Вульгарные угри — это вам не вульгарная речь! Что такое вульгарные угри и как их лечить.

Представители обоих полов одинаково страдают от такого неприятного явления, как угревая сыпь. Чаще других проблема донимает подростков, ухудшая внешность, отражаясь на настроении, становится причиной скованности.

Любого вида высыпания на теле - это не просто возрастная неприятность, а дерматологическое заболевание. Недуг требует лечения, но прежде, нелишне разобраться, что такое вульгарные угри. Они считаются одним из самых тяжелых видов, которые часто принимают за обычные акне.

По латыни недуг называется Acne vulgaris, является хроническим заболеванием кожи человека, чаще на этапе полового созревания (пубертатный период). Почти вся кожа покрыта едва заметным волосяным покровом, хотя в отдельных местах он заметен хорошо. Под кожей расположена сеть сальных желез, ее называют подкожной жировой клетчаткой. В ней находятся волосяные мешочки (фолликулы), в которых формируется волосяной стержень, выходящий на поверхность эпидермиса (верхнего кожного слоя).

Когда нарушается работа желез, происходит закупоривание их протоков, скопление сала и уплотнение фолликул, что приводит к гнойному воспалению, провоцирующему появление кожного нарушения. Кроме того, причинами воспалительного заболевания эпидермиса называют следующие аспекты:

Нарушение жирового баланса из-за изменений гормонального фона
наследственную предрасположенность к появлению акне
генетически обусловленные патологии эндокринной системы
нестабильность психологического или эмоционального состояния, стресс
нарушения гинекологического и андрогенного характера

На самом деле причин гораздо больше. В переходном возрасте прыщики становятся результатом сгущения секрета, вырабатываемого сальными железами. Густое сало закупоривает протоки, формируя пробки, которые образуют головки вульгарных угрей. При этом поры на поверхности кожного покрова закупориваются отмершим слоем эпителия.

Если ослабленный процессом созревания организм подростка подвергается бактериальной атаке, появляются Acne vulgaris, симптомы которых отличаются внешним видом и степенью воспаления.

Не воспалительные угри

Воспалительная сыпь

Присоединение бактериальной инфекции к уже имеющимся комедонам дает старт воспалительному процессу. В этом случае вульгарный угорь становится воспаленным образованием, имеющим разные названия.

Папулы	Их появление связано с продуцированием жирных кислот по месту воспаления, что приводит к раздражению стенки фолликула. Это воспаление поверхностного типа
Пустулы	Появляются в случае присоединения к папулезному воспалению бактериальной инфекции. Результатом становится начало гнойного процесса, особенно после выдавливания красных конусообразных точек
Узелки	Образование формируется после нарушения целостности поверхности пустулы. Причиной разрыва тканей может стать механическое повреждение или попадание в кровоток жирных кислот
Acne vulgaris	С проблемой угрей сталкиваются подростки в период полового созревания. Угри, в том числе вульгарные, считают результатом несоблюдения гигиены или неправильного питания. Это оборачивается постоянным воспалением сальных желез
Угри круглые	Появление шаровидных прыщей указывает на стафилококковую инфекцию. Болезнь приводит к образованию узловатых выпуклостей на боковых поверхностях шеи, а также спины, иногда щек. После лечения узлов остаются рубцы. Частое место локализации – спина и грудь, редко – на голове
Кисты	Воспалительная реакция высшей стадии, сопровождаемая особой болезненностью прыщей
Угри молниеносные	Возникают внезапно, характеризуются сливающимися абсцессами, что заканчивается геморрагическим некрозом. Розовые угри по центру лица, как следствие молниеносного акне, может привести к пиодермии
Угри медикаментозные	Это вид аллергии на действие лекарственных средств, недуг проявляется красными пятнами или гнойниками

Особенности течения заболевания

Клинические проявления довольно разнообразны. Воспалительным процессом обычно затронуты те участки эпидермиса, где есть большие скопления желез. Вульгарные угри чаще всего осеменяют лицо, грудь и спину.

Если на первоначальном этапе инфильтрат выглядит небольшим красноватым узелком, то при ужесточении воспаления из-за присоединения бактериального инфицирования, прыщ увеличивается в размере, а на его верхушке накапливается гной
Спустя несколько дней происходит самопроизвольное вскрытие пустулезной капсулы с выходом гноя наружу
Верхушка ранки покрывается сохнущей корочкой, после отслоения которой может остаться рубец

Сначала Acne vulgari следует дифференцировать от себорейных патологий, медикаментозных угрей. Порой из-за слабой выраженности недуга, его путают с физиологическим состоянием, сопутствующим возрастной перестройке организма. За помощью к дерматологу обращаются лишь в самых тяжелых случаях, но терапией следует заняться при любой степени его проявления.

При глубоком нагноении кожи, когда процесс затрагивает подкожную жировую клетчатку, могут начинаться абсцессы. Болезнь прогрессирует большими гнойными очагами, образованными сливающимися между собой прыщами. Заболевание превращается в разновидность хронического процесса, а комедоны могут стать некротическими акне, оставляющими следы осповидных рубцов.

Принципы лечения

Лечением заболевания занимается врач-дерматолог, который для определения разновидности акне, должен назначить обследование. Для определения причины развития патологии, а также постановки точного диагноза необходим анализ бактериальной флоры, изучение гормональной карты, биохимическое исследование крови, УЗИ-диагностика внутренних органов.

Перед лечением вульгарных угрей, важно уяснить некоторые правила поведения:

Обязательно обследоваться у специалистов: эндокринолога, дерматолога, гинеколога, что поможет исцелению
Откорректировать гормональный фон, чтобы не появлялись новые образования, а состояние стабилизировалось
Пройти процедуру мягкого очищения эпидермиса в условиях косметологической клиники
Принимать назначенные специалистом лекарства, пользоваться косметическими комплексами и лекарственными средствами
Сбалансировать ежедневный рацион питания, употреблять минимум сахара, заменив сложные углеводы растительной клетчаткой, отказавшись от канцерогенных продуктов

Любую сыпь на коже опасно выводить самостоятельно. Способ избавления от комедонов любого типа зависит от степени тяжести недуга. Главная задача терапии – снизить выработку кожного сала, чтобы затормозить распространением инфекции.

Лечение вульгарных угрей

В аптечной сети - широкий выбор средств от угревых высыпаний, но не любой препарат облегчит состояние в каждом конкретном случае. Лечение правильнее доверить специалисту-дерматологу или косметологу. Врач, в зависимости от тяжести заболевания, назначает методы наружного ухода за кожей совместно с внутренним приемом препаратов при осложненной форме недуга.

В группу ретиноидов входят препараты, производные витамина А. Использование ретиноевой кислоты останавливает гиперкератоз фолликулов, препятствуя образованию пробок в кожных порах. Средства, уменьшающие проявления инфекции, выпускают в форме гелей, лосьонов, кремов
Препараты с азелаиновой кислотой в составе демонстрируют антибактериальный эффект, способствуют отшелушиванию омертвевших клеток эпидермиса. Назначая кремы и гели с азелаиновой кислотой, снимающие раздражение, ориентируются по типу кожи.
Медикаменты на основе салициловой кислоты различной концентрации также предназначены для наружного использования. Но действие салициловой кислоты на пораженную кожу оборачивается покраснением и шелушением покровов, могут появиться пигментные пятна

При гормональных нарушениях не обойтись без противозачаточных таблеток, их назначают женщинам при сильном воспалении прыщей перед месячными. Наружное очищение кожи выполняют молочком, пенками, гелем.

Если причиной вульгарных угрей стала определенная патология, ее лечат по схеме, назначенной специалистом соответствующего профиля.

Подключение антибиотиков

Лечиться антибиотиками не всегда целесообразно, поскольку причина появления вульгарных угрей не обязательно кроется в инфекции. По ходу местной терапии антибактериальные препараты при необходимости комбинируют с ретиноидами, а также с бензол пероксидом, который обладает противовоспалительным и отшелушивающим действием.

При сильном инфицировании антибиотик назначают для приема внутрь короткими курсами, чтобы не спровоцировать нарушение баланса микрофлоры кишечника.

Лечение тяжелой формы вульгарных угрей?

При усугублении проблемы назначают медикаменты, содержащие лекарственное вещество изотретиноин. Средства предназначены как для наружного, так и для внутреннего применения. Это наиболее действенное лекарство, поскольку вещество блокирует бактериальное инфицирование, эффективно снимает реакцию воспаления, препятствует выработке сала. Самолечение медикаментом недопустимо, он имеет ряд противопоказаний, поэтому необходим контроль врача.
Выдавливание прыщей, а также механическая (домашняя) чистка лица категорически запрещены при осложненной угревой проблеме. Нарушение целостности эпидермиса при выдавливании комедона приводит к распространению инфекции с последующим нагноением.

Результатом разрыва оболочки мешочка с салом и попадания жира в мягкие ткани становится распространение гнойного процесса по глубоким слоям дермы

Чем разрешается пользоваться?

Для лечения вульгарных угрей можно пользоваться лосьонами и болтушками, приготовленными из отваров противовоспалительных трав при согласовании с врачом. Разрешается делать маски и компрессы с добавлением сока алоэ, настоями корня алтея или чистотела, меда, нашатырного спирта, но наносить их следует аккуратно. Важно помнить, что приемы фитотерапии эффективны лишь на начальной стадии проблемы.

Не запрещен прием физиопроцедур, если врач назначит регулярную чистку эпидермиса, то доверить ее следует профессиональному косметологу. В случае тяжелой формы акне не исключена помощь косметологических процедур – методы лазерной терапии, химического пилинга, мезотерапия, рефлексотерапия.

Важная роль отводится питанию с включением продуктов, стабилизирующих работу кишечника, что улучшает состояние кожи. Рацион следует обогатить кашами, свежими овощами и фруктами, не забывая о кисломолочных продуктах и хлебных изделиях из муки грубого помола. От мяса, яиц, соли, сахара лучше отказаться, чтобы внешний вид и внутреннее состояние организма не приносили проблем.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ДЕРМАТОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Что же представляют собой прыщи?

Прыщи, или как их еще называют вульгарные угри, акне, являются неприятным заболеванием, жертвами которого становятся приблизительно 80% молодых людей от 14 до 30 лет. Прыщи представляют собой заболевание сальных желез. Акне (угри) – это воспаленные узелки, которые могут «выскакивать» на коже лица, груди, шеи и спины. Возникновение прыщей может быть обусловлено и внутренними, и внешними факторами. Воспалённые узелки являются болезненными и причиняют неудобства подросткам, так как портят внешний вид кожи. Заболевание встречается очень часто, к врачу обращается, однако, только 20% пациентов; у остальных вульгарные угри протекают в слабо выраженной форме и нередко рассматриваются как физиологическое состояние. Пик заболевания падает на период полового созревания (14-16 лет, у девочек несколько ранее, чем у мальчиков, что объясняют более ранним наступлением периода полового созревания у женщин); высыпания продолжаются, как правило, до 20-25 лет.

Какая существует связь между половым созреванием и акне?

В процессе полового созревания в нашем организме начинает вырабатываться огромное количество половых гормонов. Эти гормоны влияют на увеличение активности сальных желез, которые обладают способностью закупоривать поры, в результате чего возникает камедон (пробка). Из-за наличия камедона у кожного сала просто отсутствует возможность выделяться на поверхность кожи, выработка сала одновременно осуществляется по-прежнему. В результате этих процессов в закупоренном фолликуле начинается развитие бактерий, которые очень жизнеспособны. Они провоцируют процесс воспаления, а бывает, что происходит и разрыв фолликула. Бороться с воспалением начинают лейкоциты, которые одновременно уничтожают бактерии и сами погибают. Как результат – появление гноя.

Что является основными причинами образования угревой сыпи?

Неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта частая причина образования угрей;
Стрессы могут усиливать тяжесть течения и являться причиной возникновения новых угрей. В свою очередь угри сами по себе вызывают стресс, и их выдавливание ухудшает внешний вид человека. Опросы большого количества пациентов, страдающих акне, показали, что многие из них испытывают чувство стыда; смущения и беспокойства; неуверенности; ухудшение социальных контактов и имеют значительные проблемы с устройством на работу. Тяжелые угри могут быть причиной гнева и беспокойства;
Предменструальные обострения. Около 70% женщин отмечают обострение воспалительных явлений за 2-7 дней до месячных. Возможно, что это связано с изменением гидратации эпителия фолликулов в предменструальном периоде. Прогестерон и эстрогены обладают провоспалительным действием на вульгарные угри;
Гормональные изменения, болезни, связанные с эндокринной системой, а так же изменения, связанные с возрастом могут являться причиной появления акне. Андрогенные гормоны имеют определенное значение в развитии вульгарных угрей, в особенности у женщин среднего возраста с резистентными к терапии угрями. Деятельность сальных желез преимущественно регулируется андрогенными гормонами гонадального или надпочечного происхождения. Дигидротестостерон является потентным андрогеном, который может играть важную роль в развитии акне. Дегидроэпиандростерон и андростендион, слабопотентные андрогены, образующиеся в надпочечниках, превращаются в более потентный тестостерон и дигидротестостерон под действием ферментов. Поскольку доказано значение гормонов в развитии угрей, внезапное появление угрей у взрослого человека должно быть поводом для обследования пациента на скрытые болезни гипофизарно-половой или гипофизарно-адреналовой системы. Показаниями для эндокринологического обследования женщин, страдающих вульгарными угрями, могут быть: внезапное появление тяжелых угрей у взрослых женщин; резистентность угрей к общепринятой терапии, особенно при наличии у женщин гирсутизма; нарушений менструального цикла; признаков гиперандрогении; очень резкое обострение процесса через короткое время после начала терапии изотретиноином.
Потливость. 15% пациентов отметили негативное влияние влажности на течение заболевания, в особенности в тех случаях, когда человек живет во влажной, теплой среде;
Ультрафиолетовое облучение. У многих пациентов и врачей имеется убежденность о положительном влиянии солнечного света на угри. Научных доказательств этого нет. Возможно, что улучшение объясняется психологическим действием загара. Искусственная ультрафиолетовая радиация нередко усиливает комедогенность кожного сала и является причиной развития угрей;
Профессии. Приготовление пищи и паровая чистка могут усиливать гидратацию рогового слоя фолликулов и вызывать угри. Работа с галогенизированными углеводородами может быть причиной хлоракне;
Наследственная предрасположенность имеет несомненное значение в возникновении вульгарных угрей, тяжести их течения, локализации, распространенности и чувствительности к терапии. По данным немецких дерматологов у 45% школьников, имеющих вульгарные угри, один или оба родителя также отмечали у себя угри, в то же время вульгарные угри наблюдались только у 8% школьников, родители которых не имели угрей. Наследственная предрасположенность к появлению вульгарных угрей подтверждена также генетическими исследованиями на близнецах.
Курение отрицательно сказывается на течении угрей.

Какая угревая сыпь бывает?

Угревая сыпь бывает различных форм и по-разному проявляется:

Черные точки состоят из твёрдых роговых чешуек, затрудняющих доступ кожного сала. Наружная часть пробки заполняется пылью и становится бурой или тёмной. Обычно угри появляются в области носа, лба и на подбородке, а также на спине и груди.
Угри белого цвета (просянки) – точечные узелки по размеру сравнимые с зернышком, возникают из-за растяжения железы и задержки сала. Они обычно располагаются на скулах и в области век. Такие угри возникают по одному или группами.
Вульгарные угри (обыкновенные) появляются в результате постоянного воспаления сальных желез. Они обычно образуются у подростков во время полового созревания. Состояние кожного покрова ухудшается из-за плохой гигиены, злоупотребления вредными продуктами питания.
Пустулезные угри с гнойной шляпкой обычно красного цвета, появляются в результате поражения эпидермиса и выхода вредных организмов наружу. Основной причиной образования гнойничков является выдавливание угрей.
Флегмонозные угри представляют собой опухоль. Они образуются в результате поражения большого количества сальных желез. Флегмонозные угри срастаются и превращаются в нарывы или гнойники. На месте их вскрытия образуются шрамы.
Конглобатные угри округлой формы, имеют связь стафилококковой палочкой. Это самая опасная угревая сыпь, поражающая боковую часть щек, спины, шеи. Данное заболевание стимулирует образование узлов, которые состоят из отдельных выпуклостей. После заживления на их месте остаётся рубец.
Медикаментозные угри появляются в результате применения различных препаратов, вызывающих аллергию. Они образуются на теле в виде красных пятен или гнойников. Иногда прыщи появляются на интимном месте.

Следует ли проходить обследование при появлении акне?

Опытный врач-дерматолог при поверхностном осмотре может определить вид акне. При необходимости следует сдать анализы на бактериальную флору. Полное и правильное обследование поможет выявить основную причину возникновения угревой сыпи. Рекомендуемые методы обследования для пациентов, страдающих себореей и вульгарными угрями, при подозрении на гормональные нарушения (в том числе: резистентность к терапии, нарушение регулярности месячных, выраженный гирсутизм, признаки женской алопеции) включаю в себя: тестостерон; дегидроэпиандростерон; глобулин, связывающий половые гормоны; пролактин; соотношение фолликулярного/лютеинстимулирующего гормонов; исключение поликистоза яичников (при необходимости); у мужчин и женщин при резистентности к терапии вульгарных акне определение в 9 часов утра уровня кортизола и 17альфа-гидроксипрогестерона для исключения поздно возникшей врожденной гиперплазии надпочечников; смывы со слизистой оболочки рта и кожи для исключения грамм-негативного фолликулита.

Какое лечение вульгарных угрей?

Начните с заполнения индивидуальной карты лечения угревой сыпи, для того чтобы посмотреть динамику. Лечение зависит от тяжести течения акне. Кому-то из пациентов достаточно скорректировать питание, подобрать подходящий уход за кожей с применением лечебной косметики и назначить наружные противоугревые средства; а некоторым приходится проходить серьезный курс лечения с приемом системных препаратов:

Диета: бедная жирами, углеводами;
Антибиотики;
Антиандрогенные средства – подавляющие чрезмерную выработку мужского полового гормона;
Противовоспалительные средства;
Антигистаминные препараты;
Поливитамины;
Аутогемотерапия, иммуностимулирующая терапия;
Местное лечение.

Весьма эффективными являются препараты ретиноевой кислоты , используемые в наружной терапии угревой болезни. В конце прошлого столетия обнаружили, что один из представителей этой группы – изотретиноин – особенно активно действует на сальные железы, оказывая сразу несколько лечебных эффектов. Во-первых, уменьшается функциональная активность сальных желез, а следовательно, и количество вырабатываемого кожного сала. Во-вторых, значительно сокращается численность комедонов на лице. Более того, изотретиноин препятствует их появлению в последующем. К сожалению, этот чудо-ретиноид не действует на сам возбудитель акне – Propionibacterium acnes. Для этой цели ранее использовали антибиотики (в основном эритромицин местно), что дает отличный антибактериальный и противовоспалительный эффект, устраняя «возмутителя кожного спокойствия». Подразделение GlaxoSmithKline, выпускает комбинированный препарат для лечения акне – гель Изотрексин. Зарубежные и российские клинические исследования доказали, что комбинированный состав (эритромицин + изотретиноин) значительно эффективнее монотерапии отдельными компонентами. Еще одно несомненное достоинство Изотрексина: препарат начинает работать быстро, уже после первых дней применения. Однако для достижения выраженного эффекта следует помнить о необходимости регулярного и непрерывного применения, на что может потребоваться 6–8 месяцев. Изотрексин следует наносить два раза в день на пораженные участки. Гель быстро впитывается в кожу и не оставляет следов, благодаря чему его можно наносить под макияж. Гель хорошо переносится пациентами – более 80% не отметили никакого дискомфорта от его применения. Если кожа оказалась слишком чувствительной, применение геля можно отложить на пару дней и возобновить вновь, когда раздражение стихнет. В большинстве случаев реакция кожи не выраженная и не требует прекращения лечения. Дополнительно можно наносить профессиональные гипоаллергенные кремы, увлажняющие кожу и устраняющие сухость (к примеру, Физиогель крем). В дополнение к нему для полноценного ухода за кожей рекомендуется применять специальные очищающие гипоаллергенные средства – например, Физиогель клинсер. Он может применяться без воды, чтобы не пересушивать кожу. Важным фактом в подтверждение эффективности такого комплексного ухода за проблемной кожей является то, что в 2010 году Российское общество дерматовенерологов (РОДВ) включило Изотрексин и средства линии Физиогель в современные клинические рекомендации по лечению пациентов с акне.

При использовании мезотерапии используют сеансы рефлексотерапии, для улучшения трофики и микроциркуляции обкалывают паравертебральные зоны и биологически активные точки коктейлями из антиоксидантов, микроэлементов, витаминов, биостимуляторов. Последний этап – это проведение мезоинтерфейса по всей зоне распространения угрей классической методикой.
Физиолечение направлено на нормализации функции желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, для длительной местной гипертермии тканей и рассасывание инфильтратов. Используют следующие физические методы лечения:
- Световая и лазерная терапия. Голубой свет оказывает губительное действие на протопорфирины P.acnes, приводя к выделению кислорода и гибели анаэробных бактерий. Имеются также сообщения об эффективности лазерной терапии вульгарных акне;
- Цинк-злектрофорофорез или диадинамо-электрофорез ронидазы или йода на область поражения, йод-электрфорез на область очага;
- Грязевые аппликации, парафиновые аппликации;
- Дарсенвализация;
- Озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови;
- Химический пилинг;
- Криотерапию и введение в очаги поражения триамцинолона при келоидных рубцах;

Какое лечение угревой сыпью народными средствами? Как можно вылечить акне в домашних условиях?

Среди народных средств для лечения угрей на лице, в домашних условиях:

Калина обыкновенная. Салфетку, смоченную соком из плодов калины, слегка отжимают и накладывают на лицо на 5-7 минут с перерывами по 10 минут два-три раза подряд. Затем кожу на лице смазывают питательным кремом. Курс лечения состоит из 7-10 процедур ежедневно, а затем из 7-10 процедур через день. Получить достаточное для маски количество сока из калины трудно. Поэтому можно смазывать лицо смесью из питательного крема для жирной кожи с соком ягод калины. Сок следует добавлять постепенно, маленькими порциями до тех пор, пока сохраняется кремоподобная консистенция. Процедуры делают ежедневно или через день по 30-40 минут в течение 3-4 недель.
Ноготки (календула). Для аппликаций берут столовую ложку настойки календулы на полстакана воды. Длительность процедуры полчаса. Через каждые 10 минут салфетку с раствором меняют. В первую половину курса процедуры делают ежедневно, во вторую через день. Всего проводится 20-25 аппликаций. Предпочтительнее применять теплый настой календулы.
Орех грецкий. Одну часть свежих листьев грецкого ореха настаивают на 10 частях водки. Из полученной настойки делают аппликации такие же, как с настойкой календулы.
Прополис. Угревые высыпания на коже лица ежедневно на ночь смазывают 20%-ной спиртовой настойкой прополиса, а утром убирают остатки прополиса лосьоном для жирной кожи или водкой. При необходимости длительность процедуры сокращается до часа. Курс – не менее 30 процедур. Одновременно с наружным применением эту же настойку полезно применять внутрь по 20-25 капель три раза в день или по 30-35 капель дважды в день в небольшом количестве молока или теплой воды. Продолжительность курса лечения не менее месяца.
Ромашка аптечная. Салфетки, смоченные в теплом настое цветков ромашки аптечной и слегка отжатые, накладывают на лицо пять-шесть раз каждые пять минут. Курс лечения – 20-25 процедур, из них 10-12 ежедневных, а остальные через день. Настой делают из расчета: одна часть цветков ромашки на 10 частей воды.
Шалфей. Настой листьев шалфея (одна часть на 20 частей воды) используется по той же методике. Больным с хронической угревой сыпью для длительного применения можно рекомендовать огуречный лосьон: его соединяют со 100 граммами водки, настаивают 8-10 суток в посуде с плотно пригнанной пробкой, фильтруют через марлю, хранят в холодильнике до полугода.

Совет первый. Нельзя загорать. Мы часто слышим, что на солнышке прыщи на подбородке и теле исчезают сами. Иногда такое действительно случается, однако все не так просто, как кажется. Солнечное воздействие вызывают усиление выработки кожного сала, что нежелательно. Например, лучшим способом избавиться от прыщей на спине и лице является лечение ретиноидами. Если обойтись без пребывания на пляже невозможно, проконсультируйтесь с врачом о выборе увлажняющих солнцезащитных кремов. Применяйте некомедогенные препараты с SPF фактором не менее 30 в течение всего лета.
Совет второй. Нельзя часто умываться. Разумеется, никто не призывает к нечистоплотности, однако появление прыщей на лице никак не связано со стерильностью. Зато чрезмерно частое мытье гарантирует высушивание кожи, что снижает ее устойчивость к инфекции. Умываться стоит лишь два раза в день, а вот руки, как возможный источник инфекции, способный вызвать прыщи на подбородке, действительно стоит мыть почаще.
Совет третий. Нельзя выдавливать. Несмотря на все предупреждения дерматологов, число желающих давить прыщи на теле не уменьшается. Делать это категорически нельзя, так как при любой попытке выдавливания прыщей на лице инфекция попадает в глубокие слои эпидермиса и дермы, усугубляя воспаление. Кроме того, происходит передача заражения к невоспаленным элементам акне, инициируя новые очаги.
Совет четвертый. Нельзя пользоваться спиртовыми средствами. Спиртовые средства предназначены лишь для точечной обработки, а при длительной экспозиции происходит омертвение эпидермиса.
Совет пятый. Самый важный. Нельзя пускать болезнь на самотек, акне - не просто прыщи на лице или теле, а серьезная болезнь. Чем раньше Вы обратитесь к дерматологу, тем быстрее будет достигнут результат. Врач-дерматолог оценит состояние вашей кожи и назначит лечение в зависимости от стадии акне.

Материал подготовлен дерматологом, физиотерапевтом Акимовы Олегом Викторовичем совместно с компанией GlaxoSmithKline.

Ты с грустью смотришь на свое отображение в зеркале. Опять на лице появился новый гнойничок! Вульгарные угри не дают тебе спокойно жить. Что делать? Сегодня сайт Штучка.ру даст ответы на все твои вопросы связанные с этой проблемой.

Ты узнаешь: почему появляется этот вид высыпаний, методы диагностики, и самое главное, как лечить вульгарные угри.

Юношеская проблема

Что же это такое вульгарные угри? У кого и где они появляются?

Эти гнойные высыпания – частые гости на лице и спине подростков в период полового созревания. Народная молва называет их юношескими угрями. Ведь, отзывы врачей констатируют тот факт, что девушки могут подвергаться этой болезни с 10 лет, юноши – с 14. Соответственно, в группе риска находятся девушки до 17 лет, а юноши – до 19 лет.

Вульгарные и розовые угри – это воспаление волосяных фолликулов не только на лице, но и на спине. Оба вида прыщей могут появляться в виде единичных высыпаний, или же захватывая большие участки кожи. Отличительным признаком вульгарных угрей считается их появление в подростковом возрасте .

Акне – другое название вульгарных угрей, бывают двух видов: воспалительные и не воспалительные. Все зависит от того, насколько фолликул может воспалиться из-за бактерий попавших туда. Гнойный воспалительный процесс, поражающий не только сальные железы, но и фолликулы волос часто развивается под воздействием стафилококков или же вследствие полученной микротравмы.

Вульгарные угри бывают и у взрослых . Только в этом случае, высыпания локализируются в отдельных местах и выражаются в легкой форме. Ремиссии стоит ожидать после 20 и после 40 лет. Более подвержены высыпаниям женщины.

Причины заболевания

В переходном возрасте меняется гормональный фон. Именно этот фактор – основная причина появления акне.

Ослабленный подростковый организм – благоприятная среда для развития воспалительных процессов вследствие изменения работы сальных желез .

Вульгарные угри имеют следующие причины появления:

Слабый иммунитет;
Проблемы в работе ЖКТ. Воспалительные очаги в кишечнике или желудке негативно влияют на состояние кожи, снижают сопротивляемость бактериям;
Сбой в работе эндокринной системы;
Гинекологические заболевания;
Стрессы;
Себорея;
Аллергическая реакция на некоторые медикаменты;

Неправильное питание, когда преобладает острая, жареная и сладкая пища;
Не соблюдение правил гигиены.

Для появления вульгарных угрей достаточно одной или двух вышеперечисленных причин, которые для каждого отдельного человека сыграют свою решающую роль в появлении этого заболевания.

Вульгарные угри передаются и наследственным путем. По отзывам людей, перенесших эту болезнь, подросток, у родителей которого были вульгарные угри, имеет больше шансов переболеть этой болезнью.

Методы диагностики

Чтобы правильно диагностировать вульгарные угри сайт сайт. рекомендует пройти ряд исследований. Самый главный критерий, указывающий именно на это заболевание – гормональный сбой, при котором организм совсем не реагирует на лечение антибиотиками.

Женщины, часто, жалуются на сбой менструального цикла. Поэтому, чтобы исключить поликистоз яичников, важно установить уровень:

Пролактина;
Глобулинов;
Тестостерона;
Гормонов фолликулярного типа.

Обязательным будет исследование смыва слизистых оболочек рта и кожи, которая поражена вульгарными угрями. Это делается для опровержения или подтверждения грамм-негативного фолликулита.

Разновидности вульгарных угрей

Чтобы подобрать правильный метод лечения этого заболевания, нужно разобраться в причинах его возникновения, а так же уметь различать разновидности сыпи.

К высыпаниям этого вида относятся:

Индуративные прыщи. Эти высыпания появляются у людей, болеющих себореей. Эти плотные угри вызывают болезненные ощущения. В местах поражения заметен синий оттенок;
Папулезные прыщи. Вид высыпаний, появляющийся у обладателей жирной кожи лица. Отличительной чертой таких угрей является небольшой размер и черная точка (комедон) в центре высыпания;
Пустулезные прыщи. Они характеризуются пустулой на угре. Этот вид высыпаний недолговечен, угри исчезают через несколько дней. На память остаются рубцы или пигментные пятна.

Как лечить юношеские угри

Вульгарные угри требуют, чтобы лечение было своевременным. Акне может вызвать фурункулез. Поэтому, так важно, как можно скорее, обратиться к дерматологу.

Способы лечения делятся на:

Наружные (лечение мазями, аппаратные процедуры, уход за кожей лица);
Внутренние (медикаментозное лечение).

С чего начинать? Пересмотри рацион. Отзывы пациентов свидетельствуют – переход на вегетарианство в короткие сроки улучшает состояние проблемной кожи. Очень полезно кушать: зелень, каши, овощи и фрукты. Эти продукты, улучшая работу кишечника, благоприятно влияют на состояние кожи лица.

Вульгарные угри влияют и на лечение других заболеваний. Ведь причина их появления, иногда, кроется в болезнях желудка или эндокринной системы. Вот почему, прежде чем начать лечить акне, нужно проконсультироваться у эндокринолога, гинеколога и гастроэнтеролога. При наличии сопутствующих заболеваний лечение будет комплексное.

Смысл лечения акне в том, чтобы уменьшить выработку кожного сала . А этому способствует регулярное обрабатывание пораженных участков специальными средствами, которые подсушивают кожу.

Терапевтические методы, применяемые для лечения вульгарных угрей:

Чистка лицевых покровов. На ранних стадиях заболевания эта процедура особенно эффективна;
Фитотерапия. Настойки и лосьоны на основе календулы, чистотела и ромашки – лучшие друзья проблемной кожи;
Физиотерапия. Процедуры делаются только под наблюдением врача. Сюда входят: облучение кварцевой лампой, аутогемотерапия, ультрафиолетовое излучение;
Прием антибиотиков. Этот метод лечения назначают, когда заболевание перешло в тяжелую форму. Это могут быть антибиотики наружного применения (мази, кремы, гели) и антибиотики для приема внутрь (инъекции, таблетки);
Лечение в косметологическом кабинете. Сюда входят: лазерная терапия, чистки и пилинги лица.

Домашние способы лечения

Лечить народными методами можно только после консультации с врачом. Ниже предложенные рецепты народной медицины могут послужить отличным дополнением к основному лечению.

Выдавливать вульгарные угри бесполезно и даже вредно — их может стать больше

Вот несколько действенных рецептов:

Настойка на ореховых листьях

Сделай настой из листьев грецкого ореха. Для этого возьми листья и водку в соотношении 1:10. Для приготовления целебного настоя достаточно нескольких часов. В готовом настое намочи марлю и приложи ее к пораженному месту. Это лечение больше всего подходит тем, у кого вульгарные угри на спине.

Лечение цветками аптечной ромашки

Сделай отвар, залив цветки ромашки кипятком на 30 минут. В остывшем отваре намочи ватный диск и приложи к вульгарным угрям на 7 минут. Курс лечения длится 25 дней.

Лечение прополисом

Купи в аптеке спиртовую настойку прополиса. Этой настойкой нужно смазывать прыщи на ночь. Утром остатки смой очищающим молочком. Лечиться таким способом нужно не меньше 30 дней.

Лечение соком калины

Этот способ рекомендован тем, у кого вульгарные угри появились на лице. Отожми сок из ягод калины и намочи им салфетку. Пропитанную салфетку положи на лицо на 10 минут. Этим рецептом нужно пользоваться не менее 8 раз на день с перерывами в 15 минут. Заканчивать процедуру нужно смазыванием лица кремом, который предварительно желательно смешать с соком калины. Проводи лечение не меньше 5 дней, и ты будешь довольна результатом.

Хочешь забыть о вульгарных угрях? Тогда обрати внимание на следующие рекомендации:

Умывайся не меньше 2 раз в день. Не используй обычное мыло, умывай лицо специальными средствами, которые подходят типу твоей кожи.
После умывания вытирай лицо бумажным полотенцем.
Как можно чаще меняй наволочки.
Очищай кишечник. Если у тебя запор, на помощь придут клизмы с применением цветков аптечной ромашки. Эту рекомендацию нужно выполнять только после консультации с врачом.

Помни, полное исцеление от болезни возможно только при максимальном соблюдении всех рекомендаций врача . Соблюдение режима дня и правил полноценного, здорового питания – существенно поднимут иммунитет и усилят твою защиту от болезнетворных бактерий.

Многие люди сталкиваются с различными видами высыпаний на коже, некоторые из них способны вызывать настоящее беспокойство. Одно из самых распространенных высыпаний – вульгарные угри, с которыми сталкивается большинство населения, обычно в подростковом возрасте.

Данная разновидность угревой сыпи может считаться нормальным физиологическим явлением, присущим юному возрасту. Однако в некоторых случаях желательно обратиться к дерматологу и начать лечение, чтобы избежать заметного распространения заболевания и появления воспалительных процессов.

Вульгарные угри: что это?

Вульгарными угрями или акне называют хроническое воспалительное заболевание сально-волосяных фолликулов, сопровождаемое себореей, возникновением комедонов, в более редких случаях формируются псевдокисты и рубцы. В МКБ-10 данное заболевание идет под номером L70.

Данное заболевание встречается крайне часто, у четверти заболевших акне протекает в достаточно слабой форме, при которой не требуется терапия. Средним возрастом, когда начинает развиваться угревая сыпь, называют период полового созревания – от 14 – 16 лет, иногда раньше. Таким образом, вульгарные угри у подростков встречаются чаще всего.

Возрастом, когда акне обычно начинает постепенно проходить, называют отрезок 19 – 25 лет, однако встречаются случаи, когда заболевание наоборот становится особенно активно после двадцати пяти лет. Также на возникновение угревой сыпи, кроме возраста, может влиять множество других факторов. Иногда угри становятся семейным заболеванием, когда на их появление влияет наследственный фактор.

Важно! Вульгарные угри не являются опасным для здоровья заболеванием, однако могут быть серьезным косметическим дефектом.

Вульгарные угри на лице являются наиболее распространенным вариантом, обычно они поражают среднюю часть лица. Однако встречается также угревая сыпь на шее и плечах, это зависит от множества факторов.

В особо запущенных случаях угревая сыпь может сопровождаться болевыми ощущениями, присущими воспалительному процессу на коже. Однако больше всего жалоб от больных идет на внешний вид кожи с акне. Также вероятно, что после исчезновения заболевания останутся следы, ямочки и постоянная пигментация кожи.

С косметическими последствиями угревой сыпи также можно эффективно бороться с помощью различных косметических процедур и чисток. Чтобы избежать столь обильных следов от перенесенной сыпи, во время заболевания и его лечения нужно соблюдать правила гигиены и рекомендации дерматологов.

Причины

Основная причина возникновения вульгарных угрей – период полового созревания. Однако можно заметить, что сыпь появляется не у всех подростков, ее выраженность всегда разная. Масштабы высыпаний зависят от нескольких факторов, основными причинами усиления акне считают:

Наследственность. Согласно исследованиям, у большинства подростков, испытывающих проблемы с кожей, родители болели данным заболеванием, когда сами были в пубертатном периоде. Также от наследственной предрасположенности зависит тяжесть и обширность высыпаний, их размещение и чувствительность к препаратам против акне.
Себорея – нарушение функционирования сальных желез, когда они начинают слишком активно вырабатывать кожный жир. Часто встречается в подростковом периоде, если начать использовать препараты, снижающие активность желез, будет заметно улучшение состояние кожи.
Наличие бактерий. На поверхности кожи, в устьях сальных и волосяных фолликулов обитает несколько разновидностей бактерий, которые могут оказывать влияние на протекание заболевания. Активность некоторых разновидностей усиливается при возникновении акне.
Андрогенные гормоны. Данные гормоны прямо влияют на возникновение угревой сыпи, деятельность сальных желез находится под их контролем, поэтому если выработка нарушается, это будет заметно на коже. Поэтому если вульгарные угри появляются у взрослых людей, уже прошедших переходный период, особенно у женщин, это должно стать поводом для посещения дерматолога и эндокринолога.

Важно! В некоторых случаях возникновение угревой сыпи может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Также выделяют факторы, которые оказывают влияние на усиление акне. Сами по себе они не могут привести к возникновению заболевания, однако если сыпь уже присутствует, состояние кожи может значительно ухудшиться:

стрессы, доказано, что сильные эмоциональные переживания могут существенно влиять на состояние кожи и ухудшать ее внешний вид;
диета, в некоторых случаях нездоровое питание может ухудшить течение заболевания, некоторые больные отмечают улучшение при переходе на здоровую пищу;
период перед менструациями, часть женщин с угрями отмечают, что в данный период состояние кожи ухудшается;
потливость, часть больных отмечают ухудшения в летний период и при жизни во влажной среде;
ультрафиолетовое воздействие, часть врачей говорят, что прямые солнечные лучи могут спровоцировать нарушения в работе сальных желез;
вредные привычки, курение, алкоголь могут негативно влиять на течение заболевания.

Если при возникновении заболевания начать избегать данные факторы, состояние кожи заметно улучшиться, возможно, основные симптомы акне полностью уйдут. Если этого не происходит, может потребоваться дополнительное лечение.

Важно! Перед использованием любых препаратов против высыпаний следует пройти обследование, чтобы выяснить точную причину ухудшения состояния кожи.

Методы лечения

Существует множество различных методов лечения акне, большинство из них доступны для применения дома. Также существуют различные косметологические чистки лица, необходимые при тяжелых случаях заболевания и для избавления от следов сыпи. Пребывание в стационаре при лечении вульгарных угрей не требуется.

При лечении угревой сыпи любым из методов стоит соблюдать правила личной гигиены, избегать лишних прикосновений грязных рук к лицу, своевременно мыть волосы, чтобы сало и грязь с них не попадали на кожу лица. Также запрещено давить прыщи, это лишь приводит к их воспалению и увеличению их количества.

Кварцевая лампа – прибор, способный улучшить состояние кожи при возникновении угревой сыпи. Ультрафиолетовые лучи убивают особую разновидность бактерий, которые могут провоцировать рост сыпи. Однако стоит учитывать, что данный момент данная методика не считается особо эффективной. Ей на смену пришло лазерное лечение угрей, которое может осуществляться исключительно косметологами.

Чтобы убедиться, что кварцевая лампа или лазер помогут, нужно сдать все необходимые анализы и выяснить, какие микробы и бактерии присутствуют на коже и провоцируют воспаление. Только после этого можно применять данную методику.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях, без специализированной помощи косметолога, можно эффективно избавиться от акне в большинстве случаев. В первую очередь следует посетить дерматолога и выяснить причину воспаления. Если основная причина – переходный возраст, следует подобрать подходящее средство для умывания, избегать прикосновений грязных рук, придерживаться более здорового питания, чтобы состояние кожи улучшилось.

В зависимости от причины заболевания могут быть назначены различные препараты, помогающие бороться с факторами, провоцирующими вульгарные угри:

Антибиотики. В ряде случаев при акне назначают антибиотики, если причина может быть в бактериальной инфекции. Антибиотики в данном случае принимают короткими курсами, исключительно по назначению врача. Обычно назначают Метронидазол, Тетрациклин, Левомицетин.
Ретиноиды – сильнодействующие гормональные препараты, помогающие скорректировать деятельность сальных желез, ни в коем случае нельзя применять данные средства для самолечения. Самый распространенный ретиноид – Роаккутан.
Гормональные препараты. Их эффективность при лечении акне постоянно находится под вопросом, однако они могут положительно влиять на состояние кожи у девушек с нарушенным гормональным фоном.

Также для лечения угрей могут быть предложены пивные дрожжи, данная пищевая добавка улучшает состояние кожи и волос, она абсолютно безопасна. Также могут быть использованы витаминные комплексы и различные препараты для очищения организма. Главное – перед использованием любых таблеток нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение народными средствами

Существует несколько народных средств для очищения кожи, которые помогут избавиться от угрей. Перед их использованием следует убедиться, что отсутствует аллергия.

Чистотел

Улучшить состояние кожи при подростковой угревой сыпи поможет настой чистотела, данная трава обладает очищающими и снимающими воспаление свойствами. Нужно взять 4 столовые ложки травы, залить ее шестью стаканами воды, кипятить в течение пяти минут, затем настаивать восемь часов и процедить. Полученным настоем нужно протирать пораженные сыпью места два раза в день, утром и вечером.

Мед и кофе

На основе меда и кофе можно готовить скраб, который пойдет для не очень чувствительной кожи. Половину чайной ложки кофейной гущи следует смешать со столовой ложкой меда, затем аккуратными массирующими движениями нанести на лицо, смыть через пять минут. Данное средство особенно эффективно при слабо выраженных угрях.

Чайное дерево

Также подсушить кожу и снять воспаление поможет масло чайного дерева. Пару капель можно добавить в нежирный крем и точечно наносить на прыщики, если их не очень много. Кроме того, можно налить небольшую кастрюлю горячей воды, добавить туда пару капель масла и поставить лицо над паром на пять минут.

В целом наилучшего эффекта при лечении вульгарных угрей можно достичь, комбинируя разные средства. Главное – не забывать о гигиене, при ухудшениях состояния кожи следует сразу же обращаться к дерматологу.

Вульгарные угри (иначе акне) – кожные высыпания, возникающие вследствие воспалительного процесса в сальных железах и волосяных луковицах. Этот вид сыпи чаще беспокоит подростков в период активного полового созревания, реже встречается у людей старше 30 лет. Сами по себе вульгарные угри не опасны, но могут стать серьезной косметологической проблемой, а при тяжелом воспалении оставляют на коже рубцы, пигментные пятна.

В основе развития acne vulgaris лежит себорея – повышенная активность сальных желез, снижение бактерицидного эффекта кожного сала и активизация патогенных микробов. В развитии акне могут принимать участие стрептококки, стафилококки, коринебактерии, а также продукты их жизнедеятельности.

Основной причиной появления вульгарных угрей все же является изменение гормонального фона. Акне провоцируют мужские половые гормоны: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон.

Мужские половые гормоны влияют на функции сальных желез. При их избытке:

усиливается выработка кожного сала, ускоряется деление клеток рогового слоя кожи (гиперкератоз);
отмирающие роговые клетки и сальный секрет смешиваются, забивают поры, закупоривают протоки сальных желез;
в закупоренных протоках создается оптимальная среда для размножения патогенных микроорганизмов;
активное развитие пропионебактерий и кокковой инфекции становится причиной воспаления сальной железы.

В период полового созревания выработка мужских гормонов усиливается в организме как юношей, так и девушек. Именно поэтому чаще всего угревой болезнью страдают подростки. А при наличии перечисленных провоцирующих факторов (одного или нескольких) вероятность появления угрей возрастает, а воспаление протекает в более тяжелой форме.

Если в подростковом возрасте появление угрей является физиологичным явлением, обусловленным гормональными перестройками, то угри у взрослых всегда являются признаком тех или иных нарушений в работе внутренних органов.

Локализация

Вульгарные угри могут появиться на любом участке кожного покрова. Чаще высыпания локализуются на лице, спине, реже – на груди, верхней части шеи, плечах.

На лице

В воспалительные процессы чаще всего вовлекается кожа лица – более тонкая и нежная, не защищенная одеждой, больше подверженная негативным внешним воздействиям. На лице больше всего высыпаний локализуется в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок), где расположено много сальных желез. Реже угревая сыпь поражает область скул, кожу вокруг губ.

На спине

Появление угрей на спине чаще отмечается у мужчин, чем у женщин. Обычно проблема обусловлена гормональными факторами, нарушениями работы внутренних органов, избыточным потоотделением. В некоторых случаях причиной воспалительных процессов становятся межреберная невралгия или аллергия на синтетические ткани, раздражение кожи, вызванное ношением слишком узкой, стягивающей одежды.

На шее

Воспаление кожи на шее, помимо гормональных расстройств, может возникать из-за повышенной потливости, недостаточной гигиены, раздражения волосами или синтетическими тканями, а также как реакция организма на некачественную косметику или парфюмерию.

На груди

На коже груди, как и спины, достаточно много сальных желез, располагаются они близко к поверхности, что повышает риск воспаления, особенно при несоблюдении гигиены или ношении обтягивающей и/или одежды из синтетических тканей.

Классификация

Вульгарные угри – общее понятие, объединяющее различные виды высыпаний, которые могут быть воспаленными и невоспаленными.

Разновидности вульгарных угрей:

Комедоны. Невоспаленные элементы, возникающие вследствие закупорки протоков сальных желез кожным салом. Могут быть закрытыми (белые бугорки размером от 1 до 3 мм, не имеющие выхода на поверхность кожи) и открытыми (кожное сало по протоку железы продвигается к поверхности кожи, окисляется, смешивается с пылью, из-за чего сальная пробка становится черной).
Папулы. Воспаленные элементы в виде плотных красноватых бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи. По мере усугубления воспаления папулезные угри переходят в пустулы.
Пустулы. Представляют собой болезненные элементы с гнойным содержимым. Пустулы размером до 5 мм обычно проходят бесследно, а после более крупных образований зачастую остаются рубцовые дефекты.
Узлы. Крупные (более 5 мм) элементы, возникающие при распространении гнойно-воспалительных процессов в глубокие структуры кожи (дерму, подкожную жировую клетчатку).
Кисты. Полостные образования багрово-синюшного цвета, заполненные гнойным содержимым.

В зависимости от вида высыпаний, поражающих кожу, выделяют 4 основные формы заболевания:

комедональная – невоспаленные открытые и закрытые комедоны, локализующиеся преимущественно на лбу, крыльях носа, подбородке, воспаленные элементы отсутствуют;
папуло-пустулезная – открытые и закрытые комедоны, папулы, небольшое количество пустул;
пустулезная – значительное количество пустул на лице (более 25 единиц), открытые и/или закрытые комедоны;
конглобатное (сливное) акне – крупные узлы и кисты сливаются, образуя обширную площадь поражения.

Конглобатное акне – самая тяжелая форма заболевания, приводящая к формированию рубцов на коже.

Лечение

Что такое вульгарные угри, какая их разновидность поразила кожу и как лечить заболевание, подскажет врач-дерматолог. Специалист подбирает лечение в каждом случае индивидуально с учетом вида сыпи, формы и степени тяжести воспалительного процесса, его локализации, пола и возраста пациента.

Лечение акне вульгарис направлено на:

подавление выработки кожного сала сальными железами;
очищение и сужение расширенных пор;
уменьшение воспалительных процессов;
подавление патогенной флоры.

С этими целями в зависимости от тяжести патологических процессов применяются как местные средства, так и лекарства для приема внутрь.

Местные средства

При легкой форме акне лечение проводится только наружными средствами. Это мази, гели и кремы на основе бензоила пероксида, азелаиновой кислоты, антибактериальных компонентов, прочие медикаменты с подсушивающим, заживляющим и антисептическим действием. При воспалении средней степени тяжести назначаются наружные средства группы ретиноидов.

На основе бензоила пероксида

Бензоил пероксид обладает выраженным кератолитическим (способствует отшелушиванию ороговевших клеток, замедляет ороговение), комедонолитическим (растворяет сальные пробки, регулирует жирность кожи), антибактериальным и противовоспалительным действием. Курс лечения средствами на основе бензоила пероксида составляет 1-3 месяца.

Противопоказано применять препараты при нарушении целостности кожного покрова (царапины, ссадины, трещины, порезы) и людям, работа которых связана с постоянным пребыванием на солнце.

Иногда после применения средств возникает покраснение, шелушение, сухость кожи. Эти явления не требуют отмены терапии, проходят самостоятельно спустя неделю после начала лечения.

Самые распространенные препараты с бензоила пероксидом:

Базирон АС;
Экларан;
Акнецид;
Бревоксил;
Оксигель.

С азелаиновой кислотой

Средства на основе азелаиновой кислоты оказывают кератолитическое и противовоспалительное действие, хорошо сужают поры, выравнивают цвет кожи, но не влияют на выработку кожного сала. Рекомендуются для лечения угрей, вызванных деятельностью пропионовых бактерий.

Препараты не вызывают привыкания, применяются длительно – не менее 3 месяцев.

Представители:

Азелик;
Скинорен;
Азикс дерм;
Азогель.

Антибактериальные

Часто назначаемые антибактериальные средства от прыщей:

На основе клиндамицина. Оказывают бактериостатическое действие, особенно эффективны по отношению к стафилококкам и пропионебактериям. Применяются длительно (до полугода), при этом не вызывают привыкания кожной микрофлоры к действующему веществу. Выпускаются в форме гелей и растворов. Представители – Зеркалин, Далацин, Клиндовит.
С эритромицином. Представитель – Зинерит, который, кроме антибиотика, содержит цинк. Оказывает бактериостатическое, регенерирующее и вяжущее действие, снижает секрецию кожного сала. Может вызвать привыкание и при последующем применении будет неэффективным.

Местные ретиноиды

Ретиноиды – синтетические аналоги витамина А. Препараты подавляют работу сальных желез, уменьшают жирность кожи, нормализуют процессы ороговения. Отличаются высокой эффективностью в лечении любых форм акне, однако, могут вызвать достаточно серьезные побочные эффекты. Должны применяться строго по назначению и под контролем доктора.

Изотретионин. Подавляет активность сальных желез, снимает воспаление. Применяется длительно, от 16 до 24 недель. Представители – раствор для наружного применения Ретасол, Ретиноевая мазь.
Адапален. Оказывает противовоспалительное, комедонолитическое и себостатическое действие, не повышает фоточувствительность. Наносится раз в сутки, применяется до 3 месяцев. Сильно сушит кожу, подходит только для жирного типа. Форма выпуска – гель и крем. Аналоги – Дифферин, Клензит, Адаклин.

Ретиноидные средства оказывают токсичное действие на плод, поэтому во время лечения ретиноидами и на протяжении года после окончания терапевтического курса нельзя планировать беременность.

Другие средства

К другим эффективным местным средствам, помогающим избавиться от вульгарных угрей, относятся:

Препараты с цинком. Оказывают вяжущее, подсушивающее, антисептическое и адсорбирующее действие. Наносятся на прыщи точечно 2–4 раза в день. Представители – Цинковая мазь, Салицилово-цинковая паста, Циндол.
Бадяга. Порошок из наружного скелета пресноводных губок-бадяг выпускается в чистом виде для приготовления лекарственной формы либо входит в состав кремов и гелей от прыщей. Наносится на воспаленные очаги на время, указанное в инструкции, затем смывается. Не применяется при наличии повреждений кожи, может вызвать аллергию.
Салициловая кислота. Применяется в форме раствора или мази. Оказывает подсушивающее, кератолитическое и антисептическое действие. Наносится на проблемные зоны трижды в день.
Куриозин. Средство на основе оксида цинка и гиалуроновой кислоты оказывает подсушивающее, антисептическое и заживляющее действие, предупреждает появление рубцов. Наносится точечно 2–4 раза в день. Аналог – Регецин.

Препараты для приема внутрь

Лечение тяжелых форм акне проводится препаратами для внутреннего применения:

антибиотики (Доксициклин, Клиндамицин, Эритромицин) – применяются на протяжении месяца, при отсутствии эффекта переходят к терапии синтетическими аналогами витамина А;
ретиноиды (Роаккутан, Акнекутан, Сотрет) – препараты воздействуют на все механизмы развития акне (подавляют активность сальных желез, устраняют гиперкератоз, подавляют воспаление и развитие патогенной флоры), принимаются от 4 месяцев до года только по назначению и под контролем доктора;
гормональные средства (Ярина, Джес, Диане, Жанин) – назначают женщинам, если появление вульгарных угрей обусловлено повышенным содержанием мужских половых гормонов;
сорбенты (Полисорб, Полифепан) – помогают очистить организм от шлаков и токсинов, относятся к вспомогательным терапевтическим средствам, применяются в случаях, когда акне развивается на фоне нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Вульгарные угри достаточно тяжело поддаются терапии, особенно при тяжелых формах воспалительных процессов, приводят к формированию грубых рубцовых дефектов. Однако современный выбор лечебных методик и препаратов позволяет существенно облегчить течение акне, достичь стойкой ремиссии и предупредить деструктивные изменения кожи.

Важно понимать, что лечение вульгарных угрей – продолжительный процесс, занимающий не менее 4 месяцев. И даже если заметное улучшение наступило раньше, терапию прерывать нельзя, иначе в любой момент может возникнуть рецидив.