Лекарство кетанов для чего применяется. Совмещение с другими медсредствами

Таблетки и уколы Кетанов являются одними из самых мощных лекарственных средств от боли. Данный препарат имеет высокий болеутоляющий эффект, безопасность в применении (редкие побочные эффекты) и большую продолжительность действия.

Кетанов чаще всего применяется при тяжелых болях на фоне переломов или ушибов, при воспалительных заболеваниях и даже при онкологических патологиях (например, при раке костей). В отличие от большинства аналогов Кетанов имеет низкую стоимость и широко доступен (его можно приобрести в любой аптеке).

1 Общее описание, состав и принцип действия

Препарат Кетанов является одним из наиболее популярных и эффективных ненаркотических анальгетиков. Он может использоваться как при умеренных болях (например, при травмах, после удаления зуба), так и при сильных (при онкологических заболеваниях, тяжелых воспалительных процессах).

Состав Кетанова:

кеторолака трометамина 10/30 мг - основное действующее вещество;
хлорид натрия;
спирт, динатрия эдетат;
микрокристаллическая целлюлоза;
макроголь 400;
силикагель коллоидный безводный;
кукурузный крахмал;
титана диоксид;
магния стеарат, тальк.

Болеутоляющий эффект достигается за счет ингибирования биосинтеза простагландинов. Помимо болеутоляющего эффекта Кетанов также оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.

Препарат относится к группе лекарств НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и не должен применяться более двух недель подряд .

1.1 Как действует на организм?

Входящий в состав Кетанова кеторолак воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты. Воздействие заключается в том, что препарат ингибирует биосинтез простагландинов, тем самым оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Отличительной особенностью Кетанова (в сравнении с наркотическими анальгетиками) является то, что он не угнетает дыхательный центр и не увеличивает конечный РСО. Также кеторолак не сказывается на работе сердечной мышцы и не приводит к гемодинамическим нарушениям.

В сравнении с анальгетиками центрального воздействия (Морфин, Бупренорфен, Петидин), Кетанов не влияет на психомоторные функции пациента. Однако входящий в состав кеторолак угнатает агрегацию тромбоцитов, что имеет свои последствия.

Из-за этого при длительном приеме препарата увеличивается риск развития кровотечений, а уже имеющиеся кровотечения могут стать массивнее.

Сколько действует обезболивающий или противовоспалительный эффект от Кетанова? Как правило, не более 6 часов.

1.2 Инструкция по применению Кетанова (видео)

1.3 Форма выпуска

Препарат Кетанов производится в таблетированной и инъекционной форме:

Таблетки содержат 10 миллиграмм кеторолака. Имеется три вида таблеток: упаковки с 10 штуками, с 20 штуками и с сотней таблеток. Таблетки распределены по блистерам.
В виде раствора для инъекции Кетанов выпускается в картонных коробках, содержащих по 10 ампул с лекарственным средством. Одна ампула содержит 30 мг вещества.

Таблетки следует хранить в защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности таблеток – не более 3 лет с момента производства.

Ампулы с препаратом необходимо хранить в холодном, сухом и защищенном от воздействия солнечных лучей месте при температуре от 0 до +25 градусов. Допустимый срок хранения препарата в описанных условиях – не более 2 лет с момента производства.

1.4 Продается ли без рецепта, и сколько стоит?

Кетанов отпускается исключительно по рецепту от врача.

Сколько стоит Кетанов? Стоимость упаковки с 10 ампулами (3% по 1 мл в ампуле) составляет в среднем 430 рублей. Стоимость упаковки таблеток (10 штук по 10 мг) составляет в среднем 90 рублей.

1.5 Аналоги

У лекарства существует достаточно большое количество как прямых (имеющих такое же действующее вещество), так и непрямых аналогов. Что лучше из всего списка аналогов – решает лечащий врач для каждого конкретного пациента в зависимости от его состояния.

Список наиболее популярных и эффективных из них:

Раствор и таблетки Кетальгин Лонг.
Назальный спрей Асприкс во флаконе.
Таблетки и раствор для инъекций Кетолонг.
Таблетки и раствор для инъекций Кеторолак-Джейсон.
Раствор для инъекций Медролгин.
Раствор для инъекций и таблетки Новалькет-Здоровье.
Таблетки и раствор для инъекций Эмодол.
Актинак в таблетированной и инъекционной форме.
Аэртал в таблетированной, порошковой, инъекционной и мазевой форме.
Таблетки Зеродол, Инфенак и Тронак.
Таблетки Ацеклорен.
Таблетки, порошок и раствор для инъекций Аэртал.
Препарат Диклотол в таблетированной форме.
Гастрорезистентные таблетки Вольтарен, суппозитории Вольтарен.

2 Показания к применению

Препарат Кетанов применяют преимущественно для снятия болезненных ощущений практических любых органов. Исключением являются боли в органах, защищенных гемато-барьером (например, при болях на фоне эпидидимита, так как яички защищены гемато-тестикулярным барьером).

Список показаний к применению:

умеренные воспалительные процессы при урологических, гинекологических и ортопедических заболеваниях;
умеренные и сильные боли при гинекологических, стоматологических, отоларингологических и урологических заболеваниях;
острые травмы мышечной ткани, костей, мягких тканей;
болевой синдром отмены наркотиков;
выраженная зубная боль;
онкологические заболевания.

Через сколько начинает действовать препарат? В большинстве случаев с момента приема таблеток до ослабления боли проходит 30 минут. Если принимать Кетанов в виде инъекции, то болеутоляющий эффект развивается в течение 3-5 минут после введения.

2.1 Противопоказания и возможные побочные эффекты

К применению Кетанова (особенно если его колоть) имеются строжайшие противопоказания. Их игнорирование чревато не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.

Противопоказания к применению:

Препарат запрещено принимать при беременности (на любом триместре), при родах, в период лактации.
Запрещен прием лицам, не достигшим 16-летнего возраста.
Наличие синдрома назального полипоза.
Аллергические реакции на составные компоненты препарата.
Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки.
Бронхиальная астма.
Почечная недостаточность средней или тяжелой формы (при легкой форме нужно проконсультироваться о приеме с врачом).

Возможные побочные действия (в том числе из-за передозировки):

аллергические реакции: от умеренных (зуд, крапивница), до жизнеугрожающих (анафилактический шок, отек гортани, коллапс);
внутренние кровотечения (обычно в органах ЖКТ);
повышенное потоотделение, ночные кошмары, нервозность, депрессия;
диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота).

3 Инструкция по применению Кетанова

Конкретные дозировки препарата устанавливаются исключительно лечащим врачом. При банальных болях (травмы, кариозный зуб) можно принимать самую малую дозу препарата, но только в виде таблетки. Инъекции Кетановом проводятся исключительно врачами и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли принимать Кетанов самостоятельно? Категорически не рекомендуется, так как неправильный прием Кетанова может привести к массивным внутренним кровотечениям, чреватым летальным исходом.

Общая суточная доза препарата в виде инъекции не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для людей преклонного возраста. Максимально допустимая доза для таблеток такая же.

Более подробная инструкция по применению препарата Кетанов содержится в информационном вкладыше, идущем в комплекте с лекарственным средством. О нюансах приема препарата (например, вместе с другими средствами) нужно расспрашивать своего лечащего врача (не фармацевта-реализатора).

3.1 Длительность курса: сколько можно принимать Кетанов?

Продолжительность терапии разнится от пациента к пациенту, и зависит от самого заболевания, его стадии и нюансов течения, возраста больного и состояния его здоровья. Кроме того, для таблетированной и инъекционной форм приема существуют свои сроки лечения.

При внутримышечном применении продолжительность терапии составляет не более 2 дней. То есть средство подходит для купирования острых болей при возникшем или обострившемся заболевании.

В таблетированной форме курс лечения не должен превышать 7 дней, но при наличии показаний (это определяется исключительно врачом) курс может быть продлен до 14 дней. Превышение рекомендованной продолжительности чревато массивными внутренними кровотечениями и ургентными аллергическими реакциями.

Важно следить и за суточной дозировкой препарата. При передозировке Кетановом возможна остановка дыхания, асистолия (остановка сердца), тяжелые аллергические реакции (включая анафилактический шок и сердечно-сосудистый коллапс).

Лекарственный препарат под названием Кетанов относится к группе ненаркотических обезболивающих нестероидных и противовоспалительных средств, для которого свойственны такие факторы, как быстрое обезболивание, снятие воспалений и понижение температуры тела. Главное преимущество данного препарата обуславливается в наличии анальгезирующего свойства, посредством которого применяется медикамент при возникновении болевых синдромов различного характера. Кетанов выпускается в различных формах, но в материале уделим внимание именно препарату в виде уколов. Применяется такая форма выпуска Кетанова преимущественно с целью купирования болевых ощущений, возникающих посредством возникновения травм, а также после проведения хирургических вмешательств.

Формы выпуска и состав медпрепарата

Выпускается Кетанов в двух вариантах лекарственных форм:

Таблетки.
Инъекции для уколов.

Кетанов в виде свечей, мазей или кремов не выпускается. Форма выпуска в таблетках поставляется в двух вариантах упаковок: обычная и пленочная оболочка. Разновидность таблеток никак не влияет на оказание клинического эффекта. В одном блистере находится 10 таблеток, а в упаковке 20 или 100 штук. Уколы Кетанов расфасовываются в картонные упаковки по 5 или 10 штук. Медики в обиходе называют таблетки «Кетанов», а ампулы для инъекций «Кетанов уколы».

Главным действующим веществом препарата Кетанов в виде уколов и таблеток является такой компонент, как кеторолак. В 1 мл раствора для инъекций содержится 30 мг кеторолака, а в одной таблетке 10 мг вещества. Инъекции предназначаются исключительно для внутримышечного введения препарата. Помимо основного действующего вещества, в состав инъекций Кетанова входят:

хлорид натрия;
спирт этиловый;
эдатат динатрия;
гидроксид натрия.

Важно знать! Состав необходимо знать с той целью, чтобы исключить возникновение аллергических реакций при применении лекарственного препарата.

Показание к применению препарата в виде инъекций

К помощи Кетанова в виде таблеток пациенты прибегают в домашних условиях, а инъекции вводятся в стационаре врачом или медсестрой при наличии соответствующих показаний. Основное показание к применению инъекций заключается в наличие болевых спазмов, которые имеют различное происхождение и локализацию. Причем показания абсолютно идентичны как для применения уколов, так и для таблеток. Выбор той или иной формы выпуска осуществляется непосредственно с учетом удобства применения.

«Болевой синдром» – это достаточно распространенная трактовка, которая включает в себя множество различных недугов и состояний. Чтобы выяснить более конкретно, при каких болях разрешается прибегать к применению препарата, необходимо прочесть инструкцию по применению. Инструкция Кетанова в виде уколов предусматривает необходимость применения медикамента при наличии ряда следующих показаний:

Для устранения болевых ощущений, которые возникают после проведения оперативных вмешательств. Причем эти вмешательства могут носить различный характер: гинекология, общая хирургия, урология, стоматология или ЛОР-органы.
Устранение болевых спазмов, формирующихся посредством возникновения травм, повреждений мышечных тканей, костей, кожных покровов. К таковым видам травм следует отнести ушибы, переломы, растяжения, вывихи.
С помощью Кетанова можно достичь кратковременного обезболивающего эффекта при наличии таковых состояний, как зубная боль (применяются таблетки), колики желчного и почечного характера, отит, болевые спазмы после родов, фибромиалгия, остеохондроз, злокачественная опухоль и прочие.

Важно знать! Категорически противопоказано применение препарата Кетанов, если у пациента возникают резкие и острые боли в области живота или иных органах. Применение медикамента способствует быстрому устранению болевых синдромов, маскируя тем самым симптоматику развивающегося недуга.

При развитии острых болей может наступить развитие осложнений, поэтому очень важно выявить причину заболевания, после чего назначить соответствующее лечение. Если причину недуга замаскировать, то итогом может быть серьезная патология или смертельный исход, как например, при остром аппендиците.

Важно также перед применением медикамента Кетанов понять, что средство предназначается лишь для устранения болевых спазмов, но вовсе не для оказания лечебного действия. Устранить причину недуга такой мощный медикамент не в состоянии, поэтому препарат не только можно использовать в паре с другими лекарственными препаратами, но еще и необходимо. Выбор таковых препаратов для оказания лечебного действия следует доверить непосредственно медицинскому работнику.

Кетанов: терапевтическое действие медикаментозного препарата

Для медикамента Кетанов свойственны следующие терапевтические действия, как обезболивание, устранение воспалительного эффекта, а также снижение сильного жара. Причем медикамент обладает очень мощным и выраженным обезболивающим эффектом, а такие действия, как снижение воспаления и понижение температуры, можно назвать умеренными. Кетанов является одним из наилучших и мощных обезболивающих препаратов.

Медикамент не относится к наркотическим веществам, поэтому не оказывает негативного воздействия на центральную нервную систему человека. Терапевтический эффект обуславливается способностью блокирования работы ферментов циклооксигеназы. Воздействие основного компонента кеторала оказывает ограничивающее воздействие на выработку веществ, посредством которых возникают признаки боли.

Кетанов имеет ряд преимуществ, если сравнивать его с наркотическими препаратами, способствующими купированию болевых ощущений. К таковым преимуществам относятся:

отсутствие угнетающего воздействия на дыхательную систему;
нейтрально влияет на центральную нервную систему;
не провоцирует задержку мочи;
не влияет на частоту сердечных сокращений;
не оказывает воздействия на изменение артериального давления.

Недостатком Кетанова можно назвать способность к снижению свертываемости крови. Такой недостаток ограничивает применение медикамента для пациентов, у которых имеется повышенный риск развития кровотечений.

Как правильно применять медикамент в виде инъекций

Основное преимущество такой формы выпуска Кетанова, как инъекции, заключается в оказании быстрого обезболивающего эффекта в сравнении с таблетками. Использовать Кетанов в идее уколов разрешается на протяжении нескольких дней, если для этого имеются соответствующие показания. Если назначается применение Кетанова специалистом с целью купирования болевых ощущений после операции, то уколы ставятся с частотой через каждые 5-6 часов. Производитель не рекомендует осуществлять применение Кетанова для взрослых на протяжении более 5 дней, а для детей больше 2 суток.

В ампулах содержится раствор, который уже готов к применению и вводится исключительно внутримышечно. Для введения инъекции требуется отдавать предпочтение таким частям тела, где мышцы располагаются максимально близко к кожным покровам. Это могут быть такие места, как поверхность бедра, плечо или даже живот, только при отсутствии на нем жировой прослойки.

Важно знать! Традиционное введение медикамента в ягодичные мышцы не рекомендовано, так как данная часть тела имеет большой слой жировой прослойки. Чтобы обезболивающий эффект был максимальным, необходимо введение медикамента непосредственно в мышечную ткань.

При введении вещества в жировую ткань, наблюдается медленное и плохое всасывание в кровь. Кроме того, если поставить укол неправильно, например, в ягодичную мышцу, то на месте введения раствора может образоваться болезненное уплотнение. Такое уплотнение с течением времени рассасывается, но при этом пациент будет ощущать дискомфорт на протяжении некоторого времени.

Укол желательно ставить вблизи того места, где возникает болевой синдром. Перед введением инъекции, необходимо протереть участок кожи ватным тампоном. Предварительно тампон смачивается в антисептике, к примеру, спирт или Хлоргексидин. После этого необходимо набрать требуемое количество препарата в шприц, после чего ввести иглу как можно глубже в мышцу резким движением.

Для дозирования инъекции рекомендуется использовать шприц с маленькой дозировкой от 0,5 мл. Иглу для введения такого препарата, как Кетанов, необходимо использовать длинную. Перед введением набранного лекарства следует обязательно удалить воздух со шприца. После того, как игла со шприцом будет введена в мышцу, необходимо медленно вводить лекарство. Когда шприц будет опорожнен, необходимо изъять его, после чего протереть ватным тампоном место укола.

Важно знать! Ставить укол Кетанова можно в домашних условиях, но при этом человек должен хорошо владеть техникой введения инъекций. Если нет уверенности, что укол будет поставлен правильно, лучше вызвать медсестру или обратиться в стационар. Неправильное введение инъекции может не только исключить терапевтическое действие лекарства, но еще и спровоцировать возникновение болезненного уплотнения.

Что касаемо дозировки, то в каждом конкретном случае количество необходимого препарата подбирается индивидуально. Все зависит от интенсивности болевых ощущений, а также реакции человека на используемый препарат. Дозировку Кетанова лучше не увеличивать, чтобы не спровоцировать возникновения побочных действий. Лекарственный препарат можно вводить двумя режимами:

по потребности;
по определенному графику.

Неважно, какой режим введения препарата применяется, следует знать, что дозировка его будет одинаковой для всех:

Для пациентов младше 65 лет необходимо вводить по 10-30 мг.
Для пациентов старше 65 лет вводится дозировка от 10 до 15 мг.

Если также у пациента младше 65 лет имеются заболевания почек, то дозировка должна не превышать 10-15 мг. В сутки можно вводить препарат Кетанов максимальной дозировки 90 мг или 3 мл для категории пациентов, младше 65 лет. Для пациентов старше 65 лет максимальная суточная дозировка не должна превышать 60 мг или 2 мл. Если выбран режим применения инъекций Кетанов «по потребности», то укол необходимо ставить только тогда, когда появится болевой синдром.

Курс применения лекарства Кетанов не должен превышать для взрослого человека 5 дней. Если применять препарат более 5 дней, но не исключается развитие тяжелых побочных эффектов. Специалисты рекомендуют, если потребность в быстром обезболивающем эффекте отсутствует, то лучше прибегнуть к использованию медикамента в виде таблеток.

Противопоказания к применению медикамента

Различают два варианта противопоказаний к применению препарата Кетанов: относительные и абсолютные. Абсолютные противопоказания категорически запрещают применять препарат, а при относительных разрешается его использование только после подтверждения специалиста. К абсолютным противопоказаниям относятся:

наличие признаков индивидуальной непереносимости к компонентам Кетанова;
обезвоживание;
бронхоспазм;
пептические язвы;
высокие риски развития кровотечений;
беременность и грудное вскармливание;
возраст младше 16 лет;
проблемы с пищеварительной системой;
ангионевротический отек;
почечная или печеночная недостаточность.

К ряду относительных противопоказаний относятся:

Сердечная недостаточность хронической формы.
Холестаз и сепсис.
Сыпь.
Полипы.
Гипертоническая болезнь.
Гепатит.

Кетанов для детей

Кетанов разрешается давать детям в возрасте с 2 лет, если для этого имеются соответствующие показания. Категорически запрещено применять Кетанов курсами детям, так как это приведет к возникновению побочной симптоматики. Детям можно давать препарат периодически, когда возникают сильные болевые синдромы, например, при зубной боли.

Важно знать! Кетанов является достаточно сильным и мощным препаратом, поэтому применять его для детей разрешается в случае сильной потребности.

Препарат, несмотря на то, что не является наркотическим, способен оказать опасное воздействие на ребенка. К ряду таковых опасных воздействий следует отнести:

нефрит;
нарушение слуха и зрения;
частые депрессии;
отек легкого.

Прежде чем дать ребенку медикамент, необходимо убедиться, что более щадящие препараты не окажут положительного эффекта. Если родители не уверены, что давать ребенку, лучше обратиться в стационар за помощью.

Дозировка уколов Кетанов для детей в возрастной категории от 2 до 14 лет рассчитывается в индивидуальном порядке. Зависит дозировка от массы тела, поэтому на 1 кг требуется не более 1 мг препарата. Повторное введение Кетанова для детей разрешается при необходимости через 6 часов и в количестве, равняющемся половине начальной дозировки.

Побочная симптоматика

Препарат способен спровоцировать целый ряд побочных эффектов, особенно при нарушении правил применения лекарства. Рассмотрим основные виды побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении Кетанова в любой форме выпуска:

Расстройство пищеварительной системы: возникновение болевых ощущений в желудке, запоры, рвота и понос.
Проблемы мочевыделительной системы: обнаружение крови в моче, боли в области поясницы.
Нарушение функционирования дыхательной системы: возникновение бронхоспазмов, ринита и одышки.
Расстройства центральной нервной системы: головные боли, сонливость, галлюцинации.
Нарушение сердечнососудистой системы: обмороки и отек легких.
Проблемы с кровеносной системой: анемия и повышенное кровотечение из ран.
Нарушение целостности кожных покровов: сыпь, крапивница и жжение.
Развитие аллергических реакций: лихорадка и потливость.

При первых признаках возникновения побочных симптомов следует немедленно прекратить применение Кетанова и обратиться в стационар. Чтобы избежать развития побочной симптоматики, которая часто возникает у детей, следует перед применением Кетанова проконсультироваться со специалистом.

Кетанов и беременность

Как уже выше упоминалось, применять Кетанов при вынашивании ребенка на любом сроке или во время грудного вскармливания, категорически запрещается. При беременности применять Кетанов можно в исключительных случаях, когда на кону стоит жизнь матери. Во время кормления грудью разрешено применять Кетанов, только при этом малыша следует перевести на искусственное вскармливание.

В ходе родовой деятельности применение медикамента противопоказано, так как он способствует удлинению течения родового процесса. Если применить Кетанов перед родами, то последствия могут быть даже смертельными не только для малыша, но и для роженицы. Даже если у женщины возникла необходимость применения Кетанова во время вынашивания ребенка, то не следует переживать. Прежде всего, такие случаи должны быть единичными, а последствия такого лечения могут проявиться в виде поздних родов.

Можно ли избавиться от головной боли с помощью Кетанова

При головных болях применять Кетанов можно, и для этого достаточно одной таблетки. При этом необходимо заметить, что помочь медикамент способен не во всех случаях. Причин, которые способствуют возникновению головных болей, достаточно много, поэтому не во всех случаях Кетанов способен оказать обезболивающий эффект.

Важно знать! Если при головной боли был применен препарат Кетанов, но спустя 40 минут не наступает исчезновение болевого синдрома, то требуется искать другие препараты.

Чтобы снять головную боль, достаточно одноразового приема Кетанова. В случае, если головные боли имеют продолжительный характер, то применять медикамент следует через определенное время. При этом важно убедиться, что такой вариант устранения болевого синдрома является правильным.

Важно знать! Категорически противопоказано осуществлять применение Кетанова и любых видов алкогольных напитков. Данная смесь способна не только вызвать побочную симптоматику, но еще и спровоцировать язву, внутренние кровотечения и расстройства ЖКТ.

Аналоги Кетанова

Кетанов имеет достаточное количество аналогов, причем как в виде таблеток, так и инъекций. Имеются даже такие аналоги, которые в основе содержат аналогичный компонент – кеторол. К аналогам, которые содержат в основе кеторол, относятся:

Адорол;
Доломин;
Кеторол;
Кетофлил.

Аналогами по наличию обезболивающего эффекта, являются:

Артротек.
Метиндол.
Ортофер.
Паноксен.
Вольтарен.
Асинак.

В завершении следует отметить, что вреди всего перечня имеющихся обезболивающих препаратов, медикамент под названием Кетанов является одним из самых сильных и эффективных. Более сильных обезболивающих лекарств, которые не оказывают негативного воздействия на ЦНС и не являются наркотическими, не существует. Сильнее Кетанова являются только препараты наркотического типа, которые оказывают негативное влияние на ЦНС. Причем немаловажно знать, что Кетанов отпускается без рецепта, а для приобретения наркотических препаратов потребуется получить назначение от лечащего врача.

В настоящее время в каждой домашней аптечке есть обезболивающие препараты. В большинстве своем они продаются без рецепта. По этой причине очень важно знать особенности их применения.

Общие сведения

Прежде всего, необходимо помнить о том, что некоторые обезболивающие средства могут оказаться довольно опасными. У множества из них имеются небезобидные побочные эффекты. Что касается применения обезболивающих препаратов, то нужно соблюдать осторожность. В некоторых случаях препараты могут быть противопоказаны. Дело в том, что действие анальгетика может существенно повлиять на клиническую картину. Из-за этого затрудняется постановка диагноза при резких болях в сердце, животе и так далее. Нельзя забывать о том, что болевой синдром - это всегда следствие проблем со здоровьем. Таким образом, очень важно не просто избавиться от неприятных ощущений, а найти и устранить их причину. Сегодня выпускаются самые разные обезболивающие средства. Одним из них являются таблетки "Кетанов". Далее узнаем, что собой представляет этот медикамент.

Информация о препарате

Средство "Кетанов" (таблетки) - это сильное обезболивающее средство. Стоит отметить, что оно имеет ряд побочных эффектов, а также обширный список противопоказаний. Однако, несмотря на это, данный препарат считается одним из самых эффективных обезболивающих средств, имеющих ненаркотическое происхождение.

Фармакологические особенности

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством. Действие "Кетанова" направлено на угнетение скопления тромбоцитов. Медикамент, кроме обезболивающего, обладает и противовоспалительным эффектом. Применение данного препарата не угнетает дыхательный центр и не влияет на психомоторные функции или сердечную мышцу, чего нельзя сказать о наркотических анальгетиках. Средство "Кетанов" (отзывы специалистов подтверждают это) сопоставимо с морфином по силе анальгезирующего эффекта. Отмечается его значительное превосходство над другими НПВС.

Форма выпуска

В настоящее время в аптечных сетях представлены разные формы средства "Кетанов". Уколы и суппозитории рекомендованы для облегчения острого состояния. Выпускается также линимент для местного применения.

Основные компоненты

Таблетки "Кетанов", состав которых в качестве основного действующего вещества содержит кеторолака трометамин, в настоящее время пользуются все большей популярностью. Также в медикаменте присутствуют следующие вспомогательные элементы:

Магния стеарат.
Кремния диоксид коллоидный.
Крахмал кукурузный.

Состав пленочной оболочки представлен следующими элементами:

Очищенной водой (в процессе производства теряется).
Титаном диоксида.
Тальком очищенным.
Полиэтиленгликолем 400.
Гидроксипропилметилцеллюлозой.

На препарат "Кетанов" (таблетки) цена устанавливается в зависимости от объема упаковки. Однако стоит отметить, что стоимость медикамента весьма доступна для широкой массы населения. Чтобы приобрести средство "Кетанов" (таблетки), цена на который начинается от 30 рублей, рецепт не нужен. Картонная пачка может содержать до 10 блистеров. В них находится по десять таблеток.

Описание формы

Таблетки "Кетанов" являются круглыми и двояковыпуклыми. Они покрыты оболочкой белого цвета. На одной стороне имеется гравировка KVT. Что касается раствора для инъекций, то он имеет бледно-желтый цвет или прозрачен.

Фармакокинетические особенности

После приема данного препарата обезболивающее действие начинается через 0,5 или 1 час. Через один-два часа достигается максимальный эффект. После проникновения в организм средство "Кетанов" (таблетки), инструкция по применению подтверждает это, очень хорошо всасывается из ЖКТ. При этом биодоступность может доходить до 100%. При внутримышечном введении отмечается быстрая и полная абсорбция. Стоит помнить о том, что препарат проникает в грудное молоко. Это происходит после того, как мать примет первую и вторую дозы (по 10 мг). Более 50% первой метаболизируется в печени. При этом образуются фармакологически неактивные метаболиты. Глюкурониды (выводятся почками) и р-гидроксикеторолак являются главными из них.

Препарат "Кетанов": показания

Лекарство назначается для снятия боли неясного генеза, устранения мигрени. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению рекомендует при межреберной невралгии, миалгии, переломах, вывихах (в восстановительный период). Эффективен медикамент при травмах в органах и тканях, не требующих хирургического вмешательства. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению рекомендует для облегчения состояния после аборта, абдоминальных оперативных вмешательств, при усилении болевой чувствительности на фоне онкологических патологий. Применяется медикамент при гинекологических болезнях. Также принимают таблетки от зубной боли ("Кетанов" в этом случае считается одним из наиболее эффективных средств).

Важная информация

Средство "Кетанов" специалисты не рекомендуют применять для устранения острых резей в брюшной полости. Врачи объясняют это тем, что его фармакологическое действие может скрыть основные симптомы острых состояний. В этом случае может требоваться незамедлительное хирургическое вмешательство, а под действием препарата диагноз установить весьма проблематично. Прием данного лекарственного средства без назначения врача может быть опасным. Это обусловлено усилением внутреннего кровотечения при открытой язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению не рекомендует применять более трех дней. Возможно, что за этот период сильные неприятные ощущения не пройдут. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Они смогут провести диагностику и назначить адекватное лечение.

Период беременности

В это время использовать препарат нельзя. То же самое относится к периодам лактации и родов. Врач должен порекомендовать медикаменты, которыми можно заменить средство "Кетанов". Аналоги должны быть безопасны для матери и ребенка. Лекарство нельзя применять для обезболивания в акушерской практике, в качестве поддерживающей анестезии и средства для премедикации. Это обусловлено возможным увеличением первого периода родов. Также стоит отметить, что активное вещество может угнетать кровообращение плода и сократимость матки. Для препарата "Кетанов" аналоги следующие: препараты "Адолор", "Кеторол", "Кеторолак", "Торадол". Все эти средства содержат одно активное вещество.

Средство "Кетанов" противопоказано для устранения болей хронического течения. Не назначается медикамент пациентам, возраст которых менее 16 лет, беременным и кормящим женщинам. К противопоказаниям относят также нарушения кроветворения, дегидратацию, гипокоагуляцию, геморрагический инсульт и диатез. Не применяется средство "Кетанов" при обезболивании перед операциями, в случае вероятности развития кровотечения или при предрасположенности пациента к его рецидиву. Не назначается медикамент одновременно с прочими НПВС, при печеночной/почечной недостаточности, пептических язвах. К противопоказаниям относят ангионевротический отек, гиповолемию (вне зависимости от причины). Не рекомендован медикамент при риске возникновения бронхоспазма, а также непереносимости компонентов. Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме средства в случае наличия полипов на слизистой носа, при сепсисе, гепатите, холестазе. Корректировка дозы может потребоваться при системной волчанке, артериальной гипертензии, холецистите, расстройствах деятельности почек. С осторожностью следует принимать средство пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью.

Какие у препарата "Кетанов" побочные действия?

Наиболее часто, в особенности у пожилых пациентов, которые в анамнезе имеют эрозийно-язвенные поражения ЖКТ, наблюдается диарея и гастралгия. Иногда встречаются такие явления, как ощущение переполнения желудка, рвота, запор, метеоризм, стоматит. Гораздо реже наблюдается следующее:

Острый панкреатит.
Гепатомегалия.
Гепатит.
Холестатическая желтуха.
Изжога.
Тошнота.
Рвота ("кофейная гуща").
Мелена.
Жжение или спазмы в эпигистральной области.
Абдоминальная боль.
Поражения ЖКТ.
Тошнота.

Мочевыделительная система

Очень редко наблюдаются следующие явления:

Отеки почечного генеза.
Нефрит.
Снижение (повышение) объема мочи.
Пурпура.
Тромбоцитопения.
Частое мочеиспускание.
Почечная недостаточность.
Боль в пояснице.

Дыхательная система

Очень редко встречаются следующие явления:

Отек гортани (затруднение дыхания, одышка).
Ринит.
Диспноэ.
Бронхоспазм.

Органы чувств

Редко встречается:

Нечеткость зрительного восприятия.
Нарушение зрения.
Звон в ушах.
Снижение слуха.

Часто встречаются следующие явления:

Головокружение.
Сонливость.
Головная боль.

Реже отмечаются:

Психоз.
Депрессия.
Галлюцинации.
Гиперактивность (беспокойство, перемены в настроении).
Ригидность мышц спины или шеи.
Судороги.
Сильная головная боль.
Лихорадка.

Сердечно-сосудистая система

Нечасто встречается повышение АД. Реже возможны обмороки и отек легких.

Органы кроветворения

Достаточно редко наблюдаются лейкопения, эозинофилия и анемия.

Система гемостаза

В редких случаях встречается кровотечение из послеоперационной раны, а также ректальное и носовое.

Кожные покровы

Нечасто наблюдается сыпь. Гораздо реже:

Синдром Лайелла.
Болезненность или опухание небных миндалин.
Синдром Стивенса-Джонсона.
Шелушение или уплотнение кожи.
Покраснения.
Лихорадка.
Эксфолиативный дерматит.

Что касается местных реакций, то редко наблюдаются боль и жжение в месте инъекций препарата.

Аллергические реакции

Редко наблюдаются следующие явления:

Свистящее дыхание.
Тяжесть в грудной клетке.
Затрудненное дыхание.
Одышка.
Периорбитальный отек.
Диспноэ или тихипноэ.
Отек век.
Зуд кожи.
Крапивница.
Кожная сыпь.
Изменения цвета кожи на лице.

Прочие возможные реакции:

Лихорадка.
Отек языка.
Повышенная потливость.
Повышение массы тела.
Отеки (ступней, пальцев, лодыжек, голени, лица).

Режим дозирования

Таблетки принимаются внутрь. В зависимости от тяжести болевого синдрома препарат может применяться повторно. Что касается однократной дозы, то она составляет 10 мг. Рекомендуется принимать препарат не больше четырех раз в сутки. Необходимо ориентироваться на выраженность боли. Максимальная суточная доза - 40 мг. При приеме таблеток курс не должен превышать пяти дней. Раствор для инъекций вводится внутримышечно. Рекомендуется применять минимально эффективные дозы. Объем подбирается в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью болей. Если возникнет необходимость, допускается единовременное назначение опиоидных анальгетиков. Прием последних рекомендуется сократить. Что касается максимальной суточной дозы, то при внутримышечном введении она не должна превышать 90 мг (для пациентов до 65 лет). Для людей, старше указанного возраста или имеющих нарушения функций почек - не более 60 мг. В случае парентерального введения курс лечения не должен превышать пяти дней. Препарат "Кетанов" (свечи) можно применять не больше двух раз в сутки. Вводится в задний проход. Средство "Кетанов" (мазь) может наноситься несколько раз в день на болезненные участки.

Возможная передозировка

К симптомам этого явления можно причислить следующие:

Метаболический ацидоз.
Нарушения функций почек.
Эрозивный гастрит.
Пептические язвы желудка.
Рвота.
Тошнота.
Абдоминальные боли.

Проведение лечения

В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. Речь идет о поддержании жизненно важных функций в организме. Также необходимо введение адсорбентов и промывание желудка. Стоит отметить, что с помощью диализа данный препарат не выводится в достаточной степени.

Препарат "Кетанов" не является лечебным средством. Он не оказывает воздействия на причину появления болей. Данное средство является симптоматическим. Оно лишь кратковременно уменьшает болевой синдром. Также стоит отметить, что данный препарат должен приниматься курсами, длительность которых должна быть максимально снижена. Он применяется для того, чтобы улучшить общее состояние пациента во время лечения основного заболевания. Если в период приема данного препарата человек начинает испытывать такие симптомы, как депрессия, бессонница, головокружение и сонливость, требуется соблюдать предельную осторожность в процессе занятий видами деятельности, которые являются потенциально опасными. Речь идет о тех случаях, когда требуется быстрая психомоторная реакция и повышенное внимание. В частности, это относится к управлению механизмами и вождению автотранспорта.

Условия хранения

Что касается срока годности данного препарата, то он не превышает трех лет. Его необходимо беречь от детей. Рекомендуется осуществлять хранение в сухом месте, защищенном от света. Допустимый температурный режим - 25 градусов.

Дополнительно

О препарате "Кетанов" отзывы пациентов преимущественно положительного характера. Медикамент способствует быстрому устранению болезненности. Несмотря на достаточно внушительный список побочных эффектов, пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на них. Однако спешить с приемом средства не следует. Так, к примеру, при возникновении зубной боли, прежде всего, следует тщательно почистить зубы с использованием любой лекарственной пасты. После этого можно провести полоскание при помощи раствора "Ротокан". Его рекомендуют применять каждые полчаса. Для эффективного устранения боли можно воспользоваться гелем "Метрогил дента". Он оказывает местное обезболивающее и ранозаживляющее действие. В некоторых случаях указанные препараты недоступны. Возможно, что поблизости нет аптек. При этом посетить стоматолога не представляется возможным, а боль только усиливается. В этом случае нет иного выхода, кроме приема препарата "Кетанов". Первоначально принимается только одна таблетка (10 мг). Далее необходимо подождать около сорока минут. В случае если боль не уменьшилась, можно принять еще одну. Рекомендуется как можно скорее обратиться к специалистам. При зубной боли данный препарат не должен использоваться более двух дней. Не следует забывать о том, что бесконтрольный прием любого медикамента может привести к серьезным последствиям. Прежде чем принять ту или иную таблетку, необходимо выяснить, какова причина состояния.

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

Данные из инструкции по применению

Выпускаемые формы

Кетанов производится в таблетках и ампулах, которые следует держать в притемненном месте с температурой не выше 25°С. Препарат имеет трехгодичный срок годности.

Таблеточная форма препарата представляет собой картонную пачку с блистерами (каждый по 10 шт.), а их количество колеблется от 1 до 10. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. Покрыты белой оболочкой с гравировкой на одной стороне KVT.

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

кукурузный крахмал,
коллоидный диоксид кремния,
стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

гидроксипропилметилцеллюлозы,
макрогола 400,
очищенного талька,
диоксида титана,
очищенной воды.

Ампулы по 1 мл входят в картонную почку по 5 (10) шт. Инъекционный раствор имеет бледно-желтый цвет или бесцветный прозрачный.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

хлорид натрия,
эдетат динатрия,
гидроксид натрия,
вода.

Кому прописывают средство

Главное назначение препарата – снятие среднего или сильного болевого синдрома любого происхождения, включая онкологические болезни, травмы и послеоперационный период. О том, насколько практически эффективен Кетанов, можно узнать из отзывов в конце текста.

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

остеохондроз,
радикулит,
остеоартрит,
ушибы, переломы или вывихи
пульпит,
перикоронит,
онкологическую болезнь,
невралгию,
ишиалгию,
отит,
печеночные (почечные) колики,
в области головы,
менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

общей хирургии,
гинекологии,
ортопедии,
урологии,
отоларингологии,
стоматологии.

Кто не должен использовать Кетанов

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
почечную (печеночную) недостаточность;
инсульт геморрагической формы;
состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
возраст детей не старше 16 лет;
терапия хронических болезней.

Проявлять осторожность

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

холецистите,
астме бронхиальной,
хронической сердечной недостаточности,
артериальной гипертензии,
гепатите в активной фазе,
нарушениях функций почек,
системной красной волчанке,
сепсисе,
пожилом возрасте (после 65 лет),
полипах носоглотки.

Другая значимая информация

О возможных побочных проявлениях

Они могут возникнуть в виде:

гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
звона в ушах, понижения слуха и зрения;
одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
повышения артериального давления;
анемии, лейкопении;
кровотечения (носового и др.);
кожной сыпи, крапивницы.

Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.

Вопросы взаимодействия с другими лекарствами

Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:

Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Смешивание в одном шприце раствора для инъекций с сульфатом морфина, гидроксизином вызовет выпадение осадка. Кетанов имеет фармацевтическую несовместимость с литиевыми препаратами и трамадолом в растворе.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

физиологическим,
Рингера,
декстрозы 5%,
инфузионным.

Способы использования

После внутримышечного введения обезболивающее действие начинается через полчаса. Прием таблеток внутрь дает этот эффект через час. Максимальный результат наступает спустя один-два часа.

Прием таблеток

В зависимости от уровня боли, таблетки принимают внутрь один раз или неоднократно. Доза на один раз составляет 10 мг. Повторный прием подразумевает ту же дозировку, которую нужно принимать не больше 4 раз за сутки, что зависит от степени боли. Наибольшая суточная доза – 40 мг.

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Введение раствора

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
после 65 лет и с нарушением функций почек - каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения - 5 дней.

Переходные дозы

При смене внутримышечного введения средства на таблеточный прием суммарная доза в течение суток не должна превосходить:

90 мг для лиц младше 65 лет,
60 мг после 65 лет либо при нарушении функций почек.

В день перехода количество лекарства в таблетках не должно быть выше 30 мг.

Что еще важно знать

Цена и аналоги

В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.

В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.

Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

Кеторол,
Эмодол,
Кетолонг-Дарница,
Кетальгин,
Кетонорт,
Новалькет-Здоровье,
Фаниган,
Диклотол,
Диклак,
Асефил,
Наклофен,
Диклюбрю,
Аэртал,
Армирал.

В случаях, когда необходимо срочно обезболивающее средство, многие знают, что одна таблетка Кетанова способна снять боль всего за 10-15 минут. Однако приём такого серьёзного обезболивающего средства должен происходить с учётом всех правил и рекомендаций.

Давайте разберёмся, как принимать Кетанов так, чтобы помочь себе, а не навредить.

Фармакологическое действие

НПВС. Это означает, что препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, или лекарственным средствам, которые обладают анальгетическим (т.е. обезболивающим), жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Препарат принимают с целью кратковременного снятия боли различного происхождения - послеоперационных болей, зубной боли и боли в послеродовом периоде, болевого синдрома при онкологических заболеваниях, остеоартрозе, вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей.

При хроническом болевом синдроме Кетанов не показан.

Кетанов не вызывает подавления сознания, не угнетения дыхательного центра и не оказывает влияния на психомоторные функции человека. Также препарат не вызывает формирования лекарственной зависимости.

При приёме внутрь Кетанов абсорбируется (всасывается) из ЖКТ. На всасывание препарата приём пищи влияния не оказывает. Однако рекомендуется всё же принимать таблетку во время или после приёма пищи.

Выводится Кетанов с мочой (более 90% дозы), в неизмененном виде - 60%. Остальное количество препарата выводится через кишечник.

Формы выпуска и дозировка

Наиболее распространены в применении таблетки Кетанова по 10 мг. Также применяют раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл.

Способ применения:

Раствор для инъекций вводят внутримышечно в разовой дозе 10-30 мг (в зависимости от выраженности болевого синдрома). Следует назначать минимальную эффективную дозу. Затем по 10-30 мг каждые 4-6 ч. Максимальная продолжительность применения раствора для инъекций - 2 дня.

Взрослые принимают внутрь по 10 мг препарата (1 таблетка) каждые 4-6 ч. Если боли сильные, дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Побочное действие препарата:

аллергические реакции - крапивница
анафилактический шок
боль в месте инъекции
боли в животе
брадикардия
бронхоспазм
гастрит
геморрагическая сыпь
гипокалиемия
гипонатриемия
головокружение
головная боль
диарея
диспепсия
запор
изменения АД
изменение вкусовых ощущений
интерстициальный нефрит
кожный зуд;
лихорадка
метеоризм
нарушения сна
нервозность
нефротический синдром острая почечная недостаточность
носовое кровотечение
обморок
одышка
отеки
парестезии
приступы удушья
пурпура
рвота
синдром Лайелла
синдром Стивенса-Джонсона
сонливость
стоматит
сухость во рту и жажда
тошнота
тромбоцитопения
усиление потоотделения
учащенное мочеиспускание
эксфолиативный дерматит
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ

При одновременном применении Кетанова с другими НПВС риск развития побочных эффектов увеличивается.

Противопоказания к применению кетанова:

ангионевротический отек в анамнезе;
беременность
бронхиальная астма
выраженные церебро-васкулярные нарушения
геморрагический диатез
детский и подростковый возраст до 16 лет
желудочно-кишечные кровотечения
лактация
нарушения свертывания крови в анамнезе
нарушения функции почек
повышенная чувствительность к препарату
полипы полости носа;
умеренные и выраженные нарушения функции почек
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

Особые указания

Кетанов нельзя принимать длительное время (не более 7 суток). Длительное применение препарата способствует повышению риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы
сочетание Кетанова и алкоголя недопустимо, так как это может вызвать кровотечение из ЖКТ
при одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска побочных эффектов
если Вы принимаете Кетанов, то потребность в применении других обезбаливающих средств уменьшается

В целом, кетанов является проверенным и очень эффективным средством, помогающим максимально быстро снять любую боль. Тем не менее, лучше всего согласовать приём Кетанова с врачом, чтобы избежать возможных побочных действий.

Список терминов, которые могут встретиться в инструкции к препарату:

абсорбироваться - всасываться
анальгезируюшее действие - обезболивающее действие
генез - происхождение
гепатотоксическое действие - действие, токсичное для печени
диспепсические расстройства - расстройства пищеварения
инактивация - подавление активности
ингибировать - подавлять, замедлять, предотвращать
индуцированный - вызванный
купирование - устранение
невралгии - боли, распространяющиеся по ходу нерва
миалгия - боль в области мышц