Текст статьи и фото 1-5 из руководства SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Особенности

Опухоли перианальных желез у собак обычно являются доброкачественными опухолями, возникающими из гепатоидных желез, возможно вследствие андрогенной стимуляции. Перианальные аденомы обычно встречаются у пожилых некастрированных самцов собак и они нечасто встречаются у самок и кастрированных самцов собак. Перианальные аденокарциномы встречаются редко и с равной частотой у пожилых самцов и самок собак, независимо от кастрационного статуса.

Аденомы представляют собой одиночные или множественные медленно растущие твердые округлые или лобулярные кожные узелки вариабельного размера, которые могут изьязвляться. Опухоли обычно встречаются рядом с анусом, но могут также встречаться на хвосте, перинеальной области или препуции или могут выглядеть как диффузное выпуклое кольцо тканей вокруг ануса. Перианальная аденокарцинома выглядит схоже с аденомой, но имеет тенденцию расти и изьязвляться более быстро.

Диагноз

1 Цитология: скопления больших круглых или многогранных гепатоидных эпителиальных клеток, которые содержат обильную бледноголубую цитоплазму, округлые или овальные ядра и одно или два ядрышка. Вторая популяция более мелких эпителиальных «резервных» клеток также часто присутствует. Аденокарциномы не могут быть надежно дифференцированы цитологически от аденом.
2 Дерматогистопатология: дольки полигональных клеток, напоминающих гепатоциты, с обильной эозинофильной цитоплазмой с мелкими вакуолями и центральным округлым ядром. Каждую дольку окружает кольцо резервных клеток. Может встречаться плоскоклеточная метаплазия. У аденом редко наблюдаются митотические фигуры. Аденокарциномы выглядят схоже с аденомами, но имеют увеличенный анизоцитоз/анизокариоз и частые митотические фигуры.

Лечение и прогноз

1 У некастрировынных самцов собак кастрация и удаление опухолей является лечением выбора для большинства перианальных аденом.
2 Для больших или диффузных доброкачественных поражений показана первоначальная кастрация и ожидание в течение нескольких месяцев уменьшения обьема опухоли, чтобы удалить опухоль более просто и безопасно.

3 Хирургическое удаление также показано для аденом у самок или кастрированных самцов собак.

4 Криотерапия или лазерная абляция могут быть полезны для аденом меньше чем 1-2 см в диаметре.

5 Терапия эстрогенами может снизить размер опухоли, но может вызвать фатальную супрессию костного мозга и, поэтому, не рекомендуется.

6 Перианальные аденокарциномы не будут регрессировать после кастрации и полное удаление опухоли хирургическим путем является лечением выбора. Лучевая терапия или химиотерапия могут замедлить прогрессирование заболевания при неполностью удаленных опухолях.
7 Рецидирование аденом после кастрации или резекции требует исключения возможно лежащего в основе заболевания гиперадренокортицизма.

8 Прогноз для перианальных аденом хороший, поскольку, опухоли являются доброкачественными и обычно не рецидивируют после кастрации. Прогноз для перианальных аденокарцином осторожный до сомнительного, поскольку, может встречаться рецидирование с локальной инвазией после хирургической операции или метастазирование, наиболее часто в региональные (околопоясничные или тазовые) лимфоузлы, печень и легкие. Собаки с аденокарциномами размером более 5 см и собаки с метастазами ко времени постановки диагноза имеют более плохой прогноз и могут жить только несколько месяцев.

Фото 1. Опухоли перианальных желез у собак . Удлиненная, имеющая ножку, опухоль в перианальной области у пожилого коккера спаниеля.

Фото 2. Опухоли перианальных желез у собак . Изьязвленный узел в перианальной области у пожилого коккер спаниеля.

Онкологические заболевания в настоящее время выходят на лидирующие позиции не только среди людей, но и среди собак. Средний возраст, в котором диагностируются опухоли молочных желез у собак - 10 лет, но известно много случаев, когда болеют и совсем молодые животные в возрасте от одного года.

Причем рак молочной железы у собак составляет 50% от всех онкологических заболеваний. Не обходит эта напасть и особей мужского пола, так как один из ста кобелей рискует заболеть онкологией такого типа.

Какие бывают опухоли молочных желез у собак?

Если у собаки обнаружена опухоль молочной железы (ОМЖ), то не нужно сразу впадать в панику, потому что ветеринарная статистика говорит о том, что природа такого новообразования может быть доброкачественной и вероятность такого варианта 50 %.

К доброкачественным опухолям относятся:

• простые и сложные аденомы;
• папилломы молочных протоков;
• фиброаденомы;
• смешанные опухоли, образованные из соединительной и железистой ткани.

Злокачественные новообразования подразделяются на:

• фибро-, остеосаркомы;
• карциномы;
• тубулярный рак;
• сосочковая аденокарцинома;
• анапластический рак.

Причины возникновения ОМЖ у собак

Ученые не могут со 100%-ной уверенностью сказать, что же является причиной рака молочной железы у собак. Предполагается, что в связи с загруженностью городов промышленными производствами и большим количеством автомобилей, воздух перенасыщен канцерогенными веществами, что и является провоцирующим фактором для возникновения РМЖ у собак.

Кроме этого, причинами заболевания могут быть:

Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо с определенной периодичностью обследовать молочные железы вашего питомца. В случае возникновения заболевания внутри железы может прощупываться одно или несколько уплотнений.

Если ОМЖ образовалась не очень давно, то она будет ощущаться как плотная горошина, в случае давнего образования, опухоль может достигать больших размеров. Но бывают случаи, когда образование резко увеличивается в несколько раз в течение месяца.

На то, что новообразование доброкачественное могут указывать его небольшой размер, гладкая поверхность, очень медленный рост, подвижность относительно кожи и других тканей.

Признаками злокачественности являются:

• неровная, бугристая поверхность опухоли;
• быстрый рост;
• спаянность с окружающими тканями;
• возможное покраснение и кровоточащие раны над новообразованием;
• отек конечностей при перемещении клеток рака в близлежащие лимфоузлы;
• опухоль без четких границ с покраснением и повышенной температурой при диффузной форме рака;
• гнойные или кровянистые выделение из сосков;
• угнетенное состояние и вялость животного.

Наиболее часто поражается четвертая и пятая пара молочных желез у собак, при этом в 50 % случаев возникает сразу несколько уплотнений.

Регулярное обследование собаки поможет захватить болезнь на ранней стадии, когда шанс выздоровления животного очень большой.

Диагностика рака молочной железы

На основании визуального осмотра животного невозможно определить вид опухоли и стадию болезни, поэтому проводятся инструментальные и клинические исследования, позволяющие получить максимум информации о новообразовании.

Наиболее достоверным методом исследования является гистологическое исследование опухоли. Для этого проводится биопсия и из нее берется несколько клеток, по которым определяется доброкачественность или злокачественность образования.

Если опухоль злокачественная, то она может метастазировать - разрастаться в ближайшие лимфоузлы и в легкие собаки. При раке трех верхних пар сосков увеличиваются лимфоузлы под передними лапами животного, при поражении четвертой-пятой пары - под задними лапами.

Здесь могут образовываться новые опухоли, а уже из них раковые клетки разносятся дальше по организму. Поэтому при обследовании собаки проводится тщательное ощупывание лимфатических узлов и рентген грудной клетки.

Для исключения метастаз в печень, почки, поджелудочную железу проводится УЗИ внутренних органов, а при прихрамывании собаки делают рентгеновский снимок лап, чтобы проверить кости на наличие в них раковых клеток.

Диффузная форма рака по симптомам похожа на мастопатию, поэтому необходимо делать дифференциальное исследование, чтобы уточнить диагноз.

Кроме этого, исследуется кровь собаки - проводится клинический и биохимический анализ, а также делается анализ мочи.

После проведенного обследования можно сделать вывод о стадии заболевания - чем дальше распространились раковые клетки по организму, тем тяжелее стадия. Но окончательный диагноз ставится только после гистологического исследования удаленной опухоли и лимфоузлов.

Тактика лечения рака молочных желез у собак

Если диагностирован рак молочной железы у собаки, то у владельца возникают вопросы: «Что делать? Как лечить?»

Современная ветеринария располагает методами лечения различных злокачественных опухолей. Результат такого лечения зависит от множества факторов: типа опухоли, стадии заболевания, возраста животного, общего состояния здоровья.

Проще всего обстоит дело с доброкачественными опухолями - проводится хирургическое удаление опухоли под наркозом и после этого и хозяин и животное забывают о проблеме.

Если новообразование злокачественное, то хирургическое вмешательство проводится в расширенном объеме - делают мастэктомию или полное удаление молочной железы. При этом удаляют еще и близлежащие ткани, и лимфатические узлы.

Это необходимо для того, чтобы раковые клетки, попавшие в лимфоузлы, не распространились дальше. Такой способ дает максимальный лечебный эффект, особенно для пожилых собак, для которых лекарственная терапия помогает мало.

После операции важно обеспечить для собаки грамотный послеоперационный уход. При необходимости нужно делать поддерживающие капельницы, которые помогут ослабленному организму животного быстрее восстанавливаться. За раной необходимо ухаживать при помощи перекиси водорода и антибактериальных мазей.

Обязательно применение специальной попоны, не позволяющей животному разлизывать швы. Питание после операции должно быть лечебным, чтобы избежать проблем с пищеварением у собаки.

Однако провести операцию удается не всем животным. Перед хирургическим вмешательством проводятся дополнительные исследования, чтобы выявить сможет ли собака перенести наркоз и саму операцию.

Если диагностирована 3-4 стадия рака, то назначаются несколько курсов химиотерапии, которые помогают уничтожить раковые клетки и предотвратить их дальнейшее размножение в другие органы. Иногда используется комбинированное лечение: проведение химиотерапии и хирургическая операция. Это позволяет удалить саму опухоль и уничтожить все раковые клетки, которые уже распространились за ее пределами.

В случае большого количества метастазов по всему организму собаки, когда могут быть поражены печень, почки, поджелудочная железа, лечение не будет приносить результатов и тогда необходимо использовать паллиативную терапию, продляющую жизнь животного и облегчающую боль:

• применение обезболивающих препаратов;
• проведение антибактериальной терапии;
• использование противовоспалительных средств.

Многие ветеринары советуют проводить вместе с мастэктомией и удаление яичников. Специалисты считают, что это предотвращает рецидив опухоли и позволяет собаке жить еще много лет. Но у этого варианта есть и противники, считающие, что пожилые собаки труднее восстанавливаются после операции и дополнительное вмешательство может погубить их.

После проведенной мастэктомии собаке нужно раз в два месяца делать рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости, чтобы исключить появление метастаз, а если они обнаружены, то срочно назначать химиотерапию. Если через полгода после операции у собаки все хорошо, то можно считать, что у нее наступила ремиссия.

От степени заболевания, эффективности проведенного лечения, возраста и общего состояния животного зависит, сколько еще проживет ваша собака.

Профилактика рака у собаки

Научные исследования в ветеринарии показали четкую связь между вероятностью рака молочной железы и возрастом, в котором была стерилизована собака.

Если стерилизация была выполнена до первой течки у суки, то вероятность заболеть раком у нее ничтожно мала и составляет 0,05%.

Увеличение риска заболеваемости возрастает до 8% в случае удаления яичников после первой течки. Стерилизация, проведенная после второй течки, увеличивает вероятность заболевания раком до 26%.

После достижения собакой 2 лет возраст, в котором стерилизовали животное, уже никак не связан с развитием опухолей в молочной железе.

Поэтому, если вы не планируете заниматься разведением щенков, лучше провести операцию по стерилизации собаки в раннем возрасте, чтобы свести риск возникновения РМЖ к минимуму.

Для животных, которые были поздно стерилизованы или не проходили эту процедуру, необходимо ежемесячно проводить осмотр молочных желез. Особенно внимательно это делается через два-три месяца после течки, так как опухоли имеют тенденцию к возникновению и росту именно в этот период. Осмотр должен быть тщательным, но очень аккуратным, чтобы не нанести вреда собаке.

Любое изменение в молочной железе вашей собаки - уплотнение, воспаление, покраснение и т.д., должно насторожить вас. Опухоли чаще возникают у собак в возрасте 5-10 лет, но нередко проблема может возникнуть и у более молодого животного. При малейшем подозрении немедленно обращайтесь к ветеринару, который назначит комплекс исследований и поставит диагноз.

Регулярная профилактика, внимание к собаке, своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволяют победить даже такое сложное заболевание как рак молочных желез у собаки. Мы желаем здоровья вашим питомцам и всегда придем им на помощь, если они заболеют!

Опухолевидные процессы могут развиваться в любом органе или ткани. Факторы, которые приводят к развитию опухолей, имеют широкое распространение в окружающей среде.

Опухоли молочных желез у животных имеют широкое распространение и сильно различаются по морфологии. На их долю приходится больше половины случаев всех обращений в ветеринарную клинику ДоброВет. Они одинаково встречаются как у собак, так и у кошек.

Новообразования на молочных железах – это неоднородная группа опухолей, различных по природе, строению и влиянию на организм животного. К примеру, аденокарцинома молочной железы у кошек требует определенного подхода к лечению и имеет разный прогноз. Морфологическим критерием доброкачественности или злокачественности опухоли служит ее способность к росту, характер и скорость. Злокачественные, как правило, имеют инфильтрующий рост, они способны прорастать в окружающие ткани и разрушать их структуру, нарушая физиологические свойства. Однако у домашних животных такие явления происходят не всегда.

Аденокарцинома у кошек – наиболее часто встречающая злокачественная опухоль, которая дает метастазы и склонна к рецидивам. Встречается у нестерилизованных животных в возрасте 5-10 лет. Иногда регистрируется и у молодых, до 2-х летнего возраста. Прогноз по аденокарциноме зависит от размера опухоли: до 2 сантиметров – благоприятный, с 3 – сомнительный, при размере свыше 4-5 сантиметров – неблагоприятный.

Аденокарцинома у собак – злокачественная эпителиальная опухоль, которая состоит из паренхимы и стромы. Паренхима является собственной тканью опухоли, определяющая ее массу с ростом и характером распространения по организму. Строма – соединительная ткань, в которой проходят все сосуды и нервы.

С помощью иммунологических методов исследования было установлено, что подобная опухоль относится к гормонозависимым эстро геновым опухолям.

Опухоль может развиться в любом месте организма животного, но наиболее часто встречается аденокарцинома молочной железы у собак и кошек.

Лечение аденокарциномы только хирургическое. Операция относится к вмешательствам средней тяжести, и обычно животными переносится хорошо. Все зависит от стадии развития опухоли и общего состояния животного. Противопоказаниями могут стать заболевания сердца (сердечная недостаточность ), и любая тяжелая сопутствующая патология в организме.

Для животных перенесших операцию, но имеющих неблагоприятный прогноз по развитию аденокарциномы, обычно назначают химиотерапию.

Специалисты ветеринарного центра ДоброВет призывают владельцев кошек и собак своевременно проводить профилактические осмотры своих питомцев, особенно нестерилизованных и не участвующих в вязке. Это позволит избежать тяжелых осложнений и летальных исходов.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Рак молочной железы (РМЖ) у собак занимает второе место по частоте встречаемости среди онкологических болезней собак. В 50 % случаев носит злокачественный характер, из них у 25% страдающих животных БУДЕТ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОЗ. Основная причина РМЖ- дисгормональные нарушения. Увеличивают риск развития РМЖ частые ложные щенности и бесконтрольное применение препаратов прогестерона для предотвращения течки. У этого заболевания нет породной предрасположенности. Могут болеть все возрастные группы, но пик заболеваемости 7-10 лет. Первичные доброкачественные новообразования молочных желёз регистрируются в 2-5 раз чаще, чем злокачественные. Самцы болеют крайне редко (1% от всех РМЖ).

Существует профилактика возникновения новообразований молочной железы. Кастрация (удаление яичников у сук) в раннем возрасте, снижает риск РМЖ:

• до 0.05-0.5% при выполнении операции до первой течки,
• до 8-10% при условии выполнении вмешательства между 1-й и 2-й течкой
• после второй до 25%.

Кастрация после 2-х летнего возраста практически не оказывает влияния на риск развития РМЖ.

РМЖ у кошек стоит на 3-м месте по частоте встречаемости среди онкологических заболеваний этого вида и только в 10-14% случаев можно встретить доброкачественные процессы. Более 85% из всех злокачественных новообразований - аденокарциномы, у которых прослеживается тенденция к агрессивному течению. У кошек нет породной предрасположенности и болеют чаще они в 10-12 лет. Применение препаратов для подавления течки, содержащих прогестерон и эстроген, увеличивает риск развития РМЖ в 3-4 раза. Кастрация (овариоэктомия) до 6 месяцев снижает риск возникновения новообразований молочной железы у этого вида на 91%.

Факторы неблагоприятного прогноза.

Различают узловую форму течения болезни (80% случаев) и диффузную (20% случаев), которая имеет крайне неблагоприятный прогноз. У собак опухоли метастазируют лимфогенным и гематогенным путем (50 на 50), у кошек 80% гематогенные метастазы, чаще поражается плевра и развивается опухолевой плеврит (67-90%). Низкодифференцированные опухоли всегда имеют плохой прогноз. Низкий митотический индекс, низкое количество рецепторов к половым гормонам, быстрая скорость роста, инвазия в лимфатические и кровеносные сосуды приводят к быстрому развитию заболевания. Простые карциномы имеют худший прогноз.

Ветеринарный специалист может говорить о неблагоприятном прогнозе в случаях: поражения регионарных лимфатических узлов, изъязвления поверхности опухоли, неподвижности относительно кожи и окружающих тканей новообразования, отдалённых метастазах.

Лечение опухолей молочной железы.

На данный момент развития ветеринарии, своевременное хирургическое вмешательство является золотым стандартом лечения РМЖ у животных. Целью лечения животного является полное избавления от заболевания, а в неблагоприятных случаях улучшение качества жизни пациента. Предоперационное цитологическое и гистологическое исследование материала редко имеет смысл, т.к. не влияет на тактику лечения. За исключением сомнений относительно присутствия другого новообразования мягких тканей.

Размер первичной опухоли имеет основополагающий фактор прогноза и выбора тактики лечения. Унилатеральная мастэктомия, (удаление одной гряды молочных холмов) является операцией выбора, но объём операции определяется ветеринарным врачом. При размере опухоли более 6 см у собак и более 3 см у кошек показана химиотерапия для продления продолжительности жизни.

Предоперационное обследование включает

1. Рентген грудной полости, не позднее 14 дней до оперативного лечения, в двух взаимно перпендикулярных плоскостях.
2. УЗИ брюшной полости.
3. Клинический и биохимический анализ крови (АЛТ, общий белок, альбумин, общий билирубин, креатинин, глюкоза, для кошек крайне желателен еще и Калий).

В заключении статьи следует отметить важность своевременного (то есть наиболее раннего) обращения в ветеринарную клинику для осмотра Вашего любимца. Не забывайте, что только Вы и Ваши близкие могут наблюдать животного каждый день в привычной ему обстановке. Ведь это довольно просто, поглаживая, своего любимца по животику (во время игр или уходу за шерстью) проверять состояние молочных желёз.

WOLMAR

ДЛЯ СОБАК

Аденокарциномой называют новообразование злокачественного характера. Его источником являются тироциты. С данным заболеванием собаки сталкиваются относительно редко. Как правило, при аденокарциноме функциональная деятельность щитовидной железы не нарушается. Однако для данной опухоли характерна высокая инвазивность и частое метастазирование. Большие новообразования фиброза могут приводить к сдавлению пищевода и трахеи. Также возможно их прорастание в другие органы. В некоторых случаях отмечается нарушение деятельности сердечно-сосудистого аппарата. Как правило, метастазы достигают регионарных лимфатических узлов и легких. Наибольшая предрасположенность к заболеванию характерна для боксеров, золотистых лабрадор ретриверов и гончих. Стоит заметить, что с данной патологией наиболее часто сталкиваются районы, где наблюдается дефицит йода. Аденокарцинома считается многоузловым образованием с кровоизлияниями и некрозом в центре. Капсула опухоли характеризуется относительной слабостью. Аденокарцинома щитовидной железы у собак бывает фолликулярной, паппилярной и солидной. При данном заболевании наблюдается быстрая инвазия опухоли. В этой связи выявление патологии на ранних стадиях представляет собой трудности. В большинстве случаев, эта болезнь поражает только одну долю щитовидной железы. Заболевания и рекомендации для добермана

Клиническая картина заболевания а

Как правило, опухоль является причиной таких клинических синдромов как, одышка, дисфагия, дисфония. Аденокарцинома может осложниться синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Это приводит к появлению регургитации, повышенной кровоточивости и т.д. Типичными синдромами аденокарциномы щитовидной железы у собак называют увеличение частоты сердечных сокращений, повышение диуреза, уменьшение веса. Кроме того, нарушается рост волосяного покрова.

Диагностика а денокарцинома щитовидной железы у собак

Пальпаторно в области шеи выявляется образование, для которого характерна плотность, безболезненность, неподвижность. Данное заболевание необходимо отличать от абсцессов, гранулемы, кисты слюнной железы, саркомы и пр. Для уточнения локализации опухоли и определения положения трахеи показано выполнение рентгенологического исследования. Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Обнаружение крови в аспирате объясняется повышенной васкуляризацией аденокарциномы. Чтобы установить стадию опухолевого процесса, показано проведение цитологического исследования региональных лимфатических узлов.

Лечение а денокарцинома щитовидной железы у собак

Если аденокарцинома не спаяна с окружающими тканями, показано применение радикального оперативного вмешательства. При наличии метастазов проводится комбинированная терапия. В ее состав входит операция, облучение и использование цитостатических аппаратов. Наибольшая эффективность характерна для доксорубицина. Неоперабельные опухоли являются показанием к проведению лучевой терапии. При гормонально активных аденокарциномах используется радиоактивный йод. После удаления щитовидной железы предусматривается контроль содержания кальция в крови. Гипокальциемия проявляется нервозностью, раздражительностью, мышечным тремором и пр. В таких случаях назначаются внутривенные инъекции глюконата кальция. После оперативного вмешательства животному должно быть назначено заместительное гормональное лечение, чтоб не вызвать порок сердца у собаки . Как правило, применяется левотироксин. Прогноз заболевания зависит от размеров аденокарциномы, степени инвазивности, распространенности, наличия отдаленных метастазов.