Спайки и другие изменения после пневмонии у взрослых. Откуда берутся и как лечить? Спайки в легких – что это такое, чем опасны, причины Спайки на плевре легких лечение

Здравствуйте! Меня зовут ирина. 31 Год. Не курю. 16 Мая этого года проснулась утром от того что в гортани распирающая боль и чувство, что там слизь. На следующий день начался обильный влажный кашель. Температура 38. Врач слушал, хрипов нет. Отмечается жесткое дыхание. Сказал: трахеобронхит. Флюрография врач сказал не делать, т.К. Делала в феврале на медосмотре. Одышки нет. Назначил: ацц, бромгексин, азитромицин, пармелия, грудной сбор. Прошла увч 10 дней, ингаляции мин водой., Эл форез. Температура держалась 3 дня - 38. Затем 37-37,3. Улучшения не было 3 недели (кашель влажный, слабость). Температура днем 36 к вечеру 37,1-37,2. Общий анализ. Соэ - 10, лейкоциты 3,8*10 9 (норма 4 -10,3), гемоглобин – 14,2 (норма 11,7-16), лимфоциты – 34,4% (норма 20-45%). Врач сказал, что это нормально. И продолжать пить грудной сбор. 11.06. Кашель стал сухим. Как только начинаю говорить, сильно кашляю. Утром еле еле откашлялась, в гортани как слизь густая. Температуры нет, но слабость постоянная, потею сильно. Температура периодически поднимается до 37,1. 16.06. Утром состояние ухудшилось, еле встала с кровати, сильная слабость, сильный кашель с мокротой. Пошла в мед.Центр. Анализ крови: лейкоциты-3,75 (норма 4-10,3), эритроциты – 4,78 (норма 3,8-5,3), гемоглобин 14,2 (норма 11,7-16), тромбоциты – 216 (норма 140-400), нейтрофилы – 55,2% (норма 40-70%), лимфоциты 34,4% (норма 20-45), моноциты – 8,8 % (норма 2-11), эозинофиы 1,3 (норма 0-6%), нейтрофилы – 2,07 (норма 1,8-6,1 10*9 литр), лимфоциты 1,29 (норма 1,2-3,7 10*9 литр), соэ по панченкову - 7 (норма 2-15). Анализ мочи: все в норме. Из выписки: объективные данные: температура тела 37,3. Общее состояние ближе к относительно удовлетворительному. Зев чистый. Миндалины не изменены. Перкуторно звук ясный, легочный. Дыхание жесткое. Хрипы сухие, единичные. Одышки нет. Проведенное лечение (17.06): Верклав 1200+натрия хлорид 0,9% 100.0 В/в капельно №3, амбро 2.0 В/в струйно №3, аскорбиновая кислота 5% 6.0+Глюкоза 5% 200.0 В/в капельно №3, эуфиллин 2,4 ; 5.0 + Физ раствор 100.0 В/в капельно №3. На 3 день лечения температура не спадала. Далее проведенное лечение (20,06): цефтазидим 1000 в/в капельно №5 на 100.0 Физ раствора, эуфиллин 2,4 % + преднизолон 30 мг на физ растворе 100.0 В/в капельно №4, циклоферон 2,0 в/м №5, амбро. В/в струйно №5. Электрофорез с кальций хлором №5, массаж, кислородный коктейль №10. Выписалась: 25.06. Температура снизалась (36,7). Кашель стал появляться периодически утром влажный и несколько раз днем. Хрипов нет. Флюорографию сделала 24,06. (Фото).Написано – без патологии. С 3.07 Снова почувствовала слабость, поднялась температура 37,5. Сильный влажный кашель весь день. 8.07 Сделала рентген в двух проекциях (фото). Заключение: данных за пневмонию и tbc нет. Справа плевро-диафрагмальные спайки. Кашель постоянный влажный, но мокроты совсем мало. Скорее напоминает подкашливание (но каждые2-3 секунды). Температура ночью и утром – 36,8. Днем и вечером 37,2. Слабость и потливость ужасная. 10.7 Температура 37,2, ночью сильно потею. Днем слабость. Кашель постоянный влажный со скудной мокротой. Врач выписала офлоксацин 10 дней таблетки. Хрипов не слышит. Одышки нет. Скажите пожалуйста, что со мной происходит? Чем опасны плевро-диафрагмальные спайки? Как их вылечит? Почему кашель, то стихает, то снова возобновляется? К кому обращаться, какие обследования пройти? Что еще пропить? Очень переживаю, т.К. В прошлом году кашель держался 1,5 месяца летом. И так же флюра была чистой. Пила антибиотики. Не стал ли у меня хронический бронхит?

Объясняется тем, что они, как правило, сопутствуют сезонным вирусным болезням. Редко кому хотя бы раз в год удается не заболеть ОРЗ или гриппом. В результате могут в легких могут образовываться плевральные спайки, которые негативно влияют на работу всего организма.

Чтобы не запустить заболевание, нужно вовремя обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Причины болезни

Важно отметить, что при легочных заболеваниях большую роль играет правильное питание.

В рацион необходимо включать продукты, содержащие большое количество витаминов и белков. В меню пациента должны быть:

• рыба;
• творог;
• мясо;
• овощи;
• фрукты.

При предрасположенности организма к легочным болезням рекомендуется периодически проходить курортное лечение. Это будет способствовать оздоровлению организма. Также следует не подвергать организм переохлаждению, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Народные методы

Кроме лекарственных препаратов при борьбе со спайками хорошо использовать народные средства. Они недорогие, к тому же не нагружают организм как лекарства, и кроме того весьма эффективны. Вот некоторые рецепты, которые позволят избавиться от спаек:

Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением, это может привести к необратимым процессам. Прежде всего, необходима консультация специалиста.

Эти соединительнотканные структуры являются следствием вовлечения плевры в воспалительный процесс. Они изолируют пораженные участки от здоровых тканей при пневмонии, фибринозном и гнойном плевритах. В большинстве случаев, плевральные наслоения сохраняются долгое время по окончании исцеления больного. Время от времени они смогут проявляться непродуктивным кашлем, временным эмоцией нехватки воздуха и малыми болями в грудной клетке, к примеру, на фоне респираторной инфекции. В некоторых случаях плевральные наслоения кальцинируются, что облегчает их выявление при обследовании легких.

Как проводится диагностика

Плевральные наслоения возможно найти при флюорографии и рентгенологическом изучении. Если они незначительны, на снимках отмечается не сильный затемнение легочного поля и усиление сосудисто-соединительнотканного рисунка, а время от времени по большому счету не выявляется никаких трансформаций. При более выраженных разрастаниях плевральной стены отмечаются неравномерные диффузные затемнения, более интенсивные в боковых отделах легких. Косвенным показателем рубцового сморщивания плевральных листков есть понижение высоты стояния ребер, уменьшение межреберного пространства и смещение органов средостения в пораженные участки. Но такая картина может наблюдаться и при сколиозе грудного отдела позвоночника. В этом случае пара затрудняется диагностика плевральных наслоений.

В каких случаях требуется лечение

В большинстве случаев, плевральные наслоения протекают бессимптомно и не требуют принятия радикальных мер. Но при прогрессирующей эмпиеме (скоплении гноя в плевральной полости) они быстро уплотняются и мешают расправлению легкого. В этом случае проводится комплексная терапия, включающая противовоспалительное и заместительное лечение. Параллельно проводится дренирование плевральной полости с постоянной аспирацией экссудата до полного восстановления легких.

Профилактика превральных наслоений

Предупреждение образования этих структур в первую очередь содержится в ранней диагностике и адекватном лечении болезней, каковые смогут осложниться развитием воспалительного процесса в плевре. При необходимости обязана проводиться своевременная эвакуация крови, воздуха и экссудата из плевральной полости. По окончании хирургического вмешательства на легких обязательны специфические лечебные мероприятия, содействующие стремительному восстановлению легочной ткани в послеоперационном периоде.

Как верно закапать в нос назальные капли

Насморк – вечный спутник зимних простуд, осенних и весенних болезней, исходя из этого лечение простуды начинается с.

Наиболее трудно шварты отделяются в пределах пораженных участков легкого, а также около плевробронхиальных свищей. Здравствуйте! Плевроапикальные и плеврокардиальные спайки возникают как следствие перенесенного ранее воспалительного процесса в легких различного генеза. Обычно уже в процессе обнажения легкого от шварт видно, как оно расправляется и, по мере выделения, заполняет все свободное пространство.

После пневмолиза начинается следующий, не менее трудный этап операции - отделение шварт от легкого. В. К. Белецкий считает, что при эмпиемах, кроме массивного нашвартования, происходит значительное утолщение плевры. Это создает оптимальные условия для последующего расправления легкого. В большинстве случаев приходится пользоваться и тем и другим методом. Возможность отделения шварт от легкого зависит от давности эмпиемы.

В этих случаях мы удаляем только поверхностные слои шварт, используя петлю диатермии. При старых эмпиемах расправление легкого в месте коллапса бывает незначительным, но зато хорошо расправляются те участки легочной ткани, которые не были коллабированы гнойной полостью. После удаления шварт с поверхности легкого производится резекция его пораженных участков или ушивание плевробронхиальных свищей.

Причины и механизм развития плеврита

Пораженные участки легкого определяются или до операции на основании точных ренгтенологических исследований, или пальпаторно после пневмолиза. При обширных поражениях легкого вместо декортикации делается плевропневмонэктомия.

Однако можно раздуть легкое и с помощью обыкновенной подушки, если плотно зажать больному нос и вставить мундштук между зубами. Диагноз «плеврит» ставится 5-10% всех больных, находящихся на лечении в терапевтических стационарах.

Зачастую плеврит не является самостоятельной патологией, а сопровождает ряд заболеваний легких и других органов. По причинам возникновения плевриты делятся на инфекционные и неинфекционные (асептические). Возбудители инфекционных плевритов непосредственно воздействуют на плевральную полость, проникая в нее различными путями. Прямое попадание микроорганизмов в плевральную полость происходит при нарушении целостности грудной клетки (при ранениях, травмах, оперативных вмешательствах).

Если образование и накопление выпота в плевральной полости превышает скорость и возможность его оттока, то развивается экссудативный плеврит. При туберкулезе течение плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием экссудата в плевральную полость.

Прогноз и профилактика плевритов

Верхняя граница выпота определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при помощи УЗИ плевральной полости. При проведении плевральной пункции получают жидкость, характер и объем которой зависит от причины плеврита. Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более 1-1,5 л экссудата во избежание сердечно-сосудистых осложнений (вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения).

С целью лечения рецидивирующих экссудативных плевритов проводят плевродез (введение в плевральную полость талька или химиопрепаратов для склеивания листков плевры). Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к хирургическому вмешательству – плеврэктомии с декорткацией легкого. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение 2-4 недель.

Что касается признаков, указывающих на наличие спаечного процесса в области легких, то к их числу можно отнести как одышку, так и болевые ощущения в области груди, а также учащенное сердцебиение.

Самое главное в данном случае не полагаться на собственную интуицию и познания в данной области. Самолечение в таких случаях является неуместным. Операции проводят пациентам только тогда, когда спайки в данной области угрожают его жизни. В большинстве же случаев используется электрофорез, а также прогревание.

Самое главное не забывать о том, что курс терапии в данном случае откладывать ни в коем случае нельзя. Следует отметить и тот факт, что при наличии спаечных процессов в данной области очень важно защищать свой организм от различного рода простудных заболеваний. В данном случае никак не обойтись без помощи народной медицины, а именно специальных витаминных чаев. Прямо сейчас мы представим Вашему вниманию два таких рецепта.

Диагностика плеврита

Марина,вот я не курю и даже не пробовала никогда,мне всего 16,а у меня обнаружили эти спайки…. Если они в небольшом количестве образовались после пневмонии, то оснований для беспокойства нет. А вот когда спайки сопровождает кашель, температура, плохое самочувствие, может понадобиться лечение. Здравствуйте, Ирина. Если Вы правильно всё описали, то изменения в Ваших лёгких похожи на остаточные изменения перенесенного туберкулёза.

Там Вам должны провести ряд проб с туберкулином и клинические анализы в динамике. Так, подчеркнутость междолевой плевры наблюдается при фиброзных в ней изменениях (которые есть нормальным физиологическим процессом – замещение пораженной легочной ткани фиброзной). Слияние,деформация рисунка в нижнем отделе слева» также можно трактовать как изменения после перенесенной плевропневмонии.

Доброго времени суток. В 2010г. Я болел двустороннеи полисегментарнои пневмониеи, тяжелое течение. В 2013 обратился к терапевту с отдышкои (тяжело дышать),температура 38,8. Зделал флюрографию, показало остаточное явление после плеврита.

Выявить наличие спаечного процесса в области легких поможет рентгенологическое исследование. Спайки в легких – это достаточно серьезный процесс, который требует пристального внимания со стороны специалистов. Врач сказал, что имеется добавочные доли в правом легком. Добрый день, Ольга! Имеющиеся рентгенологические изменения, скорее всего, являются следствием перенесенного накануне патологического процесса в легких. При развитии плеврита в результате неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию.