Японское чудо. Медицина Страны восходящего солнца

Наш эксперт — гид-переводчик, живущий в Японии уже 20 лет, Юрий Борин.

От феодального уклада — в ХХI век

До Второй мировой войны Япония была сравнительно небогатой страной с практически феодальным укладом. На соответствующем уровне находилось и здравоохранение: тысячи людей болели и умирали от инфекционных заболеваний, особенно от туберкулёза.

Изменение ситуации принято связывать с тем, что впоследствии было названо японским экономическим чудом. При формировании системы здравоохранения в начале 60‑х годов прошлого столетия упор был сделан прежде всего на профилактическую медицину. Власти начали просветительскую работу среди населения, организовали проведение медицинских осмотров, вакцинацию. В те годы государство поставило задачу: предоставлять медицинские услуги каждому, в любое время и повсеместно с минимальной оплатой за них.

В 70‑е годы занялись увеличением числа врачей, а также совершенствованием системы медицинского образования.

В 80‑е годы проводились реформы, направленные на рост доли государства в финансировании социальных услуг и здравоохранения в том числе. Это расширило возможности страховой медицины. Сейчас системой общественного медицинского страхования охвачено всё население страны.

По страховке

Медицинские страховки японцы получают через муниципалитет или на предприятии, где они работают. Купить полис у страховой компании напрямую невозможно. Муниципальная страховка покрывает расходы на лечение не полностью. Зато в неё входит и частичная оплата лекарственных средств. Чтобы покрыть все расходы, придётся доплатить из своего кармана.

Аптеки в Японии бывают двух видов: безрецептурные — такие можно встретить в городах на каждом шагу, и те, где можно купить препараты, выписанные врачом. Стоимость некоторых из них покрывается страховкой, поэтому иногда лекарства просто выдают в больнице либо в прикреплённой к ней аптеке.

На пожилых не экономят

Наиболее затратной статьёй бюджета Японии (до 30%) является охрана здоровья престарелых. Это вызвано сложившейся в последние десятилетия демографической ситуацией: Япония занимает первое место в мире по продолжительности жизни (87 лет для женщин и 80 — для мужчин). Поэтому пожилых людей становится всё больше — и денег на них не жалеют. На пенсию японцы выходят в 65 лет. Даже минимальная пенсия не заставляет сводить концы с концами. Помимо неё существует много других вариантов поддержки от государства: так, перед Новым годом всех ветеранов приглашают в муниципалитеты, выделяют материальную помощь, дают путёвки на термальные источники, организовывают поездки по стране и за границу. Пенсионерам положен бесплатный проезд на железной дороге, билеты в музеи и другие льготы. Да и медицинская страховка для них бесплатная.

Обойтись без импорта

В Токио три высших учебных заведения медицинского профиля. Изучение латыни здесь не является обязательным. Ведь рецепты пишутся на японском языке!

Это неудивительно, если учесть, что практически все лекарства выпускаются отечественными производителями; на рынке представлено всего несколько иностранных фирм. При этом местные лекарства стоят не менее чем на 10% дешевле западных аналогов.

Бурному развитию фармацевтики способствовала существенная поддержка государства, а также частичная переориентация других отраслей промышленности (например, химической, пищевой и текстильной) на производство медикаментов.

Центром фарминдустрии является Осака, откуда в последние годы уже начался захват международных рынков.

Но больше всего любят японцы лечиться не химическими препаратами и даже не применением методик восточной медицины, традиции которой здесь очень сильны. Их излюбленным видом оздоровления являются горячие источники — онсэны. Туда ездят по путёвке, как в санатории, или просто на выходные.

Япония. Фото: Shutterstock.com

Россиянам, живущим в Японии, некоторые стороны медицины в Стране восходящего солнца кажутся странными. В России очень ценится общение доктора с больным. Считается, что течение болезни зависит от умения врача разговаривать с пациентом, настраивать его на положительный лад. В Японии этого нет. Здесь все компьютеризировано, автоматизировано. Врач фактически не видит больного (исключение составляют, наверное, только работники скорой помощи и хирурги).

На приёме терапевт тщательно заносит в компьютер историю болезни, оттуда же получает данные об обследованиях. И хорошо, если при этом хоть раз посмотрит в глаза пациенту. Поэтому больному кажется, что он общается скорее с механическим существом, бесстрастным роботом.

→

У меня появилась задумка написать серию статей о медицине разных стран, продолжить тему китайской и тибетской медицины. Мне даже не пришлось задумываться о том, с чего начать. Тема появилась сразу: медицина Японии. Мне всегда была интересна эта страна: это совершенно другая культура, другой менталитет. Мне довелось пообщаться с японцами и эти люди меня сразу поразили. Не только своим характером, но и внешним видом. Они все очень молодо выглядят, и у них практически нет тучных людей. Это обусловлено их образом жизни и питанием. Образ жизни и питание влияют и на здоровье японцев и на продолжительность их жизни. Эта нация побила рекорд по продолжительности жизни: мужчины живут до 78 лет, а женщины — до 85.

Вообще, японцы считают, что все проблемы со здоровьем идут от злых духов. Такое отношение возникло еще с древних времен, когда Япония была в долгой изоляции от других стран. Все болезни лечились травами и заговорами. Например, морская капуста использовалась для заживления ран, т.к в ней содержится йод в больших количествах. Тогда же был разработан специальный обезболивающий массаж, который мог излечить раненого воина. Массаж, также как и иглоукалывание развилось в Японии вследствие недостатка растительных и животных средств. Массаж, кстати, и по сей день является средством практически от всех недугов. Уже потом добавились знания китайских и буддистских врачевателей.

И сейчас японцы придерживаются знаний древних целителей. Например, пожилые люди в Японии не принимают никаких средств для улучшения зрения. Они каждый день постукивают деревянной трубкой между вторым и третьим пальцем ног, т.к именно пальцы ног связаны с глазами. Также, японцы следят за кровообращением. Многие из них носят с собой специальные палочки и стучат ими по венам, или гуляют задом наперёд. Может быть, поэтому в Японии очень сложно увидеть пожилого человека в инвалидной коляске, а многие старики каждый день проходят по 10 км. А икра морского ежа, которую очень сложно добыть, считается самым мощным лекарством от радиации. Японцы утверждают, что если ее принимать в пищу в течение недели, то кровь полностью обновится. Многие из тех, кто пережил атомную бомбардировку в Хиросиме и не заболел, считают, что это благодаря икре морского ежа. Но лекарство это дорогое и достать его можно только на черном рынке.

Но это не значит, что японцы всецело доверяют природной медицине. Они также избегают принимать фармацевтические препараты. Жители Страны Восходящего солнца следят за своим здоровьем: правильно питаются, не забывают о физических упражнениях и стараются правильно себя вести. Старояпонская медицина в почете в современном мире. Но это значит, что современная медицина в Японии не развита. Просто японцы считают, что шиацу и рэйки — самые лучшие лекарства от всех недугов. Что ж, может они и правы. Все-таки долгожителям можно доверять!

Япония – удивительная страна, в которой тесно переплетаются новейшие технологии с богатейшим опытом Востока, накопленным веками предками.

При общении с японцами поражает не только их внешность, но и спокойный характер. Почти нет полных людей, все выглядят намного моложе своих лет. Японцы давно побили все рекорды по качеству и продолжительности средней жизни: мужчин 79-89 лет, а женщин – 85-99 лет. Много долгожителей, которые перешагнули рубеж 100 лет.

Откуда берутся болезни?

В Японии считают, что недуги приходят от злых духов. Слияние с окружающей средой произошло в древние времена, ведь страна была долгое время изолирована от других стран.

Любые заболевания лечились только травами и разными заговорами. Широко применялась морская капуста (для улучшения памяти, заживления ран и др.). Йод, содержащийся в ней в большом количестве, способствовал быстрым результатам.

Японская медицина признана во всем мире, здесь давно лечат даже ДЦП, псориаз, а также рассеянный склероз. В лучших европейских клиниках могут только купировать эти заболевания, но не вылечить человека полностью.

Что в России считается альтернативной медициной, в Японии и в некоторых восточных странах давно стали традиционной. Современная японская медицина использует различные варианты в лечении болезней.

Виды лечения в Японии

Массаж. Обезболивающим массажем с древних времен лечили раненых. Растительных и животных средств раньше не хватало. И сегодня массажами лечат практически все недуги. Намного позже пришли знания из Китая, стали применять опыт буддийских врачей.
- Иглоукалывание – активизация важных точек иглами на теле человека.
- Ароматерапия – воздействие с помощью эфирных масел.
- Шиацу – древняя техника стимуляции важнейших точек мышц и внутренних органов с помощью пальцев.
- Гомеопатия, натуропатия и др.

Рецепты предков

• Зрение. Знания целителей, хранящие традиции предков, служат и сегодня. Японцы старшего поколения избегают принятия каких-либо средств, чтобы улучшить зрение. Они каждый день периодически постукивают тонкой трубкой из дерева между 2 и 3 пальцами ног, они отвечают на наши глаза.
• Кровообращение. Японцы носят с собой специализированные палочки, ими нужно стучать по венам, также гулять спиной вперед.
• Радиация. Икра морского ежа считается лучшим средством от радиации. Икру сложно добыть, принимая ее ежедневно 7 дней, кровь обновляется полностью.

Кто выжил после атомной бомбардировки, благодарят именно морского ежа. Такое дорогое лекарство достают лишь на «черном» японском рынке.

Нетрадиционный подход японской народной медицины к каждой болезни и очень подвижный образ жизни поддерживает нацию в хорошей форме. Практически нет инвалидов в колясках. Большинство пожилых японцев совершают прогулки по 10 км в день.

Считаются лучшими лекарствами от всех болезней – шиацу и рэйки (накладывание рук на больное место).

Когда большая часть населения страны – долгожители, можно доверять японской народной медицине!

Популярные новости

Итак, пост о безумно классной восточной медицине
Еще давно, когда эти китайские, тибетские, индийские и прочие медицинские теории только начали входить в моду, я услышала от одного умного человека вопрос: "А чего это, если их методы лечения были так эффективны, люди Востока кинулись перенимать "отсталую" медицину запада, едва появилась такая возможность? Почему вся их знать предпочитала лечиться у европейских врачей?"

Ни один из адептов иглоукалывания не смог дать на этот вопрос вразумительного ответа...

Начнем с самого первого этапа становления человека - с младенчества. В Японии детоубийство по экономическим соображениям было запрещено только правительством Мэйдзи. Но если ребенка и не убивали при рождении, вовсе не факт, что он дожил бы до подросткового возраста. Из 21 сыновей Нариаки Токугавы, отца последнего сёгуна Ёсинобу, до совершеннолетия дожило только 12. По дочерям такой статистики никто не вел - известно о 6 дочерях Нариаки, сколько умерло при рождении и вскоре после - неведомо.

Впрочем, Нариаки повезло значительно больше, чем сёгуну Иэёси - из 23 его детей выжил только слабоумный Иэсада (хотя его слабоумие не помешало, а скорее поспособствовало его назначению на пост сёгуна). Примерно так же дело обстояло и с другими знатными фамилиями - семейство Хитоцубаси уже несколько поколений вынуждено было усыновлать мальчиков, потому что родные дети либо не доживали до церемонии совершеннолетия, либо умирали вскоре после. 14-й сёгун, Иэмоти, умер в возрасте 20 лет от бери-бери.

Подчеркиваю: речь тут идет о семьях, которые могли себе позволить наилучшие условия жизни и наилучших врачей.

Основной причиной младенческой смертности была грязь. У нас сложилось представление о японцах как об очень чистоплотном народе, который сутками не вылезает из офуро. В принципе оно верно - но для японцев современных и вообще пост-Мэйдзишных. До Мэйдзи офуро было средством не вымыться, а _согреться_. И воду в ней иногда (особенно зимой) не меняли неделями. Гигиену - особенно гигиену новорожденных - японцам дореставрационного периода заменяла бытовая магия.

На седьмой день после рождения ребенку брили голову, оставляя клок волос только на лбу. Эту процедуру повторяли до семи лет. Лезвие при этом не дезинфицировалось, и дети нередко страдали кожной экземой. Эту экзему никогда не лечили - считалось, что она укрепляет здоровье ребенка.

На тридцатый день после рождения ребенка представляли богам в деревенском святилище. Боги должны были узнавать его по голосу, поэтому во время церемонии ребенка щипали, чтобы он заплакал. Когда ребенок вставал на ноги, ему золой из очага чертили на лбу иероглив "ину" - "собака". Эта собака должна была предохранять от злых сил. Также популярен был проход по мосту как метод защиты.

В принципе, нельзя сказать, что восточная медицина вся без исключения ни на что не годилась. Такая отрасль как, например, фитотерапия (кампояку), содержала довольно много рацио - благодаря накопленному за тысячелетия эмпирическому опыту, усвоенному через Китай и приумноженному. Но рацио очень трудно было отделить от шелухи из-за специфического образа восточной мысли: "работает - ничего не меняй". В результате никто не проводил клинических иследований с целью выяснить, что именно из компонентов древнего лекарства явдляется собственно лекарством - эта травка, та травка или вовсе мышиный помет, который к травке примешался во время хранения оной на складе. Зато очень важными считались такие аспекты как гороскоп больного и "элементы", из которых состоит лекарство - земля, вода, металл, дерево, огонь. Чрезвычайно важное значение придавалось пульсу.

Говоря о восточной медицине, нельзя не говорить об акупунктуре. Этот метод пришел из Китая, но японцы его творчески развили - кроме надавливания и иглоукалывания, они использовали прижигание моксой (полынью). Вот цитата из медицинского трактата тех времен:

«Листья полыни горькие и острые на вкус, при использовании их в небольших количествах образуется тепло, в больших количествах – сильный жар. По природе полынь является истинным ян и имеет способности восстанавливать ян при его истощении. Она может открыть двенадцать главных каналов, пройти по трем инь-каналам для регулирования ци и крови, удалить сырость и холод, прогреть матку, остановить кровотечение, отрегулировать менструальный цикл и облегчить плод… При сгорании она проникает во все каналы, устраняя сотни болезней»

Я ничего не хочу сказать по акупунктуру как про метод - скажу только, что шиацу, которое я давно практиковала, эффективно как способ снятия _симптомов_. Думаю, те врачи, у которых на руках умер сёгун Иэмоти, прекрасно знали акупунктуру - ни хрена она им не помогла.

С анатомией было паршиво, чтобы не сказать еще хужей. Сейчас хорошим тоном считается упрекать Католическую Церковь в том, что из идейных соображений она запрещала анатомирование трупов. Обычно при этом ссылаются на Авиценну, намертво игнорируя тот факт, что Авиценна свои вскрытия проводил нелегально, а если бы его на этом поймали, то была бы ему секир-башка.

На востоке анатомирование трупов было запрещено "вообще и навсегда". Анатомию изучали по деревянным либо глиняным куклам. Широко известен тренажер для акупунктуристов: наполненная водой и обмазанная воском кукла в человеческий рост. Врач должен был не глядя (куклу накрывали платком) найти нужную точку и вонзить иглу. Из правильно найденной точки начинала сочиться вода.

В 1771 году в г. Осака врач Маэно тайно (!) вскрыл тело казненной преступницы - чтобы проверить, насколько соответствуют истине голландские и китайские анатомические атласы. Маэно с учениками убедился, что голландский атлас не расходится с действительностью, а китайскими можно подтереться - и затеялся перевести атлас на японский язык. На эту работу ушло два года и, будучи закончена, она произвела в японской медицине настоящую революцию.

Японская медицина в ее современном виде - это сочетание высоких технологий и традиционных методов народной медицины.

Такой подход медики Страны Восходящего Солнца называют комплексным, а направлен он не на лечение конкретного заболевания, а на поиск и устранение сбоев в организме человека. Современные последователи Гиппократа также как и их предки считают, что только целостная диагностика организма выяснит истинную причину болезни, после чего можно начинать ее лечить.

Высокие технологии

Роботы-хирурги – это в будущем. Но темпы развития НТП и дерзновенность человеческой мысли убеждают: оно не за горой Фудзиямой. Сегодня же японская медицина обладает самым современным парком оборудования, нанотехнологиями, а первая по значимости статья инвестиций в японских клиниках – это техническое оснащение. И в этом вопросе Япония на первом месте в мире, ведь то, чем хвастают и гордятся в Европе или США, в Японии уже давно эксплуатируется, а некоторые «инновационные технологии» даже считаются здесь устаревшими.

Статистика ВОЗ объективна и незаангажирована, а по ее данным Япония занимает первое место по количеству магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии в клиниках и больницах страны на душу населения. И это только пара позиций, где Япония – общепризнанный лидер. Другие озвучивать нет смысла – их сотни.

Но наиболее показательный фактор эффективности японской медицины – это продолжительность жизни коренного населения. Японцы живут дольше всех в мире: мужчины в среднем 80 лет, а женщины до 86.

Государственная политика

Но, кроме того, что головы японцев отличаются умом и сообразительностью, в крови у этой нации организованность и дисциплина, а также уважение к понятию «гражданин». Государство не пускает отрасль в вольное плавание, оно контролирует и регламентирует деятельность структуры и заботится о доступности медицинских услуг для населения.

Несмотря на то, что около 80% медицинских клиник и центров в стране находятся в частной собственности, тарифы на обслуживание устанавливает государство, поэтому для пациентов нет разницы, куда обращаться в случае болезни. Цены везде одинаковые. То же касается и зарплаты персонала, государство определяет ставки независимо от формы собственности медицинского учреждения.

Государство контролирует и граждан, которые в обязательном порядке имеют медицинскую страховку, покрывающую до 70% расходов на лечение. Что касается цен на медицинские услуги, они примерно такие же как в странах Европы и США, ну а качество зачастую выше. Особенно развиты в Японии такие отрасли медицины как кардиология, нейрохирургия, репродуктивная медицина, эстетическая медицина.

Благотворительность – это тоже важная часть государственной политики. В каждой клинике есть дни, когда можно пройти осмотры врачей, сдать анализы на ВИЧ и онкологические заболевания, а также пройти профилактические процедуры бесплатно.

Превентивная медицина

Как было сказано, японский подход к здоровью отличается основательностью, а также направлен на поиск и ликвидацию первопричин. Это, а также профилактика заболеваний, обеспечивают японцам многие лета по-настоящему здоровой жизни. Обязательные регулярные осмотры населения – тоже часть государственной политики и осуществляются они «не спустя рукава», а при помощи самого современного оборудования и профессионального медперсонала.

Здоровью нации способствует и философия, свойственная японской культуре, в которую включены и такие аспекты как рацион питания (вспомним предпочтения японцев в пище – рис, морепродукты), спорт и образ жизни в целом. Конечно, и в Японии есть стрессы, куда же без них в современном мире, но особенности религии, направленной на созерцание, многим обеспечивают мировоззрение, способствующее как духовному, так и физическому здоровью.

Единение с природой

Часть японской философии – полное единение с природой. Многие японцы, хотя и являются жителями самой технически развитой страны и имеют, как дисциплинированные граждане медицинскую страховку, искренне считают, что ни один искусственно синтезированный препарат не способен оказать целебного воздействия равного по силе действию натуральных растений.

Народная медицина в Японии не изгнана в подполье, она соседствуют на полках аптек с традиционными препаратами и у каждого японца есть выбор, чем ему лечиться: антибиотиками или соком восточных плодов, а может даже зародышами экзотических животных.

Например, японцы считают (причем, уже не одну сотню лет), что икра морского ежа выводит из организма радиоактивные вещества. А японские целители наряду с лечением травами применяют психоэзотерические практики, массаж и традиционные лекарственные препараты.

Достижения японской медицины

Цивилизация пришла в Японию относительно недавно. Еще середине ХIХ столетия там царило средневековье с феодальными принципами управления. А теперь Япония такая, какой мы ее знаем: с самыми продвинутыми технологиями, но при этом приверженная традициями также, как и много веков назад.

Хорошо это или плохо – не нам судить. А вот, то, что благодаря особенному, чисто японскому подходу к жизни, в разы вырос уровень жизни населения, и за сто лет вдвое увеличилась продолжительность жизни населения – факт, с которым не поспоришь.