Синовиальная жидкость как убрать. Артроскопия — и диагностика, и лечение

Жидкость в коленном суставе

Коленный сустав, несмотря на свою сложную структурную организацию, представляет собой достаточно прочное соединение, способное выдерживать большие нагрузки. При этом совершение многочисленных движений сгибательного и разгибательного характера под тяжестью веса проходит для человека совершенно безболезненно. Происходит это потому, что во внутрисуставной полости имеется синовиальная жидкость и хрящи с идеально гладкой поверхностью.

При здоровом состоянии количество суставной жидкости таково, что его достаточно для нормального питания и смазки суставных элементов. Если развивается какая-либо патология или , жидкости начинает вырабатываться слишком много. Она накапливается в бурсах, что приводит к значительному дискомфорту.

Патологическое скопление жидкости в коленном суставе может привести к инфицированию окружающих бурсу тканей. Чтобы избежать это, важно вовремя установить, почему образуется столько экссудата, и найти пути решения проблемы.

Причины накопления жидкости в колене

Прежде чем начать лечение сустава, важно понять, почему накапливается жидкость. Часто причиной становятся травмы колен или заболевания внутрисуставных тканей воспалительного или иного характера.

Среди травматических причин, вызывающих накопление жидкости в бурсах колена (синовит),

встречаются следующие :
  • разрушение костных структур внутри колена (переломы, трещины);
  • травматизация мениска;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата;
  • нарушение целостности коленной капсулы .

Если причины скопления жидкости вызваны закрытыми травмами колена без попадания в экссудат крови и патогенной микрофлоры, имеет смысл говорить о серозном характере процесса.

Если же жидкость в коленном суставе после ушиба содержит кровь, диагностируется гемартроз, то есть накопление экссудата с примесью крови. Появление гноя в коленном выпоте при закрытых травмах возникает редко. Чаще такое можно наблюдать при открытых ранах на колене, сопряженных с ушибом. Только тогда, в бурсах скапливается жидкость с примесью гноя.

Еще одна распространенная причина , почему скапливается жидкость в коленном суставе – заболевания ревматологического характера. Во время их обострения и возникает скапливание экссудата. Это происходит из-за специфической реакции оболочки бурсы, в результате чего производится лишняя жидкость.

Происходит это при следующих патологиях коленных суставов :
  • хронические ревматические процессы;
  • остеоартроз колена;
  • ревматизм реакционного характера;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • дерматомиозит;
  • синдром Бехтерева.

От чего появляется синовит в колене ? Воспалительный процесс в бурсе и завороте из-за попадания в их полости микроорганизмов. Основные источники, откуда берется инфекция, это внешняя среда, очаги воспалений в непосредственной близости от синовиальных сумок (абсцессы и остеомиелит, например), а также кровеносная и лимфатическая система (при системных септических заражениях).

Самая редкая причина, почему собирается синовиальная жидкость в превышающих необходимый объем количествах, это специфические аллергические реакции.

Симптоматические проявления скопления жидкости в колене

Как правило, симптомы, помогающие определить, что собирается жидкость в коленном суставе, зависят от того, какое явление спровоцировало этот процесс. При этом клинические признаки патологии могут быть весьма обширными.

Одно остается неизменным – внешний вид колена, что заключается в следующих проявлениях :
  • возникновение видимой припухлости;
  • отечность;
  • повышение температуры в области припухлости;
  • местное покраснение кожных покровов.

Пример больного колена

Эти симптоматические проявления помогают установить наличие патологического процесса, однако их недостаточно для постановки точного диагноза, так как определить источник и степень поражения тканей по ним практически невозможно.

Не менее важный признак синовита – боль , выраженность которой зависит от характера процесса. Хроническая форма практически не сопровождается острыми приступообразными болями, в то время, как острая не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Если скопление жидкости после травмы или при воспалениях сопровождается нагноением, боль принимает пульсирующий характер, а пациент даже в состоянии покоя чувствует, что его колено распирает изнутри.

Если возникли описываемые выше проблемы , и есть подозрение, что в колене накапливается синовиальная жидкость, лечение должно быть начато в предельно короткие сроки.

Опасность этого заболевания часто недооценивается, в то время как даже серозный характер экссудата, не говоря о гнойном, может привести к разрыву капсулы с последующим заражением внутрисуставных элементов, деформации колена и развитию сепсиса.

Диагностика патологии

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины

Ультразвуковая диагностика

происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности , сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования . Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются :

  • рентгенография колена;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ.

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

видео

Видео - Как удаляют жидкость из коленного сустава

Основные принципы лечения

Независимо от причин, спровоцировавших накопление так называемого выпота в суставных сумках, терапия всегда начинается с аспирации, которая представляет собой удаление жидкости из коленного сустава посредством прокола или небольшого разреза.

Так как убрать жидкость без применения анестетиков представляется довольно сложным процессом из-за значительной болезненности, во время процедуры применяют мощные анальгетики или местную анестезию.

Затем на основе полученных анализов состава экссудата врач делает вывод о причинах патологических процессов синовиальных сумок и назначает терапию основного заболевания. Далее уже можно решать вопрос о том, что делать для того, чтобы не накапливалась жидкость в коленном суставе.

Отек конечности, устраняется только после освобождения бурс от наполняющих её фракций, чаще всего лечение состоит в приеме медикаментов, и лишь иногда – с применением хирургического вмешательства.

Пациентам важно помнить : если накапливается жидкость в коленном суставе, что делать в каждом конкретном случае, может решить только грамотный специалист, собравший максимум информации о причине патологии и её течении.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни могут привести к её переходу в хроническую форму, или более тяжелым последствиям, включая необходимость протезирования колена.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются следующие группы препаратов :

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

Хирургическое лечение

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава . Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики , помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

Лечение народными средствами


Лечение народными средствами при скоплении в суставе излишней жидкости , используется в качестве дополнительной терапии основного заболевания, а также для устранения основных симптомов синовита. Использовать подобные средства лучше после одобрения врача и при отсутствии аллергии на компоненты.

Существует несколько действенных средств, которые обладают выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим и вяжущим эффектом, которые можно принимать внутрь и

использовать наружно для уменьшения симптомов заболевания :
  • тысячелистник, чабрец, эхинацея и пижма в равных пропорциях (1 столовая ложка смеси), настоянные в стакане кипятка, не менее часа;
  • семена ржи, плоды барбариса и мед;
  • трава окопника в виде водных настоев или в смеси с нутряным животным жиром (используется как мазь);
  • масляный настой лаврового листа для натирания колена с последующим наложением согревающей повязки.

Помимо этого, народные целители утверждают, что жидкость коленного сустава можно лечить репчатым луком , запеченным в кожуре. Для этого разрезанную пополам еще теплую луковицу прикладывают к больному суставу на всю ночь. Врачи отмечают, что подобная процедура может быть эффективна во время накопления гнойного экссудата, однако она не может заменить собой полноценную терапию.

Их лучше использовать как дополнительные меры на фоне лечения аптечными препаратами, тогда велика вероятность не просто купировать симптомы, но и избавится от самих причин болезни.

При движении и ходьбе на коленный сустав человека приходится максимальная нагрузка. Для снижения напряжения в полости межкостного сочленения находится жидкость «синовия». С помощью синовиальной жидкости естественным образом снимается нагрузка и обеспечивается подвижность колена.


Увеличение объема жидкости приводит к проблемам сустава. Заболевание, связанное с увеличением синовии называется «синовит». Синовит тяжело поддается терапии и требует длительного и терпеливого лечения.

Существуют патологии непосредственно связанные с недостатком синовии, что также влияет на подвижность человека. Для пациента, который хочет разобраться, как лечить жидкость в коленном суставе, необходимо выяснить причины возникновения отклонений, найти действенные способы терапии и уделить внимание профилактическим мерам.

Почему скапливается жидкость в колене, симптомы

На самом деле существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление выпота. Часто встречаются посттравматические и инфекционные причины. Скопление жидкости в суставе может наблюдаться и как следствие уже протекающего хронического заболевания.

Хотя сложно перечислить все факторы, которые могут стать причиной развития синовита, можно выделить несколько основных причин:

Первыми признаками, указывающими на наличие патологических изменений, является:

  1. Отечность - по сравнению со здоровым коленом заметна разница в тканях коленной чашечки.
  2. Болевой синдром. Незначительное количество жидкости практически не отражается на самочувствии пациента. Большой объем выпота приводит к сильному болевому синдрому. Пациент не в состоянии стоять прямо, а часто даже не может встать на ноги.
  3. Скованность. Избыток выпота приводит к неподвижности коленного сустава. Зачастую у пациента наблюдается сильная отечность, не дающая полностью вытянуть ногу.

Обратиться к врачу стоит, если лечение народными средствами не приносит видимых результатов. Выпот зачастую становится причиной неподвижности, а инфекция, попавшая в полость, разрушает сустав.

Как проводят процедуру откачки

Существует два основных способа проведения хирургической откачки выпота в суставе. Каждый из методов имеет свои особенности.
  1. Артроцентез. Хирург удаляет жидкость с помощью шприца. Сразу после окончания процедуры внутрь синовиальной полости вводят кортикостероидный гормон, для подавления воспалительного процесса.
  2. Артроскопия. Чтобы получить доступ к полости сустава, хирург делает несколько разрезов на коже, через которые вводит камеру и хирургические инструменты. Избавиться от жидкости таким способом легче, процесс восстановления проходит быстрее.

Бывают ситуации, когда жидкость скапливается после операции, в этом случае проводится повторная процедура аспирации, с обязательным введением в полость антибиотиков и гормональных препаратов.

Если не провести своевременно откачивание жидкости из коленного сустава, потребуются более серьезные меры. Одним из последствий затянувшейся патологии является хирургическая замена хрящевой ткани или всего колена.

Больно ли откачивать жидкость сустава

Некоторые пациенты избегают проведения аспирации, так как слышали о болезненности процедуры. На самом ли деле это так? На самом деле нет. Если в коленном суставе собирается синовиальная жидкость, и не помогают традиционные методы терапии, единственным способом устранить отечность и избавиться, в том числе от сопровождающего синовит болевого синдрома, можно только после откачки выпота.

Во время самой процедуры пациент не испытывает боли. Справедливости ради следует отметить, что часто наблюдаются неприятные тянущие чувства.

Что делать, если не хватает жидкости в колене

Отсутствие жидкости в колене обычно наблюдается после травмирования колена и проведения операции. В обычном состоянии организм способен сам восполнить необходимый объем и поддерживать его. Восстановить суставную жидкость можно двумя способами:
  1. Инъекции гиалуроновой кислоты. Введение препарата в полость сустава приводит к созданию микропротеза – перегородки, способствующей снижению трения между хрящами. Препарат одновременно снижает отечность.
  2. Мази. Восстановление нормы жидкости также восполняется составами на основе гиалуроновой кислоты. Эффективность меньше чем от инъекции. В отличие от инъекций, нанести мазь можно самостоятельно.
Эффект от препаратов после курса лечения длится около 6 месяцев.

Профилактика проблем колена

В первую очередь от лечащего врача требуется устранить причины появления и накопления жидкости. В некоторых случаях может потребоваться откачка выпота.

Профилактика может включать необходимые физические упражнения. От пациента может потребоваться соблюдение специальной диеты. Снижение веса при ожирении, лучшая профилактика синовита.

Дата публикации статьи: 31.05.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость. Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.

Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.

Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).

Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных , реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.

В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:

  • прозрачной (серозной),
  • с примесью хлопьев фибрина (фибринозная),
  • гноя (гнойная),
  • крови (геморрагическая).

Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.

Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы. Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности. Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.

Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.

Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше. В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

Группа причин Конкретные виды заболеваний и травм

Травмы: падение на колено, удар, приземление на ноги с большой высоты

Перелом суставных костей (бедренной либо большеберцовой кости в районе коленного соединения, надколенника);

Капсулы или связок

Гемартроз

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов

Артриты: ревматоидный, септический, подагрический и другие виды

Киста Бейкера

Псевдоподагра

Ревматизм

Гонартроз

Болезнь Кенига

Другие болезни и состояния

Аллергическая реакция

Вирусные инфекции

Гемофилия (редкая патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови)

Синовит колена – воспаление синовиальной оболочки сустава – одна из причин повышенной выработки синовиальной жидкости

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Характерные симптомы

Жидкость в коленном суставе начинает активно вырабатываться не сразу после травмы или начала воспаления, а спустя некоторое время. Симптомы в каждом случае различаются в зависимости от конкретной причины, но есть общие признаки, интенсивность которых у каждого пациента может быть разной:

  • припухлость и отечность коленного сустава,
  • болевой синдром,
  • переполнение кровью кожи в месте повреждения суставного соединения или воспаления,
  • местное повышение температуры,
  • кровоизлияние под кожу либо в суставную полость;
  • ограничение движения в колене.

Подробнее про боль

Острый воспалительный процесс (артрит) в коленном суставе всегда сопровождается сильной болью, интенсивность которой возрастает при прикосновении или движении ногой. Хронический артрит проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности: часто боль имеет волнообразный характер с периодами стихания и возобновления.

Для гнойного синовита характерна пульсирующая боль, ощущение распирания изнутри пораженного коленного сустава.

Нередко состояние пациента ухудшается из-за присоединения симптомов общей интоксикации.

Про отек

Степень отечности варьирует от легкой припухлости до резкого увеличения объема коленного сустава.

При отеке форма коленного сустава деформируется, растянутая из-за скопления большого количества выпота суставная капсула может выходить по бокам коленной чашечки. Визуально заметно припухание вокруг надколенника. При пальпации врач выявляет признаки флюктуации – избыточного скопления жидкости в полости, ограниченной синовиальной оболочкой. Чем больше объем скопившегося выпота – тем сильнее ограничение функций колена.

Что происходит при травмах

При сильном ушибе сначала появляется отек, сильная боль в покое и при движении, покраснение кожи, формируется подкожная гематома. На вторые-третьи сутки начинает накапливаться избыточная жидкость в коленном суставе.

При переломе костей с разрывом сосудов кровь изливается в полость сочленения, развивается гемартроз. При этом острая пульсирующая боль усиливается при попытке любого движения в колене.

Методы диагностики

При диагностике перед врачом стоит задача определить причину избыточной продукции суставной жидкости.

«Ручное» обследование на наличие избыточной жидкости в суставной полости: при надавливании на коленную чашечку она до упора «погружается» в кость, при отпускании рук – «всплывает».

Другие методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Инструментальные методы диагностики без вмешательства в тело пациента Диагностические исследования с вмешательством в тело

Рентгенография коленного сустава

Артроскопия

УЗИ колена

Артроцентез – прокол суставной сумки с отсосом жидкости для исследования

КТ или МРТ (при необходимости)

Биопсия синовиальной оболочки (по показаниям) для ее исследования

Пневмоартрография: в сустав вводят кислород, углекислый газ или атмосферный воздух, а потом проводят серию рентгеновских снимков. Этот метод диагностики назначают при недостаточной информативности рентгенограммы

Методы лечения

Как таковое лечение избыточной выработки синовиальной жидкости – это, прежде всего, лечение основного заболевания.

Общая примерная схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство

Серьезные оскольчатые переломы костей коленного сустава или заболевания, не поддающиеся консервативному лечению, требуют хирургического вмешательства. Жидкость в колене удаляют во время артроскопии. Также из полости сустава откачивают выпот с помощью иглы. Чтобы ликвидировать воспаление, после откачки через эту же иглу в сустав вводят антибиотик либо гормональное средство.

  • При травме возможно вскрытие полости сустава колена с целью удаления костных обломков, инородных тел.
  • При хроническом синовите показана частичная или полная синовэктомия – иссечение части или всей синовиальной оболочки.
  • При значительном износе суставных элементов последний шанс избежать обездвиживания – это эндопротезирование.

Резюме

На сегодняшний день разработано достаточное количество методов откачивания избыточной суставной жидкости, но помните, что это лишь проявление основного заболевания, своевременного лечение которого поможет предотвратить активацию выработки выпота. Только удалением синовиальной жидкости устранить первопричину невозможно – жидкость продолжит накапливаться снова.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

В норме суставная полость заполнена жидкостью. Однако избыточное скопление жидкости в коленном суставе – это состояние, требующее вмешательства специалиста. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, или синовия, является густой эластичной массой, которая заполняет суставную полость. Выполняет следующие функции:

  • обеспечивает мягкое скольжение поверхностей костей;
  • поддерживает нормальное соотношение суставных структур;
  • является источником питания для хрящевой ткани.

Продуцируют синовиальную жидкость клетки-синовиоциты.

Почему появляется избыток жидкости в коленном суставе?

К провоцирующим факторам, вызывающим скопление жидкости, относятся:

  1. Внутрисуставные переломы.
  2. Повреждение мениска.
  3. Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
  4. Скопление крови в суставной полости.
  5. Воспалительные и дегенеративные поражения сустава различной этиологии (артриты и артрозы).

Избыток синовии в суставе носит название «гидрартроз». Если в полости сустава присутствует кровь – .

Признаки избытка жидкости в коленном суставе

Пациента может насторожить:

  • отек колена на стороне поражения;
  • снижение амплитуды движений (чувство скованности);
  • чувство боли в нижней конечности.

Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?

В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований.

Чем опасна жидкость в колене?

Избыток синовии на протяжении длительного времени приводит к деформации (изменению формы) коленного сочленения и нарушению функциональных возможностей. Существует высокий риск инфекционных осложнений.

Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава?

При неэффективности консервативной терапии необходимо вывести синовию из колена, так как с течением времени в несколько раз возрастает риск ее инфицирования и развития необратимых изменений в тканях, образующих сустав.

Дети становятся пассивными, раздражительными, стараются ограничивать движения в пораженной конечности. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта. Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы (наличие сыпи, повреждений), глаза (признаки конъюнктивита). При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь.

При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.

Способы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Инструментальные методы

Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.

Магниторезонансную томографию назначают в диагностически неясных случаях. Суть исследования состоит в получении послойных изображений колена. С помощью высокой разрешающей способности можно обнаружить патологию, визуализировать которую другими методами невозможно. Однако метод дорогостоящий и имеет ряд противопоказаний.

Артроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования. При проведении артроскопии врач вводит эндоскоп в полость коленного сустава и изнутри осматривает его структуры (суставные поверхности костей, связочный аппарат, мениски). Процедура из диагностической может превратиться в лечебную.

Артроцентез представляет собой метод диагностики, при котором прокалывается суставная капсула с целью взятия синовии для исследования и удаления ее избытка.

Характер изменений в анализе синовии

Оцениваются макро- и микроскопические свойства синовии. При макроскопии определяют ее количество, цвет, вязкость, мутность, наличие муцинового (слизистого) сгустка. Нормальная синовия светло-желтая, прозрачная. При воспалении жидкость приобретает желтовато-зеленое окрашивание ( и ), или остается нормальной. Цвет «мясных помоев» характерен для травматических повреждений колена.

Помутнение жидкости происходит в связи с повышением количества лейкоцитов, белка в ее составе. Это характерно для септического (с участием микроорганизмов), ревматоидного и псориатического артрита.
На вязкость синовии оказывают влияние многие факторы. Ее повышение наблюдается при системной красной волчанке, после перенесенных травм. Понижение характерно для триады Рейтера, ревматизма, псориаза.

При воспалительном процессе наблюдается образование рыхлого муцинового сгустка.

При микроскопии подсчитывается количество клеток в пунктате, определяется наличие кристаллов солей и белка, возбудителей инфекции.

В норме число клеток в синовии составляет до двухсот клеток/мкл. Они представлены лимфоцитами, нейтрофилами и моноцитами. Высокое содержание клеток свойственно воспалению. Рагоциты являются токсическими формами нейтрофилов, возникают при ревматоидном артрите.

Кристаллы солей (урат натрия и дигидропирофосфат кальция) позволяют провести дифференциальный диагноз между подагрой и псевдоподагрой.

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить возбудителя септического артрита.
Синовиальную жидкость можно посеять на питательные среды в неясных диагностических случаях.
Показания для проведения артроцентеза и последующую оценку результатов осуществляет врач.

Тактика лечения

На начальном этапе заболевания пораженной конечности обеспечивают максимально возможный покой. Нога должна находиться в несколько согнутом положении, под нее подкладывается высокая подушка или валик, чтобы обеспечить мышечное расслабление.

Больно ли откачивать жидкость из колена?

Удаление избытка синовиальной жидкости проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании, но при этом не испытывает дискомфортных ощущений.

Жидкость в коленном суставе после артроскопии

После артроскопии могут возникнуть осложнения в виде гемартроза и инфекции. Гемартроз возникает в результате кровоизлияния в полость сустава при повреждении сосуда. При небольшом скоплении синовии можно обойтись консервативными методами лечения, но в некоторых случаях требуется пункция коленного сустава, введение гемостатических средств, антибиотиков.

Почему после операции скапливается жидкость в коленном суставе?

Повреждение мениска, сосудов, проникновение в сустав патогенных микроорганизмов способствуют усилению продукции внутрисуставной жидкости. Если в колене появились признаки скопления жидкости, проводится УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.

Жидкость в мениске коленного сустава

Мениск является хрящевой пластиной, жидкость скапливаться в нем не может. Однако посттравматическое скопление синовии в коленном суставе может сопровождаться повреждением и даже разрывом мениска. Избыток жидкости удаляется с помощью пункции или при артроскопии. Иногда может потребоваться удаление мениска, но по возможности хирург старается устранить последствия разрыва путем сшивания хряща.

Что делать, если вытекла жидкость из коленного сустава?

Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности синовиальной оболочки. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение инфекции, прогрессирующее нарушение функции сустава.

Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава

После перенесенной травмы коленной чашечки может возникнуть супрапателлярный бурсит (воспаление супрапателлярной сумки). Признаком патологии является опухолевидное образование в области колена, теплое и мягкое на ощупь. Основной метод инструментального исследования – УЗИ. Проводится консервативное (прием лекарственных средств), а в случае его неэффективности – хирургическое лечение.
Консервативное лечение проводится на начальных стадиях патологии. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторол, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм). НПВС способствуют устранению отека и дискомфорта при движениях в колене.

При хирургическом способе лечения выполняется надрез кожи над поверхностью синовиальной сумки (длина разреза два-три см). Через надрез в бурсу вводят катетер, с помощью которого удаляется жидкость. Затем проводится промывание синовиальной сумки и введение в нее антибиотиков для предотвращения инфицирования.

Лечение народными средствами

Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии.

Чтобы избавиться от отека колена, предварительно охлажденный в холодильнике капустный лист нужно приложить к пораженному суставу на 15-40 минут.

Также облегчить состояние пациента помогает компресс из листьев одуванчика. Предварительно листья измельчают, затем погружают в марлевый мешочек. Длительность одной процедуры составляет полчаса.
Трава окопника обладает противовоспалительными свойствами, ее легко использовать в виде мази. Для приготовления потребуется один стакан измельченной травы и 150 грамм свиного сала. Смесь хранить в холодильнике на протяжении пяти дней. Использовать два раза в день.

Последствия гидрартроза

Развитие негативных последствий имеет прямую зависимость от причины и своевременности лечения гидрартроза. При быстром устранении факторов, влияющих на скопление внутрисуставной жидкости, колено полностью восстанавливается. Если избыток жидкости находится в суставе длительное время, наступает поражение хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза с постепенной утратой объема движений в конечности.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Некоторые заболевания (деформирующий остеартроз) приводят к снижению выработки синовиальной жидкости. Вследствие этого возникает болевой синдром при активных движениях. Восстановить уровень синовиальной жидкости можно с помощью:

  1. Правильного питания. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, рыбе, крупам, нежирным сортам мяса.
  2. Регулярного выполнения лечебного гимнастического комплекса.
  3. Применения препаратов-хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина). Хрящевая ткань эластична благодаря глюкозамину, хондроитин отвечает за процессы регенерации в тканях сустава. Данные лекарственные средства эффективны на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани.
  4. Внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты.

Препараты-протезы синовиальной жидкости коленного сустава

Препараты гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении помогают восполнить недостаток синовиальной жидкости. Пациент на долгое время избавляется от болевого синдрома, увеличивается амплитуда движений в колене.

К заменителям синовии относятся:

  • Адант;
  • Синокром;
  • Остенил;
  • Ферматрон;

Лечение вышеперечисленными препаратами не ликвидирует причину патологии, а лишь устраняет симптомы. Противопоказаниями для введения данной группы лекарственных средств являются реакции гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты, инфекционный процесс в месте введения инъекции.

Если коленный сустав человека находится в ненадлежащем состоянии, возникают трудности с передвижением. Чтобы подобного не случилось, требуется уделять достаточно времени здоровью. Любые травмы способны привести к скоплению жидкости в колене. Почувствовать симптомы человек может постепенно, чтобы заболевание проявилось, требуется определённое количество времени. Не стоит ждать, что лечение окажется быстрым и беспроблемным. Для полного восстановления отводится много времени.

Заболевание считается распространённым, потребуется квалифицированная помощь для борьбы с диагнозом. Не возбраняется обратиться к народным советам. Но лучше лечиться в комплексе. Если медицинские препараты применять с народными средствами, больной почувствует облегчение, воспрянет духом, что скажется на результате.

Как лечить жидкость в колене, основные признаки возникновения

Перед лечением важно установить причину скопления жидкости в колене. Распознать заболевание просто, достаточно заметить симптомы:

  1. Коленный сустав увеличивается в разы, при этом человек испытывает сильные боли при малейшем движении.
  2. Двигаться свободно человек уже не сможет, особенно сгибать ноги в коленях, по причине отсутствия нормального кровообращения.

Проявляется жидкость через определённое количество времени, накапливаясь в месте коленного сустава. Порой люди, получив травму, обнаруживают отёк, который часто списывают на ушиб, считая, что губительных последствий не разовьётся. Подобное мнение ошибочно, спустя пару дней обнаруживается обилие прочих симптомов. Заболевание важно начать лечить немедленно, постепенно болезнь способна привести к утрате способности двигать коленным суставом, человек рискует остаться инвалидом.

Почему скапливается жидкость

Жидкость скапливается под коленом по многим причинам, стоит помнить о методах профилактики, помогающих избежать неприятности:

  1. Нельзя допускать больших нагрузок на ноги. Часто подобное случается, когда спортсмены не рассчитывают силы при тренировках, допускают избыточные нагрузки, к которым организм не подготовлен.
  2. Травма чаще возникает, когда человек получает удар по колену либо прыгает с большой высоты, приземляясь на ноги неудачно.
  3. Возникает неприятность при обычном переломе, преимущественно подколенных костей. Становится причиной накопления жидкости разрыв связок.

На начальной стадии заболевания получится оказать помощь самостоятельно с помощью народных средств, но медицинское лечение поможет ускорить процесс выздоровления в несколько раз.

Лечение жидкости в колене народными средствами

Народными средствами эффективно и быстро вылечить коленный сустав, вывести скопление жидкости получится, если травма не отягощена осложнениями. Человек сможет свободно передвигаться, не испытывая болевых ощущений.


Рассмотрим популярные домашние средства:

  1. Вывести жидкость из колена поможет корень окопника и свиное сало. Лечение не потребует лишних затрат, приготовить средство просто. Траву окопника хорошо измельчить, добавить небольшой кусочек несолёного сала, пропустить через мясорубку, чтобы получить однородную массу. Важно дать смеси выстояться, потребуется поместить на неделю в холодильник. После мазь можно смело использовать. Два раза в день втирать смесь в коленный сустав, не стоит при втирании сильно нажимать, движения должны оставаться спокойными и лёгкими. Массаж позволит улучшить кровообращение, жидкость исчезнет. После нанесения мази колено перемотать эластичным бинтом, оставить на два часа минимум.
  2. действенным средством считается отвар с листом лавра. Несколько лавровых листов залить половиной литра воды и варить, довести до кипения. Потом полученный отвар снимается, переливается в термос. Дать 2-3 часа, чтобы настоялся. Отвар процедить, пить маленькими дозами в течение дня. Лечение отваром происходит на протяжении трёх дней, после обязательно потребуется перерыв на неделю, потом следует пройти новый курс. Пользуясь описанными средствами, получится вывести жидкость из колена и избавиться от отложения солей в суставах организма.

  3. Действенным способом избавиться от жидкости в колене станет настой из зёрен ржи. Стакан зёрен заливается двумя стаканами воды. Полученная масса ставится на огонь, доводится до кипения. Главная задача — не сварить зерна в кашу. Отвар немного остудить и слить. В средство потребуется влить половину литра водки и положить килограмм мёда. Корень барбариса обеспечит лучший эффект, предварительно хорошо измельчить. Ингредиенты тщательно перемещать, поставить настаиваться в тёмное место на три недели. Потом средство употреблять внутрь. Трижды в день использовать по 3 столовых ложки, желательно на пустой желудок.
  4. Лечение проводят с помощью растения, популярного на огородах. Взять корень хрена, измельчить и залить водой. На килограмм хрена вылить четыре литра воды. Средство ставится на огонь, доводится до кипения. Долго варить не нужно, после закипания подержать средство пять минут. Остудить, добавить полкилограмма мёда, потом полученное средство употребляется внутрь по стакану в день.
  5. Лечение с помощью свёклы поможет быстро восстановиться и убрать жидкость из коленного сустава. Свёклу натереть на мелкозернистой тёрке. Требуется взять марлю, свернуть в несколько слоёв, на ткань наносится равномерный слой свекольной кашицы. Марлю накладывают к больному месту, сверху заматывают полиэтиленом, закрепляется компресс эластичным бинтом. Оставлять повязку рекомендуется на ночь, повторять систематически. Лечение подобными средствами и методами окажется долгим, но эффективным.

Лечение народными средствами обязательно должно подкрепляться медицинскими препаратами, важно правильно питаться.

Как приготовить мазь с помощью жира нутрии

Действенным способом при жидкости в колене становится мазь, приготовляемая из жира нутрии. Жир следует хорошо вытопить, чтобы смесь свободно наносилась на колено. В жир добавляется измельчённый чеснок и прополис. Ингредиенты берутся в одинаковом количестве. Лучше добавлять компоненты в остывший растопленный жир.

Мазь поставить в холодильник. Лечение проводить на ночь, смесью смазывается поражённое место, колено утепляется шерстяным платком либо поясом, оставляется на ночь.

Помните, справиться с заболеванием поможет комплексное лечение. Важно помогать компонентам проникнуть глубоко в колено. Используйте массажные движения, улучшая кровообращение в суставе.Несложные движения, разрабатывающие сустав, прописывает врач, иначе в сложных случаях можно ухудшить состояние здоровья. Помните о профилактике. Старайтесь чётко рассчитывать нагрузки на ноги, чрезмерные тяжести приведут к более сложным последствиям, чем скопление жидкости в коленном суставе.

otnogi.ru

Жидкость в колене — что делать?

Отметим, что методы могут иметь как классическое медицинское направление, так и традиционный оттенок. В каждом отдельном случае, больной сам решает, что ему убудет легче использовать чтобы убрать коленную жидкость.

Самое простое, что можно придумать чтобы убрать жидкость из колена, это пройти через курс капустных компрессов. Метод проверенный, действенный и простой. Кроме того, его практически невозможно применить не правильно. При скоплении жидкости в колене нужно взять капустный лист отбить его молоточком для отбивных. Затем следует смазать колено медом, и обвернут мягким листом. Сверху обвернуть компресс полиэтиленом и замотать эластичным бинтом. Аккуратно не пережмите кровообращение. Компресс оставьте на ночь.

Отличную мазь чтобы убрать жидкость в колене можно приготовить из листьев алоэ вера. Для этого Вам нужно 100 г. очищенной от жёсткой кожуры, мякоти алоэ вера. Измельчите её в блендере до однородной массы. Залейте полулитром водки или спирта. Поставьте в тёмное холодное место на пару дне. После того как настой будет готов, смазывайте им больное колено по 2–3 раза в день.

Как убрать жидкость из колена?

Что же до классической медицины, то и она предлагает массу вариантов чтобы убрать появившуюся жидкость из колена. Первый это, конечно же, вскрытие сустава и откачка лишней жидкости. Раньше это был один из самых эффективных способов избавиться от бурсита. Более того, это был чуть ли не единственный способ чтобы убрать жидкость. Сегодня на смену этой операции, пришла пункция.


Пункция — это серия проколов суставной сумки. Через проколы не только откачивают ненужную жидкость, но и на время запускают в сустав лечебный состав, противовоспалительного действия. Пункцию проводят в 5-10 сеансов, в зависимости от сложности ситуации. Данный метод отлично зарекомендовал себя. Он не только эффективно справляется с проблемой, но и не требует длительного восстановительного периода, в отличие от операции.

Устранение жидкости из коленного сустава — это обязательная мера. В данном случае, устранение источника проблемы, не спасёт уже начавшиеся изменения. Чтобы всё прошло успешно, можно использовать несколько народных рецептов вместе. К счастью, они редко противоречат друг другу. Более того, ответов в народном травнике на вопрос, как убрать жидкость из колена так много, что выбирать можно долго.

Если же, Вам нужен быстрый эффект, то пункция, это конечно самый рациональный вариант чтобы избавиться от жидкости, скопившейся из колена. Короткая реабилитация, и простота процедуры говорит в пользу метода, хотя окончательный выбор конечно же за Вами.

Хруст в колене — лечение и причины

Поговорим о таких явлениях как негромкие щелчки и потрескивания в ногах, которые потом становятся все громче и иногда сопровождаются болезненными ощущениями. Поэтому задумываться, что делать при хрусте в колене, нужно сразу же после его появления. Обычно чем раньше начинается лечение хруста в колене, тем больше шансов, что оно окажется эффективным.


Причины хруста в колене

Причинами хруста в коленном суставе могут быть последствия травмы сустава или повреждения хряща, отложения солей, авитаминоз, эндокринные нарушения, повышенная подвижность головки или общая нестабильность сустава.

Иногда хруст появляется в результате нарушения конгруэнтности, т.е. точного совпадения суставных поверхностей, в результате чего они могут соприкасаться, издавая характерные звуки.

Для коррекции неправильного положения суставных поверхностей нужно обратиться к специалисту, самостоятельные попытки вправить коленный сустав могут привести к серьезной травме или даже инвалидности.

Хруст в колене может быть одним из симптомов артрита или артроза, а также патологического отложения солей.

Лечение хруста в колене

Среди способов лечения хруста в колене можно выделить следующие:

Нормализация питания: включение в рацион витаминов, снижение потребления соли;

Консультация ортопеда, остеопата, если имелась травма, то врача травматолога;

Максимально снизить функциональную нагрузку с поврежденного сустава, по возможности не поднимать и не переносить тяжести;

Начать прием препаратов, направленных на восстановление хрящевой ткани. К ним относятся в частности препараты, содержащие витамин Д;


В некоторых случаях назначают сеансы физиотерапии и лечебная физкультура, способствующие нормализации кровотока, предотвращению застойных явлений в суставе и дальнейшему отложению солей;

Для облегчения боли также можно использовать теплые компрессы из настоев лекарственных трав. При воспалительных процессах и ушибах коленного сустава использование согревающих компрессов категорически запрещено;

Прием восстанавливающих препаратов, например, хондроидита, хондроксида и др.

При наличии эндокринных нарушений необходимо подобрать комплекс препаратов, направленных на их устранение.

Значительные деформации коленного сустава и сильное смещение, сопровождающиеся хрустом и болью в колене, устраняются чаще всего хирургическим путем. После операции суставу нужно обеспечить покой, на него наносится фиксирующая повязка, или эластичный бинт.

Профилактика хруста в колене

Профилактика хруста в колене заключается в первую очередь в правильном сбалансированном питании и предотвращении механических повреждений коленей. При травмах и растяжениях коленного сустава обязательно нужно накладывать на поврежденный сустав фиксирующую повязку, иначе впоследствии это может привести к смещению суставных поверхностей или развитию повышенной подвижности и неустойчивости сустава, которое в свою очередь обычно сопровождается хрустом в колене.

www.medmoon.ru

Сухожилия, кости и мышцы, формирующие коленный сустав, покрыты специальной оболочкой, которая называется синовиальной. Она защищает сустав от повреждений, словно амортизатор, и способствует его подвижности. Клетки, покрывающие эту оболочку, выделяют смазку, необходимую для нормальной работы подвижного соединения костей. Если этой смазки – синовиальной жидкости – выделяется больше чем нужно, это уже проблема.

Причин возникновение избыточной жидкости в колене можно выделить несколько. Основная из них – травма : разрыв мениска, повреждение связок, различные переломы. Такие травмы происходят в результате падения, неудачного прыжка, удара, слишком большой нагрузки на сустав.

Следующие факторы тоже могут спровоцировать накопление жидкости в суставе:


В лечебном заведении назначается глубокое обследование, помогающее определить причину заболевания в каждом конкретном случае и подобрать подходящее лечение.

Симптомы заболевания

При синовите сустав очень болит, теряет подвижность, может подняться температура. Выделяют хронический и острый характер заболевания. Оно бывает неинфекционным или инфекционным. При последнем наблюдаются тяжелые последствия: жидкость преобразуется в гной, колено меняет форму, отекает.

Симптомами накопления жидкости в коленном суставе являются:

  • Боль в суставе . Она может быть настолько сильной, что человек не может опереться на ногу.
  • Отечность . Ткани вокруг колена отекают. Это особенно видно при сравнении здоровой ноги с больной.
  • Скованность . Человек не полностью владеет ногой, не может до конца выпрямить ногу.
  • Появляется чувство тепла или жара .

Жидкость в колене. Что делать в первую очередь?

При проявлении нескольких из этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью . Пациенту назначается несколько анализов, которые помогут поставить точный диагноз.

Самый распространенный метод диагностики – пункция. С помощью тонкой иглы забирают из сустава часть синовиальной жидкости и отправляют ее на исследование. Также причину жалобы поможет выявить рентген коленного сустава.

Медлить с обращением в больницу нельзя. Точная диагностика – залог правильного и эффективного лечения. А такое лечение – гарантия того, что заболевание не перейдет в хроническую форму. Если причиной скопления жидкости является инфекция, и ее вовремя не начать лечить, это может поспособствовать возникновению сепсиса и даже постепенному разрушению сустава. Правильный диагноз и соответствующее лечение поможет полностью избавиться от проблемы и восстановить подвижность сустава.

Консервативные и хирургические способы лечения

После постановки диагноза, жидкость в суставе удаляют с помощью иглы . Процедура обычно проходит без обезболивания. Дальше в образовавшуюся полость вводят антибиотики. Они воспрепятствуют нагноению. Колено фиксируют давящей повязкой на несколько дней. Боль снимают с помощью противовоспалительных препаратов: таблеток или свечей. Что делать пациенту дальше?

  • После такого лечения необходимо избегать любых нагрузок на сустав.
  • Постельный режим поспособствует полному восстановлению функций и подвижности сустава.
  • Продолжительность такого полного покоя зависит от состояния больного.
  • Для более быстрого выздоровления рекомендуют принимать назначенный врачом комплекс витаминов и минералов, пищевых добавок.

При тяжелых повреждениях сустава и инфицировании синовиальной жидкости рекомендуется лечение хирургическим методом . Его проводит только квалифицированный специалист. Во время операции вскрывается коленный сустав, из него удаляется излишняя жидкость, гной, инородные тела. Вмешательство проводится под наркозом.

После окончательного заживления назначают восстанавливающую гимнастику. Она поможет разработать сустав, вернуть подвижность и предупредит повторное образование жидкости. Чтобы уменьшить боль, на сустав можно наносить противовоспалительные мази и гели. Если появляются отеки, поможет повязка на колено из эластичного бинта.

Жидкость в колененом суставе: лечение народными средствами

Если болезнь переходит в хроническую форму, могут помочь с жидкостью в коленном суставе лечение народными средствами. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Лечение в домашних условиях лишь уменьшает воспаление и снимает боль. Полностью избавиться от скопления синовиальной жидкости в колене оно не поможет. Если заболевание обостряется, важно немедленно обращаться в больницу.

При опухоли сустава пригодится народный рецепт отвара из таких трав: пижма, душица, тысячелистник, эхинацея, чабрец, омела, листья березы. Сушеную или свежую траву измельчить, залить кипятком (1 ст. ложка сырья на стакан воды). Дать заварится в течение часа, отфильтровать и выпить на протяжении дня. Лучше принимать настой между приемами пищи. Курс – пять-семь дней. Лекарство снимает боль, укрепляет иммунитет, препятствует скоплению жидкости в суставе.

Если колено воспалено или есть отек, могут помочь примочки с использованием настоя окопника (живокоста). Чтобы его приготовить, нужно десять грамм измельченных корешков залить стаканом кипятка. Дать настояться, охладить, отфильтровать. Смочить в настое натуральную ткань (хлопчатобумажную или льняную), немного ее отжать и приложить к воспаленному суставу. Зафиксировать эластичным бинтом. Также можно приготовить эффективную мазь. Понадобится: корни окопника, его сухие листья, свиной жир (пропорции – 5:1:2). Корни и листья измельчить, залить горячим жиром и оставить томиться три часа. Процедить, хранить в холодильнике. Натирать больное колено дважды за день. Поверх – эластичная повязка. Мазь отлично справляется с болью, возвращает суставу подвижность.

Еще одно действенное средство от накопления воды в коленном суставе – настой из лавровых листьев в масле. Для его приготовления понадобится рафинированное и дезодорированное растительное масло. Подойдет оливковое, подсолнечное или льняное. Измельченные сухие листья лавра заливают маслом из расчета две столовые ложки сырья на стакан масла. Настоять неделю в прохладном темном месте. Натирать колено два раза в день. Сверху надеть шерстяной чулок или теплую повязку, зафиксировать эластичным бинтом.

В борьбе с образованием жидкости поможет ржаная настойка с медом и ягодами барбариса. 1,5 стаканами кипятка заварить горсть ржаных зерен, час настоять, процедить. Остывший настой смешать с полу-литром жидкого меда, добавить две столовые ложки измельченных ягод барбариса. Получившуюся смесь залить стаканом водки. Настоять неделю в прохладе и темноте. Принимать перед едой три раза в день по 1-2 ст. ложки на протяжении одной-двух недель. Затем – перерыв. Если у пациента аллергия на продукты пчеловодства, такую настойку лучше не употреблять.

Профилактика

Теперь вам известны причины жидкости в коленном суставе и лечение разными способами этой проблемы. Важно очень внимательно относиться к своему здоровью, знать и устранять факторы, спровоцировать это заболевания. Важно избегать ситуаций, в которых возможно получение травм. Врачи советуют избавиться от лишнего веса, следить за питанием. Стараться меньше употреблять жирные и калорийные блюда, акцент сделать на продуктах, содержащих клетчатку.

И последнее. Нужно беречь себя и свои суставы. Избегать переутомления, сильных нагрузок, особенно на колени.

www.zdoroviysustav.ru

Симптомы и причины скопления жидкости в колене

Причинами рассматриваемого состояния могут стать:

  • гемоартроз – кровоизлияние в коленном суставе;
  • переломы костей сустава (например, мыщелков бедра и надколенника);
  • повреждение мениска;
  • повреждение (растяжение, разрыв) связок.

Нередко жидкость в коленном суставе возникает на фоне артрита, инфекционных заболеваний, аллергической реакции, гемофилии – эти заболевания также могут выступать в качестве причин развития рассматриваемого состояния.

Симптомы накопления жидкости в колене проявляются не сразу, даже если этому состоянию предшествовала травма. Любое повреждение колена сопровождается припухлостью и отеком, сильной болью и кровоизлиянием в особо тяжелых случаях. Но основным, самым первым симптомом появления жидкости в колене является существенное увеличение этой области нижней конечности.

Второй существенный, всегда ярко выраженный симптом – боль тупого характера. Появляется она по причине деформации сустава скопившейся жидкостью. Кстати, увеличение коленного сустава и боль всегда сопровождаются скованностью движения. Кроме этого, рассматриваемое состояние нередко протекает на фоне незначительного повышения температуры тела до субфебрильных показателей.

Врачи выделяют хронический вид синовита – состояния, которое характеризуется медленным скоплением жидкости в колене . Этот процесс сопровождается неинтенсивной болью, пациенты часто просто ее терпят, либо начинают заниматься самолечением. Результатом такого безалаберного отношения к собственному здоровью в большинстве случаев становится деформирующий артроз.

Обратите внимание: в медицине классифицируют реактивный синовит сустава колена, который относится к аллергическим заболеваниям и вызывается механическим/токсическим влиянием провоцирующего фактора. Реактивный синовит выступает в качестве аллергической реакции организма, не подлежит лечению и исчезает самостоятельно, как только прекращен контакт больного с аллергеном.

Лечение жидкости в колене

Единственно возможным и самым эффективным лечением считается удаление жидкости из коленного сустава. Данная процедура проводится в операционном кабинете, анестезия для этого, как правило, не требуется. Врач аккуратно вводит в полость пораженного сустава тонкую иглу (специальная разработка) и с помощью шприца отсасывает всю жидкость.

После того, как скопившаяся жидкость будет удалена, врач обязательно вводит в полость антибиотики, причем, независимо от того, имеются ли у него подозрения на инфекцию . Затем на колено накладывают давящую повязку или наколенник, тем самым обеспечивая прооперированному суставу полный покой. Пациент при этом должен находиться в палате стационара и соблюдать постельный режим.

Дальнейшее лечение проводится терапевтическое и заключается оно в применении различных противовоспалительных средств – чаще всего врачи используют Диклофенак и Вольтарен.

Обратите внимание: в период избавления от жидкости в колене врачи обязательно будут устанавливать причину развития рассматриваемого состояния. Если ее не выделить, то в скором времени случится рецидив проблемы и операцию по отсасыванию жидкости придется повторять снова.

Народная медицина

Жидкость в колене – это не современное заболевание, оно было известно еще нашим предкам. Существует достаточно много рецептов, которые основаны на различных лекарственных растениях. Вот только несколько из них:

Обратите внимание: в некоторых случаях терапевтические методы, в том числе и из категории «народная медицина», помогают избавиться от жидкости в колене, снять воспаление и уменьшить боль. Но! Во-первых, такое лечение не убирает первопричину развития рассматриваемого состояния. Во-вторых, оказывается лишь симптоматическое воздействие, не предупреждает развитие инфекции. В-третьих, при отсутствии своевременно проведенной квалифицированной медицинской помощи может развиться деформирующий артроз, который вылечить невозможно.

Жидкость в колене – состояние, не представляющее опасность для жизни человека. Но решать эту проблему нужно в срочном порядке, потому что она не только доставляет массу дискомфорта, но и приводит к осложнениям.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    okeydoc.ru

    Причины накопления жидкости в колене

    Прежде чем начать лечение сустава, важно понять, почему накапливается жидкость. Часто причиной становятся травмы колен или заболевания внутрисуставных тканей воспалительного или иного характера.

    Среди травматических причин, вызывающих накопление жидкости в бурсах колена (синовит),

встречаются следующие:
  • разрушение костных структур внутри колена (переломы, трещины);
  • травматизация мениска;
  • разрыв или растяжение связочного аппарата;
  • нарушение целостности коленной капсулы .

Если причины скопления жидкости вызваны закрытыми травмами колена без попадания в экссудат крови и патогенной микрофлоры, имеет смысл говорить о серозном характере процесса.

Если же жидкость в коленном суставе после ушиба содержит кровь, диагностируется гемартроз, то есть накопление экссудата с примесью крови. Появление гноя в коленном выпоте при закрытых травмах возникает редко. Чаще такое можно наблюдать при открытых ранах на колене, сопряженных с ушибом. Только тогда, в бурсах скапливается жидкость с примесью гноя.

Еще одна распространенная причина, почему скапливается жидкость в коленном суставе – заболевания ревматологического характера. Во время их обострения и возникает скапливание экссудата. Это происходит из-за специфической реакции оболочки бурсы, в результате чего производится лишняя жидкость.

Происходит это при следующих патологиях коленных суставов:

  • хронические ревматические процессы;
  • остеоартроз колена;
  • ревматизм реакционного характера;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • дерматомиозит;
  • синдром Бехтерева.

От чего появляется синовит в колене? Воспалительный процесс в бурсе и завороте из-за попадания в их полости микроорганизмов. Основные источники, откуда берется инфекция, это внешняя среда, очаги воспалений в непосредственной близости от синовиальных сумок (абсцессы и остеомиелит, например), а также кровеносная и лимфатическая система (при системных септических заражениях).

Самая редкая причина, почему собирается синовиальная жидкость в превышающих необходимый объем количествах, это специфические аллергические реакции.

Симптоматические проявления скопления жидкости в колене

Как правило, симптомы, помогающие определить, что собирается жидкость в коленном суставе, зависят от того, какое явление спровоцировало этот процесс. При этом клинические признаки патологии могут быть весьма обширными.

Одно остается неизменным – внешний вид колена, что заключается в следующих проявлениях:

  • возникновение видимой припухлости;
  • отечность;
  • повышение температуры в области припухлости;
  • местное покраснение кожных покровов.

Эти симптоматические проявления помогают установить наличие патологического процесса, однако их недостаточно для постановки точного диагноза, так как определить источник и степень поражения тканей по ним практически невозможно.

Не менее важный признак синовита – боль , выраженность которой зависит от характера процесса. Хроническая форма практически не сопровождается острыми приступообразными болями, в то время, как острая не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Если скопление жидкости после травмы или при воспалениях сопровождается нагноением, боль принимает пульсирующий характер, а пациент даже в состоянии покоя чувствует, что его колено распирает изнутри.

Если возникли описываемые выше проблемы, и есть подозрение, что в колене накапливается синовиальная жидкость, лечение должно быть начато в предельно короткие сроки.

Опасность этого заболевания часто недооценивается, в то время как даже серозный характер экссудата, не говоря о гнойном, может привести к разрыву капсулы с последующим заражением внутрисуставных элементов, деформации колена и развитию сепсиса.

Диагностика патологии

Если имеет место скопление жидкости то лечение начинают только после установления картины

происхождения патологии. Для этого необходимо провести ряд диагностических исследований, которые включают осмотр конечности , сбор анамнеза, опрос больного и инструментальные (аппаратные) обследования . Полученные с их помощью данные помогают достоверно определить, где локализована жидкость в коленном суставе, обозначить причины и лечение патологии.

Наиболее информативными инструментами диагностики считаются:

  • рентгенография колена;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ.

Также пациентам необходимо сдать кровь для лабораторного исследования, а иногда пройти через процедуру аспирации, то есть откачать жидкость из пораженного колена для определения её состава.

видео

Видео - Как удаляют жидкость из коленного сустава

Основные принципы лечения

Независимо от причин, спровоцировавших накопление так называемого выпота в суставных сумках, терапия всегда начинается с аспирации, которая представляет собой удаление жидкости из коленного сустава посредством прокола или небольшого разреза.

Так как убрать жидкость без применения анестетиков представляется довольно сложным процессом из-за значительной болезненности, во время процедуры применяют мощные анальгетики или местную анестезию.

Затем на основе полученных анализов состава экссудата врач делает вывод о причинах патологических процессов синовиальных сумок и назначает терапию основного заболевания. Далее уже можно решать вопрос о том, что делать для того, чтобы не накапливалась жидкость в коленном суставе.

Отек конечности, устраняется только после освобождения бурс от наполняющих её фракций, чаще всего лечение состоит в приеме медикаментов, и лишь иногда – с применением хирургического вмешательства.

Пациентам важно помнить: если накапливается жидкость в коленном суставе, что делать в каждом конкретном случае, может решить только грамотный специалист, собравший максимум информации о причине патологии и её течении.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни могут привести к её переходу в хроническую форму, или более тяжелым последствиям, включая необходимость протезирования колена.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении синовита любой этиологии применяется для устранения симптомов, а также для снятия воспаления. Здесь стоит отметить, что решение о том, как лечить жидкость в коленном суставе лекарствами, принимает исключительно врач исходя из результатов обследования.

В большинстве случаев пациентам назначаются следующие группы препаратов:

  1. НПВП – при патологиях любого происхождения. Они помогают снять отечность и выраженность болевого синдрома. Наиболее эффективными считаются средства Ибупрофен и Диклофенак . Наряду с пероральными формами рекомендуется использовать мазь , которая содержит эти препараты.
  2. Антибиотики применяют, когда синовиальная жидкость содержит гной. Так как избавиться от воспаления, вызванного микроорганизмами, можно лишь с применением подобных препаратов, их назначают перорально, в форме инъекций или для непосредственного введения в коленный сустав после того, как было произведено откачивание жидкости. Конкретный вид антибиотика определяется после бакпосева для выявления чувствительности микроорганизма к определенным веществам.
  3. Противовоспалительные кортикостероиды (глюкокортикоиды) помогают снять воспаление и ограничить влияние основной патологии на образования излишней жидкости в колене. Чаще всего назначаются лекарства Дексаметазон, Преднизолон и Триамцинолон .
  4. Антигистамины назначаются только тогда, когда процесс накопления синовиальной жидкости напрямую связан с тяжелым аутоиммунным заболеванием или ревматоидным артритом.

Любое лекарственное средство можно принимать после его одобрения врачом. Происходит это в большинстве случаев после того, как была проведена откачка жидкой фракции из пораженного сустава.

Хирургическое лечение

В случае, если поражение синовиальных полостей достигло своего максимума и есть опасность их разрыва, а также при неэффективности консервативных методов терапии, больной может быть направлен на артроцентез – процедуру вскрытия бурсы и откачивания жидкости при помощи специального шприца с иглой.

Первый вопрос, который задают пациенты, когда их направляют на эту процедуру – больно ли удалять жидкость из коленного сустава. Всё проходит под местной анестезией, так как удалить жидкость через прокол без её использования будет весьма болезненно. В ходе операции пациент не чувствует боли, но по мере опустошения бурсы может заметить уменьшение давления внутри колена, особенно если имеет место гнойное воспаление.

Далее врач вводит лекарства внутрь суставных сумок посредством шприца, так как вывести жидкость – не единственная цель операции. Кортикостероиды или антибиотики , помещенные внутрь воспаленной бурсы, помогают быстрее справиться с патологическим процессом.

Когда процесс зашел далеко, из-за чего и произошла деформация сустава, пациенту показано протезирование сустава или его отдельных элементов (в зависимости от степени деформации).

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при скоплении в суставе излишней жидкости, используется в качестве дополнительной терапии основного заболевания, а также для устранения основных симптомов синовита. Использовать подобные средства лучше после одобрения врача и при отсутствии аллергии на компоненты.

Существует несколько действенных средств, которые обладают выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим и вяжущим эффектом, которые можно принимать внутрь и

Использовать наружно для уменьшения симптомов заболевания:

  • тысячелистник, чабрец, эхинацея и пижма в равных пропорциях (1 столовая ложка смеси), настоянные в стакане кипятка, не менее часа;
  • семена ржи, плоды барбариса и мед;
  • трава окопника в виде водных настоев или в смеси с нутряным животным жиром (используется как мазь);
  • масляный настой лаврового листа для натирания колена с последующим наложением согревающей повязки.

Помимо этого, народные целители утверждают, что жидкость коленного сустава можно лечить репчатым луком, запеченным в кожуре. Для этого разрезанную пополам еще теплую луковицу прикладывают к больному суставу на всю ночь. Врачи отмечают, что подобная процедура может быть эффективна во время накопления гнойного экссудата, однако она не может заменить собой полноценную терапию.

Их лучше использовать как дополнительные меры на фоне лечения аптечными препаратами, тогда велика вероятность не просто купировать симптомы, но и избавится от самих причин болезни.