Как и когда надо сбивать температуру взрослому? Чем сбить температуру у взрослого в домашних условиях медикаментозными и народными жаропонижающими средствами.

130 958

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

Температура крайне тяжело переносится.
Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
- Самочувствие нормальное,
- Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
- Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
- Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
- Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
- Самочувствие значительно страдает,
- Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
- Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
- Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
- Температура стойко повышена,
- Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
- Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
- «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

Салициловая кислота и её комбинации
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
Парацетамол и его комбинации
Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
Ибупрофен и его комбинации
Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
Анальгин (Анальгин)
Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

Если организм столкнулся с болезнетворными микроорганизмами, реакция в виде повышенной температуры не заставит себя долго ждать. Но все это не значит, что болезнь взяла верх – отметки на термометре говорят нам о том, что защитная функция была запущена. Мы всегда пытаемся сбить температуру при ее появлении, но не всякий раз это нужно делать – иногда нужно дать организму шанс самостоятельно побороть болезнь.

Температура у взрослых: какую сбивать, а какую не стоит?

Рассмотрим температурную шкалу взрослого человека и ее самые критические точки:

Показатель термометра	Что происходит, сбивать или не сбивать?
36,6	Абсолютно нормальная температура для взрослого человека, которую нельзя сбивать ниже.
37,2	Такая температура в пределах нормы, но, если она держится в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу для выяснения причин повышения температуры.
37,5	Не стоит использовать медикаменты, организм борется с болезнью, показан отдых и питье.
38	Такую температуру врачи советуют просто контролировать (отдых, обильное питье, обтирания).
38,5	Рекомендуется принять жаропонижающее средство.
39-39,5	Критическая отметка, которую нельзя переносить без медикаментов - повышение в 1 градус уже может привести к деструкции (разрушению) белка, что вызовет осложнения. Стоит обратиться за квалифицированной помощью врача, не прибегая к самолечению.
41-42	При такой отметке термометра в мозговой области можно наблюдать опасные, а порой и необратимые процессы, после такой температуры могут возникнуть серьезные осложнения. С такими отметками на шкале термометра необходимо бороться.

Заболевания, отравления и температура

Распространенная причина высокой температуры – инфекционные болезни и отравления, при которых в организме размножаются болезнетворные бактерии, выделяя токсичные для организма продукты жизнедеятельности. В ответ на действие пирогенов (бактерии, вирусы), организм выделяет свои пирогены для подавления «вражеского войска» микробов и во время такой борьбы растет температура тела.

Вначале столбик термометра будет показывать отметку в 37-38 градусов и такую температуру нельзя сбивать - именно в это время организм ведет активную борьбу с болезнью и велик шанс того, что он сможет справиться своими силами. Но нужно взять на контроль ситуацию – обращать внимание на появление симптомов, соблюдать постельный режим, организовать обильное теплое питье, дополнить влажными обтираниями.

Если же термометр покажет уровень в 38,5, то теперь в ход можно пускать жаропонижающие средства в виде уколов или таблеток. После преодоления столбиком градусника отметки в 39,5 нужно вызвать машину скорой помощи, а если температура поднимется до 40 и выше, то знайте, что это очень опасные отметки , сулящие серьезные осложнения на уровне сердца, органов ЖКТ, головного мозга и не только.

Температура во время беременности

Организм беременной женщины несет на себе практически двойную нагрузку, поэтому незначительные температурные колебания абсолютно нормальны (в пределах 37 градусов), если такие показатели ртутного столба не сопровождаются дополнительной симптоматикой. Колебания уровня температуры может происходить из-за перегрева и по другим причинам. Нужно соблюдать режим дня и питания, чаще гулять на свежем воздухе, проветривать жилище.

Нужно учесть ослабление иммунитета при беременности, поэтому в это время достаточно высок риск заболеваний. Если случилась неприятность, то нужен максимальный контроль над состоянием, а в случае повышения температуры до 38 и выше сразу вызывать врача. Помните, что женщины «в положении» требуют особого лечения и самолечение исключено, потребуется квалифицированная помощь, ведь на кону слишком много – жизнь малыша и здоровье матери .

«Детская» температура: какую можно сбивать, а какую - нет

Детская температура возникает под давлением целого ряда факторов. Учтите, что в раннем возрасте колебания температуры тела – это норма, особенно сразу после рождения и в течение нескольких суток. Как раз в этот период маленький организм проходит свою первую адаптацию к новым условиям жизни, поэтому значения на термометре могут колебаться от 35,5 до 37,4 градусов.

Важно! Если столбик градусника не превысил черточку в 38 градусов, такую температуру сбивать не стоит.

Груднички (возраст до 1 года) и температура

Изменения на организменном уровне, которые испытывают после рождения груднички (сбои в пищеварительной системе, прорезывание зубов) провоцируют повышения температуры, иногда выше 39 и более градусов – такая температура должна сбиваться обязательно.

Причины высоких показателей термометра у грудничков:

Режутся зубы . Процесс болезненный, поэтому температура растет. Следите за общим состоянием и симптомами, снимайте жар при показателях в 38,2. В критических случаях вызывайте специалиста.
Инфекционная природа . Груднички не могут похвастаться замечательным иммунитетом, поэтому при любых колебаниях внешнего характера они легко могут подхватывать вирусы. В этих случаях лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью. Если на градуснике 37-37,5 градусов, то сбивать ничего не нужно, а если отметка перевалила за 38, обеспечьте режим обильного питья и внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Беспокойство и вялость ребенка дают повод для обращения к врачу. Если возраст ребенка не превышает и 3 месяцев, а ректальная температура превысила 38С, то нужно вызывать врача для осмотра, определения диагноза и назначения медикаментозного лечения. Если температура подошла к отметке в 38,9, то стоит немедленно сбить температуру .

Груднички после вакцинации АКДС и ревакцинации (после 1 года)

В возрасте 5 месяцев после вакцинации или же вследствие ревакцинации после года в первые 3 дня в 8 из 10 случаев детский организм может реагировать на прививки гипертермией (резким ростом показателей температурных показателей), причем это происходит сразу же после попадания препарата в организм. Для тревоги нет поводов – такая ситуация расценивается врачами как абсолютно нормальная. Жаропонижающие лекарства рекомендованы при достижении температурой уровня в 38 градусов. Реакция на АКДС может считаться негативной, если t выросла до 40. При такой реакции все последующие прививки аннулируют.

Возраст 1-3 года

Если чаду исполнилось от 1 до 3 лет и у него температура 37 или немного больше, то не торопитесь ее сбивать. Меры предпринимать нужно при показателях в 38,5 и более градусов. Основные меры борьбы – теплое питье, надеть легкую одежду, лучше всего накинуть на малыша тонкую пеленку. Можно использовать допустимые для этого возраста медикаменты, не без консультации врача.

Дети старше 3 лет

Заметили, что ребенок вялый, его не тянет на игры, ослабился аппетит и температура поднялась до 38? Срочно принимайте меры: проветрить помещение, увлажнить воздух, частое питье, легкая одежда, ограничение движения – пусть ребенок займется спокойными делами, не давайте ему скакать и прыгать.

Вот что думает о детской температуре Доктор Комаровский – в этом видео вы найдете советы и ответы на важные вопросы от популярного детского врача:

Повышение температуры тела у ребенка непременно вызывает обеспокоенность родителей и ставит перед ними сложный вопрос: нужно ли ее сбивать? Специалисты уверяют: да, но только в определенных случаях и только проверенными способами. Узнайте, как надо сбивать температуру у ребенка максимально безопасно и эффективно.

Как правильно измерить температуру

Бабушкин способ измерения температуры у ребенка, особенно у очень маленького, путем прикладывания губ ко лбу, неэффективен. Для определения состояния малыша обязательно воспользуйтесь термометром. Сегодня существует множество различных градусников, в том числе и специально для новорожденных (электронный, тест-полоска, пустышка). Измерять температуру нужно в спокойной обстановке, не ранее чем через полчаса после кормления, прогулки или игр. Для получения точного результата проведите процедуру дважды с промежутком в 15 минут.

Чем опасен жар

Гипертермия у ребенка – от 39 до 41 °С – может повлечь за собой серьезное ухудшение здоровья. Так, больше всего жар наносит вред сердечно-сосудистой и нервной системам и почкам. При высокой температуре существенно ускоряются все обменные процессы, что приводит к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса. Также жар может спровоцировать повышение вязкости крови, отек головного мозга, резкое понижение артериального давления и гипоксию. Если же температура перешагнула порог в 41 °С, то в этой ситуации под угрозу попадает не только здоровье, но и жизнь малыша.

Важно отметить, что негативные последствия от высокой температуры возможны только в том случае, если жар держится очень долго.

Когда нужно сбивать температуру

Сбивать температуру у ребенка надо не всегда. Как известно, жар – это ответная реакция организма на вирус, так иммунитет борется с болезнетворными бактериями. Прибегать к помощи фармацевтики необходимо только в представленных ниже случаях.

Температура 39 °С и выше у детей от года. Такой жар может быть следствием бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. В числе его причин – отит, ОРВИ, фарингит, стоматит, бронхит, синусит, пневмония, корь, ангина, ветрянка, скарлатина, менингит, аппендицит, гастроэнтерит, пиелонефрит и прочие заболевания.
Температура выше 38 °С у новорожденных и слабых детей. Малышам, которым еще не исполнился год, жар наносит больший вред. Если градусник показал 38 °С или больше, необходимо сразу же принять меры. Точно так же стоит поступить и в том случае, если ребенку уже исполнился год, но он склонен к фебрильным судорогам. Фебрильные судороги – это непереносимость высокой температуры, индивидуальная особенность детского организма, обычно проходящая самостоятельно к 6 годам (при условии отсутствия патологий со стороны центральной нервной системы).
Заложенный нос. При невозможности дышать носом дети делают это ртом. Это вредно, так как слизистая рта пересыхает, и вирус может распространиться на нижние дыхательные пути и вызвать еще более серьезные заболевания. Кроме того, при затрудненном носовом дыхании велика вероятность гипоксии. А недостаток кислорода у ослабленного болезнью малыша очень опасен.
Хронические или острые заболевания в области кардиологии, неврологии или болезни легких. При наличии таких недугов надо сбивать температуру у ребенка, если она выше 38 °С. В противном случае не исключены осложнения на сердце, нервной системы и системы дыхания.

Первая помощь

Если температура у ребенка достигла критической отметки, необходимо дать ему жаропонижающее. Популярный Парацетамол эффективен только при простудных заболеваниях. Если его прием или прием любого другого жаропонижающего препарата на его основе не привел к желаемому результату, значит, у ребенка не ОРВИ, а что-то другое. В этом случае лучше не экспериментировать и вызвать на дом врача. Имейте в виду, что препарат начинает действовать примерно через 40–60 минут. Только по прошествии этого времени можно еще раз измерить температуру и сделать соответствующие выводы.

При приеме лекарств нужно быть очень осторожными. Необходимо четко следовать инструкции и не давать малышу дозу, превышающую допустимую для его возраста и массы тела. Категорически запрещается давать жаропонижающее чаще 3 раз в день.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку ацетилсалициловую кислоту – Аспирин. В детском возрасте этот препарат может привести к летальному исходу. Нередко Аспирин вызывает тяжелые заболевания головного мозга, печени и кишечное кровотечение.

Если температура у ребенка не снизилась после приема жаропонижающего, следует вызвать скорую помощь.

Помимо приема медикаментов следует воспользоваться вспомогательными средствами. Так, обеспечьте малышу обильное теплое питье – это предупредит обезвоживание. Регулярно проветривайте детскую, но не допускайте сквозняков. Оптимальная температура воздуха в комнате – от +18 до +20 °С. Постарайтесь отвлечь ребенка от неприятных ощущений: тихим голосом рассказывайте ему сказку или пойте мелодичную песенку, нежно поглаживайте его. В трудные минуты ребенку очень важно чувствовать любовь и заботу матери.

Если температура не снизилась после приема жаропонижающего, вызывайте бригаду врачей. Также профессиональная медицинская помощь необходима, если жар держится более 3 дней, у малыша наблюдаются судороги или у него есть серьезные врожденные заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у ребенка какие-либо симптомы, не свойственные обычной простуде.

Не занимайтесь самолечением, если малыш болен сахарным диабетом. При этом заболевании прием любых медикаментов без контроля врача способен спровоцировать смертельный исход.

Температура после прививок

Отдельного разговора заслуживает повышение температуры после прививок. Жар является нормальной реакцией организма на вакцинацию. Температура указывает на то, что прививка действует: иммунная система вырабатывает антитела и уничтожает вирус. Но так бывает не всегда. Поднимется температура у ребенка или нет, зависит от степени очистки вакцины и индивидуальных особенностей организма малыша. У некоторых детей период после вакцинации проходит без каких бы то ни было стандартных симптомов.

Чаще всего повышение температуры тела происходит после прививок АКДС, БЦЖ и КПК. АКДС – это вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка. БЦЖ – это вакцина, вырабатывающая иммунитет к туберкулезу. КПК – профилактика кори, паротита и краснухи. Как правило, гипертермия появляется на следующий день после укола или через 2 суток. Если речь идет о живых вакцинах, то сроки могут увеличиться до 7 и даже 10 дней. Такая поздняя реакция на введение в организм ослабленного вируса является нормой.

Сбивать температуру после прививки у ребенка не надо. Но если жар держится длительное время и самочувствие ребенка заметно ухудшается, немедленно вызывайте врача. До прихода медика можно дать малышу Парацетамол или Ибупрофен.

Сбивать температуру у детей можно только безопасными препаратами, рекомендованными для их возраста. Но в любом случае необходимо проконсультироваться с педиатром. Гипертермия указывает на наличие в организме вируса, а от него нужно избавляться только под присмотром врача.

3.1363636363636 3.14 из 5 (11 Голосов)

Актуальный вопрос, который наверняка беспокоит всех родителей - сбивать ли , и когда это нужно делать?

Повышение температуры - типичный признак любой инфекционной болезни. Именно так организм вырабатывает белок интерферон - вещество, которое должно победить заболевание. Таким образом, сбивая температуру, мы мешаем иммунитету самостоятельно справиться с возбудителями, оказывая ребенку медвежью услугу. Лишь слишком высокая температура (39-39,5 градусов) начинает действовать на организм отрицательно, а значит является показанием для использования жаропонижающих.

Но каждый ребенок переносит повышение температуры индивидуально: некоторые малыши могут не ощущать особого дискомфорта при 39 градусах, а другие теряют сознание, стоит отметке термометра подняться до 37,5. Это говорит о том, что не существует правила, подходящего для всех .

Вовсе не показания градусника должны заставить родителей дать ребенку лекарства. Следует ориентироваться на его общее состояние: слабость, плаксивость, сильная головная боль, озноб и затрудненное носовое дыхание - сигналы о том, что температуру можно сбивать.

Памятка для родителей

Запомните несколько фактов, которые помогут вам справиться с паникой и не переусердствовать в лечении простуды или гриппа:

Сбивая температуру, мы снижаем естественную сопротивляемость организма инфекциям, а значит в будущем ребенок сможет заболеть даже от слабого вируса.

Жаропонижающие при частом применении вредят желудку, почкам и печени.

При температура, в большинстве случаев, поднимается максимум до 39,5 градусов. Это не критично для организма, но большинство бактерий и вирусов наверняка погибнет.

Не следует стараться снизить температуру до 36,6. Одного-двух градусов будет вполне достаточно для того, чтобы ребенок почувствовал себя лучше.

Высокая температура обычно держится 2-3 дня после начала болезни, после чего ОРВИ идет на спад. Но если в организме ребенка вырабатывается недостаточно интерферона, либо родители слишком рано начали сбивать температуру, шансы на быстрое окончание болезни значительно снижаются, и она может продлиться до 7 дней. Отсюда и поговорка: «Леченый грипп проходит за 7 ней, а нелеченый - за неделю».

Какие жаропонижающие можно применять?

Если вы все же решились на использование жаропонижающих, выбирайте безопасные средства. Ибупрофен и парацетамол одинаково эффективно снижают температуру, но первому следует отдать предпочтение, если жар сопровождается болевым синдромом.

Чтобы не навредить печени ребенка, давать ему парацетамол следует не дольше 2-3 дней, строго соблюдая суточную норму, соответствующую возрасту малыша.

При ОРВИ температура, чаще всего, проходит спустя 3 дня. Если этого не произошло, она может стать сигналом о развитии серьезного заболевания (бактериальной инфекции, пневмонии). Постоянно сбивая температуру, родители могут не заметить этого важного симптома, что грозит серьезными последствиями.

Максимально быстрый эффект от жаропонижающего будет, если принимать его в растворе. Свечи действуют медленнее, но обладают более длительным эффектом. Маленьким детям часто дают сиропы, разбавленные молоком или соком.

Что можно и чего нельзя делать?

Помните, что вы должны позволить телу ребенка терять тепло. Обеспечьте его обильным питьем, следите, чтобы температура воздуха в комнате не поднималась выше 20 градусов.

Температура питья должна быть равной температуре тела: так жидкость быстрее попадет в кровь и не допустит ее сгущения.

Не используйте ледяные компрессы и не укутывайте ребенка в холодные простыни: так вы уменьшите отдачу тепла и образование пота, снизив всего лишь температуру кожи (но не органов!)

Не растирайте кожу ребенка спиртом или уксусом: к высокой температуре вы добавите еще и отравление алкоголем или кислотой, что может быть смертельно опасным.

Немедленно вызывайте врача, если вместе с температурой на теле ребенка ; жар сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой; температура не сопровождается другими симптомами простуды и не снижается после приема жаропонижающего средства.

Мария Ниткина

Наш эксперт - врач-педиатр Мария Седова .

Зачем нужна лихорадка

Жар обычно возникает на фоне вирусной инфекции. Часто болезнь начинается именно с повышения температуры тела, другие симптомы появляются позже.

Правила современной медицины запрещают сбивать температуру тела, не превышающую 38,5° С.

На самом деле жар - хороший знак. Ведь повышение температуры означает, что организм вступил в борьбу с инфекцией, а высокая температура - что организм хорошо справляется.

Жар, как реакция на заболевание, говорит о здоровом иммунитете - так что это повод не для страха, а для радости. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере пока термометр не показывает больше 38,5°.

Три степени, три отличия

Выделяют три степени лихорадки:

субфебрильную (37,2-38 °C)
фебрильную (38-39,1 °C)
гипертермическую (39,1 °C и выше).

Температура тела 37-37,1 °C для маленьких детей считается нормальной, и лет до трех на нее можно совсем не обращать внимания.

Снижение температуры становится актуальным тогда, когда она достигает гипертермической степени или приближается к ней. Надо ли сбивать ребенку температуру выше 38,5 °C, зависит от его состояния, поскольку оно не обязательно соответствует показаниям термометра. Если больной ребенок чувствует себя не очень плохо и достаточно бодр, то в снижении температуры нет необходимости - нужно только наблюдать за самочувствием. Для ребенка, плохо переносящего высокую температуру, нужно найти способ ее снизить.

Сбиваем правильно

Чтобы снизить температуру, не обязательно сразу прибегать к жаропонижающим лекарствам.

Для начала нужно ребенка раздеть (иногда температура может подняться на 1-2 градуса просто от того, что ребенок перекутан). Если это младенец, убедитесь, что на нем нет памперса - этот предмет абсолютно несовместим с повышенной температурой тела.

Можно попробовать обтирания теплой водой с добавлением 9%-ного уксуса (1 столовая ложка на 1 литр воды).

Хорошо устроить ребенку 10‑минутное купание, причем желательно с головой, а затем, не вытирая, завернуть в простыню или полотенце и принести в проветренное помещение. Однако при водных процедурах и обтираниях важно, чтобы температура воды была ниже температуры тела не больше, чем на 1 градус - иначе сильный контраст может вызвать спазм сосудов. И - внимание! - если лихорадка у ребенка сопровождается ознобом, ни купать, ни обтирать его нельзя.

Во время лихорадки важен питьевой режим. Грудничков можно неограниченно прикладывать к груди, а детей постарше полезно поить слегка подкисленной водой, а также давать натуральные потогонные средства: липовый или малиновый отвар с медом. Потение тоже действует жаропонижающе. Пропотевшего ребенка нужно переодевать в сухую одежду, но не вытирать.

Если возникла нужда в жаропонижающем препарате, то для детей разрешены такие медикаменты, как парацетамол и ибупрофен. Более «взрослые» средства могут навредить, из них особенно опасен аспирин, который вообще запрещен Всемирной организацией здравоохранения к применению у детей.

В редких случаях, когда обычные жаропонижающие не помогают, приходится вызывать «скорую помощь». Приехавшая бригада сделает ребенку укол литической смеси (анальгин-папаверин-димедрол), но это, конечно, крайняя мера.

Среди людей, склонных к самолечению, и, к несчастью, даже среди некоторых врачей есть сторонники неоправданного использования антибиотиков, в том числе в качестве жаропонижающего средства. Это вредное заблуждение: у антибиотиков свои, специальные показания к применению и повышение температуры таким показанием не является. Антибиотики разработаны для лечения бактериальных инфекций и при вирусных заболеваниях не только бесполезны, но и противопоказаны.

Когда беспокоиться

Хотя сама по себе лихорадка и не является поводом для беспокойства, бывают отдельные ее проявления, требующие срочно связаться с лечащим врачом. Это случаи, когда:

у ребенка при лихорадке холодные руки и ноги, что может быть признаком предсудорожного состояния;
ребенку меньше 1 года, а температура повышается стремительно (риск возникновения судорог);
лихорадка сопровождается бледностью и ознобом или крайней вялостью вплоть до спутанности сознания;
температура поднялась выше 41 °C;
произошла большая потеря жидкости (когда лихорадка сопровождается длительным поносом и рвотой);
ребенок во время лихорадки постоянно плачет;
фебрильная (выше 38 °C) температура держится дольше 3 дней.

Важно

В отдельных случаях температуру надо снижать, не дожидаясь даже 38 °C.  Когда?

Детям с неврологическими проблемами (из-за склонности к фебрильным судорогам).
Детям с хроническими заболеваниями сердца.
Младенцам первых трех месяцев жизни.