Подробно о том, что лучше: "Омез" или "Нольпаза"? Нольпаза или омез - что лучше? Аналоги препаратов, отзывы о приеме.

Среди перспективных препаратов, эффективно подавляющих кислотопродукцию в желудке, выделяется Нольпаза: инструкция по применению сообщает, что это средство относится к «ингибиторам протонного насоса». Впервые препараты подобного типа появились на фармакорынке в конце 70-х годов XX века и с тех пор конкурируют с антацидами ( , Альмагель и т.п.), приближаясь к традиционным средствам по параметрам эффективности и безопасности и опережая их по длительности действия.

В цепочке наиболее интересных пациентам тем, описывающих препарат Нольпаза: инструкция по применению - цена - отзывы - последнее звено отличается полярностью мнений: от «не помогает» до «спасатель». Во многих отзывах среди основных недостатков отмечается высокая для препарата Нольпаза цена.

Через несколько лет пребывания на европейском фармакорынке «Нольпаза» стала одним из наиболее часто назначаемых препаратов (по данным IMS, Pharmexpert, 2009 об объемах продаж). С целью обеспечения финансовой доступности производители предлагают варианты с различными концентрациями действующего вещества и количеством таблеток в упаковке.

Но чтобы воспользоваться этой возможностью и не переплачивать за избыточные таблетки, перед приобретением лекарства целесообразно проконсультироваться у врача по вопросам режима приема, дозировок, продолжительности курса лечения.

Принцип действия лекарства в сравнении с аналогами

Чтобы понять механизм действия лекарства, следует обратиться к эффектам единственного активного компонента - пантопразола, который производители решили выбрать в качестве основы Нольпазы: от чего прием данного вещества может помочь, в чем его специфика.

В отличие от более привычных антацидов, являющихся для Нольпазы аналогами, препарат начинает проявлять действие не после попадания в желудок, а лишь после всасывания в кровь в тонком кишечнике. Специальная энтеросолюбильная оболочка со сложным составом окружает каждую входящую в упаковку Нольпазы таблетку: от чего следует защитить содержимое таблетки прежде всего, так это от действия желудочного сока.

После попадания в кишечник оболочка таблетки Нольпаза растворяется, и через 2–2,5 часа в плазме крови отмечается максимальная концентрация лекарства. Некоторых пациентов не устраивает стоимость препарата в соотношении с параметрами фармакодинамики, описанными в прилагаемой к препарату Нольпаза инструкции по применению: цена растворимых антацидов, является более привлекательной, а сами антациды представляются пациентам более эффективными благодаря быстрому «тушению пожара ».

Однако, уступая в скорости снятия симптоматики, «ингибиторы протонного насоса» лидируют по долговременности эффекта. Пантопразол вызывает не просто временное торможение работы «протонного насоса», а его необратимое повреждение. Поэтому организму требуется время для синтеза новых экземпляров фермента, отвечающего за образование соляной кислоты, что продляет действие препарата до 46 часов. Близкий (и наиболее «старый» в своей фармакогруппе) аналог - Омепразол - действует не так продолжительно: в течение 30 часов.

Нольпаза или Омепразол

Вопрос «Нольпаза или Омепразол - что лучше?» является предметом дискуссий. Некоторые исследования подтвердили большую биодоступность (около 80%) Нольпазы, но при этом у Омепразола оказался более выраженный клинический эффект при лечении язвенной болезни и различных стадий рефлюкс-эзофагита. Из несомненных преимуществ Нольпазы отмечаются лучшие результаты при комплексной медикаментозной терапии (в частности, при совместном приеме клопидогреля либо циталопрама).

Контролок или Нольпаза

При выяснении вопроса «Контролок или Нольпаза: что лучше?» разногласий гораздо меньше, ведь оба препарата имеют одно и то же действующее вещество в идентичных концентрациях; инструкции к медикаментам практически совпадают. Однако препарат Нольпаза финансово более доступен, чем Контролок, цены на который начинаются от 300 рублей (за 14 таблеток 20 мг).

Среди альтернатив препарату Нольпаза - аналоги российские и зарубежные:

  • группа ингибиторов протонной помпы, содержащие омепразол, эзомепразол (оптический изомер омепразола), антопразол (Нольпаза, Контролок и др.), лансопразол, рабепразол;
  • антацидные средства (растворимые и нерастворимые);
  • холинолитики;
  • блокаторы Н 2 –рецепторов для гистамина.

Однако самостоятельно подбирать для Нольпазы российские аналоги (как и зарубежные) не следует, особенно если повод приема подобных лекарств не просто изжога вследствие погрешности питания, а язвы и опухоль, для долговременного лечения которых нужен наиболее безопасный препарат.

Нольпаза: инструкция по применению (официальная)





Показания к приему Нольпаза

Рассмотрим основные поводы обращения к препарату Нольпаза: для чего назначают данный медикамент, а также в каких случаях его не рекомендуется использовать.

Препарат Нольпаза инструкция по применению рекомендует при ряде поражений желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с повышенной кислотностью:

  • нарушение моторно–эвакуаторной гастро–эзофагеальной функции, когда у пациента происходят спонтанные и/или регулярные забросы в пищевод содержимого желудка и/или кишечника;
  • язвенная болезнь. Если патология имеет бактериальную этологию, то Нольпазу инструкция советует сочетать с приемом антибиотиков ( , кларитромицином), иначе лечение может оказаться неэффективным;
  • гастриномы (опухоли кишечника, активно продуцирующие гастрин) с развитием синдрома Золингера–Эллисона;
  • дуодениты;
  • панкреатит.

Есть важное показание к выбору именно данного медикамента, несмотря на высокую для препарата Нольпаза цену: инструкция по применению указывает, что это лекарство в клинических исследованиях не показало «значимых взаимодействий» с другими препаратами. Поэтому при необходимости комплексной медикаментозной терапии, когда пациент вынужден принимать несколько лекарств, Нольпаза имеет преимущества перед другими препаратами, снижающими кислотность желудочного сока.

Из-за недостаточной изученности эффектов препарата для некоторых групп он не рекомендован: пациентам до 18 лет, беременным, кормящим грудью. Также от данного лекарства придется отказаться при наследственной энзимопатии, связанной с нарушением метаболизма фруктозы; невротического генеза.

Правила приема препарата Нольпаза

Производители предлагают одну форму препарата Нольпаза - таблетки.

Таблетки Нольпазы выпускаются двух видов: одни содержат 20 мг, а другие 40 мг действующего вещества. Перед выбором «менее концентрированного» варианта таблеток следует ознакомиться с прилагаемой к препарату Нольпаза 20 мг инструкцией по применению: цена препарата, конечно, будет меньше (около 180 рублей за 14 таблеток). Однако применяется он в основном с профилактической целью при легких формах гастроэзофагеального рефлюкса.

Более тяжелые показания ( и кишечника) описывает сопровождающая Нольпазу 40 мг инструкция по применению: цена медикаментозной терапии при этом часто включает не только данный препарат (около 260 рублей за 14 таблеток), но и антихеликобактерные антибиотики.

Таблетки Нольпаза инструкция по применению не рекомендует разжевывать, так как это приведет к разрушению энтеросолюбильной оболочки и последующему распаду действующего вещества в соляной кислоте желудка. Принимается препарат перед едой (завтраком и/или ужином).

При знакомстве с рядом описания Нольпазы: инструкция по применению - цена - отзывы аналоги - разделы, посвященные инструкции, иногда вызывают у пациентов особые затруднения. Дело в том, что инструкцию выделяет обширный раздел, в котором описывается способ применения и дозировки лекарства.

Производители включили рекомендации по дозировкам и режимам приема для всех основных групп показаний, а также учли тяжесть симптомов. Так, при эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите достаточно одной таблетки (20 мг), принимаемой перед завтраком. Средняя и тяжелая степень этого заболевания, а также язвенная болезнь потребует увеличения дозы до 80 мг (двукратный прием таблеток 40 мг).

Если после приема нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина, ) у пациента возникли осложнения в виде эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, исправить ситуацию поможет 1–2 таблетки Нольпазы (40 мг), принимаемые в течение 4–8 недель. Таблетки 20 мг используются для профилактики подобных осложнений.

Наиболее сложные варианты дозировок предполагает синдром Золлингера-Эллисона. Дозировка подбирается индивидуально; суточная доза препарата при этом заболевании доходит до 180 мг. Возможен прием лекарства «по требованию» (при появлении симптомов). Пожилой возраст, заболевания печени и почек потребуют снижения дозировок.

Характеризующие препарат Нольпаза отзывы говорят о том, что пациенты нередко испытывают побочные реакции после приема препарата. Этот факт не согласуется с результатами исследований, в которых данное средство зарекомендовало себя как одно из наиболее безопасных в своей фармакогруппе. При этом производителем описан целый ряд нежелательных эффектов препарата Нольпаза: таблетки инструкция по применению в разделе «Побочные действия» описывает как часто вызывающие боли в животе, запоры либо диарею; головную боль.

Учет не только основного заболевания, но и всех сопутствующих факторов (возраста, других патологий, параллельно принимаемых медикаментов) позволяет снизить риск описанных в инструкции частых и редких побочных эффектов.

Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Ответ на этот вопрос мы дадим в представленной статье. Также вы узнаете о том, для чего необходимы упомянутые средства, как их следует использовать и прочее.

Состав и фармакологическое действие «Нольпазы»

В состав таких таблеток входит пантопразол натрия, а также маннитол, сорбитол, кальция стеарат, кросповидон и безводный натрия карбонат.

Препарат «Нольпаза» (40 мг) представляет собой гипоацидное средство, которое входит в группу ингибиторов протонной помпы. Этот медикамент способствует угнетению активности H+/K+АТФазы. После попадания в кислую среду действующий ингредиент лекарственного препарата преобразуется в фармакологически активную форму. Она блокирует последний этап гидрофильной секреции соляной кислоты в желудке.

Применение рассматриваемого медикамента приводит к увеличению секреции гастрина. Хотя следует сразу же отметить, что это явление обратимое.

Препарат «Нольпаза»: инструкция, цена, побочные эффекты

Стоимость этого средства (14 таблеток) составляет 200-250 рублей. Принимать его желательно целиком, перед едой (до завтрака).

Как правило, суточная дозировка данного медикамента - 1 таблетка, а длительность лечения им - не менее двух месяцев.

Что касается побочных эффектов, то они проявляются крайне редко. Лишь в некоторых случаях это средство может вызвать:

  • нарушение стула, головокружение, метеоризм, эмоциональную лабильность;
  • зуд, гепатотоксическое влияние, сыпь на коже, желтуху (иногда с сопровождением печеночной недостаточности);
  • головную боль, гастралгию, нарушение зрения, тошноту;
  • отеки, повышение уровня ферментов печени, ;
  • крапивницу, боли в мышцах, отек Квинке;
  • светочувствительность, повышение температуры тела, гипертриглицеридемию.

Состав и фармакологическое действие «Омеза»

Прежде чем рассказать вам о том, что лучше: «Омез» или «Нольпаза», следует описать особенности обоих препаратов.

Капсулы «Омез» содержат в себе такой активный элемент, как омепразол, а также прочие дополнительные вещества (двуосновный фосфат очищенная вода, сахароза).

Это противоязвенное средство, принадлежащее группе ингибиторов протонной помпы. Оно ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Происходит это благодаря специфическому воздействию на фермент Н+/К+-АТФазу.

После перорального приема капсул терапевтический эффект развивается в течение 60-ти минут. При этом действие медикамента сохраняется на протяжении суток.

Препарат «Омез»: цена, инструкция, побочные реакции

Стоимость этого лекарства (10 капсул) составляет около 100-130 рублей. Принимать медикамент следует один раз в день, утром.

При развитии сильной изжоги это лекарство назначают в количестве двух капсул в сутки.

Длительность использования зависит от течения болезни и устанавливается гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.

Какие побочные действия вызывает «Омез»? Применение (отзывы о препарате носят неоднозначный характер) этого лекарства может спровоцировать развитие следующих эффектов:

  • головокружение, боли в животе, головная боль, стоматит, сонливость, нарушение вкуса, бессонница, сыпь;
  • диарея, повышенная потливость, запор, возбуждение, сухость во рту, парестезим, временное повышение активности печеночных проб и трансаминаз;
  • миалгия, нарушение зрения, галлюцинации, артралгия;
  • депрессия у лиц, предрасположенных к ним, крапивница, мышечная слабость, полиморфная эритема;
  • периферические отеки, лихорадка.

Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Мнение специалистов

Теперь вам известны особенности двух упомянутых препаратов. Так в чем же заключается их разница? Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Согласно оценкам специалистов, оба медикамента относятся к средствам одной фармакологической группы. Таким образом, терапевтический эффект от приема «Нольпазы» и «Омеза» будет совершенно одинаковым. Хотя отличия между ними все же есть.

Таблетки «Нольпаза» представляют собой более щадящее по отношению к слизистым желудка и кишечника средство.

Что касается капсул «Омез», цена которых указана выше, то они довольно часто вызывают нежелательные эффекты. Более того, такой препарат категорически запрещается принимать на протяжении длительного времени и использовать при беременности.

Также следует отметить, что «Нольпаза» имеет более широкий спектр действия.

Потребительские отзывы о препаратах

Как видите, чаще всего специалисты отдают свое предпочтение таблеткам «Нольпаза». Однако потребители не всегда согласны с мнением врачей. Очень многие пациенты для устранения дискомфорта в используют именно «Омез». По их словам, этот препарат действует очень быстро. Через полчаса после его приема терапевтический эффект отмечается у 98 человек из 100. Более того, он сохраняется на протяжении целых суток и даже дольше.

Что касается медикамента «Нольпаза», то потребительские отзывы о таких таблетках встречаются гораздо реже. Пациенты утверждают, что этот препарат действительно справляется со своей задачей, не способствуя появлению каких-либой побочных реакций. Однако он менее популярен среди больных.

Есть и другие различия между упомянутыми средствами. Во-первых, их производят разные фармацевтические компании. Во-вторых, стоимость «Нольпазы» немного выше стоимости «Омеза». Согласно мнениям потребителей, именно это отличие играет решающую роль при выборе необходимого лекарства.

Нольпаза относится к группе средств для лечения состояний, сопровождающихся повышением кислотности и способных подавить выработку соляной кислоты. Его применение в несколько раз увеличивает скорость регенерации поврежденной слизистой оболочки и предотвращает развитие осложнений (перфорации желудка и кровотечения).

Состав и форма выпуска

Нольпаза в продаже представлена таблетками и лиофилизатом для приготовления раствора (вводимого внутривенно).

Действующим веществом препарата является пантопразола натрия сесквигидрат. Его концентрация имеет разные значения в каждой форме выпуска.

В перечень дополнительных веществ, которые формируют таблетированную форму, обеих дозировок входят:

  • кросповидон;
  • соли натрия и кальция;
  • сорбитол.

Также они покрыты оболочкой, которая растворяется только при попадании в кишечник. Она защищает содержимое таблетки от действия кислотной среды желудка.

Лиофилизат имеет меньшее количество дополнительных химических соединений:

  • маннитол;
  • натрия цитрат дигидрат;
  • натрия гидроксид раствор 1N.

Фармакологическое действие

Таблетки Нольпаза и ее лиофилизат имеют одинаковый механизм фармакологического действия.

Пантопразол блокирует протоновый насос посредством ингибирования фермента H+-K+-АТФазы. В результате нарушается заключительная стадия синтеза соляной кислоты. Выражается это в снижении общей секреции HCl — соляной кислоты (основной и опосредованной стимуляцией сторонних раздражителей). Также отсутствует тенденция к ее повышению за счет воздействия какого-либо вида пищи.

Секреторная активность желудка ингибируется обратимо. Функционирование париетальных клеток, ответственных за образование соляной кислоты, достигает исходных значений в течение 3-4 суток после отмены лекарственного средства.

Действие препарата начинается спустя 50-60 минут в минимальной дозировке (20 мг), достигая максимальных значений примерно через 120 минут.

Пациенты отмечают, что на фоне приема Нольпазы отсутствует нарушение перистальтики пищеварительного тракта.

Для чего назначают Нольпазу

Нольпаза назначается в целях снижения уровня кислотности содержимого желудка (в частности, желудочного сока). Это способствует прекращению постоянного раздражающего действия на слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность желудка. В результате активизируются процессы регенерации и рубцевания имеющихся на ней повреждений.

Поэтому в список показаний к применению входят:

  • язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • эрозивный гастрит;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • синдром Золлингера-Эллисона (аденома поджелудочной железы, которая за счет стимулирования выработки гастрина повышает кислотность желудочного сока);
  • в комплексной терапии, направленной на избавление от Helicobacter pylori;
  • эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит;
  • устранение симптомов, вызванных повышенной выработкой HCl — изжога, отрыжка кислым, боль при глотании и прохождении пищи по пищеводу;
  • язвы, вызванные стрессом, и их осложнения.

Также Нольпаза может выступать как профилактическое средство при состояниях, повышающих риск развития обострения этих болезней желудка.

Инструкция по применению

Перед началом применения лекарственного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза. Использование Нольпазы без показаний может приводить к ухудшению состояния здоровья.

Таблетки рассчитаны только для перорального применения. Прием необходимого количества лекарства производят перед приемом пищи, запивая небольшим количеством воды.

Внимание! Таблетки нельзя разламывать или измельчать, так как это ведет к разрушению кишечнорастворимой оболочки и снижению фармакологической активности вещества.

Наличие пищи в желудке (если препарат был выпит после еды) не влияет на биодоступность действующего вещества. Изменяется только время начала действия Нольпазы.

  • При назначении препарата один раз в сутки рекомендуется принимать его утром (до завтрака).
  • При двухкратном приеме таблетки следует пить в утренние и вечерние часы.

Лиофилизат подлежит применению только медицинским персоналом. Его вводят внутривенно, скорость поступления раствора препарата определяют по самочувствию пациента. Но время инъекции не должно превышать 15 минут.

Обычно лиофилизат используется при невозможности принятия пациентом пероральной формы препарата. Для его приготовления в качестве растворителя используют физиологический раствор хлорида натрия в количестве 10 мл на 1 флакон препарата. Полученный раствор вводится в неизменном виде или растворяется в 100 мл раствора глюкозы (5%). Другие жидкости для растворения лиофилизата использовать запрещено.

Внимание! Раствор, приготовленный из лиофилизата, нельзя использовать по истечению 12 часов. Отмечено, что наилучшее время разведение препарата непосредственно перед инъекцией.

Длительность применения инъекционной формы Нольпазы не должна превышать 7 дней.

Режим дозирования

Дозировка определяется врачом и зависит от состояния пациента и тяжести протекания заболевания. Но стандартные дозировки и схемы лечения, согласно инструкции, составляют:

Название заболевания Суточная дозировка Срок терапии Профилактическая доза
ГЭРБ, а также эрозивный эзофагит Первая (легкая) стадия – 20 мг

Остальные стадии – 40-80 мг

4-8 недель 20 мг (длительность приема определяется индивидуально)
ЯБЖ и 12-перстной кишки, в том числе эрозивный гастрит 40-80 мг При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки – 14 дней

При язве желудка и эрозивном гастрите – 1-2 месяца

20 мг для предотвращения рецидива
Комбинированная терапия Helicobacter pylori 40 мг 2 раза в сутки в комбинации с другими антибиотиками 1-2 недели
Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией соляной кислоты 80 мг, которая делится на два раза Подбирается индивидуально для каждого больного

Внимание! При нарушениях функционирования гепатобилиарной и выделительной систем, а также в пожилом возрасте, суточное количество пантопразола (действующего вещества) не должно превышать 40 мг.

Лекарственное взаимодействие

В результате лечения препаратом наблюдается длительное снижение секреции и уровня кислотности желудочного сока, вследствие подавления образования соляной кислоты. Поэтому может изменяться степень всасывания лекарственных средств, на биодоступность которых влияет уровень рН. К ним относятся:

  • противогрибковые препараты, производные азолов — Кетоконазол, Интраконазол и т. д.;
  • некоторые противоопухолевые препараты — Эрлотиниб и другие ингибиторы протеинтирозинкиназы;
  • отдельные представители антиретровирусных химиопрепаратов — Атаназавир.

Поэтому при их одновременном употреблении требуется корректировка дозы этих препаратов и наблюдение врача (проведение соответствующих анализов).

Также при применении высоких доз Метотрексата одновременно с ингибиторами протонной помпы отмечалась его повышенная концентрация, поэтому рекомендуется отменить терапию Нольпазой.

Противопоказания

Препарат не используют в возрасте до 18 лет, так как не проводились лабораторные исследования по изучению воздействия Нольпазы на данную группу пациентов.

Кроме того, лекарственное средство не предназначено для терапии при следующих состояниях:

  • беременность;
  • лактация;
  • лечение ВИЧ (препаратом Атазанавир и др.);
  • высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав любой формы;
  • нарушение метаболизма фруктозы (генетическая болезнь) за счет содержания сорбитола в таблетированной лекарственной форме;
  • диспепсия неврологического происхождения.

Нольпаза также может оказать негативное воздействие при:

  • почечной и печеночной недостаточности;
  • пожилом возрасте;
  • предрасположенности к дефициту витамина В12.

Эти состояния требуют осторожности при расчете необходимой дозировки.

Побочные эффекты

Нежелательные лекарственные реакции отличаются самыми разнообразными нарушениями в работе органов и систем. Но наиболее часто отмечают головную боль и нарушение опорожнения кишечника (диарея). Остальные эффекты проявляются редко и выражаются в:

  • изменении состава крови, преимущественно снижение количества тех или иных форменных элементов — лейкопения, тромбоцитопения и др.;
  • нарушении психологического состояния — бессонница, депрессия, дезориентация в пространстве;
  • расстройство нервной системы — головная боль с различной локализацией, головокружение;
  • двоение или нечеткость в глазах;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта — газообразование, тошнота, боль в области живота;
  • кожные аллергические реакции;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение хрупкости костей;
  • общие анафилактические реакции разной степени тяжести;
  • нарушение работы гепатобилиарной системы (желтуха, изменение активности печеночных ферментов).

Для лиофилизата помимо перечисленных нежелательных явлений, возможны реакции в месте введения:

  • тромбофлебит;
  • образование инфильтрата;
  • отеки.

Также может наблюдаться общее недомогание, выраженное в слабости и сильной утомляемости.

Аналоги

Препараты ингибиторов протонной помпы могут служить заменой друг другу. Поэтому аналогами Нольпазы являются:

  • Контролок;
  • Пептазол;
  • Зипантола;
  • Пантаз;
  • Санпраз;
  • Панум;
  • Ультера.

Эти лекарственные средства подходят как для замены уже во время лечения, так и для применения в первоочередном порядке. Каждый медикамент в качестве главного активного вещества содержит пантопразол, но его дозировка отличается. Поэтому может потребоваться корректировка количества препарата в соответствии с числовыми значениями содержания пантопразола.

Также в качестве альтернативы подходят препараты аналогичного механизма действия, но содержащие другое действующее соединение. Поэтому для терапии заболеваний, связанных с повышением кислотности желудочного сока, также используются (приведены международные непатентованные наименования, торговые названия могут отличаться):

  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Лансопразол;
  • Рабепразол;
  • Эзомепразол.

Сравнение некоторых сходных лекарств

Несмотря на одинаковые показания, лекарственные средства по-разному влияют на организм человека. При этом также учитывают индивидуальные реакции, которые могут влиять на их переносимость. Наиболее часто пациенты сталкиваются с выбором между Нольпазой и популярными препаратами омепразола. Особенности если врачом не было указано на конкретный препарат (это встречается при легких стадиях заболеваний).

Нольпаза или Ультоп

Ультоп поступает в продажу в капсулированном виде (форма для перорального применения). В отличие от Нольпазы, не требуется корректировка дозировки у лиц пожилого возраста и с нарушением работы почек. Также при затруднении проглатывания капсулы целиком, ее допустимо вскрывать и смешивать содержимое с нещелочной жидкостью.

Омез или Нольпаза

Нольпаза обладает большей биодоступностью по сравнению с Омезом. Но скорость действия последнего гораздо выше (эффект наступает уже через 40-50 минут). При этом отмечают его более агрессивное действие и большую частоту проявлений нежелательных явлений.

Омепразол или Нольпаза

Омепразол оказывает более сильный и продолжительный эффект. Но пациенты отмечают лучшую переносимость Нольпазы. Также они считают недостатком большое число производителей Омепразола, что доставляет неудобства при поиске конкретной фирмы. К тому же за счет разницы в составе вспомогательных ингредиентов могут наблюдаться различия в их эффективности за счет индивидуальных реакций организма.

(Пока оценок нет)

Омез и Нольпаза являются препаратами одной и той же фармакологической группы противоязвенных препаратов, имеют практически одинаковые показания, и поводом для их применения служат патологические процессы, возникающие в желудке или кишечнике.

Также они могут применяться при терапии болезней пищевода.

Эти лекарственные средства относятся к ингибиторам протонной помпы , они способны существенно понижать количество, и синтез кислоты, которую вырабатывает желудок. Для группы этих препаратов является характерным, что они употребляются в утреннее время, чаще всего перорально, натощак.

Эти лекарства имеют одинаковое действие на системы и внутренние органы человеческого организма. Они воздействуют на ферментативную фазу («Кислотный насос»), подавляя его чрезмерную функцию, и нормализуют физиологическую функцию работы желудка.

Нольпаза состав и форма выпуска

Рассмотрим формы выпуска препарата:

  • производится в форме таблеток , в состав которых входит вещество Пантопразол. Его содержание зависит от таблетированной формы, и составляет 20 или 40 мг.
  • Другой формой выпуска является порошок (лиофилизат), его применяют при помощи внутривенного введения. Объем основного химического элемента составляет не более 40 мг.

Помимо основного химического соединения в составе лиофилизированной формы, присутствует:

  • Маннитол.
  • Цитрат натрия.
  • Гидроксид натрия.

В таблетки, при их выпуске, добавляется:

  • Очищенная вода.
  • Гипромеллоза.
  • Титана диоксид.
  • Маннитол.
  • Безводный натрия карбонат.
  • Желтый оксид железа.
  • Медицинский тальк.

Пилюли имеют желтый цвет, с коричневым оттенком. Выпускается в конвалютах, которые находятся в картонных пачках в количестве 14,28,56 штуки.

Порошок выпускается во флаконах, их содержимое имеет белый цвет. В аптечной сети можно приобрести в коробках из-под картона по 1,5,10,20 ампул в коробке.

Фармакологическое действие Нольпазы

Самым главным критерием при назначении Нольпазы является её способность подавлять выработку соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

После употребления однократной дозы препарата, его содержание в плазме крови, достигает своего пика приблизительно через 3 часа.

Основные и вспомогательные вещества Нольпазы метаболизируется в клетках печени. Данное лекарство обладает высокой биодоступностью, которая может достигать 75 или 80%.

Нольпаза не оказывает влияние на перистальтику и моторику кишечного тракта. После полного прохождения курса лечения этим медикаментозным средством, продукты её полураспада в основном своем составе выводятся с мочой, через почки (80%), оставшаяся часть препарата, нейтрализуется вместе с желчью.

Применение Нольпазы

Нольпазу назначают во всех случаях, когда возникает необходимость в снижение уровня синтеза соляной кислоты.

Это происходит в следующих случаях:

Инструкция по применению Нольпазы

Способ применения препарата:

  • Если назначение этого лекарства происходит в виде однократного применения , то пилюлю лучше всего выпивать утром натощак за час перед едой. Обязательно запивать ее достаточным объемом воды, не измельчая и не разжевывая.
  • Если Нольпаза назначается 2 раза в день , вторую таблетку необходимо принять за час перед ужином.
  • При заболеваниях пищевода эзофагите или эзофагоспазме , рефлюкс гастрите дозировка составляет 20 мг ежедневно. Если заболевание переходит в среднюю или тяжелую форму объем препарата увеличиваются до 80 мг в течение дня.

Продолжительность лечения устанавливается доктором, обычно оно длится до полутора месяцев.

Дозировка

Режим дозирования:

  • В случае необходимости (усиление изжоги) препарат можно употреблять в виде дополнительной дозы (20 мг).
  • Суточная доза в размере до 80 мг назначается при болезнях желудка и кишечника, которые связаны с появлением язв. Такая терапия продолжается сроком 8 недель.
  • Комплексное применение с антибактериальными средствами (при лечении хеликобактер пилори) происходит в дозировке 40 мг за сутки. Приём этого препарата осуществляется на всём протяжении употребления антибиотиков.
  • При других заболеваниях, последствием которых является повышенная кислотность (болезнь Золлингера-Эллисона, гиперацидный гастрит), Нольпаза назначается двукратно в течение дня, при этом её доза не должна превышать 80 мг в сутки.
  • В редких случаях, под контролем врача, объем суточной дозы может увеличиваться до 160 мг, при этом длительность лечения устанавливается строго индивидуально.
  • Также Нольпазу можно использовать при помощи парентерального введения (внутривенно струйно, или в виде капельных инфузий). Эта методика введения, применяется в тех случаях, когда пероральный приём таблетированных форм невозможен. Если такое ограничение прекращается, то назначение инъекций сменяется на применение пилюль.
  • Лиофилизат и таблетированные формы имеют одинаковое действие. При внутривенном использовании, эффект от действия Нольпазы развивается несколько быстрей.

Противопоказания к применению Нольпазы

Несмотря на то, что вовремя использования Нольпазы пациенты чувствуют значительное улучшение, применение этого препарата имеет следующие противопоказания:

С повышенной осторожностью Нольпаза назначается:

  • При беременности.
  • Период грудного кормления.
  • Недостаточность функции работы почек и печени.

Побочные действия Нольпазы

Нежелательные последствия от приёма Нольпазы, могут вызывать расстройства работы различных органов и систем.

Если произошло нарушение в дозировке препарата, или он применялся самостоятельно, без назначения доктора:

Кроме вышеперечисленной симптоматики, могут присоединяться косвенные признаки:

Истории наших читателей!
"С детских лет у меня были проблемы с желудком, панкреатит, периодические воспаления поджелудочной. Старалась следить за своим питанием, регулярно наблюдалась у врача. Но это меня не уберегло от гастрита. Появилась тяжесть в желудке, когда ела что-то кислое возникала изжога.

Купила прополисный эликсир, понравился состав, да и на всех форумах про самолечение всегда встретишь прополис. Начала пить и через несколько недель болезнь сошла на нет. Теперь я знаю, что может помочь в борьбе с признаками гастрита, в моей аптечке будет прополисная настойка!"

Передозировка Нольпазой

На всём протяжении применения Нольпазы, побочные явления в виде передозировки не встречались. Но их развитие возможно. Это будет проявляться усугублением симптомов побочных проявлений, и признаками общей интоксикации.

Так как специального антидота не существует, терапия этого состояния будет направлена на подавление негативной симптоматики, и устранение последствий интоксикации.

В тяжёлых случаях возможно госпитализация, с последующим применением дезинтоксикационных растворов и плазмозаменителей.

Цена

Средняя цена на Нольпазу в таблетированной форме 20 мг 14 таб. составляет 170 рублей.

Нольпаза объемом 40 мг 14 таблеток будет иметь цену 260 руб.

Омез форма выпуска и состав

Это медикаментозный препарат принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Применяется при терапии различных патологий желудка, которые сопровождаются повышенным синтезом соляной кислоты.

В основе Омеза лежит химическое соединение Омепразола, также в его составе используются дополнительные ингредиенты:

  • Гидроксид и гидрофосфат натрия.
  • Маннитол.
  • Тальк медицинский.
  • Сахароза.

Омез выпускается в виде:

  1. Омез в капсулах 20 или 40 мг , в фольгированных конвалютах по 10 штук. Конвалюты отпускается в коробках из-под картона в количестве 3 штук.
  2. Омез Инста , имеет вид белого порошка, обладает мягким мятным запахом, выпускается в пакетиках по 20 мг. Упаковка содержит 5, 10, 20, 30 штук, к ней прилагается подробная аннотация по использованию препарата.
  3. Порошок Омез. Для инфузионного применения выпускается в пузырьках-флаконах 40 мг. Представляет собой однородный, пористый белый порошок.

Фармакологическое действие Омеза

Способность подавлять аденозинтрифосфатазу в клетках желудка, приводит к стойкому гипоцидному эффекту. Это основное действие Омеза.

Его способность понижать кислотность начинает проявляться спустя полтора часа после однократного применения, и достигает своего пика через четверо суток.

Данное лекарство не обладает высокой биодоступностью, она составляет 40%. Это связано, что основная часть этого средства нейтрализуется клетками печени.

После окончания курса лечения продукты полураспада и остатки этого препарата выводятся преимущественно с мочой (80%), в течение 5 суток. Остальное выводится через кишечник.

Показания к применению Омеза

Очень важно перед применением Омеза произвести эндоскопическое обследование желудка и кишечника. Обязательно исключить наличие патологических oнкообразований. Так как, употребление Омеза может смазывать и маскировать клиническую картину онкопатологии.

Омез назначают в следующих случаях:

Омез в форме капсул имеет такую же сферу применения, как и лиофилизированный порошок для парентерального применения. При внутривенном капельном введении отмечается более пролонгированный, и быстрый эффект от применения Омеза.

Инструкция и дозы Омеза

В основном происходит назначение в виде однократного приема (20 или 40 мг) утром натощак. Препарат запивается водой, при этом капсулы не разжевываются.

Способ применения:

Противопоказания при назначении Омеза

Применение Омеза не допускается в следующих случаях:

  • Аллергические реакции, которые возникают на ингредиенты данного медикамента.
  • Малышам, которым не исполнилось 5 лет.
  • Совместное применение с алкогольными напитками.
  • Применение при онкозаболеваниях.
  • С осторожностью назначают беременным женщинам, лицам у которых диагностируется остеопороз.

Побочные действия Омеза

При приеме Омеза могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Цена на Омез

Средняя стоимость Омеза по России:

  • 20 мг Омеза 30 капсул в аптеке будут стоить от 300 до 350 руб.
  • 40 мг 10 капсул данного препарата имеют среднюю цену 350-400 руб.
  • Омез Инста 5 пакетиков имеет цену 80 руб.

Схожие терапевтические действия Омеза и Нольпазы

Оба лекарственных средства являются производными одной и той же фармакологической группы. Их основная направленность подавление выработки соляной кислоты, которая вырабатывается желудком.

Они одинаково применяются для снятия симптомов изжоги, отрыжки, повышенного газообразования.

При их назначении, учитывается тот факт, что у них практически одинаковые показания, противопоказания. А в случае неправильного применения возникают одни и те же побочные эффекты.

Отличие Нольпазы от Омеза

Существует ряд отличий, которые свойственны только одному препарату:

Аналоги Омеза и Нольпазы

Список заменителей:

  1. . Страна производитель Швейцария, выпускается в конвалютах 14 пилюль (10 мг), средняя цена колеблется от 700 до 750 руб. Основной ингредиент рабепразол. Применяется при лечении болезни пищевода, желудка, кишечника. Хороший эффект отмечается при терапии язвенной болезни. Основное противопоказание все триместры беременности и период грудного вскармливания, также не используется при гиперчувствительности к ингредиентам данного средства.
  2. Ланза. Производится в Индии, капсулы по 30 мг No 20 по цене 190 руб. Применяется при , болезнях пищевода. Основное противопоказание злокачественные новообразования.
  3. Ультоп. Капсулы 20 мг No 14, выпускается в Словении по цене 300 руб. Основным компонентом является Омепразол. Показания и противопоказания полностью соответствуют Омезу.
  4. . Выпускается Швейцарской фармацевтической компанией средняя цена за 14 пилюль (10 мг) составляет не более 260 руб. Является полным аналогом Омепразола. Используется для терапии язвенной болезни желудка, эзофагита, эзофагоспазма, негативного влияния хеликобактер пилори.
  5. . Страна производитель Украина. Фармацевтическая компания Дарница. Цена за 10 таблетированных форм составляет 40 руб. Основные показания гастрит, рефлюкс гастрит, расстройство желудка в виде (диспепсия). Хорошо переносится пациентами, основное противопоказание — гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Что лучше Омез или Нольпаза?

Использование любого лекарственного средства очень индивидуально, и напрямую зависит от физиологических особенностей организма. Поэтому так ставить вопрос некорректно. То, что будет являться хорошим показателем для одного пациента, у другого может вызывать негативный эффект.

Если надо добиться быстрого воздействия на патологический процесс, лучше всего применять Омез. Для достижения пролонгированного эффекта лучше использовать Нольпазу. Её применение можно комбинировать с препаратами различных фармакологических групп.

По данным социологических опросов большинство пациентов отдают предпочтения Омезу , это связано не только с его низкой ценой, но и быстродействием препарата.

Болезни как язва желудка или же гастрит знакомы многим в современном загруженном мире, где нет времени на полноценное питание. И каждому, встретившемуся с одной из этих проблем знакомы такие препараты, как Омез и Нольпаза. Но какой же препарат выбрать, спрашивают многие. В данной статье рассмотрим, что лучше: Нольпаза или Омез?

Часто встречаются ситуации, когда при одинаковых диагнозах могут назначать разные препараты или Омез, или Нольпазу. Из этого следует явственный вывод, что у препаратов явно есть одинаковые характеристики.

Первое и главное, что объединяет препараты, это то, что они относятся к одной группе лекарств, а именно препараты для лечения и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и/или пептической язвы. Стоит отметить, что помимо лечения данные препараты применяются еще и как профилактические средства некоторых заболеваний, по мимо указанных выше:

  • гастрит;
  • язва во всех возможных проявлениях;
  • эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • уничтожение бактерии Helicobacter pylori «в данном случае необходим дополнительный прием антибиотиков»;
  • защита желудочно-кишечного тракта при приеме определенного типа лекарств;
  • при синдроме Золлингера-Эллисона.

Основополагающим фармакологическим свойством рассматриваемых препаратов является то, что их действие направлено на снижение соляной кислоты, содержащейся в желудке. Активные вещества средств направлены на определённые ферменты. В результате приёма лекарств кислотность желудка снижается и перестаёт раздражать стенки, тем самым и достигается эффект терапии.

Способ применения у Нольпазы и Омеза так же идентичны друг с другом. Из-за того, что в одной дозе препаратов содержится одинаковое количество активных веществ, то и доза приема в сутки так же одинакова. И Омез и Нольпаза принимаются за полчаса перед приемом пищи. Срок лечения назначает врач, отталкиваясь от конкретного заболевания и его степени.

Немаловажным фактом, характеризующим эти препараты, является то, что они никак не отражаются на работе ЖКТ.

Но кроме всех вышеперечисленных схожих моментов у препаратов есть и отличия. Самое главное заключается в главном компоненте: в составе Омеза – это омепрозол, а Нольпазы – пентопрозол.

Соответственно и страны производители у них разные. Изготовлением Омеза занимаются в Словении, а производителем Нольпазы является Индия.

Стоит отметить и так же способ воздействия. Омепрозол действует резко и даже агрессивно, вследствие чего возможно проявление побочных эффектов. Из-за этого препарат назначают, чаще всего, лишь в период обострения заболевания. Нольпаза является более мягким средством, и своим действие стимулирует погашение возможных последствий. Именно поэтому он используется как препарат для предупреждения возможных рецидивов или же на период выздоровления. Применять его можно дольше, чем Омез.

Омез очень быстро действует на раздраженный желудок, так уже спустя тридцать минут наблюдается улучшение состояния «проходить боль и изжога».

Еще одной отличительной чертой Нольпазы считается то, что ее прием возможен даже в момент беременности и кормления грудью. Прием Омеза строго воспрещен в это время.

Если перед человеком стоит выбор, то он, чаще всего. Выбирает Омез, так его стоимость значительно ниже, чем у Нольпазы. Но не стоит делать свой выбор лишь по цене. В первую очередь, необходимо следовать рецепту, который выписал врач.

Возможные реакции организма на препараты, а так же их противопоказания

Общая динамика по приему препарата говорит о том, что оба средства не оказывают влияния на организм. Но, не смотря на это, побочные эффекты от приема все возможны. В основном, специалисты делят побочные действия по их действию на организм:

  • действие на ЖКТ: возможно появление тошноты и рвоты, колик, болей, вздутий, диареи или же запора, отсутствие аппетита, а так же возможна частичная потеря вкуса.
  • действие на печень: может проявиться желтуха или гепатоцеллюлярная недостаточность.
  • воздействие на нервную систему: прослеживаются головные боли и головокружения, плохой сон или его отсутствие, а так же галлюцинации, может возникнуть депрессия.

Препарат может привести к проблемам со зрением.

Кроме того, возможно и появление аллергии к одному из компонентов. Аллергическая реакция может проявить себя в виде зуда, отека и высыпаний, и может спровоцировать анафилактический шок.

Так же возможно ухудшение общего состояния: боль в мышцах, температура, стоматит, ухудшается восприятие ультрафиолета, наблюдается снижение функций иммунитета.

На основе возможных нарушений в работе организма у препаратов есть и противопоказания. К ним относятся:

  • невосприимчивость организмом составляющих препаратов;
  • имеющиеся болезни почек и печени;
  • гиповитаминоз В12;
  • невротические депрессии;
  • имеющиеся желудочные кровотечения;
  • детский и преклонный возраст.

Отдельно необходимо отметить, что слишком долгое применение любого из препаратов может привести к возникновению инфекций на фоне роста вредных микроорганизмов. Вот поэтому нельзя самостоятельно ответить на вопрос Омез или Нольпаза, что лучше? Отзывы врачей помогут решить возникшие проблемы, ведь только специалист даст необходимые рекомендации.

Но на одних лишь фармакологических свойствах не определишь, что лучше – Нольпаза или Омез, отзывы пользователей и специалистов, все же, остаются основополагающими. Не смотря на то, что у них так много общего, мнения все же разнятся.

Врачи все больше склоняются к применению Нольплазы, т.к. этот препарат хорошо зарекомендовал себя на рынке аптечных услуг, к тому же его причисляют к новому поколению. Нольплаза изготавливается по современным европейским технологиям, под строгим контролем, что соответственно отражается и на качестве товара. Ну и как уже указывалось ранее, пантопразол гораздо лучше усваивается организмом, что позволяет проводить продолжительное лечение.

А вот пациенты все же предпочитают проверенный годами Омез, не смотря на мнение специалистов, потому что ранее он уже помогал им справиться с проблемами желудка.

В первую очередь это связано с тем, что Омез действует очень быстро, и эффект может длиться до суток, да и к тому же, уже через два или три дня наблюдается значительное улучшение.

Ну и основным параметром выбора Омеза остается его цена.

О Нольпазе, по сравнению с Омезом, отзывов мало. Но теми, кто все же, принимал этот препарат, было замечено, что Нольпаза тоже хорошо помогает, и после его приёма не наблюдается побочных действий. Но, не смотря на это, Омез остаётся наиболее популярным средством.

Рассмотрев все за и против, можно прийти к выводу, что препарат должен, все же, подбираться по конкретным признакам заболевания, а не потому, что ранее уже использовался.

Как и других препаратов у Омеза и Нольпазы есть и аналоги, чье действие аналогично с рассматриваемыми препаратами. Отличия между ними состоит лишь в действующем веществе.

У Омеза и Нольпазы есть прямые аналоги:

  • пантопрозол может заменяться такими препаратами как Панзол, Помпазол, Ультера, Зованта и другими, схожими по своему составу препаратами;
  • омепразол может быть заменен на Омепразол, Омеп, Лосек, Ультоп, Гасек и прочие. Кроме прямых аналогов есть и другие, которые так же выполняют похожее действие. Так, например, можно использовать средства, в составе которых имеется эзомепразол «Эзокс, Эманера, Эзера и пр.».

По своим фармакологическим параметрам эти препараты очень похожи с Омезом и Нольпазой.

Их отличие состоит в том, что препараты с эзомепрозолом можно давать детям от двенадцати лет.

Данные препараты являются импортными, поэтому стоимость их выше.

Так же в роли аналога выступают и средства с рабепрозолом «Зульбекс, Рибимак, Разол, Велоз и т.д». Данные средства по своим свойствам ближе к Омезу, так как эффект после их применения ощущается уже через 1 час и может длиться до двух суток.

Лансопразол тоже можно считать аналогом. На его основе изготовлены такие препараты, как Ланзол, Ланпро, Нормицид, Ланза и прочие. Эти средства так же направлены на снижение кислотности желудка. Отличие их состоит в дозе вещества, содержащегося в таблетке. Так, у средств на основе лансопрозола она составляет 30 миллиграмм, а у Омеза и Нольплазы – 40 миллиграмм.

Для того чтобы снизить содержание кислоты в желудке можно так же использовать такие препараты как Ранитидин или Квамател, но их надо принимать на протяжении долгого времени, да и к тому же, у них много побочных признаков.

Каждый должен запомнить, что прежде чем выбрать какой либо препарат, будь то Омез, Нольпаза или же какой-то аналог, в первую очередь надо выявить какое именно заболевание беспокоит и на какой стадии оно находится, а с этим может справиться лишь специалист. И только он сможет назначить препарат, который будет подходить именно вам.