Синее пятно на ноге тромб. Тромб в ноге: симптомы и лечение тромбоза сосудов

Тромб в ноге, симптомы которого не понаслышке знакомы многим людям, не только эстетическая проблема, это еще и довольно сложное заболевание, ведь оно может иметь очень серьезные последствия.

Что это такое?

Тромб в ноге, то есть – полное или частичное перекрывание вены сгустком крови, в результате которого кровоток в конечности либо уменьшается, либо прекращается совсем. Этот недуг бывает двух типов:

• тромбоз, то есть перекрывание кровяным сгустком вены в ноге;
• флеботромбоз, то есть образование .

Обе разновидности объединяются под одним диагнозом – тромбофлебит нижних конечностей.

Встречается крайне редко. Согласно медицинской статистике, таких случаев диагностируется около десяти из сотни.

Почему образуются тромбы?

Основными причинами, по которым происходит образование и закрепление кровяных сгустков в венах на ногах, специалисты считают следующие:

• застой кровотока в нижних конечностях, который происходит при длительном пребывании ног в одной позе, к примеру, сидя в офисе или стоя за прилавком, а также кровоток может быть затруднен из-за развитого варикоза;
• застой крови, который происходит при постельном режиме, у парализованных либо же неходящих людей, и также при сдавливании ног, к примеру, корректирующими колготками или чулками;
• воспаления стенок вен и сосудов, происходящие по разным причинам, как правило, вследствие инфекций, уколов, травмирования ног и аллергических реакций;
• нарушения в процессах свертываемости крови, ее загустение, что обычно бывает последствием приема лекарств или же сопровождает какие-либо заболевания печени, иммунные расстройства или же раковые образования;
• беременность;
• постоянное поднятие и переноска тяжестей, вес которых превышает допустимый индивидуальный предел организма;
• длительный прием гормональных средств, включая противозачаточные.

Непосредственно сам тромб на ноге образуется при сочетании трех основных условий:

• нарушение эластичности или же целостности стенки сосуда или вены;
• при замедленной скорости кровотока;
• при повышенном количестве тромбоцитов, то есть при высоком показателе свертываемости крови.

То, как выглядит тромб, напрямую зависит от того, где именно он расположился и вследствие каких причин образовался.

Какими бывают тромбы?

Перед тем как лечить тромбоз, врач определяет характер, этап прогресса и состояния заболевания. Тромбоз может быть:

• застойным;
• воспаленным;
• связанным.

Связанным тромбоз может быть при нарушениях в системе кровообразования, варикозах, приеме лекарственных препаратов и других обстоятельствах, которые послужили причиной образования сгустка в вене, то есть тромбоза. В этом случае, лечение осуществляется комплексно, поскольку является лишь последствием, по сути – симптомом другого недуга, который и необходимо лечить.

В зависимости от того, как тромбы в венах связаны со стенками сосудов, они могут быть:

• флотирующими;
• пристеночными;
• окклюзивными;
• смешанными.

Наиболее опасны для человека смешанные тромбы, поскольку их характер может измениться в любой момент, то есть в любую секунду он может оторваться, закупорить сосуд или же начать передвижение по кровотоку.

Признаки наличия тромбов

Основные признаки тромба в ноге, которые человек может заметить самостоятельно, без консультации лечащего врача, это:

• расширение и выпирание вен;
• боли в ногах, особенно с «внутренней стороны»;
• внезапный приступ точечной боли в одном месте ноги, при поднятии тяжести или нагрузках, наиболее часто такой признак «посещает» правую ногу;
• появившаяся отечность ног, возникающая вне зависимости от количества выпитой жидкости;
• уплотнения и изменения цвета кожи в определенных частях ног;
• периодические недомогания и повышения температуры тела, никак не связанные с простудами или другими болезнями;
• разница в температуре конечностей – здоровой и больной, если тромб только в одной из них;
• быстрая усталость ног, мышечная боль в них и слабость.

К сожалению, первые признаки появления тромбов часто остаются незамеченными не только самими больными, но и медицинскими работниками.

Как диагностируют тромбы?

Поводом для обращения в клинику, разумеется, служит беспокоящее человека сочетание симптомов. Тромбы в ногах подтверждаются или опровергаются медиками при помощи следующих диагностических процедур:

• допплерографическое исследование ультразвуком;
• ангиосканирование ультразвуком дуплексным методом;
• реовазографическое исследование, выявляющее тромбы;
• забор анализов крови на определение возможности тромбофлебии, общие показатели и наличие воспалительных процессов.

После того как при подозрении на наличие тромбоза, диагностированы симптомы и лечение определено, выздоровление зависит лишь от степени тяжести тромбоза, его запущенности, ответственного отношения и дисциплины самого больного.

Как лечить?

Вылечить тромбофлебит амбулаторно можно лишь в том случае, если зона расположения тромба находится в районе голеностопа. Для лечения других зон поражения тромбозами потребуется нахождение в условиях стационара.

Медикаментозная терапия при лечении тромбов всегда отличается комплексным подходом и, в зависимости от индивидуальной клинической картины, может включать:

• обезболивающие препараты;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• ангиопротекторы;
• тромболитики;
• противовоспалительные средства;
• флеботоники, как правило – мази и гели;
• антибактериальные средства при наличии обширных воспалений.

Разумеется, каждому больному при тромбозе полагается строгий постельный режим. Сроки длительности которого зависят от тяжести тромбоза. Обычно постельный режим при тромбозе длится от 2 до 3 недель.

Помимо медикаментозной терапии, при тромбозе в отдельных случая, лечение подразумевает и хирургическое вмешательство.

Самая большая сложность того, как вылечить тромб, возникает при переходе болезни в , на которой очень высок риск как непосредственного отрыва тромба, так и его дробления на кусочки, начинающие движение по кровотоку. При такой стадии тромбоза на вену устанавливается кава-фильтр, своеобразная сетка, не пропускающая и собирающая в сосуде тромбы и сгустки.

Можно ли вылечить тромбоз народными методами?

Лечение тромбоза народными средствами имеет смысл только в самом начале формирования тромбов, но никак не в то время, когда болезнь уже стала очевидной.

Однако народные средства при тромбозе очень хороши, как профилактические, для применения при имеющейся склонности к возникновению и развитию тромбоза, например, в силу наследственности, каких-либо заболеваний или же, особенностей образа жизни и работы.

Среди народных рецептов, самыми эффективными при тромбозе, можно считать следующие.

Настойка из корня белой лапчатки

Сушеные корни продаются в любой аптеке. Их нужно измельчить и залить спиртом. Пропорции – 100 грамм растения на 1 литр спирта. Настаивать нужно в непрозрачной посуде в прохладном месте в течение двух недель.

При тромбозе применять как внутрь, так и наружно. Внутренний прием – столовая ложка настоя, разбавленная стаканом воды, дважды в день. Наружно – втирать настой в место, где образовался или же может образоваться тромб, а для профилактики – полностью на все ноги, раз в два дня, перед сном.

Травяной настой

При тромбозе потребуется травяной сбор, содержащий полевой хвощ, горец обыкновенный и боярышник. Травы должны быть представлены в равных пропорциях. Для настоя от тромбов их заливают кипятком из расчёта 100 грамм сухого растительного сырья на 400 мл воды.

Настаивать нужно не менее 4–5 часов, а принимать отвар при тромбозе нужно по четверти стакана, трижды в день.

Прополис и мед

Результаты труда пчел хороши как для приема внутрь, так и для наружного применения при тромбозе. В качестве мази мед смешивают со спиртом и втирают в ноги, минимум дважды в неделю, на место тромба, а внутренне – мед и прополис при тромбозе просто ежедневно едят, без каких-либо дозировок или ограничений.

При тромбозе потребуются свежие листья обычного папоротника, которые следует истолочь в однородную кашу. Для этого можно использовать блендер или кухонный комбайн. В полученную зеленую массу нужно добавить кислое молоко, из расчета, чтобы при смешивании получилась довольно густая и вязкая масса, консистенцией напоминающая мазь.

С целью профилактики или лечения тромбоза, готовое средство заворачивается в марлю и прикладывается к ногам, как компресс. Держать нужно до полного высыхания слоя из папоротниковой кашицы, а применять при тромбозе – ежедневно.

Замороженный папоротник при тромбозе тоже можно использовать, ноего эффективность ниже, а вот сушеное сырье от тромбов – бесполезно.

Отвар из коры

Потребуется кора дуба и ивы, они продаются в аптеках. Их следует отварить на медленном огне, в пропорции 50/50/500, разумеется, объем можно увеличить, сохраняя пропорции. Отвару дать настояться в течение двух часов и добавить его в ванну либо же приготовить ножную ванну только из отвара.

Принимать лечебные ванны при тромбозе и его профилактике нужно не менее четырех раз за неделю, а длительность нахождения ног в воде с отваром должна быть не менее сорока минут. Температура воды не должна быть горячей, чтобы не провоцировать .

Пользуясь народными рецептами при тромбозе, важно понимать, что ни одно на свете народное средство не способно вылечить тромбоз, заменив скальпель хирурга или же фильтрационные сетки, способные уловить тромб. Поэтому относиться к ним при тромбозах нужно не как к альтернативе медицине, а как к дополняющим ее профилактическим и оздоравливающим средствам, способным предотвратить образование тромба.

Тромбофлебит нижних конечностей – это воспаление вены с образованием тромба, замедляющего кровоток. Заболевание имеет очень тяжелые последствия, приводящие в отдельных случаях к летальному исходу.

Тромбофлебит подкрадывается тихо и незаметно, маскируясь под незначительные проблемы с ногами (умеренные боли, небольшая отечность, покраснение). Во многих случаях начало заболевания остается без должного внимания, именно легкомысленное отношение к собственному здоровью приводит к печальным результатам.

В этом материале мы расскажем про тромбофлебит нижних конечностей (см. фото), его первые симптомы, а также актуальные схемы лечения.

Причины

Почему возникает тромбофлебит нижних конечностей, и что это такое? Одна из самых распространенных причин тромбофлебита – это последствия (это еще одно очевидное доказательство необходимости своевременного лечения варикоза).

Помимо варикоза, целый ряд заболеваний могут провоцировать тромбообразование – это обычный грипп, тонзиллит, кариес, скарлатина, заболевания, вызывающие снижение иммунитета и воспалительные процессы любой локализации. Также угрозу представляет продолжительный постельный режим, и сердечные патологии.

Вероятность развития тромбофлебита возрастает после оперативных вмешательств, травм, беременности, родов. Особое внимание я хотел бы обратить на повреждения кровеносных сосудов, вызванные постановкой капельниц – это существенный фактор риска.

Факторы риска

Существуют три основных фактора, провоцирующие образование тромба в кровеносном сосуде:

• повышенная свертываемость крови;
• замедление кровотока;
• протекание воспалительных процессов в сосудистой стенке.

Наличие хотя бы одного из этих факторов серьезно повышает риск развития тромбофлебита.

Симптомы тромбофлебита

Начинается болезнь внезапно, на фоне хорошего самочувствия. Нарастание симптомов тромбофлебита нижних конечностей происходит быстро:

1. Постоянная боль тупого характера при нагрузке на ногу усиливающаяся.
2. Отекание конечности.
3. Покраснение кожи в области формирования тромба.
4. Повышение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
5. Становятся визуально заметными участки образования тромба – кожа меняет свой цвет (либо краснеет, либо коричневеет в зависимости от расположения сосуда под кожей или глубоко в ноге).
6. Больно стоять и ходить.

Состояние больного на первых порах удовлетворительное. Но по мере распространения воспаления, симптомы тромбофлебита усиливаются: процесс переходит на подкожную клетчатку, кожа краснеет, уплотняется, спаивается с воспаленными сосудами. Ее температура повышается.

Дальнейшее нарастание воспалительного процесса приводит к появлению головных болей, озноба, потливости, повышению температуры тела выше +39 оС. Участок воспаленной вены становится горячим, остро болезненным, лимфатические узлы в паху увеличиваются настолько, что при ходьбе причиняют боль. Если не обратиться на этой стадии болезни к врачу, то возможно дальнейшее ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.

Тромбофлебит нижних конечностей: фото

Как выглядит тромбофлебит нижних конечностей, предлагаем к просмотру подробные фото клинических проявлений.

Как проходит диагностика?

Диагностика тромбофлебита нижних конечностей производится инструментальным малоинвазивным или неинвазивным методом, среди которых лидирующую позицию занимает исследование ультразвуком, а конкретно - дуплексное ангиосканирование нижних конечностей с цветным картированием кровяного потока.

Применение этого метода позволяет увидеть ясную картину состояния венозного просвета, увидеть тромб в венах нижних конечностей (если он есть), место его расположения, а еще можно хорошо разглядеть направление потока крови и его скорость.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

При обнаружении симптомов тромбофлебита нижних конечностей важно не допустить распространения заболевания на глубоколежащие вены, для исключения тромбоэмболии ЛА, уменьшить воспалительные проявления и предупредить рецидив.

При имеющейся патологии расширенных вен без затрагивания глубокорасположенных, лечение можно проводить даже амбулаторное. А вот при наличии угрозы образования ТЭЛА и выраженном процессе воспаления, лечение необходимо пройти в стационаре под контролем специалистов.

Основное лечение направлено на устранение локального и воспалительного тромботического процессов. В первые дни, когда проводится лечение тромбофлебита нижних конечностей и воспалительные явления максимально выражены, желательно с помощью эластичных бинтов формировать бандаж. По мере стихания проявлений можно перейти на медицинский трикотаж - колготы, чулки или гольфы 2–3-го компрессионного класса.

Также схема лечение включает в себя прием определенных препаратов:

1. а – в виде Диклофенака, Кетопрофена и др.
2. Венотонизирующие препараты – Троксерутином, Детраликсом и т.д.
3. Препараты, уменьшающие тромбообазование – Аспирина, Плавикса, Трентала и т. д.
4. Назначение системной энзимотерапии – Вобензима или Флогензима.
5. Спазмолити в виде Но-шпы, Папаверина и др.
6. Десенсибилизирующие препараты – Тавегила, Супрастина и др.
7. Гирудотерапия, понижающая вязкость и свертываемость крови.
8. Антикоагулянты, блокирующие тромбообразование.
9. Антибиотики, при гнойных процессах.

Самое главное, что нужно знать о лечении тромбофлебита – не стоит пытаться вылечиться или как-то улучшить свое состояние самостоятельно в домашних условиях. Только специалист способен провести полноценную диагностику и на ее основе подобрать препараты, процедуры или назначить операцию.

Гимнастика

Лечебная гимнастика проводимая в домашних условиях из несложных упражнений поможет снизить риск развития дальнейшего развития болезни:

1. Простое упражнение «велосипед». Лежа на спине вращать ногами в течение 5-6 минут.
2. Стоя на полу выполнять боковые махи ногами по 6-10 раз каждой ногой.
3. Лежа на спине, поднимать ноги вертикально в течении 1 минуты удерживать положение, мягко опустить.
4. Выполнять подъем ног в согнутом и выпрямленном положениях по 5-6 раз.
5. Делать поочередные выпады ногами вперед и в стороны по 5 раз.

Народные средства

Профилактикой тромбофлебита и предотвращением осложнений можно заняться, своевременно следуя советам народной медицины.

• Хороших результатов при лечении тромбофлебита дает настойка адамова корня или тамуса обыкновенного . Адамов корень - 10 г. Кипяток - 50 гр. Настоять в течение получаса, процедить, принимать по 1 столовой ложке трижды в день за 15 мин. до еды. Лучшие результаты дает прием адамова корня в сочетании с софорой японской и каштаном.
• Настойка из пчелиного подмора . Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
• Народное средство от тромбофлебита: 1 стакан сока репчатого лука, 1 стакан меда смешать и держать смесь 3 дня при комнатной температуре, а затем убрать в холодильник на 10 дней. Пить это средство по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Этот рецепт очень помог, уже через 2 месяца больная могла не только свободно ходить, но и бегать. С тех пор тромбоз её больше не беспокоил, хотя сейчас ей 61 год. Состав принимает до сих пор для профилактики – 1 раз в 3 года.
• Настой лимона и чеснока способен рассасывать тромбы в венах, а так же очищать сосуды от холестерина, этот настой лечит суставы и кишечник, повышает иммунитет. Чтобы его приготовить, надо взять 4 крупных головки чеснока, 4 крупных лимона и 3 литра воды. Чеснок и лимоны пропустить через мясорубку, сложить полученную кашицу в трехлитровую банку и залить прохладной кипяченой водой до верху. Настаивать в темном месте 5 дней, ежедневно взбалтывая. Процедить, должно получиться около 2,5 литра настоя. Принимать утром натощак. За 30 минут до приема настоя выпить 1 стакан горячей воды. Затем через полчаса выпить 50-100 г настоя. Это очень полезное средство, его можно пить целый год без отдыха с большой пользой для организма.
• В качестве лекарственных препаратов при лечении тромбофлебитов используют эфирные масла из цветков зверобоя, сандалового дерева, розмарина и арники горной . Их использование целесообразно на ранних стадиях заболевания. Для усиления эффекта любое масло смешивают с 0,5 ч. л. яблочного уксуса. Смесь растирают массажными движениями в области венозных уплотнений.
• Медовый компресс . Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

Самолечение острого тромбоза вен нижних конечностей народными средствами без обращения к врачу недопустимо, такое лечение может привести к инвалидизации больного и даже к летальному исходу.

Профилактика

Если пациент уже перенес тромбофлебит, то задача врача заключается в предотвращении его рецидива. В комплекс лечения, помимо эластической компрессии и флебопротекторов, целесообразно включать физиотерапевтические мероприятия — переменные магнитные поля, синусоидальные модулированные токи.

Основным принципом профилактики тромбофлебита является своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний вен. Это включает в себя прежде всего оперативное лечение ранних (неосложненных) стадий варикозной болезни.

Венозный тромбоз - патологическое состояние, при котором внутри сосудов формируются тромбы. Это сгустки крови в полости сосудов, они образуются при повреждении сосудов или из-за Чаще всего появляется тромб в вене на ноге. Лечение будет описано в этой статье.

Причины образования

Основной является воспалительный процесс, который приводит к нарушению состава крови. Из-за воспаления стенки сосудов расширяются, начинается варикозная болезнь.

Как выглядит тромб в вене на ноге? Фото представлено ниже.

Причины начала воспаления не установлены, есть несколько провоцирующих факторов, которые способствуют их появлению:

• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность;
• беременность на поздних сроках, когда вес значительно увеличивается;
• лишний вес;
• токсическое влияние алкоголя, курения и консервированной пищи;
• подъем тяжестей.

В результате образуются тромбы в венах на ногах. Лечение будет успешным на начальных этапах.

Признаки наличия тромбов

Варикозная болезнь протекает бессимптомно и безболезненно. Поэтому когда появляются видимые признаки заболевания, то приходится бороться с уже сформированной и запущенной формой.

Чтобы не допустить осложнений, которые могут грозить летальным исходом, надо знать признаки надвигающейся болезни:

• тяжесть в ногах в конце дня;
• боль в икроножных мышцах;
• распирание в области вен;
• отеки ног;
• изменение цвета кожи, синюшность;
• воспаление коленных суставов.

Вот такие при диагнозе тромб в вене на ноге признаки.

Последствия образования тромбов в организме

Кроме косметических неудобств, когда вены на ногах начинают выступать и менять цвет, эта болезнь имеет очень грозные последствия.

Различают несколько стадий заболевания:

• появление сосудистых звездочек;
• появление подкожных расширенных вен;
• постоянные отеки;
• синюшность кожи;
• образование закрытых венозных язв;
• появление открытых венозных язв.

Тромб в вене на ноге чем грозит? Этот вопрос волнует многих.

Миграцию тромба в сосудистом русле предотвратить невозможно. При закупорке вен часто наступает мгновенная смерть. В лучшем случае из-за нарушения клеточного питания структура и функция сосуда будет нарушена и приведет к его отмиранию. Такое осложнение может обернуться параличом, инфарктом, инсультом.

Этим опасен тромб в вене на ноге.

Лечение народными средствами

В начале болезни надо позаботиться о двух вещах: остановить воспаление и привести в норму уже деформированные вены.

Первая часть лечения - самая сложная. Ведь любая болезнь в организме начинается с воспалительного процесса, остановить который не всегда удается. Именно он превращает наши болезни в хронические. Есть несколько способов подавления воспалительных процессов:

• голодание;
• целительное питание;
• применение отваров лекарственных трав;
• использование лечебных пиявок или пчел;
• прием минеральных вод.

Это сильнодействующие средства, не имеющие побочных эффектов (если нет аллергии на пчел и травы).

Все это способно предотвратить тромб в вене на ноге, симптомы которого не только неприятны, но еще и опасны.

Основоположники натуротерапии Арнольд Эрет и Галина Шаталова считали, что нет такой болезни, которую не лечит голод. Это скальпель в руках природы, который очищает организм от всех чужеродных веществ. Практиковать голодание надо под контролем врачей.

Суть целительного питания

Целительное питание направлено на укрепление организма и избавление от шлаков и ядов. Оно должно быть ориентировано на похудение, укрепление стенок сосудов и уменьшение вязкости крови. Необходимо увеличить потребление продуктов, способных очищать и разжижать кровь:

• льняное и оливковое масла;
• лук и чеснок;
• яблочный уксус;
• овощные соки;
• клюква и лимон;
• орехи, семечки, пророщенные зерна пшеницы.

Тогда тромб в вене на ноге и его последствия не коснутся человека.

Пить надо много и воды и отваров трав. Потребление свежих овощей помогает организму получать достаточное количество витаминов, антиоксидантов и флавоноидов, которые способствуют укреплению сосудов.

Травы для разжижения крови: конский каштан, донник, полынь, таволга, корень солодки, кора ивы, цикорий, лещина, медуница, красный клевер. Употребляют их в виде отваров несколько раз в день в течение курса лечения.

Обертывание

Обертывание (аппликация) ног марлей, смоченной травяными настоями. Сначала используют смесь трав для снятия воспаления - ромашку, зверобой, шалфей, подорожник. В отваре смачивают марлю, оборачивают полностью ногу, сверху заворачивают марлю завязывают на 4 часа днем или на 8 часов ночью. Делают две процедуры днем с перерывом в 2 часа и одну ночью. Курс лечения - минимум 3 недели.

После снятия воспаления проводят курс аппликаций для укрепления вен, используя отвары коры дуба, желудей, коры белой ивы, плодов каштана.

Восстанавливают эластичность пораженных вен третьим курсом, при котором делают массаж ног 2% раствором яблочного уксуса 1 раз в день.

Солевые повязки очень эффективно растворяют тромбы - 1 ст.л. соли растворяется в 1 литре воды, повязка накладывается 2 раза в день на 3 часа.

Смесь из 200 г лука, 100 г чеснока, 100 г меда, 50 г лимонного сока хранится в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. 3 раза в день для растворения тромбов.

Обтирание ног настойкой каланхоэ на водке оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. 2 ст.л. нарезанных листьев на 200 мл настаивается 5 дней. Втирают в течение 3 месяцев. Также хорошо помогает спиртовая настойка белой акации.

Компрессы отличается от обертывания техникой исполнения повязки. Они обязательно утепляются для усиления действий лекарственного вещества. Компрессы из бодяги держат на ноге не менее 2 часов.

Ванны из минеральной воды, отвара лечебных трав, скипидарные или солевые улучшают состояние кожных покровов и сосудов, снимают воспаление.

Если появился тромб в вене на ноге, лечение народными средствами очень эффективное.

Применение бальзамов и мазей

Бальзамы и мази втирают в больную ногу два раза в день. Мазь из мумие делают, разводя его в вазелине в пропорции 1:5. Состав наносят на ногу дважды в день. Чистое мумие принимают внутрь в виде настойки: 8 г растворяют в 0,5 литрах воды.

Лечебные пиявки способны снять обострение болезни в течение нескольких сеансов. Наличие в их слюне вещества гирудина приводит к разжижению крови, рассасыванию тромбов, снятию отечности. Продолжительность курса - 5-10 процедур.

Минеральные воды с сероводородом, с родоном, с углекислыми веществами действуют комплексно и мягко на кожу, нервную систему, снимают напряжение и воспаление. Проводят курс лечения с помощью питья минеральной воды и принятия ванн.

Так же, как и в официальной медицине, при использовании народных средств необходим всесторонний подход к лечению болезни.

Действие природных средств всегда мягкое, не сразу заметное после первого цикла лечения. Болезнь подтачивает человека годами. Чтобы достичь обратного эффекта и избавиться от нее, нужно запастись терпением и продолжать лечение в течение минимум одного года.

Огромным достоинством естественных методов борьбы с болезнью можно назвать то, что они воздействуют и устраняют непосредственную причину зарождения болезни. Чего не могут добиться все современные и довольно дорогие методы официальной медицины. Операции, таблетки и инъекции устраняют последствия, не затрагивая причину болезни.

Какое еще может быть при диагнозе тромб в вене на ноге лечение?

Лечение медицинскими средствами

Перед назначением лечения пациент проходит полное обследование:

• исследование анализов крови;
• дуплексное сканирование вен;
• флебографию вен;
• флебоманометрию;
• определение протромбинового времени в крови и в плазме;
• рентгеноконтрастные методы;

Эти методы позволяют определить, в каком состоянии находятся вены, имеются ли тромбы в венах на ногах. Лечение (фото тромбоза представлено выше) должно быть комплексным.

При сильном поражении сосудов проводится хирургическое удаление вен. Однако если не обнаружить и не устранить причину развития болезни, хирургическое вмешательство станет регулярным.

Нехирургическое лечение тромбоза длится до 4 недель. Больным назначается постельный режим с возвышенным положением ног.

Препараты

Вначале применяются инъекции «Фраксипарина» или «Гепарин» для антикоагулянтной терапии, которая направлена на прекращение образования тромбов.

Через неделю пациент переводится на (блокаторы синтеза витамина К) - «Варфарин» или «Кумадин». Средства предотвращают выработку тромбина.

Назначаются препараты, влияющие на свертываемость крови: «Гепарин натрий», «Эноксапарин натрия», «Надропарин кальция», «Ривароксабан».

Ферментные вещества, растворяющие тромбы, вводят при помощи капельниц - «Стрептокиназа», «Урокиназа».

Одновременно, для улучшения микроциркуляции и свойств крови, внутривенно вводят препарат «Трентал».

Снижают воспаление, боль и отечность «Вольтарен», «Индометацин», «Аспирин».

В консервативном лечении применяются мази «Гепариновая», «Троксевазиновая», «Вишневского», «Кетонал», «Лиотон», «Диклофенак».

Прием препаратов пожизненный. Эффективность лечения строго контролируется с помощью анализов.

При помощи операции, которая называется тромбэктомия, удаляют тромб в вене на ноге. Лечение ведь не всегда эффективно.

Когда необходима операция?

Операция по удалению тромбов - тромбэктомия - осуществляется путем их вырезания и удаления из сосуда. Она может проводиться традиционным хирургическим способом, с помощью радиоволн и с использованием катетера.

Эндоваскулярный способ (тромбэмболэктомия) подразумевает удаление тромба катетером с сохранением сосуда. Этот способ уменьшает риск развития осложнений.

Радиоволновую тромбэктомию проводят в течение не менее часа под местной анестезией. Высокочастотные волны удаляют тромб, не оказывая негативного воздействия на здоровые ткани.

Эффект от проведения лечебного сеанса долговременный, но не вечный. Показания к проведению операции:

• отсутствие результатов при консервативном лечении;
• тяжелое и болезненное состояние пациента;
• беременность;
• тромбы, не прикрепленные к стенкам сосудов (эмболия);
• тромбоэмболия легочной артерии.

Вот чем опасен тромб в вене на ноге.

Операция предотвращает наступление ишемического инсульта, острого нарушение кровообращения. Эта минимально травматичная и очень быстрая операция значительно облегчает состояние пациента.

Не всегда можно воспользоваться безболезненными методами современной медицины. Противопоказания к применению операции:

• тяжелые сопутствующие заболевания;
• при наличии злокачественной опухоли или сепсиса;
• если пациент не сможет перенести сопутствующую антикоагулянтную терапию.

Самым главным недостатком операции является возможное инфицирование раны, кровотечение и повторный тромбоз.

Важно! Тромбэктомия - временная и экстренная мера, применяемая для устранения боли и восстановления кровотока. Она не избавляет от причины болезни.

Восстановление после операции

Если говорить о восстановлении организма после тромбэкомии, то его проводят с помощью курса таблеток:

• "Гепарин" - антикоагулянт, препятствующий свертыванию крови.
• "Реополиглюкин" - кровезаменитель, способствующий перемещению жидкостей из тканей в кровяное русло.
• "Петоксифиллин" - ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию крови.

Врач предписывает больному носить компрессионные чулки 3-4 дня, следить за диетой и увеличить подвижность.

После применения народных средств, очистительных голоданий, минеральных вод восстановления не требуется. Ведь сами эти процедуры способствуют оздоровлению и очищению организма. О чем нельзя забывать, так это о необходимой периодичности процедур.

Пить настои трав и минеральную воду надо курсами, голодать - тоже. Нельзя забрасывать лечение, как только почувствовали облегчение, ведь болезнь вернется, если не справиться с ней до конца.

Предотвращение образования тромбов при склонности к этому

Зная предрасположенность к тромбозам, стоило бы поберечься, чем ждать начала болезни, а потом тратить силы и средства на борьбу с ней.

Примером в таком отношении к здоровью может стать американская кинозвезда первой величины Анджелина Джоли, которая потрясла мир своей необыкновенной решительностью. Имея предрасположенность к заболеванию раком, потеряв от этой болезни свою мать, она удалила матку, яичники и грудь, предваряя заболевание. Конечно, это чересчур решительные действия. Но очень хороший пример в трепетном отношении к своему здоровью.

Родителям не стоит забывать, что не обращать внимания на свое здоровье - это значит учить своих детей такому же отношению. И когда ребенок подрастет и заболеет, он не приложит все усилия для выздоровления, а махнет на недуг рукой, ожидая чудесного самоисцеления и получая вместо этого хроническую и неизлечимую болезнь. Никакой родитель не хочет такого своему ребенку, но упорно учит его этому.

Заключение

Спасение утопающего - дело рук самого утопающего. Если человек заболел, окружающие ему сочувствуют и желают скорейшего выздоровления. Врачи оказывают помощь в меру своего умения. Но только сам человек может решить - будет он бороться с болезнью или пустит ее на самотек.

Прочитав в «Большой медицинской энциклопедии» причину всех существующих болезней, выпив кучу таблеток и не получив облегчения, человек обычно смиряется и перестает бороться, искать путь к спасению, оберегать свою жизнь.

Мы рассмотрели, по каким причинам возникают тромбы в венах на ногах, лечение также описано.

Тромбоз вен – это образование сгустка крови (тромба) в просвете сосуда, которое приводит к нарушению кровообращения на этом участке. Болезнь проявляется распирающей болью, покраснением и отеком. Общее состояние человека не сильно ухудшается. В 80% случаев болезнь протекает бессимптомно, но тромб может стать причиной смертельно-опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

По статистике всемирной организации здравоохранения, каждый четвертый человек на планете подвержен риску образования тромба. Ежегодно тромбоз диагностируется 160 людям на каждые 100 тысяч населения. Только в России заболевает 240 000 людей в год.

Тромбоз вен считается больше «женской» болезнью. Прекрасная половина человечества страдает от этой патологии в 5-6 раз чаще, чем мужчины. Виной тому, высокий уровень женских гормонов, прием гормональных контрацептивов и беременность.

Также очень рискуют люди с избыточным весом. Врачи утверждают, что после 40 лет, при ожирении 3-4 степени вероятность образования тромба возрастает в 5 раз.

Сгустки крови могут появиться в артериях, венах и капиллярах любых органов. Но чаще всего поражаются вены нижних конечностей, особенно голени. В большинстве случаев тромбы располагаются возле стенки (пристеночные), но могут и полностью перекрывать просвет (обтурирующие тромбы).

Необходимо помнить, что процесс образования тромба – это защитный механизм. Без него мы бы умерли от потери крови даже после небольшой травмы. Кровь сворачивается, образуя сгустки из тромбоцитов и коллагена. Они закупоривают поврежденные сосуды, останавливая кровотечение. Когда рана заживает, то такие тромбы рассасываются самостоятельно. Проблемы возникают в том случае, если нарушен баланс свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Анатомия вен

Вена – это сосуд, по которому кровь течет от органов к сердцу. В вену кровь попадает из капилляров, которые собирают кровь от органов и тканей. Вены образуют разветвленную венозную сеть. Часто сосуды соединяются между собой (анастомируют). Это дает возможность крови обтекать участок закупоренный тромбом. Но по таким анастомозам тромб может проникнуть из поверхностных вен в глубокие, а оттуда в сердце и в мозг.

Стенка вены имеет несколько слоев:

1. Внутренняя оболочка вен (интима):
   • слой эндотелиальных клеток , которые контактируют с кровью. Их функция – предупредить появление тромбов и не дать сгусткам крови прикрепиться к стенке вены. Для этого клетки вырабатывают особое вещество – простациклин.
   • слой тонкой эластичной мембраны из волокон соединительной ткани.
2. Средняя оболочка вен состоит из гладких мышц. Мышечных волокон в вене немного и они расположены пучками, а не сплошным слоем. Из-за этого вены спадаются, если в них мало крови и легко растягиваются и расширяются при переполнении кровью. В венах костей, печени, селезенки, мозга и сетчатки глаза мышечный слой отсутствует.
3. Наружная оболочка (адвентициальная) самая толстая. Ее функция – защищать вену от повреждений. Она состоит из плотного слоя эластичных и коллагеновых волокон соединительной ткани, в которых проходят нервы и сосуды. Снаружи вена покрыта слоем рыхлой соединительной ткани, с помощью которой она фиксируется к мышцам и органам.

Клапаны – это выросты внутренней оболочки вены. Они играют важную роль в движении крови по направлению к сердцу, но часто именно возле них появляются тромбы. По строению клапаны напоминают парные створки или карманы.

Факторы, которые препятствуют образованию тромбов

За свертываемость крови отвечают 13 факторов (веществ или ферментов). На каждый из них есть противовес (ингибитор), вещество, которое останавливает действие фактора свертывания. Именно эти ингибиторы составляют противосвертывающую систему крови. Ее функция – поддерживать кровь в жидком виде и защищать сосуды от образования тромбов.

Составляющие противосвертывающей системы:

1. Антикоагулянты – вещества тормозящие выработку фибрина в организме
   • Первичные антикоагулянты , которые постоянно содержаться в крови, не давая тромбоцитам склеиваться. Это антитромбин III, гепарин, a 1 -антитрипсин, a 2 -макроглобулин, протеин С, протеин S, тромбомодулин и др.
   • Вторичные антикоагулянты . Эти вещества образуются тогда, когда кровь уже начала сворачиваться. Они останавливают этот процесс. Сюда относятся: антитромбин I (фибрин), антитромбин IX, ауто-II-антикоагулянт и др.
2. Система фибринолиза . Ее основной компонент – плазмин. Он отвечает за расщепление волокон фибрина, из которого состоит основа тромба.

Главный борец противосвертывающей системы - антитромбин III . Это вещество постоянно циркулирует в крови. Оно находит тромбин (главный фермент, запускающий процесс образования тромба) и обезвреживает его. Также большую роль играет гепарин , производимый печенью. Он также понижает активность тромбина.

Фибрин S выстилает вены изнутри. Его задача не допустить прилипания кровяных клеток к венозной стенке, предотвратить ее повреждение и улучшить ток крови.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – заболевание, при котором в глубоких венах, расположенных под мышцами, возникают сгустки крови. Закупорка глубоких сосудов возникает в 10-15% случаев тромбоза.

Тромб чаще всего образуется в глубоких венах голени. В первые 3-4 дня сгусток слабо прикреплен к стенке сосуда. В этот период он легко может оторваться.

Примерно через неделю вокруг тромба начинается воспаление стенки вены – тромбофлебит. В этот период сгусток крови твердеет и прикрепляется к стенке сосуда. Воспаление становится причиной появления новых тромбов выше по ходу вены. Несмотря на поражения обширных участков вены, болезнь часто протекает бессимптомно.

Причины тромбоза глубоких вен нижних конечностей

1. Врожденные аномалии сосудов:
   • врожденная или приобретенная недостаточность венозных клапанов,
   • недоразвитие мышечной или эластичной оболочки стенки вены;
   • врожденное варикозное расширение вен;
   • врожденные свищи между глубокими венами и артериями.
   Эти особенности развития вен приводят к замедлению тока крови и застою в венах. В таком случае тромбоциты легко склеиваются между собой, образуя тромб.
2. Онкологические заболевания
   • рак желудка;
   • рак поджелудочной железы;
   • рак легких;
   • злокачественные опухоли малого таза.
   У людей с раковыми опухолями нарушается обмен веществ и увеличивается свертываемость крови. Химиотерапия приводит к повреждениям внутренней оболочки сосудов, при этом активируются вещества, сгущающие кровь. А ухудшает положение, то что онкологические больные мало двигаются, а часто полностью прикованы к постели.
3. Гормональные нарушения
   • нарушения работы половых желез;
   • применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
   • гормональный сбой во время беременности.
   Повышенный уровень женских половых гормонов вызывает сгущение крови. Прогестерон, который останавливает кровотечение во время менструации, может стать причиной образования сгустков крови. А эстроген способен активировать фибриноген и протромбин, чья роль в образовании тромбов очень велика.
4. Ожирение . Жировые клетки вырабатывают гормон лептин, который схож с женскими половыми гормонами. Лептин воздействует на чувствительные рецепторы, на поверхности тромбоцитов, вызывая их склеивание.
5. Последствия хирургических операций . После операций у 30% людей старше 40 лет обнаруживают тромбоз глубоких вен. В кровь поступает много тканевого тромбопластина. Это вещество вызывает свертывание крови.
6. Переломы . Тканевой тромбопластин (один из факторов свертывания крови) попадает в кровяное русло и запускает каскад реакций, приводящих к образованию тромбов.
7. Параличи нижних конечностей . Нарушение движения нижних конечностей может быть последствием травмы или инсульта. В результате ухудшается иннервация и питание стенок вены, что нарушает ее работу. Кроме того, движение крови по венам во многом зависит от работы мышц. Поэтому если мышцы не проталкивают кровь и она застаивается, растягивая вены.
8. Инфекции
   • сепсис;
   • пневмония;
   • гнойные раны, абсцессы.
   Бактерии делают кровь более вязкой и повреждают внутреннюю оболочку вен. Они вызывают выделение веществ, приводящих к образованию тромба.

К факторам риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей относят:

• возраст старше 40 лет;
• частые перелеты или поездки, которые длятся более 4 часов;
• «стоячая» или «сидячая» работа;
• тяжелые физические нагрузки, занятия спортом;
• курение.

Механизм возникновения тромба

Механизм образования тромба описывает триада Вирхова.

1. Повреждение стенки кровеносного сосуда. Внутренняя оболочка вены может быть разорвана в результате травмы, повреждена аллергенами или микроорганизмами. Сдавливание или растягивание вены также нарушает клетки эндотелия сосуда.
2. Повышение свертывания крови. Повреждение сосуда вызывает поступление в кровь тканевого тромбопластина и тромбина. Эти белковые эластичные волокна скрепляют клетки крови в сгустке и активируют образование других веществ, повышающих вязкость крови. Также опасна повышеная концентрация тромбоцитов и эритроцитов.
3. Замедление движения крови . Снижение скорости крови у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим, длительно сидеть или стоять на работе, носить гипсовую повязку. Атеросклеротические бляшки и нарушения работы венозных клапанов создают вихревые потоки, которые формируют комки из клеток крови.

Симптомы тромбоза глубоких вен

Субъективные симптомы или ваши ощущения при тромбозе
Объективные симптомы или что видит врач

• отек голени или всей конечности;
• кожа пораженной ноги становится блестящей, глянцевой;
• синюшный оттенок кожи;
• подкожные вены переполняются кровью из глубоких вен и хорошо просматриваются;
• на ощупь больная конечность кажется холоднее здоровой.

Диагностика

Функциональные пробы

Пробы – эти исследования помогают врачу установить наличие тромба во время объективного осмотра даже без аппаратуры.

Симптом Ловенберга

Врач делает пробу манжетой от аппарата для измерения артериального давления. Манжету накладывают выше колена. Признаки закупорки вен: при величине 80-100 мм рт.ст. ниже колена появляются болезненные ощущения. На здоровой голени даже сдавление до 150-180 мм рт.ст. не вызывает боли.

Маршевая проба

На ногу от пальцев до паха накладывают эластичный бинт. Вас попросят походить несколько минут, потом бинт снимают.

Признаки тромбоза:

• распирающие боли в голенях;
• не спавшиеся расширенные подкожные вены.

Проба Пратта-1

Вас попросят лечь, измерят окружность голени и, с помощью массажа, опорожнят поверхностные вены. После этого врач накладывает эластичный бинт, начиная от пальцев. Таким образом он сдавливает подкожные сосуды и направляет кровь в глубокие вены. Вас попросят походить 10 минут, потом бинт снимают.

Признаки тромбоза глубоких вен

• появляются неприятные ощущения, боли в голени – признаки нарушения оттока по глубоким венам;
• объем голени увеличивается за счет застоя крови.

Проба Хоманса.

Вы лежите на спине, ноги в коленях полусогнуты. Врач попросит вас согнуть стопу. Признаки тромбоза глубоких вен:

• появление резкой бледности на икре;
• сильная боль в икроножной мышце.

Проба Мэйо-Пратта.

Вы лежите на кушетке, под больной ногой валик. Массажными движениями врач опустошает поверхностные вены и накладывает жгут на верхнюю треть бедра. Вас попросят походить со жгутом 30-40 минут.

Признаки тромбоза глубоких вен:

• усиливается чувство распирания в ноге;
• появляется боль в голени.

Доплерография

Метод исследования, основанный на свойстве ультразвука отражаться от движущихся кровяных телец с измененной частотой. В результате врач получает картинку, которая описывает особенности движения крови по сосудам.

Доплерография достоверна на 90% при исследовании бедренной вены, но исследование глубоких вен голени менее информативно.

При доплерографии выявляют такие признаки тромбоза глубоких вен:

• отсутствуют изменения движения крови в бедерной артерии во время вдоха. Это говорит, что тромб находится между бедерной веной и сердцем;
• кровоток в бедерной вене не усиливается после того, как врач изгнал кровь из вен голени. Это свидетельство того, что есть тромб на участке между голенью и бедром;
• скорость движения крови замедленна в подколенной, бедренной и передних большеберцовых венах. Это означает, что на своем пути, кровь встречает препятствие в виде тромба;
• есть различия в движении крови по венам правой и левой ног.

Ангиография

Исследование вен называется флебография . Этот метод основан на введении в вену контрастного вещества на основе йода. Это соединение абсолютно безвредно для здоровья. Оно делает вену хорошо заметной на рентгеновских снимках или при компьютерной томографии. Для исследования используют специальный аппарат – ангиограф.

Признаки тромбоза:

• контрастное вещество не проникает в вену, закупоренную тромбом – эффект «обрубленной вены»;
• резкое сужение просвета сосуда;
• неровные контуры сосудов говорят о варикозном расширении вен и отложении атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов;
• пристеночные тромбы выглядят, как округлые образования, прикрепленные к стенке вены, не прокрашенные контрастным веществом.

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей самая распространенная форма тромбоза, она составляет 80%. Чаще всего поражаются большая и малая подкожные вены.

Причины тромбоза поверхностных вен

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.

   В венах застаивается большое количество крови, при этом сосуды растягиваются и превращаются в резервуары, наполненные кровью. Без движения кровяные клетки склеиваются и прорастают волокнами фибрина .

2. Заболевания крови
   • эритремия – болезнь, при которой увеличивается количество клеток крови и она становится гуще.
   • тромбофилия – заболевание, при котором увеличивается количество тромбоцитов и повышается склонность к появлению тромбов.
     Эти патологии могут быть врожденными или развиться в результате гипертонии и аутоиммунных заболеваний.
3. Инфекционные заболевания.
   • скарлатина;
   • ангина;
   • пневмония;
   • сепсис;
   • паротит.
   Бактерии и вирусы способны повреждать внутреннюю оболочку вен, активируя тем самым вещества, вызывающие образования тромбов.
4. Травмы
   • ушибы;
   • переломы;
   • ожоги;
   • обморожения;
   • хирургические операции.
   В этом случае воздействуют сразу три фактора: во время травмы может пострадать стенка сосуда, повышается свертываемость крови, а гипсовая повязка или соблюдение постельного режима приводит к замедлению тока крови.
5. Системные аутоиммунные заболевания
   • антифосфолипидный синдром (АФС);
   • ревматоидный артрит;
   • системные васкулиты;
   • системная красная волчанка.
   При системных заболеваниях в организме выделяются антитела, которые атакуют тромбоциты и клеточные мембраны эндотелия, выстилающего вены, вызывая появление тромбов.
6. Аллергические реакции . Во время аллергии в организме происходят сложные процессы, в результате которых выделяются вещества, активирующие тромбоциты. А при повреждении внутренней оболочки сосудов, выделяются другие компоненты, которые ускоряют выработку фибрина.
7. Болезни обмена веществ
   • ожирение;
   • сахарный диабет.
   Фибрин и фибриноген, это белки, которые связывают клетки крови в тромб. А нарушение обмена веществ приводит к повышению их уровня. Кроме того, клетки жировой ткани вырабатывают гормон лептин, вызывающий склеивание тромбоцитов.
8. Сердечно-сосудистые заболевания
   • ишемическая болезнь сердца;
   • варикозное расширение вен;
   • гипертоническая болезнь;
   • атеросклероз;
   • нарушение сердечного ритма.
   Эти болезни приводят к замедлению тока крови в венах и венозному застою. Это создает условия для появления сгустков крови. Атеросклеротические бляшки прилипают к стенкам сосуда и сужают его просвет. В результате в потоке крови возникают завихрения, которые задерживают клетки крови и они оседают сверху на бляшках.
9. Заболевания легких
   • бронхиальная астма;
   • хронический обструктивный бронхит.
   Недостаточное количество кислорода вызывает нарушения работы сердца, ухудшает кровообращение. Это приводит к застою крови в венах и увеличению количества клеток крови.
10. Онкологические заболевания . Раковые опухоли вызывают усиленную выработку клеток, отвечающих за свертывание крови. А химиотерапия активирует работу свертывающей системы крови.

Факторы, ускоряющие развитие тромбоза поверхностных вен

• передавливание вен;
• обезвоживание организма, если вы выпиваете меньше 1,5-2 л жидкости в сутки;
• бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
• длительный постельный режим;
• возраст старше 50 лет;
• недостаточная физическая активность;
• прием противозачаточных таблеток: Диане-35, Джес, Ярина, Жанин, Новинет.
• курение.

Механизм возникновения тромба

1. Повреждение стенки сосуда. В этом месте образуются завихрения, которые вызывает задержку клеток крови возле венозной стенки.
2. На поврежденном участке вены начинают появляться капли жидкости. К ним прилипают тромбоциты и другие элементы крови.
3. Неповрежденная стенка вены и клетки крови имеют одинаковый заряд и поэтому отталкиваются. Но если вена повреждена, то она теряет свой заряд и тромбоциты могут закрепиться на этом участке.
4. Из поврежденной вены выделяется тканевый тромбопластин. Он запускает процесс образования других факторов свертывания крови. Тромбопластин вызывает образование тромба.
5. Кровь обтекает тромб, и его поверхность постепенно обрастает слоями новых тромбоцитов.

Симптомы

Поверхностные вены залегают в подкожной жировой клетчатке на глубине 0,5-2 см под поверхностью кожи. Благодаря такому расположению сосудов, симптомы тромбоза поверхностных вен заметны сразу. Болезнь обычно начинается остро. Это означает, что утром все было хорошо, а уже к вечеру появились признаки тромбоза.

Субъективные симптомы, что ощущает больной

1. Боль по ходу вены, которая усиливается при физическом напряжении.
2. Чувство тяжести в ноге.
3. Отек голени и стопы.
4. Покраснение кожи над тромбом.
5. Повышенная чувствительность кожи, чувство «бегающих мурашек».
6. Судороги икроножных мышц.

Объективные симптомы, что видит врач при обследовании

1. Варикозное расширение вен (но иногда тромб может появиться и в нерасширенной вене).
2. Хорошо видна венозная сетка из-за переполнения ее кровью.
3. При нажатии вена не спадается, не бледнеет, а остается заполненной кровью.
4. Уплотнение по ходу вены. Оно может иметь форму шара или тянуться вдоль вены.

Диагностика тромбоза подкожных вен

Для определения состояния подкожных вен используют функциональные пробы . Они позволяют оценить работу клапанов, но не указывают на расположение тромба.

Проба Броди-Троянова-Тренделенбурга .

Вы лежите на спине, больная нога приподнята. Из ее вен массажными движениями изгоняют кровь от пальцев к паху. На середину бедра накладывают резиновый жгут. После этого вас попросят встать.

Быстрое наполнение вен ниже жгута говорит про нарушение работы вен.

Проба Гаккенбруха

Врач пережимает пальцами место, где большая подкожная вена впадает в бедренную, и просит вас покашлять. Про нарушение работы говорит толчок, который создает обратная волна крови, отраженная от тромба. Этот толчок врач ощущает под пальцами.

УЗИ допплерография или допплеровское ультразвуковое исследование

Безболезненное исследование, которое можно проводить много раз. Чтобы судить об эффективности лечения, его делают один раз в неделю,. Опытный врач может определить особенности движения крови, состояние стенок вен и их клапанов, а также наличие тромба с точностью до 90%.

Исследование позволяет выявить такие признаки тромбоза подкожных вен:

• вена, в которой есть тромб, не спадается под давлением датчика УЗИ;
• плотный сформировавшийся тромб можно рассмотреть на мониторе в виде округлого образования или тяжа;
• в тромбированой вене нарушен ток крови, заметно сужение стенок сосуда;
• венозные клапаны на пораженном участке не двигаются;
• участок перед тромбом расширен и переполнен кровью;
• ток крови замедлен, по сравнению со здоровой ногой.

Ангиография или флебография

В вене делают небольшой прокол и через катетер вводят контрастное вещество, которое хорошо задерживает рентгеновские лучи. Потом делают рентгеновский снимок или компьютерную томографию. В результате удается получить очень четкое изображение тромбированой вены и выявить признаки присутствия тромба. Основное достоинство процедуры – она позволяет выявить даже свежие тромбы, которые не видны при УЗ-исследовании.

При тромбозе ангиография выявляет такие изменения:

• стенки вены неровные, шероховатые;
• просвет вены резко сужается. Видно, как контрастное вещество протекает через узкое отверстие и обтекает тромб;
• возле стенки вены есть «не прокрашенное» округлое образование – пристеночный тромб;
• «обрубленная» вена, когда контрастное вещество не проходит через пораженный участок. Это говорит о том, что тромб полностью перекрыл вену.

Лечение тромбозов вен

При лечении тромбоза глубоких вен требуется постельный режим. Если тромб образовался в голени, то оставаться в постели необходимо 3-4 дня, а если в бедренной вене, то 10-12 дней.

На первом приеме врач определяет тактику лечения и решает, необходимо ли вам лечиться в стационаре или можно сделать это в домашних условиях. Если есть опасность, что тромб может оторваться и закупорить легочную артерию, то потребуется операция.

Медикаментозное лечение

Прямые антикоагулянты: Гепарин

Препарат предназначен для снижения активности тромбина в крови и ускорения выработки антитромбина III, который помогает поддерживать кровь в жидком состоянии.

В начале лечения гепарин вводят внутривенно по 5000 ЕД. Через 3 дня дозу уменьшают до 30000-40000 ЕД/сутки. Это количество препарата разделяют на 3-6 раз и вводят подкожно.

Каждые 4 часа контролируют уровень свертываемости крови, чтобы не возникло кровотечения или кровоизлияний во внутренние органы.

Современные низкомолекулярные гепарины более удобны в применении, вводятся подкожно в живот. Они хорошо усваиваются и реже вызывают кровотечения. При остром тромбозе используют Клексан, Фрагмин, Фраксипарин. Достаточно 1 инъекции 1 раз в сутки.

Непрямые антикоагулянты: Варфарин, Кумадин

Эти препараты подавляют образование протромбина, из которого в дальнейшем образуется тромбин. Они также снижают действие других факторов свертывания крови, которые зависят от витамина К. Только врач может назначить эти средства и установить дозировку. Чтобы избежать осложнений, необходимо будет периодически контролировать параметры свертывания крови.

Принимают в зависимости от уровня свертываемости крови по 2-10 мг в сутки (1-3 таблетки). Препарат принимают 1 раз в день в одно и то же время. Помните, что если вы одновременно принимаете гепарин, аспирин или другие средства, разжижающие кровь, то риск кровотечений значительно возрастает.

Тромболитики или ферментные препараты, относящиеся к антикоагулянтам: Стрептокиназа, Урокиназа

Эти лекарственные средства предназначены для растворения тромбов. Ферменты растворяют волокна фибрина в тромбах и способствуют уменьшению сгустков. Также они угнетают действие веществ, вызывающих свертывание крови.
Дозировку препарата устанавливает врач в зависимости от ситуации. Тромболитики смешивают с физраствором или раствором глюкозы и вводят внутривенно капельно. Начальная доза 500000 КИЕ, затем – 50000-100000 КИЕ/час.

Гемореологически активные препараты: Рефортан, Реосорбилакт, Реополиглюкин

Улучшают циркуляцию крови по капиллярам, снижают вязкость крови и не дают тромбоциты собираться в сгустки. Эти препараты делают кровь более жидкой, «разводят» ее.

Реополиглюкин вводят внутривенно капельно по 400-1000 мл/сутки. Длительность лечения 5-10 дней.

Неспецифические противовоспалительные средства (НПВС) Диклофенак и Кетопрофен

Средства снимают воспаление в венозной стенке и помогают избавиться от болей в пораженной конечности. Кроме того, они незначительно снижают риск склеивания тромбоцитов.

Препарат принимают по 1 капсуле (таблетке) 2-3 раза в день, желательно после еды, чтобы не раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Немедикаментозное лечение

Чтобы избавиться от отеков, боли и улучшить работу вен, больную ногу бинтуют эластичным бинтом. Это необходимо делать утром, до подъема из постели. Используют бинт длиной 3 м и шириной до 10 см.

Начинайте бинтовать с пальцев, средне натягивая бинт. Каждый следующий тур должен на несколько сантиметров заходить на предыдущий. На ночь бинт можно снять.

Вместо бинта удобно использовать специальные компрессионные гольфы или чулки. Их необходимо подбирать строго по размеру, а одевать до того, как вы встанете с кровати.

Хирургическое лечение

Показания к операции

1. На участке, где образовался тромб, возникло воспаление, развился тромбофлебит.
2. Высокая опасность отрыва тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии.
3. Тромб распространяется вверх по глубоким венам.
4. Тромб не прикреплен в стенке вены (флотирующий тромб).

Противопоказания к операции

1. Острая стадия тромбоза, когда есть риск появления новых послеоперационных тромбов.
2. Тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы.
3. Острый период инфекционных заболеваний.

Виды операций

Операция Троянова–Тренделленбурга

Хирург прошивает ствол большой подкожной вены металлическими скрепками или устанавливает на него специальный зажим таким образом, чтобы кровь могла проходить через оставшиеся отверстия. Это необходимо для того, чтобы тромб не распространялся дальше на бедерную вену.

Установка кава-фильтра

В нижнюю полую вену устанавливают фильтр-ловушку, напоминающую каркас от зонтика. Он пропускает кровь, но задерживает тромбы, не давая им попасть в сердце, мозг и легкие. Недостаток метода: если в фильтр попадет большой тромб, то кровоток по вене перекроется, и фильтр придется срочно извлекать.

Тромбэктомия – операция по удалению тромба из вен

Проводится в первые 7 дней после образования тромба, пока он не прирос к стенкам сосуда. В паху делают небольшое отверстие, через которое хирург вводит катетер (тонкую полую трубку). С его помощью удается извлечь тромб. Недостаток операции: сгусток крови может повторно образоваться на этом же месте из-за повреждения на внутренней оболочке вены.

Диета при тромбозе вен

Диетическое питание при тромбозе направлено на достижение 3-х целей:

• снижение веса;
• укрепление стенки сосудов;
• снижение вязкости крови.

Врачи-диетологи разработали ряд ре комендаций для людей, страдающих тромбозом.

1. Выпивайте минимум 2 литра жидкости в день.
2. Употребляйте растительную клетчатку: овощи, фрукты, отруби.
3. Включите в пищу продукты, богатые антиоксидантами, для защиты внутренней оболочки сосудов:
   • витамин С: шиповник, черная смородина, сладкий перец, белокочанная капуста, облепиха, шпинат, чеснок, цитрусовые, укроп, петрушка.
   • витамин Е: проросшие зерна пшеницы, семена подсолнечника, авокадо, орехи, печень, листья мяты, спаржа, отруби, капуста брокколи, горох, фасоль, кукурузное и оливковое масло, рыбий жир и жирные сорта рыбы.
   • бета-каротин: кедровые орехи, ананасы, морковь, щавель, зелень, говяжья печень, арбузы.
4. Флавоноиды укрепляют сердце и стенку сосудов, повышают их тонус и устраняют застой крови. К ним относятся:
   • рутин или витамин Р: шпинат, клубника, ежевика, абрикосы, малина, гречка, грецкие орехи, капуста, салат, помидоры, виноград, зеленые листья чая, рута.
   • гесперидин: мандарины, шиповник, ежевика.
5. Медь необходима для синтеза эластина, укрепляющего стенки сосудов. Ее много в говяжьей печени и морепродуктах: кальмарах, креветках, крабах, мидиях.
6. Особенно полезны для разжижения крови лук, чеснок, имбирь, вишня, клюква и черника.

Ряд продуктов придется ограничить:

1. Животные жиры. Их много в колбасе, сосисках, сливочном масле, яичнице, коже домашней птицы, утке и в свином сале.
2. Сливки, концентрированное молоко, жирные сыры, сметана.
3. Кондитерские изделия: торты с масляным кремом, пирожные, бисквиты, шоколадные конфеты и ириски, сливочное мороженое.
4. Блюда, приготовленные во фритюре: чипсы, картофель фри.
5. Кофе, шоколад.
6. Майонез, соусы на сливках.
7. Алкоголь.

Народные методы лечения тромбоза вен

Вербена лекарственная содержит гликозиды вербеналин и вербенин, а также эфирное масло и соли кремниевой кислоты. Эти вещества предупреждают появление сгустков крови, и способствуют рассасыванию тромбов.

Настой цветков вербены. 1 столовую ложку сухих цветков заливают 2 стаканами кипятка и доводят до кипения. После этого снимают с огня и дают настояться в течение часа. Принимают по 2 столовых ложки настоя 3 раза в день перед едой. Пить настой необходимо 2-3 месяца.

Белая акация содержит много эфиров салициловой кислоты, которая понижает свертываемость крови. Эфирные масла и дубильные вещества помогают повысить тонус вен.

Для приготовления настойки возьмите свежие или сухие цветки акации и измельчите их. Наполните банку на 1/5 и залейте водкой или 60% спиртом. Оставьте настаиваться в темном месте на 7 дней. Настойкой протирают кожу по ходу вены 2 раза в день. Внутрь принимают по 5 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения 2-4 недели.

Шишки хмеля содержат фитонциды, полифенолы, органические кислоты, камедь и эфирные масла. Это растение прекрасно успокаивает и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Для приготовления отвара возьмите 2 ст.л. соцветий хмеля, залейте 0,5 л воды, доведите до кипения и прокипятите 5 минут. Оставьте в теплом месте на 2 часа. Принимайте по 1/2 стакана 4 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 3-4 недели.

Сок репчатого лука и мед . В луке содержатся природные антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов. Ученые доказали, что они эффективнее, чем аспирин.

Измельчите репчатый лук и отожмите стакан сока. Смешайте со стаканом меда и оставьте настаиваться на 3 дня при комнатной температуре, а потом 10 дней в холодильнике. Принимайте по 1 ст.л. 3 раза в день. После того, как лекарство закончится, сделайте перерыв 5 дней и повторите курс.

Что такое острый тромбоз вен?

Острый тромбоз вен – это заболевание, вызванное появлением в просвете вены кровяного сгустка. Тромбоз может сопровождаться воспалением вены – тромбофлебитом.

Чаще всего острый тромбоз возникает в венах нижних конечностей. Сгустки крови могут появиться в подкожных или глубоких венах. При этом частично или полностью перекрывается ток крови по сосуду.

Острый тромбоз вен возникает, когда на организм действуют сразу три фактора: повреждение стенки вены, нарушение тока крови и повышение ее свертываемости.

Признаки острого венозного тромбоза:

• распирающая боль;
• тяжесть в ноге;
• быстро нарастающий отек конечности;
• если тромб расположен в поверхностных венах, то кожа над ним краснеет, а если в глубоких, то нога бледнеет и приобретает синюшный оттенок.

Для лечения острого тромбоза вен используют гепарин 7-10 дней, дезагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Курантил) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак и Кетопрофен). Если медикаментозное лечение не принесло результатов, то тромб удаляют хирургическим путем или устанавливают в вену кава-фильтр, предназначенный не пустить сгусток в сосуды легких и мозга.

Как выглядит нога при тромбозе вен?

При тромбозе подкожных вен симптомы болезни хорошо заметны:

• под кожей просматривается набухшая узловатая вена;
• тромб имеет вид округлого или извилистого уплотнения синего цвета;
• кожа вокруг тромба покрасневшая и отечная;
• мелкие окружающие вены переполняются кровью и хорошо просматриваются под кожей в виде синих извивистых линий.

Как проводить профилактику тромбоза вен?

• Пейте больше жидкости.
• Если у вас «сидячая» или «стоячая» работа, то каждый час делайте перерыв на 5 минут, чтобы размять ноги:
  • походите по ступенькам;
  • поднимитесь несколько раз на носки;
  • вращайте стопами;
  • откиньтесь на спинку стула и выложите ноги на стол.
• Делайте массаж ног. Начинайте с пальцев. Поглаживающими движениями стимулируйте движение крови вверх по венам.
• Ежедневно совершайте пешие прогулки, минимум 30 минут.
• В конце дня сделайте ножную ванну или контрастный душ комфортной температуры на протяжении 5-10 минут.
• Правильно питайтесь. Ешьте больше растительной пищи, чтобы избежать запоров и появления лишнего веса.
• После операции или тяжелой болезни старайтесь встать на ноги, как только разрешит врач.
• За лежачими больными должен быть обеспечен правильный уход: массаж, пассивная гимнастика, валик под ногами.
• Откажитесь от курения.
• Используйте компрессионный трикотаж или эластичный бинт для улучшения тока крови в венах. Особенно это касается людей с варикозным расширением вен.
• Самым эффективным средством считается медикаментозная профилактика. Для этих целей широко применяют Аспирин, а Варфарин, его рекомендуют перед и после операции. Людям с высоким риском образования тромбов назначают низкомолекулярные гепарины: Тинзапарин, Данапароид.

Тромбоз вен нижних конечностей распространенное и опасное заболевание, но в ваших силах уберечь от него себя и своих близких.