Свиной грипп у взрослых. Свиной грипп А(H1N1)

Свиной грипп… Одно только упоминание об этой болезни приводит многих людей в ужас.

Считается, что заявленное заболевание очень коварное и опасное, оно наносит удар по слабым людям.

Так ли это на самом деле?

Если вам не безразлично собственное здоровье, то стоит знать, какие имеет свиной грипп .

Гораздо проще предотвратить патологию, чем устранить ее.

Поэтому следует иметь представление о мерах профилактики.

Особенно свиной грипп опасен для людей со слабым иммунитетом

Формула свиного гриппа AH1N1 была выведена в начале прошлого столетия.

С тех пор прошло более 80-ти лет.

За это время ученые выявили существование нескольких подтипов заболевания: , H3N1, H3N2, H2N3.

Все они относятся к острым вирусным инфекциям, протекающим с выраженной симптоматикой.

Свиной грипп в России стал очень известен в 2009 году.

Панадемия берет свое начало с мая 2009 г.

Многие источники указывают даже число – 22. Сейчас уже нельзя проверить достоверность этой информации.

К августу того же года было официально зарегистрировано 55 заболевших.

Но это только те, кто обратился за помощью к специалистам.

Еще через 10 дней зараженных было уже в три раза больше.

Властями было предложено перенести начало учебного года, чтобы минимизировать риск дальнейшего распространения болезни. К концу сентября официально была подтверждена одна смерть, которую вызвал свиной грипп.

В то время во всем мире было зарегистрировано более трехсот тысяч заражений. Более 500 человек скончалось от этого заболевания в России.

Как происходит заражение?

Вирус свиного гриппа может поразить человека, животных и птиц .

Они начинаются резко.

Человек еще утром может чувствовать себя хорошо, а к вечеру уже ощутить все «прелести» болезни.

Симптоматика вирусной инфекции делится на несколько этапов. Пик инфекции приходится на 3-5 сутки.

Все начинается с головной боли и повышения температуры

Первые часы

Первые признаки свиного гриппа проявляются следующими симптомами:

Как показывает практика, от простуды вирус H1N1 отличает то, что голова болит около лба и висков .

Если у пациента есть гипертония, то это значительно усугубляет самочувствие.

Головная боль настолько сильная, что человеку тяжело поднять веки.

Температура в первые часы повышается редко.

Заболевший может назвать точное время, когда почувствовал себя плохо. Отметка термометра может достигать значений 39-41 градуса . У некоторых пациентов снизить ее оказывается достаточно сложно.

Разгар болезни

Какие симптомы свиного гриппа появляются позднее?

  • На второй (реже третий) день симптоматика нарастает.
  • У заболевшего присутствует тактильное раздражение.
  • Дискомфорт доставляет даже легкая одежда.
  • При высокой температуре продолжает морозить: больному хочется согреться.
  • Покраснение слизистой оболочки гортани сопровождается болью при глотании.
  • У пациента отсутствует аппетит, есть сильная слабость и сонливость.
  • Неприятные ощущения доставляет яркий свет, глаза слезятся(реже возникает конъюнктивит).

При вирусе H1N1 часто присутствует кашель. Он может быть вызван рядом причин: раздражением горла, задним ринитом или воспалением нижних отделов дыхательных путей.

Кашель — один из наиболее частых симптомов свиного гриппа

Насморк при заявленной болезни чаще отсутствует, но нельзя исключить этот симптом полностью.

У некоторых людей возникает сильная заложенность носа, пропадает обоняние и искажается вкус.

При свином гриппе у пациента всегда присутствует боль в животе, понос и тошнота . Может возникать рвота. Как и сезонный грипп, .

В чем опасность?

У людей с крепким иммунитетом болезнь протекает в легкой форме.

Спустя несколько дней острого течения инфекции, наступает период выздоровления.

Медики выделяют людей, которые входят в группу риска. У них особенно часто возникают осложнения.

  1. Маленькие дети (особенно грудные и новорожденные).
  2. Пожилые люди.
  3. Беременные женщины и мамы, кормящие грудью.
  4. Лица с иммунодефицитом.
  5. Имеющие хронические заболевания (диабет, гипертония, сосудистые отклонения, рак).

Если вы относитесь к этим людям, то при первом же проявлении заболевания срочно обратитесь за медицинской помощью!

Патология опасна тем, что может вызывать осложнения. Как показывает практика, есть вероятность летального исхода.

Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие:

  • миокардит и сосудистые патологии;
  • вирусная пневмония, острый бронхит;
  • нефрит и сопутствующие его болезни;
  • отек легких;
  • изменение структуры крови;
  • появление тромбов.

Осложнения при свином гриппе могут затронуть сердечно сосудистую систему

Насторожиться нужно, если за несколько дней не наступает улучшение.

Вызовите неотложку, если озноб сопровождается холодным потом, вам не хватает воздуха или есть сильная боль в области грудины.

У детей заболевание может вызвать обезвоживание, образование ацетона в моче.

При этом ребенок очень вялый, он не хочет играть и все время спит.

Обратитесь к врачу!

Как лечить свиной грипп в том или другом случае, решает врач .

Специалисты обычно назначают комплексное лечение, которое включает симптоматическую терапию, использование антивирусных препаратов и режим.

Если заболел кто-то из домашних, то целесообразно назначить всем остальным профилактические средства.

Вирус H1N1 очень заразен, от него практически невозможно защититься, постоянно контактируя с носителем инфекции.

Свиной грипп может иметь амбулаторное и стационарное лечение. Второй вариант необходим при тяжелом течении болезни или после возникновения осложнений.

Амбулаторное лечение

В зависимости от того, какие симптомы имеет «свинячий грипп», пациенту назначаются соответствующие медикаменты.

Помните, что перед приемом любого лекарственного средства необходимо прочесть его инструкцию.

Не стоит полагаться на отзывы бывалых друзей или слепо следовать советам врача.

Обязательно убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний к использованию препаратов.

  • Высокая температура при свином гриппе должна снижаться только в том случае, если уровень термометра превысил отметку 38,5 градусов . Многие вирусы, в том числе и H1N1, начинают погибать при 38 градусах. Ваш организм пытается сейчас самостоятельно справиться с болезнью. Детям с родовой травмой или неврологическими заболеваниями жаропонижающие необходимы, когда значения градусника перевалило за 37,5. У таких малышей есть высокий риск судорог.
  • Боль в горле устраняется препаратами с анестезирующим эффектом . Они могут выпускаться с виде пастилок или распылителей. Полезными будут и антисептики, которые уничтожают вирусную инфекцию и предотвращают размножение бактерий. Детям до 3-4 лет многие из таких лекарств противопоказаны.
  • Рвота и диарея при свином гриппе вызваны интоксикацией. Чтобы очистить организм от вредных веществ, вам понадобятся сорбенты. Препараты есть в форме таблеток, порошков, суспензий или геля. Выберите то, что вам больше нравится. Обратите внимание: все энтеросорбенты принимаются отдельно от других лекарственных средств.
  • При сильном поносе можно использовать закрепляющие лекарства, например, «Лоперамид» или «Имодиум» . Остановить рвоту и устранить тошноту поможет «Мотилиум» или «Церукал».
  • Ну и, наконец, противовирусные средства. Они являются неотъемлемой частью терапии свиного гриппа. Лекарства, которым отдается предпочтение – «Реленза» и «Тамифлю». Они продаются по рецепту, поэтому без предварительной врачебной консультации приобрести их невозможно. Более простые препараты, как «Кагоцел», «Римантадин», «Анаферон», «Гроприносин», могут оказаться неэффективными в борьбе с вирусом H1N

Реленза — одно из самых эффективных противовирусных средств при свином гриппе

Госпитализация

Как начинается свиной грипп при тяжелом течении болезни ?

У пациентов, находящихся в зоне риска, или людей со сниженным иммунитетом заболевание может сразу переходить в опасную форму.

Если вас постоянно рвет, нет возможности обильного питья, появляется сильный кашель с трудным отделением мокроты, а температура тела не снижается обычными препаратамиесть необходимость в госпитализации.

Не стоит отправляться в поликлинику и стоять в очереди к доктору. , тем самым вы обезопасите себя и людей, которых можете заразить.

Как лечиться в стационаре?

Свиной грипп в стенах медицинского учреждения имеет схожую с домашней терапию.

Пациенту обеспечивают симптоматическое и поддерживающее лечение, дают сильнодействующие противовирусные лекарства. Добавляется к манипуляциям . При обезвоживании вводится физиологический раствор с глюкозой.

Такая терапия помогает снизить температуру, уменьшить интоксикацию, предотвратить сердечные и почечные осложнения.

У пациента . Если исследования показывают наличие бактериальной инфекции, что не редкость при осложнении свиного гриппа, то назначаются антибиотики.

Предварительно исследуется мокрота на чувствительность микроорганизмов.

Очень опасно такое осложнение, как вирусная пневмония. У пациента может возникнуть острая дыхательная недостаточность, в этом случае потребуется искусственная вентиляция легких. Нахождение в стационаре позволяет врачам среагировать экстренно. Когда такое состояние развивается дома, оно часто завершается летальным исходом.

Домашние мероприятия

При не осложненной вирусной инфекции можно провести домашнее лечение.

Специфической противовирусной пищи и напитков не существует.

Кисломолочные продукты нормализуют микрофлору кишечника

В то же время вы можете помочь своему организму справиться с инфекцией, повышая сопротивляемость.

  • Кисломолочные продукты , изготовленные из натуральных компонентов, нормализуют кишечную микрофлору. Не следует их употреблять при сильной диарее.
  • Витамин С способен не только повысить иммунитет, он также оказывает разжижающее действие на мокроту. Если у вас нет аллергии, то употребляйте апельсины, грейпфруты, лайм и любую зелень.
  • Пейте морсы из клюквы, малины, брусники . Как известно, обильное питье способствует выздоровлению. Упомянутые напитки оказывают также антисептическое действие, смывают патогенную флору.
  • На время болезни стоит отказаться от тяжелой еды . Употребляйте легкоусвояемые белки: индейку, яйца, рыбу. Не стоит налегать на шоколад и сладости.

Запомните важное правило : домашние мероприятия не освобождает вас от лекарственной терапии, которая была назначена врачом.

При малейшем подозрении на осложнение болезни срочно покажитесь терапевту или инфекционисту.

/ Свиной грипп

Свиной грипп.

Сегодня очень актуальна для многих родителей эта тема, многие задают себе вопросы: "Что такое свиной грипп? Каковы симптомы свиного гриппа? Есть ли лекарства против свиного гриппа? Как уберечь себя и своих детей от возможного заражения свиным гриппом?" В этой статье мы попытаемся ответить на все эти вопросы.

Итак, что же такое свиной грипп?

Свиной грипп –это инфекционное острое респираторное заболевание свиней, вызываемым одним из нескольких вирусов свиного гриппа А. Как правило, для него характерны высокая заболеваемость и низкая смертность (1-4%). Вирус распространяется среди свиней воздушно-капельным путем, при прямом и косвенном контакте и свиньями-носителями, не обнаруживающими симптомов заболевания. Вспышки болезни возникают среди свиней круглый год, а в зонах с умеренным климатом - наиболее часто осенью и зимой. Во многих странах проводится регулярная вакцинация популяций свиней от свиного гриппа.

Наиболее часто вирусы свиного гриппа принадлежат к подтипу H1N1, но среди свиней циркулируют и другие подтипы (такие как H1N2, H3N1 и H3N2). Наряду с вирусами свиного гриппа свиньи могут быть также инфицированы вирусами птичьего гриппа и вирусами сезонного гриппа человека. Предполагается, что свиной вирус H3N2 был привнесен в популяции свиней людьми. Иногда свиньи могут быть одновременно инфицированы более чем одним вирусом, что позволяет генам этих вирусов смешиваться. Это может приводить к появлению вируса гриппа, содержащего гены из разных источников, - так называемого "химерного" вируса. Несмотря на то, что вирусы свиного гриппа обычно являются видоспецифичными и инфицируют только свиней, иногда они преодолевают межвидовой барьер и вызывают болезнь среди людей.

Казалось бы, что здесь такого страшного. Ну болеют себе свиньи своим свиным гриппом, а человек то здесь причем? Дело в том, что вирус гриппа очень изменчив. Он может менять свою антигенную структуру таким образом, что если ранее вирус гриппа свиней вызывал заболевание только у свиней, то после мутации вируса гриппа свиней он начинает вызывать заболевание и у человека. Новый вирус становиться более активным и сильным, может вызывать более тяжелые формы заболевания гриппом у людей. В этом вся и проблема. Предугадать когда и какой именно вирус гриппа видоизменится практически невозможно, поэтому заранее сделать вакцину против гриппа тоже невозможно. Но из истории известно, что практически каждые 40-50 лет происходит подобная мутация вируса гриппа, что вызывает массовые заболеваний у людей, то есть приводит к вспышкам пандемий гриппа. По прогнозам специалистов, на начало третьего тысячелетия должна была возникнуть очередная пандемия гриппа, вот только с антигенным видом вируса гриппа немного ошиблись. Предполагали, что возбудителем очередной пандемии гриппа должен был бы быть вирус гриппа А (H3N2), а оказалось, что возбудителем свиного гриппа является вирус гриппа А (H1N1).

Передача вируса.

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться во взвешенном состоянии несколько минут. Также существует вероятность передачи инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.

Контагиозность (период заразности).

Период контагиозности начинается с конца инкубационного и длится весь лихорадочный период, достигая своего максимума через 1-2 дня после начала заболевания. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.

Большую эпидемическую опасность представляют больные, которые при заболевании гриппом не остаются дома, а продолжают посещать общественные места. Продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей.

Симптомы гриппа.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней.

Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

Свиной грипп может протекать в среднетяжелой форме и тяжелой форме.

Основные признаки свиного гриппа – это:

Одним из грозных осложнений гриппа является синдром сегментарного поражения легких - динамично нарастающая (в течение нескольких часов) легочно-сердечная недостаточность с типичной сегментарной тенью в одном из легких; при благоприятном исходе клинико-рентгенологические изменения разрешаются (практически бесследно) в течение 2-3 дней (дифференциальное отличие от пневмонии). При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.

При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота.

Кроме того, могут возникать и другие грозные осложнения гриппа:

  • Гипертермический синдром;
  • Менингизм (единичные или сочетанные менингеальные признаки при отсутствии достоверных воспалительных изменений со стороны мягких мозговых оболочек);
  • Энцефалопатия в сочетании с гемодинамическим расстройствами у детей (объединяют термином нейротоксикоз) - наиболее частая причина летального исхода при тяжелом гриппе;
  • Возникновение отечного геморрагического синдрома, развитие в различной степени выраженности дыхательной недостаточности, вплоть до отека легких (геморрагическая пневмония), а также отека мозга у отдельных больных.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

Лечение гриппа:

При возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:

  1. Обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.).
  2. Жаропонижающие средства: парацетамол (например, панадол, колдрекс), НПВС (ибупрофен, он же нурофен) в возрастной дозировке.
    ПОМНИТЕ
    : ацетилсалициловая кислота (аспирин) противопоказан детям младше 16-летнего возраста из-за риска развития синдрома Рейе;
  3. Сосудосуживающие средства местно для облегчения носового дыхания (називин, назол, оскиметазолин, нокспрей, виброцил и др.).
  4. Для смягчения кашля и перевода кашля из сухого во влажный необходимо принимать средства для разжижения и отхождения мокроты (сок подорожника, сухая микстура от кашля, корень солодки, ингаляции щелочные и др.)
  5. Обязательно в комплекс включаем повышенные дозы витамина С (аскорбиновую кислоту), поливитамины. Витамин С в данной ситуации стимулирует выработку собственного интерферона, что помогает организму заболевшего человека быстрее справляться с вирусной инфекцией.
  6. Антигистаминные препараты (лоратадин или тавегил, или супрастин, или задитен и др.), какой-то один из препаратов этой группы.
  7. Обязательно в первые дни заболевания применяется интерферон человеческий лейкоцитарный (ЧЛИ) интраназально по 3-5 капель 4 раза в день, лаферон интраназально или другие препараты интерферона и индукторы интерферона, а именно: анаферон, виферон в виде ректальных свечей.
  8. Безусловно, что обязательно в лечении свиного гриппа необходимо использовать препараты, направленные на возбудителя заболевания, т.е. проводить специфическую терапию. Существует несколько разных препаратов, которые влияют на это звено: амантадин, римантадин, занамивир, оселтамивир. Как известно из источников массовой информации, что в лечении свиного гриппа у заболевших в Мексике эффективными оказались занамивир (РЕЛЕНЦА) и оселтамивир (ТАМИФЛЮ), эти препараты очень дорогие и имеют возрастные ограничения при их назначении. Хочу напомнить, что существует российский препарат АРБИДОЛ (это не есть реклама, это просто мое личное мнение, как врача), который прошел клинические испытания в ведущих клиниках России: НДИ гриппа РАМН (Санкт-Петербург), НДИ вирусологии РАМН (Москва), НДИ им. Пастера и НДИ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, в отделениях вирусологии и молекулярной биологии Детского центра в Мемфисе (штат Теннеси, США) и других клинических центрах и научно-исследовательских институтах. В исследованиях четко было доказано противовирусное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действие препарата, способность АРБИДОЛа предупреждать бактериальные осложнения вирусных инфекций, возможность влиять на конформационные изменения гемаглютинина вируса гриппа. В отделении вирусологии и молекулярной биологии Детского центра в Мемфисе (штат Теннеси, США) установлено, что АРБИДОЛ угнетает репродукцию не только "человеческих" вирусов, а и подтипов вируса гриппа (H1N1, H2N2, H3N2), птичьего гриппа (H5N1), который в 2003-20004 гг. вызвал вспышку заболеваний в странах Азии. Данная информация об исследованиях препарата АРБИДОЛ взята с этой странички: http://www.health-ua.com/articles/3485.html.
  9. Необходимо помнить, что заниматься самолечением не стоит, все перечисленные лекарственные препараты должны быть назначены врачом.

Как уберечься от свиного гриппа?

Конечно, стопроцентной гарантии того, что свиной грипп обойдет всех стороной, нет. Ведь свиной грипп, как впрочем и любой другой человеческий грипп, передается воздушно-капельным путем. Но некоторые меры осторожности, чтобы не заболеть свиным гриппом, все-таки будет не лишним соблюдать.

  1. Старайтесь избегать контакта с людьми, у которых есть признаки простуды: кашель, чихание, повышенная температура тела и др.
  2. Старайтесь во время эпидемии гриппа не посещать общественные места, особенно с детьми (магазины, аптеки, общественный транспорт).
  3. Используйте защитную ватно-марлевую повязку.
  4. Чаще мойте руки (один из способов передачи вируса есть контактный и через предметы обихода).
  5. Исключите, по возможности, поездки за границу, в очаги, где сейчас выявлены вспышки заболеваемости свиным гриппом.
  6. Принимайте комплексные поливитамины, сейчас весна, недостаток витаминов в организме есть практически у каждого.

На протяжении десятилетий вирус гриппа под названием «испанка» заражал только свиней, но в 21 веке он инфицировал и организм человека. Лечение свиного гриппа – задача очень сложная, но выполнимая. Вирусологи всего мира изобретают методы борьбы с вирусом, который постоянно мутирует, приобретая новые свойства, поэтому требует особого подхода. Главная угроза недуга – смертельные осложнения, которые были неизлечимы до недавнего времени. Обладая информацией о лечении гриппа, вы сможете уберечь себя и родных от опасной инфекции.

Лечение свиного гриппа H1N1 лекарствами

Вирус, вызывающий это заболевание, приобрел способность не останавливаться в верхних отделах дыхательной системы, что происходит с эпидемическими штаммами гриппа. Он проникает в респираторный тракт, легкие, вызывая тяжелейшую пневмонию, которая может за трое суток закончиться летальным исходом. Не следует забывать о том, что вирус не лечится антибиотиками и народными средствами.

Современная фармакология разработала не одно лекарство от свиного гриппа, способное погасить нейраменидазу (вирусный белок). В таком случае инфекция разрушается и не происходит активное размножение вируса, его распространение на близлежащие ткани и органы. Благодаря адекватному лечению болезнь будет протекать легче и без жизненно опасных осложнений.

У детей

Один из этапов лечения любого заболевания – это правильная диагностика. Симптомы, вызванные свиным гриппом у ребенка должны заставить родителей незамедлительно обратиться в клинику:

  • горячий лоб, живот, но холодные конечности;
  • боль в затылке, ломота во всем теле;
  • не продуктивный кашель;
  • слабость и интоксикация организма.

Схема лечения свиного гриппа у маленького человека в домашних условиях:

  1. Очень важно обеспечить ребенку прохладный, влажный воздух в помещении и питьевой режим.
  2. Необходимо дать ребенку противовирусный препарат «Амантадин», который не позволяет вирусу размножаться.

У взрослых

Лечение свиного гриппа у человека в 95% случаев обеспечивает выздоровление через семь дней. При наличии симптомов, характерных для штамма H1N1, согласно протоколу Минздрава, врачи назначают такое лечение:

  1. «Кагоцел» следует принимать по полтаблетки три раза в день вместе с большим количеством жидкости. Противопоказан при болезнях почек, беременным. Курс лечения составляет одну неделю.
  2. «Тамифлю» – эффективный противовирусный препарат, способный за пять дней приема побороть инфекцию, при этом не имеет противопоказаний, побочных эффектов. Две таблетки в день обеспечат надежное сопротивление инфекции.
  3. Препарат «Римантадин» предназначен для лечения заболевания у человека во время эпидемии. Прием двух таблеток необходимо разделить на несколько раз в день до самого выздоровления. Нельзя принимать во время беременности.

Распространенность

С 2009 года зафиксирована возможность передачи данной инфекции от человека человеку воздушно-капельным путем, что обусловливает широкое распространение свиного гриппа по всему миру. В настоящее время статистика по данной инфекции такова, что около полумиллиона людей во всем мире уже переболело этим видом гриппа. Смертность при этом составила от 1 до 7%.

Некоторые страны отмечают более высокие показатели смертности. В Индии в 2015 отмечался всплеск заболеваемости свиным гриппом. За несколько месяцев было зарегистрировано 33000 случаев, из них более 2000 со смертельным исходом.

По мнению многих ученых, тяжелое течение заболевания было обусловлено мутацией вируса.

Структура вируса свиного гриппа видоизменилась, поэтому в Индии были зарегистрированы случаи крайне тяжелого течения.

Профилактика

МИД России и других государств в этой ситуации настоятельно рекомендовало своим гражданам воздержаться от поездок в эту страну, или сделать профилактическую прививку от вируса гриппа H1N1 за 3-4 недели до предполагаемой поездки. Что касается эпидемии свиного гриппа в России, то уроки 2009 года, когда вирус активно распространялся по стране, были приняты во внимание. В 2015 году, в ожидании новой эпидемии, активно по всем регионам была проведена вакцинация населения, во многих случаях из средств госбюджета. Большую роль в предотвращении развития инфекции сыграло проведение профилактических мероприятий. Заключаются они в необходимости соблюдения следующих правил:

Клинические проявления

Наиболее характерным для свиного гриппа является легкое течение. Все случаи летального исхода зафиксированы среди группы риска, к которой относятся

  • дети в возрасте до 5 лет;
  • беременные женщины;
  • пожилые люди в возрасте после 60 лет;
  • пациенты со сниженным иммунитетом.

Кроме того, тяжелое течение у пациентов стало возможным при несвоевременном и некорректном лечении. Существует статистика, что осложнения развились у пациентов, пренебрегших постельным режимом в первые дни болезни. Следствием этого, и стало возможным развитие вирусной пневмонии и других осложнений.

Течение данного заболевания во многом напоминает начало болезни обычного сезонного гриппа, вызванного другими штаммами вируса.

Инкубационный период длится около трех дней, в течение которых может отмечаться недомогание. Но чаще заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов, а в течение последующих двух часов развиваются остальные симптомы. Симптомами свиного гриппа являются следующие признаки:

Дети до двух лет не только чаще страдают данным заболеванием, но оно протекает у них более тяжело.

Среди симптомов свиного гриппа у детей часто отмечаются абдоминальные признаки, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

У большого числа пациентов могут развиться вирусная пневмония и другие осложнения. Ситуация с маленькими детьми осложняется тем, что они не могут пожаловаться на мышечную боль, светобоязнь, ломоту во всем теле. Это может осложнить диагностику и отсрочить назначение корректного лечения.

Лечение

Для предупреждения развития вирусной пневмонии, геморрагического синдрома, бактериальных осложнений, лечение свиного гриппа должно включать этиологическую терапию, то есть назначение противовирусных препаратов. В данном случае наиболее эффективными препаратами для лечения свиного гриппа являются осельтамивир и занамивир. Действие их направлено на блокирование фермента, ответственного за размножение вирусов. Следовательно, вступая во взаимодействие с вирусом, препараты приводят к его нейтрализации. Концентрация патогенного агента уменьшается, и пациент отмечает снижение клинических проявлений.

Оба препарата прошли большое число разнообразных испытаний, проводимых разными государствами, в том числе не только in vitro, но и на людях. Положительные отзывы об их эффективности нашли место в отчетах и научных заключениях. Считается признанным фактом, что использование этих средств способствует уменьшению клинических проявлений на 30-40%. В 1,5 раза снижается риск развития осложнений, вызванных воздействием вируса.

Наибольшая эффективность от приема данных препаратов развивается при использовании их в первые двое суток после развития симптоматики. Однако если время упущено, то отказываться от их использования не стоит. Лекарства осельтамивир и занамивир от свиного гриппа могут быть эффективны и в дальнейшем.

Оба препарата обладают побочными действиями, что вынуждает использовать их с осторожностью у пациентов с аллергией, неврологическими и почечными нарушениями. Учитывая форму выпуска занамивира в виде назального спрея, нельзя исключить и развитие бронхоспазма, особенно у пациентов, имеющих хроническую патологию органов дыхания.

Наличие побочных эффектов при приеме этих средств, а также тяжелое состояние пациентов подразумевает лечение их в условиях стационара. При приеме аэрозоля занамивира побочное действие его может быть настолько выражено, что проблемы с дыханием, першение в горле могут проявляться даже у медицинских сотрудников отделения, куда госпитализирован пациент. Осельтамивир является уже третьим поколением противовирусных средства с таким механизмом действия. Побочное действие его менее выражено, а существующая таблетированная форма выпуска позволяет исключить развитие бронхоспазма.

Применением противовирусных лекарств от свиного гриппа лечение данного заболевания не ограничивается.

Прежде всего, чтобы лечение было эффективно, и не развились осложнения, необходимо соблюдение постельного режима. Это важно и в отношении опасности данного пациента для окружающих. Изоляция поможет предотвратить распространение инфекции, а значит, снизит вероятность мутаций, которые могут вызвать развитие нового, более патогенного штамма.

Поскольку вирус гриппа живет в организме около 7 дней, то для корректного лечения необходимо проведение всех мероприятий, направленных на быстрейшее выведение его из организма, и создание условий для невозможности развития осложнений. В этих целях, также как для лечения гриппа, вызванного другими штаммами, необходимо проведение дезинтоксикационной терапии, включающей обильное питье, в тяжелых случаях – капельные растворы.

Симптоматическое лечение применяют, если симптомы так ярко выражены, что наличие их заметно ухудшает самочувствие пациента. Поскольку повышение температуры тела также является защитным механизмом, обеспечивающим борьбу с вирусом, то назначение жаропонижающих средств может быть оправдано при ее повышении свыше 38,5 градуса.

При тяжелом течении гриппа могут отмечаться подъемы и до более высоких цифр, поэтому использование жаропонижающих средств, вероятнее всего, будет иметь место. Препаратом выбора является парацетамол, или его аналоги. При любых штаммах вируса гриппа противопоказано использование аспирина, поскольку препарат может усугубить развитие геморрагического синдрома.

В мире постоянно ведутся работы по созданию новых более современных противовирусных средств, поскольку эффективность существующих препаратов еще не достигла максимума.

Не менее важны и работы по созданию противовирусной вакцины, которая смогла бы предотвратить развитие любого вируса гриппа.

В настоящее время очень важно проведение профилактических мероприятий, которые направлены на то, чтобы исключить встречу организма с патогенным агентом..

Мы настолько напуганы рассказами о гриппе, что, почувствовав недомогание в осенне-зимний период, начинаем нервничать и думать о худшем. Мы знаем, что, если это – грипп, то обязательно возникнут быстрые и серьезные осложнения.

Нельзя сказать, что эта информация не соответствует действительности: от гриппозных осложнений, действительно, можно умереть. Но мало кто знает, что осложнения «обычной» простуды также могут быть фатальны.

Как отличить свиной грипп от простуды, и насколько важно это разделение при выборе тактики лечения и лекарственных препаратов?

Вконтакте

Что такое свиной грипп?

Свиным называют одну из модификаций вируса гриппа. Все гриппы подразделяют на три категории: А, В и С. Гриппы вида А – наиболее опасны, т.к. умеют хорошо распространяться в человеческой популяции. К категории А относится большинство сезонных гриппов, а так же такие его разновидности как свиной и птичий.

Таким образом, для человека, не занимающегося вирусологией и микробиологией, ничем не отличается от других сезонных разновидностей.


Все гриппы проявляются двумя основными симптомами:

  • Лихорадка;
  • кашель.

Другие симптомы, которые могут присутствовать:

  • Болевые ощущения в горле;
  • насморк;
  • головная боль;
  • мышечная боль;

Что такое «простуда»

То, что на бытовом языке называется «простудой», в 80% случаев имеет вирусную природу. Вирусов простуды много. Среди них:

  • Риновирусы;
  • парагриппы;
  • аденовирусы;
  • коронавирусы;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • метапневмовирусы;
  • бокавирусы;
  • энтеровирусы;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Коксаки, Эпштейна–Бара и др.

В оставшихся 20% виновниками ОРЗ являются бактерии и грибы. Но так как вероятность вирусной составляющей больше, принято считать, что ОРЗ, так же как и грипп, вызывается вирусом.

В зависимости от вируса и его конкретного штамма в определенном месте и в определенный период времени симптомы ОРЗ вариативны. Они могут быть:

  • С постепенным или резким началом;
  • с лихорадкой, с субфебрильной или с нормальной температурой;
  • с выраженными или слабовыраженными катаральными явлениями (кашель, покраснение слизистой глотки, воспаление миндалин, «потеря» голоса, насморк, чихание и т.п.);
  • с головной болью, тошнотой и другими симптомами или без них.
Как вы можете видеть, два основных симптома свиного гриппа – высокая температура и кашель – являются также признаками .

Можно ли отличить свиной грипп от простуды?

Отличие свиного гриппа от простуды в одновременном присутствии следующих признаков:

  • Резкое ухудшение самочувствия;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • расстройство пищеварения, тошнота, рвота.

Но это в идеале. В большинстве случаев грипп сложно дифференцировать от других респираторных инфекций. Вы вряд ли сможете отличить свиной грипп от простуды в первые 3-4 дня заболевания. Этого не делают даже врачи в поликлинике.


Вспомните, когда вы обращались за медицинской помощью с симптомами ОРВИ, вам когда-нибудь проводили микробиологическое исследование мазка из зева? Вряд ли. А ведь он необходимо для точного определения возбудителя.

Терапевт в поликлинике изначально считает любую простуду вирусом. Если же противовирусная терапия не помогает, то вам скажут о присоединении бактериальной инфекции (которая, возможно, была с самого начала) и назначат, соответственно, антибиотики.

Такое положение вещей оправдано по следующим причинам:

  • В сезонные подъемы заболеваемости респираторными инфекциями 30% пациентов инфицированы не одним вирусом, а имеют так называемую микст вирусную инфекцию (т.е. два или более вирусов одновременно);
  • даже в период гриппозных эпидемий доля гриппа среди всех ОРВИ не превышает 30%;
  • в некоторых случаях грипп начинается вяло, без температуры, с выраженными катаральными явлениями, т.е. с типично «простудными» симптомами;
  • почти все эффективны в отношении большинства респираторных инфекций, включая все виды гриппа.
Таким образом, отличить свиной грипп от простуды часто не представляется возможным. Этого и не требуется. Для лечения абсолютно не важно, заболели ли вы свиным гриппом или простудой.

Что делать, если я не могу отличить обычную простуду от свиного гриппа?

Самое главное, что нужно сделать при появлении простудных симптомов – перестать гадать, чем отличается простуда от свиного гриппа. Вы должны оперативно, желательно в течение первых часов, начать противовирусную терапию.

Вот что сделает респираторный вирус, если вы не начнете лечение:

    1. Сначала вирус попадает на слизистую дыхательных путей.
    2. Если вирус узнается иммунной системой, то он сразу же атакуется, не успев причинить вреда организму. Эта реакция называется «приобретенным иммунитетом», который формируется после первичного знакомства с конкретным типом вируса. Для этого человек должен либо переболеть этим вирусом ранее, либо быть привитым вакциной, содержащей этот вирус.
    3. Если иммунная система не узнает вирус, то она считает его неопасным. Тем временем, вирус своими специфичными поверхностными белками начинает угнетать иммунную систему. Вы почувствует першение в горле, щекотание в носу, возможно, начнете чихать (только не перепутайте с аллергией).

  1. Далее вирус инфицирует клетки дыхательных путей и использует их дублирующий механизм для собственной репликации. В течение нескольких часов количество таких клеточных «фабрик», продуцирующих вирусы, вырастает в геометрической прогрессии.
  2. Терморегулирующая система, «увидев» опасность, поднимает температуру тела. Это позволяет стимулировать иммунную систему«. Но, например, в случае с гриппом, этого недостаточно.
  3. Вирус распространяется глубже в дыхательные пути. Поражая клетки бронхов и легких, вирусная инфекция вызывает осложнения:
    • Обострение ;
    • обострение ,