Как у мужчин лечат уреаплазму: препараты, схема и сроки лечения, последствия. Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазмы – это очень маленькие бактерии, обитающие на слизистых мочевых путей или половых органах человека. Первоначально уреаплазмы относили к микоплазмам, но затем они были выделены как отдельный род благодаря своей необычной способности к расщеплению мочевины.

Уреаплазмоз у мужчин является на сегодняшний момент одной из весьма часто встречающихся болезней мужской мочеполовой сферы. Кстати, понятие «условно-патогенный» значит, что данный возбудитель может присутствовать у совершенно здоровых мужчин очень продолжительное время, не причиняя никакого неудобства.

Однако, как только иммунная система даст слабину, возбудитель начинает активизироваться и стремительно размножаться, приводя к развитию воспалительного процесса. Если течение болезни не проявляется никакими симптомами, можно обойтись без лечения. Обычно мужчины обращаются к врачу при явно выраженных признаках воспаления или во время подготовки партнерши к беременности.

Пути заражения

Микроорганизм поражает эпителиальный покров мочеполовых путей, вызывая , . Уреаплазма у мужчин задевает предстательную железу, провоцируя , орхит – частые причины возникновения мужского бесплодия.

Внутрь организма мужчины уреалазма может проникнуть несколькими способами .

Наиболее частым считается половой путь заражения – во время интимной связи, однако в некоторых случаях возбудитель может передаться от человека к человеку через кровь и слюну.
Довольно вероятным является инфицирование через иглу шприца, некоторые специалисты утверждают, что оно может произойти и через воздух.

Тем не менее, самым распространенным путем передачи ученые продолжают считать незащищенные половые отношения.

Симптомы уреаплазмы у мужчин

С момента заражения уреаплазмой и до появления первых симптомов у мужчин может пройти достаточно длительное время, все зависит от того, как отреагирует организм на возбудителя.

В течение этого скрытого периода бактерия активно развивается, а больной, совершенно не подозревая о своем заболевании, передает инфекцию своим половым партнёрам.

Можно отметить следующие основные симптомы уреаплазмоза у мужчин (см. фото):

прозрачные выделения из полового члена, не являющиеся естественной смазкой;
зуд и жжение, ;
симптомы и признаки простатита при поражении простаты;
незначительное повышение температуры тела.

Как правило, уреаплазмоз имеет бессимптомное течение. Мужчин побуждает обратиться к специалисту не уреаплазма, а последствия, к которым она приводит. Симптоматика способна стихать, но вскоре может возникать с еще большими проявлениями.

Осложнения

Если не обращать внимания на все имеющиеся симптомы и не лечить данное заболевание, уреаплазма у мужчин вызовет воспаления:

Одним из самых часто встречающихся осложнений, вызванных уреаплазмами у мужчин, является уретрит .
Простатит . Пациентов тревожит боль при мочеиспускании, его затруднение, частые позывы. Иногда присутствует дискомфорт и боль в промежности. Без лечения простатит вызывает нарушение эрекции, ведущее к бесплодию.
Эпидидимит . Это очень редкое осложнение при уреаплазмах у мужчин, оно не вызывает болевых ощущений или какого-либо дискомфорта, но придаток при этом может уплотняться и увеличиваться, что обязательно заставит больного обратиться к специалисту.

Кроме того, печальным последствием деятельности этих микроорганизмов может стать бесплодие.

Диагностика

Для выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.

ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Когда была диагностирована уреаплазма у мужчин, лечение подразумевает назначение антибиотика. Классические препараты для лечения уреаплазмы – доксициклин и азитромицин. Принимать их стоит по определенной схеме, которую вам назначит специалист.

Также в последнее время препаратами выбора все чаще становятся антибиотики фторхинолоны и макролиды, что связано с нередким выявлением устойчивых к доксициклину уреаплазм. Для повышения эффективности лечения могут быть назначены два антибиотика в сочетании с иммуномодуляторами и витаминами.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин должна быть основана на таких принципах:

Лечение должно проводиться у всех обоих половых партнеров, так как заражение этими микроорганизмами происходит во время полового акта.
Применение тех препаратов, которые вызывают гибель Ureaplasma parvum или Ureaplasma urealyticum.
Использование уроантиспетиков для достижения максимального быстрого результата, а также для его сохранения после окончания приема антибиотиков.

Перечень основных препаратов, используемых для лечения уреаплазмоза:

Азитромицин – в суточной дозировке 1 грамм, это соответствует двум таблеткам, в каждой из которых 0,5 г (это макролид).
Доксициклин назначается по таблетке утром и вечером, длительность лечения должна составлять 7 дней.

Нельзя прибегать к самостоятельному лечению на дому, так как это может привести к более тяжелым последствиям, нежели само заболевание, вызвать другие осложнения, либо быть неэффективным и способствовать переходу уреаплазмоза в хроническую стадию.

Профилактика

Не допустить заболевания просто – необходимо избегать случайных половых контактов и сохранять верность своему партнеру, который будет отвечать взаимностью. Контактно-бытовых путей заражения уреаплазмозом до настоящего момента описано не было, поэтому «случайно» заразиться данной болезнью нельзя.

При выявлении уреаплазмоза у полового партнера необходимо пройти обследование, а при необходимости курс лечения для того, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Сегодня специалистам известно большое количество опасных заболеваний, которые передаются от партнера к партнеру при половом контакте. Одним из них становится уреаплазмоз. Эта проблема связана с жизнедеятельностью в организме человека патогенной микрофлоры. Особую опасность она представляет для здоровья представителей сильного пола. Чем раньше выявлена уреаплазма у мужчин, тем больше шансов на успешное излечение.

Что представляет собой заболевание?

Развитие заболевания провоцируют уреаплазмы – микроскопические бактерии, которые при определенных обстоятельствах начинают активно размножаться в теле человека. Они могут длительное время никак себя не проявлять. Поэтому людям, ведущим активную половую жизнь и не использующим при этом презерватив, необходимо периодически сдавать анализы на наличие половых инфекций.

У мужчин и женщин уреаплазмоз проявляется по-разному. У представительниц прекрасной половины человечества болезнь сопровождается яркой симптоматикой, не заметить которую невозможно. У мужчин она может протекать практически бессимптомно. В этом случае она представляет наибольшую опасность и может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Наибольшая концентрация бактерий обнаруживается в области половых органов и мочеиспускательного канала. Микроорганизмы комфортно чувствуют себя на слизистых поверхностях и начинают активно размножаться. Изначально специалисты причисляли их к микоплазмам. Но позднее было выявлено, что уреаплазмы способны расщеплять мочевину, поэтому они были выделены в отдельный вид.

Эти бактерии относятся к разряду условно-патогенных. Это означает, что в небольшом количестве они присутствуют в теле каждого человека. При резком снижении иммунитета, начале воспалительного процесса и некоторых других факторах уреаплазмы начинают активно размножаться, что и приводит к развитию заболевания.

Ученые выявили множество разновидностей таких бактерий. Но наибольшую опасность для мужского здоровья представляют только две из них:

Ureaplasma urealyticum. При обнаружении этого микроорганизма необходимо незамедлительно приступить к терапии. Промедление в такой ситуации грозит развитием серьезных осложнений вплоть до необратимого бесплодия.
Ureaplasma parvum. При обнаружении этих микроорганизмов в теле врачи не спешат назначать лечение. Эти бактерии являются частью здоровой микрофлоры любого человека. Но в этом случае необходимо определиться с их концентрацией. Если она значительно превышает нормативные показатели, то необходима терапия. В противном случае уреаплазма парвум у мужчин может стать причиной серьезного воспалительного процесса.

Уреаплазма уреалитикум и парвум становятся частыми спутниками представителей сильного пола. Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить медицинское обследование и соблюдать все правила профилактики.

Пути передачи и основные факторы риска

Уреаплазма уреалитикуи и парвум может попадать в организм мужчины несколькими путями:

Основным считается половой способ передачи инфекции. Это происходит во время полового акта, при котором не используется презерватив.
В некоторых случаях микроорганизмы могут передаваться через кровь или слюну.
Специалисты отмечают случаи инфицирования во время проведения медицинских манипуляций плохо стерилизованными инструментами.

Появление у мужчин уреаплазмоза обусловлено воздействием определенных негативных факторов. К ним относят: снижение защитных функций организма, наличие сопутствующих или ранее перенесенных урологических заболеваний, длительное пребывание в состоянии стресса, нарушение в работе гормональной системы, недостаточная продолжительность полноценного отдыха, пристрастие к курению или употреблению спиртных напитков.

При наличии здорового иммунитета попадающие в организм бактерии быстро погибают и не приносят вреда. Поэтому правильный образ жизни, достаточное количество потребляемых витаминов, физическая активность и полноценный отдых помогут защититься от многих заболеваний.

Основную опасность представляют беспорядочные половые связи. Поэтому при половом акте с непроверенным партнером в обязательном порядке необходимо использовать презерватив.

Тревожная симптоматика

Уреаплазма уреалитикум у мужчин в первое время может никак себя не проявлять. Инкубационный период заболевания может колебаться в пределах от двух недель до нескольких месяцев. При этом никакие признаки проблемы не проявляются. А в это время бактерии поражают все большую площадь слизистых поверхностей.

Среди основных симптомов уреаплазмоза у мужчин выделяют:

Появление выделений из мочеиспускательного канала. Как правило, они носят скудный характер и не имеют цвета.
В области половых органов ощущается дискомфорт. Могут возникать зуд и жжение, которые сопровождаются покраснением кожных покровов.
Во время мочеиспускания появляется боль.
Мужчине все чаще хочется опорожнить мочевой пузырь.
Наблюдается ранее семяизвержение.

Подобные симптомы могут проявляться и при других заболеваниях. Точно поставить диагноз может только специалист после досконального медицинского обследования.

Как только возникает первый же подозрительный симптом, необходимо сразу же обратиться к врачу. Промедление в такой ситуации чревато развитием осложнений.

Диагностические методики

Чем раньше будет выявлено наличие уреаплазмоза у мужчины и причина его возникновения, тем больше вероятность сохранить здоровье репродуктивной и мочеполовой систем. Точно определиться с диагнозом специалисту помогают следующие диагностические методики:

Врач проводит визуальный осмотр пациента и опрашивает его на предмет симптоматики и ранее перенесенных заболеваний. Ему необходимо проанализировать полную клиническую картину проблему и подобрать дальнейшие диагностические методики.
Бактериологический посев. Образец, отобранный у пациента, помещается в питательную среду. Спустя некоторое время появляются целые колонии бактерий. Это однозначно говорить о наличии заболевания. Диагностика проводится на основании исследований мазка из уретры. Недостатком такой методики можно назвать лишь длительный срок ожидания результатов, до 8 дней.
Исследование биологического материала серологическим путем. В ходе исследования выявляется наличие в образце специфических антител. Этой методикой пользуются редко, так как она мало информативна. Это связано с тем, что уреаплазма у мужчин может приобретать хронические формы.
Анализ ПЦР. Такое обследование позволяет получить наиболее точные результаты в течение всего четырех часов. Для анализа берут пробу крови или соскоб из мочеиспускательного канала. Этот метод позволяет определять присутствие в биологическом материале ДНК микроорганизмов. Получить информацию о том, насколько активны бактерии при этом не удастся. Если забор образцов проводился с нарушением технологии, то результат может оказаться ложноположительным.

Для постановки верного диагноза необходимо правильно провести забор образца. Мужчина должен на двое суток перед обследованием отказаться от половых контактов. Мазок берется в утренние часы. С вечера необходимо провести все гигиенические процедуры. Непосредственно перед сдачей анализа этого делать не нужно.

Как лечиться заболевание?

После того как вы определились с тем, как проявляется болезнь, необходимо задуматься над тем, как она лечится. Принципы терапии и мужчин одинаковы. Разработать верную стратегию под силу только специалисту. Не пытайтесь заниматься самолечением.

Лечение уреаплазмы у мужчин будет состоять из нескольких направлений, одним из главных является применение антибактериальных препаратов. Только с их помощью можно полностью справиться с возбудителем инфекции. При этом могут использоваться препараты трех основных групп:

Макролиды. Эти препараты считаются наименее опасными для здоровья. При этом они демонстрируют высокую эффективность. В некоторых случаях наблюдается проявление аллергических реакций на компоненты средства, поэтому во время лечения следует находиться под наблюдением врача. Самыми действенными макролидами признаны Азитромицин, Ровамиуин, Джозамицин и другие. Курс лечения составляет около двух недель.
Фторхинолоны. В эту группу входят Норфлоксацин, Левофлоксацин и так далее. Такие препараты применяются в том случае, если терапия другими медикаментами не принесла должного результата. Продолжительность приема – одна неделя.
Тетрациклины. К этой группе относят Тетрациклин, Доксициклин и некоторые другие средства. Курс лечения не превышает 10 дней. При использовании таких медикаментов запрещено длительное пребывание на солнце. В противном случае высок риск развития фотодермита.

Вспомогательными направлениями в лечении могут быть:

Предупреждение и терапия дисбактериоза. Использование антибиотиков приводит к гибели не только патогенной, но и полезной микрофлоры в организме. Чтобы предотвратить появление связанных с этим негативных последствий и восполнить недостаток полезных микроорганизмов, применяются пробиотики и пребиотики.
Поддержание иммунной системы. Часто причиной появления болезни становится снижение защитных функций организма. Восстановить их помогают специализированные средства, например, Циклоферон.
Диетотерапия. Лечение уреаплазмоза у мужчин должно проходить с обязательным соблюдением особого режима питания. Меню должно быть легким, чтобы не напрягать пищеварительную систему. Категорически запрещено употребление жирной, жареной, копченой пищи, газированных напитков, блюд, щедро сдобренных специями.

Как только появились первые симптомы и лечение должно последовать незамедлительно. При этом пациент должен постоянно находиться под контролем лечащего врача. На период терапии рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов. Больной должен четко придерживаться всех выданных ему рекомендаций. После прохождения основного курса лечения потребуется повторная сдача анализов. Только так можно будет оценить, побеждена ли инфекция полностью.

Нередко встает вопрос, надо ли лечить уреаплазму первум. Здесь все будет зависеть от концентрации микроорганизмов в теле человека. Если она не превышает нормативных показателей, то можно не принимать никаких мер. В противном случае уреаплазма первум у мужчин подлежит лечению с применением медикаментов.

Вылечить заболевание полностью удастся только, если терапию будут проходить оба половых партнера. В противном случае велика вероятность повторного заражения.

Народные рецепты

Терапию уреаплазмы у женщин и мужчин можно проводить с применением простых народных рецептов. Такие препараты готовятся в домашних условиях на основе натуральных компонентов. Но использовать их можно лишь в дополнение к медикаментозному лечению. В качестве единственной методики применять их категорически запрещено. Выделяют следующие действенные средства:

В небольшую стеклянную тару поместите 50 грамм высушенного измельченного золотарника. Залейте 1,5 стаканами кипятка. Спустя 35 минут профильтруйте. Такой настой принимают по четыре раза в сутки в количестве 50 мл. Продолжительность лечения уреаплазмоза таким настоем около 20 дней.
В идентичных пропорциях перемешайте сырье корней одуванчика, мяты, пустырника, листьев березы. Добавьте плоды шиповника, корни аира и валерианы, девясил, горечавку. Перетрите полученную смесь в однородный мелкий порошок. В одном литре кипятка разведите 40 грамм порошка. Дайте настояться не менее 12 часов. Полученное средство принимают в количестве стакана по три раза в день. Лечить уреапразму таким методом придется на протяжении трех месяцев.
Смешайте по четыре грамма сырья зимолюбки, боровой матки и грушанки. В результате у вас получится 12 грамм сбора. Залейте его 500 мл кипятка и кипятите на протяжении пяти минут. После этого оставьте состав в теплом месте на 50 минут. Приготовленное количество разделите на пять порций и выпейте в течение дня. Лечить уреаплазму у мужчин таким методом нужно в течение 20 дней.

Выбор конкретного способа, как лучше лечить уреаплазмоз у мужчин должен проводить совместно с лечащим врачом. Такие средства могут приводить к появлению сильной аллергической реакции, связанной с индивидуальной непереносимостью.

Какими осложнениями чревато заболевание?

Как только стали появляться при уреаплазме у мужчин первые симптомы, лечение должно последовать незамедлительно. В противном случае в несколько раз повышается риск развития следующих осложнений:

Уретрит – сильный воспалительный процесс, локализованный в мочеиспускательном канале. При отсутствии должного лечения он быстро распространяется по всей мочевыделительной системе. Нередко он перетекает в хроническую форму.
Простатит – воспаление предстательной железы. Болезнь сопровождается массой неприятных симптомов: частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, болью во время мочеиспускания, дискомфорт в нижней части живота. Впоследствии это приведет к и может закончиться бесплодием.
Эпидидимит. Редко встречающееся заболевание, которое не сопровождается выраженной симптоматикой. Наблюдается увеличение в размере и уплотнение придатка яичка, что вынуждает человека обратиться к специалисту.
Пиелонефрит. Если воспалительный процесс поднимается вверх по мочеполовой системе, он неизменно попадает в почки. Это приводит к нарушению их нормального функционирования.
Ухудшается качество спермы, происходит слишком быстрое семяизвержение, что негативно сказывается на качестве половой жизни.
Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевом пузыре.

Не допустить проявления таких болезней проще, чем долго и мучительно их лечить. Для этого достаточно регулярно проходить медицинское обследование и соблюдать правила профилактики.

Профилактические мероприятия

Специалисты выделяют ряд простых и понятных мер, которые помогут избежать заражения и развития болезни. Среди них выделяют:

Избегать незащищенных половых контактов с непроверенными партерами.
Пристально следить за мужским здоровьем. При обнаружении первых же тревожных симптомов у себя или своей половой партнерши проходить тщательное медицинское обследование.
Поддерживать иммунитет да должном уровне. Для этого необходимо придерживаться правильного режима питания. В меню должно быть как можно меньше вредных блюд, больше овощей, ягод, фруктов и свежей зелени. Рекомендуется заниматься спортом, регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, плавать в бассейне. Любые физические нагрузки должны быть умеренными и носить регулярный характер. Стараться избегать конфликтных и стрессовых ситуаций.
Необходимо полный отказ от курения. Спиртные напитки можно употреблять только по праздникам и в очень ограниченном количестве.
Тщательно следить за гигиеной. После половых контактов проводить промывание половых органов при помощи Хлоргексидина или Мирамистина. Вводить эти препараты в уретру необходимо сразу же по завершению полового акта. Спустя некоторое время такая процедура будет уже неэффективна. Злоупотреблять такой мерой нельзя, так как иногда это может спровоцировать ожог или проявление аллергической реакции.
В рацион любого мужчины должен входить зеленый чай. Этот напиток содержит мощные антиоксиданты, которые помогают предотвращать развитие воспалительных процессов. Достаточно в день выпить пару чашек такого ароматного чая.
Носите качественное нижнее белье, изготовленное из хлопковой ткани. Синтетические изделия могут привести к созданию парникового эффекта, что будет способствовать активному размножению бактерий.
После полового акта необходимо опорожнять мочевой пузырь. Это поможет вымыть из уретры попавшие в нее бактерии.

Соблюдение таких мер предосторожности позволит сохранить здоровье на долгие годы. Уреаплазмоз опасен своими многочисленными осложнениями. Поэтому при первых же неприятных симптомах обращайтесь за помощью к специалисту. Заниматься самолечение в такой ситуации опасно.

До сих пор среди врачей и ученых нет единого мнения относительно статуса уреаплазмы – является ли этот микроорганизм патологическим, требующим лечения, или условно-патогенным, при наличии которого человек считается клинически здоровым. Однако медицинская практика показывает, что у мужчин уреаплазменная инфекция не только часто становится причиной уретритов, но и вызывает более серьезные патологии.

Общие сведения о возбудителе

Уреаплазмоз представляет собой воспалительный процесс, провоцируемый обитающим в мочеполовой системе человека микроорганизмом – уреаплазмой. У этого инфекционного агента нет клеточных стенок, он беспрепятственно проникает даже через поры диаметром 0,22 мкм. Для существования необходима мочевина, которую уреаплазма трансформирует в аммиак.

До 1989 года в Международной классификации болезней в качестве самостоятельного заболевания уреаплазмоз не значился. Были описаны лишь , причиной которых был обозначен определенный тип патологического агента.

Выделяют несколько типов уреаплазмы, но воспалительные реакции в мужском организме провоцирует в основном Ureaplasmaurealyticum, биотип 2, который был впервые выявлен в 1954 году во время обследования пациента с уретритом.

Пути передачи

С 2000 года уреаплазмоз исключен из списка передающихся исключительно половым путем инфекций, поскольку выявляется данный агент не только у сексуально активных лиц, но также у пожилых людей и детей. Но основная группа риска – молодые люди от 20 до 35 лет.

Мужчина может заразиться уреаплазмой двумя способами:

Половым путем . Это самый распространенный вариант передачи данной инфекции, причем тип контакта не является определяющим. Это может быть не только традиционный секс, но и любое соприкосновение слизистых оболочек с гениталиями. Важен не сам факт наличия инфекции у партнера, а плотность обсеменения ею половых органов. При однократном половом акте с носителем вероятность получить уреаплазму составляет 40%. У моногамных пар заражение фиксируется в 8 раз реже.
Трансплантация . При пересадке органов или вживлении имплантата риск занесения уреаплазмы теоретически присутствует, но процент крайне мал.

Не доказана, но допускается вероятность заражения через общественные туалеты, поскольку на сидениях унитазов были обнаружены дееспособные возбудители уреаплазмы. Через постельное белье или воду (при купании в бассейнах, природных водоемах) инфекция не передается.

Если мужчина вступает в половой контакт с женщиной, у которой в течение года было более одного партнера, она курит, использует оральные контрацептивы, то риск заражения уреаплазмой существенно повышается. Причем только для женщин характерно стойкое носительство. У мужчин инфекция обычно является транзиторной, однако они способны заражать своих партнерш в данный период.

Причины активизации уреаплазмы

Инфекция способна мирно существовать в организме, не вызывая никаких симптомов. Именно поэтому многие врачи склонны считать ее условно-патогенным возбудителем. До сих пор не найдена конкретная причина, по которой уреаплазма переходит в активное состояние. К провоцирующим факторам относят:

ВИЧ-инфекция;
нарушение барьерной функции половых органов. У мужчин это местный иммунитет, а также цинк-пептидный комплекс, вырабатываемый предстательной железой. Это объясняет тот факт, что уреаплазма обычно активизируется на фоне хронического простатита. Может спровоцировать уретрит и чрезмерно частое промывание мочеиспускательного канала антисептиками;
наличие других инфекционных агентов ( , гарднереллы, ), повреждение уретральной области хламидиями или гонококками. Данный фактор актуален в 25% случаев.

Все вышеперечисленные обстоятельства способны послужить катализатором, но не являются непременным условием развития уреаплазмоза.

Формы и последствия уреаплазмоза

Уреаплазмоз может носить как острый , так и хронический рецидивирующий характер. Существует также носительство, при котором инфекция не атакует «хозяина», но активно передается при подходящем случае партнеру.

Инкубационный период составляет в среднем от 3 до 7 дней, но может достигать и двух месяцев. Чем больше в организме мужчины других возбудителей, тем быстрее пойдет процесс активизации уреаплазмы.

Острый уреаплазмоз

Острая форма уреаплазмоза длится обычно не больше 2-х месяцев. В данный период у мужчин возникают все признаки уретрита:

, сопровождаемое резями, жжением;
периодически появляющиеся тупые боли внизу живота и в промежности;
слизистое, а порой и гнойное отделяемое из уретрального канала;
возможно несущественное повышение общей температуры.

Подобная симптоматика обычно не оставляется мужчиной без внимания. Обращение к врачу позволяет вылечить инфекцию быстро и без последствий.

Хронический уреаплазмоз

Бессимптомное течение болезни в хронической форме опасно своими последствиями. Нередко мужчины игнорируют врачей и занимаются самолечением при помощи различных аптечных средств, тем самым не уничтожая, а периодически загоняя уреаплазму в латентное состояние.

Особенность борьбы с уреаплазмой состоит в том, что на нее действуют далеко не все антибиотики. Активность большинства подобных средств основана на деструкции клеточных стенок чужеродного микроорганизма, а поскольку у уреаплазмы их нет, то и разрушать нечего.

Инфекция через некоторое время начнет двигаться вверх, проникая в простату, семявыносящие протоки, яички. Предстательная железа становится основной мишенью в 75% случаев.

У мужчин осложнения на фоне хронического урогенитального уреаплазмоза начинают проявляться примерно через год. Почти всегда отмечается негативное влияние на сексуальное здоровье:

ретроградная эякуляция (сперма не выбрасывается из уретры, а уходит в мочевой пузырь);
преждевременное или затрудненное семяизвержение;
отсутствие утренней эрекции, характерной для здоровых молодых мужчин;
потеря влечения к противоположному полу, сложно достигаемое и быстро пропадающее возбуждение.

Нередко возникает необъяснимый набор веса.

Основной процент случаев уреаплазмоза у мужчин выявляется при обращении к врачу по поводу спровоцированных инфекцией заболеваний:

эпидидимит (воспаление придатка яичка);
орхоэпидидимит (синхронное воспаление и яичка, и придатка);
(уреаплазма нарушает работу секретообразующего эпителия железы).

Все эти патологии приводят мужчину не только к сексуальной дисфункции, но и к той или иной форме бесплодия.

Уреаплазма пагубно влияет на состав спермы:

ухудшается активность сперматозоидов, снижается их способность проникновения в яйцеклетку;
меняется состав семенной жидкости из-за нарушений в работе эпителия простаты;
увеличивается число неполноценных сперматозоидов, для которых характерны: дефекты формы, аномальная траектория движения, неподвижность, недоразвитость.

Даже если нет видимых признаков воспалительных процессов в урогенитальной области, но существуют проблемы с зачатием ребенка, то причиной вполне может быть уреаплазма.

Хронический уреаплазмоз способен вызвать у мужчин реактивный артрит – воспаление в суставах, а также послужить толчком к развитию мочекаменной болезни.

Диагностика

Диагностирует уреаплазмоз у мужчин уролог или венеролог, используя следующие методы:

иммуноферментный анализ – метод определения наличия антител к инфекции по пробе крови;
реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции – разновидность анализа сыворотки крови на антитела к патологическому агенту;
бакпосев на специальную питательную среду на основе пробы мочи и выделений из уретры;
ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) – установление типа инфекции по пробе любой биологической жидкости: мочи, крови, слюны.

Если инфекция обнаружена, то проводятся дополнительные исследования (на усмотрение врача), чтобы выявить степень и области поражения:

назначается спермограмма, анализируемая в динамике;
исследуется качество и состав простатического секрета;
проводится УЗИ простаты (трансректальное), мошонки;
в ряде случаев используется видеоуретроскопия.

Если патологий на фоне наличия инфекции не выявлено, то пациент считается уреаплазмопозитивным. В таких случаях лечение мужчине назначается в обязательном порядке при наличии показаний:

подготовка к зачатию ребенка;
смена полового партнера (для эпидемиологической безопасности);
наличие у партнерши заболеваний, вызванных уреаплазмой.

Однако наличие неактивной уреаплазмы в организме мужчины – своеобразный Дамоклов меч, поскольку активизироваться инфекция может в любой момент. Основная опасность состоит в том, что на начальных стадиях уреаплазмоз может протекать бессимптомно, а обнаружится уже в хронической форме.

Лечение

Лечение урогенитального уреаплазмоза назначается врачом по итогам обследований и на основании анамнеза (опроса о симптомах обследуемого). Схема приема лекарств прописывается индивидуально.

Лечение уреаплазмоза в острой форме не вызывает трудностей, но при хроническом течении болезни задача усложняется: антибиотикам нелегко преодолеть барьер предстательной железы, в которой аккумулируется инфекция. Редко, но случается, что острый уреаплазмоз излечивается самопроизвольно посредством активизации барьерной функции организма. Однако рассчитывать на подобный исход не стоит, это может обернуться хронической формой.

Для уничтожения инфекции применяются препараты на основе следующих активных веществ:

тетрациклины : доксициклин (Вибрамицин, Медомицин), миноциклин;
макролиды : азитромицин (Сумамед, Азитрал), кларитромицин (Клабакс, Клацид), джозамицин (Вильпрафен);
фторхинолоны : офлоксацин (Заноцин, Тарицин), левофлоксацин;
линкозамиды : далацин, клиндамицин.

Возможен вариант местного применения некоторых лекарств – введение непосредственно в уретру.

Конкретный препарат и режим его применения прописывает врач на основании анализов на чувствительность инфекции к антибиотикам. Самостоятельно выбирать и применять подобные средства нельзя даже при рецидиве, поскольку уреаплазма быстро вырабатывает устойчивость.

Поскольку антибиотики оказывают ряд побочных эффектов, то с целью их предотвращения в схему лечения уреаплазмоза включаются дополнительные препараты:

иммуномодуляторы , активизирующие локальные и общие защитные механизмы организма: Циклоферон или Виферон. Иногда прописывают свечи «Генферон» (ректально);
противогрибковые средства , предупреждающие у мужчин молочницу, вызванную дисбалансом микрофлоры (Нистатин, Флуконазол);
пробиотики и пребиотики (Линекс, бифидумбактерин).

Терапия длится в среднем 7-12 дней. За это время острая инфекция полностью излечивается, что должно быть подтверждено результатами анализов. При хронической форме назначаются периодические повторные курсы (до полного излечения) с попутным восстановлением поврежденных уреаплазмой органов и тканей.

На время лечения необходимо приостановить половые контакты. При обнаружении инфекции у одного партнера обязательно надо обследовать и второго, иначе смысла в терапии не будет.

Лечение будет эффективным при условии отказа от алкоголя и . Заядлым курильщикам настоятельно рекомендуется снижать количество сигарет.

На видео мнение специалиста о лечении уреаплазмоза:

В то же время существует противоположная точна зрения, представленная в следующем видео:

Профилактика

Лучшим способом профилактики уреаплазмоза является прохождение осмотра у венеролога или уролога раз в полгода. Эта мера поможет своевременно выявить и качественно вылечить инфекцию, не допуская ее перехода в хроническую форму.

Что касается половых отношений, то при отсутствии постоянной партнерши с целью предохранения следует использовать , а не рассчитывать на антибактериальное действие свечей и других противозачаточных средств.

Если уреаплазма обнаружена, то не стоит недооценивать степень ее негативного влияния на мужское здоровье, даже когда инфекция пассивна. В момент активизации она не всегда дает о себе знать симптомами, поэтому велик риск перехода патогена по восходящим путям и постепенного нарушения работы репродуктивной системы. Выбор лекарств и лечение следует доверять только врачу.

Лечение уреаплазмы у мужчин имеет некоторые особенности. Для лечения у мужчин уреаплазмоза применяются препараты и лекарственные средства (в том числе, антибиотики), применяемые для женщин, но с некоторыми особенностями. Также затронем вопрос о том, какие схемы лечения при этом используются.

Клиника заболевания

Заражение уреаплазмозом у мужчин встречается реже, чем уреаплазма у женщин , только по причине того, что женщины являются носителями уреаплазмы и часто инфицируют половых партнеров сами о том не подозревая. Но по течению более опасным является уреаплазмоз у мужчин .

Первый период инфицирования проходит бессимптомно, затем сменяется острыми, малосимпатичными и торпидными признаками уретрита: жжение, зуд, болезненное мочеиспускание, появление нехарактерных слизистых выделений.

Как лечить уреаплазму у мужчин?

Лечение уреаплазмы у мужчин является очень важным вопросом, так как при запущенных формах приводит к таким осложнениям, таким как миграция возбудителя с уретры и крайней плоти к простате и тканям яичка, и вызывает такие опасные последствия, как:

орхоэпидидимит;
балантид;
баланопостит.

Такие последствия нередко приводят к бесплодию.

Продиагностировать данное заболевание можно, используя цепочную полимеразную реакцию, методом выявления антител к антигенам уреаплазмы, а также культуральным методом, высевая микроорганизмы на питательной среде.

Лечение уреаплазмоза у мужчин заключается в назначении терапии , основной ударной силой которой являются антибиотики.

Врач при каждом индивидуальном случае, подбирает лечебную тактику в зависимости от пациента, его анализов, реакции на предшествующую терапию, а также алергологического анамнеза. Противоуреаплазменная терапия должна быть комплексной, патогенетической и предусматривать не только методы влияния на возбудителя, а и меры, направленные на повышение защитных (реактивных) сил организма, учитывая топический диагноз и фазу в который было определено заболевание.

В чем состоит лечебная тактика при уреаплазме у мужчин?

Лечебная тактика может состоять из следующих мероприятий :

Антибиотикотерапия;
Профилактика дисбактериоза;
Иммунокоррекция;
Щадящая диета;
Общие физиотерапевтические процедуры.

Этиотропное лечение больных на уреаплазмоз проводят относительно стадии воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.

Антибиотикотерапия назначается при учете чувствительности и восприимчивости организма к лечению антибиотиками.
Преимущественно назначаются антибиотики тетрациклинового ряда:

Тетрациклин назначают перорально по 500 мг 4 р. в сутки,
Доксациклин (“ЮнидоксСалютаб”) — по 100 мг 2 р. в сутки.

Если уреаплазма имеет к ним устойчивость, они могут быть заменены фторхинолонами или макролидами.

Еритромицин — по 500 мг 4 р. в сутки на протяжении 10-14 дней;
Азитромицин по 1 г (4 капсулы) в первый день внутрь, дальше по 500мг на сутки однократно на протяжении 4 дней.

Иногда полезнее назначать антибактериальные препараты разных групп одновременно.

Курс лечения уреаплазмы у мужчин длится на протяжении 8-10 дней . Нужно учитывать и то, что если пациент раньше проходил курс лечения, но не завершил его до конца, то для лечения вновь проявившейся инфекции, следует применить другие лекарственные препараты, так как уреаплазма могла приспособиться к компонентам препаратов, которые были использованы ранее.

В период лечения требуется полностью исключить половую близость . Использование презерватива не может гарантировать защиту от уреаплазмы.

Нужно ли что-то принимать по окончании лечения уреаплазмы?

Очень эффективно дополнять терапию местным и физиотерапевтическими методами. После антибиотикотерапии рекомендуется для профилактики нормализовать микрофлору кишечника . Препараты выбора, это: Бифиформ и Линекс.

Для повышения иммунитета, пациентам назначают комплексы поливитаминов , например, Витрум, Биомакси и другие.

Из естественных иммуномодуляторов назначаются препараты на основе лекарственных трав : лимонник, отвар шиповника, эхинацея и др.

Также лучше назначить щадящую диету . Рацион питания исключает острое, пересоленое, высокие концентрации жира и жаренное, алкоголь.

После окончания лечения уреаплазмоза, мужчине следует повторно обследоваться у врача . Профилактическую терапию также должны пройти половые партнеры мужчины, у которого диагностировали уреаплазму.

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи. Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия. Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, и т. д.).

Что вызывает уреаплазмоз? Лекцию проводит врач-иммунолог Ермаков Геннадий Александрович:

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.

Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.

Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.

Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом

Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса. Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе. Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.

Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.

Причины

Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:

Снижение защитных сил организма мужчины.
Снижение защитной функции слизистых оболочек.
Значительный титр бактерии.
Длительный прием антибактериальных препаратов.
Операции на органах мочеполовой системы.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

Незащищенный сексуальный контакт.
Частая смена половых партнеров.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:

Использование гормональной терапии.
Частые стрессы.

Симптомы

Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:

Зуд и чувство жжения в паховой области.
Болезненные ощущения во время секса.
Болезненное мочеиспускание.
Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.

Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:

Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.

Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.

Осложнения

Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:

– воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
– воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.

Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.

связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи .
Сужение мочеиспускательного канала.
Орхоэпидидимит.
Бесплодие.

Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:

Иммуноферментативное исследование.
Бак посев.
Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
Спермограмму.
Микробиологический анализ эякулята.

Таблица нормальных показателей спермограммы

Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя. Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и .

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.