Сколько нужно времени, чтобы полностью восстановиться после вторых родов? Почему женщине нужно много времени, чтобы восстановиться после рождения ребенка.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко , . Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома

Неизбежные лохии после родов являются раневым отделяемым из матки. После беременности женский организм восстанавливается, а травмированные стенки матки заживают. В результате орган начинает восстанавливаться и по размеру становится таким же, как и до беременности. Его верхняя поверхность заживает, а область скрепления стенки влагалища с плацентой затягивается. Таким образом, причиной лохий, появившихся после родов, является:

• восстановление полости матки;
• очищение от плодных оболочек.

Матка сжимается и выбрасывает ненужные ей ткани, которые стали токсичными. Выделения похожи на менструальные, но состоят из других веществ. Это обрывки оболочки полости матки, сукровица, остатки плаценты, слизь из канала шейки матки, кровь.

Лохии проконсультироваться гигиенические средства
менструальный цикл Возобновление
Развитие Сложная степень последствия

Сразу после родоразрешения всю поверхность матки покрывает большая рана. Поэтому могут выделяться кровяные сгустки и кровь. Переживать не стоит, поскольку таким образом организм самостоятельно очищается и восстанавливается.

Если лохии отличаются от тех, которые должны быть по норме, это свидетельствует о послеродовых осложнениях. Да, первые несколько дней после родов женщина находится в больнице, поэтому врачи отслеживают продолжительность лохий. Но затем ее выписывают домой, поэтому ей придется самостоятельно следить за характером выделений.

В норме послеродовые лохии наблюдаются 6-8 недель. Допустимые отклонения – 5-9 недель. В ином случае нужно обращаться к врачу. Можно посмотреть фото лохий, чтобы знать, как они выглядят после родов.

Продолжительность восстановления матки

Мы выяснили, сколько в среднем по времени идут лохии после прошедших родов, однако они бывают нескольких разновидностей. От этого также зависит их продолжительность.

Они появляются в процессе заживления внутренней поверхности матки

Активная фаза длится около трех недель. На протяжении этого времени наблюдается несколько видов выделений.

1. Красные. Идут примерно 3-4 дня после появления малыша на свет. Они доставляют дискомфорт женщине, потому что очень обильные. Цвет выделений ярко алый, поскольку в остатках нежизнеспособных тканей присутствует большое количество эритроцитов – красные кровяные тельца. Также могут выделяться сгустки бурой крови. Выделения должны закончиться на 4 день. При этом женщина меняет одну прокладку за час. Если же приходится менять чаще, нужно позвонить врачу. После родов гинеколог обычно консультирует женщину о том, сколько по времени идут лохии, поэтому будущей маме не сложно ориентироваться.
2. Серозные. Длятся с 4 по 10 день и не такие обильные, как красные. Цвет выделений розовато-коричневый или бурый, поскольку в выделяемых веществах присутствует большое число лейкоцитов. Обычно красные сгустки уже не появляются, а наблюдаются лишь сукровично-серозные выделения.
3. Белые. Они не причиняют женщине дискомфорт и длятся на протяжении 20 дней. В норме выделения должны быть без кровянистых сгустков, резкого запаха. Они желтоватого или беловатого цвета, почти прозрачные, мажущего характера.

Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймете, когда нужно обращаться к специалисту за помощью. Объем выделений со временем начинает уменьшаться, а уже на 3 неделе они не доставляют дискомфорта, потому почти незаметные и очень малые по объему. Обычно к 6 неделе из шейки матки выделяется стекловидная слизь с кровянистыми вкраплениями, на этом организм заканчивает свое восстанавливает. При этом продолжительность выделений не зависит от того, первая у вас беременность или же вторая.

При осложнениях необходимо проконсультироваться у врача

Когда нужно обращаться к врачу

Если вы точно знаете, когда после родов должно закончиться выделение лохий, отследить возможные нарушения будет проще. Записываться на прием к врачу нужно в следующих случаях.

1. Выделения длятся слишком долго или же их количество стало довольно большим. Подобное кровотечение возможно из-за того, что в матке остаются части последа, поэтому она не может нормально сократиться. В этом случае женщине придется удалять остатки плаценты в стационаре. Процедура безболезненная за счет внутривенного наркоза.
2. Кровяные выделения прекратились, хотя вы точно знаете, сколько дней после прошедших родов должны идти лохии. Остановка выделений свидетельствует о возможном скоплении лохий в полости матки. Если их не удалить, есть риск развития эндометрита.

Эндометрит развивается, если после родов лохии выделяются с гноем, и имеют неприятный, резкий запах. Женщина замечает ухудшение самочувствия:

• болит низ живота;
• повышается температура.

В этом случае нужно срочно звонить специалисту или вызывать скорую помощь. Иногда из влагалища появляются творожистые выделения. Это может свидетельствовать о появлении кандидоза. Если его не залечить, есть риск развития сильной инфекции.

Неважно, сколько времени уже идут лохии после первых или вторых родов. Если возникло сильное кровотечение, следует сразу же звонить в скорую помощь. В этом случае женщине показана госпитализация.

Только внимательное отношение к своему здоровью, наблюдение за выделениями и своевременное реагирование на их изменение поможет избежать серьезных осложнений. Лучше перестраховаться и лишний раз проконсультироваться с врачом, чем впоследствии лечиться от неприятных болячек.

Не игнорируйте правила гигиены, которые особенно важны для благополучного завершения послеродового периода.

Если произошёл рецидив

Иногда бывает и так, что после родов лохии сначала закончились, а затем снова начались. Если спустя 2 месяца наблюдается алое отделяемое из влагалища, причиной может стать:

• восстановление менструального цикла;
• разрыв швов после сильных эмоциональных или физических нагрузок.

Когда вы знаете, как долго после прошедших родов могут идти лохии, но внезапно они возвращаются через 2-3 месяца, нужно смотреть на их характер. Иногда таким образом выходят остатки плаценты или эндометрия. Если выделения темного цвета со сгустками, но без гноя и резкого гнилостного запаха, все должно закончиться без осложнений.

Кроме того, когда выделения проходят, а затем наступают снова, есть риск развития воспалительного процесса в матке. Тут вам поможет только врач. Он проведет обследование и выяснит причину произошедшего. Возможно, у вас устанавливается новый менструальный цикл. Но в худшем случае потребуется медицинское вмешательство.

Вынашивание ребенка и его появление на свет – важный этап в жизни каждой женщины. Однако, для организма молодой мамы процесс беременности и родов является довольно сложным, стрессовым периодом, после которого женщине тяжело прийти в первоначальную форму.

Изменения касаются не только внешних характеристик (фигура, форма груди), но и функционирования внутренних органов и систем, прежде всего, сердечно-сосудистой, репродуктивной, эндокринной. Каждую молодую маму волнуют вопросы: как восстановиться максимально быстро и полноценно? Сколько восстанавливается организм?

Время восстановления

С давних времен считалось, чтобы прийти в нормальное состояние, организму роженицы требуется порядка 40 дней (именно с этим связано поверье, что женщине, перенесшей роды нельзя входить в церковь в течение 40 дней после появления малыша на свет). В каждом конкретном случае время послеродовой реабилитации сугубо индивидуально, сколько будет продолжаться восстановление, зависит от различных факторов, таких как:

С чего начать реабилитацию?

В первые дни и недели после появления малыша на свет, женщина чувствует себя уставшей и подавленной. Связано это с гормональными перестройками, усталостью после сложного родового процесса и ухода за новорожденным ребенком, негативными изменениями фигуры. На этом фоне у многих молодых мам возникает такое распространенное явление, как послеродовая депрессия. Данное состояние считается нормальным, ведь в жизни женщины наступил качественно новый этап, переход в который, сопровождается сильным стрессом. В это время важно принять все необходимые меры, чтобы облегчить свое состояние.

Прежде всего, важно осознать, что рождение ребенка – это большая радость, самое знаменательное событие в жизни любой женщины, и некоторые трудности, которые время от времени будут возникать, не смогут омрачить радость материнства. Кроме того, женщине необходима поддержка родных и близких, если же послеродовая депрессия проявляется интенсивно, можно обратиться за консультацией к психологу.

Важно понимать, что процесс восстановления после родов не одномоментный, он требует большого количества времени и терпения. Прежде всего, необходимо:

Восстановление сердечно-сосудистой системы

В процессе вынашивания ребенка, сердечно-сосудистая система перетерпевает значительные изменения. В частности, увеличивается объем крови, циркулирующей в организме будущей мамы. Нормальный объем восстанавливается через какое-то время после появления малыша на свет, однако, этот процесс происходит не сразу.

Кроме того, роды, сопровождающиеся обильными кровопотерями (особенно, если рождение ребенка происходит посредством кесарева сечения), приводят к увеличению свертываемости крови. Это в свою очередь, повышает риск образования тромбов, особенно в небольших кровеносных сосудах ног. Поэтому в первое время после родов, женщине желательно носить компрессионные чулки.

Восстановление органов репродуктивной системы

Беременность и роды оказывают значительное влияние на состояние матки, ее шейки, влагалища. Нарушается менструальный цикл.

Матка

Восстановление матки происходит через 6-8 недель. Все это время у женщины наблюдаются специфические кровянистые выделения – лохии. Это нормально. В первые 2-3 дня после родов лохии напоминают обильную менструацию. С течением времени выделения становятся менее интенсивными, меняется их цвет (выделения становятся более светлыми) и консистенция (появляются слизистые выделения и сгустки крови). Важно! Если роды проходили с использованием метода кесарева сечения, период восстановления матки и продолжительность послеродовых кровотечений увеличивается.

Процесс восстановления сопровождается сокращениями матки, во время которых женщина может испытывать интенсивную боль. Это также является нормальным состоянием. Матка, сокращаясь, приходит в нормальное состояние, восстанавливается ее размеры и объем. Если сразу после родов орган весил около 1 кг, то через 1,5-2 месяца ее вес составляет 60-80 г, возвращается исходная грушевидная форма (после появления чада на свет, форма матки была сферической). Сокращения матки обусловлены выбросом в кровь гормона окситоцина, выработка которого, увеличивается при прикладывании малыша к груди. Именно поэтому при грудном вскармливании процесс восстановления матки происходит более интенсивно.

У многих женщин после родов значительно снижается маточный тонус. Данное явление может привести к весьма неблагоприятным последствиям, таким как маточные кровотечения, застой лохий с последующим развитием воспалительного процесса, эндометриту. Развитие осложнений сопровождается изменением характера послеродовых выделений, их цвета, объема, запаха.

Шейка матки

Данный участок репродуктивной системы восстанавливается дольше всего. И даже после истечения реабилитационного периода времени шейка матки уже не вернется в первоначальную форму (поэтому во врем гинекологического осмотра врач может с легкостью определить, рожала женщина или нет). Это характерно только для естественных родов. Так, если до беременности отверстие шейки матки было круглым, после родов оно приобретает щелевидную форму. Сама шейка матки становится похожей на цилиндр (до родов она имела конусообразную форму). Длительность реабилитационного периода шейки матки составляет около 4 месяцев, при наличии осложнений во время родов этот процесс может растягиваться.

Влагалище

После беременности и родов снижается тонус мышц влагалища (с течением времени он повышается, но прежним уже никогда не будет). Как быстро восстановится после родов? Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения Кегеля, которые не только приведут мышечную ткань в нормальное состояние, но и позволят избежать таких неприятных проявлений гипотонуса, как например, недержание мочи, которое наблюдается у многих рожениц.

Кроме того, у женщины наблюдается сухость влагалища, которая возникает в результате повышенной секреции пролактина (гормона грудного вскармливания, на фоне снижения уровня половых гормонов – эстрогена и прогестерона). С течением времени гормональный фон приходит в норму. Окончательно это происходит при завершении грудного вскармливания.

Менструальный цикл

Сигналом того, что процесс послеродовой реабилитации завершен, становится нормализация менструального цикла. Обычно цикл восстанавливается через 7-8 месяцев , однако, появление нормальных месячных может произойти и позже. Сколько будет длиться процесс нормализации цикла, зависит от наличия или отсутствия некоторых неблагоприятных факторов, таких как:

1. общая слабость организма;
2. патологическое течение беременности и родов;
3. наличие заболеваний в хронической форме течения;
4. неправильное питание;
5. физическая и эмоциональная усталость;
6. возраст (чем старше роженица, тем более длительный период требуется ее организму для восстановления).

Восстановление фигуры

За все время беременности женщина набирает примерно 10-12 кг веса , в который включается вес плода, околоплодных вод и оболочек, вес увеличившегося объема крови. Практически весь этот вес уходит после появления ребенка на свет. Однако, изменения питания и снижение физической активности беременной женщины проводят к видимым изменениям ее фигуры.

Для более быстрого восстановления женщине рекомендуется:

Здравствуйте, дорогие мамочки! Сегодня мы поговорим о том, сколько занимает восстановление после вторых родов. Быстрее это происходит или медленнее, чем в первый раз? Такие же ощущения вы будете испытывать или нет? Будет болеть сильнее или меньше?

Общее и частное

Более-менее восстановиться после вторых родов удается за 2-3 месяца, но это при естественных родах, которые прошли без серьезных осложнений. Если было кесарево, то процесс займет больше времени – до полугода или даже больше.

Главная проблема заключается в том, что никто не даст вам точный прогноз: быстрее придет в норму ваш организм и тело или медленнее. Встречала кучу примеров, когда в первый раз девочке потребовался месяц, а во второй – семь. И, наоборот, после первых родов процесс восстановления был мучительным и долгим, а после вторых – глазом не успела мамочка моргнуть.

Поэтому помните о главном правиле – не настраивайтесь на четкие сроки, и не пытайтесь точно предсказать: через пару месяцев я буду, как огурчик. Не отвечайте заранее на вопрос «Сколько мне придется ждать?», чтобы разочарования потом не было.

Кстати, узнать о том, через сколько восстановится фигура, вы можете в моем отдельном .

Что такое инволюция?

Наверняка вам встречалось это красивое слово – инволюция. Им биологи и медики называют процесс возвращения в прежнее состояние. Он касается как организма в целом, так и отдельных органов.

Именно инволюция запускается после рождения малыша, то есть все органы и системы, которые в течение 9 месяцев перестраивались для вынашивания, рождения и вскармливания ребенка, теперь должны вернуться в прежнее состояние и начать работать в привычном режиме.

Обратная перестройка

Сложно даже сказать, что именно в нашем теле не затронул процесс беременности. Кажется, что всё изменилось – от фигуры и кожи до внутренних ощущений и восприятия мира. Как же будет протекать типичная инволюция, и какие органы и системы включатся в нее в первую очередь?

Дыхание и легкие

Вы точно обратили внимание, как стало легко дышать. Связано это не только с психологическим состоянием счастья, но и с тем, что огромная матка больше не пытается вытеснить легкие из груди. Постепенно они «расправляются» и занимают законное место, а вместе с этим уходит отдышка и тяжесть.

Кровеносная система

Объемы крови, которые вашему сердцу приходилось гнать по сосудам во время беременности, после рождения малыша уменьшились. Теперь кровеносной системе приходится поддерживать жизнедеятельность только одного организма, ведь у родившегося малыша своё сердечко и свои сосуды.

Но объемы крови не уменьшатся в мгновение ока, поэтому первое время вы можете страдать от отеков и повышенного давления.

Природа предусмотрела, чтобы в первые дни после рождения ребенка свертываемость крови была максимально высокой. Но такая подстраховка опасна тромбообразованием, особенно при второй беременности, когда и эластичность сосудов чуть хуже, да и годков вам поболее.

Поэтому для предотвращения и из-за угрозы повышенных рисков образования тромбов, врачи могут рекомендовать компрессионные чулки. , я рассказывала о чулках после родов, рекомендую к прочтению.

Матка и выделения

Как быстро сократится матка? В среднем на это требуется от 6 до 8 недель (при кесаревом дольше). Сразу после рождения малыша матка похожа на шар весом до килограмма. Через 2 месяца она должна стать «дородовой»: принять грушевидную форму и «похудеть» до 80 граммов. Только представьте – с килограмма до 80 граммов!

Ускорить процесс маточного сокращения помогает грудное вскармливание, в процессе которого выделяется окситоцин. Чем больше его попадет в кровь, тем чаще будет сокращаться матка.

При повторной беременности чаще ощущаются послеродовые схватки, наступающие примерно на 3 день. Сокращения после вторых родов обычно сильнее, так как матка пытается восстановиться быстрее, а вместе с ней мышцы и связки.

Понять, что матка пришла в норму можно по прекратившимся выделениям (врачи называют их послеродовыми лохиями — подробнее о них читайте в отдельном посте).

Вот как они будут меняться:

• первые несколько дней – очень сильные месячные;
• затем сила кровотечений начнет уменьшаться;
• через неделю – они станут светлыми, но будут содержать остатки сгустков крови и слизи.

Оценивать внешний вид и количество лохий нужно обязательно, потому что отклонения могут указывать на различные патологии:

• маточное кровотечение;
• воспаление в результате застоя выделений, в том числе эндометрит, при котором воспаляется слизистая матки.

Менструация

Восстановление менструального цикла зависит от многих факторов – индивидуальные особенности организма и режим выделений до беременности, естественное или искусственное вскармливание.

Обычно врачи говорят, что менструация возвращается:

• если женщина не кормит – через 2 месяца;
• если ребенок на смешанном вскармливании – через 6 месяцев;
• при полноценном прикладывании к груди – «удовольствие» оттягивается на срок от полугода до 2 лет.

Если менструации нет в течение 2 месяцев с момента прекращения лактации, нужно идти к эндокринологу.

Половые органы

Существенной деформации после родов подвергаются половые органы и шейка матки. Ускорить восстановление влагалища и предотвратить проблему недержания мочи помогут упражнения Кегеля – делать их можно как до беременности, так и во время нее и после родов (подробнее о системе Кегеля читайте ).

Неприятные ощущения сухости, зуда и раздражения в области половых органов после вторых родов иногда затягиваются на год. Вызваны они тем, что организм вырабатывает после рождения ребенка меньше эстрогена и прогестерона. Эти гормоны подавляет и пролактин, который вырабатывается в больших количествах при грудном вскармливании.

В среднем к 4 месяцу завершит восстановление шейка матки, но она уже никогда не будет такой, как до родов:

• до беременности – круглая в виде перевернутого конуса;
• после родов – щелеобразная и цилиндрическая.

Грудь

О возвращении прежних форм груди можно думать только после прекращения кормления. Окончательная форма вернется не раньше полутора месяцев после последней кормежки.

Особенности восстановления после кесарева

Если вторые роды проходили с применением кесарева сечения, то восстановление происходит медленнее и появляются дополнительные особенности:

• маточные сокращения стимулируют инъекциями;
• кровотечения более обильные и продолжительные;
• восстановление матки занимает не менее 2 месяцев;
• приходится восстанавливать нарушенную работу кишечника, который временно парализован (отсюда и запоры);
• в брюшной полости происходит так называемая спайка.

Думаю, что теперь вы сможете прикинуть, сколько примерно займет восстановление после вторых родов. Я же прощаюсь с вами до новой темы. Делитесь в комментариях своим опытом.

Роды являются серьезным испытанием для женщины и как бы благополучно они не протекали, организму требуется достаточно много времени для полного восстановления. Не зря акушеры-гинекологи настоятельно не рекомендуют думать о новой беременности в ближайшее время: между родами должно пройти не менее 2 лет , а в случае родоразрешения путем кесарева сечения – не менее 3 лет.

Внутренние органы

Наибольшая нагрузка в период беременности, конечно, приходилась на внутренние органы, которые длительное время работали в интенсивном режиме за двоих.

• Сердечно-сосудистая система функционирует с высокой нагрузкой из-за формирования маточно-плацентарного кровотока и увеличения объема циркулирующей крови.
• Мочевыводящая система при беременности выводит продукты обмена не только матери, но и ребенка.
• Происходят изменения в дыхательной системе , ведь значительно возрастает потребность в кислороде.
• Другие системы организма также подвергаются глобальным перестройкам.

Матка

Восстановление после родов состоит, прежде всего, в полной инволюции матки . Этот полый орган подвергается наибольшим изменениям во время беременности: матка растет вместе с ребенком и увеличивается практически в 500 раз. После родов она представляет собой огромную кровоточащую рану, поврежденную в области прикрепления плаценты и заполненную кровяными сгустками.

информация В первые 3 дня после рождения ребенка полость матки уже должна очиститься от крови, через 3-5 дней заживает ее внутренний слой, однако о полном ее восстановлении можно говорить не ранее, чем через полтора-два месяца.

Сразу после родов из органа начинают идти выделения, называемые лохиями: первое время они кровянистые, затем становятся более светлыми и жидкими, и окончательно прекращаются приблизительно к 6 неделе после родов. В это же время матка начинает интенсивно сокращаться, что может сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота, и возвращает свои былые размеры и вес. Происходит также сокращения внутреннего и наружного маточного зева: непосредственно после родов диаметр отверстия составляет 10-12 см, но к концу третьих суток канал будет проходим только для одного пальца.

Влагалище

Во время второго периода родов идет значительная нагрузка на влагалище: оно сильно растягивается, стенки его утончаются и частично теряют чувствительность.

В большинстве случаев влагалище достаточно быстро восстанавливается и в течение 6-8 недель возвращается к обычным дородовым размерам. Однако бывают случаи, что для этого требуется гораздо больше времени, усилий, физических упражнений, а в некоторых случаях и помощи пластических хирургов. Такие ситуации могут возникать при значительных травмах и разрывах во время родов.

Другие органы

Как говорилось выше, в период вынашивания ребенка все системы и органы работали в усиленном режиме, к тому же многие из них были смещены беременной маткой. По этой причине после родов необходимо время для их функционирования уже в обычном дородовом режиме.

Глобальные перестройки происходят в эндокринной системе: уровни гормонов значительно меняются, причем достаточно резко. Данная ситуация нередко сопровождается ухудшением самочувствия женщины, причем как физического, так и морального.

К примеру, на 3-4 сутки после рождения ребенка резко начинает увеличиваться уровень пролактина, необходимый для выработки грудного молока. Это может повлечь за собой:

• падение настроения;
• появление раздражительности;
• апатию;
• слезливость.

Менструальный цикл

Восстановление организма после родов также, безусловно, заключается в нормализации менструального цикла. Начало менструаций, прежде всего, зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудным молоком.

Сроки начала менструаций после родов

Данные сроки являются усредненными, начало менструации у каждой женщины может протекать индивидуально.

После начала менструаций после родов они могут быть нерегулярными и заметно отличаться от менструального цикла до беременности. Полное его восстановление должно наступить не позднее 2-3 месяцев, в обратном случае женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

Фигура и вес

Наверное, каждая женщина мечтает как можно быстрее восстановить организм после родов и в первую очередь это касается стройной фигуры.

Не следует рассчитывать, что вес, набранный за время беременности, в одночасье исчезнет. Для его полного восстановления необходимо около 9 месяцев, т.е. приблизительно тот срок, за который он и набирался.

Ни в коем случае не следует сразу же после родов садиться на строгую диету, в особенности это касается кормящих мам, ведь ребенок должен получать максимум питательных веществ. Питание женщины должно быть сбалансированным, содержащим только полезные продукты. Для коррекции веса лучше начать вести активный образ жизни и больше времени уделять физическим нагрузкам.

В норме потеря веса не должна превышать 1 кг за месяц.

Активные тренировки

Роды уже позади и мама торопится начать восстановление своей былой красивой фигуры. Конечно, спорт – занятие полезное, однако его необоснованно раннее начало после родов может только навредить. Ни в коем случае не рекомендуется начинать тренировки ранее, чем через 6 недель после рождения ребенка, в особенности это касается упражнений на пресс и любых занятий с тяжелой физической нагрузкой. После оперативного родоразрешения путем кесарева сечения эти сроки могут быть значительно увеличены в зависимости от течения послеоперационного периода и состояния рубца.

Кроме того, интенсивные занятия спортом противопоказаны кормящим мамам, т.к. сильные физические нагрузки могут приводить к падению уровня пролактина, а, соответственно, и прекращению грудного вскармливания. Женщина в этот период может заниматься только легкой гимнастикой и несложным фитнесом.