Признаки сотрясения мозга у собаки. Черепно – мозговая травма у собак Ударилась головой собака

Нарушение анатомической целостности костей черепа у домашних животных относится к тяжелым травмам и сопряжено с длительным периодом реабилитации. Сложность диагностики заключается в том, что клиническая картина может наблюдаться спустя несколько дней после полученного механического повреждения. В ряде случаев помочь четвероногому питомцу может только своевременно проведенная хирургическая операция.

Читайте в этой статье

Причины и виды черепно-мозговой травмы

Увечья в области головы домашние животные могут получить в результате действия следующих причин:

• Дорожно-транспортные происшествия. Подвижные и активные питомцы нередко становятся жертвами наезда автотранспортных средств. Тяжелые детали движущихся механизмов наносят костям черепа серьезные повреждения.
• Падение с высоты. Причина актуальна главным образом для миниатюрных и карликовых пород.

• Удары по голове вследствие жестокого обращения с животными.
• Охотничьи собаки нередко получают серьезные увечья черепа при столкновении с посторонними предметами (например, с деревом) во время преследования добычи.
• Огнестрельные ранения.

В зависимости от силы воздействия на кости черепа, вида повреждения, особенностей предмета, травма может носить открытый и закрытый характер. Специалисты различают вдавленный, линейный и звездчатый переломы черепных костей. Одним из тяжелых повреждений считается травма основания черепа, сопряженная с риском проникновения инфекции в головной мозг.

Если повреждение головы не сопровождается нарушением целостности костей, то у животного может развиваться ушиб, контузия, сотрясение мозга, отек. Наибольшую опасность для жизни собаки представляет отек и гематома головного мозга. Как правило, большинство черепно-мозговых травм сопровождаются повышением внутричерепного давления.

Симптомы у собаки

Симптоматика при черепно-мозговой травме определяется степенью повреждения тканей головного мозга и локализацией структурных изменений. Ветеринарные специалисты обращают внимание владельцев на возможность проявления у больного животного следующих признаков:

Такая травма наблюдается при несильном ударе по голове или при наскоке бегущей собаки на предметы во время движения. При контузии происходит незначительное повреждение мягких тканей, реже – кровеносных сосудов. Нервные ткани, как правило, не повреждаются. Животное быстро восстанавливается.

• Сотрясение мозга относится к увечьям средней тяжести. Животное испытывает сильную головную боль. Это проявляется разнообразно: питомец сильно трясет головой или, наоборот, стоит неподвижно, упершись головой в стену, не совершая лишних движений. Мышцы тела становятся вялыми. У собаки изменяется поведение: она становится вялой, апатичной или, наоборот, проявляет признаки агрессии, пытается укусить владельца.

Нередко наблюдается тошнота, частые рвотные позывы. При обширном поражении головного мозга отмечается сонливость, расстройство зрения, слуха. Животное может терять сознание. Владелец нередко видит дрожание глазных яблок, расширение зрачков, разные размеры правого и левого зрачка.

• Нарушение со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы характерны для черепно-мозговых травм средней тяжести. У собаки наблюдается тяжелое, затрудненное дыхание. Развивается аритмия, тахикардия или брадикардия.
• Наиболее серьезные клинические признаки наблюдаются при развитии вследствие механической травмы отека головного мозга. Патология связана с повреждением не только мягких тканей и кровеносных сосудов, но и нервной ткани.

Разрушение сосудов сопровождается образованием гематом, представляющих угрозу для жизни животного. Кровяные сгустки, образуясь в закрытом пространстве, давят на жизненно важные нервные центры головного мозга. Клинически это проявляется в отсутствии реакции зрачков на свет, комой.

• Глубокие поражения головного мозга сопровождаются параличом передних и задних конечностей, неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией. Кома – симптом, свидетельствующий о тяжелом поражении головного мозга. Зрачки питомца перестают реагировать на световой раздражитель, мышцы становятся расслабленными, вялыми, наблюдается прерывистое и тяжелое дыхание.

В случае открытой черепно-мозговой травмы отмечают кровотечение, повреждение мягких тканей, в ране видны отломки костей черепа, мозговое вещество.

Последствия для животного

Черепная травма у четвероногого питомца опасна в первую очередь развитием таких осложнений, как инсульт, внутричерепные гематомы, образованием черепно-мозговой грыжи, тромбоэмболии.

Поражение головного мозга нередко сопровождается и развитием нарушений в спинном отделе. При этом наблюдается потеря чувствительности передних и задних конечностей, парезы, параличи.

Обследования у ветеринара

Обнаружив факт механического повреждения головного мозга, владелец должен как
можно скорее доставить питомца в специализированное учреждение, даже при отсутствии выраженных клинических признаков.

Ветеринарный врач проведет неврологическую оценку тяжести поражения. При этом оценивается сознание, сохранение рефлексов, состояние двигательной функции, характер дыхания и состояние сердечной деятельности.

Оценивая двигательную функцию, ветеринарный специалист обращает внимание на наличие пареза или паралича. Оценка сознания позволяет выявить угнетение нервной деятельности, ступор, кому. Важное место в диагностике черепно-мозговой травмы у животных занимает анализ рефлексов ствола головного мозга.

По состоянию зрачков опытный врач-невролог определит локализацию поражения головного мозга. Так, наличие миоза (значительного сужения зрачка), как правило, свидетельствует об увечьи промежуточного мозга. На повреждение среднего мозга или развитие грыжи указывает двусторонний мидриаз.

Если наблюдается переход от состояния миоза к расширению зрачка, то явление указывает на ухудшение неврологического состояния животного. Обследование зрачка проводят с помощью офтальмоскопии. Этот же метод позволяет выявить повышение внутричерепного давления, характерное для травм головного мозга, и оценить состояние сосудов глазного дна.

Рентгенологическое обследование

С целью визуализации повреждений больному питомцу проводится рентгенологическое обследование головы. Метод позволяет выявить переломы костей черепа, наличие инородных тел, например, ружейной дроби. В специализированной клинике больному питомцу назначат компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Визуальные методы диагностики позволяют выявить внутричерепные повреждения, например, субэпидуральные гематомы, вторичный отек головного мозга.

Лечение собаки

В первую очередь при открытой черепно-мозговой травме необходимо устранить кровотечение. Владелец должен снять с питомца ошейник и намордник для облегчения дыхания. При признаках агрессии пасть собаки следует перевязать бинтом или мягким поводком. Владельцу необходимо следить за сознанием питомца во время транспортировки в лечебное заведение и уметь предотвратить приступ удушья. Перевозить животное следует на твердой поверхности, укутав теплым одеялом.

Медикаментозная терапия

С целью восстановления утраченного вследствие кровопотери объема циркулирующей крови животному вводят изотонические растворы. Одновременно проводят медикаментозную терапию, направленную на уменьшение отека головного мозга. С этой целью больной собаке применяют инъекции хлорида кальция, сульфата магния. Для улучшения мозгового кровообращения ветеринарный врач назначает курс Циннаризина, Травматина, Церебролизина.

Устранить возбуждение помогают седативные препараты, например, Валиум, Ксенакс, Диазепам, Седуксен. Средства устраняют перевозбуждение, уменьшают приток крови к головному мозгу. Уменьшать отек мозга помогают диуретические средства, например, Фурасемид.

При наличии рвоты животному применяют противорвотные препараты, например, Церукал, Метоклопрамид. Нарушение в работе сердца корректируют с помощью препаратов — Кофеина, Камфоры, Сульфокамфокаина.

Хороший терапевтический эффект при черепно-мозговой травме у собак оказывают кортикостероидные препараты. Барбитураты применяются с целью устранения судорог. При угрозе проникновения в ткани головного мозга инфекции пушистому пациенту назначают курс антибактериальной терапии. Лекарственные средства должна обладать способностью проходить через гематоэнцефалический барьер.

Животное на время лечения лучше всего поместить в клинику. Терапевтические мероприятия должны проходить при регулярном контроле состояния артериального давления, электролитного баланса. Питомцам с тяжелым поражением головного мозга необходимо проводить неврологическое обследование для оценки динамики состояния нервной системы.

Во многих современных ветеринарных клиниках есть возможность для проведения оксигенотерапии в специальном кислородном боксе. Травмированная ткань головного мозга хорошо реагирует на снабжение ее кислородом.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев спасти жизнь при нарушении целостности костей черепа и повреждении головного мозга можно только путем операции. При образовании гематомы, наличии осколков, проникновении инородных предметов проводят хирургическое вмешательство по извлечению и удалению травмирующего головной мозг фактора. Операция требует от ветеринарного специалиста высокой квалификации и опыта проведения подобных манипуляций.

После оперативного вмешательства животное оставляют для лечения в стационаре на 2 — 3 недели. Период реабилитации составляет несколько месяцев.

О диагностике и лечении черепно-мозговых травм у собак и кошек смотрите в этом видео:

Уход за животным дома

Питомцу с черепно-мозговой травмой требуется полный физический и эмоциональный покой. Если тяжесть повреждения позволяет проводить лечебные мероприятия дома, владелец должен уделить максимальное внимание уходу за больной собакой.

Животное необходимо поместить в теплое и сухое помещение. Важно оградить питомца от общения с детьми, посторонними людьми. Во избежание перевозбуждения нервной системы при уходе за больной собакой следует соблюдать тишину. Помещение, где находится животное, желательно притенить от яркого света. Прогулки на улице не рекомендуются до полного выздоровления.

Владельцу необходимо запастись терпением, так как полное восстановление неврологических функций может наступить только через несколько месяцев после травмы.

Кормление питомца

В период реабилитации после операции животному может применяться парентеральное питание. В последующем рацион больной собаки должен содержать легкоперевариваемые компоненты. Полезно давать питомцу нежирную говядину, разнообразные овощи и каши. Рацион выздоравливающего животного должен быть богат витаминами Е, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В.

Немаловажное значение для восстановления нервной ткани головного мозга играют фосфолипиды. В большом количестве они содержатся в растительных маслах. Полезно добавлять в еду собаки оливковое, подсолнечное или льняное масло. Источником фосфолипидов являются яичные желтки и морская рыба.

Прогноз после травмы головы

Прогноз при повреждении головного мозга вследствие механической травмы черепа зависит от ряда факторов. Благополучный исход имеют, как правило, незначительные увечья, сопровождающиеся ушибом, контузией или легким сотрясением мозга. В том случае, когда черепно-мозговая травма сопряжена с образованием гематомы, проникновением в ткани мозга инородных предметов, прогноз носит осторожный характер.

Кома, продолжающаяся более 24 часов, указывает на глубокие повреждения центральной нервной системы. Наличие тяжелых неврологических симптомов также становится предвестником летального исхода.

Черепно-мозговая травма у собак является сложным повреждением. Как правило, недуг возникает при наезде автотранспортного средства, падении с высоты, ударах по черепной коробке. В ветеринарной практике различают контузию, сотрясение и отек мозга. Осложнением травмы является гематома, внутричерепная грыжа.

Терапия носит комплексный характер, не исключающий оперативного вмешательства. Прогноз при тяжелых увечьях головного мозга, сопровождающихся неврологической симптоматикой и комой, носит неблагоприятный прогноз.

Сотрясение мозга у собаки – достаточно сложное и тяжелое состояние, опасное своими последствиями. Случаев, когда обрушивается подобная патология не так уж и мало – собака упала, кто-то нанес ей удар по голове, или что-то тяжелое упало сверху. Даже выпавшая кружка из рук человека на голову собаки может спровоцировать подобное состояние. Очень часты случаи, когда питомец попадает под машину и получает травму головы.

Что делать, если у собаки сотрясение? Вовремя распознать его и доставить четвероногого друга в ветклинику, т.к. у животных нет понятия легкого сотрясения мозга. Каждая травма головы может нести в себе серьезные последствия.

Как понять, что у собаки сотрясение мозга?

Основные признаки сотрясения мозга сильно ни с чем не спутать:

• раскоординация движений , шаткая походка, бесцельная ходьба по кругу. Собака может без причины проявлять агрессию, оглядываться, пугаться чего-то невидимого, рычать;
• рвота ;
• апатия, вялость , отсутствие реакции на оклик хозяина;
• отсутствие аппетита и жажды ;
• расширенные зрачки или разная их форма;
• дрожание глазных яблок , неспособность сфокусировать взгляд на чем-то конкретном, страх яркого света;
• тряска конечностей , отдаленно похожая на судороги (но не судороги), параличи или парезы (отказ передних или задних конечностей);
• непроизвольное мочеиспускание ;
• поскуливание ;
• головная боль , которая проявляется попытками прислониться к чему-то холодному, при этом, если попытаться собаку погладить по голове, она не даст;
• изменение цвета слизистых оболочек от чересчур бледного до насыщенно красного;
• животное пытается хватать пастью воздух или находящихся рядом людей, но делает это как-то неосознанно (при этом признаке важно зафиксировать пасть намордником или просто перевязать, чем угодно под рукой – бинт, пояс, ремень);
• возможна потеря сознания на различные промежутки времени, а в особых случаях и смерть, не приходя в сознание. Особенно неблагоприятно, если сознание животное потеряло не сразу, а спустя некоторое время;
• остановка дыхания или сердцебиения.

Особенностью проявления симптомов сотрясения головного мозга у собак – это временные промежутки. Симптоматика может проявиться сразу, а может и спустя несколько часов или даже дней . Именно поэтому, если владелец стал свидетелем любой травмы головы – падение или удар – он должен показать собаку специалисту сразу, не дожидаясь, когда внешне начнет что-то проявляться.

Что делать владельцу?

Заметив сотрясение мозга у собаки, его симптомы и признаки, следует обеспечить питомцу полный покой и вызвать специалиста на дом. Если такой возможности нет, придется аккуратно доставить его к ветеринару. Специалист назначит корректное лечение, которого придется строго придерживаться. Если затянуть с визитом к ветеринару, собаку можно потерять из-за развившегося инсульта.

Порядок действий после травмы головы (подразумевается обморок или полуобморок)

Лечение

Идеально будет, если сотрясение мозга у собаки и его лечение будет контролироваться ветеринарным специалистом на протяжении всего терапевтического курса. Ветврач оценивает состояние животного и назначает лечение на основе личных наблюдений и сбора анамнеза от владельца четвероногого пациента. В процессе курса препараты и их дозировки могут заменяться одни на другие, в зависимости от отклика организма на лекарства.

• сделать рентген черепной коробки, чтобы исключить переломы или расколы черепных костей, а также смещения шейных позвонков;
• провести компьютерную томографию, чтобы оценить степень поражения головного мозга;
• дополнительно получить консультацию ветеринарного окулиста и невропатолога.

Лекарственные препараты

Предотвращение отека мозга
Хлорид кальция 10%	Дважды в день внутривенно в течение 1-2 недель, в зависимости от тяжести состояния и рисков развития отека мозга.
Манит (Маннитол) 15%	Вводить медленно капельно (от 20 мин до получаса) из расчета 0,25-2 г/кг ежедневно в течение того количества дней, сколько того требует ситуация, но минимум 3 дня.
Фуросемид 5% (диуретик)	Внутримышечно от 0,5 до 2 мл 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от состояния. С осторожностью, если есть проблемы с почками.
Улучшение мозгового кровообращения
Мексидол-Вет 2,5%	Внутривенно или в мышцу по 0,5 мл/кг в течение первой недели, а затем 0,25 мл/кг в течение еще 2-3 недель.
Церебролизин	От 1 до 5 мл внутримышечно 1-2 раза в сутки в течение минимум месяца.
Пирацетам	Внутримышечно от 1 до 5 мл 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. Курс – не менее 14 дней.
Циннаризин	По ½ табл. дважды в сутки курсом от 1 месяца. Следить за динамикой, дозу можно поднять до 1 таблетки при особых состояниях.
Актовегин	Внутримышечно по 1 мл 1-2 раза в день в течение 1-3 недель. Первая неделя – ежедневно, затем через день.
Обезболиващие, спазмолитики
Папаверин	Подкожно или внутримышечно по 1-3 мг/кг дважды в день или по требованию.
Травматин	Подкожно или внутримышечно по 0,1 мл/кг, но не более 4 мл за один раз. Симптоматически.
Баралгин	0,1 мл/кг внутримышечно утром и вечером или по требованию, когда собаке явно больно.
Противорвотные средства
Серения	Подкожно в дозе 0,5 мл/5кг однократно в день и не дольше 5 дней.
Церукал	Внутримышечно (редко подкожно) по 0,2-0,4 мг/кг до 4 раз в сутки. Не всегда помогает, т.к. есть индивидуальная чувствительность при рвоте центрального действия.
Ондасетрон	0,5 мг/кг внутримышечно или в вену не чаще 2 раз в день в течение 3-5 дней.

Общестимулирующие препараты, предотвращающие остановку дыхания и сердцебиения
Лауретин С	Подкожно или внутримышечно путем медленного введения
Сульфокамфокаин	Не более 2 мл за один раз на одно животное в зависимости от размеров и тяжести состояния. Подкожно, внутримышечно или медленно внутривенно. Симптоматически.
Кордиамин	Доза: 0,2-0,5 мл подкожно на одну особь при необходимости.
Кофеин-вет 20%	0,2-0,5 мл подкожно на одно животное симптоматически в случае необходимости.
Успокоительные, нейтрализующие перевозбуждение и препятствующие приток крови к головному мозгу
Ветспокоин	Внутрь (в пасть) по 1 мл/10 кг маленьким собакам и по 1 мл/20 мл – большим два раза в сутки в течение 15 дней.
Клоназепам	0,06-026 мг/кг внутрь дважды в сутки. Злоупотреблять нельзя, вызывает привыкание. Медленный «разгон» действия.
Седуксен	От 1,5 до 3 мг внутрь или внутримышечно симптоматически для успокоения очень агрессивных собак.
Спитомин	Подходит для длительных курсов – от 4 до 6 недель. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с 0,6 мг/кг (максимум 1 мг/кг) дважды в день.
Валиум (диазепам)	0,017-0,07 мг/кг внутрь до 3 раз в сутки. Долго не принимать, провоцирует физическое привыкание. Нельзя агрессивным собакам, т.к. блокирует рефлексы торможения, собака может покусать неосознанно.
Иммуностимуляторы и витаминные препараты
Витам	Внутримышечно или подкожно от 1 до 5 мл 1 раз в 3 дня в течение 2 недель или ежедневно в течение 1 недели – зависит от общего состояния и наличия аппетита.
Гамавит	Подкожно или в бедро в дозе 0,1-0,15 мл/кг однократно в день через день в течение 2-4 недель.
Гликопин	Внутрь по 0,1-0,15 мг/кг (1/2-2 таблетки) один раз в сутки в течение недели, ежедневно или через день.
Неуробекс	По ½ таблетке 1 р./день в течение 1 месяца.

Помимо терапии на весь период лечения с собакой нельзя активно играть, бегать, прыгать, тренировать и долго гулять. Важный аспект в лечении – это максимальный покой, насколько питомец может это позволить.

Последствия сотрясения мозга или чего ждать после

Сколько времени заживает сотрясение? При своевременно оказанной помощи через 2-3 дня постепенно уходят все симптомы травмы головы. Приблизительно через неделю-полторы (7-10 дней) происходит полное восстановление всех функций и первоначальное состояние клеток головного мозга.

Если сотрясение мозга было не сильной тяжести и своевременно оказана необходимая медикаментозная помощь, то практически всех последствий можно избежать. При серьезных травмах головы, увы, без последствий может не обойтись.

Какие могут быть последствия сотрясения мозга у собаки:

• периодические панические атаки;
• внезапная необъяснимая агрессия (кратковременные приступы);
• эпилептический статус;
• повышенная чувствительность к перепадам температур окружающей среды и метеозависимость (в зависимости от погоды меняется настроение и состояние здоровья);
• ухудшение слуха и/или зрения;
• паралич.

Независимо от состояния собаки после травмы и сколько времени заживало сотрясение, животное должно несколько месяцев находиться под контролем ветеринарных специалистов, т.к. в любой момент симптомы могут вернуться.

Многие хозяева считают голову собаки самым уязвимой частью тела. И это правильно, ведь сотрясение мозга или инсульт, могут сделать вашего любимого питомца калекой навсегда. Поэтому исключение воздействия негативных факторов, которые могут спровоцировать сотрясение мозга у собаки – это одна из главнейших задач ее хозяина.

Симптомы

После того, как собака получила сотрясение, у нее наблюдаются следующие симптомы:

• Головокружение. В результате этого животное начинает шататься, крутиться и иногда неустойчиво держится на лапах.
• Потеря сознания. Это происходит, но не во всех случаях. Поэтому если собака не потеряла сознание, то это не значит, что она не получила сотрясения.
• Рвота и непроизвольное выделение кала и мочи.
• Дрожание конечностей.
• Потеря памяти. Животное, после травмы головы может забыть своего хозяина.
• Отсутствие реакции. Если питомец вообще не реагирует на происходящее вокруг него в среде, то это явный признак сотрясения мозга. Питомец находится в шоковом состоянии, а оно подавляет внешние раздражители.
• Нехватка воздуха. При данном симптоме питомец начинает хватать воздух, иногда кусает окружающих. Поэтому стоит быть осторожным.

Первая помощь

После обнаружения симптомов сотрясения у собаки, нужно сразу же отвезти питомца к ветеринару. Только он сможет решить данную проблему. Но, и сам хозяин может помочь своему питомцу. В первую очередь, если на питомце надет ошейник, его нужно снять. Это облегчит дыхание собаки.

Также, следует наложить холодный компресс. Это может быть пакет с холодной водой, грелка со льдом и т.д. Также, если получится, нужно достать язык у животного, чтобы избежать опрокидывания и удушья. Если питомец потерял сознание, то необходимо положить его на твердую поверхность. Если при этом остановилось сердцебиение и пропало дыхание – проводится наружный массаж сердца с искусственным дыханием. Оно проводится с вдуванием воздуха через носовую полость. При этом пасть зажимают руками. В минуту делают не менее десяти вдуваний и около 60 нажатий в минуту, то есть, одно нажатие в секунду в области груди.

Лечение сотрясения

Лечение может выполнять лишь ветеринар. Не стоит пытаться вылечить питомца дома, ведь свозить его к врачу не так уж и сложно.

Ветеринар проведет оценку тяжести состояния собаки и после этого разработает методику ее лечения. Чтобы снизить отек мозга (если он есть), внутривенно вводят 10% раствор кальция хлорида. Также, при отеке не редко используют средство Траумель. Его используют 2-3 раза в день в течение двух недель. Также, рекомендуется применение БАДов, которые направлены на снижение отека, нагрузки на мозг.

После того, как собака получила травму и проходит восстановительный период, ей запрещено выполнять физические нагрузки, много ходить, проявлять высокую активность. Во время лечения и восстановления, питомец должен как можно чаще отдыхать и правильно питаться.

Когда проходи сотрясение мозга у собаки

Обычно для того, чтобы симптомы сотрясения прошли, собаке понадобится 2-3 дня (при правильном лечении). После двух дней, питомец должен начать идти на поправку. А вот полностью заживает травма немного дольше. Если сотрясение было легким, то по истечении короткого времени (около недели), происходит полное восстановление состояния и работоспособности животного.

Непоправимые последствия

Иногда, даже при правильном методе лечения, организм собаки не может полностью восстановить прежнюю работоспособность. В результате этого, возникают необратимые последствия травмы головы. Они могут проявляться в следующем:

• Снижение активности. Питомец может стать менее подвижен, начать больше проводить времени в горизонтальном положении.
• Испуг. Сотрясение может спровоцировать паническое состояние, из-за чего домашний любимчик будет бояться шума, толпы людей, движущихся предметов и т.д.
• Собака может стать более чувствительна к холоду, жаре и другим перепадам температуры.
• Часто, после травмы тембр лая собаки становится другим.
• Не редко, питомцы начинают проявлять излишнюю агрессию.
• Часто, происходит ушиб зрительного нерва, из-за чего у животного ухудшается зрение, или происходит его частичная потеря.

Важно помнить, сколько бы ни длилось восстановление, уход за питомцем нужно соблюдать даже после того, как домашнее животное уже крепко стоит на ногах и полностью избавилось от последствий травмы.

Многие считают голову самой уязвимой частью тела собаки и всерьез побаиваются травм и сотрясений. В этом есть смысл, тяжелая травма головы или инсульт у собак могут сделать животное калекой на всю оставшуюся жизнь. Как распознать сотрясение мозга у собаки и какова последовательность действий – читайте внимательно, такая информация пригодится точно!

[ Скрыть ]

Сотрясение головного мозга

Сотрясение мозга у собак нередко сопряжено с прямым риском для здоровья и жизни животного. Получить сотрясение собака может, став участником ДТП, упав с высоты, получив удар по голове. И даже падение на голову собаке не очень тяжелого на вид предмета может повлечь за собой сотрясение.

Признаки

В зависимости от степени повреждения и силы удара, воздействующего на голову животного, симптомы сотрясения могут быть как едва заметными, так и более чем явными. При несильном повреждении собака может какое-то время страдать от головных болей. Как их распознать?

1. Питомец может передвигать голову с осторожностью, не делая при этом резких движений и скачков.
2. Собака может бояться ваших поглаживаний по голове или же, напротив, навязчиво просовывать голову под вашу руку;
3. Пытаться прислонить головы к чему-то холодному, полу, мебели, ступеням.

О более серьезных нарушениях говорит шаткая походка, плохая ориентация в пространстве, кратковременные обмороки. Собака может быть нервной или растерянной, может не узнавать хозяина, забиваться в угол и проявлять панику и агрессию.

Сильное сотрясение практически всегда сопровождается скачком внутричерепного давления, из-за чего возникают такие симптомы:

• судороги конечностей;
• дрожание глазного яблока, кратковременная потеря зрения или слуха;
• тремор мышц;
• нарушение ритма дыхания или пульса.

Кроме того, собака может непроизвольно испражняться или рвать, даже будучи в бессознательном состоянии.

Лечение

Предостерегаем вас от самостоятельно лечения сотрясения! Это очень серьезное расстройство, требующее квалифицированной помощи. Проигнорированное сотрясение может иметь такие последствия, как эпилепсия, нервные расстройства, проблемы с сосудами, параличи и парезы. Поэтому собаку с сотрясением нужно как можно быстрее доставить в клинику.

При транспортировке важно соблюдать осторожность. Положите животное набок, голову старайтесь придерживать, ничего под нее не подкладывайте. Следите, чтобы не передавливались яремные вены, для этого ошейник желательно снять. Если питомец сильно нервничает или проявляет агрессию – наденьте на него намордник. В клинике первым делом проведут осмотр с целью оценки уровня дисфункции. Возможно, понадобится сделать рентген, в некоторых случаях МРТ, пройти тест на реакцию.

Главная задача при сотрясении – обеспечить мозг кислородом, для этого используют специальные кислородные концентраторы или баллоны. Кроме того, нужно предупредить развитие отека и не допустить падения давления, для этого вводят препарат Манит. Также проводится инфузионная терапия для профилактики обезвоживания организма и дополнительная седация, если животное сильно нервничает. Сильное сотрясение может потребовать стационарного лечения в течение 2-3 дней.

Инсульт

На самом деле, инсульт у собак – большая редкость.

Собаки, в отличие от нас, редко страдают сосудистыми заболеваниями. А тот факт, что у них практически не бывает атеросклероза, делает инсульт исключительным диагнозом. Зато спровоцировать невралгию у собаки может закупорка сосуда или его разрыв вследствие истончения стенок. Способствуют истончению сосудов травмы головы, серьезные отравления, тяжелые системные заболевания.

Нередко истончение стенок сосудов является следствием старости, систематического неправильного кормления. Часто инсультом называют такие недуги, как опухолевые процессы в мозгу, межпозвоночные грыжи, в частности, в шейном отделе, воспалительные заболевания (менингит), вестибулярный синдром. Увидеть, как выглядит собака с невралгическим расстройством, можно на видео ниже, его автор Елена Кувшинова.

Признаки

Большинство проблем невралгического характера имеет схожие симптомы, когда питомец выглядит потерянным, шатается, может не реагировать на ваши команды. Признаки микроинсульта: сонливость, апатия, вялость, снижение аппетита и скорости реакций.

Красноречиво говорят об инсульте или другом невралгическом расстройстве:

• нарушение двигательной активности какой-то одной стороны (вестибулярный синдром);
• асимметричное искажение морды животного;
• паралич;
• отсутствие реакции, неподвижные зрачки;
• нарушение дыхательного ритма и пульса.

В тяжелых случаях животное впадает в коматозное состояние и становится полностью безучастным.

Лечение

Прежде всего важна своевременность. Транспортируйте питомца в лежачем на ровной поверхности виде. Не стоит прикладывать холодные предметы к голове, они могут только нарушить циркуляцию крови. Ветеринар первым делом должен оценить степень деструкции и площадь пораженного участка. В зависимости от причин, приведших к сосудистому расстройству, назначают обезболивающие препараты, антиконвульсанты, нейролептики. В случае развития отека может понадобиться мочегонная терапия.

Программа лечения и прогнозы будут зависеть от возраста собаки, своевременности оказания помощи, площади поражения. Помните, что реабилитационный период после инсульта или другого сосудистого заболевания от нескольких недель до нескольких месяцев. А при тяжелых поражениях собака может на всю жизнь потерять часть двигательной активности, остроту зрения или слуха.

Видео «Первые шаги собаки после инсульта»

Как выглядит реабилитация собаки после серьезного невралгического недуга нам демонстрирует автор видео ниже Polinka Makarova.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

При поступлении в клинику животное находилось в угнетенном состоянии, присутствовала атаксия, в то же время при оценке состояния черепно-мозговых нервов нарушения их функции не обнаружено.

* Собаки и кошки нередко получают травмы головы. Их последствия могут быть весьма серьезными, особенно если травма осталась незамеченной, поскольку этиологию вызываемых ею симптомов иногда объяснить трудно.

* Любые случая черепно – мозговой травмы, с переломом костей или без перелома могут сопровождаться повреждениями головного мозга. Чаще всего причиной травмы оказываются дорожно – транспортные происшествия, за ними следуют удары, падения и укусы, реже – пулевые ранения. Особенно часто черепно – мозговые травмы встречаются у собак мелких пород и кошек.

Еще один клинический случай(черепно-мозговой травмы) ЧМТ у йорк терьера после укуса другой собакой (отек мозга после проникающего ранения черепа).

Т2 — взвешенное изображение. Сагитальная проекция.

Т1 — взвешенное изображение. Аксиальная проекция.

Т2 — взвешенное изображение. Аксиальная проекция.

На видео представлено движение того же животного после лечения и выздоровления.

Основные последствия повреждения головного мозга у собак и кошек:

— Остановка сердца и дыхания.

— Выраженная гипотензия.

— Эпилептический статус.

— Травма.

— Цереброваскулярное повреждение (инсульт).

— Тромбоэмболия

N.B. Кроме того основными сопутствующими повреждениями могут быть — пневмоторакс, гемоторакс и нейрогенный отек легких. При начале работы с пациентами с ЧМТ необходимо помнить про алгоритм АВС (airway, breathing, circulation).

Что находится внутри черепа?

Внутри черепа находятся мозговая ткань (86 %), спинномозговая жидкость (10 %) и кровь (4 %). Увеличение объема любого из этих компонентов приводит к компенсаторному уменьшению объема других (доктрина Monro-Kellie), повышению внутричерепного давления.

Патофизиологические изменения

* Первичное повреждение – это прямое разрушение мозговой ткани в момент удара. Оно может привести к контузии, кровотечению и/или разрыву, появляется первичное геморрагическое поражение или отченый синдром. Лечение первичного механического повреждения мозговой ткани не существует.

* Увеличение выраженности или площади поражения происходит в течение нескольких минут или часов после травмы и связанно с различными механизмами (ишемией, выделением свободных радикалов, высвобождение кальция и свободных радикалов, а также цитокинов).

* Вторичное повреждение – Основными факторами вызывающими вторичное повреждение мозга является гипотензия и гипоксемия. Отсроченные внутричерепные гематомы (субдуральная, эпидуральная и паренхиматозная), а также генерализованный отек мозга вызывают повышение внутричерепного давления. Вторичные системные осложнения обычно возникают в результате гипоксемии, увеличения внутричерепного давления и гипотензии, приводящей к ухудшению перфузии и, как следствие, к ишемии, отеку мозга и, возможно, образованию черепно – мозговой грыжи – энцефалоцеле (со смещением подвижных участков головного мозга – полушарий головного мозга и мозжечка – в области наименьшей стабильности: намет мозжечка и большое отверстие черепа), что приводит к компрессии ствола мозга и значительному ухудшению неврологического статуса (или даже к смерти животного). Чем быстрее развивается внутричерепная гипертензия, тем тяжелее животное ее перенесет. Черепно-мозговая травма запускает также каксад реакций приводящий к высвобождению специфических цитокинов с активацией цикла арахидоновой кислоты и способствующих разрушению гематоэнцефалического барьера. В том числе синтезируется избыточное количество оксида азота. Это приводит к вазодилятации и нарушению функции ауторегуляции внутричереного давления.

Неврологические проявления

Симптомы черепно – мозговой травмы иногда проявляются быстро, но иногда – лишь по прошествии времени (вплоть до 6 дней с момента получения травмы). Фокальное поражение полушария мозга обычно появляется изменениями поведения, угнетением, слепотой на противоположный глаз, движениями, с отклонением со свисанием головы и круговым движениями с отклонением в пораженную сторону, а также с четко выраженными дефицитарными симптомами, которые наблюдаются на потивоположной стороне тела. Более диффузные и обширные поражения головного мозга (отек головного мозга) приводят к более серьезным нарушениям сознания и признакам поражения черепно – мозговых нервов.

* Повреждение ствола мозга вызывает тяжелое нарушение сознания (ступор и кому), сочетающееся с нейро – офтальмологическими и дыхательными нарушениями, дисфункцией других черепно – мозговых нервов и выраженными двигательной функции – гемиплегией, тетраплегией, децеребрационной ригидностью.

* Изолированное поражение мозжечка при травме очень маловероятно, поскольку он хорошо защищен костями черепа. Поражение мозжечка вызывает нарушение зрения и децеребелляционную ригидность.

* Признаком внутричерепной гипертонии служит прогрессирующее снижение уровня сознания в сочетании с брадикардией и гипертонией (триада Кушинга). (У животных как правило говорят о рефлексе Кушинга — при ЧМТ повышение АД + брадикардия часто указывают на повышение внутричерепного давления). Если она сопровождается развитием и прогрессированием нейро – офтальмологических нарушений, особенно латерализованных, и дыхательными нарушениями, следует предположить поражение и сдавливание ствола мозга. Необходимо срочно порвести мероприятия по снижению внутричерепного давления.

Таблица№1 Нейроанатомическая топография неврологических симптомов и поражений головного мозга

Механизмы повышения внутричерепного давления при повреждении мозга:

— Увеличение объема СМЖ вследствие отека или образования сгустка, препятствующих ее потоку.

— Увеличение объема мозговой ткани вследствие диффузного или локального отека.

— Образование внутричерепной гематомы.

— Увеличение объма крови вследствие утраты ауторегуляции.

Как выявить истечение спинномозговой жидкости:

СМЖ вытекает через разрывы твердой мозговой оболочки. СМЖ можно отличить от крови по наличию признака двойного кольца при нанесении жидкости на фильтровальную бумагу. СМЖ распространяется дальше, чем кровь, образует форму мишени, СМЖ образует кольцо вокруг сгустка. Носовую ликворею можно обнаружить путем определения содержания глюкозы в жидкости при помощи декстростика (Dextrostix) или глюкометра. СМЖ содержит примерно 60 % глюкозы от ее концентрации в сыворотке крови; в носовой слизи глюкозы нет. Данные о чувствительности и специфичности этих тестов у собак и кошек отсутствуют.

Уход за пациентом

Необходимо тщательно контролировать состояние сознание, данные нейро – офтальмологического обследования, характер дыхание животного. Для оценки прогноза рекомендуется в динамике оценивать состояние животного по езмененной шкале Глазго.

Таблица№2 Измененная шкала Глазго

Лечение:

Целью ветеринарного врача явлется как можно более быстрое восстановление нормального давления и нормоволемии.

Следует как можно скорее добиться восстановления кровообращения в тканях и поддерживать АД не ниже 110 /70 – мм рт.ст. , при этом наиболее важен не уровень нижнего и верхнего давления, а поддержание медианы среднего артериального давления (MAP в англоязычной литературе) на уровне — 80 — 120 мм рт.ст. .

Рассчет его осуществляем по формуле (2× диастолическое + систолическое)/3

В качестве «нормы» мы считаем уровень давления для собак — Систолическое — 120-140 мм рт.ст, среднее — 100, Диастол — 70-80 , для кошек — 160-180 /135/ 80-100 мм рт.ст по данным .

После травмы головной мозг утрачивает способность компенсировать системную гипо – или гипертонию. Для этого необходимо назначить изотонические растворы или сочетание с коллоидными. Если гипотония сохраняется, можно применить вазоактивные препараты (добутамин).

Для купирования гипертонии, вызванной болями и возбуждением, назначают седативные или обезболивающие препараты.

Восстановительный период после черепно–мозговой травмы нередко длительный (несколько недель), поэтому важнейшую роль приобретает уход.

Специфическая терапия включает улучшение венозного возврата, снижение внутричерепного давления, предотвращение гипоксии, противосудорожную терапию. Улучшение венозного возврата можно добиться путем поднятия головы под углом 15-30 градусов.

Снижение внутричерепного давления достигается путем кислородотерапии, назначения гиперосмомолярных растворов (маннитол 0,5-2 г/кг в течение 20 минут), одновременно с ними необходимо назначение фуросемида 4-8 мг/кг. Во время интубации следует предотвратить кашель, увеличивающий внутричерепное давление. При судорожной активности следует назначить в первую очередь бензодиазепины, при отсутствии эффекта – барбитураты, если же барбитураты не оказывают эффекта, то рекомендовано введение общих анестетиков.

Инфузионная терапия.

Необходимо также проводить неспецифическую терапию, направленную на восстановление кровообращения, поддержания систолического АД не ниже 90 мм.рт.ст., коррекцию кислотно-щелочного равновесия. Существуют различные точки зрения на то какими растворами целесообразнее добиваться нормоволемии — кристаллоидными (раствор Рингера и др) или коллоидными (ХЭС, Волювен и др.) При наличии толко кристаллоидов возможно применение ударных доз до собаки: 90 мл/кг, кошки: 60 мл/кг.

При испольтзовании коллоидов до 10-20 мл/кг — болюсно.

Оксигенация.

Для таких пациентов необходимо оксигенотерапия.Статус оксигенации лучше всего контролировать путем измерения артериального PaO2, если имеются соотвествующая аппаратура(газоанализатор крови). РаО2 следует поддерживать не ниже 90 мм рт. Если отсутствует возможность измерения газов артериальной крови, кислородный статус может быть оценена с помощью пульсоксиметрии. Насыщение оксигемоглобина (SpO2) должна поддерживаться на уровне 95% или выше, так как это, как правило, отражает РаО2 более 80 мм рт. SpO2 менее 90% указывает на тяжелую гипоксемию с РаО2 менее 60 мм рт.

Контроль уровня глюкозы в крови .

Необходимо осуществлять постоянный контроль за уровнем глюкозы., т к и гипогликемия и гипергликемия ухудшают прогноз. Собаки и кошки с повреждением головного мозга как правило имеют повышенное содержание глюкозы в крови (Syring RS, Otto CM, Drobatz KJ.).

Хирургическое лечение необходимо в случаях перелома костей черепа с вдавлением костных отломков без положительной неврологической динамики на фоне консерватиного лечения, или при инфицированой ране, а также на фоне, субдуральных, эпидуральных, внутричерепных гематомах или кровотечении с ухудшением неврологического статуса.

Диметилсульфоксид (ДМСО) для лечения травмы головы:

Рядом автором упоминается высокая эффективность ДМСО для снижения внутричерепного давления и улучшения прогноза при повреждении мозга (Hoerlein B.F. 1965). ДМСО оказывает нейропроктекторное действие, уменьшая потребности ткани головного мозга в кислороде и глюкозе, связывает свободные кислородные радикалы, стабилизирует лизосомальные мембраны, снижает отек мозга благодаря своим противоспалительным и диуретическим свойствам (Karaca (European Journal of Clinical Pharmacology 1991, vol 40:113-114) & Kulai (Neurchirurgia 1990, Vol 33: 177-180)). ДМСО назначают в дозе 0,5 – 1,0 г/кг и вводят в/в медленно (30 – 45 мин) каждые 8 – 12 часов. К неблагоприятным эффектам ДМСО относятся внутрисосудистый гемолиз и увеличение продолжительности кровотечения. Применяют ДМСО сразу же после травмы, помня при этом, что препарат имеет очень неприятный запах. однако в настоящее время широкого применения использование ДМСО не получило.

Кортикостероиды .

Кортикостероиды в настоящее время не показаны к применению у пациентов данной группы.

Какие факторы важны для определения прогноза при повреждении мозга?

Уровень сознание, стволовые рефлексы, двигательная способность, характер дыхания и наличие других повреждений помогают ветеринарному врачу в оценке прогноза. Такие припадки, как сохраняющаяся более 48ч, несмотря на терапию, кома, децеребральная ригидность и атаксический или апноэтический дыхательный паттерн у коматозных пациентов, обычно предполагают развитие стойкой дисфункции или смерть.

1. Beltran E, Platt SR, McConnell JF, et al. Prognostic value of early magnetic resonance imaging in dogs after traumatic brain injury: 50 cases. J Vet Intern Med 2014;28:1256-62.
2. Hayes GM. Severe seizures associated with traumatic brain injury managed by controlled hypothermia, pharmacologic coma, and mechanical ventilation in a dog. J Vet Emerg Crit Care 2009;19:629-34.
3. Simpson SA, Syring R, Otto CM. Severe blunt trauma in dogs: 235 cases (1997-2003). J Vet Emerg Crit Care (San Antonio) 2009;19:588–602. Early MRI in Traumatic Brain Injury 1261
4. Shores A. Craniocerebral trauma. In: Kirk RW, ed. Current Veterinary Therapy X. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1983:847–854.
5. Platt SR, Radaelli ST, McDonnell JJ. The prognostic value of the modified Glasgow Coma Scale in head trauma in dogs. J Vet Intern Med 2001;15:581–584.
6. Friedenberg SG, Butler AL, Wei L, et al. Seizures following head trauma in dogs: 259 cases (1999-2009). J Am Vet Med Assoc 2012;241:1479–1483.
7. Kornegay JN, Oliver JE, Gorgacz EJ. Clinicopathologic features of brain herniation in animals. J Am Vet Med Assoc 1983;182:1111–1116. 21. Sande A, West C. Traumatic brain injury: A review of pathophysiology and management. J Vet Emerg Crit Care 2010;20:177–190.
8. Hicks JA, Kennedy MJ, Patterson EE. Perianesthetic complications in dogs undergoing magnetic resonance imaging of the brain for suspected intracranial disease. J Am Vet Med Assoc 2013;243:1310–1315.
9. Schwartz-Porsche D. Epidemiological, clinical and pharmacokinetic studies in spontaneously epileptic dogs and cats. ACVIM 1986;16:161–163.
10. Sande A, West C. Traumatic brain injury: A review of pathophysiology and management. J Vet Emerg Crit Care 2010;20:177-90.
11. Syring RS, Otto CM, Drobatz KJ. Hyperglycemia in dogs and cats with head trauma: 122 cases (1997–1999). J Am Vet Med Assoc 2001;218:1124-9.