Болезни ппп виды. Лечение зппп у женщин, препараты

В последнее время число обратившихся за помощью в лечении ЗППП сильно увеличилось.

Все из-за чего? Потому что у людей отсутствует сексуальное просвещение, частая смена партнера стала обыденностью. Да и у большинства есть привычка бездействовать, если вдруг что-то пошло не так, к специалисту не обращаются.

А потом, когда настает совсем критическая ситуация, когда уже мало чем можно помочь - люди обращаются к медицинским работникам. Венерические заболевания - это не шутки, тем более, что есть еще масса ЗППП, которые причиняют не меньше вреда.

Давайте же разберемся, ЗППП - что это такое и как с ним бороться?

В древние времена появились венерические заболевания. С двадцатого века классификация и систематика изменились, добавилось большое количество заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. В итоге появилась целая группа, название которой «ЗППП».

Вирусные инфекции. Заболевание протекает с поражение органов и систем.

Инфекции имеют разные пути передачи, такие как:

Вирус иммунодефицита человека , или сокращенно «ВИЧ». Симптомы заболевание могут быть различными, а течение непредсказуемо.
Гепатит В и С . Передается половым путем очень редко, в основном известны случаи передачи через кровь. Заболевание ведет за собой поражение печеночной паренхимы.
Вирус простого герпеса 2 типа . Это генитальный герпес, особенно опасен во время каждой беременности для плода, так как он с легкостью проникает в плаценту и вызывает очень тяжелые поражения. Именно поэтому беременных женщин проверяют на наличие инфекций. Существует анализ, который выявляет ToRCH . Есть мнение, что герпес любого типа настолько распространен, что лечить его не обязательно. Безусловно, мнение является ошибочным! С любым заболеванием шутить нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.
Папилломовирус человека . Насчитывает 27 видов и более 170 типов. Большое количество типов опасны для жизни человека тем, что предрасполагают к развитию раковых клеток.
Цитомегаловирус . Один из представителей семейства Herpesviridae. Способствует развитию заболевания цитомегалия. Передается половым путем, но также известны случаи, когда больной заражал здорового человека при тесном бытовом контакте. Так что такой способ передачи вполне возможен.
Венерические болезни . Всего их пять штук, они имеют бактериальное происхождение. К ним относят донованоз, сифилис, паховый лимфогранулематоз, мягкий шанкр и гонорею.

Протозойные инфекции. Известно около 50 простейших инфекций, входящих в эту группу:

Грибок рода Кандида . Имеет отношение к таким бактериям, которые живут в организме человека и не доставляют неудобств, при условии хорошей иммунной системы. При попадании вируса нарушается нормальная флора, после чего начинаются различного рода воспалительные процессы у женщины. Грибок провоцирует возникновение всем известной болезни под названием «молочница» (кандидоз). Данная инфекция может спровоцировать воспаление на участках слизистой ротовой полости. Самыми распространенными болезнями считаются вагинит и кольпит. Кстати, необходимо отметить, что если вдруг у партнерши присутствует этот грибок, то у партнера он тоже будет. Поэтому нужно проходить лечение вместе.
Трихомониаз . Причиной является одноклеточный микроорганизм из класса жгутиконосцев. Чаще всего встречается у женщин, нежели у мужчин. Основные симптомы: жжение и зуд половых органов. Обычно сопровождает ВИЧ или гонорею, хорошо уживается с грибком.

Симптомы

Представители протозойных инфекций:

Фтириаз. Он не понаслышке знаком нашим бабушкам и дедушкам, так как буквально 50-80 лет назад инфекция была достаточно распространенной. Заболевание вызвано лобковой вошью. В настоящее время встречается редко.
Чесотка. Способ передачи: тесный контакт с больным. Возбудителем в ряде случаев является клещ. При соблюдении элементарных правил личной гигиены, шансы заболеть практически равны нулю.
Множественный геморрагический саркоматоз или саркома Капоши. Представляет собой злокачественные новообразования кожи. Это восьмой тип герпеса, присоединяется к ВИЧ, а на последующих стадиях - к СПИДу. Новообразования поражают всю кожу, слизистые, при этом доставляют мучения пациенту.
Контагиозный моллюск . Вызывается одним из видов вируса оспы. В процессе болезни можно наблюдать появление узелков на половых органах или вокруг них. Способ передачи: половой, так же не исключен вариант тесного контакта.

Новые бактериальные инфекции, которые недавно включились в список:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Иногда вызвать болезнь мочеполовой системы может безобидный микроорганизм. При благоприятных для него условиях (ваше общее недомогание, частые стрессы, нехватка витаминов, ослабленный иммунитет) как правило, возникает ЗППП.

Для правильного и быстрого выявления болезни нужно обратиться к специалисту, провести обследование и сдать необходимые анализы. У мужчин производится соскоб с уретры, у женщин - из влагалища.

Большинство людей заходят в форумы, описывают общее состояние и сами себе ставят диагнозы, этого делать нельзя.

Самый легкий способ узнать здоров ли человек или нет - это прием у грамотного медицинского работника. Как обычно действует врач? Берет мазок на флору, делает анализ на выявление антигена, проводит исследование биологического материала (посев), выявляет наличие антител к возбудителю в крови, проводит УЗИ.

Основные фактор риска - раннее начало половой жизни, большое количество партнеров. Самыми распространенными мерами предосторожности заболеваний всегда будут считаться хорошая личная гигиена, контакты со здоровыми людьми, отмена беспорядочных половых связей, периодическая консультация врача.

Основные признаки ЗППП и отличия от ИППП

Основной общей чертой возникновения ИППП и ЗППП являются группы инфекций, передающиеся при половом контакте. А другая - это наличие схожих симптомов для некоторых болезней. Вот например по наличию общих признаков заболевание можно отнести сразу к четырем венерическим. Симптомы сифилиса сходны с такой болезнью, как гонорея.

Отличаются от других по своей природе ВИЧ - инфекция и виды гепатитов. Многие виды инфекций относятся по своему развитию к условно-патогенной флоре: кандида, микоплазма и уреаплазма, гарднерелла, но при наличии сильной иммунной системы они не могут развиться в организме.

В настоящее время существует около 30 видов различных инфекций, большая часть из которых относятся к первично хроническим и не имеют выраженных симптомов. Выявить их можно только лабораторным путем.

Такие заболевания могут вызывать осложнения, среди которых возможно даже бесплодие как женское так и мужское.

Первичные признаки ЗППП проявляются к концу инкубационного периода - это период от начала попадания инфекции в благоприятную среду до выявления первых признаков.

Для различного вида заболеваний инкубационный период длиться по-разному.

Самый короткий период у гонореи, сифилиса, хламидиоза и уреаплазмоза (при остром его развитии), который проходит примерно за 2 недели.

У вирусных заболеваний таких как гепатиты В и С, ВИЧ, папиллома - этот период может длиться до нескольких лет.

В первые дни после завершения инкубационного процесса признаки ЗППП могут быть одинаковыми.

Общие симптомы ИППП и ЗППП:

появление зуда и жжения в области половой системы;
дизурия, частые и болезненные походы в туалет, с небольшим количеством мочи;
наличие различных включений в сперме у мужчин в виде гноя или крови, указывающих на воспаление предстательной железы;
слизистые выделения с запахом из уретры или половой системы;
у женщин возникают тянущие боли в нижней части живота;
происходит увеличение лимфатических узлов, а так же боль при пальпации.

При различных видах возбудителей признаки проявления могут иметь конкретный характер.

В последние годы статистика заболеваний выглядит совсем не радужно, потому что абсолютно здоровых людей осталось немного, особенно это встречается среди женщин. Наличие серьезных заболеваний достаточно редко, но вот дисбактериоз есть почти у каждого.

Поэтому возникает вопрос, а что же считать тогда нормой? Ведь к ней относится состояние большинства людей. Спор между врачами и учеными ведется давно по отношению гарднереллеза (вагинита) к болезни. При его развитии происходит нарушение баланса между «полезными» и «болезнетворными» бактериями.

Исследования

При отсутствии вирусных инфекций, причиной дисбактериоза влагалища может быть:

гормональный сбой;
снижение иммунитета;
лечение антибиотиками или гормонами;
непосредственный контакт с токсикантом;
предохранение от нежелательной беременности внутриматочным способом;
незащищенные половые контакты.

Возбудитель вагинита может находиться только в половой системе женщин, поэтому и страдают от этого только они. На развитие этого процесса может повлиять любой представитель условно-патогенной флоры, среди них могут быть различные грибы, уреаплазма и многие другие. Это заболевание также отрицательно сказывается на половом партнёре, поэтому его тоже возможно отнести к ЗППП.

Популярный вирус Эбола тоже передается половым путем, но в инкубационный период им невозможно заразиться.

После всего изложенного можно сделать вывод о том, что среди множества вирусов и микроорганизмов, вызывающих ИППП, поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение можно только при проведении правильной диагностики.

Симптомы ЗППП у мужчин и у женщин

Промежуток времени от момента заражения венерическим заболеванием до проявления симптомов составляет от одного дня до недели. Через больший отрезок времени заметны уже серьезные ЗППП симптомы и изменения в организме.

Как понять, что все-таки заражение венерическим заболеванием произошло:

заметно, что стали чаще ходить в туалет, при этом мочеиспускание довольно болезненное;
ощущается дискомфорт в промежностях;
обильные выделения из половых органов, сопровождающиеся неприятным запахом;
симптомы ЗППП у женщин проявляются периодическим возникновением боли во влагалище и в нижней части живота;
появление язв, прыщиков и т.д. около ануса и половых органов;
боль при половых контактах;
в паху иногда могут увеличиваться лимфатические узлы.

Если большинство симптомов присутствует, стоит срочно обратиться к специалисту. Главное на ранних этапах узнать о болезни и вовремя начать лечение, тогда выздоровление пройдет успешно.

Нужно помнить, что хотя бы раз в полгода необходимо посещать больницу и проходить обследования.

Если заметили выделения с гноем, участилось мочеиспускание (при этом стало болезненным), появились боли в животе и пояснице, то скорее всего эти ЗППП симптомы говорят про хламидиоз . Симптомы ЗППП у мужчин проявляются сильными болями в мошонке и в области промежности, у женщины в ряде случаев возникают кровотечения. Инфекция иногда может привести к различным воспалениям, у беременных возникают патологии и так далее. Нарушается потенция, воспаляется мочевой пузырь у мужчин.

Трихомониаз . Признаки данной инфекции станут заметны в течение месяца. Симптомы ЗППП у мужчин следующие: наблюдаются гнойные выделения, поход в туалет вызывает массу неудобств, в том числе - жжение. Симптомы ЗППП у женщин в большинстве случаев проявляются заметными выделениями желто - зеленого цвета, при этом есть резкий, неприятный запах.

Поражаются внутренний слой и шейка матки, мочевые пути, яичники и маточные трубы. Если беременная женщина больна трихомониазом, то, вероятно, при родах заразится и малыш. Кстати, чаще всего трихомониаз вылечивается у детей самостоятельно.

Лекарства

Сифилис . Период заражения и появления первых симптомов начинается от трех дней, доходит до шести недель. Первым сигналом, что женщина больна, является язвочка, которая образуется на половых губах или на слизистой влагалища. Язва имеет округлую форму, ее легко узнать. У мужчин она образуется на мошонке или половом члене.

Спустя буквально пару недель идет увеличение лимфатических узлов, позже начинает развиваться вторая стадия заболевания (на теле заметна сыпь, незначительно поднимается температура тела и начинает болеть голова, лимфатические узлы продолжают увеличиваться). Ну и конечно же, все мы знаем дальнейшее течение этой опасной болезни.

Если начать заниматься лечением на ранних этапах развития болезни, то это займет не больше четырех месяцев. В запущенных случаях выздоровление пациента достигается в течение трех лет. Кстати, в настоящее время болезнь полностью излечима.

Гонорея . Первые симптомы заметны уже через несколько дней. У мужчин появляются боли при мочеиспускании и желтые или желто-зеленые выделения. У женщин тянет низ живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью.

Венерические заболевания непредсказуемы, ими может заразиться любой человек. Также сложно диагностировать болезнь, так как все ЗППП симптомы похожи между собой.

Основные симптомы ЗППП у мужчин (при обнаружении которых, необходимо в скором времени обратиться к специалисту):

повышение температуры тела;
частое посещение туалета;
жжение во время процесса мочеиспускания;
болезненные ощущения в пояснице;
любые выделения с неприятным запахом.

Симптомы у женщин:

зуд половых органов;
возникновение неприятных ощущений во время секса (боль);
менструальный цикл стал нерегулярным;
нетипичные выделения с запахом;
тянущие боли в нижней части живота;
частый поход в туалет и так далее.

Возьмите на заметку: подобные заболевания у женского населения протекают незаметно, в большинстве случаев симптомы настолько слабо выражены, что можно не узнать о болезни. Стоит помнить, что при любом изменении в организме, нужно обратиться к врачу.

Лечение ЗППП и их профилактика

Не смотря на то, что все знают о способах защиты при половом контакте, количество заболевших людей ЗППП в нашей стране не уменьшается.

Всему виной - наплевательское отношение к своему здоровью, алкогольное изменение мышления, и чисто русский «авось».

Даже если и произошёл опасный, незащищённый половой контакт, медицина имеет в своём арсенале обеззараживающие средства, в состав которых входит антисептик.

Конечно, такое лечение ЗППП не даёт 100%-ной защиты, но от некоторых заболеваний передающихся половым путём будет эффективно.

В случае же с ВИЧ и гепатитами - антисептик не даёт результата никакого. При подозрении заражения ВИЧ инфекцией проводится экстренная антиретровирусная терапия. Чем раньше её начать, тем больше шансов не получить статус инфицированного. С «ласковым убийцей» - дело обстоит намного сложнее.

Лечение гепатита, передающегося через кровь, длительное и имеет массу побочных эффектов. Да и само лечение ЗППП не по карману среднестатистическому гражданину. Хотя, наука развивается, фармацевтика совершенствует препараты и старается удешевить курс лечения. К примеру, 10 лет назад такое же лечения стоило во много раз дороже.

Виды ЗППП

Против ЗППП есть лекарства, содержащие йод («Бетадин»). Такой лекарственный препарат выпускают в форме вагинальных свечей или специального раствора. В связи с этим, пользоваться лекарством могут как мужчины, так и женщины. Обрабатывать половые органы такого рода профилактическими средствами нужно сразу же после полового акта.

Помните, что даже самый дорогой и качественный презерватив не даёт стопроцентной гарантии.

Всегда есть риск заразиться такими венерическими болезнями:

Сифилис.
Триппер.
Гонорея.
Хламидиоз.
Обычная чесотка и лобковые вши.
Кандидоз и другие инфекции.

Такие болезни опасны для здоровья человека не только потому, что присутствует в определённой стадии развития болевой синдром, а и потому, что есть масса побочных действий. Среди них: бесплодие, импотенция, возникновение опухолей. Эти опухоли могут быть злокачественными, поэтому очень важно следить за чистотой и состоянием мочеполовой системы.

Очень часто люди с подобными болезнями (из-за повышенной стыдливости) обращаются за помощью слишком поздно, на таких стадиях, когда венерологи могут только разводить руками. Помните, при первых же подозрениях, что есть болезнь ЗППП - немедленно обращайтесь к специалистам.

Признаки ЗППП проявляются не сразу, инфекции или вирусу нужно определённое количество времени, чтобы начать поражать орган и он подал знак тревоги.

Например, инкубационный период для гонореи составляет от трёх до десяти дней. Только после него человек может начать подозревать, что с его половым органом не все так хорошо, как хотелось бы.

В любом случае для мужчин и женщин нужно усвоить одно главное правило, если появились боли и рези в половых органах, есть подозрительные выделения, нужно скорее обращаться в клинику и сдавать все необходимые анализы для определения диагноза. Берегите своё здоровье и не допускайте самолечения. Это опаснее, чем позднее обращение к врачу.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – это группа венерологических патологий, основной путь передачи которых – незащищенные половые контакты. ЗППП являются клинически неоднородными нозологическими единицами, которые отличаются высокой контагиозностью, то есть заразностью, и поэтому несут в себе прямую опасность для здоровья человечества.

Какие инфекции передаются половым путем

Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом :

Типичные инфекции, передающиеся половым путем

лимфогранулематоз (паховая форма);
гранулема венерического типа.

Прочие ЗППП :

которые поражают преимущественно органы половой системы:

урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
трихомониаз;
кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
гарднереллез;
чесотка;
площицы (лобковый педикулез);
контагиозный моллюск.

которые поражают преимущественно другие органы и системы:

сепсис новорожденных;
лямблии;
СПИД;
амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).

Главное отличие любого представителя ЗППП – это его высокая восприимчивость к изменениям условий в окружающей среде. Для заражения должен быть прямой контакт больного человека со здоровым, и в некоторых случаях это не обязательно половые сношения, достаточно будет и бытового контакта, как, к примеру, в случае вирусной болезни. Опасность возрастает при наличии дефектов целостности слизистых и кожи, которые являются входными вратами для любой инфекции. В разы возрастает риск заражения ЗППП при анальных контактах, применении общих средств личной гигиены и сексуальных игрушек. Обратите внимание : практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития. Относительно типа возбудителя венерические болезни бывают :

Выделяют следующие причины, которые способствуют распространению ЗППП :

очень тесные бытовые контакты;
незащищенный секс, к которому также относят анальный и оральный;
пользование общими полотенцами;
несоблюдение необходимых правил стерилизации инструментария (болезни передаются через зараженные инструменты в медицинских, стоматологических, косметологических учреждениях, а также в маникюрных и тату-салонах);
процедура переливания крови и ее элементов;
парентеральное введение наркотиков;
трансплантация органов и тканей.

ЗППП: симптоматика

Клиническая картина заболеваний, передающихся половым пути, немного отличается, но, в общем, есть ряд признаков, которые характерны практически для каждой из них :

чрезмерная слабость;
гнойные или слизистые выделения из уретры;
мутная моча;
жжение и зуд в области гениталий;
увеличенные в паху лимфоузлы;
дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
язвы и гнойники в паху, на наружных половых органах;

В отношении других органов симптомы могут проявляться в зависимости от вида инфекции, при которой поражаются другие системы. Например, от гепатита страдает печень, кости поражаются на последних стадиях сифилиса, суставы может поражать хламидиоз.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога :

боль и ощущение сухости во время секса;
одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
боль и выделения из ануса;
зуд в области промежности;
раздражение ануса;
сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
отек вульвы.

Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам :

кровь в сперме;
частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
проблемы с нормальной эякуляцией;
боль в мошонке;
выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно : большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.

Диагностика

При наличии любых подозрительных признаков со стороны половых органов, особенно – после незащищенного сексуального контакта, обратиться к врачу следует как можно ранее. Самолечение в этом случае чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Иногда симптомы ЗППП угасают через некоторое время после появления, и пациент думает, что он здоров и все прошло само собой. Но это только означает, что болезнь перешла в латентную, то есть скрытую форму, и продолжает циркулировать в организме. Важно : при обнаружении подозрительных симптомов необходимо обязательно оповестить своего полового партнера и пройти вместе с ним обследование и сдать анализы на ЗППП. Схема диагностики включает такие пункты :

Опрос. Врач собирает подробный анамнез заболевания у пациента, он расспрашивает о жалобах, давности их появления и выраженности. Обычно у больного, который уже обратился к доктору, имеются разного рода элементы (язвы, сыпь, эрозии) на коже и слизистых половых органов, боли, жжение, зуд при мочеиспускании. Также важно выяснить количество половых партнеров, ранее перенесенные венерические заболевания, применяемые методы контрацепции, были ли незащищенные сексуальные контакты. Женщине проводят обязательный гинекологический осмотр, а мужчине урологический, во время которых специалист обнаруживает объективные симптомы ЗППП. При необходимости также возможно проведение консультации дерматовенеролога.
Лабораторные исследования . Они являются основой для подтверждения диагноза. Анализ на инфекции передающиеся половым путем предусматривает исследование крови и прочих биологических жидкостей пациента.

В частности, применяются такие способы диагностики:

Лечение инфекций передающихся половым путем

Соответствующая терапия всегда назначается только лечащим врачом на основе результатов анализов. В зависимости от выявленного возбудителя составляется схема лечения.
Большая часть болезней успешно лечатся, но существуют такие, которые считаются неизлечимыми :

гепатит С;
герпес 1 и 2 типа;

При этом поддерживающая терапия позволяет убрать симптоматику и облегчить состояние пациента. Среди медикаментов по назначению врача могут быть использованы такие группы препаратов:

для активизации иммунного ответа организма;
противовирусные, позволяющие ускорить ремиссию, когда вирусная инфекция перейдет в латентную фазу;
гепатопротекторы используются с целью поддержки печени при ее тяжелых поражениях;
сердечные гликозиды поддерживают работу сердечной мышцы;
витаминно-минеральные комплексы являются частью общеукрепляющей терапии;

Какие ЗППП лечатся антибиотиками?

. Возбудителем является спиралевидная, анаэробная бактерия – бледная трепонема.
Гонорея. Возбудитель представляет собой диплококк в виде кофейных зерен – диплококк.
. Вызывает данное заболевание хламидия трахоматис.
. На данный момент возбудитель не установлен. В большинстве случаев у пациентов с данным заболеванием выделяют хламидии, однако эти штаммы отличаются антигенной структурой, от хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз. Также возникновению болезни Рейтера может предшествовать гонорея. Некоторые ученые считают, что данное заболевание вызывается смешанной гонококково-хламидийной инфекцией.
. Возбудителем также является хламидия, однако ее серотипы при данном заболевании обладают тропизмом (сходством) к лимфоидной ткани.
. Вызывают заболевание бактерии различной формы и размеров, которые называются – тельца Доновани.

При ряде венерических болезней тяжело предположить возбудителя. Поэтому лечение начинается с использования . Только после установления причины болезни назначаются антибиотики, к которым микроорганизмы наиболее чувствительны. Следует помнить, что универсального антибиотика при ЗППП не существует.

Антибиотики при половых инфекциях вирусной или грибковой природы также могут использоваться, однако только в профилактических целях, когда есть риск присоединения вторичной инфекции бактериальной природы.

Сифилис

Лечение антибиотиками при венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, назначается в зависимости от того, сколько прошло времени с момента заражения.

Стандартным антибактериальным препаратом для лечения сифилиса является бензилпенициллина натриевая соль. Дозировка средства – от 500 000 до 1 млн . ЕД в зависимости от выраженности клинических проявлений. Вводится антибиотик каждые три часа. Продолжительность лечения зависит от того, когда произошло заражение:

Менее 3 месяцев – 2 недели;
От 3 до 6 месяцев – 16 дней;
От 6 месяцев до года – 3 недели;
Более 1 года – два курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.

Если у человека имеется противопоказание к применению данного препарата, можно использовать другие антибиотики пенициллинового ряда (пенициллин G-натриевая соль, новокаиновая соль пенициллина, бициллины, бензатин-бензилпенициллин)

Если человек не переносит пенициллины, заменить их можно антибиотиками тетрациклинами, цефалоспоринами, макролидами. Однако их эффективность значительно ниже по сравнению с пенициллинами.

Беременным женщинам, страдающим сифилисом, можно назначать только пенициллины, а при их непереносимости – макролиды.

Заменять пенициллины на препараты другого ряда можно только в том случае, если у человека серьезная непереносимость данных антибиотиков, представляющая угрозу для жизни.

Все антибиотики при сифилисе вводятся внутримышечно не зависимо от длительности заболевания и выраженности клинических симптомов. Эффективность лечения определяется с помощью серологических методов исследования (КСР, РИФ, ИФА, РИТ).

Гонорея

Антибиотики при воспалении половых органов, которое было вызвано гонореей, так же, как и при сифилисе, предпочтительно начинать применять с пенициллинов. В нашей стране штаммы гонококков, которые не чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, встречаются крайне редко. Однако, в отличие от лечения сифилиса, в данном случае пенициллины легко можно заменить другими антибактериальными препаратами:

Цефалоспорины;
Аминогликозиды;
Макролиды;
Фторхинолоны;
Тетрациклины;
Монобакты.

Бензилпенициллина натриевая соль при гонорее, которая протекает без осложнений, назначается в дозировке 1 млн ЕД. Однако, в отличие от сифилиса, ее вводят каждые 4 часа . Все пенициллины при гонорее также вводятся внутримышечно, за исключением амоксициллина, который применяется внутрь по 0,5 г.

Цефалоспорины вводятся по 1 г внутримышечно. Курс терапии зависит от выраженности процесса и наличия осложнений. Антибиотик аминогликозидного ряда – гентамицин, вводится также внутримышечно по 0,04-0,08 г.

Беременным женщинам и маленьким детям разрешается применять при гонорее только цефалоспорины, пенициллины или макролиды. Доза подбирается в зависимости от срока беременности или возраста и массы тела ребенка. Курс терапии зависит от степени тяжести и наличия осложнений.

Установить эффективность лечения помогают бактериологическое и бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры.

Урогенитальный хламидиоз

Возбудитель урогенитального хламидиоза чувствителен ко многим антибактериальным препаратам. Применяются следующие группы антибиотиков:

Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
Макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин).

В зависимости от степени тяжести заболевания, курс лечения продолжается от двух до трех недель, а в тяжелых случаях может продлеваться до 1 месяца .

Несмотря на то, что тетрациклины являются препаратами первого ряда при хламидиозе, их используют редко из-за плохой переносимости и большого количества побочных действий (аллергические реакции, нарушение работы желудка и кишечника, негативное влияние на кроветворение, повышение внутричерепного давления). Для того чтобы препараты лучше переносились, их рекомендуют вводить внутривенно. Дозировка доксициклина – 0,2-0,3 г, тетрациклина – 2-2,5 г.

Если пациенту необходимо длительно применять антибиотики, препаратами выбора являются фторхинолоны из-за их лучшей переносимости. Дозировка ципрофлоксацина – 0,2-0,5 г. Принимать препарат можно как внутрь, так и вводить внутривенно.

Макролиды также имеют большой ряд побочных эффектов, которые проявляются нарушениями работы желудка и кишечника. Применяются они при непереносимости тетрациклинов и фторхинолонов. Дозировка эритромицина – 2,0-2,5 г.

Установить эффективность лечения можно с помощью бактериоскопии или бактериологии, а также оценки клинической картины заболевания.

Болезнь Рейтера

Болезнь Рейтера является тяжелой формой урогенитального хламидиоза. Поэтому применяются те же антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), однако способы применения значительно отличаются:

При болезни Рейтера необходимо вводить максимально высокие дозы препаратов;
Лечение длительнее, чем при урогенитальном хламидиозе (может достигать 2 месяцев);
Внутрь или внутримышечно препараты не вводятся, рекомендовано внутривенное введение антибиотиков.

Учитывая длительность лечения и высокие дозы антибактериальных препаратов, необходимо одновременно использовать противогрибковые средства как профилактику развития . Также используются гепатопротекторы (эссенциале в дозе 300-600 мг) для снижения токсического влияния на печень, антигистаминные препараты для исключения развития аллергической реакции, и поливитамины как общеукрепляющая терапия. Гепатопротекторы необходимо начинать принимать до начала антибиотикотерапии (за 1 неделю) и продолжать курс после антибиотикотерапии (также в течение 1 недели ).

Эффективность терапии устанавливается на основе лабораторных данных и исчезновения клинической картины.

Венерический лимфогранулематоз

В нашей стране данная инфекция встречается крайне редко. Все случаи венерического лимфогранулематоза были завезены туристами из субтропических и тропических стран. Несмотря на то, что данное венерическое заболевание является нераспространенным, способы лечения изучены достаточно и разработаны специальные схемы терапии.

Основным антибиотиком для лечения венерического лимфогранулематоза является тетрациклин и все препараты тетрациклинового ряда (метациклин, доксициклин). Вводится препарат внутрь. Внутримышечное или внутривенное введение используется в редких случаях при тяжелом запущенном течении. Дозировка тетрациклина – 0,5 г. Принимать антибиотик необходимо 4 раза в день. Доксициклин принимается по 0,1 г 2 раза в день. Курс терапии должен составлять не менее 2 недель.

Если человек не переносит препараты тетрациклинового ряда, можно применять макролиды (эритромицин). Дозировка эритромицина – 0,5 г. Принимается также 4 раза в сутки.

Венерическая гранулема

Венерическая гранулема также является редкостью в нашей стране и распространена в странах с субтропическим или тропическим климатом. Все случаи заболевания были привезены туристами.

Тельца Доновани чувствительны к большинству антибиотиков, поэтому препаратами выбора являются пенициллины. Применяют бензилпенициллина натриевую или калиевую соль. Дозировка препарата, как и при сифилисе, до 1 млн ЕД. Курс терапии составляет от 1 недели до 10 дней .

Также можно применять следующие антибиотики:

Стрептомицин. Дозировка – 1 г. Вводится внутримышечно. Курс составляет 30 г.
Эритромицин. Дозировка 2 г.
Тетрациклин. Дозировка – 2 г. Вводится внутривенно.
Левомицетин. Дозировка 3 г. Вводится внутрь.

Использование антибиотиков для профилактики ЗППП

На данный момент антибиотики не являются средством профилактики венерических заболеваний. Связано это с тем, что антибактериальные препараты действуют на уже проникшую в организм бактерию. При профилактическом использовании антибиотиков есть риск подавления собственного иммунитета и снижения защитных свойств организма (уничтожение бактерий, которые являются нормальной микрофлорой половых органов, и которые способны препятствовать появлению ЗППП), что приведет к повышению вероятности передачи инфекции во время полового акта. Предотвратить проникновение возбудителя с помощью антибиотиков невозможно.

Для предотвращения венерических заболеваний необходимо:

Заниматься сексом только с использованием презерватива;
Избегать случайных половых контактов;
Перед началом половой жизни – ;
Вести умеренно активную половую жизнь (так как частый секс приводит к травмам слизистой оболочки половых органов, что способствует лучшему проникновению инфекции).

Если человек обнаружил после полового акта нарушения в работе мочеполовой системы необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как венерические заболевания могут приводить к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Антибиотики с профилактической целью можно назначать лицам, которые контактировали с больным или пользовались его личными вещами. Однако профилактика возможна, если с момента контакта прошло не более 3 месяцев. Применяют бензатинбензилпенициллин на протяжении недели.

Заболевания, передающиеся половым путем, или сокращенно ЗППП, по статистике возникают хотя бы раз в жизни у 80% взрослого населения, ведущего половую жизнь. Заразиться гонококками, хламидиями, уреплазмозом, вирусом герпеса и папилломы довольно легко за один незащищенный половой контакт, во время которого от партнера к партнеру может передаваться больше 20 видов возбудителей.

Коварство половых инфекций - это их бессимптомное протекание или небольшие изменения, на которые женщина может просто не обратить внимания – слизистые выделения 1-2 дня, небольшой зуд. Без лечения инфекция не проходит самостоятельно, а по восходящему пути распространяется по органам малого таза.

Последствия не вылеченной инфекции – кольпит, нарушение микрофлоры влагалища, эндометрит, воспаление яичников и фаллопиевых труб. В результате воспалительного явления в трубах они закупориваются, и возникает бесплодие, выкидыши.

Инфицированная женщина может заразить ребенка во время прохождения родовых путей, что вызывает много заболеваний у малыша. Лечения бесплодия, вызванного венерическими инфекциями, довольно долгий процесс, в некоторых случаях для восстановления проходимости маточных труб прибегают к хирургическому вмешательству.

Случаи самоизлечения от венерических болезней крайне редки и обычно инфекция, затихая на время, может проявить себя тяжелой, плохо поддающейся лечению болезнью. Носитель возбудителя, даже если у него нет никаких проявлений болезни, является источником заражения и передает инфекцию своему половому партнеру. Поэтому заболевания, передающиеся через половой акт, необходимо своевременно лечить, не допуская распространения инфекции.

Признаки половой инфекции

Незащищенный половой акт с незнакомым партнером – уже повод задуматься о заражении половой инфекцией. Достоверный результат можно получить после сдачи анализов мазка и крови, для выявления некоторых возбудителей его необходимо повторить через определенное время. Симптомы, которые могут указывать на ЗППП:
- покраснение слизистой в области гениталий;
- язвочки на половых губах, в области ануса;
- жжение при мочеиспускании, во время полового акта;
- выделения с неприятным запахом, с примесью крови, пенистые, зеленоватые;
- сыпь в области наружных половых органов и по всему телу;
-нарушение менструального цикла;
Симптомы ЗППП не специфичны и могут говорить как о наличии одного вида инфекции, так и о нескольких возбудителях. Поэтому для точной диагностики анализы делают не меньше чем на 10 заболеваний. Это позволяет с большей достоверностью выявить источник болезни и назначить эффективное лечение.

Лекарственные препараты, применяемые при ЗППП

Половые инфекции эффективно лечатся только антибиотиками, рассматривать другой метод лечения возможно только при тяжелых аллергических реакциях. Правильно подобранный антибиотик в зависимости от заболевания способен быстро уничтожить возбудитель, не вызывая побочных эффектов . Кроме антибиотиков назначаются иммуномодуляторы и симптоматическое лечение. При первом лечении антибиотиками посев на чувствительность к препарату можно не делать, при повторном необходимо выявить наиболее подходящее средство, уничтожающее инфекцию.

Доксициклин применяется для лечения хламидиоза, сифилиса, гонореи. В первый день принимается доза в 200 мг, далее каждый день пьется поддерживающая доза по 100 мг.Лечение составляет не меньше недели. Противопоказан препарат при беременности, тяжелых поражений печени.

Азитромицин принимается для лечения гонорейного уретрита и цервицита, назначается однократно в дозе 1 грамм. Нельзя препарат при беременности, в возрасте до 16 лет.

Ципрофлоксацин назначается при хламидиозе, гонореи, мягком шанкре. При гонорейном уретрите назначается в дозе 0,5 гр., однократно, при хламидийных инфекциях препарат принимают один раз в сутки в течение 10 дней. С осторожностью лекарство назначается больным с психическими отклонениями, беременные женщины должны его применять только с разрешения врача.

применяется для лечения гонореи не осложненной, а также назначается при инфекциях мочевыводящих путей . Доза лекарства 800 мг в сутки применяемая однократно или за два приема 3- 7 дней. Противопоказанием является беременность, грудное вскармливание.

Бисептол показан для лечения инфекций гонорейной природы. Назначается по 2 гр. 2 раза в сутки, лечение составляет от 5 до 14 дней.

Любое лекарственное средство сможет эффективно помочь только в том случае, если его назначил врач – венеролог после проведения анализов, осмотра пациента и учета сопутствующих заболеваний. Самолечение может привести к затуханию процесса, но ни к уничтожению возбудителя.

Вот мы и поговорили про лечение ЗППП у женщин, препараты аптечного производства. А что же народная медицина?

Народная медицина против ЗППП

Совместно с лекарственными средствами можно использовать рецепты народной медицины . И больше для этого подходят отвары противовоспалительных трав, применяемые для подмывания и ванночек.

Для этих целей используют ромашку, календулу, шалфей, их заваривают кипятком и настаивают. Отвары трав не убивают такую сильную инфекцию так быстро как аптечные препараты , но сразу позволяют снизить неприятные ощущения , уменьшить запах. Однако их использование с прописанными доктором препаратами заметно ускоряет ожидаемый эффект от последних. Приводить тут рецепты отваров ромашки, календулы и шалфея не буду, так как их можно найти на нашем сайте в описании соответствующих растений.

Также с помощью народных средств можно повысить иммунитет, необходимый для борьбы с инфекцией, что тоже немаловажно. Еще для лечения используются отвары листьев черной смородины, шиповник, траву василька.

Тем, кто сомневается в лекарственных растениях скажу, что удивляться силе трав и растений тем кто ее на себе ощутил уже не нужно. В эту силу не верят только те кто о ней не знает. Но вот вам известный факт. Десяток ягод черной смородины заменяет таблетку ацетилсалициловой кислоты. Знали ли вы об этом?! Листья смородины тоже содержат те же вещества что и ягоды. Вот и делайте выводы о том могут ли растения эффективно лечить… Конечно, могут!

«Скрытые» инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП)

У женщин белые выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов, как правило, являются следствием инфекций, в том числе и передаваемых половым путем.

Что такое хламидии и другие «скрытые» заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)? Почему их называют «скрытыми»? Как часто они встречаются?

Как происходит процесс заражения хламидиями и другими «скрытыми» ЗППП?

Заражение происходит при половом контакте, причем не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом . Как правило, в первые 3 - 5 дней после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ЗППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.

Что делать если есть подозрение на наличие у Вас хламидий и других «скрытых» ЗППП?

Если Вы имели новую половую связь и узнали, что сексуальный партнер болел ЗППП, почувствовали характерные симптомы (выделения из половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в области гениталий) или просто сомневаетесь относительно отсутствия у Вас ЗППП, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений.

Насколько надежны методы диагностики хламидий и других «скрытых» ЗППП?

Диагностики ЗППП: метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах и др. чрезвычайно надежны (70 - 95%). Однако, в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование.

Насколько сложно лечить хламидиозы и другие «скрытые» ЗППП?

Все ли скрытые инфекции надо лечить?

Хламидии и некоторые виды микоплазм, а также трихомонады и вызванные ими воспалительные заболевания всегда подлежат обязательному лечению у обоих партнеров, даже если данные инфекции выявляются только у одного из них !!! Необходимость лечения этих инфекций у беременных определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Гарднереллез у женщин (он же бактериальный вагиноз) по своей сути не является ЗППП, а говорит о нарушении биоценоза во влагалище. Проявляется он, как правило, обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом. Гарднереллез нередко сочетается с ЗППП. Нарушение состава влагалищной микрофлоры ведет к изменению кислотности среды, нарушается защитный барьер слизистой и, вследствие этого, повышается вероятность заражения другими ЗППП и более выраженного течения воспалительного процесса. В связи с этим, бактериальный вагиноз у женщин, в том числе и при беременности, следует лечить.

Согласно международным стандартам лечения ЗППП, принятым Всемирной Организацией здравоохранения,гарднереллы и гарднереллезная инфекция у мужчин лечится только если она проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланопостита). Во всех остальных случаев лечение гарднереллеза у мужчин не показано, т.к. многочисленные исследования доказазли, что лечение полового партнера-мужчины никак не отражается на частоте рецидивов бактериального вагиноза (основной причиной этого заолевания являются гарднереллы) у женщин. А факт передачи гарднерелл от мужчины к женщине, если гарднереллез у мужчины не проявляется баланопоститом, также не доказан.

Кандидоз (то, что у женщин часто в обиходе называют "молочницей») номинально не является ЗППП, поскольку половой акт не является основным путем заражения. Грибок рода кандида в небольшом количестве может в норме встречаться на слизистой ротовой полости, кишечника, влагалища, на коже. При снижении местного или общего иммунитета, после приема антибиотиков, общих, в том числе простудных, заболеваний и т.п., грибок начинает активно размножаться и проникать в глубь слизистой оболочким, что причиняет определенные страдания: зуд, дискомфорт, белые выделения. У мужчин - покраснение, зуд и шелушение кожи головки полового члена. Лечить или не лечить кандидоз - вопрос индивидуальный. Если инфекция вызывает воспалительные проявления, лечить ее нужно, если же это случайная находка во время диагностики - то не всегда. Лечение полового партнера, как и в случае с гарднереллезом, необязательно. Оно проводится только при наличии проявлений инфекции у полового партнера.

Какие осложнения вызывают хламидиоз и другие «скрытые» ЗППП?

Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является У женщин это некоторые (эндоцервицит), сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода и новорожденного, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера - тяжелое поражение суставов и глаз. ЗППП могут приводить к развитию и проблем с мочеиспусканием, быть причиной

Каковы наиболее частые причины неудачного лечения ЗППП?

Наиболее частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения полового партнера, неиспользования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Реже причинами неудачного лечения ЗППП является неправильно установленный диагноз, неправильно подобранный антибактериальный препарат, невыполнение пациентом рекомендаций врача и реже всего устойчивость инфекции к антибиотику. Любой образованный врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам любых инфекций, в том числе и передаваемых половым путем. Часто российские врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость хламидий и других "скрытых инфекций » к антибиотикам, попросту не зная реально существующей картины. Это приводит к неправильному лечению больных и лишь поддерживает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.

Что нужно делать после завершения курса лечения ЗППП?

Контроль излеченности хламидиоза и других скрытых ИППП проводится не ранее чем через 3 недели после завершения приема антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения . Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнершей (партнером) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.

В клинике урологии, андрологии и гинекологии «Андрос» проводится в соответствии с международными стандартами, утвержденными всемирной организацией здравоохранения и с использованием самых современных антибактериальных препаратов и схем лечения. Обязательно учитываются самые последние данные по антибиотикочувствительности инфекций. Это необременительно, быстро и надежно. СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗППП ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА ДЕШЕВЛЕ ДИАГНОСТИКИ! Вовремя обращайтесь к врачу и оставайтесь здоровыми!

Артем Павлович спрашивает:

Каковы основные методы лечения половых инфекций?

Лечить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП ) , следует у врача-специалиста. Данные заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно, без предварительного обращения к доктору.

Лечение антибиотиками возможно при следующих ИППП:

Сифилис. Для лечения сифилиса существует множество схем, зависящих от стадии заболевания и его проявлений. Наиболее часто применяемым антибиотиком является пенициллин.
Гонорея. Для лечения неосложненной гонореи часто используют цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно или офлоксацин 400 мг внутрь через рот, запивая водой.
Хламидия. Неосложненный хламидиоз лечится тетрациклином в дозе 500 мг внутрь через рот 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
Уреаплазма. Для лечения уреаплазмоза используют тетрациклин, гентамицин.

Противовирусные препараты.

Большинство вирусных ИППП не могут быть полностью излечены. Однако используемые противовирусные препараты позволяют добиться снижения выделения возбудителей, а так же уменьшить количество рецидивов (обострений ) заболевания.

Противовирусные средства могут применяться при следующих ИППП:

Генитальный герпес. Для лечения генитального герпеса используется препарат ацикловир в дозе 200 мг 5 раз в день в течение 5 – 10 дней. Могут быть использованы фамцикловир, валацикловир.
ВИЧ-инфекция. Для лечения ВИЧ используются препараты, которые замедляют репродукцию. Применяется ретровир, тимазид, видекс, вирамун, вирасепт и другие.

Противогрибковые препараты.

Противогрибковые средства применяются при урогенитальном кандидозе. При этом чаще всего применяются локальные лекарственные формы : мази, крема, вагинальные шарики, вагинальные таблетки. Используются препараты изоконазол, клотримазол, миконазол. Лечение проводят в течение 5 – 7 дней.

Существуют так же и методы народной медицины для лечения ИППП.

Народными методами можно лечить следующие ИППП:

Трихомониаз. Для лечения

Какие антибиотики назначают при половых инфекциях?

Большинство возбудителей, вызывающих имеют бактериальную природу, поэтому логично, что их лечение проводят антибактериальными средствами. Это известно еще с 30-х годов прошлого века, когда с помощью антибиотиков начали лечить сифилис и гонорею (уколами пенициллина). Самой большой проблемой антибиотикотерапии современности является резистентность возбудителей. Ученые изобретают все новые и новые группы антибиотиков, чтобы бороться с болезнями, но и это иногда оказывается неэффективным.

В настоящее время известно чуть более 200-от видов антибиотиков, каждый из которых имеет десятки аналогов:

Одна из первых групп препаратов, используемых длительное время для лечения половых заболеваний – группа пенициллина . Всем известный препарат «Бициллин-5» довольно давно применялся для борьбы с сифилисом. Сегодня мало что изменилось, его высокую дозу 2 млн. ЕД применяют с целью профилактики после сексуальной связи с зараженным партнером, а также для лечения вторичной формы сифилиса. Лечебные процедуры , как правило, проводятся в стационарных условиях. Подобное лечение продолжается не менее двух недель.
Факт заболевания этим недугом устанавливается на основании результата анализа крови. Подробнее об анализе на сифилис.
Группа цефалоспоринов . Представляют собой препараты большого спектра действия, характеризующиеся высокой устойчивостью по отношению к ферментам вирулентных бактерий. Самый распространенный и наиболее известный антибиотик этой группы – «Цефтриаксон». Эффективный препарат для борьбы с бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса, а также гонококков. В случае обнаружения у пациента гонореи используют одноразовый укол препарата дозой 270 мг.
Макролиды – лекарственные препараты , которые применяются при инфицировании половых органов как препараты резерва, то есть в случае отсутствия результатов лечения предшествующими лекарствами. Или тогда, когда на другие препараты у пациента наблюдаются аллергические реакции. Самые популярные препараты этой группы: «Азитромицин» и «Эритромицин». «Азитромицин» можно использовать для лечения как гонореи, так и сифилиса. Также его эффективность доказана тогда, когда эти два заболевания комбинируются с хламидиозом, что бывает довольно часто. Доза антибиотика для борьбы с сифилисом составляет 600 мг ежедневно на протяжении десяти дней, а в случае гонореи и хламидиоза применяют вдвое большую дозу – 1 г, но однократно. «Эритромицин» пациенты, больные сифилисом, принимают четыре раза в день в дозе 600 мг на протяжении двух недель, а при хламидиозе – не менее 10 дней. Эти препараты также применяются при венерическом лимфогранулематозе.
Из группы аминогликозидов для лечения гонореи используют такой антибиотик, как «Спектиномицин». Мужчинам назначают в дозе 2 мг внутрь однократно, а женщинам через их анатомо-физиологические особенности дозу, вдвое большую – 4 г внутрь однократно.
Из группы тетрациклинов применяют одноименный антибиотик – «Тетрациклин» в дозе 500 мг четыре раза в сутки. Продолжительность прохождения лечебного курса полностью зависит от того, на какой стадии находится заболевание:
- 14 дней превентивной терапии;
- 25 дней при первичном сифилисе;
- 40 дней в случае повторного заболевания сифилисом;
- хламидии лечат такой же самой дозой на протяжении 7-14 дней.
Фторхинолоны – современные антибиотики, используемые для лечения гонореи в дозе 400 мг внутрь. Самый известный представитель этой группы – «Офлоксацин».
Производные нитроимидазола – группа антибиотиков, применяемая для лечения трихомониаза. Известный представитель этой группы – «Метронидазол», который назначают в дозе 500 мг дважды в сутки внутрь на протяжении одной недели. Только легкие формы лечат три дня.

Конечно, лучше, чтобы антибиотик выбирал опытный врач, который имеет большую практику в лечении подобных заболеваний. Перед назначением того или иного антибиотика в специализированных учреждениях определят Вашу индивидуальную чувствительность к препарату, что обеспечит более высокую эффективность лечения.

Также нужно помнить о возможности побочных явлений, которые могут быть спровоцированы антибиотиками. Если это инъекционные формы, то необходима проба перед назначением. Если параллельно Вы болеете еще чем-то, то лекарства должен подбирать только врач, так как только он может определить подходящий препарат.

При выборе препарата следует учитывать также фирму-производителя. Отечественные препараты будут дешевле, но менее действенны. Аналоги иностранного производства могут стоить в два или даже три раза дороже, но будут более эффективными.

Вашему вниманию представлен видеоролик, в котором специалист рассказывает об антибиотиках при ЗППП: когда их прием необходим, что нужно для правильного выбора препарата и пр.

Когда необходим прием антибиотиков?

Прием антибиотиков необходим в случае диагностики любого инфекционного заболевания половых органов. Отсутствие лечения таких болезней приводит к серьезным осложнениям, самым распространенным среди которых является бесплодие. Также Вы должны понимать, что при отсутствии лечения Вы будете переносчиком заболевания, которое можно передать не только половому партнеру, но и плоду при беременности у женщин.

Иногда венерические патологии обнаруживаются у людей при плановом медицинском осмотре, когда еще пациент не ощущает недомогания. В этом случае тоже назначается курс лечения антибиотиками.

При первых непонятных изменениях в состоянии здоровья обращайтесь к специалистам. Не стоит стесняться рассказать врачу о вещах, касающихся вашей интимной жизни, это может быть решающим для Вас при постановке диагноза, а для врача это всего лишь часть ежедневной работы. И не забывайте, что если больны Вы, то стоит позаботиться о безопасности окружающих.

Можно ли принимать антибиотики в профилактических целях?

Антибиотики обязательно принимают, если произошел незащищенный половой контакт с возможным потенциальным больным, ведь лучше предупредить проблему, чем потом долго лечиться. В таких случаях принимают небольшую профилактическую дозу, которая не принесет побочных эффектов, но защитит Вас от возможной болезни. Препарат в данном случае может ликвидировать инфекцию на этапе ее зарождения.

Необходимо перед приемом препарата внимательно прочитать аннотацию к нему. В случае если Вы обнаружите в ней противопоказания с описанием Вашей специфики организма, то от приема подобного лекарства надо отказаться. Взамен данного препарата врач сможет подобрать для Вас похожий по действию антибиотик.

Чтобы уйти от решения всех этих проблем следует помнить, что избежать заражения намного легче, чем потом вылечится. Избегайте незащищенных контактов, особенно тогда, когда не знаете всего о состоянии здоровья своего партнера. Стоит знать, что болезнями такого рода можно заразиться не только при половом контакте, но и в быту (риск мизерный, но всё же есть). Поэтому избегайте контакта с чужими средствами гигиены.

Принимать антибиотики в профилактических целях можно исключительно после консультации со специалистами, и ни в коем случае не назначать себе препараты самостоятельно. Также необходимо убедится, что препарат, выписанный Вам, сочетается с другими лекарствами, которые Вы на принимаете.

Аллергическая реакция на антибиотики

Организм пациента при попадании в него чужеродного белка может отреагировать непредсказуемо. На коже может появиться сыпь, начаться сильный насморк, в отдельных случаях наблюдается анафилактический шок. Также известны случаи летального исхода в связи с приемом антибиотиков.

Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо подробно рассказать лечащему врачу о тех препаратах, на которые у Вас уже была аллергия. Первая аллергическая реакция на препарат наступает в течение нескольких часов после его приема. Следующие кризисные симптомы могут проявиться сразу при повторном приеме. В таком случае необходимо немедленно отменить назначенный курс лечения и подобрать новые препараты для борьбы с инфекцией.

Если природа заболевания не бактериальная, а вирусная, антибиотики не нужны. Бывают такие случаи, при которых антибиотики принимать не нужно. Например, генитальный герпес бессмысленно лечить антибиотиком, так как эффекта не будет никакого. Это заболевание вирусной природы и лечится противовирусными препаратами . Антибиотики в этом случае только навредят Вашему организму.

Какие антибиотики лучшие?

Нет лучших или худших антибиотиков – есть или эффективные препараты , или нет. И в каждом отдельном случае это индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациентов. Точный диагноз – это залог успешного лечения, поэтому первое, что нужно, – это правильно определить диагноз. Нельзя лечиться самостоятельно и принимать все лекарства подряд. Так Вы можете смазать картину болезни, но не устранить ее причину.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно, во-первых, посетить компетентного дерматолога, во-вторых, пройти. Не стоит стесняться, а надо рассказать доктору все подробности появления у Вас болезни. Таким образом, врачу будет проще поставить Вам диагноз. Если в правильности диагноза нет сомнений, тогда врач подберет для Вас корректное лечение, выберет препарат, дозу и путь введения: инъекции или таблетки.

При покупке лекарств в аптеке стоит помнить, что дешевые лекарства – не лучший вариант. Следует выбирать брендовые проверенные препараты известных фирм. Препараты, пользующиеся наибольшей популярностью при лечении подобных заболеваний:

«Оксациллин»
«Канамицин»
«Эритроциклин»
«Метациклин»
«Рондомицин»
«Доксициклин»
«Ристомицин»
«Цефалексин»
«Фузидин-натрий»

Когда прием антибиотиков противопоказан?

Прием антибиотиков противопоказан, если у Вас:

выраженная аллергическая реакция, которая может привести к тяжелым осложнениям;
вы беременны или кормите грудью, но и в этом случае есть исключения, когда вред матери от болезни будет больше, чем для плода от антибиотика;
при тяжелой недостаточности печени или почечной недостаточности.

Антибиотики не только лечат, но и в некоторых случаях наносят вред организму. Поэтому нельзя принимать их бесконтрольно. К тому же для каждой бактерии существует определенный антибиотик, в связи с чем необходимо провести обследование и получить консультацию доктора.

Антибиотики при половых инфекциях на сегодняшний день показали высокую эффективность при лечении данных заболеваний. Половые инфекции в прошлом называли венерическими болезнями, по имени богини любви, Венеры. Столь красивое название имеет под собой весьма прозаическую почву. Эти инфекции передаются через половой контакт. В числе этих заболеваний - гонорея, сифилис, ВИЧ/СПИД, трихомониаз, хламидиоз и др. Многие из ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) никак не проявляются в течение долгого времени, но разрушают организм изнутри и передаются во время секса.

Распространение и опасность ЗППП

Венерические заболевания передаются через все виды половых контактов: вагинальный, оральный, анальный. Заболеваниями, передающимися половым путем, признаны:

бактериальный вагиноз;
хламидиоз;
гонорея:
сифилис;
ВИЧ/СПИД;
вирус папилломы человека;
гепатит;
генитальный герпес;
трихомониаз;
мягкий шанкр;
хламидиоз;
микоплазмоз.

Заболеть может любой сексуально активный человек . Чтобы заразиться, не обязательно иметь непосредственный интимный акт. Такие ЗППП, как герпес и ВИЧ могут, переходить через кожные прикосновения. Сейчас каждый седьмой житель Земли является носителем одной или нескольких венерических инфекций.

Особенно часто жертвами становятся подростки и молодые люди от 15 до 24 лет, так как эта группа населения наиболее активна сексуально и беспечна в выборе половых партнеров.

Излечимые в современных условиях заболевания, передающиеся половым путем, становятся весьма опасными, если их не лечить. Например, не вылеченные хламидиоз и гонорея создают осложнения во время беременности, вызывают смерть новорожденного и бесплодие. У мужчин запущенная гонорея становится причиной простатита, уретрита.

Гепатит В и С вызывают тяжелые поражения печени, которые зачастую остаются до конца жизни. Вирус папилломы человека способствует развитию онкологии. Возбудители половых инфекций ослабляют иммунитет, увеличивают шансы заражения ВИЧ. Сифилис, если его не лечить, приводит к инвалидности и даже смерти.

По каким признакам определить ЗППП

Все заболевания разные, и каждое обладает рядом специфических признаков. Точную диагностику можно сделать только в лаборатории. Но есть несколько симптомов, которые наблюдаются практически при любом половом заражении. Это:

неестественные выделения из половых органов (обильные, в виде пены, с кровью, гнилостным или кислым запахом);
сильный зуд и жжение в генитальной и анальной зоне;
резь при мочеиспускании, особенно по утрам;
любые высыпания в области половых органов (в виде язвочек, пузырьков, бородавок, гнойников и т.п.);
повышенная температура и увеличение лимфоузлов;
боль внизу живота.

При оральном заражении могут развиться ангина (проявления сифилиса, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза) и стоматит (гонорея), анальный контакт с инфицированным партнером приводит к зуду, болям, жжению в прямой кишке, выделению гноя при опорожнении кишечника.

ЗППП во все времена считались болезнями нехорошими, из-за чего люди стыдятся вовремя обратиться к врачу, занимаются самолечением. Зная об опасности осложнений, каждый человек, дорожащий своим здоровьем и здоровьем близких, должен при первых же обратиться к врачу венерологу.

Чем лечат половые инфекции

Венерические заболевания описаны еще древнегреческими медиками. В прошлом, когда не было средств безопасного секса, людей спасали от инфекций только религиозные запреты на добрачные и внебрачные связи. Тем не менее, солдаты, моряки, путешественники и авантюристы обоих полов часто страдали болезнями Венеры. Вылечить данные заболевания в те времена было невозможно.

В 30 годы ХХ века в медицине произошел переворот, связанный с началом употребления антибиотиков. Первое из ЗППП, ставшее объектом применения антибиотиков, - гонорея. Лечение с помощью инъекций пенициллина оказалось весьма действенными против гонококков. В 40 годы ХХ века началась антибиотиковая атака на сифилис. Применялся Пенициллин, а впоследствии Бициллин. При лечении антибиотиками бледные спирохеты (возбудители сифилиса) погибают очень быстро. Таким образом, антибиотики при половых инфекциях доказали свою высокую эффективность.

Что касается других заболеваний, передающихся половым путем, то большинство из них было открыто и исследовано сравнительно недавно: от 100 до 30 лет назад. Поэтому врачи сразу стали бороться с данными инфекциями при помощи антибиотиков.

Современной медицине известно более 200 антибиотических средств. Для лечения половых инфекций используют:

Бициллин-5, Бензилпенициллина натриевая или калиевая соль, Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Тетрациклин (против сифилиса);
Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин, Спектиномицин, Офлоксацин (против гонореи);
Тетрациклин, Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин (против хламидиоза);
Метронидазол (против трихомониаза);
Цефалоспорин, Пенициллин, Доксициклин, Азитромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Линкомицин (против микоплазмоза и уреаплазмоза).

Все препараты назначаются врачом по специальным схемам, зависящим от заболевания, его стадии и характера течения.

Больные ни в коем случае не должны проводить самостоятельное лечение антибиотиками, найдя у себя признаки, похожие на ЗППП:

Во-первых, нужна диагностика, которая выявит конкретный возбудитель инфекции. Не все антибиотики одинаково действуют на разные микробы.
Во-вторых, только венеролог сможет определить, каким должно быть лечение: в инъекциях, таблетках или наружное.
В-третьих, ряд заболеваний не требует антибиотиков вообще (например, генитальный герпес или папиллома). Некоторые пациенты страдают аллергической непереносимостью на определенные препараты, и только специалист может подобрать правильный аналог.

Здоровая половая жизнь с одном постоянным партнером - лучшая.

Прочитавший возможно достаточно резкую вступительную часть статьи может подумать — а почему автор столь категоричен? Что позволяет ему так однозначно утверждать, что в большинстве случаев россияне, обратившиеся за медицинской помощью в связи с симптомами ЗППП, получают абсолютно неквалифицированную помощь и попросту становятся жертвами обмана? Ответить можно коротко — утверждать подобные вещи позволяют знания и большой практический опыт автора. Если уважаемый читатель, особенно владеющий английским хотя бы со словарем и имевший собственный опыт обращения к врачам по поводу ЗППП, даст себе труд просмотреть Стандарты по лечению ЗППП Центра по Контролю за Заболеваемостью (CDC) Министерства Здравоохранения США 2002 г. или Стандарты Всемирной Организации Здравоохранения по лечению ЗППП 2001 г., он быстро обнаружит, что-то, как его лечили, и то, как рекомендуется лечить этими авторитетнейшими во всем мире руководствами, имеет очень мало общего. Для тех, кто не в состоянии понять английский текст, рекомендуем ознакомиться с докладом автора данной статьи д-ра Живова А.В. по диагностике и лечению ЗППП для врачей. Она составлена в соответствии с теми же стандартами ВОЗ и CDC, а также с другими публикациями в признанных во всем мире медицинских изданиях.

ХОТИМ СРАЗУ ЖЕ ПРЕДОСТЕРЕЧЬ НАШИХ ЧИТАТЕЛЕЙ НЕ ВРАЧЕЙ ОТ ПОПЫТОК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ ДЛЯ САМОЛЕЧЕНИЯ!!!

Назначить правильное лечение в каждой конкретной ситуации может только врач-специалист. Данные материалы приводятся в статье только с одной целью — показать читателям как на самом деле во всем цивилизованном мире сегодня лечатся ЗППП.

С чего начинается обман?

Безусловно, мы не сможем вооружить читателя полезной информацией на все случаи жизни. Вариантов медицинского невежества и обмана слишком много. Приведем лишь наиболее типичные примеры.

Итак, у молодой женщины лет так 25 через 10 дней после незащищенного полового контакта появился зуд и дискомфорт в мочеиспускательном канале (уретре) или во влагалище вместе со скудными слизисто-гнойными выделениями. Она, зная о том, что это может быть ЗППП, поспешила к врачу. На приеме ей тут же сообщили, что возможно имеющее у нее место ЗППП (хламидиоз, микоплазмоз или уреаплазмоз, а может трихомониаз) очень опасно, оно может вызвать бесплодие, импотенцию и простатит у мужчины или воспаление придатков матки у женщины. Поведали, что это заболевание очень трудно диагностируется и еще труднее лечится. Добавили, что лечение может быть очень дорогим и длительным, а главное сложным и комплексным. Сложность же лечения, по мнению доктора, обусловлена тем, что эти самые хламидии и пр. сексуально передаваемые инфекции, плохо доступны для антибиотиков и очень устойчивы к их действию. Что де в организме больного ЗППП имеется дефицит иммунитета, а после лечения антибиотиками наступает жутчайший дисбактериоз, который тоже надо отдельно лечить. Кроме всего прочего для лучшего эффекта надо проводить местное лечение (естественно с участием врача), которое позволит эффективнее достать и уничтожить инфекцию. Ошарашенный всем этим ужасом пациент покорно выкладывает эквивалент нескольких сотен, а то и более тысячи долларов за все героические усилия врача по борьбе со «страшным недугом» и огромную кучу медикаментов. И хорошо, если после всех этих боевых действий пациент останется здоров. А то ведь часто хламидии оказываются «неизлечимыми», уреаплазмы после вроде бы успешного лечения возникают вновь и вновь, а трихомонады встречаются в неких «атипичных» формах, лечить которые надо чуть ли не пятью разными антибиотиками и бесконечно долго (и дорого естественно).

Ну а теперь давайте во всей этой мешанине полуправды и совсем неправды разбираться по порядку.

Как отфильтровать вранье?

Для того, чтобы разобраться, насколько то, что говорит Вам врач, соответствует действительности, надо владеть определенной информацией. Как уже указывалось, невозможно в одной статье снабдить потенциальных пациентов всеми необходимыми знаниями. Так давайте же постараемся разобрать приведенную выше наиболее типичную ситуацию и проанализировать то, что чаще всего звучит из уст российских врачей, профессионально занимающихся ЗППП.

Общие сведения о некоторых ЗППП и их реальная опасность.

Очень часто о ЗППП и их опасности рассказывают просто небылицы. На самом деле ни одно ЗППП не может быть причиной мужской импотенции . То, что скажем хламидиоз, мико- и уреаплазмоз могут вызывать простатит, до сих пор не считается доказанным . ЗППП могут являться причиной мужского бесплодия как правило, только если они вызывают воспаление придатка яичка или эпидидимит (а это бывает очень часто у мужчин моложе 35 лет). При этом у женщин ЗППП сами по себе действительно могут быть причиной бесплодия. ЗППП в подавляющем большинстве случаев не вызывают каких-либо расстройств иммунитета, которые бы нуждались в специфическом лечении.

Диагностика.

Хотя диагностику ЗППП, а именно инфекций, их вызывающих, нельзя считать абсолютно совершенной — она, тем не менее, достаточно надежна и точна. Наиболее насущной проблемой в России можно считать отсутствие в достаточном количестве хорошо оснащенных микробиологических лабораторий и недостаток высококвалифицированных кадров. Для диагностики таких инфекций как хламидии, мико- и уреаплазмы необходимо получить соскоб (не мазок) слизистой уретры (мужчины) или канала шейки матки (женщины). Подходит в качестве диагностического материала и осадок первой порции мочи. Наилучшим методом первичной диагностики и скрининга хламидийной, мико- и уреаплазменной инфекции считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Проблема с ним в условиях нашей страны заключается в том, что практически повсеместно используются диагностикумы, не прошедшие международной сертификации. Те же реагенты, которые разрешены к использованию в ведущих западных странах (фирмы Roche, Digen), дороги (анализ на одну инфекцию стоит от 60 Евро) и поэтому не находят применения в России.

Нам, врачам и пациентам, остается только верить в то, что выбранные нами лаборатории делают свое дело качественно. Здесь ведущее значение имеет репутация руководителя лаборатории, который должен выбирать лучшие реактивы и оборудование. В качестве теста на излеченность от хламидий, мико- и уреаплазм наилучшим образом подходит метод посева на клеточные культуры или специальные среды. В России, из-за дороговизны, практически нет качественных клеточных культур для диагностики хламидий. В связи с этим мы в своей практике данным методом диагностики не пользуемся. Качественные среды для выделения мико- и уреаплазм имеются в достаточном количестве. Контрольные анализы на излеченность от хламидий, мико- и уреаплазм следует выполнять не ранее чем через 3 недели после завершения курса лечения (оптимально через 1 месяц). Повторное обследование делается через 4 месяца. Диагностика трихомонад может осуществляться либо в свежем материале (выделения, смыв, моча, слизь) либо с помощью специальной питательной среды. В любом случае наличие трихомонад считается доказанным, если удается найти живого возбудителя со всеми его элементами (прежде всего телом и жгутиками). Диагностика трихомонад в окрашенных мазках не считается достаточно достоверной. В любом случае следует иметь в виду, что результаты диагностики ЗППП в некоторых учреждениях могут фальсифицироваться, с целью последующего осуществления платного «лечения». Получайте максимум информации о репутации лечебного учреждения!

Лечение.

Для лечения какого-либо ЗППП, вызванного одной, а порой и несколькими инфекциями, как правило, достаточно одного антибиотика. Так хламидии, мико- и уреаплазмы успешно лечатся азитромицином (Сумамед) или доксициклином (Юнидокс-Солютаб, Вибрамицин и т.д.). Необходимость использования нескольких антибиотиков не доказана. Трихомонады прекрасно лечатся трихополом, необходимость применения более новых препаратов, далеко не всегда обоснована. Продолжительность лечения подавляющего большинства случаев ЗППП не велика. От хламидий, мико- и уреаплазм можно избавиться за 1 день или максимум за 1 неделю. Трихомонады также успешно вылечиваются в течение 1 недели. Гонорея лечится за 1 день единственной инъекцией антибиотика. Для назначения так называемых иммуностимуляторов или иммуномодуляторов при ЗППП нет никакой необходимости, во всяком случае таковая никем корректно не доказана (вопрос спорный, примечание редакции ).

Местное лечение в большинстве случаев ЗППП также не требуется, современные антибиотики прекрасно проникают в очаги воспаления. Довольно часто в лечении ЗППП в России используют такие экзотические методы как лазеротерапия, магнитотерапия и др. формы физиотерапии. Следует знать, что необходимость использования и эффективность применения этих методов в лечении ЗППП не доказана, а значит они не нужны. Остерегайтесь врачей, которые предлагают лечить ЗППП «нетрадиционными» способами, с применением трав, пищевых добавок и пр. снадобий, которые можно якобы приобрести только у них. Имейте в виду, что эффективность использования такого средства как "Вобэнзим" или других препаратов так называемой «системной энзимотерапии» не считается доказанной. Преимущества комбинации этих средств по сравнению с использованием только антибиотиков также корректно не подтверждены.

Важно знать, что после стандартных курсов антибиотикотерапии у мужчин, как правило, не бывает грибковых осложнений (у женщин они нередко встречаются). Такой термин как «дисбактериоз» в западной медицине вообще отсутствует из-за неясности смысла этого понятия. Таким образом, противогрибковое лечение после приема антибиотиков необходимо в основном женщинам. Следует знать, что такой препарат как нистатин не является эффективным и в цивилизованном мире давно не применяется. Прием так называемых пробиотиков (Бактисубтил, Линекс, Бифидум-бактерин и др.) для «коррекции дисбактериоза» также не имеет обоснований в подавляющем большинстве случаев.

Полезно знать номинальную стоимость лечения ЗППП (не включая стоимость приемов врача, а также первичных и контрольных анализов). Цены приводятся по состоянию на март 2004 г. Так лечение хламидиоза в подавляющем большинстве стоит от 300 до 600 рублей. Столько же стоит лечение мико- и уреаплазмоза. Лечение гонореи стоит порядка 900 рублей, первичного свежего сифилиса не более 200 рублей, трихомоноза не более 100 рублей.

Пользуясь вышеизложенной информацией, Вы легко сможете оценить и отфильтровать все лишнее и ненужное из того, что пытается Вам порекомендовать, а порой и просто навязать некомпетентный или просто нечестный врач. Помните, что во всем цивилизованном мире лечение большинства случаев неосложненных инфекций и заболеваний, передаваемых половым путем всегда дешевле диагностики!!!

В чем причина плачевной ситуации с лечением ЗППП в России?

Принципиально, врачей, которые лечат ЗППП вне всякого соответствия с мировыми стандартами, можно разделить на 2 группы:

К первой относятся те, кто просто не знает современных международных стандартов лечения этих заболеваний. Такое незнание можно объяснить тем, что многие врачи не владеют иностранными языками. А достоверная информация о лечении ЗППП публикуется в основном на английском. Качество же отечественных руководств и уровень их соответствия мировым стандартам, как правило, не выдерживает никакой критики.

Ко второй группе относятся врачи, сознательно вводящие в заблуждение больных с целью создать себе дополнительный заработок. Ведь не секрет, что официальные доходы врачей в России крайне низкие, а ЗППП в силу ряда причин превратились в неплохую кормушку. Ведь данной группой заболеваний страдают в основном молодые, энергичные, трудоспособные, а значит и состоятельные люди. Стремясь заработать, врачи, порой профессора и руководители кафедр и врачебных сообществ, сочиняют мифы о трудной излечимости ЗППП, особенно хламидий. «Обосновывают», как правило, без всяких фактов и только с помощью собственного мнения, длительное применение различных антибиотиков, других совершенно ненужных препаратов и методов лечения. Ввергая больных в этот длительный и ненужный процесс такие «специалисты» заставляют их тратить большие ничем не оправданные деньги.

Уважаемые пациенты! Держитесь подальше от этих лохотронщиков в белых халатах.

Доктор Живов Алексей Викторович , автор этой статьи, принимает пациентов в клинике Андрос (Санкт-Петербург)