечной палочки вызвано нарушением простейших правил личной гигиены, а также ношением тесного белья. Часто причиной её появления выступает незащищённый секс.

У женщин заражение патогенными штаммами кишечной палочки приводит к развитию хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кишечная палочка в мазке у женщин сопровождается клинической симптоматикой или присутствовать в форме носительства. При этом носитель способен выделять микроорганизм в окружающую среду и способствовать его распространению.

Обнаружить эшерихию в гинекологии можно путём забора мазка или соскоба из шейки матки или стенок уретры. С помощью микроскопии влагалищного мазка обнаруживается как наличие и количество кишечной палочки, так и косвенные признаки воспаления - слущенный эпителий и лейкоциты. Воспалительная реакция проявляет себя присутствием в поле зрения 10 - 15 лейкоцитов. Степень выраженности воспаления зависит и от того, сколько колоний возбудителя выявлено в посевах на флору. Влагалищные выделения при кишечной палочке носят слизистый или гнойный характер.

Принципы лечения

Диагностика патогенных штаммов эшерихий затруднена тем, что в биологическом материале имеется большое количество нормальных непатогенных клеток. Часто колония нормальной и патогенной палочки выглядит одинаково. От результатов бактериологического исследования будет зависеть то, как лечить кишечную палочку в том или ином случае.

В основе лечения заболеваний, вызванных различными типами эшерихий, лежат в первую очередь антибактериальные препараты. Наибольшую чувствительность эшерихия проявляет к препаратам из группы фторхинолонов и аминогликозидам. Эффект в случае, когда нашли кишечную палочку, даёт терапия на фоне приёма препарата амоксициллин. Лекарство принимается как внутрь, так и назначаться парентерально. Решение о том, какой антибиотик лучше всего назначить, стоит принимать на основе посева на чувствительность.

Результативным терапевтическим эффектом обладают специфические бактериофаги. Это специальные штаммы вирусов, которые уничтожают возбудителя эшерихиоза и таким образом быстро вылечивают Escherichia coli.

Борьба с патогенетическими механизмами эшерихиозов состоит из мероприятий, направленных на устранение интоксикации и восполнение объёма потерянной организмом жидкости. Кроме воды требуется восполнять ещё и минеральные вещества. Кроме того, интенсивное восполнение жидкости позволит вылечить симптомы интоксикации.

Симптоматически пациент нуждается в устранении боли и борьбе с явлениями диспепсии. Часто родители заболевших детей задают вопрос о том, можно ли давать ребёнку обезболивающие препараты. Не рекомендуется делать этого до тех пор, пока его не осмотрит врач, чтобы не смазать клиническую картину и не затруднить диагностику. Кроме того, после проведённого курса лечения восполняйте нормальную микрофлору кишечника с помощью пробиотиков и поддерживайте нормальный пищеварительный процесс с применением пищеварительных ферментов.

Быстро можно избавиться от кишечной палочки и отваром аптечной ромашки. Она отлично убивает болезнь. В домашних условиях пользуйтесь отваром для питья или наружного применения – спринцевания, подмывания и пр. Подходит для приёма внутрь трава репешок, заваренная в виде чая.

Симптомы и лечение у взрослых зависят от клинической формы патологического процесса и степени тяжести состояния. Не рекомендуется пытаться лечить эшерихиоз самостоятельно – это может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.

Профилактика заболеваний заключается в соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье овощей и фруктов перед употреблением. Мясные и молочные продукты подвергайте термической обработке.