Какие признаки заболевания почек у человека. Симптомы заболеваний почек

Острый и хронический панкреатиты (МКБ-10, К85) являются наиболее частыми патологиями поджелудочной железы. Если диагностирована острая форма заболевания, лечение, как правило, назначается стационарное. Эта болезнь протекает в трех фазах. Приблизительно 70 % пациентов с подтвержденным диагнозом – люди, злоупотребляющие алкоголем. В 30 % случаев панкреатит развивается как осложнение на фоне желчно-каменной болезни.

Острый панкреатит: причины возникновения и изменения в анализах крови

Панкреатиты - заболевания, в основе которых лежит аутолиз поджелудочной железы, обусловленный преждевременной активацией ферментов поджелудочной железы. Причины острого хронического панкреатита, как и методы лечения этих заболеваний различны.

Острый панкреатит может быть в трех формах: отечная, жировой панкреонекроз и геморрагический панкреонекроз.

Главными причинами возникновения острого панкреатита являются:

  • инфекции (воспаления);
  • бессистемное питание;
  • закупорки протока поджелудочной железы (или общего желчного протока);
  • прием алкоголя;
  • несбалансированное питание. То есть, причиной острого панкреатита может быть употребление большого количества жиров, острой пищи при отсутствии в рационе белков и витаминов.

Травмы. При травме происходит повреждение клеток поджелудочной железы и выход лизосомальных ферментов, которые превращают трипсиноген в трипсин. Последний является активатором большей части проферментов, в результате активируются химотрипсин, эластаза, коллагеназа, фосфолипаза А2.

Биохимические изменения в анализах при панкреатитах следующие:

  • выход протеолитических ферментов в кровь;
  • действие трипсина на высокомолекулярные кининогены тканей приводит к образованию кининов, обусловливающих боль и повышение проницаемости сосудов, а воздействие на белки крови - к повышению уровня средних молекул (пептидов);
  • воздействие фосфолипазы А2 на фосфолипиды клеточных мембран приводит к образованию лизофосфатидилхолина и лизофосфатидилэтаноламина, которые являются сильнейшими цитотоксическими ядами;
  • активация эластазы и коллагеназы приводит к разрушению соединительной ткани (панкреонекроз);
  • активация липазы приводит к расщеплению клеточных липидов, способствуя развитию участков жировых некрозов (стеатонекрозов) в тканях железы и клетчатке, окружающей железу.

Повышение проницаемости капилляров под влиянием кининов при панкреатите приводит к изменениям в крови, нарушению микроциркуляции, стазу, ишемии, гипоксии, ацидозу.

Активация протеолитическими ферментами белков свертывающей системы крови может привести к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию (ДВС-синдром).

Современные методы лечения заболевания острый панкреатит

Биохимический аспект лечения при остром панкреатите:

  • борьба с ферментативной токсемией в первые часы заболевания: введение ингибиторов протеолитических ферментов - гордокса, контрикала, трасилола и др.;
  • современным методом лечения острого панкреатита является введение спазмолитических препаратов для удаления активированных панкреатических ферментов из протоков поджелудочной железы;
  • введение большого количества жидкости для ускорения выведения токсических веществ с мочой;
  • удаление токсических веществ из крови (плазмафарез, экстракорпоральная гемосорбция);
  • боль снимается анальгетиками. Опиаты могут ухудшить состояние больного, и их следует избегать.

Такой метод лечения острого панкреатита, как хирургическое вмешательство практикуется в случае осложнений. За течением болезни можно следить с помощью последовательных определений амилазы и С-реактивного белка, а также используя методы визуализации (ультразвуковое исследование, компьютерная томография).

Все виды заболеваний почек у детей и взрослых подразделяют на две большие группы: поражение одной части парного органа и поражение обеих частей парного органа. В этом материале описаны такие виды болезней почек, как нефротический синдром, почечно-канальцевый ацидоз, колика, остеодистрофия. Также вы узнаете, как ещё бывают заболевания почек и как они протекают.

Заболевание почек нефротический синдром и биохимическая диагностика

Нефротический синдром (МКБ-10, N04) - развивающийся комплекс симптомов, связанный с длительным и сильно выраженным повышением проницаемости клубочков почек для белков. Главный признак - протеинурия (больше 5 г/сутки) или в одиночных пробах мочи отношение белок/креатин больше 2, генерализованный отек, липидурия, липемия, гипоальбуминемия, гиповолемия. При резко выраженной гиповолемии возможен нефротический криз с болями в животе и кожной эритемой. У детей признаком этого заболевания почек является асцит. Гематурия - умеренная, чаще у взрослых. Согласно одной из гипотез нефротический синдром (первичный) - генетически обусловленное диффузное поражение подоцитов (подоциты - клетки эпителиальной выстилки клубочковых капилляров). Вторичный нефротический синдром сопровождает такие виды заболеваний почек, как мембранозный гломерулонефрит, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, мезангиальный гломерулонефрит, Ig А-патию, очаговый гломерулосклероз, быстро прогрессирующий гломерулонефрит. Эти заболевания вызывают дистрофические изменения подоцитов.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике этого заболевания почек представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Белок в моче

от 5 до 50 г/сут

Альбумины в крови

Снижение

Ig Е в крови

Повышение

1д М в крови

Повышение

Клиренс инулина

Снижение

Холестерин в крови

Повышение

Объем мочи

Снижение

Повышение

Согласно другой гипотезе факторы, повышающие клубочковую сосудистую проницаемость, продуцируют Т-лимфоциты крови: это лимфокины - интерлей-кин-2 (ИЛ-2), интерлейкин-4 (ИЛ-4), фактор некроза опухолей (ФИО).

Причины заболевания почек почечно-канальцевый ацидоз

Почечно-канальцевый ацидоз (МКБ-10, N25.8) характеризуется нарушением способности к секреции ионов водорода в дистальных канальцах нефрона или к реабсорбции бикарбонат-ионов в проксимальных канальцах нефрона, что приводит к метаболическому ацидозу, который сопровождается гипокалиемией, нефрокальцинозом и рахитом или остеомаляцией.

Говоря о том, какие есть заболевания почек, стоит отметить, что одной из важных функций этого парного органа является регуляция кислотно-основного состояния (КОС) в организме человека: pH крови равно 7,37-7,44, щелочные резервы (BE) - ±2,3 ммоль/л, парциальное давление углекислого газа (рС02) - 36-44 мм рт. ст.

Три механизма в почках поддерживают кислотно-основное состояние:

  • превращение гидрофосфата в дигидрофосфат по мере продвижения первичной мочи по канальцам нефрона. Образование дигидрофосфата происходит вследствие ионного обмена ионов натрия из первичной мочи на ионы водорода из плазмы крови с последующим удалением с мочой дигидрофосфата натрия;
  • в клетках почечных канальцев идет образование бикарбонат-ионов и реабсорбция их в плазму крови (полностью), т.е. в моче здорового человека отсутствуют бикарбонат-ионы;
  • при действии фермента глутаминазы, содержащейся в клетках дистальных канальцев, из глутамина плазмы идет образование аммиака (NH3), который взаимодействует с секретирующимися ионами водорода и в виде аммония (солей аммония) выделяется почками с мочой.

Различают четыре типа почечного канальцевого ацидоза:

I тип - нарушается способность создавать градиент концентрации pH в дистальных канальцах нефрона, т.е. нарушается способность к секреции ионов водорода.

II тип – причины заболевания почек этого типа связаны со снижением способности клеток канальцев нефрона реабсорбировать ионы бикарбоната и возвращать их в плазму крови для поддержания буферного действия бикарбонатной буферной системы; в моче здорового человека отсутствуют соли бикарбонатов (только хлориды и фосфаты).

III тип - об этом типе почечно-кальциевого ацидоза изложены все подробности в главе «Синдром Олбрайта-Баттлера».

IV тип бывает обусловлен альдостероновой недостаточностью или потерей чувствительности к альдостерону клетками дистальных канальцев, что приводит к гиперкалиемии, снижению образования аммиака и снижению секреции ионов водорода.

Почечная колика неуточненная: причины и анализы при болезни почек

Почечная колика (МКБ-10, N23) - это синдром, наблюдающийся при целом ряде почечных недугов. Название этого заболевания почек говорит само за себя: больные испытывают острые, колющие боли в поясничной области.

Наиболее частые причины этой болезни почек: мочекаменная болезнь (отхождение камня), гидронефроз, нефроптоз, при которых нарушается уродинамика в верхних мочевых путях. Почечную колику может вызывать обструкция мочеточника сгустком крови или камнем, поликистоз, опухоли почек и мочеточников. Резкая боль возникает за счет спазма мочевых путей с их анемией, за счет растяжения фиброзной капсулы почки. Ходьба, бег, поднятие тяжестей, тряская езда провоцируют приступ боли, но он может начинаться и в состоянии покоя. Приступ может сопровождаться ознобом, повышением температуры. При мочекаменной болезни и гидронефрозе приступ боли может возникнуть как днем, так и ночью, а при нефроптозе - днем. Отхождение камня часто сопровождается не только приступами боли, но и парезом кишечника, тошнотой, рвотой, гематурией, болезненными позывами на мочеиспускание. Боль иррадиирует по ходу мочеточников, в паховую область.

Эффективная комбинация биохимических анализов пр этой болезни почек представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Белок в моче

Эритроциты в моче

Лейкоциты в моче

Повышение

Повышение

Цвет мочи

Изменение

Почечная остеодистрофия и фото симптомов заболевания почек

Почечная остеодистрофия костной ткани (МКБ-10, N25,0) обусловлена нарушением метаболизма кальция и фосфатов, который возникает при длительно протекающей хронической почечной недостаточности или при отсутствии адекватного лечения хронической почечной недостаточности. По мере снижения скорости клубочковой фильтрации в сыворотке крови развиваются гипокальциемия (снижение уровня ионов кальция), гиперфосфатемия (повышение уровня неорганического фосфата), что ведет к активации остеокластов (клеток костной ткани, которые способны разрушать костную ткань - депо кальция в организме); недостаточная кальцификация приводит к активации клеток костной ткани - остеобластов, а вслед за этим к активации щелочной фосфатазы в костной ткани и сыворотке крови. В результате этих изменений начинается остеопороз на одних участках костей и интенсивное разрастание костной ткани на других участках костей в виде костных утолщений.

Здесь вы можете посмотреть фото заболевания почек остеодистрофия костной ткани:

Таким образом, почечная остеодистрофия обусловлена нарушением внутритканевого обмена веществ, характеризуется перестройкой костной ткани с заменой костных элементов остеоидной и фиброзной тканью, иногда усилением остеосинтеза. Остеодистрофия характеризуется деформацией бедренной и большеберцовой костей, позвоночника, черепа и костей таза, с выраженным гиперостозом, утолщением и искривлением костей. Это заболевание часто называют «остоз деформирующий». Этот вид заболевания почек фиксируется у взрослых, страдающих хронической почечной недостаточностью.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике почечной остеодистрофии:

Биохимический тест

Направление изменений

Мочевина в крови

Повышение

Креатинин в крови

Повышение

Кальций в крови

Снижение

Неорганические фосфаты в крови

Повышение

Щелочная фосфатаза

Повышение

Кальций в моче

Повышение

Признаки и диагностика заболевания почек гипернефрома

Гипернефрома или опухоль почки (МКБ-10, С64) чаще всего бывает злокачественная - аденокарциномы. Они поражают паренхиму почки, но функциональные изменения в почке бывают минимальными: протеинурия отсутствует или незначительна, уровни мочевины и креатинина повышаются редко (если нет других почечных заболеваний), чаще бывает гематурия, лихорадка неизвестного происхождения, гипертензия. Также признаками этой болезни почек являются боли в боку, полицитемия (из-за повышения секреции эритропоэтина). В крови снижаются уровни альбуминов, ионов натрия, повышается активность ферментов лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике этой болезни почек представлена в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Кальций в крови

Повышение

Натрий в крови

Снижение

Натрий в моче

Повышение

Лактатдегидрогеназа в крови

Повышение

Щелочная фосфатаза в крови

Повышение

Тимоловая проба

Изменена

Протромбиновое время

Повышение

Альбумины в крови

Снижение

аг-глобулины в крови

Ренинсекретирующая опухоль почки

Ренинсекретирующая опухоль почки (МКБ-10, С64) возникает при поражении опухолевым процессом (разрастанием) юкстагломерулярных клеток, окружающих приносящую артериолу почечного клубочка нефрона. Юкстагломерулярные клетки начинают интенсивно синтезировать протеолитический фермент ренин, который в крови отщепляет от белка крови ангиотензиногена декапептид ангиотензин I, далее превращающийся под влиянием АПФ в ангиотензин II. Ангиотензин II, воздействуя на кору надпочечников, стимулирует секрецию альдостерона, благодаря чему усиливается реабсорбция из первичной мочи ионов натрия и хлорид-ионов, но происходит потеря с мочой ионов калия; усиливается секреция вазопрессина, который усиливает реабсорбцию воды из первичной мочи и уменьшение диуреза.

Ангиотензин II воздействует на сосуды кровеносной системы, вызывая их сужение. В результате развивается вторичная гипертензия (реноваскулярная).

Эффективная комбинация биологических тестов в диагностике этого заболевания почек выглядит следующим образом:

Симптомы болезни почек амилоидоз

Амилоидоз почек (МКБ-10, Е85) - это заболевание возникает в результате накопления в тканях нерастворимых фибриллярных белков (амилоида) в количествах, нарушающих нормальное функционирование.

Биохимически выделяют три основных типа амилоида:

  • при первичном амилоидозе происходит накопление амилоида, содержащего в фибриллах полимеризованные легкие цепи иммуноглобулинов, поэтому такой вид амилоидоза носит название AL-амилоилоз;
  • при вторичном амилоидозе происходит накопление амилоида, содержащего в фибриллах полимеризованные неиммуноглобулиновые белки, такой вид амилоидоза носит название АА-амилоидоз, приобретенный в результате длительно протекающих хронических воспалительных процессов;
  • третий вид амилоидоза встречается в результате дефекта на уровне генов, он носит название наследственно-семейный, фибриллы амилоида содержат полимеризованный белок транстиретин (транстиретин - белок, транспортирующий в крови тироксин и ретинол), такой вид амилоидоза носит название ATTR-амилоидоз.

Амилоидоз почек протекает обычно в форме АА- и AL-амилоидоза. В начале заболевания отмечают лишь легкую протеинурию, но по мере прогрессирования процесса возникает массивная протеинурия, гипопротеинемия, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, увеличение содержания в плазме крови липопротеинов низкой плотности (ЛНП или β-ЛП), увеличение содержания триацилглицеринов, появляются отеки, канальцевый ацидоз. При амилоидозе почек первично поражаются клубочки нефронов, а затем отложение амилоида происходит в интерстициальной, перитубулярной и васкулярной зонах почек. На фоне амилоидоза почек может возникнуть тромбоз почечных вен.

Эффективная комбинация биологических тестов в диагностике амилоидоза почек:

Биохимический тест

Направление изменений

Белок в крови

Снижение

ЛНП в крови

Повышение

Холестерин в крови

Повышение

Белки в моче

Повышение

Снижение

Клиренс инулина

Снижение

Жировые цилиндры в осадке мочи

Кистозное поражение почек

Кистозное поражение почек (МКБ-10, Е84) - это диспластические пороки развития с одиночными или множественными кистами.

В этом заболевании выделяют шесть групп:

  • поликистозная болезнь (врожденная);
  • почечная дисплазия, семейная, связанная с обструкцией нижнего отдела мочевых путей;
  • кисты коркового вещества почек;
  • кисты мозгового вещества почек;
  • кисты почек при наследственных болезнях (синдром Меккеля, болезнь Ландау и др.);
  • кисты при воспалительном, опухолевом процессах.

Для поликистоза почек характерна наследственная причина (на уровне генов), с двусторонним поражением. Симптомами этой болезни почек являются увеличенные размеры органа и уменьшенное количество функционирующей ткани почек. Кисты представляют собой расширенные части почечных канальцев и клубочков, но они сохраняют связь с оставшейся частью нефрона. В моче больных выявляется слабая протеинурия и различной степени гематурия, обычно наблюдают пиурию, даже при отсутствии бактериальной инфекции. Чашечки, воронки и лоханки почек сдавлены и растянуты кистами. Поликистоз приводит к азотемии в отличие от одиночных кист, при которых не наступает уремия. Заболевание во многих случаях протекает медленно (до 30 лет).

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике кистозного поражения почек (поликистоз):

Атероэмболия почечных артерий

Атероэмболия почечных артерий (МКБ-10, 174) проявляется либо быстрым ухудшением функции почек, либо более медленно прогрессирующей почечной недостаточностью, что зависит от количества атероматозного материала, закупоривающего почечные артерии.

Источниками почечных эмболов чаще всего являются разрушившиеся атеросклеротические бляшки аорты, образовавшиеся в результате атеросклероза.

В противоположность тромбоэмболии главных почечных артерий атероэмболическое поражение почек начинается исподволь. У большинства больных со спонтанной почечной атероэмболией при первичном обследовании выявляется азотемия, а затем медленно прогрессирующая почечная недостаточность. Нет никаких биохимических специфических изменений в крови, моче, мочевом осадке, лишь в анализе периферической крови обнаруживают эозинофилию.

Инфаркт почки: симптомы и диагностика

Инфаркт почки (МКБ-10, 115.0) - это локальный ишемический некроз, вызванный закупоркой почечной артерии или вен. Окклюзия может быть вызвана спонтанным тромбозом при тяжелом атеросклерозе, артериите, серповидноклеточной анемии, фибродисплазии, разрыве аневризмы почечной артерии, опухолях почки. Небольшие окклюзии почечной артерии могут протекать бессимптомно. В остальных случаях могут проявляться такие симптомы этого заболевания почек, как постоянная ноющая боль в боку в области пораженной почки, повышенная температура, тошнота, рвота, в крови - лейкоцитоз, в моче - протеинурия, микрогематурия, на ранних стадиях заболевания в сыворотке крови повышаются уровни ферментов: лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. При окклюзии обеих почечных артерий (или одной при единственной почке) наступает тотальная анурия и острая почечная недостаточность.

Эффективная комбинация биохимических анализов при диагностике этого заболевания почек представлено в таблице:

Биохимический тест

Направление изменений

Лейкоциты в моче

Эритроциты в моче

Лейкоциты в крови

Повышение

Белок в моче

Повышение

Лактатдегидрогеназа крови

Повышение

Аспартатаминотрансфераза крови

Повышение

Щелочная фосфатаза крови

Повышение

Болезнь почек Синдром Бартера

Синдром Бартера (сольтеряющий нефрит) - это заболевание, характеризующееся сочетанием водно-электролитного и гормонального нарушений и сопровождающееся выведением почками с мочой ионов калия, натрия, хлоридов. В организме возникают гипокалиемия, гипокальциемия, гипохлоремия, и каждый из этих факторов стимулирует гиперплазию юкстагломерулярных клеток почек, стимулирует секрецию ренина, который повышает в крови уровень альдостерона. Гипонатриемия обуславливает хронически низкий объем плазмы крови, что проявляется нормальным уровнем артериального давления, несмотря на высокий уровень ренина и ангиотензина. Часто развивается метаболический алкалоз, гиперурикемия, гипомагниемия; снижается агрегация тромбоцитов. Увеличивается экскреция с мочой простагландинов и калликреина.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике сольтеряющего нефрита (синдром Бартера):

Биохимический тест

Направление изменений

Натрий в крови

Снижение

Хлориды в крови

Снижение

Мочевина в крови

Повышение

Креатинин в крови

Повышение

Калий в крови

Снижение

Какие ещё есть заболевания почек: синдром Олбрайта-Баттлера

Синдром Олбрайта-Баттлера – наследственное заболевание, связанное с патологией генов: отсутствием в клетках дистальных канальцев нефронов почек фермента глутаминазы. Название этой болезни почек дано по имени врачей, впервые её описавшей. В норме фермент глутаминаза расщепляет в дистальных канальцах почек глутамин крови на аммиак и глутаминовую кислоту. Аммиак на последней стадии образования мочи секретируется в мочу и вместе с секретирующимся протоком (Н+) образует ион аммония (NHJ), который является катионом и взаимодействует вместо ионов калия и натрия с анионами (хлоридами, фосфатами), образуя аммонийные соли: хлориды аммония и фосфаты аммония, которые выделяются с мочой. Таким образом, благодаря ионам аммония сохраняется в организме человека гомеостаз ионов натрия и калия, выводятся ионы водорода (Н+) и поддерживается нормальное кислотно-основное состояние. Врожденное отсутствие фермента глутаминазы в клетках дистальных канальцев почек приводит к некомпенсированному метаболическому ацидозу.

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике синдрома Олбрайта-Баттлера:

На этих фото представлены болезни почек, описанные выше:

Почки являются одним из важнейших органов всей выделительной системы человеческого организма. Их - фильтрация мочи и выведение избытков жидкости из организма. В тех случаях, когда работа этого парного органа нарушена, у человека могут отмечаться различные симптомы, свидетельствующие о наличии в почках какой-либо инфекции.

В настоящее время известно большое количество заболеваний, связанных с выделительной системой. Каждое из них имеет свои причины и симптомы. Но для всех заболеваний почек можно выделить общие симптомы, какие бывают при поражении данного органа.

Общая симптоматика для большинства заболеваний почек

Самым ярким симптомом, свидетельствующем о развитии патологического процесса в почке, являются боли в пояснице. Они могут свидетельствовать о следующем:

  • о развитии ;
  • о развитии мочекаменной болезни;
  • о возникновении опухоли;
  • о развитии патологии в самой почке, связанной с ее повреждением, неправильным развитием.

В первом случае боли носят ноющий характер. Такие боли могут длиться несколько часов или целыми днями в зависимости от степени поражения органа. При воспалительных заболеваниях почек может возникать тяжесть в боку.

При мочекаменной болезни боли становятся очень резкими и мучительными. Это связано с возможным закупориванием камнем мочеточника. В таких случаях боли не носят локальный характер, а распространяются на всю переднюю часть брюшины, пах, половые органы и бедра.

Если камень небольшой, то боли носят ноющий характер и локализуются в пояснице. При попадании в мочеточник крупного камня могут возникать . В таких случаях человеку необходима срочная госпитализация.

Гломерулонефрит

К числу вторичных воспалительных заболеваний относится и пиелонефрит. Он возникает на фоне почечнокаменной болезни. Его развитию особенно подвержены люди с сахарным диабетом. Протекает в форме поясничных болей, высокой температуры и постоянной слабости. Моча при пиелонефрите приобретает . Может протекать в и формах.

Острая и хроническая почечная недостаточность

Называются такие патологические процессы, при которых организм отравляется собственными продуктами жизнедеятельности. Почечная недостаточность делится на острую и хроническую. Для острой формы характерны следующие признаки:

  • боли тупого характера в пояснице;
  • головные боли;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • тошнота.

При острой почечной недостаточности реже возникают , и не всегда может повышаться температура. Данная болезнь почек развивается чаще всего на фоне отравлений различными препаратами либо из-за осложнений инфекций. Причины недуга следующие:

  • воздействие стрептококковых бактерий;
  • передозировка антибиотиков;
  • употребление противовоспалительных средств нестероидного типа;
  • отравление , уксусом, металлами;
  • неконтролируемый прием иммунодепрессантов;
  • воздействие системных заболеваний (красная волчанка).

Заболевание носит обратимый характер, но требует немедленного лечения, так как высок риск летального исхода. Часто для полного излечения человеку требуется регулярный курс переливания и внепочечной чистки крови (гемодиализ). Заболевание особенно опасно в случае поражения сразу обеих почек. Часто недуг приводит к удалению одной почки и пересадке нового органа.

Развивается на фоне целого ряда других почечных инфекций, протекающих в хронических формах. Это могут быть: опухоли, гломерулонефрит, сахарный диабет, почечнокаменная болезнь и другие. Недуг развивается и на фоне , которая обычно провоцируется гипертонией, при сахарном диабете и гломерулонефритом.

Симптоматика хпн обширна и включает следующее:

  • вымывание кальция из костей;
  • развитие сопутствующих воспалений в бронхах, гортани и в легких;
  • поражение кожи в виде ее желтизны, пигментных пятен, гнойных участков, сухости и зуда;
  • поражения желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита и потеря веса;
  • развитие гипертонии, увеличение риска инфарктов и инсультов;
  • мышечные боли, депрессивное состояние;
  • развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Указанные виды недугов требуют радикальных форм лечения, в числе которых периодические переливания крови и пересадка органа.

Другие виды заболеваний почек

Помимо указанных, бывают болезни, вызываемые не только инфекциями. К их числу относят . Данный недуг развивается по физиологическим причинам. Это могут быть:

  • травмы;
  • избыточные нагрузки;
  • последствия родов;
  • быстрое увеличение или уменьшение веса.

Заболевание протекает в три этапа при постепенном опускании почки на несколько позвонков вниз. На начальном этапе болевой синдром не проявляется, а затем усиливается при лежачем положении больного. На последнем этапе почка опускается на три позвонка вниз, что приводит к постоянным болям. При запущенных формах данного вида болезней почек проходит хирургическим методом путем поднятия почки.

Среди заболеваний почек есть такие, причины которых кроются в развитии доброкачественных или злокачественных образований. Это могут быть:

Так выглядит киста почки

Киста возникает на почке в виде пузырька, наполненного жидкостью. Это доброкачественное образование, которое, однако, требует постоянного наблюдения. На начальных стадиях недуг не проявляется болями, но затем они появляются в области живота, спины и боков. Удаление кисты проходит хирургическим методом.

Большую опасность несут заболевания, называющиеся общим термином «рак почки». На начальных стадиях рак не проявляется симптомами. Его можно выявить лишь лабораторным методом, при котором анализы показывают ускоренную скорость оседания , повышенный уровень белка и эритроцитов в моче.

Затем заболевание прогрессирует и провоцирует тупые поясничные боли, интоксикацию, анемию и отечность. Требует лечения на ранних стадиях из-за высокого риска необратимости и смертности.

Признаки заболеваний почек у взрослых очень узнаваемы и просты. О них и пойдет речь в данной статье, ведь для верного и быстрого лечения очень важно правильно поставить диагноз.

Для болезней почек характерны расстройства мочеиспускания, боли в пояснице, отеки. Для многих заболеваний может быть характерно повышение температуры тела, одышка, повышение артериального давления. Меняется внешний вид пациента. Часто имеются жалобы общего характера.

Расстройства мочеиспускания

Уменьшение количества мочи

Уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия) или полное отсутствие мочеотделения (анурия) может быть обусловлено острой почечной недостаточностью в результате острого .

Причинами острой задержки мочеиспускания часто бывает обструкция мочевыводящих путей (аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь). Иногда анурия может быть обусловлена внепочечными потерями жидкости (лихорадка, обильное потоотделение в жаркую погоду).

Уменьшение мочеотделения у больного, страдающего хроническим заболеванием почек, должно насторожить в отношении возможности перехода заболевания в терминальную стадию хронической почечной недостаточности, особенно если появлению олигурии предшествовал период обильного мочеотделения и жажды.

Увеличение количества мочи

Повышение артериального давления


Высокое артериальное давление, особенно если оно не снижается классическими гипотензивными препаратами, может свидетельствовать в пользу заболевания сосудов почек.

Упорная высокая артериальная гипертония, не вызывающая выраженных ощущений у больных и плохо поддающаяся антигипертензивной терапии, заставляет заподозрить поражение почечных артерий. Подтверждает такое предположение ультразвуковое исследование сосудов почек.

28 Июнь, 2017 Vrach

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит - все это болезни почек, с различным характером возникновения. Но, в случае запущенности или при отсутствии лечения, патологии мочевыделительной системы приводят к хронической почечной недостаточности. При ХПН лечение сводится к постоянному диализу или к трансплантации почки.

Этиология заболеваний

Основным фактором возникновения болезненных реакций со стороны почек является переохлаждение организма. Прямая функция по очищению крови нарушается, что приводит к интоксикации и дальнейшему развитию почечных недугов, которые могут перетекать в хроническую стадию. Существует и другие причины:

  • нарушение обмена веществ, связанное с несбалансированным питанием и обилием в пище вредных продуктов;
  • переизбыток алкоголя способствует разрушению здоровых клеток и приводит к обезвоживанию;
  • резкие скачки в массе тела неблагоприятно сказываются именно на почках, так как эти органы находятся в специфической жировой прослойке, которая сохраняет тепло. Снижение веса сказывается на фильтрационной способности почек.

Причиной заболевания также могут быть и врожденные патологии развития мочевыделительной системы.

Общая симптоматика заболеваний

Все заболевания почек обуславливаются характерным болевым синдромом в поясничной области, который отдает вниз живота. При мочекаменной болезни боль проявляется почечными коликами , в остальных случаях – ощущениями дискомфорта.

Болезни почек легко узнаваемы по следующим симптомам:

  1. Гематурия – наличие крови в моче. Такое состояние может быть вызвано мочекаменной болезнью, пиелонефритом, опухолями или травмами почек. При этом может наблюдаться:
  • микрогематурия – кровь визуально не определяется, только при помощи многократного увеличения мочи есть возможность увидеть вкрапления;
  • макрогематурия – кровяные сгустки видно без специальных приспособлений.

Анализ мочи с гематурией может указывать на пораженную область мочевыделительной системы. Так, сгусток червеобразного вида говорит о поражении мочевых путей или мочеточника, а бесформенные вкрапления в моче указывают на повреждения мочевого пузыря.

  1. Гипертония – повышение артериального давления при почечных патологиях, не сопровождается головными болями и головокружениями. Прием препаратов по снижению показателей, в большинстве случаев, не дает результатов. Это указывает на нарушения работы почечных артерий. Назначается ангиограмма для выявления сосудистых отклонений.
  2. Снижение (олигурия) количества суточной нормы мочи по причине:
  • острой почечной недостаточности , как следствие гломерулонефрита;
  • аденомы;
  • мочекаменной болезни;
  • почечной инфекции.

Увеличение (полиурия) оттока мочи характеризуют повреждение канальцев или тканей:

  • пиелонефрит;
  • гипокалиемия.

Данные симптомы могут говорить о таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет или хроническая почечная недостаточность. При постановке диагноза следует учитывать уровень креатинина и мочевины в крови, а также показатели по содержанию глюкозы.

  1. Дизурия или рези при мочеиспускании наблюдаются, когда мочевыделительная система подвергается инфицированию вредоносных бактерий.
  2. Основным симптомом заболеваний почек являются боли тупого характера в поясничной области, вне зависимости от положения тела или подвижности больного. Так называемые, «почечные колики», можно заметить при любой патологии мочевыделительной системы. Боль будет отличаться только интенсивностью и временными рамками.
  3. Внешние проявления:
  • отечные реакции возникают в утреннее время после сна, чаще всего отек наблюдается на нижних веках или в виде одутловатости лица. При тяжелых формах поражения отекают ноги, реже руки;
  • кожные покровы меняют оттенок на нездоровый цвет, в зависимости от развивающейся патологии. Гломерулонефрит характеризуется сухой кожей, а о почечной недостаточности говорит желтый оттенок.

Лабораторные признаки

Признаки заболеваний почек могут проявляться не только физически, но и при лабораторных анализах мочи и крови. Химическое исследование мочи указывает на нарушения в работе мочевыделительной системы следующим образом:

  • превышение концентрации белка – протеинурия.

Внепочечная - встречается при инфекционных заболеваниях (цистит, пиелит, уретрит) и почечная – берет свое начало в паренхиме (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз , туберкулез почки);

  • увеличенные показатели глюкозы, билирубина и кетоновых тел, в норме должны отсутствовать;
  • превышение уробилиногена указывает на поражение паренхимы почки;
  • наличие плоского эпителия у мужчин говорит о наличии уретрита или простатита, у женщин показатель метаплазии мочевых путей. В избытке клетки эпителия обнаруживаются при интоксикациях и острых инфекционных процессах;
  • лейкоциты и эритроциты в осадке мочи должны отсутствовать. При их обнаружении ставится диагноз о подозрении на нестабильную работу почек;

Основные болезни почек

Пиелонефрит

Одним из самых распространенных заболеваний можно назвать пиелонефрит - воспаление, происходящее в лоханках почек , вследствие попадания бактерий. Существуют два пути заражения: через кровь или по причине застоя мочи. Основным симптомом является боль поясничной зоны, трудности в мочеиспускании, общая слабость.

Острое течение пиелонефрита при отсутствии адекватного лечения может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется бессимптомным развитием и тяжелыми последствиями, вплоть до почечной недостаточности.

Гломерулонефрит

Поражение почечных клубочков и не способность почки нормально функционировать главным образом характеризует гломерулонефрит. Существует первичное заболевание, возникшее непосредственно во внутреннем органе, и вторичное, которое получило свое развитие через другое заболевание.

При попадании инфекции организм вырабатывает антитела для борьбы, вследствие определенных действий, иммунная реакция становится совершенно противоположной. Антитела совместно с возбудителями провоцируют поражение почек.

Симптоматика заболевания сопровождается острой болью, повышенным артериальным давлением, отечными реакциями, чувством тошноты, гематурией. Заболевание крайне тяжелое, поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации врача по питанию и терапии.

Мочекаменная болезнь

Камни кристаллизуются в мочевыделительной системе в результате не правильного обмена веществ, то есть нарушается водно-солевой баланс организма. Отхождение конкрементов связано с возникновением почечных колик и гематурией. При естественном оттоке мочи камни приходят в движение и могут закупорить мочеточник или оцарапать стенки сосудов, тем самым занести инфекцию.

Поэтому важно вовремя провести диагностические процедуры для определения дальнейшего лечения МКБ, так как от химического состава камня (уратный, фосфатный, оксалатный) зависит дальнейшая терапия.

Игнорирование симптомов и отсутствие грамотного лечения может привести к окончательной дисфункции почки – хронической почечной недостаточности , когда внутренние органы мочевыделительной системы не полностью выполняют свою функцию по выведению мочи и фильтрации крови.

Таким образом, возникает ишемическая болезнь почек, при которой внутренний орган находится на термальной стадии развития заболевания и не способен полностью функционировать. Чаще всего, болезни подвержены люди старше 60-ти лет с первичным заболеванием атеросклероза.

Почечные недомогания в период беременности

Беременность подразумевает работу женского организма за двоих. Почки подвержены физиологическим изменениям: расширяются лоханки, мочеточники и мочевой пузырь подвергаются давлению со стороны увеличивающейся матки, тем самым ограничивая выведение мочи. Отсутствие нормального оттока урины способствует застою мочи, размножению инфекций. Поэтому при беременности предусмотрены регулярные анализы мочи и крови, для предупреждения развития патологий почек.

Основными заболеваниями почек у беременных являются:

  1. Пиелонефрит – инфекционное поражение чашечно-лоханочной зоны почек, которая может быть вызвана кишечной палочкой, дрожжеподобными грибками и различными бактериями коккового характера. Отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям по преждевременным родам, к инфицированию плода и развитию у него гидронефроза.
  2. Цистит – воспалительная реакция мочевого пузыря, которая сопровождается выраженной симптоматикой: постоянными позывами и резями при мочеиспускании, тянущими, резкими болями в паховой зоне. Своевременное лечение не даст пройти инфекции далее по мочевыводящей системе к почкам, что может привести к пиелонефриту.

Мочевыделительная система при беременности наиболее подвержена развитию патологий, после сердечно-сосудистой. Поэтому недопустимо переохлаждаться, а при первых признаках инфекционной болезни необходима консультация врача.

  • исключить малоподвижный образ жизни, чтобы не допускать застоя мочи;
  • соблюдение лечебной диеты , главной чертой, которой является снижение объема белковой пищи, увеличение количества клетчатки, обильное питье;
  • отвары и чаи из целебных растений способны очистить организм от токсинов.

При заболеваниях почек необходимо стараться избегать переохлаждений, а при возникновении простуды не переносить ее «на ногах», чтобы не вызвать осложнений. Не стоит заниматься самолечением при возникновении почечных колик, только врач сможет определить истинную причину болезни и назначить соответствующий курс лечения.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

При их неправильной работе у человека появляются симптомы болезни почек. Их интенсивность и обширность зависит от разного поражения. Некоторые болезни протекают бессимптомно или признаки слабо выражены, а другие заболевания имеют яркую симптоматику, которую трудно терпеть. Больные почки у человека требуют своевременной терапии, поскольку при отсутствии лечения патология переходит в хроническую и больному грозят опасные последствия.

Основные причины и виды заболеваний

Хронические и острые почечные патологии возникают по разным причинам, которые имеют приобретенный или врожденный характер. Приобретенные причины заболевания органа такие:

  • травма, в результате которой повредилась целостность органов;
  • неправильный обменный процесс;
  • превышение положенного уровня токсинов в крови;
  • инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые проникли с мочевого пузыря в почки;
  • аутоиммунные заболевания, при которых ослабевает иммунная система и возникают воспаления.

Каждая из вышеперечисленных причин способна поразить организм женщины, мужчины и ребенка. Важно знать признаки заболевания и вовремя их заметить, чтобы своевременно предпринять лекарственные меры.

Классификация

Патологии почек бывают двух категорий:

  1. Первая категория включает в себя заболевания, которые поражают сразу две почки. В таком случае значительно ухудшаются функции органа, что сказывается на работе всего организма. Нефрит и нефросклероз - двусторонние патологии почек.
  2. Вторая категория включает болезни, в результате которых изменяется структура или нарушается функция только одного органа. К таким относятся опухоли, туберкулезное заболевание почки и образование камней.

Врожденные и наследственные болезни


Аплазия – это врожденная аномалия развития почки.

Проблемы с почками нередко связаны с аномалиями, которые имеют врожденный или наследственный характер. Такого рода болезни наблюдаются у четверти пациентов с хроническими патологиями почек. Наследственные и врожденные заболевания классифицируют следующим образом:

  1. Анатомические патологии почек, которые в свой черед подразделяются на количественные патологии и отклонения формы органов.
  2. При гистологическом дизэмбриогенезе органа возможно формирование кистозного образования или других отклонений почек уже в процессе внутриутробного развития.
  3. Наличие наследственного нефрита.
  4. Тубулопатия первичного, вторичного или дисметаболического типа.
  5. Уропатия или нефропатия развивается тогда, когда в структуре присутствуют хромосомные или моногенные синдромы.
  6. У детей нередко наблюдается опухоль Вильмса, которая возникает еще в период внутриутробного развития.

Симптоматика болезней почек

Боль в пояснице может быть симптомом почечной болезни.

На первых порах симптомы заболевания почек могут отсутствовать и человек даже не подозревает о наличии патологии в органе. По мере прогрессирования возникают такие первые общие признаки болезни почек:

  1. Боль в почках, которая отдает в поясничный отдел. Учитывая болезнь и ее степень, боли могут иметь разный характер и интенсивность. Порой они иррадиируют в лобковую область, бедренную, брюшную полость. Такие боли часто указывают на приступы .
  2. Примеси крови в урине характерны для образования камней, пиелонефрита хронического типа, воспаления, опухолей. Урина может приобретать слегка розоватый окрас, а порой становится алого цвета.
  3. Возникновение отечности, которая сперва беспокоит исключительно в утренние часы и отеки проявляются лишь под глазами. Со временем у больного отекают нижние конечности и руки.
  4. Нарушенное выведение урины, при котором человек испытывает болезненные ощущения. Общими признаками почечных заболеваний является анурия или олигурия, в первом случае урина отсутствует, во втором - значительно уменьшается ее суточное количество.
  5. При болезнях почек пациент жалуется на плохое самочувствие, что связано с нарушенной функцией органа. Почкам становится сложно выводить токсические вещества и шлаки из организма. Это сказывается на состоянии человека, он испытывает постоянную утомляемость, падает работоспособность, возникают боли в голове и отсутствует аппетит. Со временем возникают воспалительные заболевания почек и интоксикация организма.

Продолжительная почечная болезнь часто становится причиной того, что у больного развивается артериальная гипотензия, бледнеют кожные покровы, изменяется их структура.

Симптомы в зависимости от нарушений

Нефролитиаз


Внезапное появление холодного пота — шоковые признаки при нефролитиазе.

Общие признаки заболевания почек могут дополняться, в зависимости от патологии, которая поразила орган. Так, при нефролитиазе образуются конкременты в органе, при которых возникают такие дополнительные симптомы:

  • резкие, нестерпимые болезненные ощущения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • шоковые признаки - человека бросает в холодный пот;
  • бледнеет кожа;
  • учащается биение сердца.

При легкой степени течения у человека возникает лишь слабо проявляющиеся болевые ощущения. При этом стоит отметить, что нефролитиаз поражает исключительно почки, камни не образуются в других органах мочеполовой системы. Когда конкременты попадают в мочеточник и мочевой пузырь, то травмируется слизистая, что приводит к гематурии.

Гломерулонефрит


Головные боли характерны для гломерулонефрита.

Заболевание, при котором воспаляются канальцы и клубочки органа, называется гломерулонефритом. Заболевание способно спровоцировать недостаточность и инвалидность. Патология проявляется такими симптомами:

  • проявление головных болей;
  • утомляемость, апатия;
  • отеки на лице;
  • уменьшение количества урины;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • депрессивное состояние.

Пиелонефрит

Пиелонефрит, связанный с инфекционным поражением органа, является причиной воспаления. При патологии проявляются такие признаки:

  • увеличение температуры до 39 °C;
  • значительное потоотделение;
  • интоксикация;
  • болезненность в пояснице, нижней части живота и паху;
  • помутнение урины.

Учитывая развитие патологии, со временем человек жалуется на приступ боли, который беспокоит ночью. Для патологии характерно возникновение отеков на лице. Если развивается постоянная форма патологии, то симптомы более слабые. Порой признаки пиелонефрита отсутствуют, человек лишь чувствует постоянную утомляемость и потеет в ночное время.

Поликистоз почек


Кровь в моче образуется в больного поликистозом.

При болезни органа такого вида образуются кисты в тканях, которые внутри содержат жидкость. Сперва поликистоз не отмечается никакими признаками и его выявляют случайно на обследовании. По мере роста кист возникают такие признаки патологии:

  • боли ноющего характера в пояснице и брюшной полости;
  • периодическая кровь в урине;
  • утрата веса, отсутствие аппетита;
  • осветление урины и увеличение ее количества;
  • диарея или запор;
  • зуд кожи.

Если поликистоз не лечить, то со временем возникает недостаточность почек.

Нефроптоз

Нефроптоз не является врожденной патологией, для развития заболевания необходимы конкретные причины. Существуют такие факторы риска развития нефроптоза:

  • резкое увеличение или снижение веса;
  • внешняя травма органа;
  • беременность и роды;
  • интенсивные физические нагрузки.

Заболевание характеризуется ноющими и тянущими болями в поясничном отделе, которые пропадают при принятии положения лежа. Со временем болезненные ощущения становятся сильнее и не проходят при смене положения тела. Со временем прибавляются боли в голове, человека тошнит, наблюдается рвота. Если вовремя не выявить отклонение, то приходится делать операцию.

В почках могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Отклонение характеризуется разрастанием ткани органа, которая состоит из изменившихся клеток. Опухоли вызывают такие симптомы:

  • нарушается общее состояние здоровья, ощущается слабость и быстрая утомляемость;
  • сухость во рту, пересыхание слизистых;
  • болезненность в спине, животе;
  • утрата веса, потеря аппетита;

Доброкачественные образования встречаются реже. При заболеваниях почек злокачественного характера ощущаются более яркие симптомы. На последних стадиях чаще всего больного беспокоят метастазы, которые отдают в соседние внутренние органы. В результате этого нарушается работа не только почек, но и всех органов.