Размеры опухоли поджелудочной железы. Виды новообразований в поджелудочной железе

Опухоль поджелудочной железы – новообразование, которое находится в области поджелудочной железы или эпителии железистой ткани. Может быть как доброкачественным, так и злокачественным. При своевременно начатом лечении, новообразование легко лечится. При игнорировании лечения такие доброкачественные опухоли поджелудочной железы могут прогрессировать в злокачественное образование.

Этиология

Несмотря на то что это очень распространённое заболевание, причины его появления ещё недостаточно изучены. Причиной могут становиться окружающие факторы, например – плохая экология или частый контакт с вредоносными химическими веществами. Прямой причины зачастую так и не удаётся установить. Но существует ряд факторов, которые способствуют образованию опухоли поджелудочной железы.

Выделяют такие причины:

курение и употребление спиртных напитков;
киста поджелудочной железы;

Одна из распространённых причин появления этого заболевания – нарушение рациона и чрезмерное употребление нездоровой пищи. Также одним из источников развития недуга может быть избыточный вес.

Классификация

Различают доброкачественную и злокачественную (раковую) опухоль поджелудочной железы.

Доброкачественная опухоль имеет несколько видов:

липома;
фиброма;
инсулома (нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы);
ганглиома;
невринома;
лейомиома;
гемангиома;
лимфангиома;
аденома.

Симптоматика

Клиническая картина доброкачественной и злокачественной опухоли практически идентична. Различие их только в том, что злокачественная опухоль поджелудочной железы зачастую прогрессирует с метастазами в печень.

Клиническая картина недуга проявляется в виде таких симптомов:

ухудшение аппетита;
слабость;
быстрая утомляемость;
тошнота.

Одной из первых причин кистозной опухоли поджелудочной железы является болезненное ощущение в области под мечевидным отростком. Эти боли возникают внезапно и без причин, часто усиливаются в состоянии покоя.

Доброкачественная опухоль на первых стадиях не имеет ярко выраженных симптомов и может развиваться вовсе бессимптомно. По мере развития заболевания могут наблюдаться такие признаки развития патологического процесса:

резкое снижение веса;
желтушность кожных покровов;
частые болезненные ощущения в области живота;
патология головки поджелудочной железы.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы также может вызывать болезненные ощущения. Этому может поспособствовать её увеличение до больших размеров, так как при увеличении размеров опухоли, могут сдавливаться соседние органы. Также увеличенная опухоль может сдавливать общий желчный проток, о чём могут свидетельствовать такие признаки:

моча тёмного цвета;
обесцвеченные каловые выделения;
повышенное выделение пота;
бледность кожи;
озноб;
болевые ощущения в области печени.

При таких симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Диагностика опухолей поджелудочной железы проводится только в клинических условиях. Поскольку заболеванию не свойственны ярко выраженные симптомы, то его редко выявляют на первых стадиях. Диагностировать её с помощью УЗИ практически невозможно, поскольку поджелудочная железа находится среди множества других окружающих её органов.

Для диагностики доброкачественной опухоли или ракового заболевания, врачи назначают ряд анализов:

общий и биохимический анализ крови;
анализ, позволяющий выявить белки, которые выделяются в кровь во время злокачественного образования;
копрограмма;
общий анализ мочи.

Помимо анализов, назначаются такие обследования:

компьютерная томография;
ультразвуковые исследования;
магнитно-резонансная томография;
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
магнитно-резонансная панкреатохолангиография.

Также для диагностики заболевания, могут провести гистологическое исследование, во время которого берётся небольшой кусочек ткани опухоли.

Помимо ряда инструментальных и лабораторных исследований, врач-гастроэнтеролог может провести общее обследование с выяснением общего и личного анамнеза.

Лечение

Лечение опухоли поджелудочной железы выполняется только хирургическим путём - проводится операция по удалению опухоли. Обычно удаляется само образование и небольшая часть поджелудочной, также удаляют и небольшую часть желудка. В некоторых случаях удаляется часть двенадцатипёрстной кишки, желчного пузыря и рядом находящихся лимфатических узлов. Подобные манипуляции совершаются для того, чтобы предотвратить распространение новообразования.

После хирургического вмешательства, в обязательном порядке, больной должен пройти химиотерапию. Эта терапия осуществляется для устранения метастаз. Иногда проводится радиотерапия.

При распространении рака на сосуды и другие органы, запрещается проведение операции, поскольку это может быть опасно для пациента.

Во время реабилитационного периода больным могут выписывать лекарства, действие которых направлено на ускорение выздоровления.

В случае когда невозможно провести хирургическую операцию по удалению раковой опухоли, проводится паллиативное лечение, которое направлено на улучшение жизнедеятельности больного.

При наличии сильных болей назначают употребление анальгетиков и наркотических обезболивающих.

Также лечение подразумевает строгое соблюдение диеты. Продукты, которые употребляет больной, обязательно должны быть:

отварные;
приготовленные на пару;
запечённые;
несолёные;
без специй.

К разрешённым продуктам относятся:

супы, приготовленные из овощей;
творожные и кефирные продукты (обязательно обезжиренные);
отвары из трав;
соки из фруктов;
белковые омлеты на пару;
каши и макаронные изделия;
запечённые яблоки и груши.

Разрешается пить компоты и некрепкие чаи без сахара.

Также при этом заболевании следует забыть о таких продуктах, как:

жареная еда;
острая пища;
копчёные продукты;
спиртные напитки;
газированная вода;
кофе;
крепкий чай;
сладкое;
хлебобулочные изделия;
жирная рыба.

В народном лечении опухоли поджелудочной железы обычно используют разные настои и отвары на травах. Одним из самых распространённых считается настой на полыни. Подобный отвар принимают по ложке приблизительно за 30 минут до приёма пищи.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможно преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, что приводит к патологии поджелудочной железы с метастазами.

Профилактика

В общей сложности, профилактики опухоли поджелудочной железы нет. Но есть рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы не усугубить заболевание. Важным остаётся соблюдение правильного питания. Следует отказаться от вредной и тяжёлой пищи. Рекомендуется употребление продуктов, содержащих клетчатку. Настоятельно рекомендуется забыть о вредных привычках.

При появлении воспаления поджелудочной железы, его нужно незамедлительно начать лечить.

Очень важно регулярно проходить обследование у врача, которое может предупредить появление подобного заболевания.

Прогноз

Если своевременно не будет установлен диагноз и не будет проводиться лечение, то возможны осложнения и проявление вторичных патологий. Чаще всего осложнения заканчиваются . Даже если будет проведено удаление опухоли поджелудочной железы, то смертность пациентов после операции составляет от 8 до 35% в течение пяти лет.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Авитаминоз - это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

Гепатит G - это болезнь инфекционного характера, обусловленная негативным влиянием на печень специфического возбудителя. Среди иных разновидностей подобного заболевания диагностируется реже всего. Прогноз полностью зависит от варианта его протекания. Переносчиком патологического агента считается больной человек и бессимптомный носитель вируса. Наиболее часто инфицирование осуществляется через кровь, однако есть и другие механизмы проникновения бактерии.

Механическая желтуха развивается в том случае, когда нарушается процесс оттока желчи по желчевыводящим путям. Происходит это из-за механического сдавливания протоков опухолью, кистой, камнем или другими образованиями. Преимущественно болезнью страдают женщины, причём в молодом возрасте механическая желтуха развивается как следствие желчнокаменной болезни, а у женщин среднего и старшего возраста патология является следствием опухолевидных процессов в органе. Болезнь может носить и другие названия – обтурационная желтуха, внепеченочный холестаз и прочие, но суть этих патологий одна и заключается она в нарушении тока желчи, что приводит к появлению специфических симптомов и нарушению состояния человека.

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе относится к редким и практически неизлечимым патологиям. Сам орган анатомически разделяется на три части: головку, тело и хвост. Чаще всего опухоль локализуется в головке органа, на её долю припадает свыше 60% от всех диагностированных случаев. Тело поражается в 20% случаев, а рак хвоста поджелудочной железы возникает реже всего в 5-7% от всех диагностированных больных.

Рак тела и хвоста поджелудочной железы имеет общие симптомы, проявляются они позже, чем при поражении , что еще более усугубляет ситуацию и прогноз для пациента. Симптоматика, в первую очередь, связана с ростом опухолью и сдавливанием её окружающих органов и тканей. Характерным признаком онкологического процесса в хвосте железы является боль в левом подреберье. Возникает она в результате прорастания новообразования сквозь нервные окончания. Боли при локализации процесса в головке возникают в правом подреберье, а если поражен весь орган, боль носит опоясывающий характер. Дискомфорт усиливается при положении лёжа на спине и в момент принятия пищи, особенно тяжёлой для пищеварительного тракта (жирной, жаренной).

Помимо выраженных болей для образования в хвосте железы характерны:

увеличение селезёнки, за счёт прорастания опухоли в селезёночные сосуды и воротную вену;
потемнение мочи, до цвета тёмного пива;
обесцвечивание кала;
может возникнуть кишечная непроходимость;
механическая желтуха возникает крайне редко, не более чем в 10% случаев, она более характерна для локализации в головке поджелудочной железы;
в результате интоксикации из-за повышается температура, возникает слабость и потеря трудоспособности. Снижается вес и пропадает аппетит.

Эти признаки характерны для разных видов онкологического процесса на поздних стадиях и считаются общими симптомами патологии.

Как выявить рак хвоста и тела поджелудочной железы?

Установление диагноза при усложнено из-за особого расположения органа. В результате чего даже при наличии отдельных симптомов не всегда удаётся сразу распознать злокачественный процесс. Для точного установления диагноза требуется целый комплекс уточняющих диагностических процедур.

Из инструментальных методов могут быть предложены следующие обследования:

ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
рентгеноскопия желудка;
релаксационная дуоденография;
ирригоскопия;
фиброгастродуоденоскопия;
пероральная панкреатохолангиоскопия;
чрескожная чреспеченочная холангиография;
ангиография;
радионуклидное исследование;
биопсия.

Лабораторные исследования предлагаются следующие:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на : , СА 50, ;
гистологическое и морфологическое исследование патологических тканей.

Лечение рака хвоста и тела поджелудочной железы, прогноз для пациентов

Онкологического процесса поджелудочной железы затруднено многими факторами, как правило, это поздняя , распространённость процесса и старческий возраст пациентов с сопутствующими заболеваниями. Основу лечения составляет , оно может быть двух видов радикальное и паллиативное.

Радикальная хирургия

К радикальному способу прибегают в том случае, когда опухоль операбельная.

Определяется этот показатель по разным факторам:

размер образования;
наличие или отсутствие метастаз;
прорастание опухоли в жизненно важные анатомические структуры;
состояние здоровья больного, возможность им перенести столь сложную операцию.

Как правило, операбельной опухоль является лишь в 15-20% случаев. При поражении хвоста или тела железы из радикальных операций выполняют левостороннюю (дистальную) резекцию в сочетании со спленэктомией. Но даже результаты дистальной резекции не являются утешительными. Рак хвоста поджелудочной железы прогноз имеет негативный, после радикальной хирургии продолжительность жизни составляет порядка 12 месяцев. Пятилетний рубеж достигают чуть более 5% пациентов. Лучевая или химиотерапия в комплексе с операцией незначительно улучшают показатели и продлевают жизнь не более чем на 1-2 месяца.

Паллиативное лечение рака

Если выявлен рак хвоста поджелудочной железы с или опухоль проросла в жизненно важные органы, выполнить радикальную операцию уже не удастся. В таком случае прибегают к паллиативным мерам, главной целью которых является улучшения качества жизни пациента и продления его жизни.

В паллиативных целях могут быть выполнены следующие операции:

чрескожная реканализация гепатикохоледоха;
чрескожная гепатикохолангиостомия;
эндобилиарное протезирование;
наружное и наружновнутреннее дренирование желчных протоков.

Также относится к паллиативным методам лечения. Как самостоятельная процедура применяется в случае полной невозможности проведения паллиативной операции, например, из-за преклонного возраста и невозможности перенести наркоз. Считается, что полиохимиятерапия немногим эффективнее монохимиотерапии, но улучшения ощущают не более 40% пациентов.

Также как и химиотерапия неспособна привести к излечению, а лишь немногим уменьшить скорость распада и роста новообразования и соответственно интоксикационного процесса. В комбинации с паллиативными операциями в отдельных случаях удаётся продлить жизнь больному чуть более чем на год.

После проведения паллиативного лечения средняя с раком хвоста поджелудочной железы составляет 6 месяцев. Без проведения тех или иным терапевтических мероприятий, больной не доживает и до полугода. По данным American Cancer Society в начале нашего тысячелетия пятилетняя выживаемость составила 5% среди всех больных раком поджелудочной железы. Улучшить эту цифру возможно лишь своевременным выявлением заболевания, срочным хирургическим вмешательством и дальнейшей поддерживающей терапией.

Информативное видео

Рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (в последствии рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2–3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет.

Среди городского населения рак поджелудочной железы наблюдается чаще, чем среди жителей сельской местности.

Симптомы

Как и при других видах рака желудочно-кишечного тракта, симптомы рака поджелудочной железы часто бывают неопределенными и неспецифическими. Наиболее распространенным из них является боль в верхней части живота и спине, возможно, на фоне плохого аппетита и снижения массы тела. Если опухоль образуется в головке поджелудочной железы, через которую проходит желчный проток, она может его блокировать, мешая продвижению желчи из печени в кишечник. В результате непроходимости протока в крови скапливаются компоненты желчи, вызывая желтуху (пожелтение кожи и белков глаз, в то время как моча приобретает темно-желтый оттенок, а стул становится бледным). Боль при этом обычно отсутствует. Причиной этих симптомов могут быть и другие состояния, помимо рака поджелудочной железы, тем не менее, если появляются желтуха или какие-либо непроходящие абдоминальные симптомы, следует проконсультироваться у врача, чтобы выяснить их причину.

Локализуется боль в верхней части живота, отдаёт в левое подреберье, спину, позвоночник, правую лопатку. Боли могут быть «опоясывающими». Болевые ощущения в большей степени вызываются сдавлением растущей опухолью нервных стволов. Интенсивность боли зависит от величины опухоли. Для больных с запущенным раком поджелудочной железы, в том случае, когда опухоль проросла солнечное сплетение, характерна острая нестерпимая боль, которая заставляет больного сидеть, согнувшись, прижав к животу подушку – в позе «крючка».

Пожелтение кожных покровов и склер глаз связано со сдавлением опухолью желчевыводящих протоков. По мере роста опухоли нарастает интенсивность желтухи, а цвет кожных покровов меняется от ярко-жёлтого до буро-зелёного. Желтухе сопутствуют изменения в моче и кале: моча становится тёмной, а кал обесцвечивается.

Кожный зуд

Раздражение кожных рецепторов желчными кислотами приводит к интенсивному, мучительному кожному зуду. Кожный зуд становится тяжёлым испытанием для больного, приводит к нервозности, бессоннице, депрессии. На коже больного отмечаются многочисленные расчёсы.

Прогрессирующее похудание

Резкая потеря веса связана не только с опухолевой интоксикацией, но и нарушением пищеварения вследствие функциональной недостаточности поджелудочной железы.

Диспепсические явления

Нарушения пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, изжогой, запорами, поносами, метеоризмом,и пр. В зависимости от локализации опухоли в поджелудочной железе симптомы могут несколько отличаться. Для опухоли головки поджелудочной железы характерна желтуха. При опухоли тела и хвоста поджелудочной железы первым и самым выраженным симптомом становятся боли.

Источник diagnos-online.ru

Причины

Среди факторов способствующих развитию рака поджелудочной железы на первое место ставят курение. Предполагается, что треть всех случаев этого заболевания спровоцировано злоупотреблением табаком. Это связано с тем, что полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), которыми насыщен табачный дым, являются мощными стимуляторами опухолевого роста.

Обилие животных жиров, недостаток овощей и фруктов в рационе так же может стать причиной возникновения злокачественной опухоли в поджелудочной железе. Сахарный диабет, хронический панкреатит и заболевания желчевыводящих путей способствуют появлению рака поджелудочной железы.

Источник new.ne-kurim.ru

Классификация

Аденокарцинома панкреатического протока (цилиндроклеточная);

Аденокарцинома ацинозная;

Плоскоклеточный рак;

Аденокарцинома островков Лангерганса.

II. Саркома:

Фибросаркома;

Ангиосаркома;

Лимфосаркома;

Карциносаркома.

III. Злокачественные кисты поджелудочной железы:

Карциноматозная киста (истинная плотная аденома с кистой, выстланной эпителием; большая эпителиальная киста с карциномой поджелудочной железы внутри и снаружи стенки; капиллярная кистаденома);

Саркоматозная киста (одиночная или множественная, с саркомой внутри или снаружи стенки).

Источник medkarta.com

Диагностика

При симптомах рака поджелудочной железы необходимо осуществить такие методы диагностики, как УЗИ, анализ крови и ЧЧХГ. УЗИ даст возможность определить наличие каких-либо образований или аномалий в железе.

Анализ крови также является «сигнализатором» наличия опухоли. Так, если провести анализ на содержание вещества СА19-9 в крови и его содержание окажется высоким, то можно смело говорить о наличии рака поджелудочной железы.

Однако еще одним дополнительным способом, дающим возможность удостовериться в результате, будет ЧЧХГ. Данная процедура дает возможность обследовать желчные протоки с применением рентгена. В организм через печень вводят тонкую иглу с контрастным веществом, которое, достигнув желчных протоков, дает их изображение. Именно по нему возможно со 100%-ной уверенностью утверждать о присутствии онкологического заболевания.

Источник pankreatit.saharniy-diabet.com

Прогноз

Сколько живут при злокачественной опухоли железы первой стадии?

Прогноз на этом этапе наиболее благоприятный, т.к. опухоль сравнительно небольшого размера и не выходит за пределы железы. При этом диагностика уже возможна, опухоль имеет размеры около 2 см. Лечение такого больного комплексное, что позволяет добиться значительных результатов и продлить жизнь больному на долгие годы.

Если у больного был обнаружен рак поджелудочной железы второй стадии, то шансы значительно уменьшаются. Рак прорастает в соседние органы и лимфатические узлы, однако, метастазирование еще не началось. Из всех пациентов на этом этапе операбельными являются только 50%, проведение химио- и радиотерапии увеличивает шансы. В течение пяти лет выживает около 30% пациентов.

Сколько живут больные с третьей стадией рака поджелудочной железы?

На этой стадии проявляются симптомы сильной интоксикации организма, рак поджелудочной железы принимает тяжелое течение и иногда оперативное вмешательство усугубляет сопутствующие заболевания или ухудшает самочувствие больного. Немного продлевает жизнь комбинированная терапия, подавляет распространение метастазов и рост очага опухоли. Проведение одной химиотерапии существенно не влияет на срок жизни, но препятствует росту опухоли.

Четвертая стадия заболевания является запущенной. Резко ухудшается состояние больного, не все лечебные учреждения берутся за такого пациента, т.к. в организме уже имеются множественные метастазы. Пятилетняя выживаемость составит не более 4%. Немного продлевает срок жизни комбинированная терапия.

Источник enterolog.ru

Лечение

В онкологической практике лечение опухолей поджелудочной железы вызывает наибольшие затруднения в связи с затрудненным доступом к органу, а также наличием к моменту выявления ряда сопутствующих заболеваний.

Основной метод лечения – хирургический. На ранних этапах возможно радикальное удаление участка поджелудочной железы с новообразованием, а также полное удаление органа с частью двенадцатиперстной кишки.

При распространении опухоли на соседние органы хирургическое лечение имеет паллиативный характер. Оно направлено на облегчение состояния пациента посредством восстановления целостности и проходимости кишечника, желчного протока и устранения кровотечений в брюшную полость.

Рак поджелудочной железы операбелен в 10-25% случаев. Летальность в послеоперационном периоде составляет до 40%.

С паллиативной целью больным проводится рентгенохирургическое лечение. Это способ лечения застоя желчи с помощью чрескожного протезирования протока и установки дренажа под рентгенологическим контролем. Он носит название эндобилиарное протезирование.

В данном случае устанавливается синтетический протез, заменяющий собой функции желчевыводящего протока. Так достигается улучшение самочувствия больного и состояния пищеварительной системы без проведения полостных операций.

В комплексном лечении проводятся курсы лучевой терапии. Этот метод предполагает воздействие высокочастотного излучения на клетки опухоли, что замедляет их рост и обеспечивает большую продолжительность послеоперационной ремиссии. Облучение может проводиться перед, после и во время операции.

Химиотерапия может применяться как в комплексе с другими методами, так и в качестве монотерапии при невозможности или неэффективности проведения хирургического лечения. Она применяется только с паллиативной целью и не позволяет остановить и рост опухоли и вызвать его полную регрессию. Эффективность ее применения составляет от 15 до 40%.

Источник www.gastromap.ru

Симптомы заболевания выявить на ранней стадии практически невозможно. Такой недуг диагностируется у пациентов, как правило, в запущенной стадии. А вылечить прогрессирующую патологию достаточно сложно.

Анатомическое описание

Поджелудочная железа - небольшой орган, располагающийся непосредственно за желудком. Она выполняет две важные функции:

Пищеварительная. Орган вырабатывает ферменты. Они способствуют расщеплению поступивших с пищей белков, жиров, углеводов. Выделение ферментов производится через протоки железы в просвет двенадцатиперстной кишки.
Эндокринная. Поджелудочная вырабатывает гормоны, участвующие в обменных процессах. Среди них инсулин. Гормон, способный снижать уровень сахара в крови. Еще одним важным веществом является глюкагон. Гормон обеспечивает повышение уровня сахара. Не менее важно производство гастрина. Этот гормон повышает вырабатывание железой поджелудочного сока.

В анатомии выделяют следующие отделы поджелудочной:

головку;
шейку;
тело;
хвост.

Чаще всего диагностируется опухоль головки поджелудочной железы.

Причины патологии

Опухоль поджелудочной железы, симптомы которой ярко проявляются на последних стадиях, - это злокачественное образование. Патология достаточно распространена в онкологии. Поскольку на железу приходится повышенная нагрузка. В результате орган не всегда может справиться со своими основными функциями.

Причины возникновения опухоли во многих клинических случаях остаются загадкой. Однако медики выделили факторы, которые обеспечивают условия для создания клеток рака.

Итак, поджелудочной железы может развиться на фоне:

Курения . Это самый первый фактор, провоцирующий развитие патологии. содержащиеся в табачном дыме, представляют собой сильнейший стимулятор развития опухоли. Практически 1/3 всех заболеваний рака поджелудочной спровоцирована именно курением.
Пожилого возраста . Люди после 60-ти лет более подвержены риску возникновения патологии.
Половой принадлежности . Согласно статистике, опухоль данной железы чаще диагностируется у мужчин.
Сахарного диабета . Высокий уровень сахара способен привести к развитию рака поджелудочной.
Хронического панкреатита . Длительно протекающее воспаление нередко становится предрасполагающим фактором к развитию заболевания. Реактивные изменения поджелудочной железы, характерные для панкреатита, провоцируют отечность органа. Отток ферментов затрудняется. Поджелудочный сок, не попавший в пищеварительный тракт, губительно воздействует на ткани органа. В результате этого серьезно нарушается паренхима поджелудочной железы.
Ожирения . Избыточный вес и связанные с ним нарушения в организме могут стать источником развития рака.
Неправильного питания . Злоупотребление углеводами, жирами создает усиленную нагрузку на орган. В результате чего железа может дать сбой. Питание, богатое фруктами, овощами, значительно снижает риск возникновения опухоли.
Наследственности . При наличии родственников, перенесших данную патологию, риск развития онкологии железы значительно возрастает.

Первые признаки заболевания

Очень сложно определить тот период, когда возникают первые Симптомы могут быть незаметны вплоть до наступления 4 стадии онкологии. И, к сожалению, это не редкость. Поскольку дает о себе знать только выросшая опухоль поджелудочной железы. Симптомы патологии спровоцированы распространением рака в другие ткани.

Однако существуют признаки, которые позволяют заподозрить заболевание на начальной стадии. Они полностью зависят от локализации патологии.

Характеризуют начальные проблемы с поджелудочной железой, симптомы следующие:

онкология головки - снижение веса, желтуха, жир в стуле, боль в животе;
рак тела, хвоста - снижение веса, дискомфорт в животе.

Патология, развивающаяся в головке железы, дает о себе знать значительно раньше, чем онкология, возникшая в других отделах поджелудочной.

Основные признаки

В основном, если говорить про опухоль поджелудочной железы, симптомы могут наблюдаться следующие:

Болевой дискомфорт в эпигастрии . Это самые первые жалобы пациента. Связи с употреблением пищи, как правило, не прослеживается. Боль значительно усиливается ночью. При локализации патологи в головке железы дискомфорт возникает в правом подреберье и зоне пупка. Если поражены хвост, тело поджелудочной, пациент испытывает боль в пояснице, межлопаточном районе. Дискомфорт при изменении положения может менять интенсивность. Поэтому данную боль нередко ошибочно причисляют к радикулитной.
Паранеопластические признаки . Больной испытывает слабость, Нередко возникает отвращение к жирной, мясной пище. Пациент отказывается от излюбленных интоксикаций - кофеина, алкоголя, табака. Характерно проявляется снижение веса, нарушение сна, синдром Труссо (мигрирование тромбоза периферических вен).
Механическая желтуха . Происходит сдавливание желчного протока. В результате у пациента моча и кожа приобретают темный оттенок. Каловые массы светлеют. Возникает кожный зуд. Желчный пузырь на ощупь растянутый, безболезненный.
Нарушение переваривания еды . В просвет кишечника не поступает необходимое количество ферментов и желчи. Вследствие этого пациент быстро худеет. У него возникает склонность к диарее.
Чувство тяжести . Сдавливание двенадцатиперстной кишки вызывает у больного ощущение переполненности желудка, даже при малом количестве съеденной пищи. Возможна отрыжка тухлым. Иногда присоединяется рвота едой.
Кровотечение . Если опухоль прорастает сквозь стенки желудка, у больного может наблюдаться данный признак. Его характеризует рвота кашицеобразной черной массой или каловые массы угольно-черного цвета.
Симптомы гиперспленизма . Они проявляются при сдавливании опухолью У больного развивается лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Возможно увеличение в размерах селезенки - спленомегалия.
Признаки диабета . Если разрушаются инсулинпродуцирующие островки железы, то пациент испытывает характерную симптоматику. Возникает сильная жажда, зуд кожных и слизистых покровов, сухость во рту.
Асцит . Это поздний признак патологии. Он свидетельствует о метастазах в брюшине,

Любой из приведенных симптомов сложно назвать специфическим для онкологии. Поэтому дискомфорт, связанный с поджелудочной, - обязательный повод обратиться к врачу.

Методы диагностики

Только обследование позволяет выявить опухоль.

Даже несмотря на наличие симптоматики (которая может характеризовать другую патологию), проводятся следующие исследования:

УЗИ . Это безопасный и высокоинформативный метод. Такое исследование позволяет определить наличие воспалительного процесса, реактивные изменения поджелудочной железы, ее состояние. Ультразвуковое обследование позволяет выявить опухоль, размеры которой превышают 2 см. Кроме того, исследование дает представление об уровне эхогенности. При обследовании определяется состояние такой ткани, как паренхима поджелудочной железы. УЗИ позволяет выявить ее структурные изменения.
КТ . Обследование дает характеристику о размерах, расположении патологии, вовлечении прилежащих органов. Исследование достаточно достоверное при обнаружении опухоли от 3 см. Однако КТ связано с рентгеновским облучением. Поэтому часто проводить его не рекомендуется.
МРТ . Высокая информативность метода сочетается с меньшей нагрузкой на организм.
Биопсия. Это самая достоверная диагностика онкологии. На исследование берется определенный участок опухоли, который внимательно изучается под микроскопом. Забор необходимого материала проводят двумя путями. Под контролем УЗИ вводят специальную иглу в район опухоли. Могут применять эндоскопический метод. В рот больному вводят специальную тонкую трубку.
Исследование крови . В ней обнаруживается при онкологии повышение определенного вещества. Однако такая характеристика может являться симптоматикой и других болезней.

При обнаружении в биопсии клеток рака диагноз считается подтвержденным. Однако для определения стадии болезни потребуются дополнительные обследования: рентген грудной клетки, УЗИ печени.

Лечение патологии

Данное заболевание относится к наиболее сложным разделам онкологии. До сегодняшнего дня медики не могут однозначно ответить, как вылечить поджелудочную железу. Трудности связаны с пожилым возрастом пациентов. Кроме того, больные обладают множеством сопутствующих болезней. Еще один фактор, затрудняющий лечение, это определение патологии на поздних стадиях, когда опухоль поражает смежные органы.

Основное лечение - это хирургическая операция на поджелудочной железе. Последствия такого вмешательства зависят от многих факторов, главным из которых является стадия патологии.

Применяются, в зависимости от показаний, и другие методы лечения:

паллиативные операции;
лучевая терапия;
химиотерапия.

Хирургическое лечение

Под операцией подразумевается процедура Уилла. У пациента удаляется часть железы, содержащая опухоль. Кроме нее такой же процедуре подвергается часть желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, лимфоузлов, которые располагаются вблизи поджелудочной.

Необходимость удаления такого количества органов обусловлена анатомическим расположением самой железы. Поджелудочная тесно прилегает к вышеназванным тканям. В связи с чем опухоль очень быстро распространяется на прилегающие органы. Их удаление позволяет остановить разрастание патологии.

При этом статистика приводит следующие данные, если говорить о пациентах с диагнозом "рак поджелудочной":

Без операции в среднем продолжительность жизни больного составляет приблизительно 6 месяцев.
После хирургического вмешательства такой срок увеличивается, в зависимости от стадии патологии, до 1,5-2 лет.

Паллиативные операции

Они позволяют:

улучшить качество жизни;
устранить болевой дискомфорт;
бороться с механической желтухой;
восстановить проходимость двенадцатиперстной кишки.

Существует несколько методов, которыми может быть проведена паллиативная операция. Опухоль поджелудочной железы, к сожалению, не удаляется. Однако качество жизни несколько улучшается.

К основным методам относятся:

Эндоскопическая установка стента. В просвет суженного протока вводят специальную трубку или проволочный каркас. Он растягивает желчный путь. Таким образом восстанавливается функционирование протока. Желчь свободно выводится.
Дренажная установка. Смысл операции сходен с предыдущей. Только проходимость желчи не восстанавливается, а выводится наружу - в специально предназначенный мешок.

Бороться с болью позволяют анальгетики. При сильном дискомфорте пациенту назначаются наркотические обезболивающие:

«Промедол».
«Морфин».
«Омнопон».

Дополнительные методы лечения

Для борьбы с онкологией поджелудочной пациента могут лечить следующими видами лучевой терапии:

облучением тормозным излучением;
дистанционной гамма-терапией;
облучением быстрыми электронами.

Лучевую терапию могут проводить перед, после операции, а иногда и вместо нее. Продолжительность жизни пациента составляет 12-13 месяцев. Если сочетается с паллиативной операцией, то срок жизни в среднем составляет около 16 месяцев.

Химиотерапию используют при невозможности провести другое лечение или для усиления эффекта от предпринятой терапии. К сожалению, такой метод позволяет достигнуть лишь частичной регрессии новообразования.

Прогноз патологии

В большинстве случаев диагноз устанавливается в запущенной стадии. У пациента возникают уже клинические проявления такой патологии, как опухоль поджелудочной железы. Прогноз данной болезни неблагоприятный.

Пациенты умирают от быстро увеличивающейся интоксикации, кахексии, кишечной непроходимости, механической желтухи и ряда других осложнений.

После проведенного хирургического вмешательства пятилетняя выживаемость пациентов (как свидетельствуют разные авторы) составляет 8-35%.

Профилактика патологии

Как вылечить поджелудочную железу при онкологии? К сожалению, это достаточно сложно. А иногда и невозможно. Именно поэтому следует приложить все усилия, чтобы избежать заболевания.

Для этого следует прислушаться к простым рекомендациям:

Отказаться от курения.
Наладить правильное питание.
Исключить пагубное влияние внешней среды (асбестовая пыль).
Своевременно лечить заболевания: панкреатит,
Систематически проходить профилактические осмотры, особенно при наличии кист, отягощенной наследственности.

Не дайте ни единого шанса патологии развиться в вашем организме. Будьте здоровы!

Поджелудочная железа состоит из трех частей: головки, тела и хвоста. Опухоль, доброкачественная или злокачественная, может поразить любой ее отдел. При этом опухоли головки поджелудочной железы составляют более чем 70% от всех случаев онкологических заболеваний этого органа.

Причины опухоли

В последнее время частота развития опухоли поджелудочной железы увеличивается. Возможно, это связано с изменением экологии, а также характера питания большинства людей. Прямой причины развития опухоли установить не удается. Но есть данные о факторах риска, повышающих вероятность ее возникновения:

вредные условия работы, предполагающие постоянный контакт с вредными химическими соединениями;
курение;
цирроз печени;
хронический панкреатит;
избыток жиров в рационе;
сахарный диабет;
калькулезный холецистит.

Вопреки распространенному убеждению, что опухоль поджелудочной железы является следствием алкоголизма, прямая связь между группой этих заболеваний и употреблением спиртного не установлена.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественная опухоль имеет более благоприятный прогноз, чем опухоль злокачественная. И хотя ее нельзя вылечить консервативным путем, выживаемость больных и качество их жизни намного выше, чем в случае развития рака поджелудочной железы. Доброкачественная опухоль характеризуется следующими признаками:

не дает метастазов в соседние органы и лимфатические узлы;
по структуре аналогична здоровой ткани поджелудочной железы;
не прорастает в соседние органы и ткани;
имеет четкие границы, заключена в капсулу.

Доброкачественная опухоль может развиваться из любой ткани. Именно от ее происхождения зависит тот диагноз, который больной увидит в своей амбулаторной карте. Виды доброкачественных опухолей, в зависимости от гистологической структуры:

липома – опухоль из жировой ткани;
фиброма – из фиброзной ткани;
инсулома – опухоль из клеток островков Лангерганса, которая способна продуцировать инсулин;
ганглиома, ганглионевринома, невринома – из нервной ткани, в том числе из нервных узлов;
лейомиома – опухоль из гладкомышечной ткани;
гемангиома – опухоль из клеток кровеносных сосудов;
лимфангиома – из клеток лимфатических сосудов;
аденома – наиболее распространенный вид доброкачественного образования поджелудочной железы, который формируется из железистой ткани.

Прогноз в случае своевременного хирургического лечения благоприятный. Тем не менее, доброкачественные опухоли доставляют немало неудобств больному. К тому же, они нередко становятся причиной опасных осложнений. Так, если опухоль достигает больших размеров и сдавливает желчный проток, она вызывает желчную интоксикацию. Если она растет из клеток островков Лангерганса, у больного наблюдается повышение секреции инсулина и снижение уровня глюкозы в крови. Иногда доброкачественная опухоль может перерождаться в рак. Нередко она становится причиной воспалительных процессов, вызывая панкреатит.

Симптомы доброкачественной опухоли

Выраженность симптомов доброкачественной опухоли зависит от ее размеров, локализации, гистологической структуры. Все признаки заболевания условно можно разделить на два периода:

ранний, когда опухоль еще не достигла больших размеров;
поздний, когда опухоль уже начала сдавливать сосуды, нервы, протоки поджелудочной железы, оказывать давление на соседние органы и ткани.

В раннем периоде симптомов может не быть вообще. В таком случае опухоль поджелудочной железы либо находят случайно при плановом обследовании больного, либо она продолжает расти и вызывает первые симптомы, когда достигает больших размеров. На начальном этапе признаками доброкачественного образования могут быть:

боль в животе;
боль в правом или левом подреберье;
боль может отдавать в спину;
ночью боль усиливается;
иногда наблюдается дискомфорт и боль в животе после еды;
масса тела постепенно снижается;
иногда больной ощущает тошноту;
ухудшается аппетит;
наблюдается слабость и снижение трудоспособности.

Когда опухоль увеличивается в размерах, появляются и другие, более серьезные симптомы. Как правило, их появление вынуждает больного обратиться к врачу. Первым признаком увеличения размеров новообразования является перекрытие желчевыводящих путей. Желчь начинает поступать в кровь, следствием чего становятся:

пожелтение кожи и склер;
потемнение мочи;
обесцвечивание кала;
тошнота;
диарея;
общая интоксикация организма;
озноб;
боль в области печени.

Среди поздних симптомов доброкачественной опухоли могут также наблюдаться рвота после еды, боль и чувство распирания в животе, постоянное ощущение страха, повышенное потоотделение. Иногда опухоль сдавливает двенадцатиперстную кишку, вследствие чего больной не может нормально питаться. При инсуломе наблюдается гипогликемия, сильная слабость, нарушение менструального цикла у женщин. Симптомы могут возникать внезапно, а могут нарастать постепенно.

Злокачественная опухоль

Наиболее частая опухоль, которая локализуется в головке поджелудочной железы – это рак. Он является шестым по частоте возникновения онкологическим заболеванием в мире. Гораздо чаще развивается у людей пожилого возраста. Опухоль растет из эпителиальных клеток протоков поджелудочной железы. Ее причины доподлинно неизвестны. Факторами риска, кроме возраста, являются:

алкоголь;
ожирение;
наследственность;
мужской пол;
цирроз печени.

Рак поджелудочной железы трудно диагностировать. Эта болезнь часто заканчивается смертью больного. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный по следующим причинам:

редко выявляют на ранних стадиях, потому что он не имеет специфических симптомов;
поджелудочная железа находится в скоплении большого количества других органов брюшной полости, что осложняет диагностику рака при помощи УЗИ;
болеют в основном пожилые люди, многие из которых имеют противопоказания к хирургическому лечению заболевания;
в большинстве случаев опухоль нельзя удалить полностью.

Симптомы доброкачественной и злокачественной опухолей поджелудочной железы практически ничем не отличаются. Разница лишь в том, что рак дает метастазы, поэтому выживаемость больных даже после хирургического вмешательства значительно ниже.

Лечение опухоли

Опухоль, которая локализована в поджелудочной железе, лечат исключительно хирургическим путем. Таблеток, которые могли бы уничтожить хотя бы доброкачественное новообразование, пока что не существует. Чем раньше будет выполнена операция, тем лучше прогноз. Пациенты с доброкачественной опухолью обычно выздоравливают полностью.
В случае рака поджелудочной железы прогноз неблагоприятный. Статистика говорит следующее:

лишь 15% больных врач возьмется оперировать, так как у остальных будут множественные метастазы в другие органы и ткани;
один из шести оперируемых больных не переживет хирургическое вмешательство;
лишь один из десяти пациентов, которых прооперировали по поводу рака поджелудочной железы, проживет более пяти лет после хирургического вмешательства.

Тем не менее, существуют и другие способы продлить жизнь больному со злокачественной опухолью поджелудочной железы. В настоящее время применяется радиотерапия и химиотерапия. Они позволяют уменьшить размер опухоли. Для уменьшения клинических проявлений болезни используют обезболивающие препараты, в том числе наркотические анальгетики. Естественно, такое лечение носит исключительно симптоматический характер и направлено на облегчение предсмертных мук больного.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .