Узи сосудов головы и шеи. Когда назначают узгд сосудов головы и шеи? Уздг сосудов головы и шеи

анатомия сосудов головы Нормальное функционирование кровеносной системы создает платформу для жизнедеятельности всех органов человеческого организма, каждой его клетки. Кровь является связующим элементом, обеспечивающим органы и ткани так необходимым им кислородом и питательными веществами.

При даже незначительном сбое в кровеносной системе человек начинает испытывать дискомфорт и недомогание. Если вовремя не выявить причины нарушений на УЗДГ сосудов шеи и головы, то в дальнейшем небольшие проблемы с самочувствием перерастут в серьезные заболевания.

Детальное обследование на УЗДГ сосудов шеи, сосудов головы с определением их строения, размеров, состояния стенок, оценкой хода сосудов, а так же показателей кровотока предоставляет врачам наиболее точную информацию в сравнении с обычным УЗ исследованием.

Что такое УЗДГ диагностика сосудов головы и шеи?

Если говорить однозначно, то это метод ультразвукового исследования, совмещенный с допплерографией, благодаря которой диагностируются патологические изменения в кровеносных сосудах и определяются параметры циркуляции кровотока.

Различают несколько режимов исследования. На практике каждый из них может использоваться по отдельности или вместе (для увеличения точности и информативности диагностики), ведь дуплексное сканирование сосудов головы и шеи отличается от УЗДГ.

Режим УЗДГ предназначен для изучения структуры сосуда и близлежащих тканей. В результате дуплексного сканирования есть возможность получить точные данные о состоянии кровотока.

Базируется ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи на изменяющихся звуковых высокочастотных колебаниях, не воспринимаемых человеческим ухом. Специальные датчики излучают ультразвуковые волны, которые отражаются от движущихся элементов крови (такое явление называется эффектом Доплера).

Отображенные волны улавливаются прибором и, преобразуясь в электронные импульсы, выводятся на монитор в виде изображений и графиков. Полученные данные предназначены для измерения скорости кровотока, определения структуры сосудов. Весь процесс проходит в режиме реального времени.

Благодаря современному аппарату УЗ с допплерографией сосудов головы и шеи специалисты – медики могут провести визуальную оценку и проанализировать целый комплекс параметров безопасным для здоровья методом (это обусловлено отсутствием лучевой нагрузки на организм).
К тому же процесс обследования проходит совершенно безболезненно для пациента. Это неинвазивный (без нарушения кожных покровов) способ исследования. В отличие от МР ангиографии для УЗДГ диагностики нет нужды в использовании контраста.

Собрав воедино основные преимущества – безопасность, безболезненность, простоту и отсутствие противопоказаний можно рассматривать данный метод как основной. В связи с этим даже для новорожденных детей УЗДГ сосудов так же является наиболее предпочтительным способом диагностики сосудистых заболеваний.

Что показывает УЗДГ проверка сосудов головы и шеи?

УЗДГ сосудов головы и шеи делают, что бы оценить функциональные характеристики сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга обогащенной кислородом и питательными веществами кровью:

позвоночных артерий и вен
двух сонных артерий (общей и внутренней)
базиллярной артерии
передней и внутренней яремных вен
подключичной артерии и вены

Благодаря использованию в клинической практике информативного метода УЗДГ ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи специалистами-диагностиками проводится исследование, в результате которого:

изучаются позвоночные артерии и венозный кровоток сосудов шеи
проводится количественная оценка скорости кровотока магистральных артерий
оценивается состояние движения крови в сосудах – гемодинамика
выявляются аневризмы в сосудах головного мозга
выясняются первопричины головных болей, появления ангиоспазма и повышения внутричерепного давления
оценивается состояние стенки сосуда, характеризующееся ее целостностью, эхогенностью, толщиной внутренней и средней оболочки
диагностируются стенозы, степень сужения, проходимость (диаметр просвета) сосудов
исследуется геометрия сосудов
оценивается состояние ранних сосудистых нарушений
выявляются возможные сосудистые поражения, возникшие в результате перенесенных заболеваний либо врожденных дефектов
изучается состояние тканей, окружающих артерии и вены, причина их воздействия на сосуды и многое другое

Спектр исследования УЗДГ с дуплексным сканированием сосудов головы и шеи довольно широк. Использование данной методики позволило сократить сроки диагностирования заболеваний, на определение которых ранее уходили месяцы.

Помимо прочего, для более глубокого изучения состояния сосудов головного мозга проводиться УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами, при котором используются специальные нагрузки на организм:

Ритмичные световые вспышки
Раздражители вестибулярного аппарата
Звуковые раздражители
Многократное (частое) моргание

Для определения возможного конфликта между сосудом и позвонком проводиться функциональная проба – поворот головы. Это позволяет определить защемлен или пережат сосуд. Благодаря специальным раздражителям наиболее точно определяется локализация, гемодинамическая значимость стенозов и патологическая извитость сосудов.

Как проводиться УЗДГ обследование сосудов головы и шеи?

При наличии у пациента определенных симптомов как, например, сильной головной боли, потери сознания, шума в голове и ушах, нарушения речи, онемения в конечностях, слабости и др., врач назначает УЗДГ сосудов головы и шеи, подготовиться к которому достаточно просто.

Для этого пациенту следует освободить область исследования от одежды и украшений и лечь на спину на специально подготовленную кушетку. Для того, что бы обеспечить тесный контакт датчика прибора с кожей, на зону обследования наносится гель. Процесс сканирования длиться не более 45 минут и процедура совершенно безболезненна.

При транскраниальном исследовании УЗИ датчик ставиться в область височной кости, затылка или над глазницей. Для диагностирования крупных сосудов в области шеи под голову пациента подкладывается специальный валик для получения более точных результатов.

Затем, после установки УЗИ датчика, специалист изучает выводимые на монитор постоянно изменяющиеся изображения срезов объекта исследования. Необычные звуки, исходящие из динамика аппарата, сопутствуют измерению тока крови.

Вся полученная в процессе сканирования информация фиксируется прибором и сохраняется в электронной базе пациента. Сразу по окончании специалист может прокомментировать полученные результаты диагностического обследования больному, но заключение УЗДГ сканирования вынесет только врач, направивший на исследование.

Данные проверяются по участкам, последовательно. Каждый сегмент имеет свои параметры, которые сравниваются с установленными нормами УЗДГ сосудов, согласно специальным таблицам.

Отдельная расшифровка УЗДГ сосудов головы и шеи включает в себя следующие значения:

пульсационного и резистивного индексов
толщины стенок артерии
диаметра
степени стеноза
характера кровотока
линейной скорости кровотока

В заключении, видя всю клиническую картину заболевания, врач выносит свое заключение.

Как подготовиться к УЗДГ сканированию сосудов головы и шеи?

Надобности в подготовке больного к УЗДГ сосудов нет. Нет нужды ни в голодании, ни в клизме. Желательно лишь перед проведением сканирования не пить чай и кофе, а так же – не курить, что бы ни влиять на тонус артерий.

Данная методика позволяет диагностировать детей (даже новорожденных). УЗДГ сосудов ребенку чаще проводиться с профилактической целью для исключения развития сосудистой патологии.

Для получения максимально точных данных проводить обследование детям следует, когда они находятся в состоянии покоя. Новорожденных малышей лучше покормить где-то за час до начала процедуры, чтобы не исказить конечный результат обследования.

УЗИ сосудов головы и шеи – неинвазивный метод диагностики, визуализирующий сонные и позвоночные артерии, вены шеи, магистральные артерии мозга. Используется при диагностике атеросклероза сосудов, инсульта, стеноза, тромбоза, эмболии. УЗИ сосудов головы и шеи состоит из нескольких процедур: транскраниальной допплерографии, УЗДС сосудов головы, УЗДС и УЗДГ сосудов шеи. Стоимость зависит от объема исследований, применяемого режима (дуплекс сосудов, допплерография).

Подготовка

Специальная подготовка к УЗИ сосудов головы и шеи не требуется. Общие рекомендации перед сканированием следующие:

За сутки до обследования стоит отказаться от кофе, крепкого чая, алкогольных и энергетических напитков.
Не курить за два часа до процедуры.
Предупредить врача о приеме препаратов, влияющих на тонус сосудов (гипотензивных, сосудосуживающих).

Что показывает

УЗИ сосудов головы и шеи визуализирует состояние артерий и вен, расположенных снаружи и внутри черепа, по ходу ствола мозга и шейного отдела спинного мозга. При транскраниальной допплерографии определяется проходимость вен и артерий головы. Дуплексное исследование сосудов головы выявляет скорость кровотока, причину нарушения сосудистой проходимости. Ультразвуковая допплерография сосудов шеи предоставляет информацию о кровотоке базилярной, позвоночных и сонных артерий. При УЗДС шейных сосудов визуализируется структура артериальной и венозной цепей, определяется скорость венозного оттока и кровотока по базилярной артерии.

В норме толщина стенок артерий составляет 0,9-1,1 мм, диаметр позвоночной артерии не более 2 мм, просвет сосудов свободный, турбулентный кровоток и сосудистые разветвления отсутствуют, скорость тока крови в венах 0,3 м/с (допустимы небольшие отклонения). При помощи УЗИ выявляются следующие патологии:

Атеросклероз . При нестенозирующем атеросклерозе артерии обнаруживается увеличение стенок, неравномерная эхогенность, сужение просвета на 20% и менее. Другой характерный признак атеросклеротического поражения – неправильный ход сосудов, наличие извилистостей и перегибов.
Стеноз сосудов. Ключевое проявление сосудистого стеноза – уменьшение диаметра вен, артерий, сужение просветов.
Наличие тромбов. Методом УЗИ определяется наличие бляшек, тромбов. При полной обтурации сосуда просвет отсутствует, при частичной – сужается (врач оценивает степень сужения).
Аномалии развития сосудов. При врожденных аномалиях сосудов мозга определяется изменение их хода, наличие патологической извитости, ответвления мелких сосудов в патологической области.
Васкулит . Для васкулита характерно нарушение дифференцировки слоев стенки, изменение эхогенности.

Результаты сосудистой УЗИ-диагностики не используются изолированно при постановке диагноза. Их интерпретация проводится с учетом анамнеза, клинической картины и данных лабораторных исследований. Нередко ультразвуковое исследование является первичным этапом визуализации, требует дополнения результатами МРА .

Преимущества

УЗИ остается оптимальным методом диагностики по соотношению показателей информативности и стоимости процедуры. Оно практически не имеет противопоказаний, безопасно и безболезненно, может применяться для обследования всех категорий пациентов: новорожденных, беременных, пожилых, соматически ослабленных людей. В сравнении с МРА, РЭГ или КТ сонография имеет более низкую стоимость, но не всегда позволяет получить полное изображение сосуда и определить факторы нарушения проходимости. На информативность исследования негативно влияет наличие препятствия для УЗ-волн в виде костной ткани.

УЗИ сосудов головы и шеи необходимо проводить для их полноценной оценки, чтобы позволить распознать на ранних стадиях или полностью предотвратить ряд серьезных заболеваний. УЗДГ экстракраниальных сосудов представляет собой безопасное ультразвуковое обследование кровотока в сосудах, которые снабжают кровью головной мозг. Для исследования применяют специальные датчики, с помощью которых возможно определить скорость и направление тока крови в сосудах.

Что показывает диагностика: техническая характеристика метода

УЗДГ магистральных артерий головы и шеи включает ультразвуковые методы исследования и эффект Доплера. При проведении обычного ультразвукового исследования отраженные волны создают изображение строения стенок сосудов. Доплеровский эффект представляет возможность наглядно увидеть перемещение крови по сосудам. Вычислительное оборудование дозволяет соединять полученные изображения на мониторе, чтобы визуально определить форму и направление сосуда, а также, дать завершающую визуализацию обследуемой области в полном объеме.

В ходе диагностического исследования врач сможет диагностировать наличие аневризм сосудов головного мозга, определить места сужения сосудов, состояние их стенок. При обнаружении утолщения стенок артерий и снижения их упругости можно судить о возможной гипертонической болезни. Метод позволит выявить повышение внутричерепного давления, что является причиной сильных головных болей. По данным УЗДГ можно диагностировать любые проблемы, связанные с отсутствием нормализации питания головного мозга (например, стенозы).

В каких ситуациях необходимо УЗДГ

Ультразвуковая допплерография пользуется спросом, поскольку обладает наибольшей информативностью по сравнению с другими методами. УЗДГ предоставляет подробную картину о состоянии сосудов головы и шеи. Рассмотрим подробнее симптомы, по которым пациенту могут назначить обследование:

постоянные головные боли (появления шума в ушах),
нарушения двигательной активности мышечных групп,
головокружения во время поворотов головой, появления «мушек» перед глазами,
внезапные потери сознания (обмороки),
слабость и онемение верхних и нижних конечностей,
нарушения памяти и мышления,
болезненное отсутствие сна (бессонница),
высокий уровень холестерина в крови.

Прямые показания к УЗДГ

Помимо вышеперечисленных симптомов, существуют прямые показания к ультразвуковой допплерографии. Обследование необходимо проходить при заболеваниях, течение которых сопровождается повреждением сосудов и нарушением кровообращения. К таким заболеваниям относятся: нейроциркуляторная дистония, остеохондроз шейного отдела позвоночника, ишемическая болезнь сердца, патология яремных вен (тромбоз), атеросклероз, отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение и сахарный диабет). По результатам диагностического исследования врачи определяют прогрессирование заболевания и отмечают эффективность терапии.

Противопоказания к диагностике

Ультразвуковая допплерография не имеет абсолютных противопоказаний, поскольку это обследование не нарушает целостность тканей, не оказывает негативного воздействия на организм в целом и не вызывает побочных эффектов. Процедура проводится легко и безболезненно, поэтому ее предлагают делать не только взрослым, но даже новорожденным детям, чтобы своевременно обнаружить нарушение кровоснабжения головного мозга. Единственная проблема возникает только в том случае, если пациент по какой-либо причине не в состоянии занять необходимое для осуществления диагностики положение.

Как подготовиться к исследованию

Специальной серьезной подготовки перед проведением исследования не требуется. Процедуру рекомендуется проводить в утреннее время. Перед ней нежелательно употреблять продукты, которые воздействуют на тонус сосудов (например, крепкий чай, энергетики или кофе), поскольку они могут исказить результаты диагностики. За несколько дней до процедуры не рекомендуется принимать любые средства, влияющие на мозговое кровообращение и спазмолитические препараты. Людям, злоупотребляющим табачной продукцией, в день исследования запрещено курить.Ожидать начала процедуры рекомендуется на свежем воздухе, а не в душном помещении.

Важно! Если пациент принимает на постоянной основе какие-либо сердечные или сосудистые препараты, важно проконсультироваться со специалистом. Высока вероятность, что их прием на время придется отменить.

Как проводят диагностику

Для проведения процедуры пациенту необходимо предварительно снять одежду и ювелирные украшения в исследуемой области. Обследование делают в комфортной обстановке, во время него пациент находится на кушетке в положении лежа с мягким валиком под головой. Для внедрения ультразвуковых волн в организм на исследуемую зону и датчик наносят специальный гель. После процедуры его легко смыть водой или влажной салфеткой.

При исследовании шейных сосудов датчик прислоняют к боковой поверхности (рядом с сонной артерией), для оценки упругости сосудов врач может несколько раз им надавить на кожу. При исследовании сосудов головы врач используют зоны, в которых сигнал ультразвука легче преодолевает костную ткань (к ним относятся область висков и затылочная часть). Во время обследования нельзя разговаривать и шевелить головой, это может исказить результаты. Для функциональной оценки состояния сосудов врач может попросить закрыть глаза, задержать дыхание или напротив, дышать немного чаще. После обследования можно сразу приступить к привычному образу жизни.

Важно! Продолжительность обследования занимает не более 50 минут, во время процедуры отсутствуют дискомфортные и болезненные ощущения.

Расшифровка данных

Результаты исследования содержат информацию о просветах в обследуемых сосудах, позволяют определить скорость движения крови. Картина на мониторе визуально не похожа на обычные схемы сосудистых пучков, поэтому ее расшифровкой занимаются только опытные специалисты. Существуют нормативы показателей, с которыми сравнивают полученные результаты. Нормальные показатели выглядят следующим образом:

Скорость диастолического кровотока в области рядом с краем щитовидной железы одинакова для наружной (НСА) и внутренней (ВСА) ветви.
Общая сонная артерия с левой стороны отходит от главной артерии, а с правой стороны – от брахиоцефального ствола (БЦС).
Просвет сосудов свободный, атеросклеротические изменения сосудов не выявлены.
Отсутствие турбулентного кровотока (при учете отсутствия разветвлений).
Внутреннее ответвление сонной артерии до входа в скелет головы не имеет ветвей.
От наружной ветви отходит периферическое разветвление.
Внутренняя ветвь общей сонной артерии имеет однофазную форму волны.
Наружная ветвь общей сонной артерии имеет трехфазную форму волны.
Диаметр позвоночных артерий в норме не более 0,04 см.
Толщина стенки сосуда не больше 0,11 см.

Цветовое дуплексное сканирование сосудов: описание метода

Цветовое дуплексное сканирование сосудов (ЦДС) – безопасный ультразвуковой метод, который включает способности нескольких методик: УЗИ, УЗДГ и ЦДК. Такая диагностика позволяет врачам со 100% точностью изучить анатомию сосудов головы и шеи: установить наличие атеросклеротических бляшек и тромбов, обнаружить деформации сосудов. С помощью цветного дуплексного сканирования возможно осуществление своевременной диагностики атеросклероза и гипертонической болезни, чтобы предотвратит риск возможных осложнений.

Диагностика

Высокоточное оборудование
Современные методики исследования

УЗИ сосудов головного мозга и шеи

УЗИ сосудов головного мозга и шеи – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние и функцию сосудов, отвечающих за кровоснабжение в области головы: магистральных артерий головного мозга, сонных артерий, позвоночных и подключичных артерий и вен шеи. Весомыми преимуществами УЗИ сосудов шеи являются безвредность для пациента (исследование не связано с воздействием лучевой нагрузки), безболезненность (процедура не подразумевает инструментального вмешательства и нетравматична), высокая информативность, приемлемая цена, возможность многократного повторения исследования при необходимости уточнения диагноза.

Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи показано пациентам с острым или хроническим нарушением мозгового кровообращения; перенёсшим открытую или закрытую черепно-мозговую травму или нейрохирургическое вмешательство; пациентам с различными видами патологии шейного отдела позвоночника (врождённые нарушения осанки, травмы шейного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков, остеохондроз и др.).

Существует несколько видов ультразвукового исследования сосудов. Современная диагностическая база включает в себя традиционное ультразвуковое исследование (непосредственно УЗИ) и дуплексное сканирование сосудов (ультразвуковую допплерографию). Традиционное УЗИ позволяет определить и оценить геометрию сосудов, их толщину и проходимость, диаметр просвета сосуда. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) даёт возможность оценить скорость кровотока в режиме реального времени, выявить различные нарушения проходимости сосудов (наличие сужений сосудов, тромбов, атеросклеротических бляшек).

Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи показано следующей группе пациентов:

пациентам с острым или хроническим нарушением мозгового кровообращения;
пациентам, перенёсшим открытую или закрытую черепно-мозговую травму;
пациентам, перенёсшим нейрохирургическое вмешательство.
пациентам с различными видами патологии шейного отдела позвоночника (врождённые нарушения осанки, травмы шейного отдела позвоночника и межпозвонковых дисков, остеохондроз);
пациентам с выявленными хроническими заболеваниями (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз и др.);
пациентам с новообразованиями (опухолями) различного происхождения в области головы и шеи.

Проведение УЗИ сосудов головного мозга и шеи показано при наличии у пациента следующих симптомов и состояний:

непроходящие головные боли неустановленной этиологии;
систематические головокружения, потемнение в глазах;
повторяющиеся эпизоды потери сознания;
шум в голове и ушах;
внезапная слабость, онемение и покалывание в конечностях;
внезапные нарушения зрительной и речевой функции.

Исследование показывает высокую эффективность в ранней диагностике нарушений мозгового кровообращения, что позволяет своевременно выявить риск развития инсульта. Цена УЗИ сосудов вполне приемлема и позволяет проводить, в том числе, плановое профилактическое обследование пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и сопутствующие факторы риска (возраст старше 40 лет, курение, наличие избыточного веса, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, систематический стресс).

Противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга и шеи

Исследование фактически не имеет противопоказаний, поскольку не предполагает лучевого воздействия на организм.

Подготовка к УЗИ сосудов головного мозга и шеи

В день исследования пациенту необходимо отказаться от приёма всех лекарственных препаратов, за исключением тех, приём которых не может быть отменён даже на непродолжительный период. Решить вопрос о возможности прерывания приёма препаратов необходимо с лечащим врачом. Также за 2 часа до проведения процедуры следует отказаться от употребления чая и кофе, воздержаться от курения (кофеин и никотин оказывают непосредственное влияние на тонус кровеносных сосудов и могут исказить результаты исследования). Перед проведением исследования необходимо снять все украшения с головы и шеи.

В Центре УЗИ сосудов головного мозга и шеи проводится по предварительной записи. После процедуры пациент получает на руки снимок и подробное описание, выполненное врачом-диагностом.

УЗДГ сосудов головы и шеи — это современный и точный метод диагностики который помогает выявить заболевания на начальной стадии. Он показывает изменения и патологии в участке исследования с помощью ультразвуковых волн.

Этот метод абсолютно безопасен как и для взрослых так и для детей. Данная процедура происходит с помощью специалиста который наносит специальный гель для поддерживания непрерывного контакта и обеспечивает акустическую связь.

Эта статья будет полезна всем пользователям потому что заболевания сосудов это очень опасно и может привести к летальному исходу если временно не обратится к врачу. В этой статье вы узнаете как, и зачем проходить УЗДГ, принцип исследования, плюсы и минусы данной процедуры.

К тому же процесс обследования проходит совершенно безболезненно для пациента. Это неинвазивный (без нарушения кожных покровов) способ исследования. В отличие от МР ангиографии для УЗДГ диагностики нет нужды в использовании контраста.

Собрав воедино основные преимущества – безопасность, безболезненность, простоту и отсутствие противопоказаний можно рассматривать данный метод как основной. В связи с этим даже для новорожденных детей УЗДГ сосудов так же является наиболее предпочтительным способом диагностики сосудистых заболеваний.

Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи (УЗДГ сосудов головного мозга и шеи) основано на эффекте Допплера.Различают УЗДГ сосудов головного мозга (транскраниальное УЗДГ) и УЗДГ сосудов шеи (УЗДГ брахиоцефальных сосудов). Очень часто эти два исследования проводятся вместе, что создает целостное представление о сосудах снабжающих головной мозг кровью.

Методика включает в себя исследование сонных артерий, подключичных и позвоночных артерий, вен шеи, а также магистральных артерий головного мозга.

Изображение при ультразвуковых исследованиях сосудов головы и шеи получается за счет того, что ультразвуковые волны, излучаемые специальными УЗ датчиками, проходя сквозь кровеносный сосуд, по-разному отражаются от клеток крови (эритроцитов), в зависимости от того как они перемещаются внутри сосуда (зависит от направления и скорости кровотока).

Отраженные волны улавливаются УЗИ датчиком и после преобразования в электрические импульсы отображаются на мониторе в режиме реального времени в виде графиков и цветных фотографий, которые представляют поток крови через кровеносные сосуды.

УЗДГ сосудов позволяет увидеть в режиме реального времени сосуды «изнутри», тем самым, давая возможность определить изменения кровотока в сосудах связанные со спазмом, сужением или тромбозом. Во время допплерографии можно изучить только одну функцию - проходимость сосуда.

Кроме того, в клинике выполняется дуплексное сканирование сосудов (УЗДС), позволяющее оценить одновременно две функции - исследовать анатомию сосудов и оценить скорость кровотока, а также триплексное сканирование - изучение трех функций, в том числе: исследование анатомии сосудов; оценка кровотока; точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Допплерография сосудов шеи и головного мозга выявляет, есть ли препятствия для тока крови в сосудах. Метод помогает быстро, без предварительной подготовки, в режиме реального времени, определить:

ранние поражения сосудов (артерий), атеросклеротического или воспалительного характера;
состояние венозного кровотока;
наличие и степень нарушения проходимости артерий;
скорость кровотока по исследуемым сосудам;
изменения эластичности стенок сосудов, в том числе возрастные;
частые причины головокружений: врожденные аномалии сосудов – гипоплазия артерий (малый диаметр), патологическая извитость хода сосудов;
причины головной боли: повышение внутричерепного давления и ангиоспазм

Этот метод диагностики применяется почти во всех медицинских областях и позволяет выявить какие-либо структурные изменения органа, выявить нарушение его функции, определить вероятную причину болевых ощущений. В ряде случаев такое исследование помогает избежать хирургического вмешательства, и это тоже важное преимущество УЗИ. Поэтому, если Вас что-то беспокоит, смело записывайтесь на УЗИ.

Сферы применения УЗИ разнообразны. При помощи ультразвукового исследования можно выявить заболевания печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря и других органов брюшной полости, а также почек и надпочечников. Активно применяется УЗИ в акушерстве и гинекологии, например, для диагностики воспалений, миомы матки, женского бесплодия, кист яичников.

С помощью УЗДГ сосудов головы и шеи можно:

количественно оценить скорость кровотока в магистральных артериях головы и шеи;
выявить ранние сосудистые нарушения, в том числе вызванные тромбами и атеросклеротическими бляшками;
определить наличие стенозов (сужений) артерий, а также их значимость;
выяснить причины головных болей (повышение внутричерепного давления, ангиоспазм);
оценить состояние позвоночных артерий;
оценить состояние венозного кровотока сосудов шеи;
диагностировать наличие аневризм сосудов головного мозга

Благодаря такому исследованию, можно установить срок беременности, вес плода и предполагаемую дату родов, увидеть отклонения в развитии плода. Еще одна область применения УЗИ – маммология. Это наука, занимающаяся заболеваниями молочных желез. Дело в том, что осмотр груди у врача не может дать полную картину. Более точную диагностику обеспечивает УЗИ.

Этот способ помогает при наблюдении за лечением различных новообразований в молочной железе (кист, опухолей), позволяет отследить эффективность лечения. УЗИ относится к весьма информативным методам исследования. Во многих случаях оно может заменить несколько других, более травматичных или вредных для организма исследований.

В каких случаях проводится УЗДГ сосудов головы и шеи:

При жалобах на головные боли, на внезапные потери сознания;
При головокружениях связанные с поворотом головы;
При шуме в голове и ушах;
При эпизодах внезапной слабости или онемения руки или ноги, нарушениях речи;
При вертебрально-базилярной недостаточности, цереброваскулярной болезни, транзиторной ишемической атаке, инсульте;
При наличии вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, сахарного диабета, стенокардии, инфаркта и других хронических заболеваний;
Пациентам с избыточной массой тела;
При повышении уровня холестерина;
При изменениях в свертывающей системе крови;
При подозрение на затруднение венозного оттока из полости черепа;
УЗДГ сосудов головы и шеи применяется как скрининговое исследование для оценки атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и сердца;
При возрасте пациента старше 40 лет, при наличии у родственников инфарктов, инсультов, артериальной гипертонии, атеросклероза;
Кроме того, УЗДГ используется для оценки эффективности проводимого лечения и для определения показаний к операции

С помощью этого вида исследования контролируют рост фолликулов в яичниках, процесс овуляции. Можно выявить патологию эндометрия: гиперплазию и полипы. Ультразвуковое исследование также позволяет своевременно диагностировать онкологические заболевания.

При каких обстоятельствах может быть назначено УЗДГ сосудов шеи и головы?

Всем рекомендуется регулярное проведение ультразвукового исследования брахиоцефального отдела. При наличии у пациента определенных симптомов как, например, сильной головной боли, потери сознания, шума в голове и ушах, нарушения речи, онемения в конечностях, слабости и др., врач назначает УЗДГ сосудов головы и шеи.

Подобная диагностика в большинстве своем жизненно необходима и по этой причине обязательна, для выявления наличия сосудисто-мозговой недостаточности, сопровождающейся выпадением полей зрения, слабостью в конечностях, потерями сознания, головокружениями и иными симптомами.

Кроме того, показаниями к проведению вышеупомянутого исследования являются следующие:

отсутствие или асимметрия давления и пульса в руках;
наличие факторов риска атеросклеротического развития – повышенный уровень триглециридов и холестерина в крови,
курение,
избыточный вес,
повышенное давление и так далее;
артериальная гипертония, в особенности хроническая;
перенесенные инсульт либо инфаркт, боли во время ходьбы в икроножных мышцах;
наличие в области шеи пульсирующих образований; данные относительно заболеваний близких родственников инсультами,
инфарктами и сахарным диабетом;
эпилептические припадки.

На современном этапе для проведения диагностики сосудов шеи используется допплерографическое (т.н. дуплексное) исследование. При его помощи можно с разных сторон «рассмотреть» сосуд, подробно исследовать его стенки, изменение диаметра, просвет и множество других показателей.

Как проходит исследование?

Подготовиться к УЗИ достаточно просто. Для этого пациенту следует освободить область исследования от одежды и украшений и лечь на спину на специально подготовленную кушетку. Для того, что бы обеспечить тесный контакт датчика прибора с кожей, на зону обследования наносится гель. Процесс сканирования длиться не более 45 минут и процедура совершенно безболезненна.

На кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.

Установив УЗИ датчик в определенном положении, врач на мониторе изучает непрерывно меняющиеся изображения («срезы»). Во время исследования Вы можете услышать из динамика УЗИ аппарата необычные звуки, которые обусловлены измерением потока крови в кровеносном сосуде.

УЗДГ сосудов головного мозга выполняют через так называемое «ультразвуковое окно», расположенное на 2-3 см выше скуловой дуги. Височная кость в наименьшей степени поглощает ультразвуковые сигналы, что позволяет исследовать скорость кровотока по передней, средней, задней мозговой артериям.

После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с вашей кожи. Исследование безболезненно и не превышают 45 минут. Сразу после исследования Вы можете приступить к своему обычному образу жизни. Данные проверяются по участкам, последовательно.

Каждый сегмент имеет свои параметры, которые сравниваются с установленными нормами УЗДГ сосудов, согласно специальным таблицам. Отдельная расшифровка УЗДГ сосудов головы и шеи включает в себя следующие значения:

пульсационного и резистивного индексов,
толщины стенок артерии,
диаметра,
степени стеноза,
характера кровотока,
линейной скорости кровотока

Информация, полученная во время исследования, вносится в электронную базу пациента с предоставлением ему распечатанной копии. Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки пациенту.

Проведение процедуры

Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на УЗИ.

Большинство ультразвуковых исследований являются неинвазивным (без иглы или инъекции) и, как правило, безболезненны. Ультразвук является широкодоступным и дешевле, чем другие методы визуализации.

Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение. Ультразвуковое сканирование дает четкое представление о мягких тканях, которые не отображаются на рентгеновских изображениях. Ультразвуковое исследование проводится в реальном времени. При стандартных диагностических ультразвуковых исследованиях факторы вредного воздействия на человека не выявлены.

Ультразвук является одним из инструментов, используемых для диагностики заболеваний сосудов, но он не заменяет ангиографию, в том числе ангиографию, выполненную на компьютерном или магнито-резонансном томографе, которая может потребоваться для уточнения диагноза.

Мелкие сосуды труднее оценить при ультразвуковом исследовании, чем более крупные. В некоторых случаях кости черепа не позволяют провести полноценное исследование сосудов головы; Обызвествления, возникающие в сосудах в результате атеросклероза, могут помешать прохождению ультразвукового луча.

Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача. Специальной подготовки для проведения УЗДГ сосудов не требуется. Исследование проводится на кушетке в положении лёжа, необходимо снять ювелирные украшения и всю одежду с головы и шеи.

Данные УЗИ оцениваются с учётом клинической картины, врач может изучить историю болезни, спросить о жалобах перед исследованием. На кожу головы и шеи наносится специальный гель для более тесного контакта с кожей датчика УЗИ. УЗДГ сосудов головного мозга делается через «ультразвуковое окно», которое расположено выше скуловой дуги на 2-3 см.

Височная кость плохо поглощает звуковые сигналы, поэтому через «окно» в височной части можно исследовать скорость кровотока по мозговым артериям: передней, задней и средней. Во время исследования из динамика аппарата слышатся необычные звуки, которые воспроизводятся во время измерения потока крови, проходящей через сосуды.

После завершения исследований гель удаляется с кожи. Время исследования не превышает 45 минут. Заключение выдаётся сразу после УЗДГ, окончательные выводы остаются за врачом, который направил на УЗИ. Информация о выявленных изменениях выдаётся на руки пациенту в виде небольших снимков на термобумаге.

Сразу после исследования пациенту можно приступить к обычному образу жизни. При стандартном ультразвуковом исследовании факторы рисков для человека не выявлено. Преимущества УЗДГ в том, что оно проводится в режиме реального времени, даёт представление о мягких тканях.

Во время исследования не используется ионизирующее излучение, УЗДГ широко доступно по цене и безболезненно. В то же время, кости черепа в некоторых случаях не дают возможность полноценно провести исследование сосудов головы. Помешать могут также обызвествления, которые являются результатом склероза сосудов.

Трудно при УЗДГ оценить состояние мелких сосудов. Ценность исследования УЗДГ, как и других методов диагностики, зависит от оборудования и профессионализма врача. Ультразвук не заменяет ангиографию, сделанную на компьютерном или магнитно-резонансном томографе, которая может понадобиться, чтобы уточнить диагноз.

Что показывает УЗДГ

Самая частая патология, выявляемая при узи сосудов шеи – наличие атеросклеротических бляшек в просвете сосудов. Так как симптомы нарушения кровообращения, заметные для пациента, развиваются только после перекрытия просвета сосуда более, чем на 60%, процесс образования бляшек и тромбов может протекать длительное время бессимптомно.

Бляшки при узи сосудов шеи могут быть различной формы и состава. Задача исследователя – по возможности подробно описать состав бляшки и ее локализацию.

Часто атеросклеротические бляшки распадаются, на них образуются тромбы, которые могут перекрывать полностью просвет артерии или отрываться, вызывая закупорку других, более мелких сосудов. Эти состояния часто заканчиваются развитием инсульта (отмирание участка ткани мозга) вследствие острого нарушения мозгового кровообращения.

Инсульт – заболевание сопровождающееся высокой летальностью (около 40%), а более половины людей, перенесших инсульт становятся инвалидами. В последнее время инсульты развиваются у людей во все более молодом возрасте (до 60 лет).

Факторы способствующие развитию мозгового инсульта: курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, женский пол, наличие подобного заболевания у кровных родственников.

Если такие факторы присутствуют у человека, ему необходимо пройти исследование сосудов шеи как можно раньше. Также исследование сосудов шеи необходимо пройти, если беспокоит головокружение,хронические головные боли, нарушения координации, памяти и речи.

К редким случаям, которые диагностируются при узи сосудов шеи, является диссекция стенки сонной артерии- отслоение ее участка с последующим тромбозом.

Обязательной информацией, получаемой при узи сосудов шеи, является исследование объема крови, который поступает по всем сосуда шеи в головной мозг в единицу времени. Адекватное поступление крови к головному мозгу – главный фактор, который принимается во внимание при оценке патологии мозгового кровообращения.

Для этого складывают объемную скорость кровотока во всех четырех сосудах, питающих головной мозг, а именно во внутренних сонных артериях и в позвоночных артериях с обеих сторон. Корректно проведенное исследование приближается по точности к результатам, полученным при проведении позитронно-эмиссионной томографии.

позвоночных артерий и вен,
двух сонных артерий (общей и внутренней),
базиллярной артерии,
передней и внутренней яремных вен,
подключичной артерии и вены

В норме у здорового человека около 15% крови, которое сердце перекачивает за минуту, попадает в сосуды головного мозга. При помощи узи сосудов шеи можно очень точно вычислить сколько именно крови попадает в головной мозг.

Изучаются позвоночные артерии и венозный кровоток сосудов шеи,
Проводится количественная оценка скорости кровотока магистральных артерий,
Оценивается состояние движения крови в сосудах – гемодинамика,
Выявляются аневризмы в сосудах головного мозга,
Выясняются первопричины головных болей, появления ангиоспазма и повышения внутричерепного давления,
Оценивается состояние стенки сосуда, характеризующееся ее целостностью, эхогенностью, толщиной внутренней и средней оболочки,
Диагностируются стенозы, степень сужения, проходимость (диаметр просвета) сосудов,
Исследуется геометрия сосудов,
Оценивается состояние ранних сосудистых нарушений,
Выявляются возможные сосудистые поражения, возникшие в результате перенесенных заболеваний либо врожденных дефектов,
Изучается состояние тканей, окружающих артерии и вены, причина их воздействия на сосуды и многое другое

Ритмичные световые вспышки,

Раздражители вестибулярного аппарата,

Звуковые раздражители,

Многократное (частое) моргание

Обследование детей

УЗГД можно делать и ребенку независимо от его возраста. Прохождение допплерографии показано даже новорожденным детям, особенно если у мамы были тяжелые или затяжные роды и есть вероятность родовых травм головы, мягких тканей или позвоночника.

Во время прохождения этого обследования ребенку не нужно делать никакой предварительной подготовки. Исследования проводятся через естественные отверстия головы – роднички, и результаты, как правило, с высокой степенью точности позволяют определить состояние головного мозга и степень его травматизации при прохождении через родовые пути.

Результаты УЗИ сосудов шеиБолее того, сегодня этот метод УЗИ головы и мозга считается обязательным в первые дни жизни у младенцев. Именно так можно своевременно диагностировать заболевания головного мозга и травмы сосудов головы, шеи и спинного отдела позвоночника, а также мягких тканей у малышей.

Если родовые травмы имели место при рождении малыша, то ребенку требуется своевременная помощь для предотвращения проявления ДЦП и внутричерепного давления. Все эти состояния с успехом могут корректироваться современными препаратами, но при условии, что лечение начато вовремя и атрофические процессы не затронули крупные нервы и мягкие ткани.

УЗИ шеи, а также головы, проходят в комфортной для малыша атмосфере. Аппараты не издают громких звуков, гель у опытного УЗИста всегда будет теплым. Если кроха слишком нервничает, то обследование можно провести осматривая ребенка на руках у матери. Однако такая необходимость возникает очень редко, так как УЗГД полностью безболезненная и безопасная процедура. Каждая мамочка должна сделать УЗИ сосудов своему ребенку.

Лучше заметить болезнь своевременно и предотвратить опасные последствия при запущенном процессе. УЗГД можно проводить и во время беременности для выявления врожденных пороков развития плода. Даже внутриутробно будут хорошо видны важные сосуды шеи и головы ребеночка, а также внутренние органы. Визуализация мягких тканей плода ничем не отличается от взрослого человека.

Иногда ситуация может сложиться такой, что будущему младенцу будет необходима квалифицированная помощь уже в первые часы жизни. Выявление таких патологий еще во время беременности дает огромное преимущество: доктора могут своевременно оказать помощь, провести необходимую хирургическую коррекцию и спасти жизнь малыша. Даже в этом случае допплерография полностью безопасна для матери и не принесет никакого вреда будущему ребенку.

Сложно представить себе современную медицину без уникального ультразвукового оборудования, наличие которого в клиниках позволяет ускорить процесс выявления патологий. Аппараты ультразвукового исследования практически в каждом медицинском учреждении занимают почетное место.

Они значительно расширяют возможности диагностики:

быстрое подтверждение диагноза аппендицита;
визуальный анализ состояния плода и наблюдение за внутриутробным развитием;
выявление патологий почек;
исследование полового члена и яичек;
оценка состояния предстательной железы;
динамика мочевого пузыря и прочее

УЗИ направлено не только на выявление признаков патологии, но и причин ее появления. Данные исследования оцениваются совместно с клиническими показаниями. Ультразвуковое исследование наделено очевидными преимуществами:

Ценовая доступность оборудования, что позволяет оснастить каждую клинику;
Отсутствие лучевой нагрузки;
Простота и удобство обследования в техническом плане;
Безболезненность процедуры (проводится без необходимости осуществления разреза или введения инъекции);
Отличная визуализация мягких тканей (чего не скажешь о рентгеновском снимке);
Отсутствие вреда организму, что позволяет использовать по мере надобности;
Своевременность диагностирования острых патологий без использования других диагностических методов

К явному недостатку такого исследования относится ограниченность области диагностики. Стоит отметить, что аппарат выдает неспецифичное изображение, поэтому точность диагностики зависит от опыта специалиста, который проводит обследование пациента. В целом же УЗИ относится к надежному и удобному методу исследования, которое занимает несколько минут, не требует предварительной подготовки.

Аппаратура для проведения исследования

Среди всей диагностической аппаратуры в медицине, обладающей свойствами визуализировать внутренние органы человека, УЗИ-аппаратура занимает почетное место – она широко распространена, дает достоверные данные, может применяться для диагностики в любой области медицины и показывает результаты, которые удобны и легки для их прочтения специалистом.

По техническому уровню, определяющему качество получаемой диагностической информации,аппараты УЗИ подразделяются на четыре основные группы:

Простые УЗИ сканеры.
УЗИ аппараты среднего технического класса.
УЗИ сканеры повышенного класса возможностей.
Аппараты УЗИ высокого класса (которые ещё называются high-end).

Простые УЗИ сканеры – как правило, переносные приборы. Количество каналов приема-передачи в них обычно не более 16-ти. УЗИ аппараты среднего класса зачастую имеют 32 канала приема-передачи. УЗИ аппараты повышенного класса имеют чаще всего до 64 каналов приема-передачи. Очень часто это - приборы с цветовым допплеровскимкартированием.

На момент проведения ультразвукового исследования, должен быть обеспечен полный контакт датчиков аппарата с телом пациента на микроуровне. Для этих целей применяются специальные гели. Обычный состав геля: глицерин, натрий тетраборнокислый, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, вода очищенная.

Для выполнения исследований может быть использована одноразовая или многоразовая насадка для биопсии. Такие насадки чаще всего крепятся прямо к корпусу ультразвукового датчика. Биопсийная насадка для ультразвукового датчика может иметь как фиксированный, так и изменяемый угол введения иглы. В последнем случае применяется устройство под названием пункционный адаптер.

Для датчика УЗИ в таком случае применяется особая мультиугольная насадка, а сам датчик располагается строго перпендикулярно исследуемой области. Пункционный адаптер для датчика УЗИ необходимо выбирать с учетом производителя и даже конкретной модели датчика. Биопсийная игла при исследовании вводится вручную, а ультразвуковое оборудование помогает более точно определить положение иглы по отношению к исследуемому органу.

Аппараты УЗИ высокого технического класса имеют каналов, как правило, 64 и более – например, 512. Это – современные высокотехничные приборы, имеющие цветовой доплер, а также возможность обработки информации с помощью цифровой системы. Аппараты УЗИ высокого класса иногда называют цифровыми системами или цифровыми платформами.

Универсальные аппараты УЗИ подразделяются на три группы по имеющимся у них режимам работы:

УЗИ сканеры.Эти приборы предназначаются для двухмерного акустического изображения результатов УЗИ в черно-белом цвете.
УЗИ сканеры со спектральным допплером.Эти приборы в медицинской среде иногда носят называние дуплексные приборы. В отличие от простых УЗИ сканеров, данные аппараты обладают дополнительными функциями – при помощи допплеровского метода могут оценить скорость кровотока.
УЗИ аппараты с цветовым допплеровским картированием. Эти УЗИ сканеры также носят название УЗИ аппаратов с цветовым допплером. Данная группа приборов отличается наличием максимального количества функций. Имея все режимы УЗИ сканера со спектральным допплером, эти приборы обладают возможностью отображать двухмерное распределение скорости кровотока, выделять их цветом на сером двухмерном изображении тканей.
Эхоофтальмометр. Это УЗИ прибор, который используется в офтальмологии. Используется для визуализации всех структур и тканей глаза. Прибор дает результат в виде одномерного или двухмерного изображения.
УЗИ аппараты для исследований внутри сосудов. Данная группа приборов не очень обширна – эти УЗИ аппараты выпускаются довольно редко и имеются не во всех клиниках.
УЗИ аппарат эхоэнцефалоскоп

Универсальные и специализированные УЗИ-аппараты имеют отличные друг от друга функции. УЗИ сканеры могут иметь также возможности подключения к ним различных УЗИ датчиков, дополнительных аппаратов и устройств, что дополняет их функции и расширяет возможности использования в той или иной области медицины.