Средняя менингеальная артерия проходит через. Артерии шеи и головы

1. Поверхностная височная артерия, а. temporalis superficialis, является продолжением ствола наружной сонной артерии, проходит вверх впереди ушной раковины (частично прикрыта на уровне ее козелка задней частью околоушной железы) в височную область, где над скуловой дугой у живого человека прощупывается ее пульсация.

На уровне надглазничного края лобной кости поверхностная височная артерия делится на лобную ветвь, г. frontalis, и теменную ветвь, r. parietalis, питающие надчерепную мышцу, кожу лба и темени и анастомозирующие с ветвями затылочной артерии. От поверхностной височной артерии отходит ряд ветвей: 1) под скуловой дугой - ветви околоушной железы, rr. parotidei, к одноименной слюнной железе; 2) располагающаяся между скуловой дугой и околоушным протоком поперечная артерия лица, а. transversa faciei, к мимическим мышцам и коже щечной и подглазничной областей; 3) передние ушные ветви, rr. auriculares anteriores, к ушной раковине и наружному слуховому проходу, где они анастомозируют с ветвями задней ушной артерии; 4) над скуловой дугой - скулоглазничная артерия, а. zygomaticoorbitalis, к латеральному углу глазницы, кровоснабжает круговую мышцу глаза; 5) средняя височная артерия, а. temporalis media, к височной мышце.

2. Верхнечелюстная артерия, а. maxillaris, - также конечная ветвь наружной сонной артерии, но более крупная, чем поверхностная височная артерия. Начальная часть артерии прикрыта с латеральной стороны ветвью нижней челюсти. Артерия доходит (на уровне латеральной крыловидной мышцы) до подвисочной и далее до крыловидно-небной ямки, где распадается на свои конечные ветви. Соответственно топографии верхнечелюстной артерии в ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный и крыловидно-небный.

Рис.4 Ветви верхнечелюстной артерии

От верхнечелюстной артерии в пределах ее челюстного отдела отходят: 1) глубокая ушная артерия, а. auriculdris profunda, к височно-нижнечелюстному суставу, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке; 2) передняя барабанная артерия, а. tympdnica anterior, которая через каменисто-барабанную щель височной кости следует к слизистой оболочке барабанной полости; 3) относительно крупная нижняя альвеолярная артерия, а. alveolaris inferior, вступающая в канал нижней челюсти и отдающая на своем пути зубные ветви, rr. dentales. Эта артерия покидает канал через подбородочное отверстие как подбородочная артерия, а. mentalis, которая ветвится в мимических мышцах и в коже подбородка. До входа в канал от нижней альвеолярной артерии ответвляется тонкая челюстно-подъязычная ветьвь, r. mylohyoideus, к одноименной мышце и переднему брюшку двубрюшной мышцы; 4) средняя менингеальная артерия, а. meningea, - наиболее значительная из всех артерий, питающих твердую оболочку о мозга. Проникает в полость черепа через остистое отверстие большого крыла клиновидной кости, отдает там верхнюю барабанную артерию, а. tympanica superior, к слизистой оболочке барабанной полости, лобную и теменную ветви, rr. frontarietalits, к твердой оболочке головного мозга. До входа в остистое отверстие от средней менингеальной артерии отходит менингеальная добавочная ветвь, г.

Meningeus accessorius (r. accessories), которая вначале, до входа в полость черепа, кровотснабжает крыловидные мышцы и слуховую трубу, а затем, пройдя через овальное отверстие внутрь черепа, посылает ветви к твердой оболочке головного мозга и к тройничному узлу.

В пределах крыловидного отдела от верхнечелюстной артерии отходят ветви, питающие жевательные мышцы: 1) жевательная артерия, а. masseterica, к одноименной мышце; 2) височная глубокая [передняя] и (височная задняя) артерии, а. temporalis profunda (anterior) и (а. temporalis posterior), уходящие в толщу височной мышцы; 3) крыловидные ветви, rr. pterygoidei, к одноименным мышцам; 4) щечная артерия, а. buccalis, к щечной мышце и к слизистой оболочке щеки; 5) задняя верхняя альвеолярная артерия, а. alveolaris superior posterior, которая через одноименные отверстия в бугре верхней челюсти проникает в верхнечелюстную пазуху и кровоснабжает ее слизистую оболочку, а ее зубные ветви, rr. dentales,- зубы и десны верхней челюсти.

От третьего - крыловидно-небного - отдела верхнечелюстной артерии отходят три конечные ветви: 1) подглазничная артерия, a. infraorbitalis, которая проходит в глазницу через нижнюю щель, где отдает ветви к нижним прямой и косой мышцам глаза. Затем через подглазничное отверстие эта артерия через одноименный канал на лицо и кровоснабжает мимические мышцы, расположенные в толще верхней губы, в области носа и нижнего века, и покрывающую их кожу. Здесь подглазничная артерия анастомозирует с ветвями лицевой и поверхностной височной артерий. В по.глазничном канале от подглазничной артерии отходят передние верхние альвеолярные артерии, аa. alveolares superiores anteriores, отдающие зубные ветви, rr. dentales, к зубам верхней челюсти; 2) нисходящая небная артерия, а. palatina descendens, - тонкий сосуд, который, отдав в начале артерию крыловидного канала, а. canalis pterygoidei, к верхней части глотки и слуховой трубе и пройдя через большой небный канал, кровоснабжает твердое и мягкое небо (aa. palatinae major et minores), анастомозирует с ветвями восходящей небной артерии; 3) клиновидно-небная артерия, а. sphenopalatina, проходит через одноименное отверстие в полость носа и отдает латеральные задние носовые артерии, aa. nasales pasteriores laterals, и задние перегородочные ветви, rr. septales pasteriores, к слизистой оболочке носа.

Внутренняя сонная артерия, а. carotis interna, кровоснабжает мозг и орган зрения. Начальный отдел артерии - ее шейная часть, pars cervicalis, располагается латерально и сзади, а затем медиально от наружной сонной артерии. Между глоткой и внутренней яремной веной артерия поднимается вертикально вверх (не отдавая ветвей) к наружному отверстию сонного канала. Позади и медиально от нее расположены симпатический ствол и блуждающий нерв, впереди и латерально - подъязычный нерв, выше - языкоглоточный нерв. В сонном канале находится каменистая часть, pars petrosa, внутренней сонной артерии, которая образует изгиб и отдает в барабанную полость тонкие сонно-барабанные артерии, аа. caroticotympanicae. По выходе из канала внутренняя сонная артерия делает изгиб кверху и ложится в короткую одноименную борозду клиновидной кости, а затем пещеристая часть, pars cavernosа, артерии проходит через пещеристую пазуху твердой оболочки головного мозга. На уровне зрительного канала мозговая часть, pars cerebralis, артерии делает еще один изгиб, обращенный выпуклостью вперед, отдает глазную артерию и у внутреннего края переднего наклоненного отростка делится на свои конечные ветви - переднюю и среднюю мозговые артерии.

Рис.5 Внутренняя сонная и позвоночная артерии

1. Глазная артерия, а. ophthalmica, отходит в области последнего изгиба внутренней сонной артерии и вместе со зрительным нервом вступает через зрительный канал в глазницу. Далее глазная артерия следует по медиальной стенке глазницы к медиальному углу глаза, где распадается на свои конечные ветви - медиальные артерии век и дорсальную артерию носа. От глазной артерии отходят следующие ветви: 1) слезная артерия, а. lacrimalis, следует между верхней и латеральной прямыми мышцами глаза, отдавая им ветви, к слезной железе; от нее отделяются также тонкие латеральные артерии век, аа. palpebrales laterales; 2) длинные и короткие задние ресничные артерии, аа. ciliares posteriores longae et breves, прободают склеру и проникают в сосудистую оболочку глаза; 3) центральная артерия сетчатки, а. centralis retinae, входит в зрительный нерв и

Рис.6 Ветви глазной артерии

достигает сетчатки; 4) мышечные артерии, аа. musculares, к верхним прямой и косой мышцам глазного яблока; 5) задняя решетчатая артерия, а. ethmoidalis posterior, следует к слизистой оболочке задних ячеек решетчатой кости через заднее решетчатое отверстие; 6) передняя решетчатая артерия, а. ethmoidalits anterior, проходит через переднее решетчатое отверстие, где делится на свои конечные ветви. Одна из них - передняя менингеальная артерия [ветвь], а. meningeus anterior, вступает в полость черепа и кровоснабжает твердую оболочку головного мозга, а другие проникают под решетчатую пластинку решетчатой кости и питают слизистую оболочку решетчатых ячеек, а также полость носа и передние части ее перегородки; 7) передние ресничные артерии, аа. ciliares anteritores, в виде нескольких ветвей сопровождают мышцы глаза: надсклеральные артерии, аа. episclerdles, входят в склеру, а передние конъюнктивальные артерии, аа. contuncttvales anteriores, кровоснабжают конъюнктиву глаза; 8) надблоковая артерия, а. supratrochlearis, выходит из глазницы через лобное отверстие (вместе с одноименным нервом) и разветвляется в мышцах и коже лба;

Рис. 7 Артерии и вены век, вид спереди

1 – надглазничная артерия и вена, 2 – артерия носа, 3 – угловая артерия (конечная ветвь лицевой артерии – 4), 5 – надглазничная артерия, 6 – передняя ветвь поверхностной височной артерии, 6’ – ветвь поперечной артерии лица, 7 – слезная артерия, 8 – верхняя артерия века, 9 – анастомозы верхней артерии века с поверхностной височной и слезной, 10 – нижняя артерия века, 11 – лицевая вена, 12 – угловая вена, 13 – ветвь поверхностной височной вены.

9) медиальные артерии век, аа. palpebrales mediales, направляются к медиальному углу глаза, анастомозируют с латеральными артериями век (из слезной артерии), образуя две дуги: дугу верхнего века, arcus palpebralis superior, и дугу нижнего века, arcus palpebralis inferior; 10) дорсальная артерия носа, а. dorsalis nasi, проходит сквозь круговую мышцу глаза к углу глаза, где анастомозирует с угловой артерией (конечной ветвью лицевой артерии). Медиальные артерии век и дорсальная артерия носа являются конечными ветвями глазной артерии.

2. Передняя мозговая артерия, а. cerebri anterior, отходит от внутренней сонной артерии немного выше глазной ар- терии, сближается с одноименной артерией противоположной стороны и соединяется с ней короткой непарной соединительной артерией, а. communicans anterior. Затем передняя мозговая артерия ложится в борозду мозолистого тела, огибает мозолистое тело и направляется в сторону затылочной доли полушария большого мозга, кровоснабжая медиальные поверхности лобной, теменной и отчасти затылочной долей, а также обонятельные луковицы, тракты и полосатое тело. К веществу мозга артерия отдает две группы ветвей - корковые и центральные.

3. Средняя мозговая артерия, а. cerebri media, является са- мой крупной ветвью внутренней сонной артерии. В ней различают клиновидную часть, pars sphenoi dali s, прилежащую к большому крылу клиновидной кости, и островковую часть, pars i~nsulari s. Последняя поднимается кверху, вступает в латеральную борозду большого мозга, прилегая к островку. Далее она продолжается в свою третью, конечную (корковую) часть, pars terminalis (pars corticalis), которая разветвляется на верхнебоковой поверхности полушария большого мозга. Средняя мозговая артерия также отдает корковые и центральные ветви.

4. Задняя соединительная артерия, а. communicans postdrior, отходит от конца внутренней сонной артерии до разделения последней на переднюю и среднюю мозговые артерии. Направляется задняя соединительная артерия в сторону моста и у его переднего края впадает в заднюю мозговую артертерию (ветвь базилярной артерии).

5. Передняя ворсинчатая артерия, а. choroidea anterior, - тонкий сосуд, отходит от внутренней сонной артерии позади задней соединительной артерии, проникает в нижний рог бокового желудочка, а затем в III желудочек. Своими ветвями участвует в формировании сосудистых сплетений. Отдает также многочисленные тонкие ветви к серому и белому веществу головного мозга: к зрительному тракту, латеральному коленчатому телу, внутренней капсуле, базальным ядрам, ядрам гипоталамуса и к красному ядру. В образовании анастомозов между ветвями внутренней и наружной сонных артерий участвуют следующие артерии: а. dorsalis nasi (от глазной артерии) и а. angularis (от лицевой артерии), а. supratrochlearis (от глазной артерии) и г. frontalis (от поверхностной височной артерии), а. carotis interna и а. cerebri posterior (через заднюю соединительную артерию).

Подключичная артерия, а. subclavia, начинается от аорты (слева) и плечеголовного ствола (справа). Левая подключичная артерия примерно на 4 см длиннее правой. Подключичная артерия выходит из грудной полости через верхнюю ее апертуру, огибает купол плевры, вступает (вместе с плечевым сплетением) в межлестничный промежуток, затем проходит под ключицей, перегибается через 1 ребро (лежит в одноименной его борозде) и ниже латерального края этого ребра проникает в подмышечную полость, где продолжается как подмышечная артерия. Условно подключичная артерия подразделяется на три отдела: 1) от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, 2) в межлестничном промежутке и 3) по выходе из межлестничного промежутка. В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная и внутренняя грудная артерии, щито-шейный ствол, во втором отделе - реберно-шейный ствол, а в третьем - иногда поперечная артерия шеи.

1. Позвоночная артерия, а. vertebralis, - наиболее значительная из ветвей подключичной артерии, отходит от ее верхней полуокружности на уровне VII шейного позвонка. У позвоночной артерии различают 4 части: между передней лестничной мышцей и длинной мышцей шеи располагается ее предпозвоночная часть, pars prevertebra. Далее позвоночная артерия направляется к VI шейному позвонку - это ее поперечноотростковая (шейная) часть, pars transversaria (cervicalis), затем проходит вверх через поперечные отверстия VI-II шейных позвонков. Выйдя из поперечного отверстия II шейного позвонка, позвоночная артерия поворачивает латерально и следующий участок - это атлантовая часть, pars atlantica. Пройдя через отверстие в поперечном отростке атланта, огибает сзади его верхнюю суставную ямку [поверхность], прободает заднюю атлантозатылочную мембрану, а затем и твердую оболочку спинного мозга (в позвоночном канале) и через большое затылочное отверстие вступает в полость черепа - здесь начинается ее внутричерепная часть, pars intracranialis. Позади моста головного мозга эта артерия соединяется с аналогичной артерией противоположной стороны, образуя базилярную артерию. От второй, поперечноотростковой, части позвоночной артерии отходят спинномозговые (корешковые) ветви, rr. spinales (radiculares), проникающие через межпозвоночные отверстия к спинному мозгу, и мышечные ветви, rr. musculares, к глубоким мышцам шеи. Все остальные ветви отделяются от последней - внутричерепной части: 1) передняя менингеальная ветвь, r. meningeus anterior, и задняя менингеальная ветвь, r. meningeus posterior /менингеальные ветви, rr. meningei]; 2) задняя спинномозговая артерия, а. spinalis posterior, огибает снаружи продолговатый мозг, а затем по задней поверхности спинного мозга спускается вниз, анастомозируя с одноименной артерией противоположной стороны; 3) передняя спинномозговая артерия, а. spinalis anterior, соединяется с одноименной артерией противоположной стороны в непарный сосуд, направляющийся вниз в глубине передней щели спинного мозга; 4) задняя нижняя мозжечковая apтерия (правая и левая), а. inferior posterior cerebelli, обогнув продолговатый мозг, разветвляется в задненижних отделах мозжечка.

Базилярная артерия, а. basilaris, - непарный сосуд, располагается в базилярной борозде моста. На уровне переднего края моста делится на две конечные ветви - задние правую и левую мозговые артерии. От ствола базилярной артерии отходят: 1) передняя нижняя мозжечковая артерия (правая и левая), а. inferior anterior cerebelli, разветвляются на нижней поверхности мозжечка; 2) артерия лабиринта (правая и левая), а. labyrinthi, проходят рядом с преддверно-улитковым нервом (VIII пара черепных нервов) через внутренний слуховой проход к внутреннему уху; 3) артерии моста, aa. pontis (ветви к мосту); 4) среднемозговые артерии, аа. mesencephalicae (ветви к среднему мозгу); 5) верхняя мозжечковая артерия (правая и левая), а. superior cerebelli, разветвляется в верхних отделах мозжечка.

Рис. 8 Артерии, образующие Виллизиев круг

Задняя мозговая артерия, a. cerebri posterior, огибает ножку мозга, разветвляется на нижней поверхности височной и затылочной долей полушария большого мозга, отдает корковые и центральные ветви. В заднюю мозговую артерию впадает артерия communicans posterior (от внутренней сонной артерии), в результате чего образуется артериальный (виллизиев) круг большого мозга, circulus arteriosus cerebri.

В его образовании участвуют правая и левая задние мозговые артерии, замыкающие артериальный круг сзади. Заднюю мозговую артерию с внутренней сонной с каждой стороны соединяет задняя соединительная артерия. Переднюю часть артериального круга большого мозга замыкает передняя соединительная артерия, расположенная между правой и левой передними мозговыми артериями, отходящими соответственно от правой и левой внутренних сонных артерий. Артериальный круг большого мозга расположен на его основании в подпаутинном пространстве. Он охватывает спереди и с боков зрительный перекрест; задние соединительные артерии лежат по бокам от гипоталамуса, задние мозговые артерии находятся впереди моста.

1. Поста вьте в правильной последовательности слои лобно-теменно-затылочной области: 1. Кожа (0) 2. Подкожная жировая клетчатка (1) 3. Надкостница (4) 4. Сухожильный шлем (2) 5. Подсухожильная клетчатка (3) 6. Поднадкостничная клетчатка (5) 2. Какое строение имеет подкожная жировая клетчатка лобно-теменно-затылочной области? 1. Рыхлая 2. Ячеистая 3. Многослойная 3. В больницу доставлен пострадавший с обширной скальпированной раной в теменной области вследствие отслойки мягких тканей. Определите клетчаточный слой, в котором произошла отслойка: 1. Подкожная жировая клетчатка 3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка 4. Гематома мягких тканей свода черепа занимает область, соответствующую левой теменной кости. Определите слой, в котором она располагается: 1. Подкожная жировая клетчатка 2. Подапоневротическая жировая клетчатка 3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка 5. У пострадавшего обнаружена гематома мягких тканей лобно-теменно-затылочной области, распространявшаяся по всей поверхности свода черепа. Определите клетчаточный слой, в котором она находится: 1. Подкожная жировая клетчатка 2. Подапоневротическая жировая клетчатка 3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка 6. Известно, что раны мягких тканей головы и лица отличаются более быстрым заживлением и редкими нагноениями по сравнению с ранами других областей тела, что обусловлено: 1. Высокими регенераторными способностями эпителия 2. Хорошим кровоснабжением тканей 3. Наличием разнообразных межвенозных анастомозов 4. Наличием многочисленных скоплений лимфоидной ткани 7. При первичной хирургической обработке черепно-мозговой раны свода головы рассечение раны рекомендуется проводить преимущественно: 1. В любом направлении 2. В поперечном направлении 3. В радиальном направлении 4. Всегда по форме раны 8. При ранении мягких тканей покровов головы обычно наблюдается сильное и длительное кровотечение по всей окружности раны, что обусловлено двумя особенностями из перечисленных: 1. Наличием крупных кровеносных сосудов в подкожной клетчатке 2. Множественными источниками кровоснабжения мягких покровов головы 3. Формированием сети кровеносных сосудов в подкожной жировой клетчатке 4. Сращениями стенки сосудов с соединительнотканными перемычками подкожной жировой клетчатки 5. Наличием связей поверхностных вен покровов головы с венозными синусами твердой мозговой оболочки. 9. Чем можно объяснить сильное кровотечение при наличии раны мягких тканей в лобно-теменно-затылочной области? 1. Повреждением крупных сосудов 2. Высоким давлением в сосудах 3. Сращением адвентиции сосудов с соединительнотканными перемычками 4. Большим количеством сосудов 10. Основным источником артериального кровоснабжения лобно-теменно-затылочной области являются следующие четыре артерии из перечисленных: 1. Глубокая височная артерия 2. Затылочная артерия 3. Лицевая артерия 4. Надблоковая артерия 5. Надглазничная артерия 6. Поверхностная височная артерия 7. Средняя височная артерия 8. Средняя менингеальная артерия 11. Основная масса кровеносных сосудов лобно-теменно-затылочной области располагается в: 1. Коже 2. Мышечно-апоневротическом слое 3. Надкостнице 4. Подапоневротической клетчатке 5. Подкожной клетчатке 6. Поднадкостничной клетчатке 12. При выполнении костно-пластических трепанаций в лобной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения и иннервации основанием, обращенным: 1. Вверх 2. Вниз 3. Латерально 4. Медиально 13. При выполнении костно-пластической трепанации в теменно-височной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным: 1. Вверх 2. Вниз 3. Вперед 4. Назад 14. При выполнении костно-пластической трепанации в затылочной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным: 1. Вверх 2. Вниз 3. Вправо 4. Влево 15. Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы применяются следующие два способа из перечисленных: 1. Клипирование 2. Лигирование 3. Наложение шва 4. Тампонада 5. Электрокоагуляция 16. Для остановки кровотечения из губчатого вещества костей свода черепа применяются следующие два способа из перечисленных: 1. Втирание воскосодержащей пасты 2. Клипирование 3. Орошение раны перекисью водорода 4. Перевязка 17. Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой мозговой оболочки применяется три способа из перечисленных: 1. Втирание пасты 2. Клипирование 3. Наложение шва 4. Перевязка 5. Тампонада 6. Электрокоагуляция 18. Для остановки кровотечения из поврежденного синуса твердой мозговой оболочки допустимо использование: 1. Соседней мышцы 2. Сухожильного шлема 3. Широкой фасции бедра 4. Твердой мозговой оболочки 5. Все варианты 19. При абсцессе в подкожной клетчатке волосистой части головы инфекция распространяется на твердую мозговую оболочку через: 1. Эмиссарные вены 2. Височные и теменные артерии 3. Лимфатические сосуды 4. Вены лицевого отдела черепа 5. Височные и теменные вены 20. Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы: экзофтальм, симптом «очков», ликворея из носа. Поставьте предварительный диагноз: 1. Перелом свода черепа 2. Перелом основания черепа в передней черепной ямке 3. Перелом основания черепа в средней черепной ямке 4. Перелом основания черепа в задней черепной ямке 21. Средняя менингеальная артерия является ветвью: 1. Верхнечелюстной артерии 2. Наружной сонной артерии 3. Лицевой артерии 4. Поверхностной височной артерии 5. Внутренней сонной артерии 22. В полость черепа на его основании средняя менингеальная артерия проникает через: 1. Круглое отверстие 2. Овальное отверстие 3. Остистое отверстие 4. Шилососцевидное отверстие 23. Средняя менингеальная артерия и ее ветви в височной области располагаются между: 1. Надкостницей и чешуей височной кости 2. Височной костью и надкостницей 3. Чешуей височной кости и твердой мозговой оболочкой 4. Твердой и паутинной мозговыми оболочками 5. Височным апоневрозом и мышцей 24. Больной с тупой травмой височной области поступил в травматологическое отделение. Через 2 часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного мозга. На операции обнаружены оскольчатый перелом чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома. Определите ее источник: 1. Верхний каменистый синус 2. Глубокая височная артерия 3. Средняя височная артерия 4. Средняя менингеальная артерия 5. Средняя мозговая артерия 25. Через верхнюю глазничную щель проходят четыре нерва из перечисленных: 1. Блоковый 2. Верхнечелюстной 3. Глазной 4. Глазодвигательный 5. Зрительный 6. Лицевой 7. Отводящий 26. Зрительный нерв проходит в: 1. Верхней глазничной щели 2. Зрительном канале 3. Надглазничной вырезке (отверстии) 4. Нижней глазничной щели 27. Лицевой нерв выходит из черепа на его наружном основании через: 1. Круглое отверстие 2. Овальное отверстие 3. Остистое отверстие 4. Сосцевидное отверстие 5. Шилососцевидное отверстие 28. В зрительном канале располагаются следующие нервы и кровеносные сосуды из перечисленных: 1. Глазной нерв 2. Глазодвигательный нерв 3. Зрительный нерв 4. Верхняя глазная вена 5. Глазная артерия 6. Нижняя глазная вена 29. Верхняя глазная вена выходит из глазницы через: 1. Верхнюю глазничную щель 2. Зрительный канал 3. Надглазничную вырезку (отверстие) 4. Нижнюю глазничную щель 5. Подглазничное отверстие 30. Верхняя глазная вена впадает в: 1. Верхний каменистый синус 2. Верхний сагиттальный синус 3. Клиновидно-теменной синус 4. Нижний сагиттальный синус 5. Пещеристый синус 31. Определите последовательность венозных сосудов и синусов, по которым происходит отток крови от верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга: 1. Верхний сагиттальный синус (1) 2. Поперечный синус (3) 3. Сигмовидный синус (4) 4. Синусный сток (2) 5. Внутренняя яремная вена (5) 6. Поверхностные мозговые вены (0) 32. В синусный сток впадают следующие три синуса из перечисленных: 1. Верхний сагиттальный синус 2. Затылочный 3. Левый поперечный 4. Правый поперечный 5. Прямой 33. Из синусного стока венозная кровь оттекает по двум синусам из перечисленных: 1. Верхнему сагиттальному 2. Затылочному 3. Левому поперечному 4. Правому поперечному 5. Прямому 34. Позвоночная артерия каждой стороны проникает в полость черепа через: 1. Большое затылочное отверстие 2. Мыщелковый канал 3. Рваное отверстие 4. Яремное отверстие 35. Какие выпускники (эмиссарии) являются постоянными? 1. Теменные 2. Затылочные 3. Сосцевидные 4. Лобные 36. Венозные выпускники (эмиссарии) осуществляют венозную связь между: 1. Диплоическими и поверхностными венами 2. Синусами твердой мозговой оболочки и венами мозга 3. Поверхностными венами и синусами твердой мозговой оболочки 4. Поверхностными венами и венами мозга 37. В каком клетчаточном пространстве височной области располагается височный отросток жирового тела щеки 1. Подкожная клетчатка 2. Подапоневротическая клетчатка 3. Межапоневротическая клетчатка 38. Эпидуральная гематома располагается: 1. Между твердой мозговой и паутинной оболочками 2. Между твердой мозговой оболочкой и костью 3. Между паутинной и мягкой оболочками 39. Установите соответствие: 1. Эпидуральная гематома находится (в) 2. Субдуральная гематома находится (а) 3. Субарахноидальная гематома находится (б) а. Между твердой и паутинной оболочками б. Между паутинной и мягкой оболочками в. Между костью и твердой мозговой оболочкой 40. Диагноз «проникающее ранение свода черепа» ставится: 1. При повреждении мягких тканей 2. При переломе кости 3. При повреждении твердой мозговой оболочки 4. При повреждении мягкой оболочки 5. При повреждении паутинной оболочки 41. Проникающими называются ранения головы: 1. Связанные с повреждением костей свода черепа 2. Связанные с повреждением вещества мозга 3. Связанные с повреждением твердой мозговой оболочки 4. Связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки 5. Определяется зиянием раны 42. Может ли быть повреждена только внутренняя пластинка кости при тупой травме головы? 1. Да 2. Нет 43. При костно-пластической трепанации черепа отверстие закрывают: 1. Лоскутом мягких тканей 2. Костным лоскутом 3. Фасциальным лоскутом 4. Отдельно взятой мышцей 5. Искусственной пластиной 44. Чем объясняется нередко встречающийся скальпированный характер ран свода черепа? 1. Связью кожи с апоневротическим шлемом фиброзными тяжами 2. Наличием поднадкостничной клетчатки 3. Наличием рыхлой подапоневротической клетчатки 4. Большим количеством сосудов 5. Наличием венозных выпускников 45. Пещера сосцевидного отростка проецируется на: 1. Верхний наружный квадрант 2. Нижний внутренний квадрант 3. Нижний наружный квадрант 4. Верхний внутренний квадрант 46. В 4-х квадрантах сосцевидного отростка проецируются следующие образования: 1. Передневерхний квадрант (а) 2. Передненижний квадрант (г) 3. Задневерхний квадрант (б) 4. Задненижний квадрант (в) а. Пещера сосцевидного отростка б. Костный канал лицевого нерва в. Задняя черепная ямка г. Сигмовидный синус 47. При трепанации сосцевидного отростка возможно повреждение лицевого нерва. При нарушении какой границы треугольника Шипо это происходит? 1. Медиальной 2. Передней 3. Задней 4. Верхней 5. Нижней 48. Вскрытие сигмовидного синуса при трепанации сосцевидного отростка возможно при нарушении следующей границы треугольника Шипо: 1. Медиальной 2. Передней 3. Задней 4. Верхней 5. Нижней 49. Как при гнойных процессах поверхностных и глубоких областей лица воспаление может перейти в пещеристый синус? 1. По верхней глазничной вене 2. По верхнечелюстной артерии 3. Из крыловидного венозного сплетения по венозным выпусникам 4. По нижней глазничной вене 5. По лицевой артерии 50. При обследовании больного врач-невролог для определения состояния ветвей одного из черепных нервов надавливает пальцами на участки лица, соответствующие надглазничной вырезке, подглазничному и подбородочному отверстиям. Определите, состояние какого нерва проверяется таким приемом: 1. Блуждающего 2. Глазодвигательного 3. Лицевого 4. Тройничного 51. Фурункул лица, особенно верхней губы и носогубной складки, может осложняться тромбофлебитом пещеристого синуса вследствие распространения инфекции по венозному руслу. Определите последовательность вен, составляющих этот путь: 1. Верхняя глазная вена (4) 2. Лицевая вена (0) 3. Медиальная вена век (3) 4. Межвенозные анастомозы (2) 5. Пещеристый синус (5) 6. Угловая вена (1) 52. Крыловидное (венозное) сплетение располагается: 1. В височно-крыловидном клетчаточном пространстве 2. В клетчатке под собственно жевательной мышцей 3. В клетчатке под щечной мышцей 4. В окологлоточном клетчаточном пространстве 53. У больного после переохлаждения развился паралич мышц половины лица, что указывает на воспаление: 1. Верхнечелюстного нерва 2. Лицевого нерва 3. Нижнечелюстного нерва 4. Подглазничного нерва 5. Тройничного нерва 54. Жировое тело щеки имеет отростки: 1. Височный 2. Щёчный 3. Крылонёбный 4. Лицевой 5. Глазничный 55. Слабые места капсулы околоушной слюнной железы расположены: 1. По ходу выводного протока железы 2. По ходу ветвей лицевого нерва 3. У наружного слухового прохода 4. По ходу наружной сонной артерии 5. По ходу позадичелюстной вены 6. У глоточного отростка железы 56. Лицевой нерв входит в толщу околоушной слюнной железы и делится на ветви: 1. Височная 2. Скуловая 3. Щечная 4. Нижнечелюстная 5. Краевая ветвь нижней челюсти 6. Шейная 57. В околоушной железе позади ветви нижней челюсти проходит: 1. Внутренняя сонная артерия 2. Наружная сонная артерия 3. Лицевая артерия 4. Лицевая вена 58. Важной топографической особенностью околоушной слюнной железы является расположение в ней одного из перечисленных нервов: 1. Верхнечелюстного 2. Лицевого 3. Нижнечелюстного 4. Тройничного 5. Ушно-височного 59. У ребенка, больного паротитом, врач обнаружил неплотное смыкание глазной щели и опущение угла рта, что свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс: 1. Верхнечелюстного нерва 2. Лицевого нерва 3. Нижнечелюстного нерва 4. Подглазничного нерва 60. В глубокой области лица располагается височно-крыловидное клетчаточное пространство, которое содержит: 1. Нижнечелюстной нерв 2. Верхнечелюстную артерию 3. Венозное крыловидное сплетение 4. Язычный нерв 61. Средняя менингеальная артерия отходит от: 1. Нижнечелюстной артерии 2. Верхнечелюстной артерии 3. Лицевой артерии 4. Наружной сонной артерии 5. Внутренней сонной артерии 62. Проток околоушной слюнной железы открывается в полости рта: 1. У корня языка 2. Между первыми и вторыми нижними молярами 3. Между первыми и вторыми верхними молярами 4. В области уздечки языка 63. Какой нерв проходит через толщу околоушной слюнной железы? 1. Язычный 2. Тройничный 3. Лицевой 4. Подъязычный 64. По вертикальной линии, проведенной через точку на границе медиальной и средней трети верхнего края глазницы выходят чувствительные ветви какого нерва? 1. Лицевого 2. Тройничного 3. Язычного 65. При вскрытии гнойного паротита следует опасаться повреждения: 1. Наружной сонной артерии 2. Внутренней сонной артерии 3. Ветвей лицевого нерва 4. Протока слюнной железы 5. Нижнечелюстного нерва 66. Назовите вероятные пути распространения инфицированного экссудата из околоушно-жевательной области: 1. Височно-крыловидная клетчатка 2. Межкрыловидная клетчатка 3. Окологлоточная клетчатка 4. Верхнечелюстная пазуха 5. Наружный слуховой проход 67. Глубокая область лица содержит следующие образования: 1. Клетчатка 2. Крыловидное венозное сплетение 3. Верхнечелюстная артерия 4. Нижнечелюстной нерв 5. Лицевой нерв 68. Двигательные ветви лицевого нерва подходят к мимическим мышцам: 1. К наружной поверхности мышц 2. К внутренней поверхности мышц 3. Проходят через мышцу 69. Капсула околоушной слюнной железы имеет следующее взаимоотношение с железой 1. Капсула рыхло соединена с железой 2. Капсула плотно прилежит к железе 3. От капсулы в толщу железы отходят соединительнотканные отроги 70. Разрезы при гнойном паротите проводятся в двух направлениях из перечисленных: 1. В любом через точку наибольшей флюктуации 2. Радиально от козелка уха 3. Вертикально, отступя кпереди на 1 см от козелка уха 4. Дугообразно по краю околоушной слюнной железы 5. Дугообразно от козелка уха, огибая угол челюсти 71. Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится: 1. а 1 см ниже козелка уха 2. На 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы 3. Позади угла нижней челюсти 4. На середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы 5. На 1 см ниже середины скуловой дуги 72. Венозное крыловидное сплетение анастомозирует с пещеристым синусом твердой мозговой оболочки посредством: 1. Эмиссарной вены (переднее рваное отверстие) 2. Анастомоз с нижней глазничной веной 3. Анастомоз с верхней глазничной веной 4. Лицевой веной 5. Позадичелюстной веной 73. От верхнечелюстной артерии отходят все ветви кроме: 1. Нижняя альвеолярная артерия 2. Средняя менингеальная артерия 3. Глубокая височная артерия 4. Нижняя глазничная артерия 5. Лицевая артерия 74. Жевательно-челюстная щель непосредственно сообщается сверху: 1. клетчаткой межапоневротического пространства височной области 2. С клетчаточным пространством, расположенным под апоневрозом височной области 3. С клетчаткой подапоневротического пространства лобно-теменно-затылочной области 4. С поднадкостничной клетчаткой лобно-теменно-затылочной области 5. С подмышечной клетчаткой височной области 75. К внешним ориентирам передней области шеи относятся все образования, кроме: 1. Нижний край нижней челюсти 2. Ключица 3. Щитовидная железа 4. Перстневидный хрящ 5. Грудино-ключично-сосцевидная мышца 76. В состав передней области шеи входят три следующих парных треугольника из перечисленных: 1. Лопаточно-ключичный 2. Лопаточно-трахеальный 3. Лопаточно-трапециевидный 4. Поднижнечелюстной 5. Сонный 77. В состав латеральной области шеи входят два следующих треугольника из перечисленных: 1. Лопаточно-ключичный 2. Лопаточно-трахеальный 3. Лопаточно-трапециевидный 4. Поднижнечелюстной 5. Сонный 78. Грудино-ключично-сосцевидная область располагается между: 1. Ключицей и сосцевидным отростком 2. Грудиной и сосцевидным отростком 3. Передней и латеральной областями шеи 4. Латеральной и задней областями шеи 79. Поднижнечелюстной треугольник ограничен: 1. Сверху (в) 2. Спереди (а) 3. Сзади и снизу (б) а. Задним брюшком двубрюшной мышцы б. Краем нижней челюсти в. Передним брюшком двубрюшной мышцы г. Челюстноподъязычной мышцей 80. Треугольник Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике ограничен: 1. Спереди (в) 2. Сзади (а) 3. Сверху (б) а. Сухожилие заднего брюшка m.digastricus б. N.hypoglossus в. M.mylohyoideus 81. Дно треугольника Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике составляет: 1. M.platysma 2. M.milohyoideus 3. M.hyoglossus 82. Треугольник Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике служит ориентиром для обнажения: 1. A.facialis 2. A.lingualis 3. V.lingualis 4. N.hypoglossus 83. Сонный треугольник ограничен: 1. Сверху (б) 2. Снизу (в) 3. Сзади (а) а. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей б. Задним брюшком двубрюшной мышцы в. Верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы г. Передним брюшком двубрюшной мышцы 84. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен: 1. Медиально (в) 2. Сверху и латерально (б) 3. Снизу и латерально (а) а. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей б. Верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы в. Срединной линией шеи г. Трахеей 85. По классификации, предложенной В.Н. Шевкуненко, на шее выделяют: 1. Две фасции 2. Три фасции 3. Четыре фасции 4. Пять фасций 5. Шесть фасций 86. Определите последовательность расположения с поверхности в глубину пяти фасций шеи в лопаточно-трахеальном треугольнике: 1. Внутришейная фасция (3) 2. Лопаточно-ключичная фасция (2) 3. Поверхностная фасция (0) 4. Предпозвоночная фасция (4) 5. Собственная фасция (1) 87. В пределах поднижнечелюстного треугольника имеются следующие две фасции из перечисленных: 1. Поверхностная фасция 2. Собственная фасция 3. Лопаточно-ключичная фасция 4. Внутришейная фасция 5. Предпозвоночная фасция 88. В пределах сонного треугольника имеются следующие четыре фасции из перечисленных: 1. Поверхностная фасция 2. Собственная фасция 3. Лопаточно-ключичная фасция 4. Внутришейная фасция 5. Предпозвоночная фасция 89. В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются следующие три фасции из перечисленных: 1. Поверхностная фасция 2. Собственная фасция 3. Лопаточно-ключичная фасция 4. Внутришейная фасция 5. Предпозвоночная фасция 90. В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются следующие четыре фасции из перечисленных: 1. Поверхностная фасция 2. Собственная фасция 3. Лопаточно-ключичная фасция 4. Внутришейная фасция 5. Предпозвоночная фасция 91. Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ложе, образованном: 1. Поверхностной фасцией 2. Собственной фасцией 3. Лопаточно-ключичной фасцией 4. Внутришейной фасцией 5. Предпозвоночной фасцией 92. При удалении поднижнечелюстной железы возможно осложнение в виде сильного кровотечения вследствие повреждения прилежащей к железе артерии: 1. Восходящей глоточной 2. Лицевой 3. Подподбородочной 4. Язычной 93. Превисцеральное пространство находится между: 1. Собственной и лопаточно-ключичной фасциями 2. Лопаточно-ключичной и внутришейной фасциями 94. Ретровисцеральное пространство находится между: 1. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции 2. Внутришейной и предпозвоночной фасциями 3. Предпозвоночной фасцией и позвоночником 95. Окологлоточное пространство разделено на переднее и заднее следующими мышцами: 1. Задним брюшком двубрюшной мышцы 2. Шилоглоточной мышцей 3. Шилоязычной мышцей 4. Шилоподъязычной мышцей 5. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей 96. В больницу доставлен больной гнойным медиастинитом как осложнением заглоточного абсцесса. Определите анатомический путь распространения гнойной инфекции в средостение: 1. Надгрудинное межапоневротическое пространство 2. Превисцеральное пространство 3. Предпозвоночное пространство 4. Ретровисцеральное пространство 5. Сосудисто-нервное влагалище 97. Претрахеальное пространство находится между: 1. Собственной и лопаточно-ключичной фасциями 2. Лопаточно-ключичной и париетальным листком внутришейной фасции 3. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции 4. Внутришейной и предпозвоночной фасциями 98. В претрахеальном пространстве располагаются следующие два образования из перечисленных: 1. Внутренние яремные вены 2. Общие сонные артерии 3. Непарное щитовидное венозное сплетение 4. Низшая щитовидная артерия 5. Передние яремные вены 99. Сбоку от гортани располагаются два анатомических образования из перечисленных: 1. Грудино-подъязычная мышца 2. Грудино-щитовидная мышца 3. Доли щитовидной железы 4. Паращитовидные железы 5. Перешеек щитовидной железы 6. Щитоподъязычная мышца 100. Спереди от гортани располагаются следующие 3 анатомические образования из перечисленных: 1. Глотка 2. Грудино-подъязычная мышца 3. Грудино-щитовидная мышца 4. Доля щитовидной железы 5. Паращитовидные железы 6. Щитоподъязычная мышца 7. Лопаточно-подъязычная мышца 101. В основном сосудисто-нервном пучке шеи общая сонная артерия и внутренняя яремная вена располагаются относительно друг друга следующим образом: 1. Артерия медиальнее, вена латеральнее 2. Артерия латеральнее, вена медиальнее 3. Артерия спереди, вена сзади 4. Артерия сзади, вена спереди 102. Блуждающий нерв, находясь в одном фасциальном влагалище с общей сонной артерией и внутренней яремной веной, располагается по отношению к этим кровеносным сосудам: 1. Медиальнее общей сонной артерии 2. Латеральнее внутренней яремной вены 3. Спереди между артерией и веной 4. Сзади между артерией и веной 5. Впереди внутренней яремной вены 103. Правый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне: 1. Сонного бугорка шестого шейного позвонка 2. Подключичной артерии 3. Кпереди от плечеголовного ствола 4. Над звездчатым узлом симпатического ствола 104. Левый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне: 1. Левого купола плевры 2. Бифуркации трахеи 3. Нижнего края дуги аорты 4. Начала левой подключичной артерии 5. Кзади от грудного лимфатического протока 105. К парным мышцам, расположенным впереди трахеи, относятся следующие две из перечисленных: 1. Грудино-ключично-сосцевидная 2. Грудино-подъязычная 3. Грудино-щитовидная 4. Лопаточно-подъязычная 5. Щитоподъязычная 106. В пределах шеи пищевод вплотную прилежит к задней стенке трахеи: 1. Строго по срединной линии 2. Выступая несколько влево 3. Выступая несколько вправо 107. Верхний полюс щитовидной железы иннервируется верхним гортанным нервом, который отходит от: 1. n. hypoglossus 2. n. glossopharyngeus 3. n. vagus 4. Верхнего узла симпатического ствола 108. Паращитовидные железы располагаются: 1. На фасциальном влагалище щитовидной железы 2. Между фасциальным влагалищем и фиброзной капсулой щитовидной железы 3. Под фиброзной капсулой щитовидной железы 109. Во время операции струмэктомии, выполняемой под местной анестезией, при наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы у больного возникла осиплость голоса из-за: 1. Нарушения кровоснабжения гортани 2. Сдавления верхнего гортанного нерва 3. Сдавления возвратного гортанного нерва 110. При субтотальной резекции щитовидной железы должна быть оставлена часть железы, содержащая паращитовидные железы. Такой частью является: 1. Верхний полюс боковых долей 2. Задневнутренняя часть боковых долей 3. Задненаружная часть боковых долей 4. Передневнутренняя часть боковых долей 5. Передненаружная часть боковых долей 6. Нижний полюс долей 111. У пострадавшего сильное кровотечение из глубоких отделов шеи. С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнажил в сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по которому можно отличить эти артерии друг от друга: 1. Внутренняя сонная артерия крупнее наружной 2. Начало внутренней сонной артерии располагается глубже и кнаружи начала наружной 3. От наружной сонной артерии отходят ветви 112. Шейное и плечевое сплетения формируются под: 1. Второй фасцией шеи 2. Третьей фасцией шеи 3. Пятой фасцией шеи 113. Предлестничный промежуток расположен между: 1. Грудино-ключично-сосцевидной и передней лестничной мышцами 2. Длинной мышцей шеи и передней лестничной мышцей 3. Передней и средней лестничными мышцами 114. В предлестничном промежутке проходит: 1. Подключичная артерия 2. Подключичная вена 3. Плечевое сплетение 4. Позвоночная артерия 115. Подключичная артерия и вена разделены в наружном треугольнике шеи: 1. Передней лестничной мышцей 2. Средней лестничной мышцей 3. Задней лестничной мышцей 116. Непосредственно позади ключицы располагается: 1. Подключичная артерия 2. Подключичная вена 3. Плечевое сплетение 117. Межлестничный промежуток расположен между: 1. Передней и средней лестничными мышцами 2. Средней и задней лестничными мышцами 3. Лестничными мышцами и позвоночником 118. Межлестничный промежуток ограничен снизу: 1. Ключицей 2. Нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы 3. Первым ребром 4. Поперечным отростком 7-го шейного позвонка 119. По отношению к диафрагмальному нерву правильно следующее утверждение: 1. Располагается на грудино-ключично-сосцевидной мышце над собственной фасцией 2. Располагается на грудино-ключично-сосцевидной мышце под собственной фасцией 3. Располагается на передней лестничной мышце поверх предпозвоночной фасции 4. Располагается на передней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией 5. Располагается на средней лестничной мышце поверх предпозвоночной фасции 6. Располагается на средней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией 120. В межлестничном промежутке проходят: 1. Подключичные артерия и вена 2. Подключичная артерия и плечевое сплетение 3. Подключичная вена и плечевое сплетение 121. Плечевое нервное сплетение в пределах лопаточно-ключичного треугольника располагается: 1. Между собственной и лопаточно-ключичной фасциями 2. Между лопаточно-ключичной и предпозвоночной фасциями 3. Под предпозвоночной фасцией 122. Ветвями наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи являются следующие: 1. A.lingualis 2. A.vertebralis 3. A.facialis 4. A.thyroidea superior 5. A.thyroidea inferior 6. A.transversa colli 123. Установите соответствие между отделами подключичной артерии и отходящими от этих отделов артериальными ветвями: 1. До вхождения в межлестничный промежуток (а) 2. В межлестничном промежутке 3. По выходе из межлестничного промежутка (в) а. Внутренняя грудная артерия б. Позвоночная артерия в. Поперечная артерия шеи г. Реберно-шейный ствол д. Щитошейный ствол (;) 124. Вагосимпатическую блокаду выполняют с помощью следующих ориентиров: 1. Передний край m. sternocleidomastoideus 2. Задний край m. sternocleidomastoideus 3. Подъязычная кость 4. Наружная яремная вена 5. Угол нижней челюсти 125. Точка вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады находится: 1. У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины 2. У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте его пересечения с наружной яремной веной 3. У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины 4. У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща 126. Определите три утверждения из приведенных, характеризующие оперативный доступ к шейному отделу пищевода: 1. Выполняется в нижнем отделе шеи слева 2. Выполняется в нижнем отделе шеи справа 3. Разрез проводят по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы 4. Разрез проводят по наружному краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы 5. Обнажение пищевода осуществляют через влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы 6. Обнажение пищевода осуществляют через сосудисто-нервное влагалище 127. Источником формирования поверхностных нервов шеи является: 1. Шейное сплетение 2. Плечевое сплетение 3. Лицевой нерв 4. Тройничный нерв 5. Блуждающий нерв 128. Место выхода чувствительных ветвей шейного сплетения проецируется: 1. На уровне верхней трети m. sternocleidomastoideus 2. По переднему краю средней трети m. sternocleidomastoideus 3. По заднему краю средней трети m. sternocleidomastoideus 4. На уровне большого рожка подъязычной кости 129. Для наружной сонной артерии характерными являются два признака из перечисленных: 1. Наличие отходящих ветвей 2. Отсутствие боковых ветвей 3. Медиальное расположение 4. Латеральное расположение 5. Слабая пульсация по сравнению с внутренней сонной артерией 130. В фасциальном футляре какого анатомического образования находятся поднижнечелюстные лимфатические узлы? 1. В фасциальном футляре сосудисто-нервного пучка медиального треугольника шеи 2. В фасциальном футляре поднижнечелюстной железы 3. В фасциальном футляре лицевой вены 4. В фасциальном футляре мышц дня полости рта 131. Бифуркация общей сонной артерии чаще располагается на уровне: 1. Угла нижней челюсти 2. Верхнего края щитовидного хряща 3. На уровне подъязычной кости 4. На уровне середины щитовидного хряща 5. На уровне нижнего края щитовидного хряща 132. Вскрытие гортани - коникотомия - производится через lig. crycothyroideum 1. Вертикальным разрезом 2. Поперечным разрезом 133. Вскрытие гортани – коникотомия – производится путём рассечения: 1. Щитоподъязычной мембраны 2. Перстнещитовидной связки 3. Перстнетрахеальной связки 134. При выполнении трахеотомии больному следует придать положение: 1. На спине: голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик 2. На спине: голова повернута влево, под лопатки положен валик 3. На спине: голова повернута влево, правая рука оттянута вниз 4. Полусидячее положение с запрокинутой кзади головой 5. Лежа на правом или левом боку 135. При выполнении нижней трахеотомии срединным доступом после проникновения в претрахеальное пространство внезапно возникло сильное кровотечение. Назовите поврежденную артерию: 1. Восходящая шейная артерия 2. Нижняя гортанная артерия 3. Нижняя щитовидная артерия 4. Низшая щитовидная артерия 136. Где располагается рефлексогенная зона шеи, регулирующая уровень кислорода в крови? 1. В поднижнечелюстном треугольнике 2. В сонном треугольнике 3. В лестнично-позвоночном треугольнике 137. Капсула молочной железы образована: 1. Ключично-грудной фасцией 2. Поверхностной фасцией 3. Поверхностным листком собственной фасции груди 4. Лежит вне фасции 138. Из 5-ти групп подмышечных лимфатических узлов при раке молочной железы метастазирование происходит прежде всего в группу подмышечных лимфоузлов: 1. Верхушечных подмышечных лимфоузлов 2. Латеральных подмышечных лимфоузлов 3. Медиальных подмышечных лимфоузлов 4. Подлопаточных подмышечных лимфоузлов 5. Центральных подмышечных лимфоузлов 139. Какой путь оттока лимфы от молочной железы является основным? 1. В подключичные лимфоузлы 2. В подмышечные лимфоузлы 3. В межреберные лимфоузлы 4. В окологрудинные лимфоузлы 5. В средостенные лимфоузлы 140. Метастазирование при раке молочной железы может происходить в различные группы регионарных лимфатических узлов под влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локализации опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфатических узлов, куда может произойти метастазирование, при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы: 1. Грудинные лимфоузлы 2. Подключичные лимфоузлы 3. Подмышечные лимфоузлы 4. Субпекторальные лимфоузлы 141. У больной раком левой молочной железы обнаружен небольшой метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее вероятный путь метастазирования: 1. Гематогенный вследствие попадания злокачественных клеток через грудной проток в кровеносное русло 2. Через метастазирование в грудные и средостенные лимфатические узлы, куда может поступать лимфа из обеих молочных желез 3. По анастомозам лимфатических сосудов левой и правой молочных желез 142. У больной раком правой молочной железы обнаружены метастазы опухоли в надключичных лимфатических узлах шеи. Наиболее вероятный путь метастазирования: 1. Гематогенный вследствие попадания злокачественных клеток через правый лимфатический проток в кровеносное русло 2. Через правый лимфатический проток ретроградно в яремный проток и оттуда в надключичные лимфатические узлы 3. По отводящим лимфатическим сосудам железы в надключичные лимфатические узлы непосредственно или через промежуточную группу узлов 143. Где располагается лимфатический узел Зоргиуса? 1. Между первым ребром и ключицей 2. По ходу внутренней грудной артерии 3. В переднем средостении 4. Под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра 5. Под краем широчайшей мышцы спины 144. Какие разрезы применяют для оперативного вмешательства при гнойном мастите? 1. Радиальный 2. Крестообразный 3. Косой с контрапертурой 4. Полукруглый под железой 5. Горизонтальный 145. Между какими анатомическими слоями располагается ретромаммарное клетчаточное пространство? 1. Кожа 2. Подкожная клетчатка 3. Поверхностная фасция 4. Грудная фасция 5. Внутригрудная фасция 146. По наружному краю какой мышцы обычно осуществляют доступ при вскрытии субпекторальных флегмон? 1. Подключичная 2. Передняя зубчатая 3. Надключичная 4. Большая грудная 5. Малая грудная 147. В каком из слоев грудной стенки расположен межреберный сосудисто-нервный пучок? 1. Под грудной фасцией 2. Между межреберными мышцами 3. В параплевральной клетчатке 4. Под поверхностной фасцией 5. Между разными тканями в зависимости от отделов грудной стенки 148. Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее: 1. Артерия, вена, нерв 2. Вена, артерия, нерв 3. Нерв, артерия, вена 4. Вена, нерв, артерия 149. Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра: 1. На передней стенке груди 2. На боковой стенке груди 3. На задней стенке груди 150. Кпереди от какой линии межреберный сосудисто-нервный пучок не прикрыт нижним краем вышележащего ребра? 1. Среднеключичная 2. Передняя подмышечная 3. Средняя подмышечная 4. Задняя подмышечная 5. Лопаточная 6. Околопозвоночная 151. Принцип первичной хирургической обработки проникающего ранения грудной стенки заключается в следующем: 1. Ушивание мышц, но не кожи 2. Ушивание кожи, но не мышц 3. Ушивание всех слоев раны 4. Наложение герметичной давящей повязки 152. Выполняя переднебоковую торакотомию, хирург произвел рассечение межреберных мышц по передней стенке слишком близко к нижнему краю вышележащего ребра, что создало опасность повреждения одного из перечисленных элементов межреберного сосудисто-нервного пучка: 1. Артерии 2. Вены 3. Нерва 153. Почему при повреждении межреберной артерии возникает сильное кровотечение из обоих ее концов? 1. Фасциальный футляр артерии тесно связан с надкостницей ребер 2. Анастомозы с межреберными артериями 3. Замедленный венозный отток 4. Анастомозы с внутренней грудной артерией 5. Фасциальный футляр артерии тесно связан с фасциальным футляром межреберных мышц 154. При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого определяется спереди: 1. На 4-5 см выше ключицы 2. На 2-3 см выше ключицы 3. На уровне ключицы 4. На уровне первого ребра

(a. meningea media, PNA, BNA; a. meningica media, JNA) см. Перечень анат. терминов.

• Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

"артерия менингеальная средняя" в книгах

XII. Мезозойская («средняя») эра