Что делать, если ребенок обжегся кипятком. Ребенок обжегся кипятком: что делать, и какие могут быть последствия

Нарушение целостности мягких тканей, как у ребенка, так и у взрослого человека не всегда связано с механическим воздействием окружающих предметов, падениями или другими травмами. Высокая температура, воздействуя на кожу и слизистые человеческого тела, также приводит к их термической травме. Ожог у ребенка – довольно распространенная ситуация, при которой происходит повреждение мягких тканей поверхности тела (реже наружных отделов внутренних органов) вследствие непосредственного контакта с источником высокой температуры или получения теплового облучения от него.

Привести варианты примеров, когда ребенок получает ожог, можно великое множество. Зачастую это ситуации в быту или шалости подростков. Стоит отметить только, что, как показывает статистика, причинами тяжелых и обширных ожогов у детей до 2-х лет становится беспечность родителей. Опасностью такого состояния является не только болевой синдром, но и возможное развитие ожогового шока, когда площадь ожога и его глубина значительны.

Неправильно оказанная первая медицинская помощь родителями и дальнейшее самолечение приводят к инфицированию и длительному заживлению мест повреждения кожи, слизистых оболочек в результате термического воздействия, а также к образованию уродующих рубцов.

Механизм возникновения ожога предельно прост. Воздействие температуры, достаточной для денатурации белка (необратимой потери его нормальной химической структуры), приводит к гибели клеток и выходу биологически активных веществ в межтканевую жидкость. Это способствует развитию воспаления и появлению симптомов, сопровождающих ожог.

Нарушения нормальной барьерной функции кожи приводят к избыточному выходу межтканевой жидкости, отеку мягких тканей, формированию волдырей и опасному снижению объема циркулирующей крови, особенно выраженному у маленьких детей.

Причинами ожогов служат такие распространенные ситуации:

Признаки и симптомы термического поражения кожи

Симптомы местных повреждений при термическом ожоге зависят от степени поражения мягких тканей:

При первой степени отмечается покраснение и отек кожи в месте контакта с источником повышенной температуры. На ощупь кожа более горячая, чем окружающие участки, напряжена и болезненна.
Ожог 2 степени у ребенка проявляется красной с волдырями разных размеров кожей. Боль при второй степени термического поражения носит выраженный характер и часто связана с ощущением напряжения жидкости в полости волдырей.
3-я степень характеризуется некрозом мягких тканей, не выходящим по глубине за пределы толщины кожи. Вокруг некроза формируется отек и гиперемия кожного покрова, которая проявляется болезненностью и другими воспалительными признаками.
При 4-й степени наблюдается повреждение мягких тканей вплоть до обугливания, достигающего мышц и костей.

Довольно часто обширные ожоги тела сочетают в себе участки термического повреждения, различные по глубине. Важно учитывать, что помимо степени тяжести для клинического течения и прогноза общего состояния необходимо определение площади ожога.

Для этого применяются различные способы, как по схемам, так и с использованием ладони пациента, приняв ее размер за 1% всей площади поверхности тела.

Термические ожоги у детей несут ряд опасностей, связанных как с тяжестью течения, так и с осложнениями, особенно вероятными при неправильном лечении:

Ухудшение общего самочувствия, развитие шока при большой площади поражения тела даже при 1-2 степени ожога.
Длительные болевые ощущения, которые обостряются при любых раздражениях кожи (термических, тактильных и т.д.).
Развитие инфицирования мягких тканей, вплоть до развития ожогового сепсиса. Такие раны довольно долго заживают самостоятельно, требуют дополнительных лечебных мер по очищению раневой поверхности и ускорению ее заживления.
Необходимость в пересадке и пластике кожи при обширных кожных дефектах, для того чтобы рана смогла регенерировать. Также это позволит уменьшить возможный косметический кожный дефект.
Стеноз пищевода при термическом ожоге языка и последующая необходимость в пластике этого органа путем сложной операции.
Обугливание конечностей при 4-й степени требует значительного иссечения мягких тканей до уровня здоровых, а также проведение ампутации конечностей.

Важно также понимать, чем грозит ожог 3 степени у ребенка даже после лечения. Косметический дефект, который сформировался на месте повреждения, несет не только эстетический дискомфорт, но и может приводить к чувству стянутости кожи, боли и развитию келоидных рубцов. Лечение ожогов у детей в домашних условиях допустимо только при 1-й или 2-й степени и небольшой площади ожога (1-2%). В иных случаях консультация врача просто необходима. Не нужно использовать любой крем от ожогов для детей, поскольку необходимо не только местное лечение, но и часто инфузионная терапия для поддержания объема циркулирующей крови, а также снижения токсической нагрузки на организм.

«Принцип – только помазать место ожога и все само пройдет» в таких ситуациях является неоправданной тактикой, даже опасной. Хорошее самочувствие ребенка в первые часы после термической травмы не является показательным в отношении дальнейшего прогноза лечения. К тому же, это не повод для самолечения или экспериментов. Обращение к врачу и лечение ребенка под его наблюдением обязательно!

Нанесение различных жиров, масел, молочных продуктов, которое часто практикуется родителями, приведет только к размягчению кожи и формированию ее трещин (или самостоятельному вскрытию пузырей), а также к созданию благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры и последующей инфекции.

Лечение и первая помощь при ожогах у детей.

Первая помощь при ожогах детям заключается в очень простых мероприятиях. Родителям необходимо:

Устранить контакт с источником высокой температуры, который послужил причиной термической травмы.
Обильно охладить место ожога проточной водой комнатной температуры. Не нужно использовать охлажденную воду, лед и замороженные продукты, поскольку длительный контакт с ними может привести к развитию обморожения.
Место ожога укрыть чистой, желательно стерильной повязкой. Пузыри и зоны некроза принудительно не вскрывать и не удалять.

Если у родителей есть сомнения относительно степени повреждения мягких тканей и площади поражения, диспетчер скорой помощи всегда подскажет, что делать при ожоге у ребенка, а также требуется ли ему неотложная медицинская помощь. В тяжелых случаях бригада скорой помощи быстро доставит ребенка в специализированное отделение, где ему будут проведены противошоковые мероприятия и назначено лечение.

Для ребенка 10 лет и старше чем лечить нетяжелые термические повреждения, всегда можно узнать при плановом обращении к педиатру в поликлинику. Также врач, оценив состояние ребенка, всегда может госпитализировать его для лечения в условиях стационара, что предупредит развитие тяжелых последствий ожоговой болезни или инфекций мягких тканей. Назначаемая врачом мазь от ожогов для детей должна применяться согласно прилагаемой инструкции к препарату. Мазать ею необходимо регулярно до момента исчезновения клинических признаков ожога.

Возникший в результате такого повреждения волдырь необходимо обработать антисептиком, который не содержит спирт (хлоргексидин, бетадин и др.). Самостоятельное вскрытие пузырей запрещается, поскольку это может привести к инфицированию возникшей раны. Когда волдырь вскрылся сам, остатки эпидермиса аккуратно удалятся стерильными ножницами.

Если у ребенка наблюдается ожог ладони, который ведет к выраженным болевым ощущениям при попытках сжать кисть, врач может назначить дополнительную иммобилизацию конечности для создания покоя с целью уменьшить дискомфорт.

Обширные дефекты кожи могут закрываться современными гидрогелевыми повязками, мазями, искусственной кожей. Когда рана полностью очистилась от некроза, фибрина и гноя, в ней имеются активные грануляции, проводят пластическое закрытие дефекта. Для этого может применяться искусственно выращенная кожа пациента, кожные трансплантаты, аутодермопластика (собственная кожа, взятая из другого участка тела). Задача врачей в таком случае – сформировать нормальную поверхность кожи в месте термического повреждения, что позволит дерме выполнять свои защитные функции, а клеткам – быстрее регенерировать. К сожалению, именно ожоги в детском возрасте и становятся причиной появления различных рубцов и шрамов, которые начинают беспокоить человека уже во взрослой жизни.

Бытовые детские травмы – явление не редкое, и большая их половина – ожоги. Ожог у детей образуется при поражении тканей под воздействием ряда причин:

тепловая энергия;
химические вещества;
электрический ток;
ионизирующие излучения.

По данным статистики в быту дети получают чаще всего тепловые ожоги (огонь, горячая вода или пар, раскаленные предметы). Для маленького ребенка опасность представляют многие домашние предметы: утюг, плита, духовка, спички, любая емкость с горячей водой и т.п. Опасны для малыша и розетки, электрические провода, любые химические вещества.

По тяжести полученной травмы, ожоги подразделяются на 4 степени:

1 степень — Поверхностный ожог, при котором поражается верхний слой эпидермиса. Наблюдается покраснение, умеренная отечность поврежденного участка.
2 степень — Эта степень отличается поражением нескольких слоев кожи, наблюдаются значительное покраснение и отеки, появляются пузыри.
3 степень — Поражаются все слои кожи, происходит ее омертвление, наполнение пузырей – желеобразное, с кровяными примесями.
4 степень — Глубокий ожог, при котором происходит полное разрушение и кожи, и мышц, и сухожилий. Наблюдаются участки обугливания.

Детские ожоговые травмы влекут почти всегда за собой развитие ожоговой болезни. Ожоговая болезнь у детей – реакция всего организма на происходящее раздражение нервных окончаний и попадания в кровь значительного количества продуктов распада. Эта болезнь может развиваться не только при глубоких поражениях, но даже и при поверхностных, а состояние ребенка ухудшается на довольно длительный период. В течении ожоговой болезни прослеживается несколько стадий.

1 стадия – ожоговый шок. Она наступает спустя 6-10 часов после произошедшей травмы. Ожоговый шок у детей делится на 3 степени:

1 степень — Развивается при ожогах 15-20% площади тела. Характеризуется болезненностью в месте травмы, некоторым нервном возбуждением. Если не оказана сразу первая медицинская помощь, возможно через 6-8 часов произойдет нарушения в количестве выделяемой мочи.
2 степень — Развивается если площадь поражения составляет 20-60% тела. У пострадавшего появляется заторможенность, слабость, жажда, зябкость, может наблюдаться учащение пульса и снижение артериального давления, нарушение мочеиспускания.
3 степень — Площадь поражения 60% и более. Состояние ребенка крайне тяжелое. У детей в состоянии шока 3 степени сознание отсутствует (или спутано), сильно снижено артериальное давление, пульс определяется плохо (нитевидный), температура тела низкая (ниже 36º С). В первые часы в моче содержится кровь, затем мочеиспускание полностью прекращается. Может развиваться тошнота, рвота с примесью крови.

2 стадия – ожоговая токсемия. Если было проведено правильное лечение ожогового шока, то спустя несколько дней болезнь переходит в эту стадию. Токсические вещества из пораженного участка поступают в кровоток, улучшается кровообращение, расширяются спазмированные сосуды. Общее состояние ребенка будет зависеть от степени ожога. Когда ожог у детей небольшой, то изменение их общего состояния почти не наблюдается. При значительных ожогах состояние может характеризоваться бледностью кожи, слабостью сердечных тонов, тошнотой, дезориентацией во времени и месте. Кроме этих симптомов, может наблюдаться снижение в крови гемоглобина, развиваться почечная недостаточность.

3 стадия– септикотоксемия. Эта стадия наступает через 2 недели после травмы. Идет процесс очищения ран, т. е происходит отторжение пораженных (некротизированных) тканей. Общее состояние у больного еще тяжелое, сохраняются симптомы предыдущей стадии, температура повышается до 38-40 º С. В ранах происходит размножение бактерий, все токсины попадают в кровь, снижаются защитные свойства организма. Это состояние опасно развитием общего сепсиса, пневмонии, поражением печени. Важно на этой стадии правильно назначенное ребенку антибактериальное и иммунокоррегирующее лечение.

4 стадия – восстановление. Между пораженной и здоровой тканью образуется, так называемый, рубец – грануляционная ткань. Эта ткань препятствует поступлению в кровь токсинов. Следовательно, прекращается интоксикация, и состояние больного улучшается. Этот период довольно длительный. В зависимости от степени ожогов, он может длиться от 2-3 месяцев до года.

Первая помощь при ожогах

Ожог у детей требует своевременного и очень быстрого оказания первой неотложной помощи. Первая помощь непременно должна быть оказана ребенку еще до приезда врача, она может облегчить дальнейшее лечение. Всегда первая помощь зависит от фактора, который вызвал травму.

При термическом поражении самое важное – это остановить тепловое воздействие на ребенка(убрать горячие предметы, воду, удалить от огня и т.д.). Второй момент — постараться освободить пораженный участок тела от одежды (срезать). В-третьих, место травмы необходимо остудить. Для этого лучше использовать проточную холодную воду, смотри фото.

При возможности, для профилактики шока неплохо использовать обезболивающие средства.

Часто советуют при ожогах применять масло или жирный крем. Этого делать нельзя, такое заблуждение может осложнить положение больного и причинить ему дополнительную боль, когда в мед. учреждении придется масляную пленку удалять. Только при самых легких повреждениях можно применить облепиховое масло.

Если имеет место химическое поражение, первую помощь надо начинать с удаления одежды, на ней могут остаться химические реагенты. Место повреждения следует промыть проточной водой. В случае попадания химических веществ внутрь организма запрещается детям вызывать рвоту, пострадавшему надо просто как можно больше пить молока или воды.

При поражении электрическим током первое, что надо делать, это прекратить контакт пострадавшего с электричеством. Затем на пораженный участок накладывается сухой бинт. Больше никаких действий нельзя предпринимать до прибытия врача.

При солнечном ожоге часто первая помощь, которая оказана в домашних условиях, является достаточной, и дальнейшее лечение может проходить амбулаторно.

Лечение ожогов

Лечение ожога у детей имеет особенности в сравнении с лечением взрослых из-за различий в их клинике. При воздействии, например, одинаковых температур степень поражения у детей будет значительно тяжелее, ожоговый шок бывает даже при легких повреждениях и т.д. В связи с этим, лечить малышей в домашних условиях и без обращения к врачу, категорически запрещается даже при легких травмах.

Ожог у детей всегда лечить сложно, а если площадь поражения большая, то прогноз неблагоприятен. Неотложная помощь детям одинакова при любых поражениях. Для обезболивания врачи всегда вводят промедол (0.1 мл 1% раствора с расчетом на 1 год жизни). При ожоговом шоке и для его профилактике применяется гемотрансфузия (переливание крови). Детский ожоговый шок снимается инфузионной терапией, при которой капельным путем вводят специальный лекарственный раствор на протяжении 1-2 суток.

Если есть необходимость, под наркозом надо удалить из ран инородные предметы, обработать раны с помощью антисептического средства. Кожу на пораженной поверхности не удаляют с целью снижения болезненности и ускорения заживления. Дальнейшее лечение зависит от тяжести ожогов. В мед. учреждениях всегда проводят иммунизацию, в случае если ребенку не были сделаны ранее профилактические прививки.

При тяжелых ожогах (3-4 степени) часто показано оперативное лечение. Хирургам приходится иссекать уже нежизнеспособные ткани и делать аутопластику. Такие операции проводятся ступенчато, а если площадь поражения очень большая, то оперативных вмешательств иногда бывает около 10.

Травма, вызванная попаданием внутрь организма химического вещества, лечится промыванием желудка с помощью зонда. Делать промывание в домашних условиях традиционным способом нельзя, потому что можно неоднократно повреждать слизистую ЖКТ. Для промывания используют воду или молоко. Кормление при таких травмах производится внутривенно, а в последствие для этих целей используют зонд.

При ожогах электрическим током может нарушаться работа сердца и содержания в крови электролитов. Если электролитный состав крови нарушен, то в медицинском стационаре производят коррекцию.

Поражение кожи солнечными лучами обычно не вызывает у детей ожогов тяжелой степени. Детский солнечный ожог может вызвать повышение температуры тела, покраснение кожи (смотри фото 2). При такой степени поражения достаточно будет уйти в тень, а на обожжённую поверхность нанести детский крем, облепиховое масло или любой успокаивающий спрей. Наибольший эффект будет если обработать поврежденный участок препаратами, которые содержат такие средства, как пантенол, кортизол, например, крем с Декспантенолом.

Лечение ожогов в домашних условиях

С ожоговыми травмами можно справится и дома при условии, что это их первая степень и площадь поражения незначительна. Есть много рецептов лечения, в которых используются народные средства. Но не все они пригодны для применения. Как было сказано выше, различные масла, жирный крем сразу наносить нельзя из-за еще большего нагрева поврежденной поверхности. Исключение составляет облепиховое и зверобойное масла, и то только после охлаждения места травмы.

Облепиховое масло имеет антибактериальный эффект, при его применении ускоряется процесс грануляции, выведения из ран гнойных масс. Для лечения можно использовать повязки, на которые нанесено облепиховое масло, а для лица применяют орошение маслом. Из 1 части настоя календулы и 2 частей медицинского вазелина готовят крем, которым несколько раз в день смазывают обожженную кожу.

Не надо забывать, что для лечения ожоговых травм нет ни одного универсального средства, надо применять комплексную терапию.

Случаи термических ожогов в детской практике можно наблюдать довольно часто. Ожоги случаются по недосмотру, халатности родителей, по неопытности детей. Чаще всего ребенок получает ожоги на кухне, когда мама готовит пищу, когда раскладывает горячую пищу по тарелкам, когда кипятит белье и т. д.; реже - в других ситуациях.

Термические ожоги по тяжести поражения бывают четырех степеней. У детей в подавляющем числе случаев бывают ожоги I и II степени, когда имеются повреждения клеток рогового слоя кожи. Клинические проявления этих ожогов следующие: резкое покраснение обожженных участков кожи, отек этих участков кожи, сильные боли (при прикосновении болезненность резко увеличивается), появление пузырей в местах ожогов.

Если у ребенка термический ожог, нужно оказать следующую первую помощь:

как можно быстрее удалить ребенка из зоны огня. Если ожог образовался от воздействия на тело какой-либо кипящей жидкости, если часть одежды пропиталась этой жидкостью, следует одежду поскорее с ребенка снять;
нужно полить обожженное место холодной водой, это дает пострадавшему ребенку некоторое облегчение;
облегчить боль принятием болеутоляющего средства - например, анальгина (в возрастной дозе);
затем на место ожога требуется наложить стерильную повязку. Если под рукой нет стерильных перевязочных материалов, можно использовать чистые подручные материалы - свежий носовой платок, куски нательного и постельного белья и пр. Бывает непросто наложить повязку при ожогах в области лица. При ожогах данной локализации можно использовать вместо бинтов стерильные салфетки, которые аккуратно прикладываются к месту ожога и фиксируются полосками пластыря. Важно правильно наклеивать пластырь - только на неповрежденные участки кожи. Если стерильных салфеток нет, годятся просто чистые салфетки;
если у пострадавшего ребенка образовались на коже пузыри, их ни в коем случае нельзя прокалывать иглой или срезать ножницами. При выполнении этих «процедур» в домашних условиях на раненую поверхность может быть занесена инфекция, что грозит опасными последствиями;
оказав пострадавшему ребенку первую помощь, нужно побыстрее вызвать «скорую помощь» (лучший вариант: пока папа оказывает ребенку помощь, мама вызывает врача), можно использовать и свой транспорт - доставить пострадавшего ребенка в ближайшую больницу;
во время транспортировки повязку, наложенную на место ожога, рекомендуется периодически орошать холодной водой, это в некоторой степени облегчит страдания ребенка.

В том случае, если ожог у ребенка несильный, если не требуется обязательная и скорая помощь специалиста, состояние пострадавшего ребенка можно облегчить использованием простейших средств, рекомендуемых народной медициной:

регулярно прикладывать к обожженному месту свежие, слегка размятые листья алоэ древовидного. Процедура выполняется следующим образом: сначала крупные листья алоэ нужно хорошо помыть в холодной воде, срезать с их краев зубцы, освободить листья от кожицы и немного размять, затем аккуратно приложить к месту ожога и фиксировать на теле с помощью пластыря или бинта. Продолжительность описанной фитоаппликации - не меньше получаса. Выполнять процедуру несколько раз в день;
делать пострадавшему ребенку аппликации из сырого картофеля. Картофель нужно помыть, почистить, нарезать кружочками толщиной 0,5 см, прикладывать эти кружочки к обожженному месту. Если использовать средство сразу же после ожога, можно ожидать максимального эффекта;
весьма действенным может быть применение сырой картофельной кашицы. Приготовление средства: очистить картофель, стереть его на мелкой терке, завернуть сочную кашицу в стерильную марлю и прикладывать последнюю к месту ожога;
прикладывать к месту ожога сырую тертую морковь;
несколько раз в день рекомендуется омывать ожоговую поверхность прохладным зеленым байховым чаем;
прикладывать к обожженным местам кашицу, приготовленную из свежих плодов черники обыкновенной. Приготовление средства: свежие ягоды черники нужно хорошо промыть, в холодной проточной воде, дать воде стечь, растолочь ягоды деревянным пестиком-толкушкой. Делать аппликации 2 раза, в день по полчаса;
ребенку при термических ожогах рекомендуется регулярно делать повязки с прополисным маслом;
также можно делать ребенку повязки с использованием зверобойного масла;
время от времени рекомендуется орошать место ожога чистым лавандовым маслом. Можно прикладывать стерильные марлевые салфетки, пропитанные лавандовым маслом, к ожоговой поверхности - на 1-2 часа. Следует знать, что масло лаванды - весьма сильное антисептическое средство. Кроме того, масло эффективно уменьшает боль, успокаивает зуд. Биологически активные вещества, присутствующие в лавандовом масле (в частности, витамины), благоприятно влияют на процесс заживления, улучшают эластичности тканей, питают их. В результате использования данного средства предотвращается образование грубой рубцовой ткани. Если лавандового масла в домашней аптечке немного, его можно смешивать с другими растительными маслами, которые не столь дорогие.

От правильности и скорости оказания первой помощи при ожогах зависит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Ожогом называют повреждения кожи и подкожной ткани, возникшие вследствие действия температуры, химического вещества, лучевой энергии или электрического тока.

У детей они возникают довольно часто, ведь любопытство и отсутствие чувства страха толкают малышей к опасным предметам. По статистике, каждая пятая детская травма – это ожог.

Родители обязаны не только максимально обезопасить быт своего ребенка, но и хорошо понимать, как помочь ему, если беда все-таки случилась.

Степени ожогов

Все ожоги разделяют по степени тяжести и глубине поражения на 4 группы:

Ожог 1 степени . Поврежден поверхностный слой кожи. Появляется краснота, отек, возникает чувство жжения. За 3 — 4 дня ожог пройдет сам. Кожа полностью восстановится, следов не останется.
Ожог 2 степени . Глубокие повреждения эпидермиса. Характерны образования пузырей, наполненных жидкостью. Водянистые образования в них могут увеличиваться, поэтому через некоторое время возможно появление новых или рост старых пузырей на месте травмы. Кожа восстанавливается самостоятельно через 7 – 12 дней. На месте ожога появляется новый слой эпидермиса ярко-розового цвета. Затем кожа приобретает обычный цвет. Следов и шрамов не остается.
Ожог 3 степени . Глубокое поражение кожи и подкожных тканей. Повреждение крайне болезненное, с образованием больших пузырей. Обожженный участок со временем теряет чувствительность к прикосновениям. Различают 3(а) и 3(б) ожоги. В первом случае пузыри наполнены желтой желеобразной массой, а во втором – кровянистой жидкостью. 3(а) ожоги заживают через 15 — 20 дней, через 1,5 – 2 месяца восстанавливается естественная пигментация кожи. Заживление 3(б) ожогов происходит через 20 – 30 дней, на месте повреждения остаются рубцы и шрамы.
Ожог 4 степени . Повреждаются все подкожные ткани, происходит омертвление сухожилий, мышц и костей. Поверхность покрывается черной коркой, нечувствительной к прикосновениям. Полное восстановление после таких ожогов невозможно. На месте повреждения образуются рубцы и шрамы.

Виды ожогов и методы их профилактики

В зависимости от причины, вызвавшей поражение, ожоги разделяют на несколько видов.

Термические – возникают в результате контакта с раскаленными предметами. В роли поражающего фактора может оказаться кипяток, огонь, раскаленный металл, горячий пар или воздух, горячие вязкие массы. Этот вид ожогов самый распространенный. Обычно дети получают такие травмы из-за невнимательности родителей.

ВАЖНО: Чтобы свести к минимуму риск термического ожога, взрослым нужно взять за правило всегда убирать потенциально опасные горячие предметы в недоступные для детей места.

Электрические – появляются после неаккуратного обращения с электроприборами, проводкой, а также из-за удара молнией. Общее состояние пострадавшего ухудшает нарушение функций внутренних органов, остановка или затруднение дыхания. Если контакт с поражающим фактором был непродолжительным, возможны легкие обмороки и головокружения.

ВАЖНО: Во избежание получения детьми электрических ожогов нельзя позволять им играть с бытовыми приборами, зарядными устройствами, выключателями и розетками.

Лучевые ожоги – последствие длительного пребывания на палящем солнце. Детская кожа очень нежная, поэтому вероятность получения лучевого ожога ребенком крайне высока.

ВАЖНО: Надежно защитить малыша от негативного воздействия солнца можно при помощи специального крема-антизагара.

Химические – результат контакта с химически активными веществами. В быту встречаются не часто. Глубина этих ожогов зависит от времени воздействия и концентрации химиката. Если химическая жидкость была проглочена ребенком, то к ожогу добавляется отравление. Образование пузырей для таких ожогов не свойственно.

ВАЖНО: Нельзя оставлять на виду у детей химикаты, применяемые для бытовых нужд.

Ожоги у детей

ВАЖНО: Ожоги у детей имеют ряд особенностей, которые должны учитывать как родители, так и медицинский персонал при оказании ребенку помощи.

Кожа у детей нежная и тонкая, поэтому ожоги получаются более глубокими, чем у взрослых.
Дети, оказавшись беззащитными перед поражающим фактором, обычно получают сильные ожоги.
Даже при незначительной поверхности поражения у ребенка может развиться ожоговый шок.
У детей высока вероятность возникновения послеожоговых осложнений, которые развиваются из-за незрелости тканевых структур.

ВАЖНО: Более 50% всех детских ожогов требуют немедленной квалифицированной помощи.

Первая медицинская помощь при ожогах в домашних условиях

Оказание помощи ребенку, получившему ожог, зависит от вида поражения.

Первая доврачебная помощь при термических ожогах

быстро удалить источник травмы
освободить пораженный участок кожи от одежды, при этом прилипшую ткань отрывать нельзя во избежание дальнейшего повреждения ожога
охладить пораженный участок при помощи воды или льда

ВАЖНО: Под водой можно охлаждать поврежденный участок кожи с ожогом 1 и 2 степени. Ожоги 3 и 4 степени так обрабатывать нельзя.

дать ребенку обезболевающее средство, успокоить его
наложить на рану сухую хлопчатобумажную салфетку
при необходимости обратиться за медицинской помощью

ВАЖНО: Нельзя вскрывать образовавшиеся пузыри, заклеивать поврежденный участок кожи пластырем, самостоятельно смазывать рану чем-либо.

Термические ожоги 1 степени оставляют без специальной обработки, ожоги 2 степени лечат при помощи травяных мазей, пантенола либо местного антибиотика. Назначить средство для лечения ожога у ребенка может только врач.

Первая доврачебная помощь поражении ребенка электричеством

и получении им ожогов необходимо:

срочно отключить источник или оттянуть пострадавшего за одежду, если отключение подачи тока невозможно. Можно использовать пластмассовые, резиновые, деревянные предметы, чтобы освободить ребенка от поражающего фактора

ВАЖНО: Прикасаться к потерпевшему нельзя до тех пор, пока ток не будет отключен.

если ребенок находится без сознания – проверить пульс и дыхание, при необходимости выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
вызвать скорую помощь
освободить рану от лишней одежды, накрыть сухой чистой тканью
дать ребенку теплое питье и 10 капель настойки валерианы

Первая доврачебная помощь при получении лучевых ожогов на солнце

увести пострадавшего в помещение или в тень
прикрыть обожженные участки кожи легкой хлопчатобумажной тканью
дать ребенку много теплого питья
прикладывать прохладные компрессы и обрабатывать пантенолом

ВАЖНО: В случае серьезных лучевых ожогов необходимо срочно обратиться к врачу

Первая доврачебная помощь при химических ожогах

определить и удалить источник повреждения
снять одежду, особенно если на ней имеются следы химического вещества, вызвавшего ожог
промыть рану под холодной проточной водой
вызвать скорую помощь

ВАЖНО: Если химический ожог вызван серной кислотой, известью или соединениями алюминия промывать рану водой нельзя ни в коем случае, так как на обожженной поверхности кожи возникнет реакция с большим выделением тепла.

Лечение ожогов народными средствами

Рецепт №1 . Сырые тертые яблоки выкладывают толстым слоем на пораженный участок. Это помогает снять отечность и воспаление.

Рецепт №2 . 2ст.л. коры дуба варят 25 – 30 мин в 0,5 л воды. Полученный отвар остужают и применяют для компрессов.

Рецепт №3 . 1ст.л. коры осины заливают 2 ст. воды и варят 20 мин на медленном огне. Остывший отвар принимают внутрь по 1ч.л. 3 раза в день перед едой, а также делают компрессы на обожженном участке кожи.

Рецепт №4. Делать компрессы из холодной заварки черного чая. Это помогает снять воспаление и облегчить боль.

Рецепт №5. Густо смазывать место ожога смесью сметаны (2ст.л.), постного масла (1ст.л.) и желтка куриного яйца. Такие компрессы можно оставлять на ночь.

Рецепт №6. Заживлению ран от ожогов способствует алоэ. Его сок ускоряет регенерацию клеток кожи и снимает воспаление. Поврежденное место можно протирать свежим соком или же делать аппликации из разрезанного листа алоэ.

ВАЖНО: При помощи народных средств можно лечить только ожоги первой степени. Остальные ожоги лечит только врач!

Средства от ожогов. Препараты от ожогов. Чем мазать ожог?

Медикаментозное лечение ожогов должно выполнять одновременно несколько функций:

препятствовать проникновению микробов
подсушивать рану
уменьшать воспаление
не давать ране пересыхать

Самыми простыми и доступными средствами являются гели, мази, кремы и спреи . Хорошо зарекомендовали себя мази Левомеколь, Повидон-йод, Спасатель , спрей Пантенол , гели Апполо и Ожогов.нет . При использовании гелей отмечается более быстрое очищение ран от гноя и других некротических тканей, но применять их рекомендуется только на начальных стадиях лечения.

Дорогим, но очень эффективным способом восстановления после серьезных ожогов является применение лоскутов натуральной донорской или полимерной искусственной кожи . При лечении обширных ожогов необходимо дополнительное внутривенное введение препарата.

Детские ожоги легче предупредить, чем лечить. Но если с ребенком все же произошла неприятность, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в ближайшую поликлинику или вызвать скорую помощь.

ВАЖНО: А всем ответственным родителям лучше на всякий случай пополнить детскую аптечку любым противоожоговым кремом или гелем.

Видео: Ожог у ребенка. Что делать?

Термический ожог у ребенка — очень частая проблема, с которой мало кто не сталкивался. Любой родитель должен знать, что делать в подобной ситуации, дабы не только вылечить малыша, но и успокоить его, дать понять, что все под контролем. Поскольку это распространенная травма, уже давно разработали массу средств для устранения болезненной симптоматики. Однако кожные покровы у детей значительно нежнее, а организм в целом слабее, поэтому и выбор среди таких лекарств меньше.

Степень тяжести ожоговой травмы

Очень часто термический ожог у ребенка 1-2 степени не воспринимается как что-то серьезное. Прежде чем делать подобные выводы стоит рассмотреть эти два состояния подробнее.

Первая степень . Характеризуется покраснением кожи, зудом, слабой болью, но малыши ее будут чувствовать значительно сильнее, чем подростки или взрослые пациенты. Если термический ожог у ребенка больше ничем не выделяется, то в принципе, это действительно, самый удачный вариант развития событий. За ним не последует каких-то серьезных осложнений, а пострадавший участок может зажить без посторонней помощи. Но родители, естественно, беспокоятся и не оставляют эти симптомы без медикаментозной терапии. Народная и традиционная медицина поможет снять неприятные ощущения и окажет поддержку в ускорении регенерации травмированных тканей;
Вторая степень. Здесь симптомы и лечение будут более выраженными. Термический ожог у ребенка подобного рода сопровождается сильной болью и появлением волдырей с прозрачным, водянистым содержимым, вскрывать их ни в коем случае нельзя. Эти пузыри выполняют защитную функцию и не позволяют внешней инфекции попасть в организм и распространяться. Если пострадал совсем малыш, вы должны проследить, чтобы он не повредил волдыри до прихода к врачу. Такие ранения могут происходить не только под воздействием высокой температуры, но и при длительном контакте, например, с горячей водой из-под крана. Как уже говорилось, детская кожа более чувствительнее и нежнее. Любой раздражитель, который для взрослого будет безвреден, может спровоцировать серьезные травмы у детей.

Отличать такие ранения очень просто и не составит труда даже при первом осмотре.

Чего делать нельзя?

В попытках быстро избавить ребенка от боли и других неприятных ощущений, родители часто совершают различные ошибки. Список того, что делать нельзя, включает в себя такие моменты:

Если после получения ожога к проблемному месту прилипла одежда, ее нельзя отдирать. Вы сильно повредите внешние и внутренние ткани, а также, с большой долей вероятности, занесете в рану инфекцию;
При образовании волдырей, в результате термического ожога у ребенка, запрещено самостоятельно их вскрывать — это можетделать только врач. При необходимости он проведет процедуру стерильными инструментами, в чистом помещении;
Исключите различные средства на основе масел и жирных продуктов. Вы лишь создадите пленку на месте травмы, которая будет нарушать нормальный теплообмен и заблокирует работу потовых желез, что усилит и продолжит повреждение тканей;
Нельзя наносить напрямую на рану зеленку, йод, спиртовые растворы или перекись водорода – это может спровоцировать дополнительную химическую травму.

В каких случаях обязательно обратиться к врачу?

Ожоги термические у детей 1 и 2 степени обычно не требуют госпитализации, однако существует несколько моментов:

Если ожог 1 степени поразил 90-100% площади кожных покровов;
Травмы 2 степени составляют 30% поверхности тела и более;
Пострадал новорожденный или малыш до трех лет.

Важно! Чем младше пациент, тем большую опасность несут термические ожоги у детей. Высока вероятность проявления ожоговой болезни при незначительной области поражения.

Первая помощь при термической травме у ребенка

Это один из наиболее важных моментов, которому всегда нужно уделять внимание при лечении ожогов у детей.

Исключите дальнейший контакт с огнем или горячими предметами. Потушите пламя, уберите всевозможные источники повреждения или уведите от них пострадавшего;
Снимите одежду в травмированной зоне. Если стянуть, как обычно, не выходит — разрежьте ее;
Охладите ожоговую поверхность при помощи проточной воды или холодного компресса. Для изготовления последнего заверните пару кубиков льда в ткань. Процедуру необходимо делать 10-15 минут;
Необходимо обработать поврежденные участки Пантенолом, Бепантеном, Олазолем, Спасателем, Пантестином, данные препараты помогут устранить неприятную симптоматику;

Важно! При лечении термического ожога у ребенка перед применением любого препарата предварительно ознакомьтесь с инструкцией, даже если его вам назначил врач.

Наложите стерильную повязку из бинта на область поражения тканей. Это не только исключит внешнее заражение, но и частично не даст самому малышу сильнее повредить кожу;
На протяжении всего процесса оказания первой помощи при ожоге старайтесь успокоить ребенка, а при ранении 2 степени — вызывайте врача или доберитесь до медучреждения самостоятельно.

Дальнейшая противоожоговая терапия

Ожоги термические у детей следует лечить с использованием медикаментов различных групп:

Антисептические препараты. Наносить следует при образовании волдырей и открытых ран. Ими пропитываются повязки и накладываются на место поражения, для обеззараживания и последующей защиты от патогенной флоры.

Хлоргексидин;
Фурацилин;
Мирамистин.

Специализированные средства для лечения термических ожогов 1 и 2 степени у ребенка.
1. Пантенол;
2. Бепантен;
3. Олазоль;
4. Радевит;
5. Спасатель;
6. Декспантенол.
Антигистаминные. Снимают отечность, зуд, покраснение.

Супрастин;
Фенистил.

Обезболивающие. Имеют строгие указания по поводу возраста пациента, на это нужно обратить внимание. Врачи обычно прописывают Ибупрофен или Парацетамол;

Народная терапия

Незначительный термический ожог у ребенка можно лечить и без помощи лекарств. Но помните, что если терапия не дает результатов, или становится только хуже и симптоматика усиливается — лучше обратиться к специалисту. Наиболее популярные рецепты и средства для лечения детских ожогов:

Сок алоэ вера. Прикладывайте разрезанный вдоль лист растения для того, чтобы ослабить боль, обеззаразить рану, снять воспаление и покраснение;
Компрессы из сырого картофеля. Простое и доступное средство, благодаря которому можно снять припухлость и боль, охладить рану. Заменять повязки по мере нагревания продукта;
После полного остывания поврежденной области, можно прибегнуть к помощи облепихового, прополисного или зверобойного масла (обработать рану и наложить сверху стерильную повязку);
На пострадавший участок время от времени можно накладывать перетертую свежую чернику или морковь;
Отвар календулы или ромашки в виде примочек.

В случае с детьми любое ранение, и термический ожог в том числе, может иметь намного большие негативные последствия, чем в эпизодах со взрослыми. Не стоит жалеть времени на поход к врачу даже при первой степени поражения. Если же она превышает вторую — такой прием является обязательным, как и в эпизодах с новорожденными или маленькими детьми до трех лет.