Травма копчика крестца симптомы лечение. Лечение травм копчика

Ушиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, неудачный поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной дороге чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не заставят посетить доктора.

Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот вопрос, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая помощь пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика описаны в следующем материале.

Общая информация

Копчик представляет собой самую нижнюю часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Согласно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его считают рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:

к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, которая активно участвует в разгибании бедра;
также к отростку прикрепляются связки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.

Для ушиба копчика необходим сам удар, но существует несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим причинам:

травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с высоты собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что дети реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с высоты в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
боковые повреждения. Любой резкий удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую происходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
фронтальные травмы. Происходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, область поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по направлению к брюшной полости.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная ткань подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может привести к печальным последствиям.

Классификация травм копчика

При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или другом повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:

ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при котором повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, ткани, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на фоне неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика относительно крестца, растяжение связок этой области;
разрыв крестцово-копчиковых связок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а полностью теряют свою целостность;
перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют положение хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.

Характерные симптомы

Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к серьёзным нарушениям в привычном образе жизни:

резкая боль во время получения травмы;
болевой синдром часто распространяется на нижние конечности пациента;
дискомфорт стихает в состоянии покоя и усиливается при движениях;
кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.

Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, неприятные ощущения усиливаются в такие периоды:

при пальпации участка повреждения;
во время полового акта;
затруднения при дефекации;
после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.

Возможные последствия

Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, которые существенно снижают качество жизни пострадавшего:

патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, половой активности;
хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению постоянных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, свищей;
капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию болезненной опухоли в области копчика.

Диагностика

Обследование травматических повреждений копчика включает несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:

сбор анамнеза, выяснение причин травматизации пациента;
внешний осмотр повреждённой области;
пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к помощи МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).

Общие правила и методы лечения

Справиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.

Правила оказания первой помощи

При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую помощь, примерная схема действий:

лягте на живот. Такие действия способствуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
не делайте никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
внимательно осмотрите место ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
к больному месту приложите холодный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
посетите доктора, при серьёзных повреждениях вызовите скорую помощь.

Консервативные методы терапии

на первые несколько недель откажитесь от активного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не обойтись, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Спите на боку или животе;
первое время прикладывайте холод к больному месту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
для улучшения венозного кровообращения в нижних конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют . Удачными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие средства;
внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют неприятные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
отличные результаты показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, массаж).

Оздоровительная гимнастика занимает особе место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно влияет на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:

лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, поднимите на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с перерывами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, увеличьте время перерывов;
лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и держите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом живот старайтесь не выпячивать;
лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, задержитесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.

Ежедневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обычном режиме без напоминания о травме.

Что делать, если болит ? Узнайте о вероятных болезнях, их симптомах и методах лечения.

О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано странице.

Хирургическое вмешательство

Операция показана только в таких ситуациях:

при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение направлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой области;
течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, дезинфицирует специальными растворами, накладывает швы;
перелом копчика или существенное смещение позвонков. Врач принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его частей.

Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией удаётся консервативными методами лечения.

Меры профилактики

Предупредить падение не всегда возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря полезным советам:

в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте специальные шипы против скольжения;
при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
если неприятность всё-таки случилась, соблюдайте рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую форму, от которой очень трудно избавиться.

Ушиб копчика при падении не редкость. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением. Отсутствие врачебной помощи приводит к печальным последствиям, резкому снижению качества жизни. Особенно важно заняться лечением травмы женщинам. Прекрасному полу предстоит выносить ребёнка, родовая деятельность и сам период беременности непростые, травмы копчика усугубляют положение во много раз.

В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы узнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:

– это довольно распространенное явление. К повреждениям этой зоны могут привести падения на льду, езда на велосипеде по ямам и неловкий поворот во время спортивных игр. Зачастую люди не обращают на это внимания, однако, впоследствии боль усиливается, и врачебная помощь становится необходима.

В данной статье мы кратко изложим основные аспекты, а именно: лечение ушиба копчика, оказание первой помощи, полезные рекомендации и т.д.

Общая информация

Копчик — нижняя часть позвоночника, включающая в себя от 3 до 5 позвонков, сросшихся между собой.

Ученые считают, что копчик – это напоминание о хвосте, доставшемся нам от предков. На данный момент его рассматривают, как рудимент, но в человеческом организме этот отросток имеет большое значение:

С костями копчика связаны ягодичные мышцы, активно участвующие в разгибании бедра;
К нему прикреплены мышцы и связки, которые участвуют в контроле работы кишечника и мочеполовой системы;
Копчик участвует в поддержании контроля равновесия тела человека и является точкой опоры, что особенно важно при наклонах назад.

Ушиб может произойти в результате:

Травмы мягких тканей . В большинстве случаев это происходит при падении на ягодицы. Под этот риск попадают все спортсмены, особенно – фигуристы;
Фронтальных травм. Травмы такого рода связаны с несчастными случаями, как правило, ДТП. Когда удар приходится на область поясницы и копчик, вероятность сильного смещения костей копчика возрастает;
Боковых повреждений. Резкие удары, нанесенные сбоку, становятся причиной смещения позвонков, происходит разрыв сосудов, и страдают мягкие ткани.

В основном травмам подвержены профессиональные спортсмены и люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. В этом случае костная и хрящевая ткани подвержены дегенеративно-дистрофическим изменениям, поэтому они становятся хрупкими. В таком случае, любая травма может привести к последствиям.

Как долго может болеть копчик

Болевой синдром может длиться от нескольких часов до нескольких недель, в тяжелых случаях боль преследует пострадавшего пожизненно, приобретая хронический характер (отмечаются периоды затишья и обострения, связанные с физической нагрузкой).

Боль может быть различной интенсивности в зависимости от степени ушиба. Только опытный специалист может определить степень повреждений и назначить необходимый курс лечения.

ВАЖНО!!! Лечить ушиб копчика в домашних условиях врачи не рекомендуют.

Характерные симптомы

Во время удара или получения травмы пациент испытывает резкую и острую боль;
Болевой синдром распространяется на нижние конечности;
При движении дискомфорт заметно усиливается, но практически исчезает, когда человек находится в покое;
В области повреждения кожные покровы отекают, и формируется гематома.

Ушиб копчика имеет свои отличительные особенности, такие, как непостоянство болевого синдрома.

Неприятные ощущения могут усиливаться:

в случае пальпации поврежденного участка;
во время полового акта;
после продолжительного сидения на твердой поверхности;
при дефекации.

Возможные последствия

Нежелание обратиться к доктору могут привести к негативным последствиям:

Возникают патологические изменения в области крестцово – копчикового сочленения, что приводит к проблемам родовой деятельности у женщин, затруднениям дефекации и снижению половой активности как у женщин, так и у мужчин;
Хроническое течение ушиба в области крестца может привести к появлению постоянных болей в этой области, возникновение боли в пояснице не только во время смены погоды, но и при продолжительных двигательных нагрузках, а так же при беременности;
При нагноении появившейся гематомы могут образоваться кисты и свищи;
Также гематома может капсулироваться, что приведет к образованию фиброзной оболочки и появлению опухоли в этой области.

Диагностика

В обследование травматических повреждений копчика входят некоторые обязательные пункты, которые назначает опытный специалист:

выяснение истории болезни, сбор анамнеза;
осмотр поврежденного участка;
пальпация крестцово-копчиковой области пациента;
проведение рентгенологического исследования, преимущественно в нескольких проекциях;
в случае если сведений для точной постановки диагноза не достаточно, прибегают к помощи КТ или МРТ , в зависимости от имеющихся противопоказаний.

Первая помощь и лечение ушиба копчика

Лечить эту травму нужно незамедлительно. Вне зависимости от того, насколько сильно вы ударились, с какой силой была нанесена травма и болит ли крестец. Поскольку он является частью позвоночника, а этот недуг достаточно коварен, игнорирование может привести к негативным последствиям и переходу травмы в хроническую форму. Боль может временами затихать, а после возникать в более тяжелой форме.

Без рентгеновского обследования полноценная диагностика травмы крестца невозможна.

Не меньшую роль играет и первая помощь:

Уложить пострадавшего на живот и обеспечить ему покой;
Приложить холод к месту ушиба;
В случае сильной боли дать анальгетики (но-шпа или анальгин);
Незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В первые часы наиболее важно обеспечить пострадавшему покой. Он поможет снять нагрузку на крестец и позвоночник в целом, а также предотвратит осложнения. Транспортировать больного необходимо в горизонтальном положении. Если температура стала подниматься, незамедлительно сообщите об этом врачу.

Внимание! Более сложные последствия после травмы копчика может спровоцировать любое движение больного. Так как опасности подвергается спинной мозг, возможны осложнения в виде паралича нижних конечностей.

Осмотрев место удара и, проведя диагностическое обследование, врач назначает определенное лечение. В некоторых случаях достаточно обеспечить больному полный покой и отсутствие движений. Когда травма не носит серьезный характер, пациент может проходить амбулаторное лечение, используя мази, таблетки и гели.

Чем же еще лечить копчик? Помимо непосредственного воздействия на копчик, врач может порекомендовать свечи с ихтиоловой мазью.

Новокаин;
Белладонна.

В случае если копчик долго не заживает, а боль не исчезает, можно использовать специальную ортопедическую подушку. По своему строению она напоминает круг для плавания.

Внимание! Во время лечения и реабилитации после травмы крестца, не стоит принимать горячие ванны.

Не исключайте средства народной медицины, но используйте в комплексе с медикаментозной терапией . В основном народная медицина применяется для снятия болей и воспалительных процессов. После травмы очень важно вести активный образ жизни. По рекомендации врача, лучшей реабилитацией могут стать велосипедные прогулки и плавание в бассейне. Специалисты рекомендуют эти виды спорта даже в самых сложных ситуациях.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима только в следующих ситуациях:

В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.

Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.

Женщины и мужчины падают по-разному. Благодаря тому, что центр тяжести мужчин находится ближе к груди, падает сильный пол на лопатки и затылок. У женщин центр тяжести расположен ближе к тазу, в связи с этим, женщины падают на ягодицы — травмируя копчик. По статистике, женщины повреждают конечный отдел позвоночника в несколько раз чаще, чем мужчины.

Помимо падения причинами ушиба и смещения копчика могут быть сильные удары в области крестца и верхней части ягодиц. Своё название конечный отдел позвоночника получил благодаря изогнутой полукруглой форме в виде клюва. Эта особенность приводит как к прямым повреждениям органов таза, так и к отдаленным эффектам при нарушении иннервации тазовых мышц после ушиба.

Больше информации об анатомии . Опасность ожидает пострадавшего на каждом этапе восстановления — начиная с получения самой травмы и заканчивая реабилитацией. Как и любая другая травма, сильный ушиб копчика может привести к таким последствиям:

болевой шок;
, вышестоящих отделов позвоночника;
нарушение нормальной функции органов таза;
повреждение органов и мышц таза;
кровотечение;
отек, при котором нарушается отток, приток крови, с последующим развитием ишемии таза;
если был перелом или смещение, это может привести к нарушению родовой деятельности у женщин;
артроз сустава, который соединяет копчик с крестцом;
образование гематом, кист;
при сильном ударе есть вероятность повреждения спинного, головного мозга;
образование свищей, абсцессов.

Копчик иногда называют рудиментарным хвостом. Его функция имеет большое значения для поддержания гомеостаза организма. Спустя некоторое время после травмы может развиваться болевой синдром. Существует два варианта этого синдрома. При первом варианте боль носит постоянный характер в области крестца и копчика, при втором — боль локализируется во внутренних органах таза. В практической медицине боль в копчике имеет название коксалгия или .

Симптомы ушиба копчика

Первым и ведущим симптомом ушиба копчика является боль. Она может быть разной, в зависимости от того, какая часть копчика пострадала. Если, например, поврежден седалищный нерв, боль будет приступообразной и жгучей. Постоянная ноющая боль свидетельствует о том, что есть воспалительный процесс с отеком тканей и давлением на близлежащие нервы.
Боль сопровождает:

акт дефекации или мочеиспускания;
половой акт (чаще боли у женщин);
работу в сидячем положении;
пальпацию места травмы.

Если длительное время сильно болит копчик, даже после незначительного падения, нужно обращаться к доктору для исключения перелома и осложнений.

Следующим симптомом является дисфункция органов малого таза:

снижение тонуса мошонки;
снижение тонуса промежности;
в некоторых случаях опускание прямой кишки.

Если есть повреждения вышерасположенных отделов позвоночника и компрессия спинномозговых корешков, пациент может жаловаться на сильнейшие боли в области крестца и копчика.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при ушибе копчика проводится безотлагательно, с соблюдением всех правил безопасности как пострадавшим, так и человеком, который оказывает помощь.

Первым делом при ушибе копчика необходимо:

поместить холод на место ушиба;
принять нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен (только в случаях, когда наблюдается сильный болевой синдром);
если есть значительные повреждения кожи, подкожной основы и близлежащих тканей, необходимо промыть рану, сделать перевязку для профилактики вторичной инфекции;
все перемещения пациента должны происходить в положении лежа на животе;
ограничить резкие движения потерпевшего;
вызвать скорую помощь.

Лечение

После транспортировки пациента в стационар лечащий врач уточняет причины травмы — был ли это ушиб копчика при падении или после удара, с какой высоты упал, или чем был произведен удар. Также необходимо сделать рентген обследование. Очень важно, провести дифференциальную диагностику между переломом и ушибом копчика. Тактика лечения засвистит от диагноза.
Первым делом при лечении ушиба копчика ограничивают резкие движения пациента. Режим палатный, спать можно только на боку или животе. Назначают обезболивающие средства, которые снимают боль, уменьшают зону воспаления. При сильном отеке можно использовать глюкокортикоидные препараты, убедившись, что нет очагов бактериальной инфекции.
При наличии повреждений кожи с большим дефектом их нужно ушить. Если повреждения маленькие, достаточно провести промывание антисептическими растворами, нанести асептическую марлевую повязку.
При ушибе копчика и крестца нужно более пристально следить за состоянием пациента, функцией внутренних органов таза. Для снятия боли можно использовать новокаиновые блокады, например, по Брауну или Школьникову-Силиванову.
В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта, копчик сильно повреждён, хирурги производят оперативное вмешательство и полностью удаляют копчик.

К сожалению, во многих случаях пациенты попросту не обращаются за помощью, а занимаются лечением в домашних условиях. Важно знать, что проводить самолечение можно только после комплексного обследования в стационаре, которое обязательно включает рентгенографию таза. В домашних условиях можно мазать на место повреждения народные средства, приготовленные дома из лечебных трав или их компонентов.
Народные средства

Лечение ушиба копчика в домашних условиях — процесс трудоёмкий. Требует много терпения и знаний. Наиболее популярные методы лечения дома:
Мазь Вишневского. Наносить нужно 3-4 раза в неделю на протяжении двух-трех месяцев.
Спиртовой компресс с мёдом, творогом и кефиром. Нужно смешать все ингредиенты в равных количествах, после чего нанести на место ушиба, накрыть целлофаном на ночь.
Примочки из лукового сока и подорожника. Нужно размять лист подорожника перемешать с луковым соком и наносить в виде компресса.
Настойка Валерианы. Следует смочить марлю в настойке и приложить к месту ушиба на 12 часов.
Настойка с анальгином, йодом и камфорным спиртом. Нужно взять 5 таблеток анальгина, 5 мл камфорного спирта, 150 мл медицинского спирта и 5 мл йода, соединить. Получившуюся смесь настаивают 21 день. Используют для лечения при сильном ушибе копчика(перед использованием нужно взболтать).
Настойка с берёзового дёгтя, масла и прополиса. Нужно смешать 2 ложки масла и 1 ложку дёгтя. Хорошо ускоряет регенерацию кожи и имеет антибактериальные свойства.
Компресс из крахмала. Можно взять готовый крахмал или натереть картофель через терку, после чего прикладывать к зоне травмы.
Настойка арники. Можно приобрести в аптеках. Принимают по 25-30 капель три раза в день.

Реабилитация после травмы
Ушиб копчика при падении может напоминать о себе ещё долгие годы после травмы. Во избежание осложнений нужно проводить специальные реабилитационные процедуры.

Первые несколько дней следует ограничивать время, проведенное в положении сидя. При необходимости используют специальный круг против пролежней. Спать лучше на боку или животе. Нежелательно принимать горячие ванны. Лечебная гимнастика ускоряет процессы восстановления и уменьшает проявление болевого синдрома.
Используют компрессы и примочки, УВЧ, УЗД терапию. Можно применять специальные клизмы и свечи. Реабилитация должна способствовать восстановлению правильного соединения с крестцом.
ЛФК

По истечении нескольких дней приступают к выполнению несложных :
лежа на спине, приподнять таз, не задействовав при этом ягодичные мышцы;
согнуть ноги в коленях, между ног установить мяч или специальный резиновый шар, после чего напрягать торс на несколько секунд;
приводить и отводить колени к торсу 5-10 раз.

Если появляется боль при выполнении любого из упражнений, лечебную гимнастику необходимо отстрочить.

Последствия
Не стоит игнорировать признаки травмы. При обнаружении неприятных проявлений необходимо незамедлительно приниматься за лечение. Банальный ушиб может перейти с острого процесса в хронический, с постоянными ноющими болями.
При наличии раны существует риск появления абсцессов и свищей. Это грозит распространением инфекции на соседние органы таза, развитием пельвиоперетонита. Часто в зоне повреждения образовываются кисты, которые могут вызывать дискомфорт. Они приводят к развитию компрессии нервов копчика.
Последствия ушиба копчика зависят от степени травматизации, медицинской помощи и реабилитационных мер, которые были приняты. Неправильное лечение может вызвать неприятные последствия для женщин. Во время родов, плод, проходя родильные пути, отодвигает копчик назад. При наличии травмы такой процесс будет затруднен, вследствие чего плод будет оставаться длительное время в родовых путях. Это грозит развитием гипоксии мозга ребенка.

Копчик — самый нижний отдел позвоночного столба. Эти 3 -5 постепенно сужающихся книзу позвонков очень похожи на хвост, да и в согласии с теорией Дарвина, копчик в самом деле считается рудиментарным остатком хвоста, а сами копчиковые позвонки носят название хвостовых . Как и у любого рудимента, роль «хвоста» в теле человека малозначимая, однако он способен доставить немало неприятностей, как и его «собрат» аппендикс.

Самая частая неприятность — это . Кто из нас не падал на так называемую «пятую точку» и с высоты своего роста, и с более высоких высот? Однако это травма почему-то большинством считается совершенно неопасной, и мало кто идет лечить элементарный ушиб. Между тем, это совершенно напрасно: последствия такого ушиба коварны, они могут не проявиться тут же, но «заговорить» гораздо позже.

Почему все-таки так важно вовремя начать лечение ушиба такого «незначительного» отдела позвоночника?

Если вспомнить строение спинного мозга , то в нижней своей части он соединяется с надкостницей первых двух позвонков копчика посредством концевой терминальной нити . Поэтому при падениях на хвостовые позвонки происходит натяжение этой нити, смещение мозга и его давление на головной мозг. Как говорится, падаем на копчик, а получаем проблемы с головой.

Хорошо, что в копчиковом отделе терминальная нить уже не содержит нервных волокон и представляет собой лишь трехслойную мозговую оболочку. Будь по-другому, ушибы копчика чаще приводили бы к неврологическим , миелопатическим симптомам и вегетативным нарушениям.

Так что же делать, если произошел ушиб копчика — лечить его или нет? Ответ однозначный — обязательно лечить!

Последствия ушиба

Самая большая опасность травмы копчика состоит не сколько в повреждении его, сколько в том компрессионном сжатии, которому подвергается весь позвоночник при осевом вертикальном направлении силы удара

Поэтому приземление с больших высот на копчик или с маленьких, но с большим динамическим ускорением, как например, при авариях, может привести к таким последствиям:

Компрессионный перелом (не только в копчике, а и других отделах)
Сотрясение мозга (и спинного, и головного)
Разрыв спинного мозга
Вклинивание его в затылочный свод черепа
Ушибы мягких тканей и внутренних органов

Выходит, падение на копчик с большой высоты не многим лучше падения на шею.

При падении с высоты своего роста последствия обычно минимальны, но не для тяжеловесов и пожилых людей с остеопорозом:

копчик может болеть несколько часов
на месте ушиба возникает синяк
возникает дискомфорт при сидении, боль при попытках сесть и встать

Это два крайних варианта возможных последствий травмы. Однако наибольшую опасность представляет промежуточный вариант, когда падение произошло вроде бы с небольшой высоты, например, с табуретки. Дело в том, что сложно при таком падении сразу делать какие-то выводы. Вроде бы и маленькая высота, но и ее достаточно, чтобы ушиб копчика может вызвать уже более серьезные последствия.

Симптомы ушиба копчика

Обязательно нужно идти в поликлинику, если имеются такие симптомы:

Боль в копчике значительная и пронизывающая
Усиливается при ходьбе, в сидячем положении или при изменении положения
Отдается в другие области: в крестец, в промежность и задний проход, в ягодичные мышцы и низ живота, в ноги
Головная боль, вызванная инерционным смещением спинного мозга при ударе в сторону головного мозга
На месте ушиба может возникнуть кровоподтек или даже гематома, которая позже, вследствие фиброзных изменений, принимает вид опухолевидного образования
Вокруг копчика возможно образование отека, а на самой копчиковой кости — болезненного шишкообразного нароста

Образование гематомы одновременно с отеком — это, возможно, симптомы перелома копчика. В то же время синяки и гематомы могут возникнуть и при простом ушибе.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезного повреждения, надо первым же делом сделать рентгеновский снимок

Если снимок покажет, что кости целы, и нет симптомов повреждения мозга, то лечение можно проводить и дома.

Многие после того, как боль утихнет, считают, что лечить им вовсе нечего, особенно если нет явных признаков травмы. Но вот проходит время — и пострадавшие начинают замечать, что им трудно сидеть, ходить в туалет, заниматься сексом. Появляются симптомы хронической боли , пусть не такой острой, как в первые часы после травмы, но зато практически постоянной.

Может говорить о воспалительном процессе в мягких тканях или органах таза после ушиба. Нелеченые воспаления приводят к глубоким гнойным процессам: например, воспаление в прямой кишке с нагноением и свищем в копчике. Такой гнойный абсцесс на копчике требует уже длительного лечения.

В целом, ушиб копчика считается несложной травмой, если не относи́ться пренебрежительно к его возможным последствиям и сразу начинать лечение.

Лечение ушиба копчика

Первые два-три дня после ушиба необходимо делать охлаждающие компрессы со льдом.
Стараться несколько дней лежать и как можно меньше сидеть
Использовать для сидения или в крайнем случае резиновый круг
После того, как боль немного утихнет можно начать делать растирания мазями: Випросал, капсикам, финалгон , и другие

При гематомах больше подходят:

Фастум-гель
Индовазин
Лиотон
Гепариновая мазь и т. д

Ушиб копчика многие лечат и народными методами. Вот некоторые рецепты.

Можно делать следующие растворы и мази для растирания:

1 часть уксуса + 2 части меда
Мазь из мумие и розового масла

Делать компрессы:

Березовый деготь + сливочное масло
Размятые листья подорожника
Мазь Вишневского

Если ушиб копчика привел к перелому, то проводится хирургическое лечение или удаление этого рудимента.

Копчик - это нижний отдел позвоночного столба, он входит в крестцово-копчиковое соединение. Относится к рудиментарным органам, несмотря на это осуществляет важные функции. К копчику крепятся связки, пучки ягодичной мышцы, мышечные волокна органов малого таза. Орган отвечает за распределение нагрузки на кости таза, поскольку является главной точкой опоры. При ушибе копчика при падении лечение должно быть своевременным, иначе могут возникнуть проблемы с работой опорно-двигательного аппарата в целом.

Ушиб - это повреждение мягких тканей в результате падения или другой травмы. Ушиб может быть и внутренним. Как чаще всего можно получить травму копчика?

Падение. Самая распространенная причина. Зимой сильный ушиб копчика можно получить, если упасть, катаясь на коньках, с горки, или упав назад на скользкой дорожке.
Спортивная травма. Может быть получена травма при падении при катании на сноуборде, роликах, скейте. Очень часто ушиб копчика при падении диагностируется у гимнастов.
При катании на велосипеде. Травма копчика возникает при долгой езде на велосипеде по бугристой местности.
Дети могут получить травму при падении с турника или любой другой возвышенности.

Симптомы ушиба копчика

Боль при ушибе копчика - главный симптом, появляющийся сразу после получения травмы. Со временем, если ушиб не сильный, боль утихает, возвращаясь при ходьбе или во время сидения. Даже если боли нет, нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что не было травмы. Болит копчик после ушиба достаточно долго.

Гематома, копчиковый синяк, ссадины могут возникать в ушибленной области из-за повреждения кровеносных сосудов. Сильный кровоподтек может говорить о переломе копчика, чтобы исключить это, нужно сделать рентген. Синяки сначала имеют багровый оттенок, а со временем станут зелеными и пожелтеют. Отечность и припухлость поврежденного крестцового отдела свидетельствуют о воспалительном процессе.

Длительное время болезнь может носить латентный характер, боль отступает, но через некоторое время ушиб копчика напомнит о себе болью при половом акте или дефекации, болезненностью при ходьбе или при надавливании в области копчика.

Что делать при ушибе копчика

Первые ощущения после падения или ушиба очень неприятные, человек может испытывать интенсивную, резкую боль, которая иногда сохраняется на протяжении нескольких часов. Лучше уложить его на бок, или на живот, чтобы снизить приток крови к копчику. Для снятия болевых симптомов нужно приложить к поврежденной области лед. Это могут быть кубики льда из морозильника, завернутые в полотенце, снег. Подойдет даже простая мягкая ткань, смоченной холодной водой. Обезболивающие средства можно принимать только при очень сильной боли.

В ближайшее время нужно обязательно показаться врачу, особенно, если боль не проходит, становится интенсивнее при движении, есть отек, гематома. Ушиб крестца чреват опасными последствиями, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит.

Последствия ушиба копчика

На первый взгляд ушиб копчика при падении может показаться незначительной травмой, но он может привести к серьезным последствиям:

Вследствие компрессии наступает разрушение позвонков или повреждение позвоночника. Боль при таком осложнении перерастает в нестерпимую.
Падение может спровоцировать ушиб головного или спинного мозга. Можно получить сотрясение головного мозга или его смещение. Иногда происходит вклинивание спинного мозга в затылочную часть.
Могут возникнуть повреждения внутренних тканей и органов, которые влекут за собой скопление гноя в прямой кишке, воспаление, появление свищей на копчике.
Кровоподтек может привести к образованию фиброзированной гематомы.
Наименьшее осложнение - хронический ушиб. Старая травма будет давать о себе знать, проявляясь временами болями во время ходьбы, посещения туалета, передвижениях, сгибательных движениях.

Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, необходимо вовремя пройти обследование. Своевременное лечение поможет снять боль, воспаление, устранит последствия травмы.

Как лечить ушиб копчика

Лечение назначает врач на основании проведенного обследования и рентгеновских снимков. При отсутствии трещин и переломов лечение обычно сводится к выполнению рекомендаций врача, соблюдению постельного режима в первые дни после травмы. В домашних условиях лечение включает использование компрессов, мази для снятия боли и воспаления по назначению врача. Позже будет подобрана лечебная гимнастика, в случае необходимости, применена физиотерапия.

Консервативное лечение

В первые несколько дней после ушиба необходимо полностью отказаться от физических нагрузок, соблюдать постельный режим. Не рекомендуется сидеть, если нужно сесть, следует использовать ортопедическую подушку. Спать на спине нельзя, лучше ложиться на живот или на бок.

При ушибе копчика лечение включает использование противовоспалительных средств в виде микроклизм, местных обезболивающих, ректальных свечей с Новокаином, Ихтиолом. В первые сутки после ушиба нужно прикладывать холодный компресс к копчику, чтобы снизить отек.

При кровоподтеках необходимо делать расслабляющие ванночки для рассасывания или теплые компрессы (не более трех суток).

Для снятия воспаления, боли, отека применяются мази. Только стоит избегать нанесения на открытые участки кожи, где есть ссадины и другие повреждения эпидермиса.

Троксевазин. Помогает в рассасывании гематом, снимает воспаление и отек.
Гепариновая мазь. Оказывает антикоагулянтное действие.
Комбинированные мази с декспантенолом.
Индовазин. Устраняет синяки.
Эспол, Капсикал или Финалгол. Это согревающие мази, они улучшают кровообращение.
Мази на основе бадяги или окопника. Они снимают воспаление, отечность, обладают рассасывающими действиями. Мази безопасны, поскольку не имеют побочных эффектов, хорошо переносятся.
Диклофенак, Кетопрофен (Кетонал) или Ибупрофен. Это нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают противовоспалительным свойством, снимают боль.
Мазь с арникой. При ушибах такая мазь оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие.

Лечебная гимнастика

Спустя неделю после травмы можно начать выполнять несложные упражнения.

Ложимся на спину, ноги вытягиваем. Стопами сжимает небольшой резиновый мячик, который держим около 5 секунд. Повторяем каждое упражнение десять раз, делая перерыв в 15 секунд.
В положении лежа на спине, сгибаем ноги в коленках, приподнимая таз, сжимаем ягодицы, удерживая в таком положении 5 секунд.
Сгибаем ноги, в положении лежа, мячик кладем между колен, сжимаем его, чтобы напрягался пресс.

Физиотерапевтические процедуры

При сильном ушибе назначают физиотерапевтические процедуры:

СМТ - терапия, в которой используются синусоидальные модулированные токи. Они воздействуют на нервные рецепторы и ткани, тем самым убирая боль и отек тканей.

УВЧ - лечение теплом оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает снять отек.

Инфракрасное излучение. Применяется для лечения невралгических болей, хронического воспаления. Оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Народные способы лечения

Средства народной медицины тоже бывают эффективными при ушибе крестца. Приведем несколько наиболее доступных, которые можно изготовить из компонентов, имеющихся в каждом доме.

Компрессы. Можно сделать компресс из творога, кефира и меда, смешав все компоненты, затем добавить медицинский спирт. Обернуть место ушиба и оставить компресс на ночь.

Медовый раствор с уксусом. На 2 части уксуса берут 1 часть меда. Компоненты смешивают, втирают смесь в больной участок. Если боли очень сильные, делать это нужно каждый час. Чтобы устранить слабую боль, достаточно сделать 7 процедур. Дополнительно делают растирания растительным маслом.

Настойка валерианы. Прикладывать к ушибленному копчику ткань, смоченную в настойке валерианы. Делать процедуру на ночь.

Спиртовая настойка. Приготовить настойку из камфорного спирта, йода по 10 мл, 10 таблеток анальгина, 300 мл медицинского спирта. В течение 21 дня настаивать эти компоненты. Взболтать. Натирать ушибленное место.

Настойка арники. Ее принимают трижды в день по 30 капель.

Компресс с сырым картофелем. Картошку натереть, отжать, положив в марлю. Прикладывать к больному месту. Компрессы помогут снять боль.

Компресс с маслом и березовым дегтем. Взять 1 ст. ложку дегтя, 2 ст. ложки сливочного масла. Получится однородная масса, с ней делают компрессы на ночь. Деготь обладает обеззараживающим свойством, быстро заживляет.

Все перечисленные меры помогут снизить риск развития осложнений, избавят от боли, снимут воспаление. Но нужно и поберечь себя в дальнейшем, чтобы не допустить повторной травмы копчика. Зимой в гололед лучше убрать в сторону сапоги на высоком каблуке, обувь выбирать с нескользящей подошвой. Следует быть осторожным при катании на коньках.