Уздг сосудов головы и шеи. Уздг сосудов головы и шеи - показания, проведение и расшифровка результатов Уздг сосудов головы и шеи

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Показания и противопоказания

В число показаний для проведения исследования входят:

Противопоказаний к ультразвуковой допплерографии не существует, так как процедура является неинвазивной и абсолютно безопасной для пациента.

В этом видео-ролике подробнее рассказано о показаниях и проведении процедуры:

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры , так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще , задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим , чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней. Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус. Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

толщина стенки сосуда и его диаметр;
характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается . Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Возможные нарушения и диагнозы

Стенозирующий атеросклероз .

При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.

На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.

Нестенозирующий атеросклероз . Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
Темпоральный . Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
Васкулит . Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
Сосудистые мальформации . В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей , а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист .

УЗИ сосудов головы и шеи ? современный метод диагностики кровотока в сосудах, которые снабжают кровью головной мозг. Ультразвуковое исследование позволяет с точностью оценить состояние проходимости экстракраниальных сосудов (вне черепных? позвоночных и сонных артерий), и сосудов, которые пронизывают ткани мозга (три вида артерий? передние, средние, задние).

Следует отметить, что УЗИ-процедура не позволит получить полное изображение состояния сосуда и определить возможность для выявления ключевых факторов нарушения сосудистой проходимости. Такие недуги, как тромбоз, стеноз, спазмы, образование атеросклеротических бляшек, требуют дополнительных процедур обследования сосудистой системы в области шеи и головы.

Показания к УЗИ головного мозга и шеи

людям, у которых обнаружены проблемы с мозговым кровообращением (в острой или хронической форме);
больным, перенесшим травмы сосудов вследствие черепно-мозгового повреждения и нейрохирургической операции);
после токсического поражения сосудов;
после диагностирования асимметрии или отсутствия пульса, артериального давления в области верхних конечностей (рук);
при ярко выраженном шуме на аортной дуге;
при резкой потере зрения;
различный спектр патологий шейного отдела позвоночника (после диагностирования остеохондроза, травм, врожденных аномалий, нарушения осанки) при условии возникновения угрозы сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения в области спинного мозга.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи, цена которой оптимальна для пациентов разных финансовых возможностей - доступная скрининговая процедура УЗИ желательно повторять время от времени для повторного обследования больных атеросклерозом и другими патологиями сосудов головы. В группе риска сосудистых заболеваний головного мозга присутствуют люди с вредными привычками (табакокурение), с лишним весом, страдающие й гипертоническим и ишемическим недугом сердца.

Ультразвуковая диагностика позволяет на ранних стадиях выявить нарушения кровотока к тканям мозга. Кислородное голодание тканей приводит к усугублению состояния. Вовремя сделанное УЗИ позволит предупредить инсульт головного мозга. УЗИ-скриннинг рекомендован для наблюдения за больными, страдающими сосудистыми патологиями и сравнения результатов состояния сосудов после курса лечения.

УЗИ предоставляет специалисту важную информацию о проходимости артериальных сосудов, которые отвечают за питание головного мозга - цена полученных данных безмерна. Врач сможет быстро выявить нарушения оттока крови с черепной полости, которые чреваты летальными последствиями. Невропатолог по результатам диагностики определяет степень развития коллатеральной и венозной патологии. УЗИ показывает разветвленность сосудистой системы, данные о наличии артериовенозной мальформации и нарушении проходимости сосуда. Полученная информация важна для последующего выбора эффективной терапии.

Подготовка пациента к УЗИ сосудов головы и шеи

Не взирая на то, что УЗИ сосудов головного мозга и шеи является доступной процедурой по цене, пациенту нужно учитывать некоторые нюансы для максимальной правдивости результата.

В день проведения процедуры больному желательно:

прервать прием лекарственных препаратов или ограничить их, если прием нельзя отменить из-за наличия других болезней;
избежать питья чая или кофе (кофеиносодержащих напитков);
воздержатся от курения сигарет в течении двух часов до процедуры.

Важно придерживаться этих правил во избежание возникновения повышенного тонуса сосудов.

Для точности результата желательно снять ювелирные украшения с головы и области шеи.

Методика проведения УЗИ сосудов головы и шеи

В кабинете возле аппарата всегда присутствует удобная кушетка для расслабления клиента. Процедура не должна вызвать дискомфорта или болевых ощущений. Врач-узист размещает датчик аппарата на коже пациента для направления ультразвука в область прохождения кровеносных сосудов, требующих диагностики.

Если в сосуде недостаточный кровоток, на экране аппарата не отобразиться эффект Допплера. Компьютерная обработка цифровых данных позволяет оценить график движения крови по сосуду в режиме реального времени. УЗИ сосудов головного мозга и шеи часто включает проведение дополнительных функциональных проб:

гипервентиляция;
пальцевое прижатие;
пальцевое прижатие;

Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока.

Для тяжелых больных применяется процедура продолженной допплерографии - УЗ-сигналы преобразуется в звуковые сигналы. После прослушивания данных специалист способен точно оценить кровоток в исследуемой области шеи или головы. Это позволит максимально быстро выявить закупорку или сужение сосуда, определить степень нарушения транспортировки крови по кровеносной системе.

Время проведения УЗИ-диагностики колеблется в пределах 30-45 мин. Портативная доплерография занимает в три раза меньше времени.

Противопоказания к процедуре УЗИ сосудов головы и шеи

Для УЗИ нет возрастных ограничений. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека. В течении длительного лечения сосудистых заболеваний процедуру можно применять несколько раз подряд.

Процедура может быть затрудненной к реализации, если больной сосуд закрыт костной тканью или большим слоем подкожного жира. Сложности проведения диагностики с помощью УЗ-волн возникают у больных аритмией и сердечными патологиями, у пациентов с медленным кровотоком.

Нельзя проводить процедуру на участках поврежденной кожи - это делает невозможным прикрепление датчика аппарата. Желательно подождать заживления и только после этого делать УЗИ.

Виды УЗИ

Существуют разные виды процедуры УЗИ сосудов головы и шеи:

ультразвуковое исследование мягких тканей
ультразвуковое исследование кожи
ультразвуковое исследование лимфатических узлов
ультразвуковое исследование слюнных желез
ультразвуковое исследование плевральной полости
эхокардиография
дуплексное сканирование аорты
дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
дуплексное сканирование сосудов щитовидной железы и ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез.

Патологии сосудов могут оказать большое влияние на общее самочувствие человека и привести ко многим заболеваниям. При появлении первых неврологических симптомов важно установить их причину. В этом случае показана УЗДГ сосудов головного мозга и шеи, которая является простым и информативным методом.

Благодаря этому исследованию можно распознать цереброваскулярные нарушения на начальных стадиях и начать их лечение.

Что такое УЗДГ сосудов головы и шеи

Ультразвуковая допплерография помогает изучить артерии и вены, их состояние, проходимость, наличие деформаций и нарушений. В этой методике УЗИ используется эффект Доплера. Он основан на том, что от объектов, которые находятся в движении, волны ультразвука отражаются с измененной частотой. Т.е. ультразвуковые волны, проходя сквозь кровеносные сосуды, по-разному отражаются от крови, которая в них движется, и благодаря этому на мониторе можно увидеть графики и фотографии с информацией о кровотоке в артериях и венах.

Проводят УЗДГ головного мозга и шейного отдела чаще всего вместе, чтобы можно было дать полноценную оценку сосудам, которые снабжают кровью головной мозг.

Во время УЗИ проводят исследование следующих артерий и вен:

магистральные артерии головного мозга;
средние, передние и задние мозговые артерии;
общая сонная артериия;
позвоночные артерии;
Галенова вена;
вены Розенталя и др.

Показания к применению процедуры

Врач может дать направление на проведение УЗИ при наличии некоторых жалоб у пациента, так как они могут свидетельствовать о быстропрогрессирующей болезни.

УЗДГ головы и шеи показано при следующих симптомах:

головная боль и головокружение;
обмороки;
слабость и быстрая утомляемость;
ухудшение зрения, особенно только на одном глазу;
шум в ушах;
внезапно появившиеся проблемы с походкой.

Причиной обращения к специалисту для проведения доплерографии этого типа являются следующие болезни и нарушения:

травмы шеи и головы;
сахарный диабет;
инсульт;
атеросклероз;
артериальная гипертензия;
гипоксия головного мозга;
шейный остеохондроз;
мигрень;
повышенный уровень холестерина;
нарушения вестибулярного аппарата.

Когда обследование проводят детям?

Проблемы с мозговым кровотоком встречаются и у детей. Наиболее распространенными патологиями в раннем возрасте, которые можно выявить, применив УЗДГ, является изменение размеров, а также отсутствие одного или нескольких сосудов, патологическая извитость артерий, сужение или аневризма.

Раннее выявление подобных нарушений позволит начать лечение как можно раньше, поэтому врачи рекомендуют делать УЗИ детям, возраст которых не превышает и года, в профилактических целях.После травмы шеи или вследствие смещения позвонков рекомендуется сделать УЗДГ, чтобы исключить нарушение кровообращения.

Другими показаниями для проведения этого обследования детям являются:

частые и сильные головные боли;
головокружения;
задержка в развитии речи;
нарушение внимания и усидчивости;
утомляемость и ухудшение памяти.

Противопоказания

Ультразвуковая доплерография — это метод диагностики, который является безопасным для пациента и безболезненным. Он не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний.

Специалисты могут отказаться от проведения этого исследования, если пациент находится в тяжелом состоянии, не может лежать или есть открытая рана в тех местах, где нужно проводить по коже датчиком.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Провести ультразвуковую диагностику можно с визуализацией сосудов и без визуализации. Во время УЗДГ с использованием визуализации можно увидеть нарушения в системе сосудов и причину их возникновения.

Основываясь на полученных данных, можно определить:

целостность сосуда;
степень извилистости и деформации;
строение сосудистых стенок, их склонность к эластичности и утолщению;
скорость и качество кровотока;
характеристика оттока венозной крови;
проходимость сосуда, наличие бляшек, сужений и тромбов.

При проведении исследования на мониторе можно увидеть сосуд и визуально оценить его состояние. Информация, которая поступает от датчиков о скорости и направлении тока крови, помогает определить проблемы и отклонения.
При проведении УЗДГ без визуализации можно определить направление движения и скорость кровотока, но при выявлении каких-либо отклонений трудно идентифицировать их причину.

Подготовка

Перед проведением исследования рекомендуется за сутки исключить все, что может оказать излишнюю нагрузку на сосуды и на артериальное давление. Не стоит употреблять алкоголь и энергетические напитки, желательно отказаться от употребления крепкого чая и кофе или сократить их до минимума.

За 3-4 часа до проведения процедуры не стоит курить или принимать медикаменты, которые оказывают сосудорасширяющий или сосудосуживающий эффект.

Ограничения в продуктах питания накануне исследования нет, однако желательно, чтобы последний прием пищи был за 2-3 часа во избежание искажения результатов. За это время пища успеет перевариться в желудке, и процессы пищеварения не будут уменьшать приток крови к голове.

Если предстоит провести исследование маленькому ребенку, то рекомендуется за 1 час до начала процедуры его покормить и уложить спать.

Подросткам нужно объяснить смысл и значение процедуры, чтобы они не боялись и выполняли все требования врача.

Как детям, так и взрослым накануне исследования не стоит чрезмерно нагружать свой организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Как делают УЗИ сосудов головного мозга

Перед проведением УЗИ проводится опрос пациента с целью выявления жалоб и истории болезни. Это поможет интерпретировать результаты, которые будут получены в ходе исследования.

Перед тем как лечь на кушетку, пациент освобождает от одежды и украшений плечи, шею и голову. Длинные волосы стоит заколоть заранее.

После этого пациенту нужно лечь на спину, и ему на исследуемую область наносят специальный прозрачный гель. Он необходим для того, чтобы датчик лучше контактировал с кожей и результаты исследования были более точными.

В первую очередь врач осматривает сосуды шеи. Для этого датчик УЗИ устанавливается над сосудом. Выбрав для него оптимальное положение, специалист смотрит на монитор и видит изображения, которые непрерывно меняются. Проведя настройку аппарата, можно рассмотреть те вены и артерии, которые важны для диагностики, и проанализировать их состояние.

После этого делают УЗИ сосудов головного мозга. При выполнении этой манипуляции датчик устанавливают только в те места, где кости черепа пропускают ультразвуковые сигналы. Для исследования мозговых артерий устройство устанавливается на область висков и затылка, также может быть задействована и область над глазницами.

Для получения более четкого изображения и точной информации о состоянии сосудов может потребоваться повернуть голову, чтобы уточнить расположение сосуда относительно близрасположенного позвонка. Кроме этого, практикуется прижатие сосуда пальцем и задержка дыхания.

Полное исследование занимает чаще всего около 30-40 минут. После того как специалист закончит осмотр, можно стереть гель салфеткой или полотенцем и одеться. Уже по окончанию процедуры специалист, проводивший ее, может сделать выводы о состоянии кровеносных сосудов и выявленных патологиях. Однако окончательный диагноз ставится врачом, который выдал направление на исследование.

Расшифровка УЗДГ

Результаты диагностики сосудов головного мозга и шеи содержатся в заключении, которое выдается пациенту на руки. В нем содержатся сведения о кровотоке, о его характере и о максимальной и минимальной скорости, о соотношении между ними. Также указываются данные о скорости движения крови во время разных фаз сокращения сердца.

Для оценки анатомии сосудов приводятся данные о толщине их стенок, диаметре и наличии каких-либо образований внутри сосудов.

Полученные результаты сравниваются с показателями нормы. Например, длина сонной артерии составляет 10-15 см с правой стороны и 7-12 с левой, а толщина артерий должна быть в пределах от 0,9 до 1,1 мм. Позвоночные артерии в диаметре составляют 2-4 мм без закупорки или стеноза.

О том, что сосуды в хорошем состоянии и без патологий, свидетельствуют и показатели скорости диастолического кровотока в общей сонной артерии, в наружной и внутренней ветви; они должны быть одинаковыми. При этом наружная сонная артерия дает начало множеству дополнительных артерий, а внутренняя — не имеет ответвлений.

Правильно интерпретировать результаты исследования сможет опытный врач. Он оценит полученные показатели в комплексе и поставит диагноз или назначит дополнительное обследование.

Возможные нарушения и диагнозы

В ходе обследования с использованием ультразвука можно выявить некоторые врожденные и приобретенные нарушения сосудов, например изменения в структуре артерий, обнаружение сужения просвета сосудов, нарушение размеров артерий и вен.

Если было обнаружено истончение стенки сосуда, вследствие чего произошло ее выпячивание и расширение, то диагностируется аневризма. В случае сужения сосуда настолько, что кровь не может по нему пройти, диагностируется стеноз. При поражении стенки сосуда может нарушиться его проходимость, в этом случае регистрируют окклюзию, а если кровоток затруднен из-за образования холестериновых бляшек — атеросклероз.

На основании полученных данных можно поставить следующие диагнозы:

Гипоплазия позвоночных артерий. При этом нарушении регистрируют существенное уменьшение диаметра позвоночной артерии. Учитывают ее внутренний или внешний диаметр, если они меньше 2 и 3 мм соответственно.
Атеросклероз на разных стадиях. Определения типа болезни зависит от показателей толщины стенок сосудов и наличия атеросклеротических бляшек, их влияния на размеры просвета сосуда.
Нарушение кровообращения мозга. Это состояние наблюдается при сосудистых мальформациях, т.е. когда артерии имеют размеры, отличные от нормы, а вены гипертрофированы в месте поражения.

УЗДГ головы и шеи — недорогая процедура, с помощью которой можно диагностировать многие заболевания даже на начальной стадии, а вовремя начатое лечение предотвратит тяжкие последствия.

Нормальное функционирование мозга, желез и большинства органов чувств напрямую зависят от количества кислорода и питательных элементов, передающихся по системе кровотока шейного отдела и головы. Самое незначительное нарушение в питающих артериях приводит к резкому ухудшению самочувствия человека и угрозе возникновения необратимых мозговых изменений. Своевременно проведенная УЗДГ сосудов головы и шеи поможет на ранних стадиях распознать наличие патологий в артериях и принять меры по их устранению.

Данная методика исследований является самой безопасной и наиболее точной среди прочих и практически не имеет противопоказаний к использованию.

Что такое УЗДГ

Ультразвуковая допплерография сосудов, расположенных в шее и различных областях головы – наиболее распространенная методика проведения обследования состояния крупных артерий, позволяющая замерить интенсивность кровотока к мозгу. При работе допплеографа используется одноименный эффект, при котором ультразвуковая волна отражается от движущейся жидкости и преобразуется в графическое изображение на мониторе. Врач получает возможность визуально наблюдать за работой артерий и оценивать их состояние.

Допплерография сосудов шеи является альтернативной по отношению к распространенным способам выявления сосудистых патологий, таким как артерио- и венографии, ангиографии. При данных методах обследования в кровь пациента вводятся специальные подкрашивающие её растворы, после чего проводится рентгенографическое исследование.

Такие способы диагностики недопустимо использовать в ряде случаев, таких как:

выраженные психоэмоциональные расстройства у больного;
имеющиеся воспаления в обостренной стадии;
недостаточность печени или почек;
неудовлетворительное состояние больного;
тромбофлебит;
имеющаяся аллергия на медикаменты содержанием йода.

Допплер сосудов же абсолютно безопасен, и может применяться в вышеперечисленных случаях без угрозы ухудшения состояния пациента. С его помощью проводят сканирование сосудов шеи и головы даже у новорожденных младенцев.

Разновидности ультразвуковых обследований

Диагностические методы обследования состояния сосудов головного мозга и шеи разделяются на три группы. Непосредственно использование УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет замерить скорость кровотока, в месте, где артерия имеет патологические изменения и оценить степень её закупорки. При данном обследовании врач не может визуально наблюдать сам кровеносный сосуд – видно только направление и интенсивность кровотока. Современное оборудование может проецировать картинку кровяного потока в цвете. ЦДК сосудов шеи дает более наглядное изображение кровотока, его направления и интенсивности.

Дуплексный или двойной метод диагностики открывает более широкие возможности для оценки состояния кровоснабжающих сосудов – врач применяет вместе с допплеографом стандартный аппарат УЗИ и получает возможность увидеть непосредственно исследуемую артерию и кровоток по её руслу. Дуплексное обследование позволяет обнаружить зауженные места и определить величину просвета между сосудистыми стенками.

Лучшую визуализацию изучаемых объектов дает триплексное обследование, при котором применяются специальные компьютерные приложения. С их помощью изображение делается цветным и доктору легче выделять кровеносный сосуд и направление движение и скорость кровотока. При использовании тройного сканирования легко обнаружить брахиоцефальный атеросклероз – одну из основных причин, снижающих мозговое кровоснабжение. БЦА является самым распространенным нарушением кровотока к мозговым областям не случайно, ведь анатомия сосудов, входящих в состав данного ствола имеет строение провоцирующее появление склеротических бляшек.

Еще более широкие возможности для точной диагностики имеются у транскраниальной допплеографии, с помощью которой проводится обследование всех сосудов, расположенных внутри черепа. Такого вида допплер сосудов позволяет исследовать даже самые мелкие сосудистые ответвления в мозге. В большинстве случаев ТКДГ сосудов используется для обследования височных областей, глазниц и места, где затылок сопрягается с позвоночником.

Преимущества диагностики ультразвуком

Доплер сосудов дает следующие преимущества перед иными методиками:

Большая информативность о наличии любых нарушений сосудов
Возможность оценить коллагеральное кровообращение
Полная безопасность обследования и отсутствие у пациента дискомфорта при проведении УЗДГ сосудов головного мозга. В отличие от использования РЭГ сосудов мозга, при УЗ допплерографии сосудов головы и шеи не накладываются электроды на обследуемый участок, нигде не крепятся металлические пластины
Выявление БЦА на самых ранних стадиях
Допплерография сосудов головы и шеи не имеет противопоказаний к использованию

Еще одним преимуществом, который имеет допплер сосудов – возможность оценить степень оттока крови по венозным каналам, расположенным в глубоких тканях шеи. С помощью данной методики легко обнаружить патологии, мешающие нормальному движению крови по венам.

Показания к диагностике

Проведение УЗДГ сосудов шеи и головы назначает врач при необходимости выявить нарушения мозгового кровотока, как самостоятельный способ диагностики или в комплексе с другими способами. Так ДС может проводиться в комплексе с РЭГ сосудов или РВГ конечностей. В большинстве случаев допплеграфия сосудов шеи назначается для оценки развития БЦА. С помощью допплеографа легко определить степень интенсивности кровотока и определить размеры склеротического образования на стенках артерий.

Проведение УЗДГ шеи назначают при появлении таких признаков уменьшение количества транспортируемой к мозгу крови, как:

потеря чувствительность или онемение отдельных участков верхних конечностей;
нарушение зрения с одной стороны – потемнение в глазах, внезапное появление «мошек» и «падающего снега», снижение периферического восприятие картинки;
внезапные головокружения, которые зачастую сопровождаются обмоком;
психоэмоциональных расстройствах – бессонницы, частой и беспричинной смены настроения, депрессии;
появление шумовых эффектов в органах слуха.

Клиническими показаниями к проведению ДС являются подозрения на стеноз, окклюзию или извитость артерий, которые проходят через шейный отдел. Данная методика нередко применяется для обследования шеи ребенку, в случае подозрения на имеющиеся врожденные патологии. В большинстве случаев это дети с имеющейся извитостью позвоночных артерий, которая может стать причиной брохицефального синдрома.

В медицинской практике УЗИ обследования с помощью допплеографа применяются для:

оценки уровня кровотока в основных мозговых артериях;
исследования состояния артерий, когда имеется сосудистый стеноз;
определения степени наполнения сосудов в различных областях мозга;
контроля мозгового кровообращения при проведении хирургических операций;
выявления причин головных болей и внезапных головокружений.

Помимо проведения обследования лиц, у которых имеются выраженные признаки поражения кровоснабжения мозга, метод УЗ диагностики, основанного на эффекте Допплера используется для профилактики и выявления ранних стадий возникновения атеросклероза, тромбоза или артериита у «группы риска». В неё входят люди, которые постоянно сталкиваются с факторами, провоцирующие возникновение сосудистых патологий.

Пациентам диагностического центра становятся следующие граждане:

страдающие второй или третьей стадией алкоголизма;
имеющие злокачественную гипертонию;
ведущие малоподвижную жизнедеятельность, работники офисов, пренебрегающие физическими упражнениями;
люди с ожирением второй и третьей степени;
страдающие от диабета.

Единственным противопоказанием применения допплеровского обследования является наличие травматического повреждения кожи в месте контакта с датчиком аппаратуры.

Результаты и расшифровка

Метод УЗИ обследования с применением допплер-аппаратуры дает возможность оценить следующие показатели:

Направление и интенсивность транспортировки крови по артериям.
Степень оттока венозной крови по сосудам.
Уровень развития и наполнения коллагеальной системы кровоснабжения.

После проведенной диагностики лечащему доктору передается протокол обследования, состоящий из следующих разделов:

определение, с указанием используемой методики диагностики и перечнем исследуемых артерий или вен;
констационно-фактический раздел, где указывается информация, выраженная в определенных единицах измерения;
диагностический, где сообщаются сведения о выявлении патологий сосудов;
заключительный, содержащий сведения о поставленном диагнозе и информацию о рекомендуемых методиках лечения с учетом конкретных особенностей состояния организма обследуемого пациента.

Выполняется обследование в диагностических отделениях профильных медицинских учреждений. Вся процедура отнимет немного времени, а её результаты помогут врачу применить наиболее результативную методику оказания помощи больному.

Ультразвуковая допплерография УЗДГ сосудов головы и шеи – это доступный, неинвазивный, быстрый, безболезненный метод позволяющий определить состояние кровотока по венам, артериям головы и шеи, оценивается проходимость сосудов.

Такое УЗИ сосудов головы и шеи абсолютно безвредно и безболезненно, не имеет противопоказаний, а также негативных влияний на состояние здоровья. Метод включает исследование сонных, подключичиных, позвоночных артерий, вены шеи, и магистральные артерии головного мозга.

Данная диагностика состоит из 2 видов:

Первое это называется (транскраниальное УЗДГ);
второе УЗДГ сосудов шеи ( , сокращенно УЗДГ БЦА).

Часто невропатологи и ангиохирурги применяют эти исследование вместе, чтобы получить целостную картину кровоснабжения мозга и возможные патологии.

На УЗДГ оценивается только одна функция - проходимость сосудов . Данное исследование не позволяет визуализировать сосуды, понять причины нарушения проходимости сосудов. Для этих целей необходимо . Есть еще и триплексное сканирование, которое помимо оценки кровотока и анатомии сосудов, показывает проходимость сосудов с цветном изображении.

Тем не менее методика ультразвукового обследования основана на эхогенности эритроцитов и позволяет оценить состояние вен и артерий, питающих головной мозг. Учитывая простоту проведения процедуры и высокую безопасность, применяют в любом возрасте и состоянии пациента. Отсутствие необходимости специальной подготовки позволяет сделать УЗИ сосудов головы и шеи при первом обращении за медицинской помощью.

Высокая информативность облегчает работу неврологов и терапевтов в постановке диагноза и назначении эффективного лечения.

Что показывает УЗДГ

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи позволяет выявить данные:

скорость кровотока по сосудам;
увидеть тромбы и атеросклеротические бляшки;
выявить стеноз (сужение) в кровеносных сосудах;
состояние сосудистой стенки (наличие или отсутствие повреждений);
анатомические изменения в русле, деформации, дополнительные сосуды;
диагностировать аневризмы (выпячивание стенки сосуда вследствие её истончения или растяжения);
оценка позвоночных артерий;
оценить венозный кровоток по венам шеи;
повышение внутричерепного давления, ангиоспазм (причины головных болей).

Показания к назначению

УЗДГ сосудов шеи позволяет с высокой точностью выявить многие заболевания, показанием к обследованию будут следующие симптомы:

повышенный холестерин;
ЦВБ (цереброваскулярная болезнь);
нарушения в свертываемости крови;
зябкость или онемение в конечностях;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
нарушение координации движения и походки;
головокружения связанные с поворотом головы;
мелькание перед глазами («мушки», круги, пятна);
шум в ушах или голове, как при нагрузке, так и без;
головные боли невыясненной этиологии, особенно сопровождающиеся обмороками или нарушением памяти;
понижение работоспособности на фоне полного здоровья, сопровождающееся чувством удушья (нехватки воздуха);
заболевания, связанные с поражением сосудистой системы: сахарные диабеты, ВСД, гипертония, гипотония, инфаркты и инсульты.

Помимо прямых показаний УЗДГ сосудов шеи необходимо проходить людям старше 45-50 лет, а также при диагностировании ожирения или лицам, злоупотребляющим вредными привычками (курение, алкоголь).

Подготовка

Специальной подготовки к проверке сосудов головы и шеи не требуется, проходить обследование можно в любое время суток независимо от приема пищи. Единственным исключением можно назвать ограничение веществ, влияющих на тонус (чай, кофе, курение и некоторые препараты). При плановом прохождении обследования следует проконсультироваться с врачом о необходимости прекращения приема лекарственных веществ.

Как делают УЗИ сосудов шеи и головного мозга

Ультразвуковая допплерография

Проверка сосудов головы и шеи не займет много времени, вся процедура с легкостью укладывается в рамки 30 минут и легко переносится пациентами.

Исследуемый ложится спиной на кушетку, на шею наносится контактный гель и далее с помощью датчика в руках врача-узиста проводится последовательная визуализация кровеносной и нервной системы.

В процессе манипуляции доктор изучает, что показывает УЗИ. По окончанию процедуры пациент получит протокол исследования в виде графиков и фото с прилагающимися описанием состояния и цифровыми значениями проведенных замеров.

Расшифровка

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи? Это скоростной режим движения крови и состояние артерий и вен. Существуют определенные нормы, по которым врач сравнивает полученные данные, отклонение от обозначенных цифр чаще всего свидетельствует о патологических процессах, в редких случаях может являться анатомической особенностью строения артерий и вен.

Заключение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи при отсутствии патологии будет выглядеть примерно таким образом:

толщина стенок артерий от 0.9 до 1.1 мм;
свободный просвет сосудов;
при отсутствии разветвления турбулентность тока крови не выявляется;
кровеносная сеть в соответствии с нормой, патологические ответвления не выявлены;
симметричность позвоночных артерий сохранена;
кровоток в венах не превышает 0.3 м\с;
признаки компрессии (сдавливания) или закупорки отсутствуют.

Диагностика сосудов шеи и головы – необходимое исследование для своевременного мониторинга нарушений и отклонений от нормы по перечисленным пунктам. В зависимости от того, что покажет УЗДГ сосудов шеи, будет выбрана тактика лечения пациента в каждом случае отдельно.

Патологии

Диагностика сосудов головы и шеи позволяет определить ряд патологических процессов.

Патологии могут быть выявлены по характерным симптомам УЗИ (атеросклеротические изменения, аневризма аорты, стеноз или закупорка и другие видимые признаки) или по косвенным данным (ангиопатии, нестенозирующие атеросклерозы).

На нестенозирующий склероз укажут нарушение эхогенности, изменение структуры крупных артерий, увеличение толщины стенок вен.
При стенозирующем атеросклерозе особое внимание уделяют изучению бляшек, врача интересует риск их отрыва или образование тромба.
При васкулите определяется стадия и распространенность процесса по следующим данным: воспалительный процесс, аномалии эхогенности, расслоение стенки.
Увеличение толщины височной артерии указывает на темпоральный артериит.
Ангиопатии указывают на наличие сахарного диабета.
Мальформации вен и артерий определяются по кальцификации и липазной инфильтрации ответвлений.
Гипоплазия позвоночной артерии определяется при снижении показателя диаметра сосуда до 1.9 мм. Ультразвуковое исследование позволяет установить степень патологического процесса.
Компрессии возникают при внешнем сдавливании стенок венозной и артериальной сети без патологии строения их стенок.

Как проверить сосуды головы и шеи ребенку

Сделать УЗДГ сосудов головы и шеи рекомендовано всем детям от рождения. Это исследование позволяет своевременно определить состояние сосудистой сети малыша и оценить кровообращение головного мозга. При отклонениях в развитии или признаках заболеваний врач сможет своевременно оказать медицинскую помощь, что позволяет увеличить качество жизни и сократить процент послеродовых осложнений.