Строение и функции матки женщины. Анатомия матки

Лежит позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки , мезоперитонеально. Снизу тело матки переходит в округленную часть - шейку матки . Длина матки у женщины репродуктивного возраста в среднем равна 7-8 см, ширина - 4 см, толщина - 2-3 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 50 г, а у рожавших достигает 80 г. Подобные изменения возникают из-за гипертрофии мышечной оболочки во время беременности. Объем полости матки составляет ≈ 5 - 6 см³.

Матка как орган в значительной степени подвижна и в зависимости от состояния соседних органов может занимать различное положение. В норме продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза (антефлексио). Наполненный мочевой пузырь и прямая кишка наклоняют матку вперёд, в положение антеверзио. Большая часть поверхности матки покрыта брюшиной , за исключением влагалищной части шейки. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в дорсовентральном (переднезаднем) направлении. Слои стенки матки (начиная с наружнего слоя): параметрий, миометрий и эндометрий. Тело чуть выше перешейка и абдоминальная часть шейки матки снаружи покрыты адвентицией.

Анатомия

Части матки

Части матки

Матка состоит из следующих частей:

  • Дно матки - Это верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб.
  • Тело матки - Средняя (бо́льшая) часть органа, имеет конусовидную форму.
  • Шейка матки - Нижняя суженная округленная часть матки.

Функции

Матка является органом, в котором происходит развитие эмбриона и вынашивание плода . Благодаря высокой эластичности стенок, матка может увеличиваться в объеме в несколько раз за период беременности. Но наряду с «растяжением» стенок матки, также, период беременности, за счет гипертрофии миоцитов и переобводнения соединительной ткани, матка значительно увеличивается в своих размерах. Будучи органом с развитой мускулатурой, матка активно участвует в изгнании плода в процессе родов .

Патологии

Аномалии развития

  • Аплазия (Агенезия) матки - крайне редко матка может отсутствовать совсем. Может иметь место маленькая инфантильная матка, обычно с выраженным передним загибом.
  • Удвоение тела матки - дефект развития матки, который характеризуется удвоением матки или ее тела, что происходит вследствие неполного слияния двух мюллеровых протоков на этапе раннего эмбрионального развития. Как результат у женщины с двойной маткой могут быть одна или две шейки матки и одно влагалище . При полном неслиянии этих протоков развиваются и две матки с двумя шейками и двумя влагалищами.
  • Внутриматочная перегородка - неполное слияние эмбриональных зачатков матки в различных вариантах, может приводить к наличию в матке перегородки - «двурогой» матке с хорошо заметным сагиттальным углублением на дне или «седловидной» матке без перегородки в полости, но с выемкой на дне. При двурогой матке один из рогов может быть очень маленьким, рудиментарным, а иногда и отшнурованным.

Заболевания

Симптомом многих заболеваний матки могут быть маточные бели .

  • Опущение и выпадение матки - Выпадение матки или изменение ее положения в полости таза и смещение её вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище . В легких случаях пролапса матки, шейка матки выдается вперед в нижней части половой щели . В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжелых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдается вперед. Больные часто жалуются на ощущение инородного тела в половой щели . Лечение может быть как консервативным , так и хирургическим , в зависимости от конкретного случая.
  • Миома матки - Доброкачественная опухоль , которая развивается в мышечной оболочке матки. Состоит в основном из элементов мышечной ткани , и частично - из ткани соединительной , также носит название фибромиомы.
  • Полипы матки - Патологическая пролиферация железистого эпителия , эндометрия или эндоцервикса на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. В генезе полипов, особенно маточных, играют роль гормональные нарушения.
  • Эндометриоз - заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объема органа, бесплодие. Лечение эндометриоза проводят агонистами гонадотропин-релизинг гормонов (Декапептил депо, Диферелин, Бусерелин-депо)
  • Эндометрит - Воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Когда к нему присоединяется воспаление мышечного слоя матки, говорят о эндомиометрите.
  • Эрозия шейки матки - Это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. Различают истинную и ложную эрозии шейки матки:
    • Истинная эрозия - относится к острым воспалительным заболеваниям женских половых органов и является частым спутником цервицита и вагинита. Возникает она, как правило, на фоне общего воспаления в шейке матки, вызванном половыми инфекциями или условно-болезнетворной флорой влагалища, под влиянием механических факторов, нарушения питания ткани шейки матки, нарушении менструального цикла , гормонального фона.
    • Эктопия (псевдоэрозия) - существует распространенное заблуждение, что эктопия является ответной реакцией организма на появление эрозии так как организм пытается заместить дефект слизистой оболочки влагалищной (наружной) части шейки матки цилиндрическим эпителием, выстилающим маточную (внутреннюю) часть цервикального канала. Зачастую такая путаница возникает из-за устаревшей точки зрения некоторых врачей. На самом деле эктопия - самостоятельное заболевание, мало связанное с истинной эрозией . Разделяют следующие виды псевдоэрозий:
      • Врожденная эктопия - при которой цилиндрический эпителий может располагаться снаружи от наружного зева шейки матки у новорожденных или перемещаться туда в период полового созревания.
      • Приобретенная эктопия - разрывы шейки матки при абортах ведут к деформации цервикального канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктопион). Часто (но не всегда) сопровождается воспалительным процессом.

Диагностика

  • Общие клинические анализы (кровь, моча, биохимия)
  • Кольпоскопия(расширенная, проба Шиллера, проба с метиленовым синим)
  • Гистологическое исследование при проведении прицельной биопсии
  • Гормональный профиль
  • Гистероскопия
  • Лапароскопия

Операции

Ссылки

  1. BSE.sci-lib.com . - Значение слова "Матка" в Большой советской энциклопедии. Архивировано
  2. Spravochnik-anatomia.ru . - Статья "Матка" в Справочнике анатомии человека. Архивировано из первоисточника 24 августа 2011. Проверено 2 сентября 2008.
  3. Golkom.ru . - Статья "Матка" в Краткой медицинской энциклопедии. Архивировано из первоисточника 24 августа 2011. Проверено 2 сентября 2008.

Примечания


Wikimedia Foundation . 2010 .

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Матка - важнейший орган женского строения. Благодаря ей становится возможным деторождение. Именно в матке продолжает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка, а в конце периода вынашивания в ней находится сформировавшийся ребенок.

Расположение матки

Речи идет о полом грушеобразном органе. Его естественное расположение - в области малого таза. С этим органом соседствуют мочевой пузырь и прямая кишка. Матка немного наклонена вперед. Она надежно зафиксирована в своем положении, но одновременно с этим обладает достаточной подвижностью.

Этому способствуют специальные связки. Они позволяют органу безопасно реагировать на окружающие изменения и занимать при этом удобное положение. К примеру, когда скапливается жидкость в мочевом пузыре, матка немного смещается назад, а при наполнении прямой кишки она приподнимается.

Связки имеют сложное крепление. Его характер объясняет, почему беременным женщинам не следует часто поднимать высоко руки. В таком положении происходит натяжение связок, матка напрягается и смещается. В результате плод может занять неправильное положение, что нежелательно на поздних сроках вынашивания.

Вес матки может меняться. После родов она становится сама по себе тяжелей. Во время беременности матка, имея эластичные стенки, многократно увеличивается. Она способна выдерживать пятикилограммовый плод. По окончании детородного периода матка уменьшается, ее ткани атрофируются, а в кровеносных сосудах происходят склеротические изменения.

Строение органа

Матка образована несколькими разделами.

Шейка

Эта часть является переходной между влагалищем и полостью матки. Она представляет собой своеобразную мышечную трубу, составляющую приблизительно треть органа. Внутри идет цервикальный канал. Внизу шейка оканчивается зевом. Это отверстие - вход для сперматозоидов, стремящихся проникнуть к яйцеклетке. Через зев также вытекает менструальная кровь.

Цервикальный канал заполнен густым веществом, которое вырабатывает его слизистая оболочка. Одна из функций такой «пробки» состоит в том, чтобы убивать вредные микроорганизмы, способные поражать матку и ее трубы. Последние открываются в брюшину. Поэтому слизь защищает от инфекции не только саму матку, но и косвенно внутренние органы.

1Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Во время овуляции вещество в канале становится менее густым. Среда шейки матки в этот период является благоприятной для мужских клеток и способствует их подвижности. То же самое происходит со слизью во время менструации. Такие изменения нужны, чтобы кровь могла беспрепятственно выходить. В обеих рассмотренных ситуациях женский организм становится более уязвимым в плане проникновения инфекции. К слову, заражение может происходить и через сперматозоиды, поэтому интимная близость с малознакомым человеком нежелательна.

Форма этого отдела матки не всегда одинаковая. До родов шейка круглая в разрезе и напоминает усеченный конус. У родивших женщин в этой области происходят изменения. Шейка расширяется, принимает цилиндрическую форму. Подобное происходит и после аборта. Гинеколог при осмотре хорошо видит эти изменения, поэтому обмануть его невозможно.

Перешеек

Этот короткий участок соединяет шейку матки с ее основной частью. Перешеек во время родов помогает путям расшириться, чтобы плод успешно вышел. Это уязвимое место, в котором могут происходить разрывы.

Тело матки

Внутренним структурным элементом этой главной части органа является эндометрий. В мукозном слое, как его еще называют, много сосудов. Эндометрий очень чувствителен к действию гормонов. Во время менструального цикла он подготавливается к наступлению беременности. Если до определенного момента оплодотворения не происходит, эндометрий частично отслаивается. В эти дни наблюдается менструальное кровотечение. После выхода части эндометрия снова начинается рост этого маточного слоя до определенного предела.

При зачатии эндометрий становится «гнездышком» для зародыша. В этот период он не отторгается, повинуясь изменившемуся действию гормонов. Поэтому у женщин, вынашивающих ребенка, в норме не бывает кровотечений. Если выделения появляются, это должно насторожить.

Средний слой в теле матки образован мышцами. Сами по себе они очень сильные, настолько, что способны выталкивать выросший плод во время родов. К этому моменту мышцы еще больше укрепляются и достигают своего максимального развития. Этот плотный слой матки также играет главную роль в защите плода от ударов.

Мышцы органа всегда находятся в тонусе. Наблюдается постоянное их сокращение и расслабление. Движения мышц особенно интенсивны в связи с половым актом. Благодаря этому сперматозоиды благополучно перемещаются по назначению. Кроме того, матка сильней сокращается во время менструации. Это способствует успешному отторжению эндометрия.


Есть у тела матки и наружный слой - периметрий. Ткань из которой он состоит - соединительная. Периметрий покрывает большую часть органа. Исключение составляют некоторые участки в области над влагалищем.

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 360 рублей

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Аномалии матки

Орган может занимать неправильное положение. Встречаются также случаи, когда нарушены пропорции матки или ее размеры сильно отклоняются от нормы. Обычно такие пороки зарождаются еще во внутриутробном периоде. Причиной этого становятся вирусные инфекции, прием некоторых препаратов, алкоголизм и другие факторы. Примеры встречаемых аномалий:

  • Однорогая матка. Эта патология появляется из-за неправильного роста так называемых мюллеровых протоков. Они представляют собой парные каналы, которые формируются примерно после двух месяцев развития эмбриона. Однорогая матка образуется, если один из протоков прекращает расти. Часто одновременно с такой аномалией наблюдаются пороки мочевой системы.
  • Двурогая матка. В таком состоянии орган имеет две полости. Кроме того, иногда встречается неполная двурогая матка. По своим очертаниям она напоминает сердце - есть общая полость, а дно - у матки это верхняя часть - как бы разделяется на две части. Причиной описанных состояний становится неполное слияние тех же мюллеровых протоков в их средней части.
  • Седловидная матка. При такой патологии женщину могут не беспокоить какие-либо симптомы. Но при УЗИ и других применяемых методах исследования обнаруживается седловидная выемка в области дна. С подобной аномалией матки есть шанс нормально выносить ребенка и произвести его на свет. Наряду с этим, нередки случаи преждевременных родов. Могут возникать различные патологии плаценты или наблюдается неправильное положение плода.
  • Гипоплазия матки. Это состояние характеризуется развитием органа в уменьшенном виде. При этом девушка в целом отстает в развитии. Она отличается слишком маленьким ростом, обладает узким тазом и сильно уменьшенной грудью. Гинеколог уже при осмотре может выявить названную патологию. Для подтверждения диагноза выполняют УЗИ и определяют уровень гормонов.


Проверить состояние своих женских органов всегда можно в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». У нас можно провести полную диагностику, а при выявлении проблем заручиться поддержкой опытных врачей.

Матка представляет собой единичный полый орган, основу стенок которого составляет гладкая мускулатура. Орган служит для вынашивания плода. Находится орган посередине малого таза, ближе к передней его стенке.
Длина этого органа у женщины детородного возраста от 7 до 8 см. Вес до первых родов 40 – 50 гр., после родов до 80 гр. По форме похож на грушу, повернутую узкой стороной вниз.
Орган не закреплен жестко, поэтому при некоторых физиологических состояниях может несколько передвигаться.

Стенки матки состоят из трех слоев: снаружи параметрий (серозный слой ), далее идет миометрий (мускульный слой ) и изнутри слизистая оболочка, называемая эндометрием .

Шейка матки – это нижняя часть органа, которая соединяется с влагалищем, представляет собой более узкую ее часть. Основа шейки – коллагеновые волокна, некоторое количество гладких мускул и эластичные волокна.
На слизистой шейки есть железы, вырабатывающие собственную слизь.

Состояние перед месячными

В связи с тем, что именно в этом органе осуществляется вынашивание эмбриона и плода, на протяжении менструального цикла в нем проходят циклические процессы. В первые десять дней цикла в матке происходят изменения, направленные на принятие эмбриона: слизистая оболочка ее становится толще, кровеносные сосуды разветвляются и утолщаются. В том случае, если зачатие не осуществляется, слизистая отторгается и изгоняется из матки – начинается менструация.
Болезненные ощущения перед менструациями связаны с тем, что матка максимально наполняется кровью, и стенки ее разбухают.

Детская матка (гипоплазия)

Если размеры органа не соответствуют возрастным нормам, ставится диагноз «гипоплазия ». Гипоплазия бывает зародышевой, инфантильной (детской ) и подростковой.
При гипоплазии чаще всего развитие иных половых органов также не соответствует возрастной норме (например, яичников, половых губ ).
На фоне гипоплазии может наблюдаться дисменорея (боль во время менструаций ), аменорея (сбои и отсутствие менструации ).
Заподозрить гипоплазию можно, если до 15 лет у девушки не было менструаций. Такое положение требует вмешательства медицины.

Причины:
Гормональные нарушения в период полового созревания .

Лечение:

  • Гормональные препараты
  • Лечебная физкультура
  • Специальные виды массажа
  • Специальная диета .

Загиб

У здоровой женщины матка направлена слегка вперед. Между шейкой и телом органа должен образовываться тупой угол. Иногда же матка смещается и загибается назад.

Причины:

  • Воспалительные заболевания
  • Хронические запоры
  • Задержка выделения мочи
  • Слабость связок, поддерживающих матку
Симптомы:
  • Боли в нижней части живота и в пояснице
  • Боли при менструации, длительное кровотечение
  • Запор.
Лечение зависит от причины заболевания и чаще всего бывает консервативным.

Состояние при беременности

Во время беременности матка постоянно увеличивается в размерах, вместе с этим становятся длиннее и мускулы, составляющие стенки органа. Внутреннее пространство органа заполняется жидкостью. На третьем месяце вынашивания объем матки приблизительно равен объему утиного яйца и еще через месяц ее уже можно прощупать (если на животе не слишком толстый слой жира ). На шестом месяце дно матки находится на высоте пупка, а на девятом – ближе к нижней оконечности грудины.


Раскрытие

Раскрытие матки – это первый этап родов. Под влиянием сокращений маточной мускулатуры зев раскрывается так, что почти переходит во влагалище. Лишь тогда, когда раскрытие полное, приходит период потуг и изгнания плода.
Стадия раскрытия зева – это наиболее долгая стадия родов, продолжительность которой индивидуальна.
Для определения степени раскрытия используют внутреннее исследование.

Повышенный тонус

Самая распространенная патология беременности на сегодняшний день это слишком высокий тонус матки.
В норме мускулатура, составляющая стенки матки, должна быть расслабленной и это состояние называется нормотонусом . Если же мускульные волокна сокращаются, возрастает давление внутри органа – создается гипертонус .

Причина:

  • Пренебрежение здоровым образом жизни
  • Переутомление
  • Заболевания матки (миома , эндометриоз , воспаления ).
Лечение:
  • Покой
  • Прием папаверина или но-шпы
  • Прием гормональных препаратов (если причина – гормональный дисбаланс )
  • Прием магния и витамина В6 .

Швы на матке

Современные хирурги предпочитают делать поперечный разрез в нижней части матки длиной 11 – 12 см. Подобная тактика позволяет быстрее заживить рану, уменьшает количество потерянной крови.
На матку накладывают двухрядный шов с использованием полностью рассасывающихся материалов, например, дексона, викрила, капроага .
Согласно утверждению врачей, до 80% женщин, перенесших кесарево сечение , в будущем могут родить самостоятельно. При подобных родах очень важно, чтобы они проходили без какой-либо стимуляции. Риск разрыва шва составляет от 0,5 до 2% по разным источникам. По подсчетам американских врачей из 17,5 тысяч родов у женщин с рубцами на матке лишь 5 малышей не удалось спасти.
Чем младше женщина и чем больше прошло времени после кесарева сечения, тем выше шанс родить без осложнений.

Разрыв

Одно из самых тяжелых осложнений родов и беременности. Бывает как при воздействии внешних причин, так и без них.

Причины:

  • Слишком узкий таз
  • Поперечное предлежание плода
  • Слишком крупный плод
  • Новообразования в органах малого таза
  • Нарушение состояния стенки матки, вызванное воспалениями, дистрофическими процессами
  • Рубцы после предшествующих кесаревых сечений.
Если врачи подозревают разрыв матки во время родов, они немедленно дают женщине наркоз в виде эфира и тем самым приостанавливают схватки. Далее делается операция по извлечению плода.

Состояние после родов

После отделения последа матка сильно сокращается. Внутри органа присутствует некоторое количество крови, стенки ее поначалу сморщенные, так как объем органа уменьшается очень быстро, постепенно разглаживаются. Восстановление (инволюция ) матки происходит довольно быстро, но на этот процесс могут влиять следующие факторы:
  • Возраст женщины
  • Течение родов
  • Общее состояние
  • Хронические заболевания.
Если после родов вес матки приблизительно 1 кг, то уже через 14 дней ее вес сокращается в три раза. При кормлении грудью матка быстрее сокращается. Также можно посоветовать сон на животе в первые двое – трое суток после родов.

Уже спустя десять дней после родов слизистая оболочка органа полностью восстанавливается, очищается от сгустков крови. И лишь участок, где была расположена плацента, заживает к 20 дню.

Эрозия (эктопия)

Очень распространенное заболевание, представляющее собой язву на слизистой оболочке шейки матки.

Причина:

  • Развитие болезнетворной инфекции
  • Травмы шейки матки
  • Нарушение гормонального статуса
  • Начало половой жизни раньше 20 лет
  • Плохой иммунитет .
Лечение:
  • При наличии инфекции – антибиотики
  • Химические коагулянты
  • Мази, восстанавливающие слизистую
  • Криодеструкция
  • Лазерная коагуляция
  • Диатермокоагуляция.

Миома

Доброкачественное новообразование, формирующееся в мускульном слое оболочки матки.

Факторы, предрасполагающие к ее развитию:

Диагностика:
Ультразвуковое обследование.

Лечение:

  • Лекарственные препараты
  • Эмболизация артерий матки
  • Воздействие особыми видами ультразвука
  • Ампутация органа.

Рак

Занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин. Наличие в организме вируса папилломы человека создает благоприятные условия для развития рака .
Заболевание в начале развития проходит бессимптомно, хотя могут наблюдаться неприятное ощущение в процессе совокупления, скудные кровянистые выделения , тянущие боли в нижней части живота.

Диагностика:

  • Цитология
  • Проба Шиллера
  • Гистология.
Лечение хирургическое.

Эндометриоз

Разрастание слизистой оболочки матки на иных органах. Более подвержены заболеванию женщины в возрасте после сорока лет, особенно не имевшие детей.

Симптомы:
Отличаются большим разнообразием, иногда вообще отсутствуют. Чаще всего присутствует боль, нарушение менструального цикла, боль при совокуплении, бесплодие , меноррагия (увеличение интенсивности и продолжительности менструаций ).

Причины:

  • Генетическая предрасположенность
  • Индивидуальное строение маточных труб
  • Сбои иммунитета.
Лечение:
  • Медикаментозное
  • Хирургическое
  • Удаление матки.

Дисплазия

Изменение слизистой оболочки шейки матки, предшествующее озлокачествлению. Дисплазия может охватить как только поверхностные клетки слизистой, так и более глубокие. При дисплазии в отличие от эрозии нет механического нарушения целостности.

Причина:

  • Вирус папилломы человека.
Возрастает вероятность развития дисплазии у курящих женщин, а также у ведущих беспорядочную половую жизнь, делающих частые аборты.
Симптоматика заболевания отсутствует.
Лечение может осуществляться как консервативными методами, так и хирургическими.

Киста

Достаточно часто встречающееся заболевание – следствие псевдоэрозий. При данном заболевании железы, расположенные на шейке матки, закупориваются и превращаются в кисты.
Заболевание обычно протекает бессимптомно, обнаружить его может врач во время осмотра.

Лечение:

  • Удаление кисты хирургическим методом
  • Лазеротерапия

Полипы

Доброкачественные новообразования шейки матки. Появляются полипы чаще всего на наружном зеве.
Полипы могут развиваться на ножке или без нее и различаются на аденоматозные, железистые и железисто-фиброзные.
Заболевание протекает обычно бессимптомно. Зачастую сочетаются с иными гинекологическими заболеваниями.

Диагностика:
Обнаруживаются при осмотре, кольпоскопии.

Лечение:
Хирургическое.

Лейкоплакия

Увеличение толщины слизистой оболочки шейки матки. Может указывать на нарушение работы яичников, а также на присутствие в организме вируса простого герпеса , папилломы человека. Иногда является спутником эрозии.

Симптомы:
Обычно отсутствуют, иногда наблюдается зуд .

Лечение:
Прижигание пораженного места.

УЗИ

Это очень широко используемый метод обследования матки.
Рекомендуется при наличии жалоб на сбои менструального цикла, боли в нижней части живота, невозможность зачатия, маточные кровотечения посередине цикла, болезненность половых сношений.
УЗИ проводят как через переднюю брюшную стенку, так и трансвагинально.

Может выявить:
Миому, эндометриоз, рак, нарушение структуры, формы, размеров органа, а также заболевания яичников.

Биопсия

Это диагностический метод, заключающийся в заборе частички тканей с шейки или с тела органа. Дает возможность обнаружить рак, а также воспалительные процессы. Делается с 5 по 7 день цикла, без обезболивания.

Виды биопсии:

  • Пункционная
  • Инцизионная
  • Эндоскопическая
  • Аспирационная.
Плюсы метода:
Делается быстро, процедура несложная, не нужно делать наркоз.

Минусы метода:
Иногда бывают неприятные ощущения, в период менопаузы существует технические сложности в заборе материала.
На протяжении 4 недель после процедуры запрещены половые акты.

Конизация матки – это одна из разновидностей биопсии . В ходе процедуры изымается участок тканей в виде конуса.
Метод используется как для лечения, так и для диагностики . Осуществляется процедура как стационарно, так и амбулаторно. Но во втором случае после процедуры нужно побыть в поликлинике от 1 до 4 часов под наблюдением врача.

Удаление (Гистерэктомия)

В ходе операции удаляется тело матки, яичники и фаллопиевы трубы. Процедура болезненная и назначается только в исключительных случаях.

Показания к гистерэктомии:

  • Рак матки и шейки матки
  • Эндометриоз в неконтролируемой форме
  • Фибромы в некоторых случаях
  • Выпадение матки
  • Дисменорея
  • Тяжелые воспаления органов малого таза.
Гистерэктомия бывает тотальной (удаляется матка и шейка матки ), частичной (удаляется только верхняя часть матки, шейку не трогают ), а также радикальной (удалятся матка, шейка, верхний сегмент влагалища ).

В доклимактерическом возрасте операция назначается только в экстренных случаях, так как влечет за собой серьезные нарушения в работе многих органов и систем, а также нарушения психоэмоционального состояния женщины.

Прижигание эрозии (диатермокоагуляция)

Процедура прижигания горячим используется только в лечении женщин, уже имеющих детей, так как после подобной манипуляции могут остаться шрамы, осложняющие роды. Восстановление после процедуры длится около 2 недель. После прижигания женщина может наблюдать выделения (кровянистого характера или прозрачные ). Для лучшего восстановления после прижигания следует воздержаться от:
  • Поднятия тяжестей
  • Горячей ванны
  • Сексуальных отношений на срок не менее 2 недель.
В том случае, если выделения не прекращаются, следует посетить врача. Возможно, будет назначена еще одна процедура прижигания и после второго прижигания период восстановления длится 4 недели.

Криодеструкция – это то же прижигание, но жидким азотом. Процедура более гуманная по отношению к тканям, не оставляющая после себя практически никаких следов. Сейчас оборудование для подобной процедуры не редкость.

Выскабливание

Цели выскабливания:
  • Лечение полипов, маточных кровотечений, гиперплазии, а также перед вмешательством по лечению миомы
  • Диагностика (для уточнения существующего диагноза ).


Выскабливание матки – это крайняя мера, к которой прибегают при особой необходимости.
Процедуру осуществляют с использованием гистероскопа. Назначают на последние дни менструального цикла.

Радиоволновое лечение

Радиохирургия – это операция, хирургическим инструментом при которой является радионож.

Что можно лечить?

  • Коагуляция очагов эндометриоза
  • Биопсия шейки матки
  • Конизация шейки матки
  • Лечение эрозии шейки матки
  • Удаление остроконечных кондилом вульвы.
Каковы плюсы методики:
  • Нет кровопотери
  • Практически безболезненная процедура
  • Короткий период восстановления
  • Сама операция занимает считанные минуты.

Прививка от рака

Вакцина эффективна от 4 видов папилломавируса, создающих благоприятные условия для развития рака шейки матки.
Длительность действия вакцины – пять лет (стойкий иммунитет ).
Вакцинироваться можно девушкам и девочкам в возрасте до 26 лет, а также парням до 17 (для того, чтобы не стать переносчиками вируса ).
Вакцина практически не вызывает побочные эффекты за исключением местных реакций.

Противопоказания для вакцинации:

  • Беременность
  • Неврологические и соматические недуги
  • Индивидуальная непереносимость
  • Повышенная температура тела.

Лечение рака народными средствами

1. Перемолоть в мясорубке 150 гр. листьев алоэ , смешать с 250 гр. мёда (лучше майского ), 270 мл кагора . Выдержать 5 дней в холодильнике. Употреблять на протяжении 5 суток по 1 ч.л. трижды в сутки за 60 минут до трапезы, прибавлять количество до 1 ст.л. Длительность приема от 21 до 45 дней.

2. 2 ч.л. травы подмаренника заварить 1 ст. кипятка, выдержать 3 часа под колпаком, пропустить через сито. Использовать для спринцеваний и употреблять по четверти стакана трижды – четырежды в сутки.

3. 1 ст.л. листьев лопуха залить 200 мл кипятка, дать остыть, пропустить через сито, употреблять орально по 100 мл трижды - четырежды в сутки.

Лечение фибромиомы народными средствами

1. Взять среднюю луковицу белого цвета, мелко нашинковать, вложить в стерильную марлю, завязать крепкой ниткой в виде тампона и ввести во влагалище как можно глубже на ночь. Процедуру делать ежедневно на протяжении 4 недель или дольше, пока фибромиома не исчезнет.

2. Взять 25 перегородок из грецких орехов , добавить пол стакана спирта , выдержать 7 дней и употреблять по 15 капель трижды в сутки, разбавляя небольшим количеством воды. Длительность приема 8 недель.

3. Сделать отвар семян льна , употреблять по 50 мл отвара трижды в сутки на протяжении двух недель.

4. Взять ботву от моркови : две жмени на один литр кипящей воды. Выдержать под крышкой 40 минут. Употреблять для снятия кровотечения при фибромиоме.

Лечение опущения народными средствами

1. Чай из мелиссы : на 400 мл кипятка 2 ст.л. сырья. Выдержать в термосе 8 часов, пить по две трети стакана за 60 минут до еды.

2. 1 ст. л. девясила , 500 мл водки выдержать 10 суток в кладовке. Употреблять по 1 ст.л. перед завтраком.

3. Душицы и мелиссы по 75 гр., мать-и-мачехи 100 гр. хорошо смешать, 2 ст.л. сбора залить в термосе 400 мл кипящей воды. Употреблять по 70 мл за 60 минут до трапезы трижды в сутки.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Матка женщины имеет грушевидную форму. Она несколько сплюснута в переднезаднем размере. Орган расположен в полости малого таза, часто ближе к правой или левой стенке таза. Масса матки в среднем составляет 40–60г.

Особенности строения матки женщины

В матке принято выделять тело и шейку, а также перешеек между ними. У большинства женщин матка отклонена вперед в полости малого таза. Часть матки выше места отхождения труб принято называть дном, а справа и слева книзу находятся ее боковые края, в свою очередь кверху – углы матки.

Vатка является полым органом. Это означает, что в теле матки имеется свободная полость. На разрезе строения матки женщины полость матки имеет треугольную форму. Однако в обычном виде передняя и задняя стенки матки соприкасаются, и поэтому полость ее имеет вид щели.

Строение стенок матки

Строение стенок матки, так же как и влагалища, представлено тремя слоями:

первый слой – внутренний – слизистая оболочка (эндометрий);

второй слой – средний – мышечный (миометрий);

третий слой – наружный – серозная оболочка и брюшина.

Наибольшие изменения в зависимости от фазы цикла отмечаются в слизистом слое (эндотелии) матки. Толщина эндометрия в связи с этим составляет от 1 до 2–3 мм. В толще эндометрия располагаются простые трубчатые железы, секретирующие слизистый секрет. Миометрий претерпевает значительные структурные изменения во время беременности и родов, до этого момента изменения в нем практически отсутствуют.

Толщина мышечного слоя колеблется от 3 мм до 10 мм в разных участках матки. Наибольшая выраженность мышечного слоя (миометрия) матки отмечается у дна матки и в местах соединения матки со связками. Наименьшая толщина его в области передней стенки матки и ближе к шейке матки.

Наружный слой представлен брюшиной. Это специальный покров, покрывающий все внутреннюю поверхность всех внутренних органов. Он покрывает матку спереди и сзади, он рыхло сращен с дном матки, а также передней и задними стенками. Спереди брюшной покров доходит до внутреннего зева и переходит вверх на мочевой пузырь. С боков матка свободна от брюшного покрова, так как здесь он расходится в стороны, образуя широкие связки матки.

Функции матки в женском организме

Функциональная роль матки в женском организме чрезвычайно велика и заключается в следующем:

защита вышерасположенных половых органов и брюшной полости от поступающих инфекционных возбудителей из влагалища (при помощи цервикального канала);

регулярное самоочищение полости матки, цервикального канала и влагалища посредством ежемесячного выделения менструальной крови;

участие в процессе полового акта и создание условий для транспорта сперматозоидов через цервикальный канал в полость матки и к трубам;

функция имплантации в матку оплодотворенной яйцеклетки с созданием условий для развития эмбриона и плода в течение беременности, изгнание плода в процессе родов.

вместе со своим связочным аппаратом матка составляет и укрепляет тазовое дно.

Матка – важная часть женской половой системы. Именно она служит выполнению главного предназначения прекрасного пола – материнства. Здесь происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки и развитие плода.

Шейка матки женщины. Расположение

Русское название этого органа говорит о многом. Матка – важная часть женской половой системы.

Именно она служит выполнению главного предназначения прекрасного пола – материнства. Здесь происходит имплантация оплодотворённой яйцеклетки и развитие плода.

Матка располагается в малом тазу между мочевым пузырём и прямой кишкой, фиксируется связками, но сохраняет относительную подвижность, что позволяет ей слегка изменять своё положение.

Большая часть органа покрыта брюшиной. Форма этого мышечного органа у женщин репродуктивного возраст –а напоминает грушу или треугольник. Внутри – полость, которая сообщается с фаллопиевыми трубами, а снизу – с влагалищем .

Расширенная часть является телом матки, а верхний купол которого принято называть дном. Тело может быть наклонено вперёд (Anteversio), назад (Retroversio) или в бок (Lateroversio). Имеется и перегиб тела матки относительно шейки кпереди, кзади либо к латеральной стенке.

Ретрофлексия, или загиб матки кзади, иногда доставляет женщине немало неприятностей. Книзу матка суживается и переходит в перешеек, самое тонкое место. В силу ряда причин здесь наиболее часто случаются разрывы матки во время родов . И, наконец, шейка матки. В центре шейки проходит узкий цервикальный канал.

На уровне перешейка, внутренний зев открывается непосредственно в полость матки наружный – во влагалище. Форма шейки и отверстия матки несколько отличается женщин до родов и после родов. В первом случае шейка цилиндрическая с округлым отверстием, во втором – напоминает конус, а наружный зев приобретает щелевидную форму

Строение стенки

Стенка органа представлена тремя слоями. Пераметрий, серозная оболочка в области тела плотно спаяна с подлежащим слоем, а в районе перешейка соединение рыхлое. Миометрий состоит из гладкой мускулатуры, соединительнотканных и эластичных волокон. В этом слое различают три части, хотя деление довольно условно, потому что волокна переплетаются между собой в различных направлениях.

В месте впадения маточных труб и в области перешейка мышечные волокна образуют кольца, наподобие сфинктеров. От состоятельности внутреннего зева напрямую зависит вынашивание беременности, а своевременное полное его раскрытие обеспечивает благополучное течение родового акта.

Мускулатура матки очень развита, а во время беременности миоциты ещё и гипертрофируются, ведь на них лежит важная миссия – защита плода все 9 месяцев беременности от внешних воздействий и изгнание его в процессе родов.

Мышцы постоянно работают. Они реагируют на половой акт, способствуя продвижению мужских гамет навстречу яйцеклетке, они напрягаются при менструации , обеспечивая очищение полости матки от крови и остатков эндометрия, при вынашивании плода могут возникать волны сокращений на холод, неосторожное движение, надавливание рукой или УЗ-датчиком на брюшную стенку.

Гипертрофия гладкомышечных клеток лежит в основе такой нередкой патологии, как миома матки. Эндометрий – самый внутренний слой, слизистая оболочка матки. Он образован однослойным цилиндрическим эпителием, обильно снабжается кровью. В некоторых отделах матки эпителий имеет реснички.

Различают глубокий (базальный) и поверхностный (функциональный) слои. Последний претерпевает значительные изменения в зависимости от фазы менструального цикла, сначала он активно пролиферирует, затем в него погружается оплодотворённая яйцеклетка.

Если же зачатия не произошло, то наступает менструация, функциональный слой отторгается. По окончании месячных за счёт базальных клеток происходит регенерация поверхностного слоя.

В канале шейки матки эпителий образует складки, что способствует скоплению слизи, которая секретируется железами, расположенными в толще слизистой оболочки. Такая пробка защищает от проникновения в матку содержимого влагалища, в том числе болезнетворных микробов.

Консистенция шеечной слизи при наступлении овуляции становится более жидкой, шейка увлажняется, всё это облегчает продвижение сперматозоидов к месту встречи с женской половой гаметой.

Снижение иммунитета, переохлаждение, наличие хорошей питательной среды, к примеру, менструальной крови ведёт к тому, что инфекция восходящим путём попадает в матку, вызывая грозное заболевание – эндометрит.

В области наружного зева эпителий меняется на многослойный плоский, который покрывает стенки влагалища. Именно здесь, на влагалищной части шейки матки, может обнаруживаться эрозия шейки матки, довольно распространённая патология.

Развитие матки у женщин.

Матка образуется из среднего зародышевого листка, мезодермы. Шейку и зачатки миометрия, которые трансформировались из мюллеровых протоков, можно обнаружить уже на шестой неделе внутриутробного развития.

Половые железы у плода появляются и начинают функционировать немного раньше. В Y-хромосоме находится фактор, определяющий мужской пол. При его отсутствии образуется плод женского пола.

Слияние мюллеровых протоков начинается в конце 8 недели. Полностью матка формируется лишь к 20 неделе гестации. Воздействие неблагоприятных факторов в момент формировании органов ведёт к тому, что ребёнок родится с пороком развития матки.

Сначала двурогая, при рождении – седловидная, относительно крупная,на первом году уменьшается в два раза и лет до семи не претерпевает никаких изменений. Лишь в школьном возрасте матка начинает постепенно увеличиваться и достигает размеров взрослой женщины к 20 годам.

С наступлением менопаузы орган вступает в фазу обратного развития, особенно интенсивны изменения в первые месяцы после прекращения менструаций.

Во время секса.

Матка – орган, расположенный глубоко внутри, может создаться впечатление, что он «не участвует» в сексуальном контакте мужчины и женщины.

Это заблуждение. При оргазме матка как бы втягивается во влагалище, пробка выталкивается. Шейка очень чувствительна.

Лёгкое прикосновение головки полового члена к шейке матки дарит обоим сексуальным партнёрам удивительные ощущения. А вот грубость мужчины, резкие и глубокие проникновения во влагалище отзываются у женщины болью. Неприятные ощущения и болезненность при интимных отношениях могут возникать при воспалительных заболеваниях половой системы.

Беременность.

Вынашивание ребёнка – процесс сложный. Самые грандиозные преобразования претерпевает матка в течение 40 недель. До беременности длина органа составляет в среднем 7-8 см., а к родам её размер может оказаться 37-38 см.

Объём полости матки увеличивается в сотни раз, а вес органа – в 10-20 раз. После родов все размеры также стремительно возвращаются к тем, которые наблюдались до зачатия.

Масса органа рожавшей женщины лишь немного отличается от массы нерожавшей. На инволюцию матки в послеродовом периоде влияют многие факторы. Если мать ослаблена, возраст её старше 30 лет, в анамнезе имеет много родов, то матка у неё сокращается медленнее.

Кормление грудью , наоборот, способствует скорейшему восстановлению изначальных размеров органа. Имплантация зародыша чаще происходит на задней стенке матки.

Но перенесённые инфекции, аборты, истощившие слизистую детородного органа, могут привести к тому, что эмбрион прикрепляется в месте, не предназначенном для вынашивания беременности, например, в маточной трубе.

Диагностируется внематочная беременность. Те же причины способствуют неправильному, слишком низкому, расположению главного питающего органа плода. Предлежание плаценты является серьёзным осложнением беременности.

На этапе вынашивания слизистая оболочка матки преобразуется в толстую децидуальную оболочку, принимает непосредственное участие в формировании плаценты.

С наступлением беременности видоизменяется шейка матки, что непременно заметит врач при осмотре. До зачатия она розоватого цвета, гладкая и упругая, после – за счёт развитой сосудистой сети появляется цианотичный оттенок. В то же время интенсивно разрастаются шеечные железы.

А к концу беременности шейка, как говорят гинекологи, созревает, становится мягкой, укорачивается, расширяется цервикальный канал и внутренний зев матки. Появление подобных симптомов гораздо раньше срока родов – это угроза прерывания беременности.

Уважаемые читатели, надеемся, что информация, изложенная в статье, оказалась кому-то полезной. Узнали ли вы для себя что-то новое?