Для чего применяют бетадиновые свечи в гинекологии, побочные действия, аналоги и цена. Свечи бетадин
Наименование:
Бетадин (Betadine)
Фармакологическое действие:
Бетадин – антисептическое средство. За счет включения в состав йода имеет широкий спектр действия против бактерий, простейших, грибов и некоторых вирусов. Оказывает бактерицидный эффект при постепенном высвобождении йода из препарата после контакта со слизистыми оболочками или кожей. Механизм действия заключается во взаимодействии йода с окисляемыми группами аминокислот, которые входят в состав структурных белков и ферментов микроорганизмов, вследствие чего последние разрушаются или инактивируются. Эффект препарата начинается в первые 15-30 секунд после применения, а полная гибель большинства микробных клеток (в условиях in vitro) наблюдается меньше, чем за 60 секунд. Из-за взаимодействия с клетками йод Бетадина обесцвечивается, поэтому ослабление окраски препарата после контакта с кожей, пораженной поверхностью или слизистыми может случить показателем его эффективности.
За счет полимера поливинилпирролидона местно-раздражающее действие йода, характерное для спиртовых растворов, теряется. Поэтому пациенты хорошо переносят местное воздействие препарата. На настоящее время не обнаружено случаев резистентности (включая вторичную резистентность) никаких микроорганизмов, грибов, вирусов или простейших к йоду даже в случае длительного использования, что обусловлено особенностями механизма действия.
При длительном местном применении Бетадина возможно значительное всасывание йода, особенно при обработке слизистых, ожоговой поверхности, обширных раневых дефектов. Обычно при этом регистрируется повышение концентрации в крови йода, которая возвращается к исходному показателю через 1-2 недели после последнего использования Бетадина. Поскольку молекулярная масса повидон-йода находится в пределах 35 000–50 000 Д, почечная экскреция и абсорбция действующего вещества задерживается. Элиминируется преимущественно почками. Период полувыведения после введения во влагалище составляет приблизительно 48 часов. Объем распределения - примерно 38 % от массы тела. В среднем уровень неорганического йода в плазме крови составляет 0,01–0,5 мкг/дл, общего - 3,8–6,0 мкг/дл.
Показания к применению:
Бетадин-мазь:
Профилактика инфицирования при травматизации кожи (мелких ссадинах и порезах, малых хирургических вмешательствах и небольших ожогах),
Лечение инфицированных трофических язв или пролежней,
Лечение бактериальных, грибковых и смешанных инфекций кожи.
Бетадин-раствор:
Для дезинфекции рук, антисептической обработки операционного поля (кожи или слизистых оболочек) перед акушерскими, гинекологическими, хирургическими операциями и процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, взятии биопсии, проведения инъекций, пункций,
Антисептическая обработка ожоговой поверхности и ран,
В качестве первой помощи при загрязнении кожи или слизистых оболочек биологическим или другим инфицированным материалом,
Хирургическая или гигиеническая дезинфекция рук.
Бетадин-суппозитории:
Острые и хронические инфекции влагалища (вагинит) : смешанного генеза, неспецифического (бактериальный вагиноз т др.) и специфического генеза (трихомонадная инфекция, генитальный герпес и др.),
Трихомоноз (в составе комбинированной терапии с использованием системных препаратов),
Обработка перед или после вмешательств при трансвагинальных хирургических операциях, а также при диагностических и акушерских процедурах,
Инфекции влагалища грибковой этиологии (в том числе вызванные Candida albicans), которые спровоцированы лечением стероидными и антибактериальными медикаментами.
Методика применения:
Бетадин-мазь
Используется местно. В терапии инфекционных поражений: в течение 2 недель наносить 1-2 раза в день.
Для профилактики при загрязнении: наносить до тех пор, пока в этом будет необходимость, 1 раз в 3 дня. Перед нанесением поверхность необходимо очистить и высушить. Мазь наносится тонким слоем. После этого на кожу можно наложить асептическую повязку.
Бетадин-раствор
Раствор Бетадина используется наружно в неразведенном или разведенном виде. Нельзя для разведения раствора использовать горячую воду, однако допускается непродолжительное нагревание до уровня температуры тела. Неразведенный Бетадин-раствор используют для обработки операционного поля и рук перед хирургическими вмешательствами, проведением инъекций или пункций, катетеризацией мочевого пузыря.
Для гигиенической дезинфекции кожи рук: по 3 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 3 мл оставляют на коже в течение 30 секунд.
Для хирургической дезинфекции рук: по 5 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 5 мл оставляют для контакта с кожей в течение 5 минут.
Для дезинфекции кожи: после смазывания неразведенным раствором Бетадин для полного эффекта необходимо высыхание препарата.
Растворы можно применять 2-3 раза в день.
По этим же показаниям для применения Бетадин-раствор используется после разведения водопроводной водой. При обработке ожогов и ран, хирургических вмешательствах для разведения используют раствор Рингера или изотонический (0,9 %) раствор натрия хлорида. Бетадин необходимо растворять непосредственно перед применением.
Для влажного компресса – 100-200 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:5 – 1:10),
Для сидячих или местных ванночек: 40 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),
Для предоперационной ванны: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100),
Для гигиенической ванны: 10 мл Бетадина на 10 л растворителя (1:1000),
Для спринцеваний, орошений перитонеальной области, урологических орошений, перед введением внутриматочного контрацептива - 4 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),
Для орошения послеоперационных или хронически-текущих ран: 5-50 мл Бетадина на 100 мл растворителя (1:20, 1:2),
Для орошений полости рта, травматологических или ортопедических орошений: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100).
Бетадин-суппозитории
Перед введением суппозиторий освобождают от контурной оболочки и немного смачивается. Во время лечения желательно использовать гигиенические прокладки. Вводят по 1 суппозиторию перед сном глубоко во влагалище. Возможно введение и во время менструации. Дозировка может быть увеличена (2 суппозитория в день), а курс лечения – продолжен в случае неполной эффективности препарата. Курс лечения в среднем – 7 дней (что зависит от желаемого эффекта).
Нежелательные явления:
Возможны реакции аллергического характера на коже и слизистых (покраснение, зуд, сыпь). У предрасположенных больных может развиться индуцированный йодом гипертиреоз. Редко – острые генерализованные реакции с удушьем и/или гипотензией (анафилактические реакции). Возможен дерматит с развитием псориазоподобных элементов. Нанесение препарата на обширные участки при тяжелых ожогах или ранах может спровоцировать негативные реакции со стороны электролитного обмена (повышение уровня натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменения осмолярности, нарушение функции почек (включая возможность острой почечной недостаточности).
Противопоказания:
Гипертиреоз,
Нарушения функции или аденома щитовидной железы (эндемический зоб, коллоидный узловой зоб или тиреоидит Хашимото),
Период до или после любых процедур (например, сцинтиграфия) с введением радиоактивного йода,
Герпетиформный дерматит Дюринга,
Период беременности и кормления грудью,
Почечная недостаточность,
Возраст до 1 года,
Индивидуальная гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Бетадина.
Во время беременности:
Рекомендуется использование Бетадина во время кормления грудью или беременности только в случае наличия абсолютных показаний и только в небольших дозах. Всосавшийся йод проникает в грудное молоко и через трансплацентарный барьер. При лактации содержание йода в грудном молоке больше, чем сывороточный показатель, поэтому при использовании Бетадина у беременных грудное вскармливание прекращают. Использование беременным и кормящим матерям повидон-йода может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). При этом рекомендуется обследовать ребенка на функции щитовидной железы.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Не рекомендуется комбинация перекиси водорода и Бетадина для обработки ран, поскольку это негативно влияет на эффективность обоих антисептиков. Так же нельзя использовать комбинацию Бетадина с препаратами, в состав которых входят таулоридин, ферменты или серебро. При смешивании с ртутьсодержащими препаратами образуется щелочной йодид ртути, поэтому данная комбинация не допускается. Низкая эффективность препарата может компенсироваться увеличением дозировки, так как повидон-йод вступает в реакции с органическими ненасыщенными комплексами и протеинами. Не рекомендуется назначать Бетадин пациентам, принимающим литийсодержащие средства. Нужно избегать продолжительного использования препарата на больших площадях кожи и слизистых.
Передозировка:
Симптомы йодной острой интоксикации: повышенное слюноотделение, привкус металла во рту, боль в глотке или во рту, изжога, отек и раздражение глаз. Возможны желудочно-кишечные нарушения, кожные реакции, анурия или ухудшение функционирования почек, отек гортани с признаками вторичной асфиксии, недостаточность кровообращения, гипернатриемия, метаболический ацидоз, отек легких.
Лечение: симптоматические или поддерживающие средства под контролем функции щитовидной железы и почек, баланса электролитов.
При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка (тиосульфата натрия 5 % раствор), назначение пищи, богатой белком и крахмалом (например, раствор крахмала в молоке). При необходимости введение раствор тиосульфата натрия (10 мл 10 %) вводят внутривенно с интервалами 3 часа. На фоне лечения показано тщательное исследование функций щитовидной железы с целью своевременной диагностики гипертиреоза, который может быть вызван повидлон-йодом.
Форма выпуска препарата:
Бетадин-мазь: 10 % мазь в тубах по 20 г.
Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10 % во флаконах 30, 120, 1000 мл.
Бетадин-суппозитории для вагинального применения: по 200 мг, в контурной ячейковой упаковке 7, 14 суппозиториев.
Условия хранения:
Бетадин-мазь: при температуре 25°С в темном месте.
Бетадин-раствор: при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.
Бетадин-суппозитории: при температуре от 5 до 15°С в темном месте.
Состав:
Бетадин-мазь
Активное вещество: повидон-йод 10 % (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 г).
Неактивные вещества: макрогол, гидрокарбонат натрия, вода очищенная.
Бетадин-раствор
Активное вещество (в 1 мл) : повидон-йод 100 мг (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 мл).
Неактивные вещества: ноноксинол, глицерин, натрия гидроксид, лимонная динатрия фосфат, кислота безводная, вода очищенная.
Бетадин-суппозитории
Активное вещество: повидон-йод 200 мг.
Неактивные вещества: макрогол 1000.
Дополнительно:
Об эффективности раствора свидетельствует темно-коричневая окраска после нанесения: снижение яркости говорит об уменьшении антимикробной активности средства. Под действием температуры более 40°С или света происходит разрушение повидон-йода. Антимикробная активность проявляется при рН Бетадин-раствора 2-7. На фоне использования повидон-йода может наблюдаться уменьшение поглощение молекулы йода щитовидной железой – это влияет на результаты некоторых дополнительных исследований (определение белок-связанного йода, сцинтиграфия щитовидной железы и другие методы диагностики с применением радиактивного йода). Если пациенту планируются вышеуказанные процедуры, то использование повидон-йода прекращают за 1–4 недель. Окислительное действие Бетадина является причиной коррозии металлов. Не чувствительны к повидон-йоду синтетические и пластмассовые материалы. Иногда при контакте с некоторыми материалами возможно изменение цвета раствора, который обычно быстро восстанавливается. Пятна от повидон-йод легко исчезают с текстильных и других материалов с помощью действия теплой мыльной воды. Если пятна удаляются с трудом, их обрабатывают раствором тиосульфата натрия или аммиака. Не допускается употребление раствора Бетадина внутрь.
В условиях обработки кожи перед операцией необходимо следить, чтобы раствор не затекал под тело пациента – иначе возможно раздражение кожи. При продолжительном (более 2 недель) применении препарата на больших площадях (примерно 10 % поверхности тела) нельзя исключить развитие гипертиреоза, особенно у пациентов с латентными нарушениями функции щитовидной железы пожилого возраста. У такой категории пациентов применение раствора должно быть оценено с точки зрения сравнения возможного риска и ожидаемой пользы. При решении о назначении препарата необходимо проводить контроль за функциями щитовидной железы для своевременной диагностики ранних признаков гипертиреоза. Контроль проводится на фоне применения средства, а так же в течение 3-месячного интервала после последнего использования. Продолжительное использование Бетадина может вызывать раздражение, в очень редких случаях - тяжелые реакции со стороны кожных покровов. Если появляются симптомы аллергии или раздражения, применение препарата прекращают.
Пациентам с нарушением функций щитовидной железы необходимо ограничить обрабатываемую поверхность или уменьшить длительность контакта повидон-йода с кожей (для раствора или мази). В случае развития признаков гипертиреоза на фоне применения Бетадина необходимо обследование щитовидной железы. У новорожденных, а так же детей раннего возраста необходимо избегать применение йода в больших дозировках, так как их кожные покровы имеют высокий порог проницаемости (выше риск гипертиреоза или повышенной чувствительности к повидон-йоду). С осторожность назначают средство пациентам с недостаточностью функций почек или принимающим литийсодержащие средства, особенно при необходимости регулярного использования Бетадина.
Препараты аналогичного действия:
Керасал (Kerasal) Вокадин (раствор) (Wokadine) Вокадин (мазь) (Wokadine) Вокадин (пессарии вагинальные) (Wokadine) Анти-ангин (Anti-angin)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!Вагинальные свечи Бетадин оказывает довольно сильное антисептическое и дезинфицирующее действие на ткани слизистой влагалища. Йодосодержащий препарат способствует быстрой гибели различных микроорганизмов. При этом лекарство не вызывает привыкания из-за особенностей своего состава, не впитывается в кровь, а оказывает лишь местное действие. Свечи хорошо зарекомендовали себя в кругу специалистов, однако некоторые женщины наблюдают своеобразные выделения после Бетадина. Ниже разберемся в свойствах препарата, которые могут оказать подобное воздействие на организм.
Показания к применению свечей
Лекарственное средство проявляет активность в отношении грибков, бактерий, спор и вирусов. Содержащийся в нем йод в короткие сроки соединяется с компонентами возбудителей инфекции и приводит к их свертыванию. Назначается Бетадин при инфекционных и грибковых заболеваниях мочеполовой сферы. Среди них:
- кандидоз;
- вагинит (любой формы);
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз;
- генитальный герпес.
Этот препарат используется также в профилактических целях перед оперативным вмешательством, абортом, родами. Его применение в течение двух часов после незащищенного полового акта может снизить риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Другой вероятной причиной может стать упомянутый выше дисбактериоз влагалища. На фоне этого явления развивается воспалительный процесс, что приводит к разным нехарактерным выделениям. Стоит, однако, учитывать, что в этом случае они будут иметь немного другую консистенцию. Если в первом случае вытекающая жидкость очень водянистая, то во втором – более густая, слизистая по структуре, возможно даже со сгустками.
Кровянистые выделения после суппозиториев
Помимо вышеперечисленного, могут возникнуть вследствие травмирования слизистой оболочки влагалища.
Это может возникнуть в результате повышенной чувствительности внутренних половых органов из-за тех или иных явлений. Аллергическая реакция на Бетадин часто вызывает усиленный прилив крови к тканям, что тоже может повлиять на восприимчивость слизистой к тому или ному вмешательству.
В любом случае лучше обратиться к врачу, чтобы наверняка узнать причину нехарактерных выделений. Возможно, это индивидуальная реакция на препарат. Перед использованием йодосодержащих суппозиториев, гинеколог должен предупредить вас о возможности появления на ежедневной прокладке или белье коричневых пятен. Если помимо этого вас ничего не беспокоит, то вполне вероятно, что выделения – лишь результат вытекания средства.
По своей сути, данный препарат является усовершенствованным йодом, заключенным в оболочку с местным действием. После того, как женщина вводит свечу Бетадин, суппозитория начинает таять, уничтожая возбудителей вагинальной болезни.
Важно: Устойчивость к этому препарату проявляет только одна бактерия - Mycobacneriumtuberculosis.
Действие Бетадина обусловлено тем, что молекулы лекарства связываются с белковыми элементами инфекционных возбудителей и провоцируют их свертывание, то есть – гибель. На медицинском языке этот процесс называется – коагуляция.
Свечи Бетадин представляют собой мощное антисептическое и дезинфицирующее средство, эффективного по отношению к коккам, грибкам, вирусам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологической инфекции.
Используют свечи в гинекологии для лечения вагинитов, инфекций, которые вызывают грибы рода кандида и трихомониаза, бактериального вагиноза, а также для профилактики осложнений инфекционного характера при диагностических процедурах и гинекологических вмешательствах.
Микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к этому препарату. После использования вагинальных суппозиториев быстро нормализуется микрофлора влагалища.
Бетадин — антисептическое средство, обладающее высокой эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами. Препарат обладает бактерицидным действием, являясь губительным в отношении к грамположительным и грамотрицательным штаммам.
Йод в комплексе с повидоном уничтожает:
- Вирусы, включая герпес;
- Бактерии;
- Грибы, особенно те, которые вызывают кандидоз;
- Некоторые виды простейших;
- Споры.
Поэтому независимо от формы выпуска препараты Бетадина назначают при наличии в организме инфекции различной природы.
Антисептик выпускается в различных формах:
- Мазь;
- Раствор 10%;
- Суппозитории вагинальные, содержащие 0,2 г активного вещества.
Беременность и лактация
Бетадин свечи (инструкция по применению находится выше) разрешено использовать при беременности (по назначению). Кормление грудью также не является противопоказанием.
Повидон-йод активно поглощается плацентой, из-за чего может повлиять на работу щитовидных желез ребенка. По этой причине Бетадин назначается только после оценки всех рисков.
Врачи иногда назначают лечение со 2-го триместра, но такое решение принимается только в случае отсутствия альтернативного, более безопасного метода терапии и в случае серьезной угрозы инфекции плоду.
Во время грудного вскармливания медицинское средство не причиняет вред ребенку, так как оно практически не всасывается в кровоток.
Применение бетадина в период беременности или
Инструкция свидетельствует, что Бетадин не следует использовать женщинам после 3 месяца беременности. Можно ли применять свечи Бетадин при беременности, следует индивидуально консультироваться с врачом.
Но отзывы свидетельствуют, что многие женщины успешно практикуют такое лечение. В процессе лечения важно контролировать состояние щитовидной железы будущей матери.
В период лактации средство не применяется.
Одним из главных компонентов препарата является йод. И для многих известно, что в больших количествах он может быть вреден. Для чего назначают тогда свечи Бетадин во время беременности? Его применяют в рамках комплексной или монотерапии при лечении:
- острого и хронического вагиноза;
- баквагинита;
- инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis;
- кандидоза;
- вторичных влагалищных инфекций;
- в профилактических целях для санации половых путей перед выполнением гинекологических операций.
Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка.
Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.
Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.
Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.
В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.
При лечении цистита
Препарат применяется как для лечения заболевания, так и предотвращения его рецидива. Бетадин убивает болезнетворные микроорганизмы во влагалище, предотвращая переход инфекции из мочевого пузыря в матку и обратно.
Лечение цистита Бетадином рекомендуется только с разрешения профильного врача. Необходимо заблаговременно убедиться в отсутствии противопоказаний. Для более эффективной терапии зачастую врач назначает Бетадин совместно с другим противовоспалительным средством.
Способ применения при лечении цистита:
- опорожнить мочевой пузырь;
- предварительно принять душ или ванну;
- смочить суппозиторий в теплой воде;
- ввести свечу во влагалище, ближе к шейке матки;
- полежать 30-40 минут.
При цистите вводится свеча 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Лекарственное взаимодействие
Терапию суппозиториями Бетадин нельзя совмещать с использованием дополнительных антисептических и дезинфицирующих препаратов, особенно это касается ртутных, щелочных и ферментных медикаментов.
Препарат Бетадин, используемый врачами для лечения различных вагинальных инфекций, выпускается фармацевтами в виде суппозиториев.
Каждая свеча содержит:
- повидон-йод в количестве 200мг – активное вещество;
- полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, из которого состоит оболочка.
Выпускает фармацевтическая промышленность данное лекарство запечатанным в блистеры, по семь свечей на один блистер. Далее препарат фасуется в коробки по 1 или по 2 блистера, соответственно, в аптеках можно приобрести за раз или 7 или 14 свечей.
Важно: Помимо свечей, Бетадин выпускается ввиде мази и раствора, в случае отсутствия в аптеке суппозиториев, их можно разово заменить пропитанным в растворе или смазанным мазью тампоном.
Свечи Бетадин являются препаратом местного действия и их нельзя применять в сочетании со следующими средствами, так же применяемыми местно:
- перекись водорода;
- мазь Кастеллани;
- раствор марганцовки;
- салициловая кислота.
Так же нужно учитывать, что, хотя выделения с гноем или же кровью, снижают восприимчивость к препарату, но это совсем не значит, что их нужно смывать при помощи каких-либо антисептиков. Применение антисептических спринцеваний перед введением суппозитории может привести к ожогу слизистой.
Заметно снижается эффективность совмещаемых лекарств, если применять Бетадин вместе:
- с перекисью водорода;
- ферментными препаратами, в которых содержится серебро, тауролидин, энзимы.
Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:
- перекись водорода или другие окислители,
- салициловая кислота,
- соли ртути и висмута,
- ферментные мази,
- соли алкалоидов,
- щелочи.
Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:
- Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
- Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
- Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
- При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
- Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
- Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
- Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
- Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.
Запрещено применять вагинальные свечи Бетадин вместе с другими антисептиками: спиртом, салициловой кислотой, пероксидом водорода и т.д. Так значительно возрастает риск получения ожога на оболочках половых органов, снижается эффективность от использования обоих препаратов.
Недопустимо комплексное применение свечей с препаратами, которые содержат тауролидин, серебро, ртуть, литий и энзимы.
Инструкция для мази
Свечи Бетадин находят свое применение в лечении гинекологических болезней, половых инфекций и в профилактике воспалений перед различного рода операциями.
Перед процедурой следует тщательно промыть половые органы. Свечи вводят во влагалище в вечернее время, лучше перед сном.
Вводить суппозиторий нужно, примерно, на 3-4 см. Предварительно желательно смочить его в воде для лучшего рассасывания и во избежание раздражения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Запах тухлой рыбы у женщин: причины, симптомы, лечение, триметиламинурия
Бетадин можно использовать в терапии при месячных.
Дозировка и длительность лечения зависит от поставленного диагноза:
- обостренный вагинит – 1 свеча 1, максимум 2 раза/сутки на протяжении 1 недели;
- хронический вагинит – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 2-х недель;
- с целью профилактики – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 5 дней.
Во время терапии необходимо использование прокладок, чтобы исключить протекание частично выделяющегося препарата.
Эрозия шейки матки – это нарушение целостности области шейки матки или повреждение ее эпителия. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие эндометрита и даже бесплодия.
Бетадин борется с инфекциями разного происхождения, в том числе и грибкового. Доказана его эффективность в лечении молочницы.
После введения свечи слизистая оболочка покрывается тонким слоем активного вещества препарата, после чего постепенно высвобождается свободный йод, который убивает все болезнетворные микроорганизмы.
Кроме этого, Бетадин успешно восстанавливает естественную микрофлору. Суппозитории мгновенно убирают клиническую картину: жжение, неприятный запах, болезненное мочеиспускание, отечность половых губ, зуд, творожные выделения. Схема применения свечей стандартная. Курс лечения – 5 дней, неделя.
Наиболее часто используются свечи Бетадин при молочнице. Однако, ошибочно считать, что на этом спектр применения лекарства заканчивается.
Это медикаментозное средство применяют в лечении:
- венерических заболеваний и инфекций, таких, как хламидиозы, гонорейные воспаления, трихомониазы, генитальные герпесы;
- грибковых инфекций, например, кандидоза влагалища;
- воспалений слизистых оболочек в женских половых органах, то есть кольпитов, вагинитов, гардренеллезов всех видов, вульвовагинитных воспалительных процессов иэндоцервицитов.
Так же, профилактически, прием препарата гинекологи назначают перед проведением таких процедур, как:
- зондирование маточных труб и матки;
- биопсия тканей влагалища или матки;
- гитероскопия;
- установка противозачаточной спирали;
- перевязка маточных труб.
Бетадин, благодаря хорошему антисептическому местному действию и эффекту дезинфекции часто назначают после проведения гинекологических операций в качестве дополнительной терапии для сведения к минимуму риска осложнений или проявления инфекции.
Как бы не было хорошо лекарство, у него всегда есть ряд ограничений, йодсодержащие свечи не являются исключением из этого правила.
Способ применения суппозиторий один – введение во влагалище. А вот дозировка и схема лечения Бетадином зависят от самого заболевания и степени его запущенности.
Нужно вводить 1 свечу раз в сутки при терапии таких инфекций, как:
- грибковая;
- бактериальная;
- вирусная.
Что касается длительности процесса выздоровления, то лечение молочницы Бетадином не превысит трех дней, а курс борьбы с бактериальным вагинозом займет около недели.
При крайней необходимости, дозировку можно увеличить до двух суппозиторий в сутки, но это требует одобрения лечащего специалиста, особенно, если лекарство применяется в сочетании с другой терапией.
Важно: Бетадин можно принимать в качестве профилактического средства после незащищенного секса в течении пяти дней по 1 свече перед сном.
Согласно отзывам, а также инструкции к препарату, свечи Бетадин показания к применению имеют следующие:
- в составе комплексной терапии для лечения таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
- воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и внутренних половых органов – эндоцервицит, вульвовагинит, гарднереллез, кольпит, вагинит;
- кандидоз влагалища;
- в целях профилактики перед и после проведения различных гинекологических манипуляций.
Профилактика свечами Бетадин может выполняться после случайного незащищенного секса. Это снижает опасность заражения половыми инфекциями. В этом случае важно использовать суппозитории после акта в течение двух часов.
Вагинальные свечи следует принимать строго в соответствии с инструкцией по применению. Только в этом случае достигается наивысший лечебный эффект.
Как указано в инструкции по применению, свечи Бетадин используют для влагалищного введения.
При острой форме вирусной, бактериальной или грибковой инфекции больной должен использовать один суппозиторий один раз в день на ночь. После того как свеча будет введена, женщине уже не следует вставать до утра.
Длительность лечения определяет врач и зависит это от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Минимальный курс терапии составляет три дня, а максимальный не должен превышать двух недель.
В случае необходимости можно увеличить суточную дозу до двух свечей на ночь, но это обязательно нужно обговорить с врачом.
В целях профилактики перед гинекологическими процедурами или после незащищенного полового акта с малознакомым партнером свечи используют следующим образом: одна свечка на ночь на протяжении пяти дней.
Перед тем как ввести суппозиторий, женщина должна вымыть руки с мылом. Свечу вводят во влагалище как можно глубже.
Во время лечения пациентке лучше всего использовать гигиенические прокладки. Применение суппозиториев при менструальных кровотечениях также возможно, не прерывая курса лечения.
Если желаемый эффект не наступил на протяжении семи дней после начала лечения, а симптомы болезни не уменьшились, то необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность диагноза и адекватность назначенного лечения.
Применение при беременности и лактации
Активный компонент Бетадина не оказывает на плод мутагенное и тератогенное влияние, но, согласно отзывам гинекологов, свечи желательно не использовать в первом триместре беременности.
Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.
Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.
РастворРаствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой.
Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов.
Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.
Дозировка раствора:
- для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
- для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
- для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.
Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки. По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой.
Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения.
Капсулы вагинальныеПеред внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками.
Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации.
В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен.
Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).
Средство в виде раствора применяется наружно в следующих случаях:
- с целью дезинфекции слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
- перед проведением инъекций, биопсии , пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи;
- для обработки с целью профилактики и лечения при использовании катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство;
- для обработки инфицированных и асептических ран;
- при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
- с целью дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
- для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения так называемого «дезинфицирующего купания»);
- с целью дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, а также при проведении гинекологических манипуляций;
- с целью обработки пуповины и профилактики конъюнктивита у новорожденных;
- для дезинфекции кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите.
Применение мази практикуется в таких случаях:
- с целью местного лечения ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов , инфекций кожи;
- для лечения вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусомпапилломы и герпеса .
Показания к применению свечей определяются следующие:
- воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме;
- неспецифические инфекции, смешанные инфекции;
- грибковые поражения (также после лечения антибиотиками);
- генитальный герпес ;
- инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами;
- для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Зверобой: лечебные свойства для женщин
Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает вероятность заражения половыми инфекциями. Однако такое действие возможно, только если свечи с йодом использованы в течение двух часов после полового контакта.
Мазь Бетадин, инструкция по применению
Средство нужно наносить на пораженные участки несколько раз в день. Наносить ее нужно тонким слоем.
Раствор Бетадин, инструкция по применению
Раствор используют как неразведенным, так и в виде водного раствора. Такой раствор готовят в пропорции 1:10 или 1:100.
С целью дезинфекции здоровых участков кожи применяется неразведенный раствор 1-2 минуты. Для обработки ожогов, ран, кожи, пораженной грибком и бактериями, применяется водный раствор (1:10).
Гигиеническая обработка пациента проводится водным раствором Бетадина (1:100).
Угревую сыпь, гнойничковые заболевания протирают ватным тампоном, смоченным в растворе 5% или 10%.
Полоскание рта проводится раствором, разведенным 1:10.
При асептическом ведении ран и лечении осложнений используется 5% или 10% раствор. Можно пропитывать перевязочный материал концентрированным раствором.
В случае промывания серозных полостей, полостей суставов используется 1:10 - 1:100 раствор.
В гинекологической практике применяется неразведенный раствор Бетадина.
Свечи Бетадин, инструкция по применению
При остром течении заболевания следует вводить два раза в день по 1 супп. Лечение проводится на протяжении 7 дней, при этом вводить свечи нужно глубоко во влагалище.
При подостром и хроническом течении болезни перед сном нужно вводить по 1 супп. перед сном, лечение проводится в течение 14 дней.
В зависимости от диагноза и характера инфекции курс терапии может продлить врач. Перед введением суппозиторий рекомендовано смочить их водой.
В процессе лечения следует использовать гигиенические прокладки. Не нужно прекращать лечение в период менструации.
Свечи при беременности применяют только после назначения врача.
Свечи Бетадин при молочнице
Бетадин свечи от молочницы применяют по инструкции, обозначенной выше. В зависимости от течения болезни – острая это форма или хроническая – Бетадин свечи нужно применять 1 или 2 раза в день.
Свечи при эрозии можно применять только после назначения врача.
Перед применением Бетадина необходимо осуществить тщательный туалет половых органов. Свечу перед использованием необходимо увлажнить, смочив в воде и глубоко ввести во влагалище на расстояние 3-4 см.
После введения суппозитория следует полежать в течение 20-30 минут. За это время средство успеет распределиться по всей поверхности слизистой влагалища и не вытечет.
Именно поэтому следует вводить свечи непосредственно перед сном.
Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.
Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.
- провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
- необходимо лечь на кровать;
- подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
- развести широко ноги в сторону;
- ввести свечу во влагалище.
Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры.
Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.
Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений). Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.
- При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
- При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.
Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса.
Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.
Выпускаемые формы и компоненты
По данным инструкции к Бетадину, этот препарат представляет собой вагинальные свечи массой 0,2 г каждая. Упаковка включает 7 суппозиториев. Они имеют торпедообразную форму и темно-коричневый цвет.
В качестве активного вещества выступает повидон-йод (200 мг в одной свече). Вспомогательным ингредиентом является макрогол.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в сухом месте, где отсутствуют прямые солнечные лучи. Температура от 5 до 15°C. Детям должен быть запрещен доступ к лекарству. У свечей пятилетний срок годности.
Перед заменой прописанного средства на аналогичное нужно посоветоваться с доктором.
Действие на организм
Бетадин свечи оказывают мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Препарат демонстрирует высокую эффективность в отношении:
- грибков,
- спор,
- вирусов,
- бактерий.
Его бактерицидные качества проявляются в результате выделения свободного йода. Введение суппозиториев способствуют гибели грибков и других микроорганизмов в течение минуты.
Соединяясь с клеточными белками возбудителей инфекции, йод приводит к их свертыванию. Одновременно происходит его обесцвечивание.
В результате степень насыщенности коричневого цвета позволяет судить об эффективности лекарства.
Показания
Бетадин свечи (инструкция по применению прилагается ниже), практически, как и все медикаменты, имеет противопоказания к их использованию.
Сюда относят:
- 2-й и 3-й триместры беременности;
- дети до восьми лет;
- хроническое протекание инфекций, сопровождающееся сыпью и зудом;
- терапия радиоактивным йодом;
- тиреотоксикоз;
- доброкачественная/злокачественная опухоль щитовидной железы;
- употребление антибиотиков;
- герпетиформный гепатит;
- дерматит Дюринга;
- индивидуальная непереносимость йода.
В лактационный период и со 2-го триместра беременности следует принимать медикамент под контролем и с разрешения врача.
Несмотря на то что это лекарственное средство отличается высокой эффективностью, но, согласно отзывам, имеет определенные противопоказания. Свечи запрещены в следующих случаях:
- аллергические реакции на йод и дополнительные компоненты препарата;
- во время лечения другими лекарствами, имеющих в своем составе йод;
- сухость влагалища, аллергические реакции кожи и другие патологии невыясненного характера, которые сопровождаются шелушением и зудом половых губ.
- профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
- лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
- лечение инфекций кожных покровов.
- дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
- внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
- дезинфекция ожогов и ран;
- оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
- дезинфекция рук перед хирургической операцией.
Капсулы вагинальные
- вагинит различной этиологии;
- трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
- дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
- грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.
Противопоказано применение этого средства при таких болезнях и состояниях:
- гипертиреоз ;
- аденома щитовидной железы;
- в возрасте ребенка до 1 года;
П осле внедрения в широкую практику ПЦР-методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать пациентке о полезности спринцевания настоем ромашки, оказался не настолько “прост”. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и прочие микроорганизмы заставили гинекологов постигать “высший пилотаж” антибиотикотерапии, использовать подчас многокомпонентные длительные схемы, побочные эффекты которых в ряде случаев тяжелее излечиваемого заболевания. Полностью ввело в заблуждение практикующих гинекологов появление термина “бактериальный вагиноз”. Любые описания этого патологического состояния влагалища в первую очередь рассчитаны на микробиологов, а рекомендуемые терапевтические подходы крайне противоречивы.
С другой стороны, неуклонно растет количество заболеваний, передающихся половым путем, а современные социальные нормы поведения и отношение к проблеме государства не предполагают будущего его сокращения.
Очевидно, что прежде чем вызвать воспалительный процесс, микроорганизм должен попасть и некоторое время находиться в том месте, где это воспаление локализуется. Противостоять этому процессу и справиться с ним призвана антисептика. Эффективность же антисептики в основном определяется своевременностью применения антисептика и правильностью его подбора. В гинекологии при проведении различных вмешательств в этих целях наиболее часто используют йод, обладающий широким спектром действия. Однако простого смазывания влагалища и шейки матки ватой, пропитанной йодом, перед проведением инвазивной процедуры не всегда достаточно. Для улучшения качества антисептики необходимо применение такого современного средства, как Бетадин (выпускается в виде вагинальных суппозиториев, раствора и мази).
Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП) - инертного синтетического полимера, выполняющего роль носителя. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны только с йодом. Сразу возникает вопрос, чем в таком случае Бетадин отличается от ваты с йодом? В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно, равномерно, не проявляя раздражающего действия.
Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты.
По сравнению с другими антисептиками у Бетадина есть ряд существенных преимуществ. Во-первых, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256). Кроме этого, физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие Бетадина. Во-вторых, у Бетадина самый широкий противовирусный спектр действия, включающий энтеровирусы, вирусы полиомиелита и герпеса, а также аденовирусы и вирусы гриппа.
В практике врача-гинеколога Бетадин - крайне необходимый препарат. Первой (и основной) областью применения Бетадина является профилактика послеоперационных осложнений. В частности, показателен наш опыт. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече 2 раза в день, а непосредственно перед процедурой произведена ультразвуковая резонансная инстилляция в цервикальный канал 10% раствора Бетадина в течение 2 минут. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных осложнений как в день выписки, так и через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать антибиотики.
Сходные результаты были получены в исследовании саратовских коллег. Им удалось не только выявить эффективность Бетадина для профилактики воспалительных осложнений после проведения медицинского аборта женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, но и показать его преимущество перед другим антисептиком - хлоргексидином .
Таким образом, для Бетадина четко обозначилась одна из областей применения - профилактика воспалительных заболеваний. Однако еще более актуальным является вопрос о применении Бетадина при бактериальном вагинозе, поскольку до сих пор не решен вопрос о природе этого патологического состояния и о рациональных методах его лечения. Традиционные схемы лечения этого заболевания порой сами провоцируют дисбиоз влагалища.
Вопросы этиологии, патогенеза и, соответственно, эффективной терапии этого патологического состояния остаются открытыми. Противоречия начинают проявляться уже в вопросе критериев постановки диагноза. Так, широко известны четыре диагностические признака Амселя (рН более 4,5; белые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища; положительный тест с КОН; наличие “ключевых” клеток), однако существует также балльная диагностическая система Ньюджента (Nugent) . Эта система основана на подсчете бактерий в мазке, окрашенном по Граму, определенной морфологии и характере окрашивания, соответствующих лактобактериям, гарднереллам и мобилункусу. При сумме от 7 до 10 баллов ставится диагноз “бактериальный вагиноз”, от 4 до 6 - промежуточное состояние флоры, а менее 3 баллов - норма. Система Ньюджента применяется на Западе наравне с критериями Амселя. Вместе с тем в одном многоцентровом исследовании было показано, что у 11% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз по критериям Амселя система Ньюджента не подтверждала диагноз, а у 30% женщин с бактериальным вагинозом по системе Ньюджента отсутствовали критерии Амселя. Кроме того, в 50% случаев бактериальный вагиноз вообще протекает бессимптомно .
Бактериальный вагиноз нельзя отнести к заболеваниям, передающимся половым путем. Это было убедительно показано в исследовании, где бактериальный вагиноз был выявлен у 12% из 52 девственниц подросткового возраста и у 15% из 68 девочек той же возрастной группы, уже живших половой жизнью . Тем не менее бактериальный вагиноз передается половым путем среди женщин при гомосексуальных связях. Так, очень высока встречаемость бактериального вагиноза среди лесбиянок .
В нашей стране к триггерным факторам развития бактериального вагиноза в большей мере относят эндогенные факторы, а к экзогенным причисляют факторы, по сути, встречающиеся реже, нежели сам бактериальный вагиноз. В зарубежной литературе наоборот, среди основных триггерных факторов развития бактериального вагиноза называют экзогенные причины, такие как частые, незащищенные половые контакты, частые влагалищные души, смена полового партнера, ношение облегающего негигроскопичного белья, куннилингус, характер флоры припуциального мешка у партнеров и другие факторы .
Терапия бактериального вагиноза уже длительное время остается неизменной и включает в себя назначение метронидазола или его аналогов per os или 2% крема клиндамицина или метронидазола per vaginum.
Начало широкого применения Бетадина в гинекологической практике в нашей стране выявило его эффективность и в лечении бактериального вагиноза. По данным Н.В. Рымашевского и соавт. , изучавших количественную характеристику влагалищной микрофлоры пациенток с урогенитальными расстройствами в репродуктивном возрасте, после применения Бетадина значительно снижалось количество микроорганизмов, обусловливающих клинику бактериального вагиноза, таких как гарднереллы, мобилункусы, пептококки и пептострептококки. В то же время на фоне терапии Бетадином не всегда происходит самостоятельное восстановление количества лактобактерий и бифидобактерий, являющихся важным компонентом нормального микробиоценоза влагалища. Поэтому с целью повышения эффективности терапии бактериального вагиноза, после 7 дней применения Бетадина по 1 свече 2 раза в день иногда необходимо проведение реабилитационного этапа эубиотиками лакто- и бифидумбактерином интравагинально 2 раза в день по 5 доз в течение недели.
Учитывая существенную роль экзогенных факторов в развитии бактериального вагиноза, возможна его профилактика. В частности, с этой целью можно применять вагинальные суппозитории Бетадин. Он незаменим в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива. Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме того, с профилактической целью Бетадин может применяться в пременструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.
Помимо профилактики и лечения бактериального вагиноза, Бетадин прямо и косвенно предотвращает развитие и других, более серьезных заболеваний. Это связано с тем, что на фоне бактериального вагиноза значительно повышается чувствительность к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ-инфекцией .
Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения Бетадин. Во-первых, Бетадин, как антисептик, применяют для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Во-вторых, Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах (установка ВМС, аборты, диатермокоагуляция). В-третьих, в повседневной жизни женщины Бетадин обеспечивает профилактику инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, Бетадин - хорошая альтернатива частым влагалищным душам и спринцеваниям. И последнее. При применении Бетадина важно помнить - чем раньше он использован, тем реже нужны антибиотики.
Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.сайт
Повидон-йод
Бетадин (торговое название)
(Эгис)
Литература:1. Чувашкин Д.Н., Михайлов А.В., Яровская Н.П. Бетадин в предоперационной подготовке пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза., РМЖ 2001г.репринт
2. Phillip E. Hay Recurrent bacterial vaginosis, Dermatologic Clinics, Vol. 16, № 4, Oct. 1998
3. Jane R. Schwebke Asymptomatic bacterial vaginosis: Response to therapy, Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 6, Dec. 2000
4. Bump RC, Buesching WJ: Bacterial vaginosis in virginal and sexually active adolescent females: Evidence against exclusive sexual transmission. Am J Obstet Gynecol Vol.158:935, 1988
5. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, et al: Bacterial vaginosis in lesbians: A sexually transmitted disease. Clin Infect Dis 21:1402, 1995
6. Draper DL, Landers DV, Krohn MA, Hillier SL et al. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 5, Nov. 2000
7. Н.В. Ромашевский и соавт. “Опыт применения Бетадина (EGIS) для коррекции влагалищных дисбиозов у пациенток репродуктивного возраста”, Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 2000, №1
Препарат Бетадин – является одним из сильнодействующих антисептических медикаментов. Лекарственное средство применяется в составе комплексного лечения, инфекционных патологий мочеполовой системы. Главная сфера применения лекарства – гинекология и урология. Давайте узнаем, от чего помогает Бетадин и как применять данный препарат.
Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП)
Бетадин – изготавливается в трех лекарственных формах, десяти процентной мази, раствора для местного использования и суппозиториев для вагинального введения. В роли действующего компонента этого лекарственного средства, выступает повидон-йод.
Медикамент относится к группе антисептиков, обладающих широким спектром терапевтического воздействия . Благодаря активному компоненту, имеющемуся в составе, лекарство наделено сильным противовирусным, антимикотическим и бактерицидным действием. Последнее действие препарата достигается благодаря тому, что йод постепенно скапливается в тканях, выделяясь при проникновении под кожу или слизистую оболочку.
Вступая в реакцию с аминокислотами, содержащимися в болезнетворных организмах, йод способствует их гибели и нормализации клеточного деления. Состав начинает действовать буквально с первых секунд после нанесения на кожу . Всего одной минуты достаточно этому лекарственному средству для того, чтобы нейтрализовать подавляющее большинство микроорганизмов, населяющих участок тела, подвергнутый обработке.
Реакция, происходящая в результате контакта аминокислот и йода, приводит к обесцвечиванию состава. Именно потеря цвета говорит о том, что препарат начал действовать. В роли дополнительных компонентов этого средства выступает полвинилпирролидон, который блокирует раздражающие свойства главного компонента. Применение полвинилпирролидона позволяет минимизировать побочные эффекты. Именно благодаря своему составу, лекарственное средство показывает высокую эффективность в вопросах лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций.
Продолжительное использование препарата для наружного применения приводит к абсорбции йода. Чаще всего данный нюанс наблюдается при использовании лекарства для нанесения на слизистую оболочку, ожоговые и обширные ранения. Это приводит к увеличению концентрации йода в составе плазмы крови. Нормализация этого уровня наблюдается лишь спустя две недели после отмены использования лекарства.
Учитывая молекулярную массу действующего компонента, нужно сказать о том, что период полураспада и выведения из организма довольно долог. Распад на составляющие проходит в почках. Время необходимое для выведения состава при применении вагинальных свеч составляет около двух дней.
Бетадин (международное непатентованное название – повидон-йод) – антисептическое и дезинфицирующее средство широкого спектра действия
Аннотация
Давайте рассмотрим, для чего назначают свечи Бетадин и другие формы этого препарата. Вагинальные капсулы применяются для очистки влагалища от бактерий при диагностических процедурах, перед и после хирургического вмешательства, а также при комплексной терапии таких заболеваний, как вагинит, трихомониаз и грибковые инфекции . Болезни половых органов, образованные в результате активности грибка, часто протекают на фоне использования стероидных и противобактериальных фармацевтических продуктов.
Мазь Бетадин применяется при лечении инфекционных заболеваний кожи, пролежней и различных язв, а также для предупреждения инфицирования, при нарушении целостности кожных покровов. Раствор применяется в следующих целях:
- при введении катетера, проведении биопсии, пункциях и инъекциях;
- для дезинфекции кожных покровов перед осуществлением хирургического воздействия;
- для дезинфекции ожоговых, бытовых и производственных травм.
Как использовать препарат
Давайте рассмотрим, как действуют свечи Бетадин, инструкция по применению которых идет в комплекте с лекарством. Перед тем как вводить свечи, их следует предварительно увлажнить. Гинекологи рекомендуют во время курса лечения использовать ежедневные прокладки. Вводить суппозитории следует в вечернее время, перед тем как ложиться спать.
Аннотация к данному средству говорит о допустимости использования препарата при менструации.
При необходимости допускается использование двух свечей в течение суток. Средняя продолжительность терапии различных заболеваний составляет около семи дней. На основе выраженности клинической картины заболевания, длительность курса лечения может быть увеличена для достижения необходимого результата.
После введения свечи с бетадином во влагалище он разлагается с выделением активного йода, убивающего инфекцию
Мазь Бетадин также используется в гинекологии. С помощью данной мази проводится обеззараживание инфицированных поверхностей. Использовать мазь следует в течение двух недель, применяя лекарство два раза в сутки. При профилактическом применении состава рекомендуется использовать лекарства один раз в течение трех дней. Перед тем как наносить мазь, следует предварительно очистить и подсушить обрабатываемый участок. Мазь наносится полупрозрачным слоем по всей поверхности пораженной области.
Лекарственный раствор используется только для наружной обработки. Состав можно использовать как в первоначальном виде, так и разведенным. Применять для приготовления раствора следует обычную воду, нагретую до температуры не выше сорока градусов Цельсия. Раствор Бетадина используется для обработки поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, перед проведением хирургических операций, осмотров, инъекций и биопсии.
Для дезинфекции рук используется по три миллилитра раствора два раза с промежутком в тридцать секунд. Данный промежуток необходим для того, чтобы состав вступил в реакцию с кожей. Перед началом хирургической операции используется пять миллилитров Бетадина. Препарат наносится дважды с промежутком в пять минут.
Использовать раствор допускается не более трех раз в течение дня . Использование разведенного раствора подразумевает аналогичное применение. При обработке Бетадином раневых и ожоговых травм, раствор разводится при помощи физраствора. Применять медикамент следует в течение тридцати минут после того, как он был разведен.
Противопоказания и побочные действия
Вагинальные свечи Бетадин, показания к применению которых были приведены выше, имеют ряд противопоказаний. Так применять лекарственное средство не рекомендуется при таких заболеваниях, как тиреотоксикоз, дисфункция почек, а также при нарушениях в работе щитовидной железы. Абсолютными противопоказаниями к использованию всех лекарственных форм этого медикамента являются:
- дерматит, имеющий буллезную или полиморфную форму;
- проведение процедур с использованием изотопов йода;
- индивидуальная непереносимость состава.
Помимо этого, от использования средства следует отказаться во время беременности и грудного вскармливания, а также при терапии заболеваний у детей младше одного года.
Среди побочных эффектов следует выделить возникновение аллергических реакций, выражаемых в виде появления гипертермии, сыпи и зуда. При наличии наследственной предрасположенности существуют риски появления таких осложнений, как тиреотоксикоз, который протекает на фоне стремительного повышения концентрации йода в организме. Довольно редко наблюдается появление анафилаксии и трихофитии, сопровождающихся развитием симптомов, имеющих сходство с псориазом.
Механизм действия йода состоит в том, что он соединяется с белками клеток возбудителей инфекции, способствуя их свертыванию (коагуляции)
Обработка обширных участков кожных покровов и слизистых оболочек при ожоговых и механических повреждениях, может стать причиной уменьшения уровня pH, патологических изменений водно-электролитного баланса, нарушения осмолярности, а также появления почечной недостаточности в различных формах.
Использование Бетадина во время беременности и грудного вскармливания
Специалисты говорят о допустимости использования данного препарата в течение вынашивания плода и в период грудного вскармливания. Применение препарата должно проводиться под контролем специалиста. Использовать следует только малые дозы. Такие меры необходимы, так как активное вещество этого медикамента обладает повышенным проникающим действием. Абсорбировавшийся йод легко проникает в состав грудного молока.
Основываясь на этом факторе можно сказать о том, что длительный курс лечения может стать причиной недопустимо высокой концентрации йода в грудном молоке. Специалисты рекомендуют при использовании препарата перевести ребенка на кормление искусственными смесями. Длительное использование йодсодержащих медикаментов в период вынашивания плода или кормления грудью может стать причиной развития у младенца (плода) такого заболевания, как тиреотоксикоз транзиторного типа.
Лекарственные сочетания
Не рекомендуется использовать Бетадин в сочетании с препаратами, имеющими в составе перекись водорода. Подобные комбинации могут значительно снизить эффективность лекарств. Помимо этого, при комплексной терапии не рекомендуется использовать Бетадин наряду с лекарственными средствами, содержащими такие компоненты, как ионы серебра, энзимы и таулоридин.
При комбинации с лекарственными средствами, имеющими в составе ртуть, может образоваться йодистая ртуть, которая способствует развитию серьезных осложнений. Малая эффективность средства может быть компенсирована использованием повышенной дозировки. По данным исследований, повидон-йод вступает в реакцию со многими органическими комплексами и белками. Основываясь на этих данных можно сказать о том, что следует воздержаться от применения препарата в сочетании с медикаментами, содержащими литий.
Помимо всего вышеперечисленного, специалисты не рекомендуют использовать Бетадин в течение длительного промежутка времени, для обработки больших площадей кожных покровов и слизистой оболочки.
Вагинальные свечи с бетадином назначают при различных инфекциях женских половых органов
Передозировка
При передозировке данным средством, развиваются симптомы острого отравления йодом . Данное патологическое состояние сопровождается повышенным слюноотделением, болями в области рта и глотки, а также раздражении органов зрения. У больного появляется привкус металла во рту и изжога.
Передозировка может стать причиной появления сбоев в работе органов желудочно-кишечного тракта, появления аллергических реакций и анурии, дисфункции почек, появлении отеков гортани, сопровождающимися удушьем. В особо тяжких случаях наблюдаются декомпенсация циркуляции крови, завышенная концентрация натрия в плазме крови, отек легких и ацидоз, имеющий метаболическую форму.
Подобное состояние требует немедленного вмешательства специалистов для устранения симптомов отравления. Помимо этого, потребуется тщательный контроль и наблюдение за работой щитовидной железы, почек и других внутренних органов. Терапия отравления йодом включает в себя нормализацию водно-электролитного баланса.
Отравления йодом, полученные в результате случайного внутреннего употребления препарата требуют немедленного принятия мер по промыванию желудка. В течение периода реабилитации требуется придерживаться специальной диеты, в которую включено употребление продуктов богатых протеином и крахмалом. В определенных ситуациях может потребоваться использование антидота (антихлора десяти процентного) в виде внутривенных инъекций каждые три часа.
При лечении передозировки Бетадином, в обязательном порядке проводится анализ активности щитовидной железы, для того, чтобы предупредить развитие тиреотоксикоза.
Стоимость и аналоги
Рассматривая способы и показания к применению Бетадина, следует остановиться на его аналогах. Свечи Бетадин аналоги имеют следующие:
- «Аквазан»;
- «Вокадин»;
- «Йодосепт»;
- «Йодоксид».
Перед приобретением вышеперечисленных медикаментов необходимо получить консультацию лечащего врача, о целесообразности применения данных медикаментов. Каждое из этих лекарственных средств обладает рядом противопоказаний и побочных действий.
Цена препарата варьируется от ста пятидесяти до шестисот рублей в зависимости от объема и формы выпуска. Отвечая на вопрос, сколько стоят свечи Бетадин, приведем в пример среднюю стоимость упаковки, содержащей семь суппозиториев. В большинстве аптечных сетей, данную форму выпуска средства можно приобрести за четыреста рублей.
